Актовегин при неврите лицевого нерва отзывы

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Кабирова Г.Э.

Применение Актовегина при лечении невропатии лицевого нерва

Кабирова Г.Э. Госпиталь с поликлиникой ДВД

Невропатия лицевого нерва - остро возникающий односторонний паралич мимических мышц в результате периферического поражения лицевого нерва.

Невропатия лицевого нерва среди заболеваний периферической нервной системы занимает второе место после вертеброгенных.

Страдают одинаково часто как мужчины, так и женщины. По данным Р. Салинос (2005) один из 60 -70 человек в течение жизни переносит паралич Белла. Заболеваемость лицевой невропатией повышается с возрастом до четвертого десятилетия жизни, после чего показатели остаются приблизительно стабильными на одном уровне.

Среди заболевших лишь у 20% удаётся точно установить причину страдания - отит, паротит, перелом основания черепа, ишемия при гипертоническом кризе, родовые травмы или ранения лица, демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз, острая и хроническая демиелинизирующая полирадикулопатия и др.), метастатическая или лейкемическая инфильтрация и др. особыми случаями являются семейно- наследственные невропатии лицевого нерва, поражение лицевого нерва при синдроме Рамзая Ханта, синдроме Мелькерссона-Розенталя, нейро-саркоидозе, синдроме Мебиуса, СПИДе, болезни Лайма. Охлаждение и инфекции могут быть провоцирующими и дополнительными этиологическими факторами невропатий лицевого нерва при многих заболеваниях.

Факторами риска могут быть вирусная инфекция (из эндоневральной жидкости выделена ДНК вируса простого герпеса), локальное переохлаждение, ишемия, аутоиммунные заболевания, наследственные факторы.

Существует несколько анатомических особенностей, способствующих поражению лицевого нерва, которые кратко могут быть сведены к следующим:

- филогенетически нерв является одним из наиболее молодых черепно-мозговых нервов;

- нерв имеет длительный сложный ход в узком костном канале;

- особенностью кровоснабжения нерва является то, что магистральные сосуды в условиях узкого костного ложа ведут себя подобно конечным.

В последнее время всё большее число клиницистов склоняются к тому, что паралич Белла - туннельный синдром, обусловленный компрессией отечного нерва и его ишемией в узком фаллопиевом канале. Первичная ишемия развивается вследствие спазма сосудов, кровос-набжающих нерв, вторичная - сдавления сосудов отечным нервом. Условия для компрессии особенно благоприятны в нижнем его отделе, где эпиневральная оболочка на уровне шилососцевидного отростка утолщена и очень упруга. Непосредственным пусковым механизмом в развитии сосудистых нарушений в области артериальных ветвей лицевого нерва могут послужить: переохлаждение, аутоиммунные реакции, болевой синдром и др.

В формирующемся патохимическом комплексе важное место занимает дезинтеграция метаболизма, активация перекисного окисления липидов, повышение калиевой проницаемости мембраны, угнетение антиоксидантных систем, развитие миелино - и аксонопатии лицевого нерва и нарушение нервно - мышечной передачи вследствие блокады высвобождения ацетилхолина из окончаний двигательных аксонов и нарушения взаимодействия ацетилхолина с его рецепторами на постсинаптической мембране.

Уровень поражения нерва более чем в 3\4 наблюдений ниже места отхождения барабанной струны (канальные формы поражений и поражения ствола нерва на выходе из foramen stylomastoideum). Основным клиническим проявлением невропатии лицевого нерва независимо от уровня поражения является слабость мимических мышц половины лица вследствие нарушения нервно - мышечной передачи (прозопарез, прозоплегия).

Целью нашего исследования является применения Актовегина при лечении невропатии лицевого нерва, как в инъекционной, так и в перроральной форме.

