Золотистый стафилококк: лечение

Золотистый стафилококк, как правило, поражает организм с ослабленной иммунной системой. К сожалению, эта бактерия очень устойчива к действию антибиотиков. Однако если в случае не осложнённых кожных инфекций установлен диагноз “золотистый стафилококк”, лечение можно осуществлять при помощи антибиотических препаратов, способных победить этого возбудителя. В настоящее время известно не так много таких антибиотиков широкого спектра действия. К ним относятся линезолид, ванкомицин и фузидин. Иногда при тяжёлых кожных поражениях используется комбинация “бисептол + фузидин”.

Резистентность золотистого стафилококка к действию антибиотиков

При фурункулёзе антибиотики дают только временный эффект, так как оставшиеся на коже штаммы возбудителя снова начнут размножаться, однако, после проведённой терапии они могут стать резистентными к действию ранее использованного препарата. Именно поэтому противостафилококковые антибиотические препараты специалисты назначают только при очень серьёзных случаях (остеомиелит, стафилококковая пневмония, эндокардит и др.). Приём антибактериальных средств способствует возникновению дисбактериоза, при котором происходит нарушение микробного равновесия на слизистых и коже пациента, что само по себе ведёт к росту и размножению золотистого стафилококка.

Препараты, применяемые для лечения золотистого стафилококка

Возбудитель очень чувствителен к воздействию антисептических препаратов, применяющихся при обработке кожи и слизистых. При кожных стафилококковых инфекциях применяется октенисепт. Это анисептик широкого спектра действия, с помощью которого борются с возбудителем инфекции при ожогах и гнойных ранах, ангинах и фарингитах. Его применяют при обеззараживании ран и послеоперационных швов, а также при санации носителей возбудителя и экстренной профилактике вензаболеваний.

Зафиксирована высокая чувствительность золотистого стафилококка к таким анилиновым красителям, как метиленовый синий, зелёнка и фукорцин.

При кожных инфекциях, которые провоцирует золотистый стафилококк, лечение раствором хлорофиллипта тоже даёт очень хорошие результаты.

Существует метод профилактики маститов и кожных инфекций новорожденных при помощи молочнокислых бактерий.

В настоящее время медицине известно девять типов лекарственных препаратов для лечения заболеваний, вызванных стафилококком.

1. Лизаты бактерий – это средства, в состав которых входят убитые и раздробленные бактерии, вызывающие выработку антител и иммунный ответ организма. К этим препаратам относится имудон, ИРС-19 и бронхомунал. Имудон выпускается в таблетированной форме, а два других – в виде спреев. Так как в данные препараты входит вместе с другими микроорганизмами и убитый золотистый стафилококк, лечение, как правило, дает положительный эффект.
2. Стафилококковый анатоксин формирует антистафилококковый иммунитет. Он выпускается в ампулах и вводится подкожно только взрослым. При этом происходит выработка антител против стафилококкового токсина.
3. Стафилококковая вакцина состоит из термостабильных антигенов, ранее извлечённых из клеток возбудителя. После прививки формируется антимикробный противостафилококковый иммунитет.
4. Бактериофаги, или пожиратели вирусов – это препараты, способные уничтожать золотистый стафилококк. Лечение, к сожалению, не всегда при этом бывает эффективным, так как штаммы бактерий иногда формируют устойчивость к бактериофагам. Именно поэтому предварительно рекомендуется определить фагочувствительность возбудителя.
5. КИП – комплексный иммуноглобулиновый препарат. Это иммунологически активная белковая фракция, выделенная из предварительно высушенной донорской сыворотки. Её атибактериальное действие осуществляется благодаря наличию иммуноглобулинов, или, как их называют, антител.
6. Антистафилококковый иммуноглобулин человека содержит большое количество антител к альфа-экзотоксину, который выделяет золотистый стафилококк. Лечение этим препаратом является отличной поддержкой для ослабленной иммунной системы при септических состояниях и стафилококковой пневмонии.

