Атеросклероз сосудов головного мозга и болезнь альцгеймера

Наиболее распространенными заболеваниями, особенно в цивилизованном мире, являются дегенеративные заболевания нервной системы, которые проявляются в так называемом снижении умственных способностей: снижение концентрации внимания и памяти, различные виды головокружения, головная боль, забывчивость, замедленность движения, уменьшение подвижности мимики, шум в ушах и, наконец, личностные изменения (деменция).

Исследования в области старения мозга показывают, что ухудшение памяти и интеллектуальных возможностей в середине жизни нельзя считать нормальным. Но случается это практически с каждым. Например, Вы ждете своей очереди в общей беседе, а когда она подходит, забываете, что хотели сказать. Не можете в нужный момент вспомнить название фильма или фамилию известного человека. Пропускаете встречу, поскольку были совершенно уверены, что она назначена на завтра. Для многих из нас эти первые признаки появляются еще до 40, для большинства - между 40 и 50 годами.

Болезнь Альцгеймера – достаточно частая причина слабоумия, развивающегося в пожилом и старческом возрасте. Впервые болезнь была описана в начале прошлого века немецким психиатром и невропатологом Алоизом Альцгеймером (он же Альцхаймер). Обычно она проявляется после 40-50 лет, а после 70-ти частота заболевания достигает 30%. Самый молодой пациент, у которого зафиксирована болезнь Альцгеймера - 28-летний мужчина. Чаще возрастное слабоумие поражает женщин – возможно, причина этого кроется в большей продолжительности их жизни: многие мужчины просто не доживают до болезни Альцгеймера.

Причина болезни неизвестна. Считается, что это наследственное заболевание, но только 25% случаев можно назвать "семейными". При болезни Альцгеймера в головном мозге происходит отложение белка в виде "сенильных бляшек" и образование так называемых нейрофибриллярных клубочков, состоящих из поврежденных нервных клеток. Оба процесса ведут к разрушению нервных путей мозга. Пока до сих пор не выяснено, что же конкретно вызывает эти изменения, однако, в последние годы ученым удалось выделить специальные гены, ответственные за предрасположенность человека к болезни Альцгеймера. И вот что интересно: заболевание чаще наблюдается у людей малообразованных, с неквалифицированными профессиями. У человека с высоким интеллектом меньше шансов столкнуться с проявлениями этой болезни по той причине, что у него существует большее количество связей между нервными клетками. А значит, при гибели одних клеток утраченные функции могут передаваться другим, которые ранее не были задействованы.

Болезнь начинается с нарастающих нарушений памяти. Ранняя стадия может остаться незамеченной для окружающих, поскольку человек, отметив у себя первые симптомы заболевания, всячески пытается скрыть их. С нарастающей потерей воспоминаний появляется чувство растерянности, непонимания, недоумения. Постепенно человек перестает ориентироваться в месте и времени, из его памяти выпадают накопленные знания, опыт, навыки, причем забываются сначала ближайшие по времени события, а потом более отдаленные. Нарушается узнавание формы, цвета, лиц, чувство ориентации в пространстве. Это может сказываться, например, в беспорядочности и асимметрии почерка: буквы скапливаются в центре или в углах страницы, по вертикали. Речь становится все более непонятной. Слабоумие очень быстро прогрессирует до такой степени, что человек полностью теряет способность не только соображать, но и выполнять элементарные бытовые действия.

Когда заболевание начинает прогрессировать, нужно использовать любую возможность, чтобы поддержать способность больного к самообслуживанию, уменьшить его изоляцию от окружающих, постараться предупредить развитие депрессии. Например, могут помочь новые, лучше подобранные очки, более совершенный слуховой аппарат, простой в обращении радиоприемник, книги с картинками и крупными буквами.

К факторам, усиливающим симптомы болезни Альцгеймера, относятся:

• незнакомые места
• пребывание в одиночестве в течение длительного времени
• встречи с большим числом незнакомых людей
• темнота (необходимо подходящее освещение даже в ночное время)
• инфекционные заболевания
• жаркая погода
• прием большого количества лекарств.

