Абстиненция и нервная система
Абстиненция – это осознанный отказ от чего-нибудь, подавление у индивида тяги к чему-то на протяжении обусловленного времени или всей жизни. В психоаналитической терапии понятие абстиненция применяется для отображения состояния, в котором личность переживает истерию и навязчивости. В медицине, абстиненция – это реакция, появляющаяся на прекращение или понижение дозы приёма препаратов, от которых у больного наблюдается зависимость. Такое состояние может дополняться соматическими, психологическими, неврологическими нарушениями. Чтобы узнать, есть ли у индивида абстиненция, необходимо ориентироваться в ее признаках.
Симптомы абстиненции отличаются и зависят от того, какая зависимость присутствует у человека.
Симптомы абстиненции
Чтобы определить есть ли у человека абстиненция, что это такое вообще, желательно знать, как она проявляется и затем выяснять, что именно происходит с человеком.
Симптомы абстиненции могут быть различными и зависят от того, какие вещества применялись зависимым человеком. Также они могут делиться на легкие и тяжелые; неврологические, психологические и соматические. Наиболее тяжелые симптомы наблюдаются от приёма наркотиков, менее тяжкие от алкогольной зависимости и меньше всего выражаются симптомы от приёма никотина.
О зависимости человека будет свидетельствовать ломка и степень тяжести симптомов.
Выделяют следующие общие симптомы. У индивида нарушается общее нормальное состояние, уменьшается работоспособность, возникает подавленность, вялость. Если ранее индивида все знали, как позитивного и радостного, то в состоянии абстиненции он впадает в депрессию, делается раздражительным, близкие не понимают, как человек смог так измениться. Сознание такого человека полностью занято мыслями об употреблении запретного вещества. Сбивается функционирование организма (систем и органов). У человека отмечается ускоренное сердцебиение, одышка, мышечная дрожь, усиленная потливость, тошнота, нарушения аппетита и другое.
Алкогольная абстиненция
Алкогольная абстиненция, вернее алкогольный абстинентный синдром, является типичным явлением для хронического алкоголизма. Она может выражаться от легкой до крайне тяжелой степени. Легкая степень встречается на второй стадии алкоголизма. В отдельных случаях из легких симптомов может развиться тяжелая зависимость.
Симптомы легкой формы: тошнота, отсутствие аппетита, боль в животе, мышечные боли, нарушения сна, тахикардия, неритмичный пульс. Со стороны психического состояния: раздражительность, агрессивность, лабильность настроения, расстройства памяти, нарушения деятельности ЦНС.
Симптомы легкой абстиненции лечатся амбулаторно, но нелишним будет обращение за помощью к врачу для определения точного диагноза, поскольку состояние абстиненции может скрывать различные патологии, которые могут привести к смертельному исходу, если их вовремя не обнаружить.
Тяжелое состояние абстиненции характерно для третьей стадии алкоголизма, когда патологические изменения уже глубоко укоренились. На этой стадии, в течение очень короткого времени (до трех часов), усиливается выраженность симптомов, свойственных предыдущей стадии, к ним еще присоединяются дополнительные: дезориентация в пространстве и времени, галлюцинации, помрачение сознания, частые судороги. Если обнаружены хотя бы один из симптомов, человека нужно госпитализировать, желательно в наркологический стационар. Симптомы увеличиваются очень быстро и могут привести к ухудшению состоянию, поэтому совсем нельзя терять времени.
Легкая форма длится до десяти суток, если не прибегать к лечению. Когда применяется амбулаторное лечение, тогда до пяти суток. При тяжелой форме на длительность абстиненции влияет темп развития патологии.
Лечение алкогольной зависимости устремлено, в первую очередь, на нормализацию состояния, на снижение интоксикации, восстановления полноценного функционирования систем и органов. Для этого применяются препараты, нормализующие функционирование внутренних органов, седативные средства, витамины.
Если у человека тяжелая алкогольная абстиненция лечение в домашних условиях ее симптомов должно проводиться под присмотром врача. Очень часто, люди, наслушавшееся советов, ставят больному капельницу – вводят дезинтоксикационные растворы, не понимая возможных последствий. Если больному ввести дополнительную жидкость, на фоне имеющейся у него гидратации, последствия могут быть несовместимыми с жизнью. Только врач должен, предварительно осмотрев пациента, решать нужно ли вводить дополнительные объемы жидкости.
Если наблюдается легкая алкогольная абстиненция лечение в домашних условиях будет намного проще: проводится наблюдение текущего состояния, и по назначению врача назначаются витамины.
Никотиновая абстиненция
Многие не знают о том, что существует также никотиновая абстиненция, поскольку считают, что ее признаки слишком легкие, поскольку никотин не является наркотическим веществом. Но те признаки, которые наблюдаются у людей, переживающих отказ от курения, говорят об абстиненции, так как, человек переживает нехватку привычного вещества, его мучает влечение, но он пытается сопротивляться.
Состояние абстиненции при курении возникает через очень короткое время – до двух часов после выкуривания последней сигареты. Если говорить об общей продолжительности, то она длится от нескольких суток до одного или двух месяцев с постепенным послаблением симптоматики.