1. Препараты алоэ выпускаются для подкожного введения, а также в виде сиропа, таблеток и мази. Алоэ -это биогенный стимулятор растительного происхождения, обладающий высокой биологической активностью.
2. Спиртовой раствор хлорофиллипта (0,25%, 1%), а также 2% масляный раствор. Этот препарат оказывает антибактериальное воздействие на антибиотикоустойчивые штаммы золотистого стафилококка. Его назначают перорально в разбавленном виде, а также в виде клизм и при местном лечении.
3. Мупироцин – это незапатентованное название мазей, в состав которых входит данный антибиотик. К таким мазям относится бактробан, бондерм и супироцин. Данные препараты используются при профилактике и лечении кожных инфекций, вызванных стафилококками.

Необходимо вспомнить о банеоцине. Эта мазь в своём составе имеет 2 антибиотика (бацитрацин и неомицин), обладающих антибактериальным действием. Данный препарат применяется при поражении небольших кожных участков.

Таким образом, все препараты для лечения золотистого стафилококка можно разделить на четыре группы:

1. Препараты, которые стимулируют выработку собственных антител, тем самым тренируя иммунную систему и формируя длительный устойчивый иммунитет.
2. Препараты, которые уничтожают возбудителя без стимуляции иммунитета. Губительное воздействие на возбудителя препаратами, в состав которых входит стафилококковый бактериофаг в этом плане схоже с действием антибиотиков, однако оно менее опасно в плане возникновения побочных эффектов.
3. Антибиотики и антисептики, которые используются в комплексе с противостафилококковыми препаратами.
4. Препараты, усиливающие обмен веществ (жидкий алоэ).

Диета, назначаемая при лечении золотистого стафилококка

Лечение золотистого стафилококка необходимо осуществлять под строгим наблюдением врача, так как многие противостафилококковые препараты являются сильными аллергенами, и их использование без помощи специалиста может окончиться очень плачевно.

Лечение заболеваний, вызванных золотистым стафилококком, прежде всего, должно начинаться с диеты. В связи с тем, что глюкоза крови является прекрасной питательной средой для размножения гноеродных бактерий, повышенное содержание сахара в крови способствует их росту и развитию. В процессе заболевания необходимо строго ограничить употребление простых углеводов, содержащихся в сладостях. Их лучше заменить сложными углеводами, которыми богаты каши, картофель, макароны и чёрный хлеб. Для сжигания лишнего сахара в крови рекомендуется делать физические упражнения, а также чаще бывать на свежем воздухе.

Человеческий организм населяют сотни видов бактерий, которые мирно существуют с хозяином вместе при условии сильного иммунитета у последнего. Один из наиболее проблемных патогенов – стафилококк. Он также обитает на слизистых оболочках, но активизируется при простуде, поражении организма другими инфекциями, ослаблении защитных сил. В таком случае становится актуальным вопрос о том, как лечить стафилококк и как избавиться от симптомов бактериальной инфекции.

Эти красивые гроздья на фото представляют собой колонии кокков. Именно они становятся наиболее активными при падении иммунитета и способны вызвать бактериальное поражение кожного покрова, кишечника, слизистых оболочек. Стрептококки и стафилококки особенно опасны для новорожденных и грудных детей.

Лечение инфекции у детей и взрослых

При подозрении на бактериальную инфекцию врач делает посев, в котором выделяют патогенную микрофлору, спровоцировавшую заболевание. Это очень важно, чтобы правильно подобрать препараты против возбудителя, иначе лечение будет нецеленаправленным и напрасным.

Стафилококковая инфекция лечится различными группами препаратов и отдельными средствами, среди которых можно выделить бактериальные лизаты, стафилококковый анатоксин, стафилококковый антифагин, комплексные иммуноглобулиновые препараты и другие, не менее эффективные средства против патогенной микрофлоры.

Бактериальные лизаты являются мультибактериальными культурами, которые содержат в себе и частички самого стафилококка, но в неактивном состоянии. При попадании в организм лизаты не способны вызвать заражения и инфицирования в классическом смысле этого слова. А вот сформировать адекватный иммунный ответ организма лизаты способны. В ответ на проникновение бактерий с нарушенной структурой, что делает их полностью безопасными, человеческий организм начинает продуцировать антитела, способные бороться и с настоящим стафилококком. К эффективным препаратам этой группы относят средства Респиброн, Имудон, ИРС-19, Бронхомунал.

Стафилококковый анатоксин и стафилококковый антифагин используются довольно редко. Это жидкости для инъекций, которые делают курсом по 10 уколов. В результате введения анатоксина и антифагина у человека формируется ответ на патогенную микрофлору – незначительное повышение температуры. Припухлость и болезненность в месте инъекции, гиперемия, но через некоторое время негативные последствия проходят, зато в организме формируется стойкий иммунитет к стафилококковой инфекции. Действие инъекций не защищает человека на всю жизнь от стафилококка, поэтому через время курс нужно повторить, когда защита ослабнет. Такой способ формирования иммунитета показан только взрослым, стафилококк у ребенка инъекциями не лечат. Действие инъекций не защищает человека на всю жизнь от стафилококка, поэтому через время курс нужно повторить, когда защита ослабнет.

Лечебная вакцина – хороший способ формирования иммунитета, но применяются инъекции только у взрослых

Комплексные иммуноглобулиновые препараты производятся из донорской крови. которая содержит антитела типа А, М и G. Они также представляют собой по форме инъекции, но по своим свойствам намного выигрывают у анатоксина и антифагина. Антитела этих типов способны справиться с сальмонеллами, шигеллами, стафилококками, эшерихиями, которые серьезно подрывают здоровье человека.

Благодаря действию антител, бактерии меньше поражают клетки организма, существенно снижается их способность к размножению, также нейтрализуются токсины, производимые патогенными микроорганизмами.

Комплексные иммуноглобулиновые препараты имеют множество положительных качеств:

• являются универсальными;
• оказывают комплексное воздействие;
• не имеют противопоказаний;
• такие препараты назначают перорально, поэтому нет необходимости в уколах.

Противостафилококковый иммуноглобулин человека также готовится из крови донора, переболевшего стафилококком. Действие такого препарата подобно комплексным иммуноглобулинам, однако в данном случае противостафилококковый иммуноглобулин отличается своей узкой направленностью, и организм на фоне приема препарата собственных защитных антител не вырабатывает. Назначается он в период тяжелых заболеваний, например, при эндокардите, пневмонии или сепсисе и является временной поддержкой организма в борьбе с патогенной микрофлорой.

Препараты с растительным компонентом алоэ также помогут побороть стафилококковую инфекцию. Биологическая активность алоэ довольно высока, растение помогает укрепить человеку иммунитет и вылечить инфекцию, обосновавшуюся в различных местах организма человека. При помощи препаратов алоэ – гелей, мазей, различных растворов и сиропов – можно существенно улучшить самочувствие пациента, страдающего стафилококком в активной стадии. Врачи активно применяют алоэ при различных патологиях. Примечателен пример с фурункулезом, причиной которого стал стафилококк, – при подкожном введении раствора алоэ воспалительный процесс стихает, уменьшается припухлость в области поражения, гиперемия и болезненность.

Природные биостимуляторы, такие как алоэ, помогут эффективно повысить иммунитет и заставить организм бороться с инфекцией собственными силами

Применять алоэ нужно с осторожностью, поскольку это один из самых мощных биостимуляторов, и он имеет свои противопоказания. Не рекомендовано лечение алоэ у беременных женщин, у тех, кто страдает сосудистыми проблемами, патологиями женских половых органов (поликистоз яичников, эндометриоз). Из-за того, что алоэ стимулирует кровообращение, у пациентов с противопоказаниями к приему препарата может открыться внутреннее кровотечение. Осторожными с алоэ нужно быть и тем, кто страдает проблемами пищеварения – язвой желудка, панкреатитом, поскольку алоэ способно активизировать деятельность желез внутренней секреции.

Мощным природным средством в борьбе со стафилококком является и эвкалипт.

На основе этого растения создан препарат Хлорофиллипт, который включает в себя спиртовую часть и масляный раствор эвкалипта. Лечение Хлорофиллиптом – отличный способ борьбы с инфекцией. При локализации стафилококковой инфекции в кишечнике пациентам назначают спиртовой раствор препарата, разбавленный с водой, который пьют по схеме, составленной врачом. Также применяют раствор Хлорофиллипта при локализации инфекции во рту, на слизистой оболочке носовой полости, в области горла.

Хлорофиллипт в виде спрея отлично помогает избавиться от стафилококка, обосновавшегося в горле

Эпидермальный стафилококк обрабатывают концентрированным раствором Хлорофиллипта, он отлично справляется с кожными нарывами, язвами, свищами и фурункулами. Иногда средство могут использовать в качестве раствора для инъекций при тяжелом бактериальном поражении организма, например, при перитоните или легочном абсцессе. Обычно средство хорошо переносится пациентами, но врачи все же предпочитают делать проверку на аллергическую реакцию, и только после нее назначают средство. Лечить стафилококк таким способом можно у взрослого, а вот детям до двенадцати лет средство противопоказано.

Еще одно средство для лечения стафилококка – мупироцин. Это название действующего вещества, которое входит в состав лечебных антибактериальных мазей. Уникальность мупироцина в том, что средство отлично справляется с различными видами патогенной микрофлоры – он активен в отношении стафилококков, пневмококков, гонококков. Для лечения стафилококковой инфекции врачи назначают мази с содержанием мупироцина.

Выпускается два типа лекарственных средств, которые отличаются концентрацией мупироцина в субстанции. Применяют мазь несколько раз в день, смазывая пораженные места на коже, а также мазь можно закладывать на слизистые оболочки, например, если стафилококк поразил нос. Обычно аллергических реакций средство не провоцирует, но врачи не назначают препарат детям до шести лет.

Банеоцин – спасительное для многих средство. Банеоцин выпускается в форме мази и в форме порошка. Мазью смазывают пораженные поверхности, а вот порошком засыпают ранки и ссадины от заражения. В основе лекарственного средства два активных антибактериальных препарата – бацитрацин и неомицин. Оба они противостоят стафилококковой инфекции, в тандеме отлично справляются не только со стафилококками, но и с другой патогенной микрофлорой. К тому же препарат почти не вызывает привыкания.

При использовании Банеоцина можно отметить, что препарат не всасывается в кровь, лишь ничтожная его часть попадает туда. Это обеспечивает его высокую концентрацию в зоне поражения. Тем не менее применять средство без назначения и на больших площадях не стоит, поскольку у пациента могут развиться такие опасные осложнения, как проблемы со слухом и зрением, нарушение работы органов мочевыведения, проблемы с нарушением мышечных импульсов.

Порошок Банеоцин очень удобно использовать при ранах и ссадинах в качестве профилактики нагноения

Пользоваться средством можно и взрослым, и детям, но врачи не назначают средство беременных женщинам и кормящим матерям из-за риска проникновения антибиотика плоду. Один из самых активных антибиотиков против стафилококковой инфекции – фузидин. Это вещество представлено в мазях, где содержится 2 процента фузидиевой кислоты, губительно воздействующей на патогенные микроорганизмы.

Средство предназначено для местного лечения, например, им можно эффективно лечить стафилококк на лице, а вот на слизистые оболочки врачи не рекомендуют наносить его из-за риска возникновения аллергической реакции. Очень часто врачи назначают препарат для лечения угревой сыпи, если есть заражение бактериальной инфекцией. Симптомы заболевания исчезнут уже к концу первой недели, а к концу второй можно добиться стойкой ремиссии заболевания. Эффективность крема Фузидерм в отношении нагноительных высыпаний на коже – около 93 процентов, что дает надежду даже в самых сложных случаях.

Если у пациента нет аллергической реакции на препарат, то им можно лечиться как взрослым, так и детям. Крем Фузидерм назначают, чтобы вылечить стафилококк у грудничка, поскольку препарат не всасывается в кровь и не имеет побочных эффектов.

Если стафилококк поразил не кожный покров, а облюбовал себе место на глазах или в ушах, то для борьбы с патогенным микроорганизмом можно использовать средство Дексона. Выпускается средство в форме таблеток, растворов для инъекций и капель. В состав капель Дексона входит мощное вещество неомицин и дексаметазон, которые отлично справляются с проявлениями заболевания. Применять препарат нужно три-четыре раза в день, закапывая в пораженное ухо или глаза по одной-две капли. Препарат имеет достаточно широкий список побочных эффектов, поэтому врачи тщательно изучают индивидуальные особенности пациента, прежде чем назначить препарат. Дексону можно применять как у взрослых, так и у детей.

Галавит является иммуномодулятором последнего поколения и напрямую не показан для терапии стафилококковой инфекции. Но практика назначения препарата Галавит при инфекционных заболеваниях позволяет утверждать, что средство дает отличный иммуномодулирующий эффект, а также оказывает бактерицидное действие, что делает его уникальным в лечении бактериальной инфекции в организме человека. Выпускается Галавит в очень удобных формах – в виде таблеток для рассасывания под языком, инъекционного раствора и суппозиториев. Применяют Галавит у взрослых и детей, но не назначают беременным женщинам и матерям во время вскармливания ребенка.

Бактериофаг является биоактивным веществом, которое способно противодействовать токсинам, выделяющимся патогенными микроорганизмами. Кроме этого, бактериофаг отлично стимулирует защитные силы организма, заставляя его собственными силами бороться со стафилококком. Применяется Бактериофаг как для лечения, так и для профилактики гнойных заболеваний, спровоцированных стафилококком.

Стафилококковый бактериофаг активно применяют при тяжелых формах заболевания

Средство можно приобрести в виде мази, аэрозоля, в таблетированной форме и жидком виде. Курс лечения Бактериофагом зависит от масштабов поражения и может длиться как пять, так и пятнадцать суток. При рецидивах заболевания врачи рекомендуют повторить терапию. Применяют средство прямо на очаг поражения. При кожной патологии применяются мази или примочки, если воспалилось ухо или нос, то средство закапывать внутрь. При фурункулезе раствор Бактериофага вводится в виде инъекции ежедневно в течение пяти дней. В тяжелых случаях вводится Бактериофаг и внутрь, например, при локализации инфекции в плевральной полости, брюшной полости.

Если стафилококк обнаружен в моче, то Бактериофаг вводится посредством катетера прямо в мочевой пузырь. Средство настолько хорошо переносится пациентами и не имеет противопоказаний, что им можно лечить стафилококк у детей с первых дней жизни.

Лечение инфекции у новорожденных

У новорожденных инфекция передается в основном от матери в молоке при грудном вскармливании, редко, но все же можно заразиться и из-за антисанитарии в родильном доме. Если инфекция диагностирована у новорожденного (ребенка возрастом до 1 месяца), то лечением таких малышей врачи занимаются в условиях стационара, поскольку велик риск развития осложнений, которые могут потребовать немедленного вмешательства медицинского персонала. По этой причине в остром периоде детей до месяца со стафилококком госпитализируют.

Золотистый стафилококк часто поражает кожные покровы новорожденных с ослабленным иммунитетом

Развитие инфекции у новорожденных имеет свои особенности. Зачастую при инфицировании защита материнского иммунитета совсем нивелируется, дети очень быстро охватываются распространяющейся инфекцией, поэтому начавшись на кожном покрове можно ожидать и поражение кишечника, оболочки глаз, слизистой носа.

Назначения лечащего врача для новорожденного зависят от объема поражения, состояния здоровья ребенка, симптоматики, развившейся при патологии. В основном врачи предпочитают начинать лечение с более безопасного цефалоспоринового ряда, но в тяжелых случаях, например, при поражении мозговых оболочек, терапию приходится подкреплять пенициллиновым рядом антибактериальных препаратов. Ребенку, кроме антибиотиков, назначают и препараты для активного выведения токсинов из организма. Поскольку именно они начинают с определенного момента играть основную угрожающую роль для здоровья крохи. Детям ставят капельницы с физиологическим раствором, дают глюкозу, средства для подавления активности патогенного микроорганизма. Вводится также противостафилококковый иммуноглобулин и анатоксин, обязательно назначение поливитаминных средств.

При поражении пищеварительного тракта назначается промывание желудка и препараты для восстановления микрофлоры в кишечнике. Для снятия тяжелых симптомов интоксикации – ломоты в теле, жара, мышечных болей – детям дают Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен в рекомендованных дозах, согласно возрасту. Поскольку иммунитет у новорожденных, зараженных стафилококковой инфекцией, чрезвычайно ослаблен, то врачи с осторожностью подходят к назначениям и дают препараты с высокой эффективностью.

