Стафилококк фекальный у мужчин что это такое

Стафилококк – это микроорганизм, обитающий в половых путях практически каждого человека. По статистике до 90% мужчин являются носителями того или иного вида стафилококка, но далеко не у всех эти бактерии приводят к развитию заболевания. Откуда берется стафилококк и как можно выявить его в мазке? Что делать при обнаружении в анализах этого микроорганизма?

Общие сведения о стафилококке

Представитель этого вида относится к коккам – шаровидным микроорганизмам. По Граму окрашивается положительно. Является факультативным анаэробом, может существовать без доступа воздуха. Споры не образует. Некоторые формы стафилококка в неблагоприятных условиях способны инкапсулироваться. При посеве образует характерные группы клеток в виде виноградных гроздьев.

В клинической практике имеют значение следующие разновидности стафилококка:

• золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus – стафилококкус ауреус);
• эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis – стафилококкус эпидермидис);
• гемолитический стафилококк (Staphylococcus haemolyticus – стафилококкус гемолитикус);
• сапрофитный стафилококк (Staphylococcus saprophyticus – стафилококкус сапрофитикус).

Стафилококки широко распространены в почве и воздухе. Некоторые из них являются представителями нормальной микрофлоры человека, другие относятся к патогенным микроорганизмам. На теле человека стафилококки встречаются не только в мочеполовых путях, но и в органах дыхательной системы, в ротовой полости, на коже. Отдельные представители этого вида приобрели устойчивость к большой группе антибиотиков, что значительно затрудняет лечение выявленных заболеваний.

Пути передачи

• Половой – от зараженного партнера при любом виде сексуальных контактов. Важно понимать, что многие стафилококки являются условно-патогенными микроорганизмами и вызывают болезнь лишь при снижении иммунитета. Одного лишь попадания бактерий на половые пути недостаточно для развития заболевания.
• Контактно-бытовой – через предметы обихода, полотенца и пр.
• Воздушно-капельный (актуально при развитии заболеваний дыхательных путей).
• Алиментарный – через продукты питания (приводит к развитию пищевого отравления).
  

Стафилококк чрезвычайно устойчив во внешней среде. Этот микроорганизм секретирует несколько токсинов, помогающих ему выживать в неблагоприятных условиях. Это и энтеротоксины, вызывающие сбой в работе ЖКТ, и поверхностные протеины, помогающие стафилококку закрепиться на поверхности клеток. Микроорганизм также синтезирует большое количество ферментов, способствующих развитию устойчивости к известным антибиотикам.

Симптомы

Стафилококковая инфекция мочевыводящих путей не имеет специфической клинической картины. Симптомы заболевания легко спутать с проявлениями иной патологии.

В первую очередь у мужчин поражается мочеиспускательный канал с появлением таких симптомов:

• зуд и жжение при мочеиспускании;
• учащенное мочеиспускание;
• дискомфорт в промежности;
• гнойное отделяемое из уретры.

При развитии цистита появляется боль внизу живота. Переход инфекции на предстательную железу приводит к возникновению простатита и его характерных симптомов:

• боль в промежности, отдающая в прямую кишку, поясницу;
• нарушение мочеиспускания вплоть до острой задержки мочи;
• эректильная дисфункция.

При возникновении таких симптомов нужно пройти обследование у уролога.

Диагностика

Для выявления стафилококка применяются такие способы:

Материалом для исследования у мужчин может быть секрет уретры или простаты, моча. При сборе материала следует придерживаться некоторых правил:

1. Мазок из уретры сдается спустя 2-3 часа после мочеиспускания.
2. За 48 часов до сдачи материала отменяются диуретики и иные средства, влияющие на функционирование органов мочеполовой системы (по согласованию с врачом).
3. Рекомендуется сдавать материал на исследование до начала лечения антибиотиками или не ранее чем через 2 недели после завершения курса терапии.

При подозрении на генерализацию инфекции или для выявления экстрагенитальных очагов стафилококка материалом для исследования может служить слюна, отделяемое из носа и глаз, мокрота, кал, кровь.

Показания для обследования:

• Признаки воспалительных заболеваний урогенитального тракта: дизурические явления, боль в промежности и внизу живота, патологические выделения.
• Обследование перед планированием ребенка, сдачей спермы.

Виды микроорганизма

Staphylococcus aureus является одной из самых частых причин развития тяжелых внутрибольничных инфекций. Этот микроорганизм приобрел высокую устойчивость ко многим популярным антибиотикам, поэтому его лечение в современных условиях весьма затруднено. У мужчин стафилококк может стать причиной развития таких заболеваний:

Стафилококкус ауреус – не самая частая причина инфекции половых и мочевыводящих путей. Первичное инфицирование урогенитального тракта развивается крайне редко. Непосредственной причиной активизации стафилококка могут быть различные медицинские вмешательства: цистоскопия, установка постоянного катетера и прочее. В этом случае микроорганизм легко проникает в вышележащие отделы и может приводить к развитию пиелонефрита. Довольно часто золотистый стафилококк в мазке или моче говорит о вторичном инфицировании и гематогеном занесении инфекции. Первичный очаг заболевания может находиться в дыхательных путях или других органах человеческого организма.