Симптомы абстиненции при табакокурении: нарушения дыхательной системы (кашель, одышка); нарушения работы ЖКТ (расстройство стула, неприятное дыхание, горечь во рту, тошнота, нарушения аппетита); нарушения ЦНС (нарушения сна, беспокойство, нарушение психических процессов, раздражительность, тремор рук).
При отказе от курения продолжительность абстиненции в большей мере зависит от каждого индивидуального организма, также влияет стаж курильщика, количество сигарет, выкуренных в сутки.
Большое влияние на длительность абстиненции имеет психологическая готовность человека бросить курить. Если человек собственным волевым решением определил, что он бросает курить, тогда выраженность симптомов и длительность процесса уменьшатся. Если человека заставляют бросить курить, уговаривают или шантажируют, и он делает попытки, но сам при этом не верит в то, что избавится от любимой привычки, то симптоматика будет тяжелее и более длительной.
Если симптомы начали усиливаться, появились болезненные ощущения и общее самочувствие сильно ухудшилось, нужно обратиться к врачу. Он сможет определить вероятность возникновения скрытых патологий (соматических, неврологических).
Наркотическая абстиненция
Наркотическая абстиненция – самая тяжелая абстиненция по симптоматике. Зависимо от периода принятия наркотика и индивидуальных особенностей организма, признаки могут появляться сразу или же после некоторого времени.
Абстиненция, что это за состояние? Наркотическая абстиненция развивается под воздействием сильных наркотических веществ, спустя несколько недель после употребления наркотика, тогда же и начинают проявляться первые признаки зависимости. Соответственно, сразу начинает возрастать толерантность, то есть потребность в повышении дозы.
Абстиненция становится более интенсивной, если наркоман долгое время принимает наркотическое вещество.
Первые признаки наркотической зависимости наблюдаются спустя восемь часов после употребления последней дозы. Человек без причины становится нервным, раздражительным, у него отсутствует контроль собственных эмоций и поведения. Соматические симптомы: судороги, дрожь тела, как будто от озноба, заложенность носа, слезотечение, повышенное вырабатывание слюны и гипергидроз.
Когда первые признаки стабилизировались, спустя некоторое время, у человека расширяются глазные зрачки, их движения не отвечают на свет, отмечается отсутствие аппетита, сильная рвота, образование отечности. Если человек не принимает очередную дозу наркотика по прошествии трех суток, вышеперечисленные симптомы еще больше усугубляются, становятся более интенсивными. К ним прибавляется повышение артериального давления, учащение пульса, расстройство стула.
Самым болезненным симптомом является сильная боль в костной ткани и в суставах. Мышечную ткань сводит судорогами, это очень выматывает. Измученный человек пытается уснуть или отдохнуть, но не может. У мужчин при наркотической абстиненции наступает неконтролируемая эякуляция.
Несмотря на мощные физические боли, наркоману намного тяжелее переносить психологическое напряжение. Он желает получить дозу эйфории, наслаждения, хочет избавиться от психологического напряжения. Таким образом, получается закрытый круг зависимости. Вначале человек уверен, что употребление наркотиков принесет ему незабываемое наслаждение. Когда действие вещества прекращается, начинается абстиненция. Наркоман понимает, что удовольствие было слишком коротким, позже оно пропадает вовсе, но он продолжает принимать дозу, чтобы избежать боли и мучений. Наркотик, любого рода, способен угнетать нейроны, блокируя ощущение боли. Со временем, клетки нервной системы приспосабливаются к такой схеме и совсем прекращают продуцировать природные обезболивающие. В то же время клетки организма, начинают ощущать потребность в употреблении наркотического вещества, и весь процесс повторяется сначала.
Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии абстиненции обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Вы большой молодец!
Здравствуйте как и обещал, я спешу всем сказать у меня всё хорошо! Живу, работаю, наслаждаюсь жизнью!))) удачи всем и всего доброго!