Лечение народными методиками

Прежде чем лечить стафилококк, особенно у детей, народными методиками, нужно посоветоваться с врачом. Эта инфекция относится к ряду наиболее тяжелых, особую опасность она представляет для детей. При неправильном лечении, затягивании терапии инфекция может проникнуть в кровь, спровоцировав сепсис. Поэтому народными средствами можно лечить лишь неосложненное заболевание, когда масштаб поражения невелик. Обычно проводят такое лечение в домашних условиях, время от времени посещая клинику для консультации по динамике патологии.

С целью избавления от инфекции можно воспользоваться следующими рецептами:

• смешать в равных пропорциях листья лопуха обыкновенного и окопника, после чего сухую смесь хорошенько перемешать и залить кипятком на 15 минут. Как только средство настоится, его остужают до комнатной температуры и принимают по три раза в день. При необходимости листья лопуха наряду со средством можно прикладывать к пораженной поверхности кожи;
• черная смородина не только полезна для еды, она еще и активно борется с бактериальной инфекцией. Чтобы избавиться от стафилококка, необходимо кушать как можно больше ягод черной смородины наряду с применением антибактериальных препаратов. Врачи установили, что ягоды смородины усиливают действие таких антибактериальных препаратов, как биомицин и тетрациклин, поэтому их активно назначают вместе с ягодами черной смородины. В день нужно съедать три средних стакана ягод, кушают их после каждого приема пищи;
• чтобы вылечить эпидермальный стафилококк, можно принимать ванны с яблочным уксусом. В воду комнатной температуры необходимо добавить 50 мл яблочного уксуса. После чего пациенту рекомендовано полежать в ванной 15 минут. В день нужно делать три таких ванны. Если при кожном поражении аллергии на уксус нет, то можно делать и компрессы непосредственно на пораженный участок. Для этого в стакане теплой воды растворяют 2 ст. л. яблочного уксуса. После чего накладывают компресс на кожу.

Лечение стафилококка должно быть начато незамедлительно, причем все назначения должен делать врач, подбирая препараты сугубо индивидуально. Не стоит затягивать с визитом к врачу с маленькими детьми, у которых патология протекает тяжело, с риском возникновения серьезных осложнений.

Стафилококковая инфекция уже многие времена остается одной из самых многочисленных и распространенных в здравоохранении. Лечение стафилококковой инфекции в ряде случаев затруднено из-за развившейся в последние годы резистентности бактерий ко многим противомикробным препаратам.

Рис. 1. На фото золотистый стафилококк.

Лечение стафилококковой инфекции должно быть направлено как на самого возбудителя, так и на макроорганизм. Схема лечения подбирается строго индивидуально. Лечение легких форм инфекции ограничивается симптоматической терапией. При тяжелом течении инфекции применяется комплексная терапия:

• антибиотикотерапия,
• применение противостафилококковых препаратов — противостафилококкового иммуноглобулина, плазмы, анатоксина и стафилококкового бактериофага,
• применение по показаниям хирургических методов лечения,
• дезинтоксикационная терапия,
• стимуляция защитных сил организма.

Новорожденные и недоношенные дети госпитализируются в стационар при малейших подозрениях на развитие стафилококковой инфекции.

Хороший иммунитет предотвращает развитие инфекции и значительно ослабляет симптомы заболевания

Рис. 2. Стафилококковая пиодермия у детей младшего возраста.

Антибактериальные препараты

В связи с развившейся в последние десятилетия полирезистентностью (устойчивостью) стафилококков к целой группе антибиотиков стафилококковую инфекцию сегодня лечат современными антибиотиками:

• полусинтетическими и пенициллиназоустойчивыми пенициллинами (Амоксиклав, Нафициллин),
• антибиотиками группы аминогликозидов (Неомицин, Канамицин),
• цефалоспоринами 3-го и 4-го поколения (Цефтриаксон, Цефатоксим, Цефепим, Зиннат и др),
• антибиотиками группы макролидов (Кларитромицин Азитромицин Джозамицин),
• антибиотиками группы тетрациклинов (Доксициклин, Юнидокс-солютаб),
• антибиотиками других групп (Ванкомицин, Клиндамицин, Линкомицин).
• природным антибиотиком Фузидовая (фузидиевая) кислота.