Некоторые ученые считают, что лучшая профилактика - насыщенная интеллектуальная и социальная жизнь. Прием специальных средств позволяет затормозить развитие болезни, улучшить мозговую деятельность, позволить пожилому человеку мыслить ясно и точно, независимо от возраста.

Существует большое число синтетических ноотропных средств, способных влиять на центральную нервную систему, но нет ни одного, оказывающего надежное и длительное действие. Поэтому известный фармаколог В.Н. Кушинский, занимающийся проблемой старения головного мозга, назвал эти препараты “нечистое плацебо”. То есть эти лекарства помогают лишь смягчить симптомы.

Решить основную проблему – способность нервной системы к регенерации, устойчивости к воздействию повреждающих факторов лекарства не помогают.

Опыт работы в клиниках Европы и исследования, проведенные в клинике “Веда” (София, Болгария) в 2002-2003 гг. свидетельствует, что коллоидные фитоформулы ЭД Медицин (AD Medicine) могут эффективно закрыть это “терапевтическое зияние”. Следует также помнить, что в основе снижения умственных способностей, как правило, могут лежать нарушения микро-циркуляции крови вследствие атеросклероза.

Существуют сосудистые заболевания, которые отражаются не только на работе сердца, но и на мозговой деятельности человека. Одни из ранних проявлений поражения сосудов мозга – головная боль (цефалгия) и ухудшение памяти, которые большинством людей воспринимаются как вполне рядовые симптомы.

Что это за болезнь сосудов головного мозга?

Заболевание является хроническим и прогрессирующим.

При ухудшении кровоснабжения мозга нарушаются неврологические функции организма, истощаются его психические процессы. Результатом таких нарушений могут стать интеллектуально-мнестические изменения личности и даже выраженное слабоумие.

Из-за чего возникает эта болезнь, что ее провоцирует? Механизм развития церебрального атеросклероза основан на стенозе просвета мозговых артерий, из-за чего ухудшается питание клеток мозга и возникает дефицит кислорода (ишемия).

Причиной стеноза, как правило, выступают холестериновые бляшки (атеромы), возникающие в интиме (внутренней стенке) сосуда. Склеротически уплотненные стенки сосудов становятся не способными к растяжению, неэластичными, хрупкими. При длительном течении стенозирующего атеросклероза прецеребральных (расположенных на поверхности мозга) артерий или остром спазме сосудов может развиться окклюзия – полное перекрытие просвета, из-за чего на участке поражения сформируется очаг омертвения мозговой ткани (некроз).

Код МКБ

• атерома артерий мозга;
• склеротические нарушения мозгового кровообращения;
• склероз сосудов головного мозга и другие.

Код церебрального атеросклероза и синонимичных патологий по МКБ-10 – I67.2.

Симптомы

Головная боль, часто наблюдаемая на начальных стадиях церебрального атеросклероза, не является специфическим симптомом этого заболевания. Цефалгия бывает при множестве других болезней, не сопряженных с сосудистыми патологиями. Истинные же признаки церебрального атеросклероза весьма специфичны. Недостаток кровоснабжения провоцирует вариативные расстройства работы нервной системы, далеко не всегда сопровождающиеся болью и различающиеся в зависимости от стадийности заболевания.

Атеросклероз церебральных артерий

Диагностировать раннюю стадию церебрального атеросклероза сосудов головного мозга затруднительно. Постепенное развитие и нарастание симптоматической картины приводит к тому, что человек свыкается со своим состоянием и не видит причин для обращения к врачу. Нужно быть очень внимательными к своему самочувствию, чтобы заметить такие расстройства:

• ухудшение концентрации внимания, памяти, понимания прочитанного;
• возникновение странных реакций на определенные звуки или вкус;
• расстройство механизма восприятия температуры – появление чувства жара или озноба при отсутствии реального фебрилитета;
• ухудшение мелкой моторики рук (неспособность выполнять работу с мелкими предметами или с четкой и быстрой последовательностью действий);
• головокружение, эпизодическое ухудшение координации движений;
• слабость в конечностях;
• нарушения сна (трудности с засыпанием, кошмарные сновидения, частые пробуждения).

Нередки случаи, когда человек становится плохо слышащим на одно ухо или слепнет на один глаз. Появляются первые транзиторные (преходящие) ишемические атаки (ТИА).

При церебральном атеросклерозе 2 степени (или стадии) наблюдается такое ухудшение состояния больного, которое носит более выраженный характер, это:

• снижение интеллекта;
• слабодушие (мягкотелость, бесхарактерность), если оно не наблюдалось ранее;
• прогресс ухудшения оперативной памяти – события прошлого помнятся более отчетливо, чем совершенные на днях или несколько минут назад;
• дальнейшее ухудшение концентрации, пациенты не улавливают смысла прочитанного, не способны его запомнить, ответить на вопросы.

На фоне психических нарушений человек становится зависимым от внешних обстоятельств, остро реагирует даже на небольшие потрясения и склонен придумывать несуществующие проблемы. Например, внушает себе, что болен каким-нибудь неизлечимым соматическим заболеванием, страдает боязнью умереть от остановки сердца и другими психическими нарушениями, связанными с церебральным атеросклерозом.

• стойким снижением познавательной деятельности;
• потерей приобретенных ранее навыков;
• неспособностью приобретать новые знания;
• полной профессиональной непригодностью человека.

Навязчивые состояния у больных деменцией порой приобретают катастрофические масштабы и угрожают безопасности не только самого пациента, но и окружающих его людей.

Согласно некоторым данным рост заболеваемости деменцией за последние годы стремительно возрос и составляет порядка 7,7 миллиона регистрируемых случаев ежегодно.

Как лечить?

Из приведенного выше описания церебрального атеросклероза понятно, что это такое заболевание, которое достаточно сложно лечить. Патологические процессы, происходящие в головном мозге при цереброваскулярной болезни, носят в основном необратимый характер, особенно на поздних стадиях. Из этого следует, что начинать лечение церебрального (сосудов головного мозга) атеросклероза следует на ранней стадии.

Лечение обычно начинается с коррекции образа жизни и рациона питания, так как вредные привычки, низкая физическая активность и лишний вес являются главными факторами риска развития церебрального атеросклероза.

Следующий шаг – медикаментозная терапия, включающая применение:

• ноотропных средств, повышающих устойчивость мозговых клеток к агрессивным воздействиям и улучшающих кровоснабжение мозга;
• медпрепаратов, улучшающих кровообращение и уменьшающих вязкость крови (ацетилсалициловой кислоты);
• препаратов, позволяющих поддерживать артериальное давление на безопасном уровне;
• в некоторых случаях – седативных и других психотропных средств для стабилизации психоэмоционального фона;
• статинов и других гиполипидемических средств, снижающих уровень холестерина в крови;
• витаминов, способствующих урегулированию функций ЦНС (преимущественно группы В).

В определенных ситуациях применяется хирургическое лечение.

Эффективными мерами борьбы с церебральным атеросклерозом являются физиотерапия (БИМП – бегущее импульсивное магнитное поле), УФО – ультрафиолетовое облучение, улучшающее микроциркуляцию и реологические свойства крови (текучесть), массаж шейно-воротниковой зоны, процедура гипербарической оксигенации (насыщения кислородом) и другие.

Массаж шейно-воротниковой зоны один из методов терапии

Эффективно ли лечение народными средствами?

• зеленый чай, соки (виноградный, цитрусовый);
• растительные масла, грецкие орехи;
• морская капуста и другие дары моря;
• зеленый горошек, чеснок, лук, огурцы, морковь, тыква, кабачки, дыни, капуста.

Из средств фитотерапии можно предложить настои на мелиссе, земляничных листьях, волокнистых перегородках грейпфрута.

Прогноз

При отсутствии лечения церебрального атеросклероза прогноз неблагоприятный. Инвалидность и асоциальность – наиболее частые результаты атеросклеротических изменений сосудов мозга. Чрезвычайно высок риск развития ишемического инсульта, нередко с летальным исходом. Постинсультные больные редко возвращаются к своей привычной деятельности или профессии.

При своевременно назначенном лечении, а главное, строгом выполнении всех предписаний прогресс заболевания может быть замедлен, прогноз улучшается.

Меры профилактики для укрепления сосудов

Предупредить опасное заболевание под названием церебральный атеросклероз можно, если заниматься укреплением сосудов с молодых лет. Здоровый образ жизни в данном случае является главной мерой профилактики болезни. Это подразумевает:

• рациональное и сбалансированное питание;
• употребление достаточного количества жидкости (для улучшения реологии крови);
• достаточную, адекватную возрасту, физическую активность;
• выполнение специальных гимнастических упражнений;
• постоянную тренировку памяти;
• полезные увлечения, хобби.

Спокойный режим жизни, поддержание в себе бодрости духа, интереса и позитивного отношения к окружающим – также немаловажные факторы повышения стрессоустойчивости, укрепления ЦНС и профилактики сосудистых патологий.

Заключение

1. Церебральный атеросклероз – системное заболевание, вызванное образованием атеросклеротических бляшек в стенках сосудов головного мозга.
2. В зависимости от степени ишемического поражения мозга (стадии) может протекать субклинически или проявляться инсультом, психическими нарушениями, деменцией.
3. Главный фактор профилактики – ведение здорового образа жизни.

Информация, опубликованная в статье, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!
Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом! Спасибо ツ

Всемирная организация здравоохранения назвала атеросклероз одной из болезней цивилизации. Атеросклероз в развитых странах вышел на первое место как причина заболеваемости.

Атеросклероз обусловливает примерно половину смертных случаев в целом по популяции и является причиной около 1/3 летальных исходов у лиц в возрасте 35–65 лет.

К 2020 году атеросклероз может стать главной причиной смертности населения во всем мире.

Что самое интересное- атеросклероз играет значительную роль в развитии нарушений когнитивных функции человека, так как является фактором сосудистого риска.

Разберёмся, каким образом это взаимосвязано. Для начала надо дать пару ненавязчивых определений, чтобы ввести в курс дела.

Когнитивные функции - это память, речь, интеллект, праксис (выполнение целенаправленных действий) и гнозис (целостное восприятие действительности).

Атеросклероз — системное заболевание, поражающее артерии эластического типа, такие как аорта, подвздошные сосуды, а также крупные и средние артерии мышечного типа (коронарные, сонные, внутримозговые, артерии нижних конечностей). В основе атеросклероза лежит отложение холестерина и лёгких фракций липопротеинов в стенке сосудов с образованием атеросклеротических бляшек, что приводит к стенозу (сужению) просвета сосуда вплоть до его облитерации (закупорки).

Факторы риска развития атеросклероза:

2. Мужчины > 40 лет, женщины > 55лет, или с ранней менопаузой

3. Курение(вне зависимости от количества)

4. Артериальная гипертония(АД > 140/90 мм.рт.ст или постоянный приём гипотензивных препаратов)

5. Сахарный диабет 2-го типа

6. Семейная гиперлипидемия по данным анамнеза

7. Абдоминальное ожирение

8. Хроническое заболевание почек

Различают три основные стадии формирования атеросклеротической бляшки (атерогенез):

1. Образование липидных пятен и полосок (стадия липоидоза).

2. Образование фиброзной бляшки (стадия липосклероза).

3. Формирование осложненной атеросклеротической бляшки.

Деменция (dementia) - синдром приобретённого слабоумия, стойкое снижение когнитивной (познавательной) деятельности с утратой ранее усвоенных знаний и практических навыков (профессиональных, социальных, самообслуживания) и затруднением или невозможностью приобретения новых. Одно из основных проявлений деменции - потеря памяти. Однако только потеря памяти не означает деменцию. При деменции, наряду с ухудшением памяти, страдает, по крайней мере, еще одна когнитивная функция мозга, например, суждение или речь.

Сосудистая деменция - результат повреждения сосудов мозга. