Стафилококк hominis умеренный рост
Гемолитический стафилококк — условно-патогенный микроорганизм, обитающий в организме здорового человека и способный при определенных условиях вызывать инфекционно-воспалительные и гнойно-деструктивные процессы. Он разрушает клетки крови — эритроциты и поражает кожный покров, слизистую оболочку респираторного, урогенитального и пищеварительного трактов. Благодаря способности к гемолизу микроб и получил свое название.
Staphylococcus haemolyticus устойчив к большинству антибактериальных и антисептических средств. По результатам антибиотикограммы специалисты выбирают лекарственный препарат. Гемолитический стафилококк проявляется и лечится достаточно необычно, поскольку его действие связано с проникновением в кровь и уничтожением ее элементов.
Этиология и эпидемиология
Staphylococcus haemolyticus на кровяном агаре
Гемолитический стафилококк — грамположительный неподвижный кокк, располагающийся в мазке хаотично или скоплениями. Он является факультативным анаэробом: может существовать без доступа воздуха. Спор не образует и растет на питательных средах, содержащих кровь. Обычно в микробиологических лабораториях используют кровяной агар для определения основного свойства микроба — способности вызывать гемолиз эритроцитов. Бактерии устойчивы к замораживанию, нагреванию, солнечным лучам и некоторых химикатам. Оптимальная температура для жизнедеятельности стафилококка – 30-37°C. Микроб быстро приспосабливается к воздействию антибиотиков и антисептиков.
Staphylococcus haemolyticus в качестве факторов патогенности использует эндотоксин, ферменты и гемолизины, благодаря которым происходит развитие гнойной ангины, фарингита, бронхита, пневмонии и прочих воспалительных заболеваний внутренних органов. Под воздействием стафилококкового токсина нарушается обмен веществ на клеточном уровне, ухудшается общее состояние больных, появляются неврологические симптомы.
Гемолитический стафилококк широко распространен в природе. Большинство жителей нашей планеты являются бактерионосителями. Он считается нормальным обитателем организма человека и не представляет никакой опасности для лиц, имеющих крепкий иммунитет. Лица с активно функционирующей иммунной системой надежно защищены. Процесс размножения стафилококка и приобретения патогенных свойств подавляется нормальной микрофлорой макроорганизма. При снижении общей резистентности и ослаблении защитных сил микроб вызывает различные заболевания. Патогенные штаммы могут проникать в организм извне в результате контакта с бактерионосителем.
Факторы, повышающие патологическую активность микроба:
- Антисанитарные условия,
- Перенаселенность,
- Нездоровая пища,
- Хронический стресс,
- Гиподинамия,
- Гиповитаминоз,
- Имеющиеся хронические заболевания,
- Нарушение гигиенических норм и правил,
- Дисбактериоз,
- Слабый иммунитет,
- Бесконтрольное употребление антибактериальных препаратов.
Staphylococcus haemolyticus вызывает гнойные воспалительные заболевания органов дыхания, которые с трудом поддаются терапии. Он обнаруживается в ходе бактериологического исследования отделяемого зева у больных ангиной в 70% случаях. При хроническом тонзиллите гемолитический стафилококк высевается примерно у 50% обследованных. Бактерии являются сверхустойчивыми. Они сохраняются на миндалинах и в носоглотке в неактивном состоянии даже после курса противомикробной терапии и передаются восприимчивым людям.
Механизмы и пути распространения гемолитического стафилококка:
- Аэрозольный механизм, реализующийся воздушно-капельным путем — в результате общения с больным человеком, особенно, когда он часто кашляет и чихает;
- Контактный механизм, реализующийся контактно-бытовым путем — через грязные руки, инфицированные предметы быта и обихода;
- Фекально-оральный механизм, реализующийся алиментарным путем — при употреблении некачественных продуктов питания;
- Гемоконтактный путь — при использовании нестерильного медицинского инструментария,
- Вертикальный путь — во время родов от матери к ребенку.
- Дети,
- Пожилые люди,
- Беременные женщины,
- Лица с ослабленным иммунитетом,
- Низшие слои населения.
Микробы проникают в организм человека и колонизируют эпителий респираторного тракта, но не проявляют своей патогенной активности благодаря полноценной работе иммунной системы. Гемолитический стафилококк в таком состоянии не причиняет вреда здоровью и не определяется в лабораторных анализах. Иногда обнаруживается минимальное количество бактерий, безопасное для человека. Когда иммунная защита ослабевает, микроб активизируется, быстро размножается и распространяется по всему организму. При попадании бактерий в кровь они проявляют свое основное патогенное действие – разрушают эритроциты.
Симптоматика
Гемолитический стафилококк является возбудителем различных заболеваний органов дыхания – ангины, фарингита, пневмонии; урогенитального тракта — у мужчин уретрита и простатита, у женщин цистита или цервицита; кожного покрова — импетиго, рожи; септических процессов — эндокардита, абсцессов, сепсиса.
Инкубационный период при данной инфекции длится в среднем двое суток. Сначала у больных ухудшается общее состояние, а затем появляются катаральные симптомы.
- К общим симптомам интоксикации и астенизации при стафилококковой инфекции относятся: слабость, недомогание, лихорадка, тошнота, метеоризм, ломота во всем теле, озноб, плохое самочувствие, вялость, разбитость, снижение аппетита, цефалгия, нарушение сна.
- При поражении органов дыхания появляются характерные симптомы: из носа выделяется слизисто-гнойный секрет, в горле першит, слизистая краснеет, миндалины отекают и покрываются гнойным налетом, возникает боль, кашель с гнойной мокротой, чихание. У детей тонзиллит, вызванный гемолитическим стрептококком, часто осложняется отитом, лимфаденитом, скарлатиной.
- Воспаление органов мочеполовой системы у мужчин, вызванное гемолитическим стафилококком, проявляется частым мочеиспусканием с режущей болью и зудом, появлением крови в моче и других патологических примесей, дискомфортом в промежности, гнойным отделяемым из уретры, эректильной дисфункцией. У мужчин микроб часто вызывает воспаление предстательной железы. Он проникает в секрет простаты гематогенным путем из инфицированных внутренних органов, контактным путем в результате половых актов, в процессе инвазивных медицинских манипуляций, при несоблюдении правил личной гигиены.
- Симптомы поражения половых органов гемолитическим стафилококком у женщин: выделения с неприятным запахом, зуд, ощущение сухости во влагалище, боль во время полового акта, жжение в половых путях, усиливающееся в ночное время, повышенная раздражительность слизистой.
- На коже больных появляются гнойнички или фурункулы, в мягких тканях образуются абсцессы.
Особенно опасен микроб для новорожденных. Заражение происходит при прохождении младенца по родовым путям. Самыми тяжелыми проявлениями инфекции является пневмония. Младенцы тяжело переносят недуг. Часто развиваются серьезные нарушения процессов жизнедеятельности, нарастают признаки дыхательной недостаточности. Воспаление легких у новорожденных, вызванное гемолитическим стафилококком, сопровождается менингитом, невралгией, общей интоксикацией.
Диагностика
Диагностика заболеваний, вызванных гемолитическим стафилококком, заключается в проведении микробиологического исследования биоматериала, полученного от больного. В лабораторию его доставляют в течение 2 часов от момента отбора, сразу засевают на питательные среды и инкубируют в термостате. После микроскопии выросших колоний и накоплении чистой культуры проводят окончательную идентификацию выделенного микроба.
Бактериологическое исследование биоматериала проводится с целью выделения возбудителя патологии и определения его чувствительности к антибиотикам. Материалом для исследования является отделяемое носоглотки, моча, мазок из гнойных образований кожи, грудное молоко, влагалищный секрет, кал, отделяемое уретры, секрет простаты. Посев производят на кровяной агар, приготовленный из обычного питательного агара с добавлением дефибринированной крови барана, лошади или КРС. Чашки инкубируют в термостате в течение 24 часов, а затем описывают характер выросших колоний. Они имеют белый или кремовый цвет и выраженную зону гемолиза по периферии. Проводят микроскопию окрашенных по Грамму мазков. Изучают морфологические и тинкториальные свойства, ставят дополнительные тесты. С целью определения массивности обсеменения проводят количественный анализ. Подсчитывают число характерных колоний на чашке Петри и определяют значение колониеобразующих единиц.
В норме у здорового человека количество Staphylococcus haemolyticus должно быть не более 10 3 степени КОЕ. Если показатели превышают 10 6 степени, это говорит о высокой интенсивности инфицирования.
Дополнительно всем больным назначают сдать кровь и мочу на общеклинический анализ с целью выявления признаков воспаления и поражения органов. В общем анализе крови обнаруживают лейкоцитоз, нейтрофилез, подъем СОЭ, в анализе мочи — протеинурию, лейкоцитурию, бактериурию. Фаготипирование стафилококка — определение его чувствительности к фагам-вирусам для назначения соответствующего лечения. ПЦР-диагностика позволяет определить возбудителя заболевания по ДНК.
Лечение
Лечение гемолитического стафилококка сложное, длительное, этиотропное, противомикробное. Больным показан прием антибиотиков, иммуномодуляторов, десенсибилизирующих средств. Хороший эффект дает физиотерапия и местное применение антисептиков, бактериофагов.
Лечением больных занимаются специалисты разного профиля – дерматологи, ЛОРы, терапевты, гинекологи, урологи, педиатры и инфекционисты.
Осложнения заболеваний, вызванных гемолитическим стафилококком, развиваются при отсутствии своевременной и полноценной терапии. К ним относятся сепсис, ревматизм, патология сердца и почек.
Профилактика
Профилактические мероприятия, предупреждающие заражение гемолитическим стафилококком и блокирующие его размножения в организме:
- Соблюдение правил личной гигиены,
- Санация очагов хронической инфекции — лечение кариеса, тонзиллита, отита, гайморита,
- Укрепление иммунитета — закаливание, пешие прогулки на свежем воздухе, правильное питание, физическая культура, полноценный сон,
- Профилактический прием витаминов и микроэлементов,
- Регулярная влажная уборка помещения и частое проветривание,
- Применение антибиотиков только по назначению врача,
- Профилактика стрессов и эмоционального перенапряжения,
- Соблюдение санитарных норм и гигиенических правил в ЛПУ,
- Своевременное выявление и изоляция больных,
- Правильный уход за новорожденными.
Гемолитический стафилококк — бактерия, обитающая в различных локусах организма здорового человека. Микробы в обычных условиях не причиняют вреда и не являются опасными. Под воздействием негативных экзогенных или эндогенных факторов иммунная система перестает нормально функционировать и полноценно защищать организм. Staphylococcus haemolyticus активизируется и вызывает развитие патологического процесса.
Видео: когда не нужно лечить стафилококк? – Доктор Комаровский
Видео: стафилококк в программе “Жить здорово!”
Что такое стафилококки?
Стафилококки — распространённое семейство бактерий, повсеместно встречающихся в природе. Некоторые виды входят в состав естественной микрофлоры человека, другие же являются условно-патогенными, третьи — представляют собой исключительно опасные возбудители широкого спектра инфекционных заболеваний.
Staphylococcus haemolyticus принадлежит к семейству стафилококков, название этого вида происходит от его особенности — способности разрушать эритроциты крови человека.
Пожалуй, нет уголка в человеческом организме, где не мог бы поселиться представитель из данного семейства бактерий: носоглотка, дыхательные пути, кишечник, кожные покровы, органы мочевыводящей системы. Как правило, условно-патогенные формы стафилококков не вызывают каких-либо болезненных проявлений, но стоит иммунитету упасть, или бактерии попасть в те места, где её быть ни в коем случае не должно, как микроб даст о себе знать.
Перечень болезней, вызываемых этими микроорганизмами довольно велик. К ним относятся ОРЗ, воспалительные процессы различных органов и тканей, гнойные поражения кожных покровов, а также сложно излечимые аутоиммунные заболевания
(ревматоидный артрит, миокардит, васкулит и многие другие).
Стафилококки отличаются высокой природной невосприимчивостью к антибиотикам. Полностью искоренить их из организма практический невозможно, к тому же многие из них приносят немало пользы, участвуя в процессе переваривания пищи и в механизмах естественной защиты организма.
Не стоит лишний раз пугаться по поводу факта носительства тех или иных видов этой бактерии. Соблюдение правил личной гигиены, правильное питание, поддержание крепкого иммунитета, своевременная обработка ран — сведут к минимуму риски возникновения патологических процессов, связанных с присутствием в организме стафилококков.
Как защититься от Стафилококков, пути передачи?
Ввиду высокой распространенности бактерии и относительно невысокой чувствительности к внешней среде, защититься от заражения довольно сложно. Не стоит лишний раз подвергать организм воздействию очередного штамма этой бактерии. Не надейтесь только на сильный иммунитет, профилактика всегда лучше, нежели лечение.
Стафилококки распространяются крайне легко, к путям передачи можно отнести:
- Контактно-бытовой
- Воздушно-капельный
- Пищевой
К мерам предосторожности относятся:
- Кипячение воды для питья
- Хорошая вентиляция помещений
- Своевременное мытьё рук
- Регулярная дезинфекция поверхностей и предметов, используемых в быту
Из-за несформировавшегося иммунитета дети наиболее чувствительны к инфекциям.
Придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Своевременная смена памперсов
- Своевременная стирка постельного белья, детской одежды
- Правильная и регулярная дезинфекция детской посуды (соски, бутылочки, пустышки)
- Регулярное купание ребенка
- Мытьё груди перед кормлением
Будьте бдительны! Стоит бережно относиться и к своему здоровью, острые и хронические стафилококковые инфекции некоторых видов могут привести к тяжелым осложнениям. Не пренебрегайте слабовыраженными длительно текущими симптомами. Хроническое воспаление гланд, хронический кашель, регулярные циститы и уретриты — могут свидетельствовать о наличии патологических процессов, связанных, в том числе и со стафилококковыми инфекциями, способными в дальнейшем привести к невосполнимой потере здоровья.
Стафилококки обладают приличной устойчивостью к условиям внешней среды. Они обнаруживаются повсеместно: в воздухе, в земле, в водоёмах, на поверхности предметов. При температуре кипения бактерии погибают моментально, при температуре 65-75°С могут сохраняться до 15 минут. В замороженном виде сохраняются в течении нескольких лет. Практически не чувствительны к высушиванию, но солнечный свет убивает в течении нескольких часов. Малочувствительны к дезинфицирующим средствам, при контакте со многими из них белковая поверхность микроорганизмов мгновенно коагулирует, предотвращая проникновение вещества внутрь клетки. Но всеми известная зелёнка убивает их почти мгновенно.
Морфология и размножение стафилококков
Стафилококки имеют овальную или шаровидную форму, неподвижны, спор не образуют, факультативно анаэробны, грамположительны. Клетки обычно имеют кокковидную (шарообразную) форму и имеют диаметр от 0,8 до 1,3 мкм. Живут на разнообразных субстратах, включая глюкозу, глицерин, мальтозу, сахарозу и трегалозу. Размножаются путем деления, дочерние клетки могут сохранять связь друг с другом, формируя скопления в виде гроздей винограда, содержащие от двух до нескольких десятков бактерий. При микроскопии биологического материала могут обнаруживаться поштучно или попарно. При росте могут выделять пигменты: золотистый, желтый или белый. Оптимальные условия для роста и развития — температура 37° С и слабощелочные среды с рН 7,2-7,4.
Staphylococcus haemolyticus или Гемолитический стафилококк — это часть микрофлоры кожи людей. Самые большие популяции можно выявить в подмышечных впадинах, в промежности, паховых областях. Данный вид микроорганизма также может обитать на предметах обихода и колонизировать домашних животных.
Staphylococcus haemolyticus является одним из наиболее клинически исследованным представителем своего семейства. Их опасность характеризуется тем, что они могут вырабатывать токсины и ферменты, обладающие патогенным воздействием для клеток, нарушая в них жизненно важные процессы. Бактерии разрушительно влияют на слизистые оболочки, соединительные ткани, кожные покровы и подкожную клетчатку.
Наряду с золотистым, эпидермальным и сапрофитным, гемолитический стафилококк является широко распространённым внутрибольничными патогенном. Обладая относительно низкой, по сравнению со своими собратьями, патогенностью, представляет опасность лишь при сниженном иммунитете и при проникновении во внутренние среды организма, где может послужить причиной инфекционного процесса.
Инфекции мягких тканей встречаются редко, чаще всего возникают у пациентов с ослабленным иммунитетом в больничных условиях, и как правило, связаны с введением инородных тел в организм человека. Таковыми могут послужить импланты: протезы клапанов сердца, ортопедические протезы, также внутрисосудистые и мочевые катетеры. Существует большой риск занесения патогена в процессе проведения каких либо хирургических вмешательств.
Гемолитический стафилококк, в случае возникновения осложнений , может вызвать эндокардиты, тяжёлые поражения мочеполовой системы, перитонит, инфекционные процессы постоперационных ран, остеомиелит и поражения суставов, сепсис, токсический шок, нарушения деятельности ЦНС, пневмонии, различные гнойные поражения кожных покровов и подкожной клетчатки.
Нередко S. haemolyticus обнаруживается в результате анализа соскоба уретры или секрета предстательной железы. При отсутствии каких-либо прочих симптомов, как и скрытых так и явных, лишний раз беспокоится не о чём. Существует вероятность загрязнения анализа бактериями находящимися на внешней поверхности половых органов.
Не исключены и случаи заселения уретры условно патогенной микрофлорой кожных покровов и кишечника. Эти бактерии регулярно сменяют друг друга, не вызывая каких либо болезненных проявлений. В то же время, если наблюдаются какие-либо воспалительные процессы мочеполовой системы, в том числе увеличение простаты, гемолитический стафилококк вполне может быть их причиной, в этом случае врачом может быть принято решение о начале лечения.
S. haemolyticus довольно часто является причиной гнойных инфекций мочевыводящих путей как у женщин, так и у мужчин. Особое внимание на наличие в пробах гемолитического стафилококка, даже при отсутствии каких либо проявлений, стоит обратить беременным женщинам и их партнёрам, а также парам собирающимся заводить детей.
Хронические инфекции органов мочеполовой системы могут быть причиной осложнений при беременности, вплоть до выкидыша. Некоторыми исследованиями отмечена повышенная патогенность S. haemolyticus для беременных женщин.
Некоторые штаммы Staphylococcus haemolyticus продуцируют различные типы энтеротоксинов. Также в процессе жизнедеятельности могут выделять гемолизины. Не исключена возможность синтеза эксфолиатинов и лейкоцидинов различных типов. В одном из исследований, после анализа 64 штаммов S. haemolyticus отмечалось продуцирование следующих энтеротоксинов.
- Staphylococcal enterotoxin A (SEA)
- Staphylococcal enterotoxin B (SEB)
- Staphylococcal enterotoxin C (SEC)
- Staphylococcal enterotoxin E (SEE)
Кроме того, было обнаружено, что треть штаммов продуцируют, по меньшей мере, один из вышеперечисленных типов токсинов.
Особенности лечения гемолитического стафилококка
Проблема токсинов заключается в том, что они могут сохранять своё действие и после гибели бактерии источника. Не смотря на фактическое уничтожение возбудителя, энтеротоксины продолжают разрушать организм больного, вызывая ряд тяжёлых симптомов вплоть до токсического шока. В некоторых случаях, токсическое действие усиливается и после начала антибиотикотерапии, как следствие высвобождения токсинов из тел мёртвых бактерий.
Для лечения используются антибактериальные препараты, иммуноглобулины, в редких случаях допускается применение поливалентного стафилококкового бактериофага, а также аутовакцинации.
Staphylococcus haemolyticus имеет один из самых высокую устойчивость к антибиотикам среди прочих стафилококков. большинство штаммов устойчивы к одному или нескольким, если не ко всем из следующих типов антибиотиков:
- пенициллины
- цефалоспорины
- макролиды
- хинолоны
- тетрациклины
- аминогликозиды
- гликопептиды
- фосфомицин
Множественная лекарственная устойчивость встречается довольно часто, что делает терапию инфекций вызванных S. haemolyticus крайне сложной задачей.
Только врач на основе анализа на антибиотикорезистентность может правильно составить лечение! Спонтанное назначение антибиотиков может быть крайне неэффективным и нанести вред здоровью человека!
Структура и Факторы антибиотикорезистентности
Как и другие грамположительные микробы, S. haemolyticus имеет толстую, довольно однородную клеточную стенку (60-80 нм), состоящую из пептидогликана, тейхоевой кислоты и белка. Пептидогликан группы A3 является характерной особенностью этого микроба, два преобладающих перекрестных мостика представляют собой COOH-Gly-Gly- Ser-Gly-Gly-NH2 и COOH-Ala-Gly-Ser-Gly-Gly-NH2. Изменения этих перекрестных мостиков обуславливают устойчивостью к гликопептидам.
Некоторые штаммы Staphylococcus haemolyticus способны образовывать капсулу поверх клеточной стенки, дополнительно защищая бактерию от внешних факторов.
Способность бактерии прилипать к медицинским устройствам и в дальнейшем формировать биопленки является основным фактором вирулентности. Также образование биопленкок усиливается в случае присутствия в среде некоторых антибиотиков, вследствии чего, к ним повышается устойчивость и довольно часто болезнь переходит в вялотекущую или персистирующую форму.
Способность частично или полностью лишаться клеточной стенки, но при этом сохранять жизнедеятельности — является одним из факторов выживания в средах с присутствием антибиотиков, механизм действия которых направленным на разрушение клеточной стенки.
Иммунитет
Сильный иммунитет представляет собой максимально эффективный барьер, препятствующий развитию многих инфекционных заболеваний. Кожные покровы препятствуют проникновению микроорганизма в кровь. При проникновении патогена в ЖКТ, кислотность желудка и наличие естественной конкурирующей микрофлоры в кишечнике не даёт незваным гостям развиться. В связи с этим, стафилококки чаще развиваются на фоне пониженного иммунитета, могут возникнуть параллельно с ОРЗ, как следствие неправильного и частого применения антибиотиков или других лекарственных препаратов, разрушающих естественные барьеры организма.
Существует также ряд экспериментальных и малоэффективных вакцин. Низкая эффективность прививок связана с большой разновидностью штаммов микроорганизмов. По этой же причине естественный иммунитет не всегда способен дать соответствующий отпор захватчикам.
8 мыслей на “ Гемолитический стафилококк (Staphylococcus haemolyticus) ”
Способность стафилококков вырабатывать пигмент является дополнительным признаком патогенности. Патогенным стафилококком могут быть как штаммы с золотистым пигментом, так и белым.
Добрый день!
А кто знает, где можно сдать анализ ребенку на гемолитический стафилококк в Украине?Обзванила все лаборатории и Синево и Инвитро и тд.И как называется этот анализ.
Кто сталкивался, подскажите пожалуйста
И какие препараты вам прописали ?
Называется aq lab антибиотукограмму
Мы сдавали с носа
330 грн
Нам 4 года
У моего отца (87 лет) в моче при бак-анализе нашли гемолитический стафилококк , который считают причиной цистита. Лаборант, делавший этот анализ указал всего лишь 2 препарата, к которым чувствителен этот стафилококк: меропенем и пиперацилин. Это порошкообразные вещества, которые надо растворять в физ. р-ре или в 5-процентном р-ре глюкозы (декстрозы) и вводить через капельницу или болюсно. Сообщается, что на меропенем были зарегистрированы серьёзные аллергические реакции (вплоть до летальных последствий). Пожалуйста, отзовитесь, кто так лечился. Какова была Ваша реакция и каков результат?
Я уже целых полтора года лечусь от этого стафилокока, результат один и тот же, постоянно в 4 или 5 степени, уже 3 врача поменял. Не знаю к кому обращаться. ..
Возможно вы постоянно перезаражаетесь от ваших членов семьи, ну или эта гадость расплодилась у вас дома: на кухне, в ванной или где-то ещё. Совет таков: правильное питание, здоровый образ жизни, тотальная дезинфекция дома, и родственников на проверку…
Staphylococcus хоминис | |
---|---|
Научная классификация | |
Королевство: | |
Учебный класс: | |
Бином имя | |
Staphylococcus хоминис Стафилококк Hominis является коагулазо -отрицательным членом бактериального рода Staphylococcus , состоящий из гр-положительных , сферических клеток в кластерах. Это происходит очень частокак безвредный синантропных на человека и животныхкожи икак известно для получения thioalcohol соединенийкоторые способствуют запах тела . Какмногие другие коагулазонегативные стафилококки, S. хоминис может иногда вызывать инфекции у пациентовкоторых иммунная система скомпрометированы, напримерпомощью химиотерапии или предрасполагающих болезни. содержаниеОписаниеКолонии S. HOMINIS маленькие, как правило , 1-2 мм в диаметре после инкубации 24 часов при 35 ° C, и белый или желтовато - коричневый цвет. Иногда штаммы устойчивы к новобиоцину и могут быть спутаны с другими резистентными видами (например , S. saprophyticus ). Это один из двух видов Staphylococcus , чтобы отобразить чувствительность к десферриоксамину , другой S. эпидермальный . В отличие от S. эпидермальный , С. Hominis производит кислоту из трегалозы , так что два теста вместе служат для идентификации видов. БиологияМногочисленные коагулазы стафилококки появляются обычно на коже человека. Из этих видов S. эпидермальный и S. хоминис являются наиболее распространенными. В то время как С. эпидермальный имеет тенденцию колонизировать верхнюю часть тела, С. Hominis имеет тенденцию к колонизации в районах с многочисленными апокринными железами, такие как подмышечные и лобковой область. В известном исследовании С. Hominis был рассчитан на счет 22% от общего числа видов стафилококков , выделенных из индивидуумов, во- вторых , чтобы S. эпидермальный на уровне 46%. С. хоминис является преобладающим видом на головы, подмышечных впадинах, руках и ногах. С. Hominis , а также большинство других стафилококковых видов , распространенных на коже человека, способен производить кислоты из глюкозы в аэробных, фруктоза, сахароза, трегалоза, и глицерин . Некоторые штаммы были также способны производить кислоту из тураноза , лактоза, галактозы, мелецитоза , маннита и маннозов . Большинство штаммов колонизируют на коже в течение относительно коротких периодов времени по сравнению с другими Staphylococcus видов. Они, в среднем, оставаться на коже в течение всего нескольких недель или месяцев. Клеточная стенка содержит небольшое количество тейхоевой кислоты и глутаминовой кислоты. Клеточная стенка тейхоевая кислота содержит глицерин и глюкозамин. S. Hominis клетки являются грамположительные кокки, как правило , от 1,2 до 1,4 мкм в диаметре. Они появляются , как правило , в тетрадах , а иногда и в парах. На основании общей сложности 240 штаммов, все они были устойчивы к лизоциму, некоторые из них были слегка устойчивы к лизостафин, 77% были чувствительны к пенициллину G, 97% к стрептомицину, 93% к эритромицину, 64% к тетрациклину, а также 99% до новобиоцина. Мульти лекарственные штаммы, устойчивые втор. хоминис были выделены из крови и раны культур в организме человека. КультивированиеПри выращивании в агаровых культурах, колония, как правило , круглые, от 4,0 до 4,5 мм в диаметре. Агар колонии , как правило , имеют широкие края и повышенный центр. Они , как правило , гладкие с тупыми поверхностями, и желто-оранжевый пигментированные в центре непрозрачных колоний. Они растут как в аэробных и анаэробных условиях, но , как правило, растут значительно меньше последнего. Оптимальные концентрации NaCl на агаровой культуре для роста S. HOMINIS , кажется, около 7,5%, а концентрация соли в 15% давала слабый рост в отсутствие роста вообще. Оптимальный температурный диапазон роста составляет около 28 до 40 ° C, но хороший рост еще наблюдается при 45 ° С, в то время как никакого роста не наблюдается при 15 ° С. S. Hominis можно отличить от стафилококков по своей морфологии колоний и узоры пигментации, преобладающим расположение тетрады клеток, плохой рост в тиогликолишь, низкая толерантность по отношению к NaCl, и реакция углеводов с образцом. Каждый вид также значительно отличается по составу клеточной стенки, конфигурации молочной кислоты, экстремальные температуры роста, коагулаза активности, производство гемолиза acetylmethylcarbinol, нитрат сокращения, и фосфатазы, ДНКазы, и бактериолитической деятельности. Сходство этих свойств между S. HOMINIS и ряда других видов предполагают тесную связь между S. HOMINIS и S. эпидермальный, S. haemolyticus и S. warneri . Антибиотик-резистентный подвидS. хоминис обычно находится на