Рис. 3. На фото пиодермия у детей старшего возраста.

Специфическое лечение стафилококковой инфекции

Для специфического лечения стафилококковой инфекции применяются противостафилококковые препараты, которые представлены противостафилококковым иммуноглобулином, противостафилококковой плазмой, стафилококковым анатоксином и стафилококковым бактериофагом.

Антистафилококковый иммуноглобулин — это раствор, содержащий антитела класса G к целому ряду патогенных штаммов стафилококка, в том числе устойчивых к действию пенициллина. Получают препарат из сыворотки и плазмы доноров. Препарат вводится внутримышечно. Его доза и длительность лечения зависят от тяжести заболевания, возраста пациента и его веса. Показаниями к применению антистафилококкового иммуноглобулина у детей раннего возраста служат любые проявления стафилококковой инфекции. Применение антистафилококкового иммуноглобулина вместе с антибиотиками дают хороший результат в лечении целого ряда заболеваний. Тяжелые генерализованные формы стафилококковой инфекции у детей, в том числе сепсис, являются показанием к внутривенному введению гипериммунного антистафилококкового иммуноглобулина.

Рис. 4. На фото антистафилококковый иммуноглобулин.

Одним из видов специфического лечения является применение гипериммунной антистафилококковой плазмы. В состав гипериммунной антистафилококковой плазмы входят противостафилококковые антитела, которые губительно действуют на бактерии. Препарат вводится внутривенно несколько раз с интервалом в 1-3 дня.

Стафилококковый анатоксин стимулирует формирование в организме больного антистафилококкового иммунитета, что проявляется выработкой антител против стафилококкового экзотоксина.

• Показаниями к применению стафилококкового анатоксина являются острая и хроническая стафилококковая инфекция, проявляющаяся в виде фурункулеза, гидраденита, панариция, флегмоны, мастита, гинекологических и урологических заболеваний, заболеваний уха, горла и носа.
• Препарат вводят с профилактической целью лицам, чья работа связана с повышенным риском инфицирования стафилококками — рабочим промышленных предприятий и сельского хозяйства.
• Препарат вводится донорам с целью получения антистафилококковой плазмы и антистафилококкового иммуноглобулина.

Стафилококковый анатоксин вводится подкожно через каждые 1-2 дня в возрастающей дозировке и показан к применению только взрослым.

Рис. 5. На фото стафилококковый анатоксин и стафилококковый бактериофаг. Препараты широко применяются как специфическое лечение стафилококковой инфекции.

Стафилококковый бактериофаг применяется при заболеваниях носоглотки, верхних и нижних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, хирургических и урогенитальных инфекциях, гнойно-воспалительных заболеваниях новорожденных и детей грудного возраста, в том числе при сепсисе.

• Стафилококковый бактериофаг применяется в виде раствора и мази для орошения и примочек, в виде тампонов и смазывания пораженных участков. Препарат вводится в очаг поражения, применяется для обкалывания мест поражения, вводится под основание воспалительных инфильтратов.
• При глубоких пиодермиях стафилококковый бактериофаг вводится внутрикожно.
• Стафилококковый бактериофаг можно вводить в брюшную и плевральную полости, внутрь суставов и полость мочевого пузыря.
• При стафилококковом поражении кишечника и дисбактериозе стафилококковый бактериофаг применяется через рот и вводится непосредственно в прямую кишку в жидком виде или свечей.

Рис. 6. Рисунок 8 и 9. На фото бактериофаг (слева) и схематическое изображение бактериофага (справа).

Неспецифические методы повышения защитных сил организма

Кроме специфических методов лечения стафилококковой инфекции показана аутогемотерапия, введение белковых кровезаменителей, пирогенала, продигиозана, метилурацила и спленина. Показана витаминотерапия и применение иммуномодуляторов. Для стимуляции иммунитета у детей и взрослых показано применение препаратов растительного происхождения — эхинацеи (Иммунал), женьшеня (Настойка женьшеня, препараты в виде таблеток и капсул) и Лимонника китайского.

