Трихомонады и выпадение волос

О болезни

Трихомониаз (трихомоноз) является, по данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), одной из самых распространенных в мире заболеваний, передающихся половым путем.

Около 180 миллионов человек ежегодно заболевают трихомониазом, что составляет 10% от общего числа населения земного шара. Чаще всего трихомониазом заболевают женщины в возрасте от 18 до 35 лет. Иногда, не подозревая о своем заболевании, при незащищенном половом контакте, происходит передача инфекции половому партнеру-мужчине.

Большую часть больных трихомониазом составляют лица, страдающие другими кожно-венерическими заболеваниями и часто меняющие половых партнеров.

Трихомониаз относят к заболеваниям мочеполового тракта. Возбудитель этой инфекции — вагинальная трихомонада (Т.vaginalis), одноклеточный паразит, который при попадании в мочеполовые пути вызывaeт воспалительные процессы. Влагалищная трихомонада представляет собой жгутиковое простейшее, относится к тому же классу, что и инфузории-туфельки. В настоящее время известно более 50 разных видов трихомонад. Из трех разновидностей трихомонад, которые паразитируют в организме человека, болезнетворным является только Т.vaginalis. Возникновение трихомониаза часто сопутствует развитию других инфекций, передающихся половым путем, таких как хламидиоз, гарднереллез, уреаплазмоз и др. Заболевание до сих пор остается актуальной и важной проблемой как для дерматовенерологов, так и для гинекологов и урологов, поскольку трихомониаз дает большее количество тяжелых осложнений, чем любое другое заболевание, передающееся половым путем, причем именно на половую и мочеполовую сферы.

Основной путь передачи трихомониаза — через сексуальный контакт с другим человеком, причем передача может произойти как от мужчины к женщине, так и от женщины к мужчине. Временной промежуток между попаданием в организм трихомонады и первым проявлением заболевания колеблется от 2 дней до 2 месяцев, но обычно составляет 10-12 дней. Однако половой путь — не единственный для заражения трихомониазом. Заразиться возможно и в быту — через полотенца, купальники, нижнее белье, предметы личной гигиены. Этому способствует влажная среда, в которой трихомонады способны выживать до нескольких часов.

Существуют классические симптомы трихомониаза, характерные для проявления заболевания у мужчин и женщин.

В основном, у мужчин течение трихомониаза проходит бессимптомно. У некоторых мужчин может развиться трихимонадный уретрит, который сопровождается болями и жжением при мочеиспускании, выделениями из уретры, половой контакт сопровождается неприятными ощущениями. Трихомониаз может стать причиной хронического простатита.

• Пенистые выделения из влагалища преимущественно желтоватого цвета, реже серого, с довольно неприятным запахом (количество и характер выделений изменяются в соответствии с остротой процесса).
• Покраснение вульвы и влагалища.
• Зуд или легкое жжение в области половых органов.
• Неприятные ощущения при мочеиспускании, во время секса.
• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Нарушение менструального цикла.
• Возможны боли внизу живота.

Трихомониаз — коварное заболевание, которое при отсутствии должного лечения способен вызвать серьезные и необратимые последствия для здоровья, особенно репродуктивного. Хроническое воспаление, которое вызывается трихомониазом, может стать причиной трубного бесплодия у женщин. Трихомониаз может отрицательно сказаться на течении беременности, в частности, заболевание повышает риск рождения недоношенных детей с недостаточной массой тела или же внутриутробной смертности. Трихомониаз многократно повышает риск послеабортных инфекций и инфекций после кесарева сечения. Повреждение тканей половых путей при трихомониазе значительно увеличивает риск передачи других половых инфекций (особенно ВИЧ-инфекции и генитального герпеса). Трихомониаз является фактором возникновения и развития рака шейки матки.

Трихомонады — возбудители заболевания — имеют особенность маскироваться под эпителиальные клетки. Из-за этого часто возникают ошибки в лабораторной диагностике трихомониаза, поэтому бактериоскопические мазки должны обязательно дополняться другими методами обнаружения возбудителя: микроскопией нативных препаратов, микроскопией окрашенных препаратов, культуральным методом, иммунологическим методом, методом ПЦР (ПЦР-диагностика является самым быстрым и чувствительным диагностическим методом обнаружения трихомонады). Для исследований у женщин берут мазки из влагалища, прямой кишки и уретры, а у мужчин — мазки из уретры, а также информативное исследование центрифугата мочи.