Это очень здорово, если у Вас это получилось! Я за Вас очень рада)
Всем привет! Решил снова написать для тех КОМУ НЕ БЕЗРАЗЛИЧНА ЭТА ТЕМА! Сегодня 10 суток ломки на "сухую". Скажу честно, не знаю до сих пор, смогу ли я? К сожалению я несколько раз был близок к срыву! В основном ночью, когда я оставался так сказать "без контроля", т.к. моя половинка засыпала, а у меня бессонница, буквально несколько раз за ночь у меня появлялась подлая мыслишка, побыстрому сгонять к барыге (здесь я немного отойду от темы, чтоб всем было понятна моя ситуация, я в действительности РЕАЛЬНО НЕНАВИЖУ НАРКОМАНОВ! НАРКОМАН - ЭТО НЕ ЧЕЛОВЕК!) Я говорил и говорю это своим близким, и что я должен им сказать теперь? Простите и поймите меня?! После того, как меня ВЫ МОИ РОДНЫЕ не бросили 5 лет назад и буквально общими усилиями вытащили из могилы! Когда даже врачи сказали, "готовьтесь, максимум 3 дня проживет!" И МАМА моя как бывший медик ЭТО ВИДЕЛА И ЗНАЛА. У меня было 3, ТРИ!смертельных диагноза! Включая сепсис, диссеминированная пневмония, и миллионный распад легких (открытая форма туберкулеза)! НО Я НЕ ХОТЕЛ УМИРАТЬ! Я ПОМНЮ КАК СЕЙЧАС, когда я приходил в себя, в моей памяти ЭТО осталось как вспышки, среди черноты, светлые пятна, на которых я вижу ЛИЦА МОИХ РОДНЫХ ЛЮДЕЙ В СЛЕЗАХ, лица моей МАМЫ, моей СЕСТРЫ. И ЭТО БЫЛО РЕАЛЬНО. Мои близкие, которые на тот момент практически не поддерживали со мной НИКАКИХ ОТНОШЕНИЙ из-за моего образа жизни! НЕ БРОСИЛИ МЕНЯ! МАМА МОЯ, КОТОРОЙ Я СДЕЛАЛ СТОЛЬКО БОЛИ! СЕСТРА, КОТОРОЙ ПРИШЛОСЬ ОТКАЗАТЬСЯ ОТ РОДНОГО БРАТА! ОНИ НЕ ХОТЕЛИ ТАКОЙ СМЕРТИ ДЛЯ МЕНЯ! И БОГ УСЛЫШАЛ ИХ! Я помню ТОТ день, когда пришёл в себя! Я рассказывал об этом своим родным и друзьям, я до сих пор не могу понять, ЧТО ЭТО БЫЛО, но мне приснился сон, что я иду по кладбищу и вижу на белом снегу свежевырытую могилу, при чем не зная чья она, я беру лопату и начинаю её засыпать, пустую. Вот после этого я открыл глаза и попросил соседа по палате, что-нибудь покушать! Время как раз было обеда, он от неожиданности поставил передо мной стул, помог мне подняться на кровати и поставил передо мной миску борща, я съел пару ложек и устал, попросил его помочь мне лечь обратно, и уснул, с этого дня я пошёл на поправку! Меня даже на новый год отпустили домой, хоть я был лежачим и тяжёлым больным, которого, по состоянию здоровья, отказались транспортировать в обл. больницу! Я тогда один из всей палаты выжил и дал слово, что НИКОГДА не буду больше употреблять наркотики! "СПАСИБО" большое ТЕМ людям, которые зная все ЭТО, помогли, мне снова залезть в это болото. Не буду врать, но на протяжении этих 4-х лет у меня неоднократно было желание, а самое главное ВОЗМОЖНОСТЬ уколоться, НО я чудом держался и крепился! Одно время, почти год прожил в одной палате с человеком, который кололся в тёмную голову! Но он с пониманием относился ко мне, зная мою историю, сначала он с некоторым недоверием относился, и несколько раз предлагал угостить, но видя мою реакцию, прекратил, не то что предлагать, но даже перестал при мне колоться, при этом он говорил, что завидует мне! И вот спустя четыре года, нашлись ТЕ, благодаря кому, я снова по уши в дерьме!! Как бы я ненавидел их, СВОЕ дело они сделали! И хоть я практически сразу прекратил с ними общение, я УЖЕ ЗНАЛ, где я могу взять без проблем героин! Начиналось как по писаному сценарию, сначала 1/2 закладки, хватало на 4 раза, вскоре я уже прокалывал целую закладку в день! И за год, у меня до того наладилось в отношениях с барыгой, что я мог брать у него в любое время, в любых количествах, в любом районе нашего, более чем миллионного города!). Я специально отошёл от темы, что бы Вам было проще понять меня! Почему мне так тяжело в этот раз! До того момента как я решил завязать с наркотиками, я в день употреблял в среднем 4гр синтетики!!
Представляете с какой дозы я решился на СУХУЮ переломаться. И я почти это сделал! Опять повторюсь, что это моё обдуманное решение, которое я согласовал с близким мне человеком и попросил быть рядом со мной это время, я пообещал ей, что справлюсь, если поверит, поймёт меня, простит и поможет мне. Я обязательно напишу результат, каким бы он ни был, желание уколоться просто БЕШЕННОЕ, но ЖЕЛАНИЕ БЫТЬ НОРМАЛЬНЫМ ЧЕЛОВЕКОМ тоже сильное, и стыдно будет подвести поверившего мне человека! Я обязательно напишу результат, каким бы он ни был, НО Я НАДЕЮСЬ ЧТО ВСЕ БУДЕТ ХОРОШО.