коже человека , и, как правило , безвредны, но иногда могут вызывать инфекции у людей с аномально слабой иммунной системой. Большинство, если не все штаммы чувствительны к пенициллину, эритромицину и новобиоцину, но расходящемуся штамму, S. Hominis подвид. novobiosepticus (SHN), был выделен в период с 1989 по 1996 год Этот штамм был назван так из - за своей уникальной устойчивостью к новобиоцина и его неспособности производить кислоту аэробно из трегалозы и глюкозамина. Кроме того, 26 изолированных штаммов этого нового подвида являются устойчивыми к налидиксовой кислоте, пенициллин G, оксациллин, канамицин и стрептомицин. Они также были несколько устойчивых к метициллину и гентамицину, и большинство штаммов были устойчивы к эритромицин, клиндамицин, хлорамфеникол, триметоприм / сульфаметоксазол и ципрофлоксацин, а также. Кроме того, С. хоминис хоминис обычно находится изолирован от кожи человека, но по состоянию на 1998 г. не SHN не изолировать от человеческой кожи была сообщена. SHN настолько похож на оригинальный S. HOMINIS , который теперь называется С. Hominis подвида. хоминис , что в 2010 годе МикроСкана система , которая используется лаборатория клинической микробиологии, которые были определенно 7 из 31 S. Hominis novobiosepticus культур как С. хоминиса хоминиса . Отношения между этими двумя были неизвестны, но устойчивые к антибиотикам изолят S. HOMINIS принадлежали только SHN. Штаммы SHN , кажется, утолщенные клеточные стенки, которые могут быть результатом генетического фона , который также позволяет ванкомицин сопротивления. В утолщенных стенках клеток существуют в подвида с и без ванкомицина , который предполагает , что это подвид не происходит от приобретения генов устойчивости. В сочетании сопротивление новобиоцина и оксациллин гипотетически произошли от одновременного введения генов , контролирующих устойчивость к двум. Эти гены , как полагают, были приобретены первоначально через гетерологичной ДНК из метициллин-резистентный штамм одного из новобиоцину устойчивых видов , принадлежащих к S. sciuri или S. saprophyticus групп. Больший размер генома SHN по сравнению с S. Hominis Hominis может быть результатом приобретающих гетерологичной ДНК. Этот новый штамм расходящимся был впервые описан в 1998 году, и впервые был вовлечен в возникновении бактериемии в 2002 Другой гипотезой является вставкой теса гена и его фланкирующие последовательности в хромосому SHN могут повлиять на экспрессию гена тесно связанный , который преобразуется хост , чтобы стать новобиоцином устойчивости. В 2002 и 2003 годах, 32 изолятов SHN были обнаружены у 21 пациентов. Двадцать три из них были из крови, шесть из катетеров, один из спинномозговой жидкости, один из раны, и один из внешнего уха жидкости. Восемнадцать из 21 пациентов, у которых были восстановлены эти изоляты были новорожденные, один был 13-летний мальчик, а два были взрослыми. Тринадцать из этих случаев были подтверждены как сепсис у новорожденных в результате SHN инфекции. Это были первые клинические отчеты SHN вызывающие bacterimia у госпитализированных пациентов. SHN инфекции были высокими в заболеваемости, но имели низкий уровень смертности. Другие незарегистрированные случаи SHN инфекций не были зарегистрированы, потому что не вся коагулазонегативная стафилококковая инфекция (Cons) определены на уровень видов. Молекулярная эпидемиология была успешной в отслеживании 13 случаев сепсиса у новорожденных до одного клона SHN в течение двухлетнего периода исследования в неонатальном ОРИТ. Формальное исследование относительно режима передачи этого микроба использования не были проведены, но дети, как полагают, служат в качестве резервуаров для микроорганизма, и передача происходит с контактом между медицинскими работниками и детей раннего возраста. Кроме того, стафилококковый изолирует от nasopharynges и руки медицинских работников было показано, что генетически аналогичны тем, которые колонизируют или вызывают заболевания у новорожденных. Это поддерживает идею о том, что медицинские работники служат в качестве формы nosocomical передачи Cons. Если SHN действительно имеет место жительства на коже человека, он, вероятно, существует в небольших количествах и требует обогащения для обнаружения. SHN также несет ответственность за внутрибольничные вспышки в других местах. Штаммы SHN были причиной инфекций кровотока, но до сих пор были классифицированы как ванкомицин-восприимчивых. В мае 2015 года, двое детей из Симоховель сельских общин Чьяпас, Мексика, были убиты и около 30 требуется медицинская помощь после получения вакцины против гепатита В, Мексиканский институт социального обеспечения (IMSS) начал расследование, чтобы определить причину suchs событий, предварительные результаты показали, что причина была внешнее загрязнение с Staphylococcus HOMINIS. Читайте также:
|