Рис. 7. На фото фурункул на лице.

Дезинтоксикационная терапия

Дезинтоксикационная терапия всегда применяется при лечении стафилококковой инфекции у детей. Широко применяется введение таких кровезаменителей как гемодез и неокомпенсан. В тяжелых случаях производится прямое переливание крови от предварительно иммунизированных родителей.

Физиотерапия

При лечении стафилококковой инфекции хороший эффект дает применение методик физиолечения в виде ультрафиолетового облучения, токов УВЧ, электрофореза с противовоспалительными препаратами и протеолитическими ферментами, гелий-неоновый лазер.

Лечение поверхностных пиодермий

При стафиллодермиях воспалительный процесс локализуется в области сально-волосяных фолликулов (остиофолликулит, поверхностный фолликулит, сикоз вульгарный, угри обыкновенные и эпидемическая пузырчатка новорожденных).

Лечение поверхностных пиодермий включает в себя применение антисептиков и вскрытие покрышек фликтен (поверхностных пузырьков с гнойным содержимым).

Рис. 8. На фото фолликулит поверхностный на лице и нижних конечностях.

Применение хирургических методов лечения при стафилококковой инфекции

Цель хирургии при стафилококковой инфекции — вскрытие гнойника и обеспечение хорошего оттока гнойно-воспалительного экссудата. Вскрытые гнойники промываются растворами антибиотиков и дренируются. Широко применяются протеазы — ферменты, которые способны расщеплять пептидные связи в белках и продуктах из распада, тем самым ускоряя очищение гнойных ран.

При лечении фурункулов, карбункулов и гидраденита применяется только хирургическое лечение. В последующем применяются вышеобозначенные консервативные методики.

Рис. 9. На фото карбункулы на шее. Справа — вскрытие карбункула на шее.

Рис. 10. На фото хирургическое лечение карбункула. При вскрытии гнойника производится крестообразный разрез.

Рис. 11. Хирургическое лечение стафилококковой инфекции. Вскрытые гнойники промываются антибиотиками и дренируются.

Лечение стафилококковых гастроэнтеритов и энтероколитов

При стафилококковых гастроэнтеритах и энтероколитах новорожденных и детей первого года жизни госпитализируют и помещают в отдельный бокс. Если ребенок остается дома, то за ним организуется врачебное наблюдение и хороший уход.

• Основу лечения гастроэнтеритов составляет антибактериальная терапия. Стафилококки чувствительны к препаратам группы аминогликозидов, тетрациклинов, цефалоспоринам 3 и 4 поколений, макролидам.
• Особый положительный эффект при заболевании дает лечение бактериофагами.
• Основу патогенетической терапии составляют мероприятия по борьбе с интоксикацией и восполнению объемов потерянной жидкости и минералов.
• Симптоматическая терапия направлена на устранение патологических синдромов заболевания.
• Лечение детей и беременных начинается с назначения бактериофагов и пробиотиков. В случае их неэффективности осуществляется переход на антибактериальное лечение.

к содержанию ↑

Лечение сепсиса

Острый сепсис, абсцедирующая деструктивная пневмония и менингоэнцефалит являются прямым показанием к назначению двух антибиотиков в максимальной возрастной дозировке. Наибольший эффект достигается внутривенным их введением.

Рис. 12. На фото деструктивная пневмония. Причиной деструкции (в данном случае абсцесса) часто являются стафилококки.

Стафилококковая инфекция уже многие времена остается одной из самых многочисленных и распространенных в здравоохранении. Стафилококк поражает кожные покровы и подкожную клетчатку, полость рта и дыхательные пути, пищеварительный тракт, оболочки мозга и суставы, вызывает сепсис и тяжелый токсикоз. Наибольшую опасность для человека представляет золотистый стафилококк. Лечение стафилококковой инфекции комплексное и строго индивидуальное. Его основу составляет применение препаратов антимикробной (антибиотики, стафилококковый бактериофаг и анатоксин, антистафилококковый иммуноглобулин и плазма и др.). Хороший иммунитет — лучшая защита от инфекции.