• Распространенность тракционной алопеции неизвестна и весьма разнообразна из-за различии в культурных традициях, касающихся причесок. Тракционная алопеция чаще всего наблюдается у женщин и детей.
• Распространенность трихотилломании также трудно определить, по предположительным оценкам в США она наблюдается примерно у 1,5% мужчин и у 3,4% женщин. Средний возраст начала трихотилломании у мальчиков составляет 8 лет, а у девочек - 12 лет, это самая распространенная причина детской алопеции.

• Хроническое натяжение стержней волос вызывает воспаление волосяных фолликулов, которое в итоге приводит к прекращению роста волос. Потеря волос вследствие тракционной алопеции может принять необратимый характер, поэтому очень важны профилактика и раннее лечение.

• Тракционная алопеция наиболее часто наблюдается у темнокожих женщин, заплетающих волосы в тугие косички или стягивающих их тугим узлом в юности и во взрослом возрасте. Может также наблюдаться у лиц, длительное время носивших парики или шиньоны.

• Трихотилломания является подтипом тракционной алопеции и проявляется повторяющимся выдергиванием волос на протяжении длительного времени, а также иногда их поеданием (трихофагией), что приводит к образованию трихобезоаров. В настоящее время заболевание считается психическим расстройством, классифицируемым как расстройство привычек и влечений.
• Трихотилломания может служить отражением неспособности справиться со стрессом, не являясь проявлением навязчивого психического состояния.

• Дети, страдающие трихотилломанией, могут избавиться от непреодолимого желания выдергивать волосы при поддержке родителей и по мере взросления. Взрослые, страдающие трихотилломанией, даже осознавшие свою проблему, могут нуждаться в помощи психиатра для корректировки поведения. Потеря волос, вначале обратимая, может стать фатальной, если привычка долю сохраняется.

У пациентов с тракционной алопецией наблюдается уменьшение количества волосяных фолликулов в пораженной области и, как следствие, уменьшение густоты волос. Выпадение волос обычно наблюдается в лобной и височной областях, однако зависит от фасона прически, провоцирующей алопецию. В типичных случаях воспаление или шелушение на волосистой части кожи головы не отмечается, равно как и боли или других явлений дискомфорта, связанных с этим состоянием. В начале заболевания у пациентов с трихотилломанией нередко отмечаются коротко обломанные волосы без признаков воспаления или шелушения. Очаги поражения не лишены волос полностью, в них встречаются волоски различной длины. Могут образоваться щетинковые волосы, слишком короткие для выдергивания. Рисунок облысения нередко довольно причудливый, с участками неполной потери волос. Волосистая часть кожи головы не изменена либо с участками эритемы и пустулообразования. При хроническом выдергивании утрата волос может стать необратимой. Иногда друзьям или членам семьи удается пронаблюдать, каким образом пациент выдергивает или скручивает свои волосы.

Локализация тракционной потери волос. Алопеция вследствие трихотилломании обычно наблюдается на волосистой части кожи головы, но может возникать на любом участке тела, до которого пациент может дотянуться. Тракционная алопеция развивается на любом участке волосистой части кожи головы, но чаще всего встречается у передней границы роста волос. Это именно та область, откуда волосы стягиваются в косы по бокам от лица или собираются в узел на макушке.

Анализы при тракционной алопеции. Для установления диагноза лабораторные тесты не нужны. Чтобы обнаружить уменьшение числа фолликулов можно использовать ручную лупу. Для диагностики и исключения других причин заболевания может потребоваться биопсия волосистой части кожи головы (4-мм трепанобиопсия), особенно при трихотилломании, поскольку пациент нередко отрицает свою привычку.

Гипо- или гипертиреоидизм иногда ассоциируются с телогеиовым выпадением волос или гнездной алопецией. Если анамнез и данные физикального обследования недостаточно убедительны, и возникают сомнения, что выпадение полос спровоцировано самим пациентом, целесообразно определение уровня тиреостимулирующего гормона (ТСГ).

• Дерматофития волосистой части кожи головы характеризуется обломанными возле поверхности кожи волосяными стержнями и проявляется шелушением и/или воспалением. Некоторые очаги дерматофитии волосистой части кожи головы флюоресцируют при осмотре под лампой Вуда (ультрафиолетовые лучи). При микроскопическом исследовании с КОН можно выявить наличие дерматофита. Иногда для установления диагноза необходимо культуральное исследование волос и чешуек.

• Рубцующаяся алопеция (плоский лишай волосистой части кожи головы, подрывающий фолликулит) характеризуется утратой волосяных фолликулов и отсутствием волос. На волосистой части кожи головы развиваются рубцы и наблюдаются изменения пигментации.

• Телогеновое выпадение волос (послеродовая потеря волос) ассоциируется с потерей волос в послеродовом периоде и может возникать после других стрессовых событий, таких как хирургическая операция или тяжелая болезнь, при этом равномерное выпадение волос приводит к уменьшению густоты всего волосяного покрова головы, в отличие от очагового поредения волос при тракционной алопеции.

• Андрогенетическая алопеция поредение волос в центральных областях головы у женщин и на макуш ке и висках у мужчин. У женщин при подобных симптомах необходимо исключить такие гормональные нарушения, как гирсутизм, аменорея или бесплодие.

Это болезнь мочеполовой системы, передаваемая половым путем. Бытовой способ передачи возможен через использование одного полотенца, ношение чужого нижнего белья. Также, есть риск заражения младенца от больной матери во время родов.

Возбудитель трихомониаза – влагалищная трихомонада. Инкубационный период длится от недели до месяца.

Заболевание опасно для обоих полов. В женском организме трихомонада обитает во влагалище, а у мужчин она находится в предстательной железе, уретре и семенных пузырьках.

Как только трихомонады попали в организм человека, они провоцируют уретрит.

У мужчин и женщин трихомониаз протекает по-разному.

У женского пола появляются неприятные желтого или зеленоватого оттенка, пенистые выделения, возникает жжение, зуд наружных половых губ, беспокоят болевые ощущения при половом акте и при мочеиспускании, слизистая оболочка половых органов кровоточит, покрывается выделениями гнойного характера. Кроме того, отмечается гиперемия половых органов.

У противоположного пола, в основном, трихомониаз носит бессимптомный характер. При остром течении или при повторном инфицировании может выделятся секрет и даже кровь из мочеиспускательного канала, появляется боль при испускании мочи и могут проявляться симптомы простатита.

В зависимости от течения болезни и проявления симптомов, выделяют 3 вида трихомониаза.

1. 1 Острый трихомониаз (проявляется в виде вышеописанных симптомов).
2. 2 Хронический трихомониаз (заболевание протекает больше чем 2 месяца).
3. 3 Трихомонадоносительство. В таком случае нет никаких проявлений болезни, но при этом трихомонады присутствуют в выделениях из половых органов.

Эта болезнь, в первую очередь, очень опасна своими осложнениями. У женского пола осложнения могут проявляться в виде бартолинита, цистита, скинеита, воспаления промежности и вульвы, в виде отека половых губ. У мужчин осложнения проявляются появлением простатита, наступления импотенции. Все эти болезни могут вызвать бесплодие.

Отдельную и особую нишу в проявлении осложнений занимают беременные женщины. Трихомониаз во время беременности может спровоцировать роды раньше срока, ребенок может родиться с очень низким весом и при родах инфицироваться.

Полезные продукты при трихомониазе

Трихомониаз развивается на фоне пониженного иммунитета, авитаминоза и гормональных сбоев, поэтому для его излечения необходимо повышать защитные функции организма и уравновешивать гормональные нарушения.

Также, при трихомониазе, из-за различных выделений и гноя сильно страдает микрофлора половых органов. Чтобы выровнять среду слизистой оболочки нужно добавить в рацион большое количество кисломолочной продукции (сметаны, ряженки, кефира, сыворотки, закваски, йогурта). В этих продуктах содержатся полезные бифидо- и лактобактерии, которые не только восстанавливают пораженную микрофлору интимных мест, но и помогают усвоению необходимых витамин для регенерации организма витаминов A и Е.