S. aureus относится к патогенным микроорганизмам, однако он настолько часто выявляется в мазке, что одного лишь обнаружения этой бактерии недостаточно для назначения антибактериальной терапии. По статистике до 40% мужчин являются носителями золотистого стафилококка и даже не знают о его существовании. В титре до 10 4 КОЕ/мл S. aureus не опасен. Превышение этого показателя – повод для начала специфической терапии.

Стафилококкус ауреус – коварный микроорганизм. Распространяясь с током крови во внутренние органы, он способен привести к развитию серьезной патологии и стать причиной летального исхода. Особую опасность представляют метициллин- и ванкомицинрезистентные штаммы S. aureus. Эти патогены устойчивы к большому числу антибиотиков. Заболевания, вызванные этой группой микроорганизмов, очень тяжело поддаются лечению и нередко заканчиваются фатально для пациента.

Присутствие золотистого стафилококка даже в высоком титре не означает автоматического распространения инфекции за пределы мочеполового тракта. Риск генерализации процесса существует только у определенной категории населения.

Факторы риска:

• пожилой возраст;
• врожденный и приобретенный иммунодефицит;
• онкологические заболевания;
• тяжелые острые инфекции;
• обострение хронической патологии;
• тяжелые травмы, ожоги;
• сахарный диабет.

В группе риска также находятся пациенты на гемодиализе и принимающие сильнодействующие препараты (кортикостероиды, цитостатики). Во всех этих ситуациях идет значительное снижение иммунитета, что способствует генерализации стафилококковой инфекции и развитию осложнений.

Представляет собой условно-патогенный микроорганизм, обитающий на коже большинства людей на планете. Обнаруживается при обследовании и в половых путях мужчин, но в большинстве случаев не представляет опасности. Диагностический титр S. epidermidis – 10 4 КОЕ/мл. Превышение этого показателя говорит об активации эпидермального стафилококка, что происходит при значительном снижении местного и общего иммунитета.

Инфекция, вызванная S. epidermidis, чаще выявляется у пожилых мужчин, онкобольных и людей, получающих химиотерапию. Возможно однократное случайное выявление эпидермального стафилококка при обострении хронической патологии органов мочеполовой сферы (как проявление дисбиоценоза).

Симптомы поражения не специфичны. Стафилококкус эпидермидис выявляется при уретрите, простатите, везикулите и иных воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы. Как правило, это не изолированная, а микст-инфекция, и наряду со стафилококком обнаруживаются другие условно-патогенные микроорганизмы. Довольно часто поражение урогенитального тракта сочетается с появлением фурункулов на коже промежности, в паховой области.

Антибактериальные препараты при выявлении эпидермального стафилококка назначаются только при наличии выраженной клинической симптоматики. Иммунная система здорового человека довольно успешно справляется с этим микроорганизмом без применения лекарственных средств.

S. haemolyticus является возбудителем гнойных инфекций мочевыводящих путей. Свое название микроорганизм получил из-за способности к гемолизу – разрушению эритроцитов. Является представителем условно-патогенной флоры, обитает на коже и слизистых оболочках человека. В половых путях активизируется при снижении иммунитета. После проведенной терапии может оставаться в организме и долгие годы существовать в латентной форме.

Симптомы поражения урогенитального тракта не отличаются от таковых при инфицировании другими видами стафилококка. S. haemolyticus у мужчин становится причиной затяжных уретритов и циститов. Не исключено попадание микроорганизма в вышележащие органы, формирование простатита, цистита и другой патологии.

S. saprophyticus приводит к развитию уретрита и цистита. Довольно часто патология мочевыводящих путей сопровождается появлением на коже промежности характерных гнойничков. У мужчин сапрофитный стафилококк выявляется крайне редко. Заражение происходит при прямом контакте с носительницей S. saprophyticus. При сохранной иммунной системе сапрофитный стафилококк никак не проявляет себя и не приводит к развитию серьезной патологии.

Тактика при выявлении стафилококка

Обнаружение любого вида стафилококка – еще не повод для применения антибиотиков. Лечение проводится при соблюдении двух условий:

• Титр стафилококка – более 10 4 КОЕ/мл.
• Наличие клинических проявлений заболевания: поражение органов мочеполовой сферы.

Стафилококк в мазке или посеве в низком титре сам по себе не опасен. Лечить нужно только стафилококковую инфекцию. Если у мужчины есть признаки уретрита, цистита или простатита, следует пройти обследование и терапию по схеме, предложенной врачом. В низком титре стафилококки не влияют на самочувствие, потенцию и репродуктивные возможности мужчины.

Для лечения стафилококковой инфекции применяются следующие группы препаратов:

• антибиотики с учетом чувствительности выявленного возбудителя;
• бактериофаги;
• иммуностимулирующие препараты;
• местное лечение с применением антисептиков;
• хирургическое лечение (при развитии абсцессов и иных гнойных осложнений).

Во время терапии пациенту необходимо сбалансированно питаться, принимать витамины по рекомендации врача. Поддержание защитных сил организма – лучший способ предупредить развитие стафилококковой инфекции и опасных осложнений этого заболевания.

Стафилококк у мужчин – инфекционное заболевание, которое возникает из-за действия жизнестойких патогенных микроорганизмов. Стафилококки могут локализоваться в слоях кожи на любом участке тела, в половых путях, а также носовых ходах. Симптоматика инфекционного поражения зависит от степени распространенности патологического процесса, а также от разновидности патогена.

Клиническая картина

Наибольшую опасность для мужчины представляют такие виды стафилококка:

• золотистый. Бактерия этого вида устойчива к внешним условиям и способна вызывать более 70 заболеваний. Золотистый стафилококк становится причиной гнойных образований на коже. Опасность заключается в вероятности проникновения инфекции в головной мозг, печень и другие органы,
• эпидермальный. Этот болезнетворный микроорганизм локализуется на кожных покровах и слизистых оболочках. Наибольшую опасность представляет при проникновении непосредственно в кровь, что может произойти при проведении хирургических вмешательств,
• гемолитический. Этот вид бактерии активизируется на фоне ослабленного иммунитета. Гемолитический стафилококк становится причиной гнойных воспалительных процессов на коже и слизистых. Может вызывать такие заболевания, как воспаление легких, ангина,
• сапрофитный. Стафилококк поражает преимущественно слизистые оболочки половых органов. Бактерия вызывает уретрит, рецидивирующий цистит.

Проявления стафилококковой инфекции у мужчин чаще всего выражаются в поражении мочевыводящей системы. Также вероятны кожные проявления и интоксикация организма.

Симптоматика заражения стафилококками выражается в следующем:

• затрудненное мочеиспускание,
• болевые ощущения в мочевом канале,
• неприятный запах, исходящий от мочи,
• помутнение урины,
• покраснение и отечность наружных половых органов,
• тянущие боли в паху,
• жжение в уретре,
• боли, возникающие при прикосновении к половому члену,
• дискомфорт и боли, возникающие при половом акте,
• слизистые выделения из половых путей со следами гноя, имеющие неприятный запах.

При благоприятных условиях для размножения стафилококки продвигаются по уретральному каналу и поражают все органы мочеполовой системы мужчины.

Причины

Патологию инфекционного характера вызывают такие причины:

• продолжительный прием антибактериальных препаратов,
• занесение патогенной бактерии в кровь при проведении хирургических вмешательств,
• половые акты без использования барьерных средств контрацепции с зараженным партнером,
• снижение защитных сил организма, что вызвано длительными заболеваниями,
• нарушение кожных покровов в области паха,
• заболевания мочеполовой системы хронического характера.

Мужчина может заразиться стафилококком следующими путями:

• контактным, то есть при незащищенном половом акте, при поцелуе,
• бытовым. Развитию инфекционного процесса может способствовать пользование общими с зараженным человеком предметами гигиены и обихода,
• алиментарным. В этом случае бактериальная инфекция развивается при употреблении продуктов и воды, в которых имеется стафилококк.

Использование нестерильных инструментов в медицинских учреждениях при проведении оперативных вмешательств также вызывает инфекционное заболевание.

Методы диагностики

Для выявления заболевания назначают проведение таких диагностических процедур, как:

• клинический анализ крови,
• общий анализ урины,
• мазок из уретры,
• бактериальный посев,
• анализ на чувствительность имеющегося штамма стафилококка к антибиотику Метициллин.

Если в результате проведенных исследований было выявлено, что в мазке, посеве или в сперме присутствует стафилококк, но титр низок, то усилия направляют на устранение инфекции. В таком случае бактерия не оказывает значительного влияния на самочувствие мужчины, его потенцию и репродуктивные способности.

В более запущенных случаях, при стафилококке на фоне воспалительных процессов, распространяющихся на мочеполовую область, назначается комплексное лечение.

Медикаментозное лечение

В ходе лечения стафилококковой инфекции у мужчин назначают следующие лекарственные средства:

• антибиотики. При симптомах стафилококкового поражения курс антибактериальной терапии продолжается в течение 10 дней. Больным назначают прием средств Амоксициллин, Левофлоксацин, Цефазолин. В случае осложненного течения заболевания показана комбинированная терапия антибиотиками. Специалист выбирает одну из схем лечения, например, комбинирует пероральный прием средства Ципрофлоксацин с его внутривенным введением либо назначает введение Цефазолина и Цефтриаксона внутривенно,
• раствор стафилококкового бактериофага. Средство используется как для местного применения, так и для перорального приема. Активное вещество раствора позволяет уничтожить стафилококки, не оказывая при этом влияния на полезные бактерии,
• растворы для местного применения, оказывающие противомикробное действие. Это препараты на основе нитрата серебра, Фурацилин.

Развивающийся в течение длительного времени стафилококковый уретрит может стать причиной простатита, импотенции, орхита, везикулита. Чтобы не допустить осложнений, следует обращаться к врачу при первых признаках инфекционного процесса.

В большинстве случаев заболевание излечивают при помощи консервативных методов, но иногда прибегают к хирургическому вмешательству. При стафилококке в простате показаниями к операции выступают такие осложнения, вызванные бактериями, как острая задержка мочи, абсцесс или аденома простаты.

Коррекция образа жизни

При стафилококковой инфекции в уретре мужчине также необходимо скорректировать общий режим, пересмотреть привычки, наладить питание.

Рекомендуется делать следующее:

• уделять особое внимание личной гигиене,
• убрать из рациона копчености, жирную и острую пищу, пряности,
• укреплять иммунитет,
• чаще бывать на свежем воздухе,
• кушать больше свежих фруктов и овощей.

В ходе лечения необходимо избегать переохлаждения организма.

Польза физиотерапевтических процедур

Цель проведения физиотерапевтических процедур при стафилококковой инфекции у мужчин – восстановить нормальное кровообращение в области малого таза, а также наладить процесс нарушенного мочеиспускания.

В данном случае эффективны лазеротерапия, ультразвуковая терапия, магнитотерапия, озонотерапия.

Профилактика

Чтобы предотвратить вероятность развития стафилококковой инфекции в простате у мужчин, следует помнить о ряде правил. Необходимо:

• пользоваться презервативами при половых контактах с непроверенными партнерами, которые могут являться носителями инфекции,
• отказаться от вредных привычек, которые снижают иммунитет и делают организм более уязвимым перед различными бактериями,
• вовремя делать прививку от стафилококка,
• отказаться от любых контактов с людьми, у которых явно выражена симптоматика стафилококковой инфекции,
• повышать иммунитет путем занятий спортом, закаливания, потребления достаточного количества витаминов,
• соблюдать правила гигиены,
• отказаться от употребления немытых овощей и сырой воды.

Стафилококковая инфекция у мужчин – патологическое состояние, которое при неблагоприятном течении может вызвать ряд осложнений. Чтобы этого не допустить, необходимо немедленно обратиться к врачу и начать курс лечения.

Стафилококк – бактерия шаровидной (абсолютно круглой либо слегка вытянутой) формы, которая является представителем нормальной флоры, населяющей кожные покровы и слизистые человека. Патогенные разновидности стафилококка могут стать причиной развития заболевания – стафилококковой инфекции.

Болезнетворное действие стафилококков обусловлено выработкой ими:
• ферментов, разрушающих ткани инфицированного организма;
• токсинов, гемолизинов, угнетающих иммунную активность клеток;
• энтеротоксинов, обладающих отравляющим действием.
Стафилококки хорошо переносят высушивание, погибают при действии хлорамина в течение 2-х – 3-х минут, 50 % спирта – 10-ти минут.

Помимо эпидермального (частота выявления по разным данным от 50 до 100%) у мужчин примерно в 25% случаев обнаруживается и сапрофитный стафилококк. Нейтрально-щелочная среда мужского мочеиспускательного канала благоприятствует размножению и развитию последнего.

Помимо стафилококков в передней уретральной части у здорового мужчины могут обнаруживаться:
• стрептококки (а именно Streptococcus mitis) – с частотой 25%;
• фекальный энтерококк – 25%;
• нейссерии (Neisseria sp.) – 25%;
• энтеробактерии (кишечная палочка E.Coli) – 25%;
• протеи (Proteus sp.) – 25%
• синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) – до 5%;
• коринебактерии (Corynebacteria) – 25%;
• бактероиды (Bacteroides sp.) – 25%.

Стафилококковая инфекция у мужчин развивается при размножении в области мочеполовых органов патогенных разновидностей стафилококка, которые способны приводить к развитию ряда заболеваний:
• уретрита (с воспалением уретры);
• простатита (воспалительного поражения предстательной железы);
• цистита (поражения мочевого пузыря);
• пиелита (патологии почечной лоханки);
• пиелонефрита (болезни почек воспалительного характера);
• гломерулонефрита (поражения почечных клубочков аутоиммунно-воспалительного характера) и пр.

У мужчин преимущественно поражаются нижние отделы мочеполового тракта. Стафилококковые уретриты могут развиваться на фоне трихомонадной/гонорейной инфекции, при механическом либо химическом раздражении уретры. Возможно заражение патогенным стафилококком от больной воспалительным заболеванием, обусловленным соответствующим возбудителем, женщины (например, при кольпите, эндоцервиците). Гломерулонефриты стафилококковые возникают у больных, которые сначала переболели иной инфекцией аналогичной природы (пневмонией, энтероколитом и др.).

Стафилококки, присутствующие в норме на слизистой мужской уретры, способны стать причиной заболевания в исключительных случаях:
• на фоне иммунодефицита, обусловленного ВИЧ;
• после длительной антибиотикотерапии;
• после перенесенного тяжелого заболевания;
• на фоне продолжительного голодания и т.п.

Способствуют развитию патологии:
• незащищенные половые контакты;
• анальный секс;
• недостаточная гигиена половых органов;
• переохлаждение, чрезмерные нагрузки, нездоровый образ жизни;
• хронические инфекционно-воспалительные патологии;
• контакт с инфицированными бытовыми предметами и медицинским инструментарием и пр.

Симптомы стафилококковой инфекции

Симптомы стафилококковой инфекции не являются специфичными и проявляются в зависимости от локализации поражения. Значительное повышение температуры, наличие общеинтоксикационных проявлений нехарактерны. Так, при уретрите, обусловленном стафилококком, отмечаются:
• покраснение, раздражение, дискомфорт в области мочеиспускательного канала;
• болезненность при мочеиспускании, его учащение;
• выделения различного вида.

Для простатита характерны:
• болезненность, припухлость области яичек (с одной или обеих сторон);
• боли в нижней части живота разного характера и интенсивности;
• нарушения мочеиспускания (затруднения вплоть до острой задержки мочи);
• выделения и пр.

Также, как и для подобных заболеваний, обусловленных иными возбудителями, интенсивность признаков определяется характером процесса: острый или хронический. Хроническая патология может протекать с минимальными проявлениями.
Только на основании симптомов достоверно установить факт, что причиной проблемы является стафилококк, невозможно, требуется проведение полноценного диагностического обследования.

Лечение стафилококка

Выявление при рутинном обследовании в уретральном мазке стафилококка является показанием к проведению терапии только при наличии соответствующего заболевания (уретрита и пр.). Носительство стафилококка здоровым мужчиной не требует лечения. В некоторых случаях, например, при планировании беременности супружеской парой, при выявлении стафилококка у мужчины врач может назначить терапию местными средствами (Бактробан и др.).

В ситуации, когда имеют место проявления стафилококковой инфекции, приходится прибегать к антибиотикотерапии. Местные средства в этом случае малоэффективны, но могут использоваться в качестве дополнительных. Золотистый стафилококк зачастую (но не всегда!) бывает устойчив к ципрофлоксацину, но чувствителен к амоксициллину, кларитромицину и иным средствам.

Стандартные схемы терапии неосложненной урогенитальной инфекции, обусловленной сапрофитными стафилококками, включают (при подтвержденной чувствительности):
• цефалексин 500 мг перорально несколько раз в день на протяжении недели;
• амоксициллин-клавуланат (875-125 мг);
• ципрофлоксацин в дозировках 250 мг несколько раз в день или 500 мг однократно для пролонгированной формы;
• левофлоксацин 250 мг.

При осложненном течении заболеваний могут применяться:
• амоксициллин-клавуланат (875-125 мг) курсом до двух недель;
• ампициллин-сульбактам;
• цефалексин 500 мг до двух недель;
• цефазолин, цефтриаксон внутривенно;
• ципрофлоксацин 500 мг или 1 г для пролонгированной формы перорально, 400 мг – внутривенно, до двух недель;
• левофлоксацин 750 мг.

Также при терапии урогенитальной инфекции, причиной которой оказался сапрофитный стафилококк, применяются Ко-тримоксазол, Норфлоксацин.
Идеальным вариантом при подборе лечения служит предварительное определение чувствительности возбудителя к тем или иным препаратам.
Если при диагностическом обследовании выявлено наличие и иных инфекционных возбудителей, одновременно может назначаться несколько антибактериальных препаратов разных групп, комбинация антибактериальных и противогрибковых лекарств и пр.

Помимо антибиотиков в терапии стафилококковых хронических заболеваний урогенитального тракта могут применяться бактериофаги (стафилококковый бактериофаг), как местно, путем введения через уретру, так и внутрь. Бактериофаги – это особые вирусы, которые способны специфически поражать клетки конкретных бактерий.

Физиотерапия, массаж (при простатите), ферментные препараты, иммуномодуляторы (полиоксидоний и др.), народные средства (клюквенный сок, отвары трав) в лечении стафилококковой инфекции не имеют достоверно доказанной эффективности, хотя некоторые больные отмечают улучшение при их использовании.

Отдельную проблему представляет так называемый метициллин-резистентный золотистый стафилококк (иначе золотистый стафилококк со множественной лекарственной устойчивостью). Эта бактерия, так же как и иные стафилококки, может населять мочевые пути и отличается устойчивостью к большинству обычно применяемых антибиотиков. При ослаблении организма такой микроорганизм вызывает инфекционные заболевания, трудно поддающиеся лечению.

Длительно протекающий стафилококковый уретрит у мужчин в отсутствие лечения может стать причиной:
• импотенции;
• стафилококкового простатита и пр.

Возможно распространение воспаления на семенной бугорок (колликулит), семенные пузырьки (везикулит), придатка яичка (эпидидимит), само яичко (орхит, орхоэпидидимит).

Поскольку стафилококки – нормальные обитатели слизистых и кожных покровов человека, специфические меры профилактики обычно не требуются.

Рекомендуются:
• тщательное соблюдение правил личной гигиены (ежедневные гигиенические процедуры, смена нательного белья и т.д.);
• исключение небезопасных половых контактов;
• закаливающие процедуры, рациональное питание, умеренные физические нагрузки;
• своевременное выявление и устранение очагов хронической инфекции.

У лиц с повышенным риском развития инфекций (рабочих промышленных и сельскохозяйственных предприятий, с частым травматизмом и т.п.) для предупреждения токсин-связанных заболеваний, например, токсического стафилококкового шока и др., может применяться стафилококковый анатоксин.

Смотрите также:

Как вылечить простатит

Подробно о современных методах диагностирования и лечения заболеваний простаты

- Выявление причин
- Подавление инфекций в простате
- Методы лечения
- Как не заболеть снова и многое др.

Энтерококки (лат. Enterococcus) – это род шарообразных или слегка вытянутых, грамположительных бактерий семейства Энтерококковые (Enterococcaceae). Размещение обычно происходит парами (диплококки) или же короткими цепочками.

По физиологическим характеристикам энтерококки очень схожи со стрептококками, в связи с чем, изначально, до 1984 года, этот вид бактерий относили к стрептококковой инфекции.

По состоянию на 2017 год, к энтерококкам причислено 15 видов бактерий, наиболее популярными из которых являются – энтерококк фекальный (Enterococcus faecalis) и энтерококк фэциум (Enterococcus faecium), которые также выступают в качестве симбиотических микроорганизмов кишечника человека.

Энтерококки являются условно-патогенными бактериями, т.е. для нанесения вреда организму необходимо сочетание нескольких условий, например – повышенное количество энтерококков на фоне ослабленной иммунной системы.

Энтерококки представляют собой круглые или слегка овальные, грамположительные, факультативные анаэробы, размером 0,6–2,0 на 0,6–2,5 мкм, для размножения и жизнедеятельности которых достаточно как большое, так и малое количество кислорода. Рост и развитие этого вида бактерий происходит за счет энергии брожения, при температуре 10-45 °С. Наиболее же оптимальной температурой окружающей среды для наилучшего размножения инфекции является 35-37 °С.

Основным ареалом обитания и размножения энтерококков является тонкая кишка. В меньших количествах их можно обнаружить в толстой кишке, половых органах, губчатой части мочеиспускательного канала, а в некоторых случаях и в ротовой полости.

Внутри организма энтерококки выполняют роль метаболизма по бродильному типу, ферментируя углеводы в молочную кислоту и другие вещества. Кроме того, они обладают свойством понижать в органах пищеварения кислотность – до 4,2–4,6, а также, находясь на слизистых оболочках, энтерококки обеспечивают им своего рода защитную функцию (колонизационная резистентность слизистой оболочки) от другой патогенной микрофлоры, сохраняя целостность слизистой.

Этот род бактерий считается довольно устойчивым к различным неблагоприятным факторам. Они спокойно выживают при нагревании до 60 °С в течение 30 минут, обработке многими дезинфицирующим средствами, или же просто, располагаясь вне организма на предметах личного обихода человека.

Нормальным показателем количества энтерококков в организме человека является (в 1 грамме фекалий):

• у маленьких детей — 106-107;
• у взрослых людей – 107-108;
• у лиц пожилого возраста — 106-107.

Если сравнивать количество энтерококков с бифидобактериями в организме, то соотношение будет составлять примерно 1:100. В целом, в организме находится не более 1% энтерококков от всевозможных бактерий, живущих в человеке.

Из них, 80-90 % — энтерококк фекальный (Enterococcus faecalis), 5-10 % энтерококк фэциум (Enterococcus faecium), а также следы Enterococcus gilvus, Enterococcus pallens.

Заболевания, которые способны вызвать энтерококки

Энтерококки способны вызвать такие болезни, как:

Причины энтерококка

Как передается энтерококк? Для присутствия данного вида бактерий, человеку в большинстве случаев ненужно предпринимать каких-либо действий, т.к. энтерококки являются обитателями нормальной микрофлоры человека. Другое дело, что их количество внутри органов желудочно-кишечного тракта не превышает 1% от остальных микроорганизмов.