По фармакологическому эффекту Актовегин можно отнести к группе антигипоксантов, антиоксидантов и средству, улучшающему микроциркуляцию. Способность Актовегина повышать поглощение тканями кислорода объясняет его антигипоксантное действие, приводящее к снижению потребности в кислороде клеточных структур различных органов и повышению их устойчивости к гипоксии. В результате в клеточных структурах повышается образование высокоэнергетических фосфатов, активизируются ферменты окислительного фосфорилирования. Ускоряется синтез углеводов и белков и распад продуктов анаэробного гликолиза (лактата). Улучшение кровотока в системе микроциркуляции под воздействием Актовегина, связанное с нормализацией эндотелий - зависимых реакций и снижением периферического сосудистого сопротивления, отражает увеличение кислородного метаболизма сосудистой стенки.

Помимо этого, увеличивается выработка эндотелием естественных антикоагулянтов и антиагрегантов, что снижает риск пристеночного тромбообразования. Антиоксидантный эффект Актовегина обеспечивается наличием в составе препарата супероксиддисмтазы, что подтверждено методом атомно - эмиссионной спектрометрии, а так же ионов магния, повышающих активность глутатионсинтетазы, осуществляющей перевод глутатиона в глутамин.

Очень важным фармокалогическим эффектом Актовегина является способность улучшать перенос глюкозы вовнутрь клетки путём активации её транспортеров, что происходит за счет действия олигосахаридов, содер-

Вестник АГИУВ №3, 2011

жащихся в препарате, а не через инсулиновые рецепторы, т.е. действие Актовегина является инсулинозависимым, что имеет большое клиническое значение при наличии у пациента инсулинорезистентности.

Таким образом, по фармакологическим эффектам Актовегин является идеальным препаратом для применения при компрессионно-ишемических невропатиях, в том числе при невропатии лицевого нерва, где основным патогенетическим механизмом является ишемия и гипоксия, возникающая при любом туннельном синдроме.

Наш предыдущий опыт лечения невропатии лицевого нерва показал эффективность парентерального применения 200- 400 мг Актовегина в комплексной терапии в течении двух недель, а также применения Актовегина - геля местно при лечении невропатий, осложнённых контрактурами.

В настоящей статье целью исследования явилось изучение эффективности лечения невропатии лицевого нерва с применением Актовегина.

Таблица 1. Шкала Хаус - Браакмана

Стадия Функция описание

1 Норма Нормальная функция всех ветвей

А: Легкая слабость, выявляемая,

при детальном обследовании

могут отмечаться незначительные

2 Легкая дисфункция Б: В покое симметричное лицо обычное выражение. В: Движения. Лоб: Незначительные умеренные движения, Глаз: Полностью закрываются с усилием, Рот: незначительная асимметрия.

А: Очевидная, но не уродующая асимметрия. Выявляемая, но не

выраженная синкинезия. Б: Движения

3 Умеренная Лоб: Незначительные умеренные

дисфункция движения, Глаз: Полностью закрываются с усилием, Рот: Легкая слабость при максимальном усилии.

А: Очевидная слабость и/ или

4 Среднетяжелая дисфункция уродующая асимметрия. Б: Движения, Лоб: Отсутствуют Глаз: Не полностью закрывается, Рот: Асимметрия при максимальном усилии.

А: Едва заметные движения

5 Тяжелая дисфункция лицевой мускулатуры. Б: В покое асимметричное лицо. Лоб: Отсутствуют. Глаз: Не полностью закрывается.

6 Тотальный паралич Нет движений.

Клинико-инструментальный анализ уровня поражения лицевого нерва показал, что наиболее часто у наших пациентов лицевой нерв страдал в месте выхода из шило - сосцевидного отверстия - 40%, реже в костном канале выше колена - 25%, в 15% наблюдений - ниже колена в канале лицевого нерва. Пациенты наблюдались и лечились в течение 1 месяца. При необходимости курс терапии продляли до 2-3 месяцев. Обследование пациентов включало: клинический неврологический осмотр, магнитно - резонансную томографию (МРТ) головного мозга, рентгенографию черепа, электромиографию, ультразвуковую доплерографию

сосудов головного мозга или реоэнцефалографию, осмотр ЛОР - врачом, окулистом.

В основной группе у 17 пациентов асимметрия появилась не более недели назад, у 22 - более 3 недель назад, в связи, с чем анализ динамики и сравнение проводились как в целом по группе, так и по двум соответствующим подгруппам.

Пациенты группы сравнения были направлены для проведения акупунктуры в сроки развития заболевания от одного до двух месяцев, предварительно получив традиционно применяемую сосудистую терапию (пентоксифилин, никотиновая кислота), витамины группы. В, массаж, лечебную гимнастику. Поэтому сопоставление эффективности лечения у пациентов группы сравнения и основной группы проводилось по данным пациентов 2 подгруппы с соответствующими сроками начала заболевания. Распределение пациентов по полу, возрасту, и давности заболевания на момент начала лечения представлены в таблице 2.

Таблица 2. Распределение пациентов по демографическим характеристикам и давности заболевания на момент начала лечения.

Характеристика Группа сравнения 1 подгруппа 2 подгруппа

Число больных 20 17 22

Женщины 12 9 10

Длительность заболевания, дни. 23.5 +/- 1,6 4.1+/- 2.2 22.6+/- 0.4

Пациентам основной группы, мы назначали Актовегин по 5,0 в/в в течении десяти дней, затем переводили на Актовегин - драже в дозе 200 мг трижды в сутки. Кроме того, пациентам была назначена акупунктура по классической методике и индивидуально подобранной схеме.

Эффективность терапии оценивалось по данным клинического неврологического осмотра (степень и скорость восстановления двигательных функций с использованием шкалы Хаус - Браакмана, развитие или отсутствие контрактур).

Результаты исследования и их обсуждение

Анализ результатов исследования показал, что у всех пациентов наступил клинический эффект различной степени выраженности. Как видно из таблицы 3 у больных 2 подгруппы по сравнению с группой сравнения и в 1 -й подгруппе по сравнению со 2-й достоверно быстрее регрессировали двигательные расстройства, восстанавливалась двигательная активность мимических мышц пораженной половины лица. Движения мимических мышц в 1 и2-й подгруппах начали восстанавливаться соответственно к 7-10-му и10-12-му дням терапии. У пациентов группы сравнения - к 15-17 дням.

Признаки контрактуры мимической мускулатуры отмечены у 3 пациентов группы сравнения лечения в виде появления патологических синкинезий. Ни у одного из пациентов основной группы, получавших Актовегин, признаков контрактуры не выявлено. Полное восстановление к концу курса лечения отмечено в группе сравнения у 55%, в1-й подгруппе у 85% и во 2-й подгруппе у 70% пациентов. У 20% дисфункция уменьшилось от тяжелой в умеренную и у25% из умеренной в легкую. У оставшихся же 15% пациентов 1-й подгруппы степень восстановления перешла из тяжелой в легкую. Во второй подгруппе - у 20% пациентов восстановление достигло степени легкой дисфункции, у 10% - умеренной. Анализ эффективности терапии в зависимости от причиненного фактора развития заболевания и уровня поражения не показал достоверных различий,

что еще раз подтверждает единый патогенез невропатии лицевого нерва как компрессионно-ишемической. Это положение подтверждает и наблюдение о том, что плохим прогностическим признаком явился стойкий болевой синдром в заушной области.

Таблица 3. Восстановление двигательной активности по

данным клинико-неврологического осмотра.

Показатель Группа сравнения Подгруппа 1 Подгруппа 2

Количество пациентов 20 19 22

Средние сроки восстановл. двигательной активности 2,3 +/- 0,3 1,2+/- 03 1,5 +/-0,2

Развитие контрактур 3 - -

По данным литературы, результаты электромиографического исследования свидетельствуют о том, что в остром периоде поражения лицевого нерва до 7-10 дней от начала заболевания проводимость по дистальному сегменту пораженного нерва оставалась сохранной. В последующем отмечено падение скорости провидения, которое продолжалось до 14-21-го дня. (Т.Т. Батышева, Е.В. Костенко, А.Н. Бойко, 2004).

Эти данные подтверждают необходимость начала лечения в наиболее ранние сроки, когда еще отсутствуют явления демиелинизации. Наблюдение за пациентами показали, что назначение антигипоксанта Актовигина в 1-й подгруппе с ранним назначением препарата позволило добиться наиболее эффективных результатов, по-видимому, за счет приостановления, не развития процессов демиелинизации и наиболее качественной регенерации. У этой же группы пациентов наблюдался наибольший прирост амплитуды М- ответа после проведенного лечения на 12%.

В процессе терапии не наблюдалось побочных

Резюмируя результаты полученных наблюдений, можно рекомендовать назначение Актовегина в комплексной терапии лицевого нерва как высокоэффективный препарат, оказывающий антигипоксический, микроциркуляторномо-дулирующий и нейрометаболический эффект.

Актовегин показал себя эффективным в отношении невропатии лицевого нерва независимо от начала лечения и причин развития заболевания.

Эффективность препарата возрастала при раннем назначении и определялась уменьшением сроков полного восстановления до 7-10 дней.

Сочетание акупунктуры в подостром периоде с актове-гином уменьшало сроки восстановления в среднем на 5 дней и повышало эффективность терапии на 15%.

При назначении Актовегина мы не наблюдали развития контрактур.

Полученные данные позволяют рекомендовать Актовегин для широкого клинического использования в практике неврологов при лечении лицевого нерва.

Комментарии пользователей

Иглоукалывание, форез и нейромультивитамины желательно в уколах

Как у вас дела? Вылечились?

На 90%. При улыбке видно разницу, уголок губы ниже поднимается, глаз уже. При разговоре можно заметить, рот на пораженной стороне не двигается, но это если вот прям сидеть и близко, пристально наблюдать. Иногда проявляются ухудшения, при сильных нервных переживаниях, ассиметрия сильнее, но это быстро проходит.

Может кому поможет, расскажу свою историю. Заболела невритом лицевого нерва на 36-ой неделе беременности. Невролог сказала, что большинство препаратов, которые обычно прописывают в таких случаях, мне нельзя. В итоге выбрали самое безопасное: мильгамму уколы и валацикловир таблетки. Также ходила постоянно в платке и зубной щеткой стучала по лицу и массажировала чуть ли ни целыми днями. В итоге 100 % восстановление. Желаю всем удачи в борьбе с этой кошмарной болезнью. Не сдавайтесь.

Я поборола этот недуг… но нужно всегда быть в тепле… очень коварная болезнь… а для молодой женщины это хуже ада… берегите себя… Но шансы на восстановление все же есть… но если повторится… будет уже сложнее лечить. Так что берегите себя.

Мне пришлось бороться за свое здоровье… спасибо что все же есть хорошие врачи. Если что… звоните всегда в Министерство Здравоохранения, что я и делала.

Я расскажу как лечили меня:

Это очень долгий процесс выздоровления, ни одна поликлиника толком не вылечит, я звонила в Министерство Здравоохранения, жаловалась, после чего уже все подсуетились в моей поликлинике, и дали направление на диагностику, я прошла МРТ, сдавала анализы. После чего мне назначили лечение.

-Самое главное: нужно держать в тепле то место которое поражено.

— нужен массаж и Аппликации из грязи.

— Нужен комплекс лечебной физкультуры при неврите лицевого нерва.

Постоянно выговаривать скороговорки. Ну или минимум 3 раза в день по пол часа, не меньше. Это нужно для мимики! Иначе она не восстановится.

С таким дагнозом конечно забирают в больницу, но так как моему сыночку было около 3х месяцев я отказалась ложиться и прошла дневной стационар в том же Диагностическом центре.
значит медикаменты которые назначали мне неврологи:
— в/в капельно р-ром Актовегин 10,0 на физ растворе 200мг. О №10
— в/в струйно р-ром Актовегина 2,0 №10
в виде таблеток:
— билобил 40мг 1*3 раза в день, 1 месяц
— неотропил 0,4 2*2 раза в день, 1 месяц
— мексидол 1*3 раза в день, 1 месяц
— МЕЛЬГАММА КОМПОЗИТУМ 1*2 раза в день, 1 месяц

РЕКОМЕНДАЦИИ
— консультации физиотерапевта (иглоукалывания)
-Диета с исключением животных жиров, ограничение соли до 5мг в сутки, употребление жидкости имеется в виду чистая питьевая вода 1,5 литров
— ограничение углеводов.

Это все было назначено мне, я коненчно восстановилась на 89%, и это очень хороший результат, в поликлинике мне вообще ск5азали что я останусь уродцем на всю жизнь!

Самое главное в этой болезни сразу пройти обследование а затем и лечение. Важен каждый день, я вот из за тех не проф медсестер из поликлиники потеряла два дня, после чего нек препараты были отменены, причем хорошие препараты. Но они должны назначаться в первые или во вторые сутки недуга.

Так что все в ваших руках, за свое здоровье мне пришлось бороться! Я не могла ни есть, ни пить, улыбаться и разговаривать.
Сейчас я дорожу своим здоровьем, одеваюсь тепло, на сквозняках коварных не сижу, и на ночь голову не мою!

Желаю Вам здравия. И дай Вам Бог хорошего врача, сил и терпения!

Нужна консультация невролога и/или реабилитолога.

В ноябре 2019 года у меня случился неврит лицевого нерва, была на тот момент беременна двойней с преэклампсией средней тяжести. Лечение начали сразу - эуфиллин , магнезия, дексаметазон, допегит, но оно не особо помогло. С тех пор периодически прохожу лечение, и на сегодняшний день только зашевелилась щека ( через 3,5 месяца).
Ниже лечение, которая я прошла в хронологическом порядке

- внутривенно эуфиллин , магнезия, дексаметазон – 5-7 дней
- внутрь допегит 3 р в день
- внутривенно эуфилин, актовегин – 10 дней
- тейпирование -5 дней
- магнит 50гц 10 №6 - 5 дней
- лазер 80гц 16 №7
- внутрь допегит 3 р в день

- Внутривенно тиоктацид, мильгамма, актовегин – 10 дней
- Иглоукалывание (лицо, руки) – 15 процедур
- Электрофорез с прозерином – 10 дней
- Дарсонваль – 5 процедур
- внутримышечно никотиновая кислота и комбилипен – 10 дней

Тиогамма 600 мг – 2 мес
Трентал 400 мг 2 раза и нейромидин 20 мг 3 раза – 20 дней
Китайское иглоукалывание (все тело) – 6 процедур
Антибиотик цефазолин 0,5 – 2 раза в день внутримышечно – 6 дней
Трентал 0,1 по 1 – 2 раза в день – 1 месяц
Нейромидин 0,02 по 1 – 2 раза в день – 1,5 мес
Мильгамма 2.0 внутримышечно – 1 раз в день – 10 дней, затем внутрь по 1 таб 2 раза в день – 2 недели
Дарсонваль – 15 процедур, перерыв и снова 15 процедур

Детали: сначала глаз сушился, но через 2-3 месяца начал слезиться. Бровь, губы, половина носа не шевелятся, и щека только частично.
Гиперакузия не прошла.

Скажите, какое лечение сейчас имеет смысл пройти? Из медикаментов, может, какие-то маски для улучшения кровообращения?
Дарсонваль есть дома, иглоукалывание не предлагать.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Смотрите, все что Вы проходили лечение хорошее, и витамины, и никотиновая кислота и нейромидин обязательны. Вопрос почему стойкого эффекта нет. Значит причина не устранена. Процесс восстановления долгий конечно, но уже 6 месяцев пошло, это много, это уже считается резидуальный период. В этот период в основ лечить надо массажем, лечение положением и гимнастика. В принципе они и в подостром периоде активно должны были применяться. Но к счастью и сейчас не поздно. Нейромидин ещё курс рекомендую месячный пройти. Массаж точечный, лучше найти специалиста грамотного.
Лечение положением 6 часов в день, не меньше, сюда входит : спать на боку на больной стороне; 4 раза в день сидеть отклонив голову в сторону поражения и сидеть 15 минут, оперевшись на локоть. Лейкопластырем натягивать кожу со здоровой стороны на поражённую, специально индивидуально изготавливается маска специальная и конец пластыря фиксируется к ней. Платок подвязывать обязательно, стараясь подтянуть мышцы снизу вверх со здоровой стороны в сторону поражения, и все эти лечение стараться проводить в течение дня когда кушаете, разговариваете, это важно.
Упражнения обязательно выполнять , сейчас и ранее тоже нужно было, есть хорошая техника по Уманскому, могу скинуть комплекс.
Приподнимать и опускать брови, надувать щеки и давить на низ, сопротивляться, движения губами как при свисте, глаза открывать закрывать, зубы оскабливать, язык максимально высовывать,хмурится, рот закрываете щеки втягиваете. Причём надо стараться больше здоровой стороной. Выполнять перед зеркалом 3 раза в день по 15 минут.
Учитывая давность процесса из физиопроцедур хорошо парафиновые аппликации , и озокеритовые. Нейромидин 20 мг по 1 т 3 раза в день курс повиорить. И проколоть кокарнит 2,0 внутримышечно глубоко 3 раза в неделю -3 неделю. Но основной упор сейчас на массаж, лфк и гимнастику!

Первой я прочла книгу "Как быть, когда все не так, как хочется".
Проясняет очень многие вещи. На многое стала смотреть иначе. Перестала жалеть себя. Поняла, где берут начало все мои, на тот момент, проблемы.
Моя жизнь в корне изменилась. Прямо перевернулась с ног на голову, я до сих пор немного в шоке пребываю :))
Если интересно пообщаться на эту тему - пишите в личку, не будем засорять эфир ;)

спасибо, я вам вечером напишу, когда мои под ногами не будут крутиться:008:

Ну почему же не знают? Мне, когда лечили. сразу сказали "чтобы не тянуло потом, лучше недолечить, чем перелечить" :ded: Я тогда плохо поняла, думала наоборот, лучше перелечить. А сейчас, честно скажу я не знаю, что лучше :009:
"Недо", безусловно, лучше.
Потом всегда можно ДОлечить.
Мне в 1 раз то же самое говорили. Нерв лечишь, потом лечение прекращаешь, а он еще какое-то время доходит, самостоятельно, без лекарств.
А во 2-ой раз меня залечили так :001: , что настал тот самый эффект перелеченности. И обратного пути уже нет. Хотя есть. См. сл. абзац :))

Девочки, я иной раз так замотаюсь по делам (у меня сейчас и работа, и универ, и фитнес, я в это время только домой прихожу), что мне уже плевать на эту ассиемтрию. Правильно говорят: важна не ситуация, а отношение к ней. И мне уже так пофиг кто что обо мне подумает.. обо мне, о моей носогубке.. пусть на свои смотрят :)) кто что увидит, заметит.. А не пойти бы им всем, любопытным, в сад. :)) Как думаете? ;)

П.С. Это я посмотрела на себя в зеркало и поняла: настоящую красоту НИЧТО не испортит! :)) :)) :))

Настроились на правильную волну:031:
Так держать! :0041:
Спасибо! :flower:

Irink (http://forum.littleone.ru/member.php?u=290223), как Ваш ботокс? Еще не отпустило?

Быстро.. или сколько уже прошло?
Напомните, сколько "порция" в Вашем случае стоит?
И как сейчас ощущения, опять тянет или стало лучше, чем до ботокса?

П.С. Меня опять клинит, вот прямо сейчас хочу пойти и сделать! :))

Adema, здравствуйте. Ну прежде всего - не переживайте! Сколько точно времени прошло? Месяц? Самое главное, что лечение вы начали практически сразу (я кстати тоже не с первого дня лечилась - стечение обстоятельств, тоже было невозможно попасть к врачам) Если бровь так бстро восстановилась - значит динамика у вас хорошая.
Прежде всего надо знать причину неврита - я так понимаю переохлаждение,т.е. воспаление. Вот пежде всего нужно разделаться с воспалением. А только потом начинать массаж и иголки. И ОБЯЗАТЕЛЬНО делать гимнастику (перед зеркалом!).
Насчет "через годик" очень не советую. В этом деле очень важно время - чем раньше и быстрее - тем лучше. В идеале конечно бы лучше послушать что говорят пациенты о тех игольщиках, к которым вы хотите обращаться. Я в свое время ходила сначала к одному, потом ко второму. первый мужчина толковый, видно, что понимает во всем этом. делал прогревание (это когда иголку нагревают). После третьего курса (каждый по 2-3 недели потом перерыв) у меня начались первые (!) движения! Т.е. это месяца через 2-3 (уже не помню). Вторая - женщина в обычной больнице. Делала иголки и уходила. оставляла меня на час. В общем видно было, что она мало что в этом понимает.
Таблетки вы уже пьете, это хорошо. Прозерин вам назначали? Это такая сильная вещь! Правда без своевременного назначения она и навредить может. В общем когда мне стали колоть прозерин я начала делать гимнастику. Вы представляете - 1 день укол потом гимнастика. На 3 день уже движения! Так что если не назначили, спросите у вашего врача.
Так же я пила витамины группы Б, капали аналог Актовегина (у меня на сам акт. аллергия), мильгамму кажется. нейромультивит..
Я так понимаю, у вас угол рта поднимается когда вы бровь поднимаете? Это у многих случается. как тут писали "содружественные движения глаза и рта". Это уже вряд ли пройдет. Еще важо, чтобы не было тика и прочих подергиваний. если начнется, значит наступает контрактура и дальше чем-то помочь уже сложно.
И еще, запомните хорошую фразу, которую мне однажды сказал врач на приеме "лучше НЕДОлечить, чем ПЕРЕличить". Так что верьте и не занимайтесь самолечением) Посмотрите у игольщиков какие-нибудь сертификаты или дипломы, потому как если буду делать неправильно, то не только может не быть результаа, он может быть вообще отрицательный! Удачи вам :flower:

Irink, спасибо большое вам за все рекмендации. вот и я тоже думаю, что если игольщик окажется не очень хорошим мастером, то может быть намного хуже результат, чем до начала лечения. из-за этого и думаю стоит ли обращаться к нему или пока заниматься другими процедурами, а если они не помогут, то уже ехать к доктору Ли?
Лечение начали проводить спустя 2.5 недели после того, как наступил паралич, сразу положили в стационар, там кололи мильгамму, актовегин, еще какой-то препарат, не узнавала точно насчет него, плюс капельницы, таблетки нейромедин, курантил, потом назначили нейромедин, нейромультивит, трентал, берлитион, все сейчас принимаю. Врач поставил диагноз, что это воспаление и я так поняла, что в больнице его сняли, поэтому сейчас уже разбираемся только с последствиями, борюсь за восстановление движений лица :) в больнице уже делали электрофарез, парафинолечение, после нее отправили на электростимуляцию и массаж, сейчас опять направили на массаж и добавили дарсенваль. физиотерапевт говорит, что у них очень много различных процедур для восстановления, так что будет назначать мне все по очереди, предупредила, что с полгода точно надо будет каждый день прогуливаться в поликлинику :) жаль только морозы у нас уже вступают в свои права. Да,насчет гимнастики, делаю 5 раз в день, перед зеркалом, смеюсь, рядом доча стоит и такие же рожицы кривляет, думает, что я с ней играю :)))
А насчет уголка рта, там немного по-другому, просто когда стараюсь улыбнуться, он немного улыбается, это скорее к улучшению можно приписать, а вот когда напрягаю щеку, то бровь как раз содружественно двигается, слегка правда, но как-то не очень хочется, чтобы так и было. посмотрим как дальше пойдет. я так поняла, что это может и на всю жизнь остаться.