Хотел бы дополнить, для тех кто думает, что можно облегчить ломку снижением дозировки, поверьте мне ЭТО САМООБМАН. Я уже говорил, что не впервые все это переношу, но раньше я ВСЕГДА срывался именно по этой причине! "Снижу дозу "говорил я себе, и поболее 2-3 дня, ехал и покупал снова, при этом забирая очередную закладку, я УЖЕ ЗНАЛ, что всю её проколю в этот же день! Я пытался звонить в разные центры, набирал В поиске" бесплатная помощь наркозависивым "и, из более чем миллиона ссылок, я не нашёл НИ ОДНОЙ. Где бы оказали бесплатно помощь. Так что не стоит обольщатся на этот счёт! БЕСПЛАТНО Вас максимум проконсультируют! Реально окажут помощь уже за деньги, и сумму укажут приличную. Поэтому я и говорю, что все зависит только от вас самих. Если хотите жить нормально, все В ВАШИХ РУКАХ! Не стоит надеяться на то, что Вас кто-то будет бесплатно лечить, снимать абсиненцию и т. д. Этого не будет. За все надо платить, но не отчаивайтесь ЭТО ВСЁ МОЖНО ПРЕОДОЛЕТЬ сила воли, вера, и поддержка близких людей! Как бы не было тяжело, найдите в себе силы попросить помощи у них НАШИХ РОДИТЕЛЕЙ, БРАТЬЕВ И СЕСТЕР! НАШИХ ЛЮБИМЫХ ЖЁН И ДЕТЕЙ. Найдите в себе силы и обратитесь к ним в первую очередь! Поверьте мне Вас поймут, простят и поверят, как и мне! НО ЭТО ПОСЛЕДНИЙ МОЙ ШАНС! Так сказала мне моя любимая половинка, и я рад этому. Я её не подведу! Она единственная кто меня не бросил и поверил в то, что я смогу. Если хотите пишите мне, я по возможности помогу, но пока только советом!
Совершенно все верно описано, говорю это как человек неоднократно испытавший все это. Но самое главное не сорваться, если решил, нужно идти до конца! Я желаю всем только терпения и понимания со стороны близких! Спасибо моей половинке, которая в данный период находится рядом со мной, я употребляю опиумные наркотики на протяжении 27 лет! В этот раз решил поставить окончательно точку на этом! Мне 45 лет, ломку переношу очень тяжело! Сейчас только 4е сутки идут, после года плотного употребления синтетического героина! На данный момент я не сплю, все эти дни, а.д.полчаса назад было 170 на 90,знаю что дальше будет только хуже, НО Я РЕШИЛ и я буду НОРМАЛЬНЫЙ ЧЕЛОВЕК! Я решился на это, так как реально понимаю что впереди меня ждёт она СМЕРТЬ, если я не остановлюсь! Переношу ломку на сухую, единственное принимаю анаприлин от давления, и анальгетики обезболивающие! Так как говорил выше мне не впервые приходится переносить ломку, дам один совет, для тех, кто хочет реально остановиться, всё зависит только от нас самих! Если раньше я всегда срывался, теперь знаю что этого не произойдёт! Я себя не жалею, жалею о потерянных годах МОЕЙ жизни, огромных денег потраченных мной на наркотики, а САМОЕ ГЛАВНОЕ это потерять все отношения с теми людьми, которые меня окружали, я не говорю о родных и близких людей, которым принёс только горе, единственное чего боюсь, что могу умереть, что организм не выдержит такой нагрузки, поэтому я все по чесному обьяснил, своей половинке и она ПОВЕРИЛА И ПОНЯЛА меня и в данный момент постоянно рядом со мной, я попросил её контролировать моё состояние, прочитали вместе эту статью, повторюсь, но действительно написано все ясно и верно. Толково одним словом, я извиняюсь, не буду больше сопли жевать, просто наболело за ВСЁ ЭТИ ГОДА которые я вычеркнул сам из своей жизни! Я вылезу из этого ада, желаю и всем кто решил завязать с наркотиками, пойти по моему пути, чтобы не сорваться и все вытереть и стать снова НОРМАЛЬНЫМ ЧЕЛОВЕКОМ. УДАЧИ ВСЕМ ТЕРПЕНИЯ, А БЛИЗКИМ ПОНИМАНИЯ И ПРОСТИТЕ НАС ЗА ВСЁ, МЫ ЗА СЕБЯ В ПЕРИОД ПОТРЕБЛЕНИЯ НЕ ОТВЕЧАЛИ И НЕ КОНТРОЛИРОВАЛИ СВОИ ПОСТУПКИ!!
При злоупотреблении спиртными напитками у человека развивается состояние под названием алкогольный абстинентный синдром. Проявляется он расстройством желудка, головными болями, дрожанием тела и конечностей, а также другими неприятными симптомами. Быстро вывести человека из такого состояния можно лишь с помощью врача-нарколога. К сожалению, большинство алкоголезависимых с проблемой справляются по-своему: проявления алкогольного абстинентного синдрома приглушают спиртным. А потому их зависимость от алкоголя увеличивается.
Характеристика недуга
Проявляется алкогольный абстинентный синдром у больных на второй-третьей стадии алкоголизма через шесть и больше часов после того, как человек выпил в последний раз после длительного запоя. Если говорить о том, сколько длится абстинентный синдром, то этот период составляет от четырех до четырнадцати дней, если человек снова не уйдет в запой. Многое здесь зависит от того, какие методы были применены для того, чтобы снять синдром отмены алкоголя.
Основной причиной появления алкогольного абстинентного синдрома является физическая зависимость организма от этанола: хотя спирт и нарушает обменные процессы, негативно влияет на внутренние органы, организм через некоторое время приспосабливается к постоянным интоксикациям. Поэтому когда человек выходит из запоя и прекращает пить, организм в ответ на прекращение поступления токсинов реагирует различными расстройствами.