Для скорейшего выздоровления пища должна быть разнообразной и богатой витаминами. Чтобы восполнить недостаток витамина В необходимо есть твердый сыр, грибы, печень, орехи, бобовые культуры, чеснок. Для пополнения организма витаминами A и Е следует есть брокколи, сухофрукты (в особенности курагу, чернослив), шпинат, черемшу, батат, щавель, морскую капусту. Для укрепления иммунитета идеально подходят лимоны, смородина, апельсины, киви, облепиха, земляника клубника (они содержат витамин С).

Кроме того, чтобы улучшить гормональный фон, необходимо употреблять полиненасыщенные кислоты, кальций, цинк, магний. Для получения этих минеральных веществ нужно есть морскую рыбу (лосось, форель, тунец, треску), креветки, устрицы, угорь, гречку, овсянку, горох, мясо индейки, кур, баранины, гусей, горчицу в зернах.

• Лечение следует начать с приема водочной настойки с корней аира болотного. Ее необходимо принимать 3 раза в день по столовой ложке. Этот настой подойдет и тем людям, у которых проблемы с ЖКТ (аир не разъедает стенки желудка и не нарушает слизистую оболочку).
• При трихомониазе полезно пить различные травяные отвары. Хорошо справляются с болезнью иван-чай, кора дуба и осины, календулы, чистотела, черемухи, сирени. Для приготовления настоя берется столовая ложка сухой, измельченной травы или их смеси, заливается стаканом кипятка и оставляем томится на конфорке в течение 5 минут на маленьком огне после кипения. Этими же отварами можно делать и спринцевания.
• Чтобы убить бактерии необходимо пить по 20 капель чеснока. Также, можно приготовить из лука или чеснока кашицу, поместить ее в марлю и поместить во влагалище на час.
• При сильном жжении следует использовать настойку календулы для подмывания.
• Мужчинам избавится от трихомониаза поможет рассасывание под языком меда (около 150 граммов в день). Для обмываний полового члена используют отвар, приготовленный из корня хрена. Для его приготовления необходимо натереть пол килограмма корневищ на терке, залить литром кипяченной воды и настой нужно оставить на сутки в темном месте. После необходимо профильтровать.
• Хорошим средством при трихомониазе является и облепиховое масло. Им подмывают больные половые органы до тех пор, пока не пропадут все симптомы.

• алкоголь, сладкие газировки;
• большое количество сладких, соленых, копченых блюд;
• мучные изделия (особенно из дрожжевого теста);
• магазинные майонезы, соусы, кетчупы;
• продукты, содержащие добавки, красители, разрыхлители, имеющие плесень;
• фастфуд и полуфабрикаты.

Эти продукты провоцируют рост трихомонад и других бактерий и грибков, которые не ускорят процесс лечения, а наоборот, его продолжат и усилят симптомы.

Выпадение волос (алопеция) – усиленное выпадение и недостаточный рост новых волос, проявляющиеся их поредением или полной утратой на волосистой части головы, лице, реже туловище и конечностях, возникающее в результате повреждения волосяных луковиц (фолликулов).

Причинами выпадения волос могут быть следующие факторы:

• Гормональные нарушения (беременность, заболевания щитовидной железы, поликистоз яичников).

• Недостаточность белка и микроэлементов (железа, цинка и пр.).

• Заболевания кожи (в том числе грибковые).

• Прием некоторых лекарственных препаратов и пр.

Специалисты выделяют разнообразные типы алопеции: обычный, симптоматический, очаговый, рубцовый и пр.

Симптомы

Обычная (андрогенетическая) алопеция

Наиболее частая причина облысения обусловлена повреждающим действием мужских половых гормонов на волосяные фолликулы и возникает у людей с наследственной предрасположенностью. Этот вид лопеции встречается как у мужчин, так и у женщин. Начальные проявления облысения могут отмечаться уже в юности. Процесс часто растянут во времени и имеет тенденцию к сезонным всплескам. У мужчин наблюдается равномерное поредение волос в области лба или темени, иногда с полной утратой волос в этих зонах. У женщин – только поредение волос, полной утраты, как правило, не происходит. Характерно сохранение здоровых волос на затылке и висках, так как волосяные луковицы в этих областях в силу своих генетических особенностей не подвержены повреждающему воздействию мужских половых гормонов.

Симптоматическая (диффузная) алопеция

Характерно равномерное поредение волос и постепенное их выпадение.

Возникает в результате различных причин: высокой лихорадки, кровотечения, голодания, тяжелой анемии, после родов, тяжелых эмоциональных стрессов, при хронических отравлениях, наблюдается у женщин, употребляющих противозачаточные контрацептивные средства, и пр.

Очаговая (гнездная) алопеция

Волосы выпадают как бы очажками, образуя небольшие участки облысения, склонные к слиянию. Кожа в этих местах имеет вид вялой, блестящей, по виду напоминает слоновую кость. В развитии этого заболевания играет роль нарушение питания корней волос, в некоторых случаях – инфекция. Для этой формы облысения характерна краевая зона (по краю участка выпадения волос) расшатанных, легко удаляющихся волос.

Развивается после заболеваний, приводящих к разрушению волосяной луковицы и рубцовым изменениям кожи. Возникает вследствие травмирующих воздействий (ожоги, лучевые дерматиты), инфекций (фавус, трихофития, микроспория), кожных заболеваний (красная волчанка, склеродермия и пр.).

Когда обращаться к врачу?

Если выпадение волос вас беспокоит, следует обратиться к дерматологу (косметологу) для выбора наиболее подходящего способа лечения.

Врачебные назначения

О б с л е д о в а н и е

Обследование направлено прежде всего на выявление причины, лежащей в основе развития алопеции. Предварительный диагноз устанавливается при общем осмотре, иногда в сочетании с дополнительными методами. Назначение этих исследований является компетенцией врача (дерматолога), и их перечень строго индивидуален, например:

• исследование обмена железа (концентрации железа, трансферритинов и трансферрина в крови);

• микроскопическое исследование волос;

• определение уровня половых гормонов;

• клинический анализ крови и пр.

Л е ч е н и е

Для лечения алопеции в настоящее время с успехом применяется большое количество различных способов (лекарственные средства, местное лечение, методы декоративной косметики, хирургические операции). Их правильный выбор возможен только после обследования и по назначению врача (косметолога, дерматолога, пластического хирурга).

Диета. Так как выпадение волос отмечается при дефиците ряда пищевых и биологически активных веществ, то обогащение рациона питания ими в физиологических количествах может предотвратить прогрессирование процесса. В частности, на фоне здорового питания (обязательно должно быть достаточно белка и жира) можно обогащать рацион поливитаминно-минеральными комплексами, содержащими витамины С, А, Е, В 1, В 2, В 6, биотин, фолиевую и пантотеновую кислоту, инозит, минеральные соли кальция, магния, железа, меди, цинка, селена.

Лекарственные средства. Местное лечение направлено на раздражение волосяных сосочков. Используют большое число раздражающих и тонизирующих препаратов: гормональные кремы и мази; спиртовые и эфирные растворы, содержащие серу, салициловую кислоту, резорцин, валериану, сок лука, чеснока, алоэ и специальные препараты. Кроме этого, по показаниям назначают средства, улучшающие микроциркуляцию, микроэлементы, гормональные препараты.

Для местного применения: Миноксидил (Алопекси, Лонитен, Регейн) шампунь Амениксил (Деркап).

Для приема внутрь

• Препараты, улучшающие микроциркуляцию: Ксантинола никотинат (Компламин) • Пентоксифиллин (Агапурин, Трентал) • Кальция добезилат (Доксилек, Доксиум) и пр.

• Препараты меди, цинка, железа: Цинка окись • Меди сульфат • Железа соли (лактат, глицерофосфат и пр.).

• Гормональные препараты (половые гормоны и их антагонисты): Ципротерон (Андрокур) • Диане-35 • Жанин.

Декоративные способы. Широко применяют методы декоративной косметики: микропигментацию, наращивание волос, удлинение волос, интеграцию волос.

Хирургическое лечение применяется после исчерпания всехвозможностей консервативных методов. С этой целью выполняют следующие виды операций:

• аутотрансплантация собственных волос;

• трансплантация искусственных волос (имплантация) и пр.

Определение показаний к операции и выбор ее методики является компетенцией пластического хирурга.

Домашние средства

Рецепты народной медицины для наружного применения

От выпадения волос

? Смешать 1 ст. л. меда, 1 ст. л. сока алоэ с 1 ч. л. чесночного сока. Такую смесь можно заготовить в стеклянной банке впрок и хранить в холодильнике. Перед тем как начать пользоваться, взять 1 ст. л. смеси, прибавить к ней яичный желток, размешать и, разделив волосы на проборы, нанести на кожу головы. Завязать голову платком, сверху надеть целлофановый пакет, держать 20 мин. Хорошо промыть волосы. Взять еще один желток, нанести на волосы и ополоснуть их водой.

? 100 г мелко нарезанных листьев крапивы двудомной кипятить 30 мин на малом огне в 0,5 л воды с 2–3 ст. л. столового уксуса. Этим раствором протирать кожу головы перед сном 2–3 раза в неделю.

? Для предупреждения выпадения волос применяют отвар из 20 г корней лопуха большого и 10 г соцветий календулы лекарственной. Смесь залить 1 л воды, кипятить 10 мин. Теплый отвар втирать в кожу головы 1 раз в 3 дня. Укрепление корней волос

? Репчатый лук натереть на терке, перемешать с медом (4 ч. л. лука и 1 ч. л. меда), втереть в кожу головы и оставить на 40 мин. Смыть теплой водой без мыла.

? Независимо от того какие у вас волосы – жирные или сухие, очень полезен массаж головы. Он улучшает кровообращение, нормализует деятельность жировых и потновых желез, усиливает рост волос. Массаж нужно делать пальцами или специальной щеткой.

? Нужно находить хотя бы 5 мин каждый вечер, чтобы расчесать волосы и помассировать кожу головы. Кроме укрепления корней эта процедура сделает волосы более эластичными и блестящими.

? Для предохранения волос от выпадения важно правильно их мыть. Прежде всего волосы следует тщательно расчесать, затем смочить теплой водой (50–55 °C). Вода такой температуры хорошо очищает волосы, улучшает кровообращение и обмен веществ в коже. Жесткую воду смягчает кипячение, волосы лучше промываются.

После мытья волосы следует тщательно прополоскать теплой водой, слегка подкисленной уксусом или соком лимона, так как под воздействием щелочей, входящих в состав мыла, они обычно набухают, разрыхляются, на них может оставаться серый налет.

Лучше мыть волосы в мыльной пене, равномерно распределенной на голове. Пену смыть 2–3 раза горячей водой.

? Полезно вымыть голову вместо мыла или шампуня горчицей (2 ст. л. горчицы на 1 л воды). Неплохо за несколько часов до мытья втереть в кожу головы молоко, простоквашу, кефир; плотно завязать голову косынкой, затем вымыть в мыльной пене.

? Хорошее средство для укрепления волос – отвар из растений. Для этого смешивают по 1 ст. л. сухие листья крапивы, зверобоя, тысячелистника, цветков ромашки и корней лопуха. Смесь заливают 1–1,5 л крутого кипятка и оставляют на 30–40 мин на слабом огне. Полученный отвар процеживают, остужают и используют для ополаскивания волос. Вместо одного из названных растений можно взять сухие листья мяты или цветки календулы, листья березы.

? Хорошо очищает волосы мытье, если ополаскивать их квасом или пивом. При ополаскивании сухих волос эти напитки наполовину разбавляют теплой водой. Жирные волосы ополаскивают неразведенным квасом или пивом.

? Настои ромашки и лимона придают светлым волосам не только шелковистость, но и приятный золотистый оттенок: 3–4 ст. л. сухих цветков ромашки заливают 1–1,5 л крутого кипятка, ставят на 10–15 мин на слабый огонь. Жидкость процеживают, остужают. Чтобы волосы приобрели интенсивный оттенок, ромашки берут чуть больше. Лимонный сок – из расчета 1 лимон на 1 л кипяченой воды.

? При появлении седины мытье совмещают с втиранием репейного масла. После его втирания голову тепло укутывают на 20 мин. Затем промывают теплой водой. Процедуру повторяют 4–8 раз (1–2 раза в неделю).

? Коньячное средство для предупреждения выпадения волос: 1 часть коньяка смешать с 4 частями лукового сока и 6 частями отвара корня репейника (10 г на 100 г воды), втирать в кожу волосистой части головы на ночь. Для стимуляции роста волос на участке облысения

? Отваром плодов облепихи крушиновидной мыть голову.

? Полезно втирать в кожу головы облепиховое масло 2 раза в неделю.

? Мыть волосы настоем и отваром шишек хмеля обыкновенного (1 ст. л. шишек кипятить 30 мин в стакане кипятка или настоять 30 мин).

? Трава чабреца садового, кора ивы белой, кора дуба обыкновенного – поровну. 4 ст. л. смеси кипятить 15 мин в 1 л воды, втирать в кожу головы.

? Приготовить крепкий отвар корня и травы репейника и ржи на квасе вместо воды. Мыть голову вечером, затем вытирать ее полотенцем и намазывать свиным нетопленым и несоленым салом. Повторять процедуру каждые 2 дня.

? При гнездном облысении применять аптечную настойку календулы лекарственной, разведенную 1:3 или приготовленную в домашних условиях (1 ст. л. соцветий календулы на стакан водки, настоять 10 суток).

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Что такое Трихомониаз -

Трихомониаз относится к наиболее частым инфекционным заболеваниям, передающимся половым путем, и поражает 60-70% женщин, живущих половой жизнью. По данным ВОЗ, в мире ежегодно регистрируется более 250 млн больных трихомониазом.

Что провоцирует / Причины Трихомониаза:

Возбудителем трихомониаза является влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis). Трихомонада представляет собой простейший микроорганизм овальной формы размерами 10-30 мкм, имеет от 3 до 5 жгутиков и ундулирующую мембрану, с помощью которых движется. Питание осуществляется за счет эндоосмоса и фагоцитоза. Размножается путем деления на 2 или 4 клетки. Трихомонада неустойчива во внешней среде и легко погибает при нагревании выше 40 °С, высушивании, воздействии дезинфицирующих растворов. Трихомонады часто бывают спутниками других инфекций, передающихся половым путем (гонорея, хламидиоз, вирусные инфекции и др.) и/или вызывающих воспаление половых органов (дрожжевых грибов, микоплазм, уреаплазм). Трихомониаз рассматривается как смешанная протозойно-бактериальная инфекция.

Трихомонады могут снижать подвижность сперматозоидов, что становится одной из причин бесплодия.

Основной путь заражения трихомониазом - половой. Контагиозность возбудителя приближается к 100%. Не исключается также бытовой путь инфицирования, особенно у девочек, при пользовании общим бельем, постелью, а также интранатально во время прохождения плода через инфицированные родовые пути матери.

Трихомонады находятся в основном во влагалище, но могут поражаться цервикальный канал, уретра, мочевой пузырь, выводные протоки больших желез преддверия влагалища. Трихомонада может проникать через матку и маточные трубы даже в брюшную полость, пронося на своей поверхности патогенную микрофлору.

Несмотря на специфические иммунологические реакции на внедрение трихомонад, иммунитет после перенесенного трихомониаза не развивается.

Патогенез (что происходит?) во время Трихомониаза:

Различают свежий трихомониаз (давность заболевания до 2 мес), хронический (вялотекущие формы с давностью заболевания более 2 мес или с неустановленной давностью) и трихомонадоносительство, когда возбудители не вызывают воспалительной реакции в половых путях, но могут передаваться партнеру при половых контактах. Свежий трихомониаз может быть острым, подострым или торпидным (малосимптомным). Урогенитальный трихомониаз подразделяется также на неосложненный и осложненный.

Симптомы Трихомониаза:

Инкубационный период при трихомониазе колеблется от 3-5 до 30 дней. Клиническая картина обусловлена, с одной стороны, вирулентностью возбудителя, а с другой - реактивностью макроорганизма.

При остром и подостром трихомониазе больные жалуются на зуд и жжение во влагалище, обильные пенистые выделения из половых путей серо-желтого цвета. Пенистые выделения связывают с наличием во влагалище газообразующих бактерий. Поражение уретры вызывает резь при мочеиспускании, частые позывы на мочеиспускание. При торпидном и хроническом заболевании жалобы не выражены или отсутствуют.

Диагностика Трихомониаза:

Диагностике помогают тщательно собранный анамнез (контакты с больными трихомониазом) и данные объективного обследования. Гинекологический осмотр выявляет гиперемию, отек слизистой оболочки влагалища и влагалищной порции шейки матки, пенистые гноевидные бели на стенках влагалища. При кольпоскопии обнаруживают петехиальные кровоизлияния, эрозии шейки матки. При подострой форме заболевания признаки воспаления выражены слабо, в хронической - практически отсутствуют.

При микроскопии нативных и окрашенных влагалищных мазков выявляют возбудитель. В некоторых случаях делают посев патологического материала на искусственные питательные среды, люминесцентную микроскопию. В последние годы для диагностики трихомониаза все чаще применяют ПЦР. За 1 нед до взятия материала больные не должны применять противоцистные препараты, нельзя проводить местные процедуры. Успешная диагностика предполагает сочетание различных методик и многократное повторение анализов.

Лечение Трихомониаза:

Лечение проводят обоим половым партнерам (супругам), даже если трихомонада обнаружена только у одного из них. В период терапии и последующего контроля половую жизнь запрещают, либо рекомендуют пользоваться презервативом. К лечению следует привлекать также трихомонадоносителей.

При остром и подостром неосложненном трихомониазе терапия сводится к назначению специфических противотрихомонадных препаратов. Схемы лечения неосложненного урогениталъного трихомониаза (ЦНИКВИ, Российская ассоциация акушеров-гинекологов, 2001):

• • орнидазол 1,5 г внутрь однократно перед сном;
• • тинидазол 2,0 г внутрь однократно перед сном.

• • орнидазол 500 мг внутрь каждые 12 ч в течение 5 дней;
• • метронидазол 500 мг внутрь каждые 12 ч в течение 7 дней;
• • ниморазол 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 6 дней или 2 г внутрь однократно;
• • секнидазол 2 г внутрь однократно перед едой;
• • нифурател 200-400 мг (1-2 таблетки) внутрь 3 раза в сутки в течение 7 дней.

Лечение осложненного урогениталъного трихомониаза (воспалительный процесс органов малого таза) проводят в стационаре. Назначают:

• • орнидазол 500 мг внутрь каждые 12 ч в течение 10 дней. Альтернативные схемы:
• • метронидазол 500 мг внутрь каждые 6 ч в течение 7 дней;
• • тинидазол 2,0 г внутрь 1 раз в сутки в течение 3 дней;
• • ниморазол 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 6 дней, или 2 г внутрь однократно;
• • секнидазол 2 г внутрь однократно перед едой;
• • нифурател 200-400 мг (1-2 таблетки) внутрь 3 раза в сутки в течение 7 дней.

В ходе терапии метронидазолом и тинидазолом и в течение 24 ч после ее окончания пациентам следует воздержаться от приема алкоголя во избежание тяжелых побочных реакций.

При неэффективности лечения рекомендуется смена препарата или удвоение дозы.

Одновременно с указанными лекарственными средствами возможно применение местнодействующих противоцистных и противовоспалительных препаратов:

• • метронидазол 500 мг (вагинальная таблетка) 1 раз в сутки в течение 6 дней;
• • макмирор комплекс (комбинированный препарат в свечах и в виде крема) по 1 свече перед сном во влагалище в течение 8 дней, или по 2-3 г крема с помощью аппликатора 1 раз в сутки в течение 8 дней.

Лечение беременных начинают не ранее II триместра беременности. Назначают орнидазол 11,5 г внутрь однократно перед сном. В качестве альтернативы допустимы:

• • тинидазол 2 г внутрь однократно перед сном (на последних сроках беременности, непосредственно перед родами и в период лактации возможно проявление мутагенных и канцерогенных свойств);
• • нифурател 200 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 7 дней;
• • макмирор комплекс местно в виде свечей или крема.

При трихомонадном вульвовагините у детей препаратом выбора является орнидазол (25 мг/кг в 1 прием). Альтернативные схемы:

• • метронидазол по 1/3 таблетки (таблетка по 250 мг) внутрь 2- 3 раза в сутки (детям от 1 до 6 лет), по 125 мг внутрь 2-3 раза в сутки (детям от 6 до 10 лет), по 250 мг внутрь 2 раза в сутки (детям 11-15 лет), длительность лечения 7 дней;
• • секнидазол 30 мг/кг в 1 или несколько приемов;
• • нифурател 200 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 7 дней.

Критериями излеченности трихомониаза являются исчезновение клинических проявлений и отсутствие трихомонад в выделениях из половых путей и моче.

Профилактика Трихомониаза:

Профилактика трихомониаза сводится к своевременному выявлению и лечению больных и трихомонадоносителей, соблюдении личной гигиены, исключению случайных половых связей.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Трихомониаз:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Трихомониаза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.