• При кормлении младенца грудью;
• При ранениях, порезах;
• Употреблении инфицированных и немытых продуктов питания;
• Употребление пищи немытыми руками, или же контакт грязных рук с губами или слизистой рта;
• Несоблюдение правил личной гигиены, в том числе по уходу за половыми органами.
• Проблемы со здоровьем начинаются на фоне следующих факторов:
• Нарушение в организме обменных процессов;
• Нарушения баланса микрофлоры (лакто- и бифидобактерий, которые регулируют количество энтерококков в органах пищеварения) в кишечнике, чему способствует прием антибактериальных препаратов;
• Гормональный дисбаланс;
• Снижение реактивности иммунитета, чему способствуют: переохлаждение организма, стрессы, наличие различных заболеваний (особенно инфекционного характера — ОРВИ, грипп, ОРЗ, ВИЧ-инфекция, туберкулез, сахарный диабет и другие);
• Неполноценное питание, с ограниченным количеством витаминов и микроэлементов (минералов).

Иногда неблагоприятным фактором, способствующим развитию энтерококковых заболеваний является естественное старение человека, злоупотребление алкоголем.

Симптомы энтерококка

Признаками энтерококковой инфекции могут быть:

• Частые позывы к мочеиспусканию;
• Трудности с мочеиспусканием;
• Резкая боль при мочеиспускании в области уретры;
• Боль при дефекации;
• Изменение цвета мочи;
• Выделения из уретры бело-зеленого оттенка;
• Понижение потенции, полового влечения к противоположному полу, стертый оргазм;
• Общая слабость, повышенная утомляемость;
• Депрессия.

Энтерококк у грудничка вызывает следующие симптомы – диарея (понос), зловонные каловые массы, вздутие живота (метеоризм), отсутствие аппетита, повышенная нервозность и плаксивость.

Начальные стадии энтерококковой инфекции обычно не дают о себе знать, поэтому, наиболее часто проблемы обнаруживаются при плановом медосмотре. При обследовании организма выявляют энтерококк в мазке, моче, экскрементах (кале).

Энтерококк при беременности обычно обнаруживается у женщин при сдаче анализов мочи. Это обусловлено благотворными для развития инфекции условиями, т.к. у беременных женщин часто происходит застой мочи. Кроме этого, гормональный дисбаланс или же снижение реактивности иммунитета приводит к том, что, например, энтерококк фекальный у беременных выявляют почти в 5 раз чаще, нежели у не беременных или мужчин.

Виды энтерококка

Наиболее патогенными видами являются — Enterococcus faecalis (фекальный энтерококк), Enterococcus faecium (энтерококк фэциум), Enterococcus durans.

В целом, по состоянию на 2017 год открыты следующие виды энтерококков: E. alcedinis, E. aquimarinus, E. asini, E. avium, E. azikeevi, E. bulliens, E. caccae, E. camelliae, E. canintestini, E. canis, E. casseliflavus, E. cecorum, E. columbae, E. crotali, E. devriesei, E. diestrammenae, E. dispar, E. durans, E. eurekensis, E. faecalis, E. faecium, E. gallinarum, E. gilvus, E. haemoperoxidus, E. hawaiiensis, E. hermanniensis, E. hirae, E. inusitatus, E. italicus, E. lactis, E. lemanii, E. malodoratus, E. massiliensis, E. moraviensis, E. mundtii, E. olivae, E. pallens, E. pernyi, E. phoeniculicola, E. plantarum, E. pseudoavium, E. quebecensis, E. raffinosus, E. ratti, E. rattus, E. rivorum, E. rotai, E. saccharolyticus, E. saigonensis, E. silesiacus, E. sulfureus, E. termitis, E. thailandicus, E. ureasiticus, E. ureilyticus, E. viikkiensis, E. villorum, E. xiangfangensis, E. xinjiangensis.

Диагностика энтерококка

Диагностика энтерококков включает в себя забор и дальнейшее лабораторное исследование биоматериалов путем посева на питательные среды.

Анализы на энтерококки проводятся из таких биоматериалов, как – моча, экскременты, кровь.

Лечение энтерококка

Как лечить энтерококк? Лечение энтерококка обычно состоит из следующих пунктов:

1. Антибактериальная терапия;
2. Укрепление иммунной системы;
3. Восстановление нормальной микрофлоры кишечника, которая обычно нарушается при применении антибактериальных препаратов;
4. Симптоматическая терапия;
5. Физиотерапия;
6. При одновременном заболевании и другими болезнями, производится и их лечение.

Важно! Перед применением антибиотиков обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Перед рассмотрением антибиотиков при энтерококковых болезнях, рассмотрим их взаимодействие (резистентность) с данным видом инфекции.

Резистентностью, если говорить простым языком, является устойчивость инфекции к тем или иным антибактериальным препаратам. Этот показатель очень важен для рассмотрения, перед началом курса лечения, иначе, прием антибиотиков не только не приведет к должному результату, но и может усложнить процесс лечения.

Назначение конкретного антибактериального препарата напрямую зависит от диагностики, вида энтерококка и резистентности к тому или иному препарату.

Для лечения энтерококков у грудничка, а также при беременности, антибиотики не применяются. Вместо их, обычно назначается применение бактериофагов, у которых количество побочных эффектов минимально.

Кроме внутреннего применения противомикробных препаратов, также полезно их применения в качестве местного лечения – в виде спринцевания, мазей, свечей и гелей.

Так, женщинам, для промывания влагалища рекомендуется спринцевание на основе перекиси водорода и соды, разведенной в воде.

Как мы уже и говорили, что наиболее часто, развитие заболеваний энтерококковой инфекции обусловлено снижением реактивности иммунной системы. Да и вообще, большинство инфекционных болезней развивается на фоне ослабленного иммунитета, выполняющего защитную организм функцию.

Природным иммуностимулятором является аскорбиновая кислота (витамин С), который в больших количествах присутствует в шиповнике, лимоне, кизиле, киви, клюкве, калине, облепихе, смородине и петрушке.

Также полезен дополнительный прием витаминно-минеральных комплексов, которые не только укрепляют и стимулируют деятельность иммунитета, но и способствуют нормализации всех важных процессов в организме, в том числе и восстановлению баланса микрофлоры в органах пищеварения.

Применение антибиотиков достаточно серьезно вредит полезной микрофлоре, живущей в органах пищеварения, которая помимо участия в переваривании пищи и метаболизме, обладает регулирующим действием, например – лакто- и бифидобактерии регулируют количество энтерококков в кишечнике, не допуская их переизбыток в этом органе.

Применение же самих пробиотиков с целью дальнейшей нормализации микрофлорой кишечника популяции энтерококков считается не эффективным методом терапии. Поэтому, восстановление микрофлоры является одной из составных частей терапии энтерококков.

Для облегчения течения заболеваний, обусловленных энтерококками, могут назначить:

При простатите мужчинам назначают массаж простаты.

Лечение энтерококка народными средствами

Важно! Перед применением народных средств проконсультируйтесь с врачом.

Уменьшению популяции энтерококков в организме способствует употребление таких даров природы, как – курага, малина, земляника, черника, черная смородина, барбарис.

Настои из таких растений как – ромашка аптечная и рябина черноплодная обладают антимикробным действием, уничтожая инфекцию в организме. Для их приготовления необходимо 1-2 ч. ложки сырья залить стаканом кипятка, дать настояться в течение 30 минут, процедить и выпить за 30 минут до приема пищи, 2 раза в день.

Петрушка – обладает хорошим противомикробным и мочегонный действием. Для приготовления этого народного средства от энтерококков нужно 1 ст. ложку тщательно измельченных листьев петрушки залить 500 мл холодной воды, после отставить на ночь для настаивания. Пить средство необходимо по несколько глотков в течение всего дня.

Василек. 1 ст. ложки измельченных листьев василька залейте стаканом кипятка, после дайте средству настояться в течение часа, процедите его. Принимать настой нужно по 2 ст. ложки, 3 раза в день, за 30 минут до еды.

Грыжник голый. 1 ч. ложку растения необходимо залить стаканом кипятка, дать настояться около 30 минут, после процедить. Выпить настой нужно за 2 раза, по 100 мл, утром и вечером, до еды.

Зеленчук желтый – обладает антимикробным и регулирующим популяцию бактерий в организме действием. Для приготовления средства необходимо 1 ст. ложку травы залить стаканом кипятка, после дать ему настояться около 30 минут, процедить. Выпить приготовленный настой нужно весь стакан целиком за один раз, за 30 минут до еды, и так 3 раза в день.

Профилактика энтерококка

Профилактика энтерококка включает в себя следующие рекомендации:

• Соблюдение правил личной гигиены – перед приемом пищи обязательно тщательно мыть руки с мылом, а также не употреблять немытые продукты питания;
• Употребление в пищу преимущественно продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами – овощи, фрукты, ягоды, особенно молочную продукцию, способствующую нормальной популяции в органах ЖКТ лакто- и бифидобактерий, регулирующих количество энтерококков;
• Избегание стрессов;
• Хранение своего организма от переохлаждения;
• Соблюдение режима работа/отдых/сон, высыпаться;
• Отказ от алкоголя и курения;
• Не принимать бесконтрольно лекарственные препараты, особенно антибактериального ряда;
• Больше двигаться, заниматься спортом;
• При наличии различных заболеваний не оставлять их на самотек, чтобы они не перешли в хроническую форму

К какому врачу обратится при энтерококковой инфекции?

Энтерококки — видео