Особенно сильно бунтует головной мозг. Вызвано это тем, что этанол не только нарушает, но и замедляет все процессы, которые протекают в организме, в том числе и возбудимость головного мозга. При резком отказе от спиртного наблюдается перевозбуждение некоторых участков мозга и нервной системы, что дает о себе знать характерными симптомами.
Такое состояние носит название абстиненция. Это синдром физических и психических расстройств, который развивается у больных наркоманией, когда он перестает употреблять психоактивное вещество после длительного применения. В Международной классификации болезней 10-ого пересмотра (МКБ-10), алкогольная абстиненция имеет код F10-3.
Также существует такое понятие, как абстинентное состояние с делирием (психологическое расстройство, что сопровождается помрачением сознания, галлюцинациями, бредом). В народе этот недуг известен, как белая горячка. Она имеет схожие проявления с абстинентным синдромом, поскольку является его следствием, но развивается обычно после 7-10 лет после развернутой стадии алкоголизма.
Точно определить, что именно у человека – состояние абстиненции или белая горячка, может лишь специалист. Заметив у больного симптомы, указывающие на алкогольный абстинентный недуг или белую горячку, обязательно надо обратиться за медицинской помощью.
Особенности проявления
Абстинентный синдром – это состояние, которое формируется постепенно, отличается от похмелья, хоть и обладает схожими характеристиками. Несмотря на то, что синдром отмены алкоголя характерен для второй-третьей стадии алкоголизма, некоторые его проявления заметны уже на первой. Это сухость во рту, слабость, раздражительность, сильное потоотделение, аритмия, боли в сердце, незначительное головокружение.
Основной причиной абстинентного синдрома, который в МКБ-10 имеет код F10-3, является потребность тканей организма в воде, поскольку огромное количество жидкости было потрачено на борьбу с токсинами. Поэтому в этой ситуации лучше хвататься не за стакан, а пить как можно больше воды. Тем более что на этой стадии есть возможность преодолеть в домашних условиях алкогольный абстинентный синдром, удержать желание похмелиться и не уйти в запой.
На второй степени алкоголизма дают о себе знать не только физические, но и психопатологические симптомы, и проявления алкогольного абстинентного синдрома выражены очень четко. На этой стадии человеку удержаться от спиртного и не уйти в запой почти невозможно.
У зависимого значительно снижается требование к качеству спиртных напитков, а также моральные ценности. Больной без алкоголя чрезмерно возбужден, очень раздражен, агрессивен, неспособен сосредоточится, что-либо запомнить, понять ситуацию. В этот период симптомы алкогольного абстинентного синдрома проявляются в:
- плохом сне;
- дрожании рук;
- сильными головными болями;
- тошнотой, рвотой, другими расстройствами в работе пищеварительной системы;
- чувством сильного дискомфорта;
- без причины возникающим страхом;
- покраснением кожи;
- скачками артериального давления;
- учащенным сердцебиением;
- отечностью;
- галлюцинациями, бредом, которые могут перейти в эпилепсию.
На третьей фазе алкоголизма человек употребляет спиртное почти всегда, удержаться от желания выпить неспособен. Признаки абстинентного синдрома, который в МКБ-10 имеет код F10-3, дают о себе знать судорожными припадками, бледностью лица, посинением ног и рук. Человека нередко прошибает холодный пот, часто снятся кошмары, появляются серьезные проблемы с сердцем.
Надо заметить, что вторая и третья фазы алкоголизма характеризуются потребностью выпить не только на физическом, но и на психологическом уровне. Одной из причин этого является появление чувства страха, неуверенности, тревоги, которые исчезают после употребления спиртных напитков.
Почему важна помощь врача
Синдром отмены алкоголя, который в МКБ-10 имеет код F10-3, не всегда проявляется всеми характерными для него признаками. Симптомы могут быть выражены и не так сильно. Многое зависит от того, сколько времени длился запой, возраст, пол, конституция больного, в каких дозах он употребляет спиртное. При наличии других заболеваний, их симптомы также обострятся, что ухудшит состояние алкоголезависимого.
Некоторые симптомы, например, расстройство желудка, бессонница, напоминают симптомы похмелья, тогда как галлюцинации схожи на белую горячку. Но вот непреодолимое желание выпить, что сопровождается сильной подавленностью, двигательным беспокойством, характерно для алкогольного абстинентного синдрома, который в МКБ-10 имеет код F10-3.
Если алкоголик лишен возможности выпить, велика вероятность того, что синдром отмены алкоголя проявит себя тем, что больной будет орать, бесноваться, требовать выпивки, может напасть на окружающих.
Если алкогольный абстинентный синдром пытаться снимать без профессиональной помощи в домашних условиях, недуг может длиться около двух недель: без квалифицированной помощи вывести больного из такого состояния очень тяжело. А если и удастся это сделать в домашних условиях, существует такое понятие, как постабстинентный синдром.
Он дает о себе знать после острой фазы синдрома отмены алкоголя, который характеризуется затруднением мышления, проблемами с памятью, слишком сильной эмоциональной реакцией, бессонницей, проблемой с координацией, неумением справляться со стрессом. Постабстинентный синдром приводит к пониженной самооценке, что может вернуть человека к бутылке, и он уйдет в запой.
Лечение и профилактика
Чтобы снять синдром отмены алкоголя, который в МКБ-10 имеет код F10-3, нужно обратиться к наркологу за консультацией, и если есть возможность, привести больного. Чтобы вывести алкоголика из такого состояния, понадобится детоксикация организма. Для этого доктора делают все действия, которые необходимы при тяжелом пищевом отравлении.
Для этого используют:
- абсорбенты (активированный уголь и др.);
- витаминно-минеральные комплексы;
- антигипоксанты (повышают устойчивость организма к кислородному голоданию);
- солевые комплексы (ускоряют выведение ацетальдегида, яда, который образуется после распада алкоголя в организме);
- седативные препараты (снижают эмоциональное напряжение, защищают нервные клетки от разрушения);
- гепатопротекторы (лекарства, восстанавливающие работу печени, которая и занимается выведением ядов из организма).
Без консультации с врачом в домашних условиях проводить детоксикацию не стоит, поскольку существуют различные противопоказания, особенно если у больного имеются хронические заболевания. Тяжело могут отреагировать люди, которые имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой. Поэтому в идеале проводить лечение нужно не в домашних условиях, а в больнице.
Хоть детоксикация способна вывести яды из организма, избавить больного от физических симптомов, но не устранит желание пить, а потому постабстинентный синдром может дать о себе знать. Поэтому результаты лечения необходимо закрепить. Если человек не в состоянии самостоятельно удержаться от тяги к спиртному, применяют медикаментозное или психологическое кодирование.
Следует знать, что кодировку с помощью лекарств можно применять даже в том случае, если больной не желает избавиться от зависимости (как это сделать, близкие должны посоветоваться с врачом-наркологом, чтобы избежать побочных эффектов). Психологический метод подходит лишь для тех, кто действительно хочет завязать.
Медикаментозное или психологическое кодирование снимают постабстинентный синдром, избавляют от тяги к спиртному лишь на некоторое время. В этот период человек должен научиться жить без алкоголя (при необходимости, установку можно по окончании срока возобновить). Поэтому после процедуры обязательно посещать психолога, который определит причину, по которой человек пьет, и поможет избавиться от неё.
Чтобы не развился постабстинентный синдром, человек не вернулся к бутылке и не ушел в запой, важно заняться профилактикой и посещать центр реабилитации алкоголиков. Дело в том, что при злоупотреблении спиртным, человек деградирует как личность, поэтому задачей таких учреждений является вернуть зависимому веру в себя, помочь с социализацией, научить решать проблемы без спиртного.
Также очень важна роль семьи, друзей, знакомых. Они должны знать: пить алкоголезависимому нельзя, даже если со времени последней рюмки прошло 10 лет. Это приведет к тому, что все установки вернутся, и человек вновь уйдет в запой. Поэтому больному ни в коем случае нельзя предлагать выпить даже пару глотков пива.
Готовы перестать думать о своей проблеме и наконец перейти к реальным действиям, которые помогут избавиться от проблем раз и навсегда? Тогда, возможно, вам будет интересна эта статья .
Абстиненция является главным признаком зависимости от алкоголя, никотина или наркотиков. Чаще встречается злоупотребление спиртными напитками. Купирование алкогольного абстинентного синдрома заключается в восполнении жидкости в организме, восстановлении нормального уровня солей и детоксикации.
Определение
Абстинентный синдром – это совокупность клинических проявлений нарушения функции внутренних органов и психических расстройств. Развивается у больных с хронической зависимостью от спиртного, наркотиков. Возникает при внезапной отмене приема вредных веществ или резком снижении дозы.
Причина развития синдрома абстиненции – нарушение выработки нейромедиаторов (белков, отвечающих за передачу импульса между нервными клетками). В основе патогенеза лежит расстройство синтеза гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) и дофамина.
Во время приема алкоголя усиливается выработка ГАМК, имеющей тормозное влияние. После отмены спиртного действие ГАМК снижается. Как результат – возбуждение нервной системы.
Алкоголь ослабляет влияние глутамата – активирующего головной мозг нейромедиатора. Прекращение поступления этилового спирта усиливает действие этого белка. Это вызывает еще большее возбуждение нервной системы.
Симптомы
Клиника абстинентного синдрома зависит от вещества, индивидуальных особенностей организма (устойчивости ферментативных систем, головного мозга).
Общие для всех видов абстиненции симптомы делят на две группы:
- Аффективные – расстройства настроения и поведения.
- Астенические – признаки нарушения работы внутренних органов.
- тревожность;
- агрессия;
- неудовлетворенность собой и жизнью;
- обвинение окружающих;
- нарушение сна (бессонница, кошмарные сновидения).
Проявления абстинентного синдрома астенического характера:
- общая слабость;
- быстрая истощаемость;
- низкая работоспособность;
- повышенная температура тела (38 °C и выше);
- тахикардия – ускорение биение сердца;
- гипертензия – повышение кровяного давления;
- дрожание языка, пальцев рук;
- чрезмерная потливость.
Симптомы абстиненции в зависимости от времени проявления делят на:
- Ранние – возникают в период 6-48 часов после отмены спиртного.
- Поздние – развиваются в течение 3-4 суток.
Изредка признаки появляются через 5-6 дней после запоя.
Первые симптомы абстиненции появляются до полного выведения токсина из крови. Если приступ первый или предшествующий абстиненции прием спиртного (наркотиков) был коротким, первые симптомы будут едва выражены. Близкие отмечают легкую раздражительность, нервозность.
Алкогольная абстиненция
В Международной классификации болезней (МКБ) алкоголизм выделяют в отдельную группу под кодом F10. Под ним подразумевается совокупность нарушений поведения и психики, вызванных приемом спиртного.
Код алкогольного абстинентного синдрома в МКБ – F10.0. Его определяют как совокупность разных по тяжести симптомов, спровоцированных резким снижением уровня этилового спирта в крови.
Алкогольная абстиненция возникает на 2-й стадии алкоголизма.
- 1 степень – характерна для запоев продолжительностью 2-3 дня. Проявляется легкими нарушениями настроения, общей слабостью, повышением сердцебиения, покраснением лица.
- 2 степень – развивается после непрерывного приема алкоголя в течение 7-10 дней. Присоединяются расстройства нервной системы (шаткость походки, выраженная головная боль, тошнота). Явное дрожание рук, языка.
- 3 степень – характерна для запоев длительностью 2 недели и больше. На первый план выходят психические симптомы: нарушение сна, агрессия, тревожность, раздражительность.
В зависимости от того, какие клинические проявления преобладают у пациента с послеалкогольным синдромом, выделяют такие типы патологии:
- нейровегетативный;
- церебральный;
- висцеральный;
- психопатический.
От типа алкогольной абстиненции зависит тактика первой помощи и дальнейшего лечения.
- изменение кровяного давления (повышение или понижение);
- дрожание рук, век, языка;
- сухие слизистые в ротовой полости;
- снижение аппетита.
Нейровегетативный тип посталкогольной абстиненции редко встречается изолированно. Чаще вышеперечисленные симптомы сопровождаются расстройствами психики, нарушением работы внутренних органов и нервной системы.
Церебральный тип клинического течения алкогольной абстиненции развивается при преимущественном поражении головного мозга.
- головная боль;
- тошнота;
- головокружение;
- обмороки;
- боязнь света;
- гиперакузия – повышенная чувствительность к звукам.
У лиц, которые перманентно принимают спиртное и раньше испытывали синдром отмены, высок риск судорожного припадка. Иногда абстиненция начинается с приступа судорог. Симптом развивается в первые два дня после отмены приема алкоголя. Если судороги развились после 48 часов, причиной может быть травма головы.
Характерны генерализованные судорожные припадки. Больной падает, теряет сознание. Изгибается дугой, что является первой (тонической фазой). Потом начинаются колебания всего тела. Это называют клонической фазой. Во время припадка алкоголик прикусывает язык. В конце приступа возможно непроизвольное мочеиспускание. После судорог больной ощущает выраженную усталость и засыпает.
Висцеральный тип алкогольной абстиненции развивается, когда токсины поражают внутренние органы. Страдают желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистая система.
- острая боль в животе;
- повышенное образование газов в кишечнике;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- перебои в сердечном ритме;
- одышка.
У людей с инфарктами и аритмиями в анамнезе повышен риск развития стенокардий. Это ощущение боли за грудиной, развивающееся из-за кратковременного нарушения кровоснабжения сердечной мышцы.
Симптомы алкогольного делирия:
- галлюцинации;
- изменение настроения;
- моторные расстройства;
- бредовые идеи.
Галлюцинации – это видение того, чего не существует на самом деле. При алкогольном психозе они носят угрожающий характер. Они очень реалистичны, алкоголик переживает из-за них.
Виды галлюцинации в зависимости от воспринимающего анализатора:
- слуховые – алкоголик слышит голоса, разговаривает с ними;
- тактильные – ощущение волос во рту, ползания червей, глистов в организме;
- зрительные – больные видят страшных зверей, чертей, погибших родственников.
Видения наплывают в вечернее и ночное время, к утру больной успокаивается.
Более 9 000 человек избавились от своих психологических проблем с помощью этой техники .
Расстройства настроения проявляются страхом, тревогой. Характерны резкие смены настроения с дружелюбного на агрессивное. Больного раздражает все вокруг.
Бредовые идеи – стойкие суждения, которые не соответствуют действительности. Алкоголик считает, что его преследуют, хотят уничтожить. Самой опасной является идея отравления. Если она сохраняется на протяжении длительного времени, пациент может довести организм до истощения.
Нарушения моторики проявляются чрезмерной возбужденностью. Алкоголики много разговаривают, постоянно находятся в движении, совершают неожиданные поступки.
Отличие абстиненции от похмелья
Абстиненция и похмелье развиваются после окончания приема спиртного. Алкогольный абстинентный синдром характерен только для пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом. Похмелье возникает у людей, не имеющих зависимости от спиртных напитков.
Главное отличие симптомов – желание пострадавшего выпить еще. Во время похмелья человеку противен алкоголь, прием новой дозы не облегчает состояние. Больной в абстиненции испытывает жажду спиртного. Небольшое количество этилового спирта имеет положительный эффект.
Симптомы похмелья и алкогольной абстиненции схожи, но в первом случае они менее выражены. Похмельный синдром развивается в течение 8 часов после окончания приема спиртного. Начало абстиненции приходится на первые несколько суток.
Никотиновая абстиненция
Первые симптомы отмены никотина развиваются через 1-2 дня после отказа от курения. Человек испытывает сильное желание взять сигарету.
Симптомы никотиновой абстиненции:
- общая слабость;
- тошнота;
- высокий аппетит;
- трудности сконцентрировать внимание;
- беспокойство, тревога;
- снижение настроение;
- ощущение тоскливости;
- вспышки ярости и агрессии.
При осмотре видны изъязвления на слизистой оболочке ротовой полости, повреждение эмали зубов.
У людей с большим никотиновым стажем и выраженной зависимостью абстинентный синдром после курения проявляется депрессией.
Предотвратить развитие никотиновой абстиненции у бросивших курить поможет никотиновый пластырь.
Наркотическая абстиненция
Синдром наркотической абстиненции является наиболее серьезным. Степень выраженности и симптомы зависят от времени приема вещества, типа наркотика, индивидуальных особенностей организма.
Опиоидная абстиненция возможна через 2 недели – 1,5 месяца после начала употребления. Это говорит о второй стадии зависимости. Первые симптомы возникают через 6-24 часа после отмены наркотика.
Симптомы опиатной абстиненции:
- слезотечение и вытекание слизи из носа;
- мидриаз – увеличение диаметра зрачков;
- лихорадка;
- повышение частоты сердечных сокращений;
- озноб;
- раздражительность;
- тревога;
- бессонница.
Сексуальная абстиненция
Сексуальная абстиненция не имеет ничего общего с синдромом отмены, несмотря на схожее название. Под этим термином понимают отсутствие половых контактов в течение минимум 1 месяца.
Люди, находящиеся в состоянии воздержания, испытывают неврозоподобные нарушения:
- раздражительность;
- вспышки агрессии;
- эмоциональная нестабильность;
- расстройство сна (бессонница, сновидения эротического содержания).
Нарушается гормональный баланс. Снижается выработка половых гормонов: тестостерона – у мужчин, эстрогена – у женщин. У молодых людей возможно непроизвольное семяизвержение.
Сколько она длится
Продолжительность абстиненции зависит от стажа приема веществ, индивидуальных особенностей организма. Синдром отмены алкоголя длится от 2 дней до 3 недель. Потом происходит постепенное отвыкание.
За короткий промежуток времени при абсистенции успевают повредиться жизненно важные органы, поэтому ранняя диагностика и лечение очень важны!
Судя по отзывам курильщиков, отдельные симптомы никотиновой зависимости могут сохраняться 2-3 месяца.
У наркоманов, употребляющих героин, клинические проявления абстиненции проходят в течение 7-10 дней. Но желание принять еще одну дозу слишком выражено. Больной не в состоянии вытерпеть неделю без наркотика.
Возможные осложнения и последствия
Наиболее тяжелые побочные эффекты алкогольной абстиненции развиваются у больных с психопатическим вариантом течения. Устрашающие галлюцинации приводят к самоповреждению и нанесению увечий окружающим.
Яркие вегетативные проявления вызывают обезвоживание организма, нарушение водно-электролитного баланса.
Токсическое воздействие на сердце и сосуды приводит к опасным для жизни срывам ритма: фибрилляции предсердий и желудочков, блокады проведения импульса.
Лечение
Медикаментозное лечение абстинентного синдрома направлено на восстановление работы жизненно важных органов и психического состояния больного.
Лекарства, которые используют для лечения абстинентного синдрома:
Бороться с абстиненцией медикаментозной терапией можно только после консультации с врачом. Самолечение может усугубить состояние больного!
Инъекционный витамин С, который дают в больнице, дома заменит аскорбиновая кислота в таблетках. Дневная доза витамина для мужчин составляет 90 мг, для женщин – 75 мг. Для снятия абстинентного синдрома необходимо принять 2-3 суточные дозы.
Судорожный припадок, психозы, многократная рвота являются признаками тяжелого течения абстиненции и показаниями к госпитализации. Без своевременной профессиональной медицины состояние больного усугубится.
После того как медики справились с абстиненцией, показана психотерапия. Только осознание больным своей зависимости, совместная работа доктора и пациента помогут избавиться от пагубной привычки.
Если вы не хотите сдаваться и готовы реально, а не на словах, бороться за свою полноценную и счастливую жизнь, вам может быть интересна эта статья .
Я главный редактор сайта турбо-суслик.орг. Спасибо за Ваше время! Надеюсь, публикация была Вам полезна.
Читайте также: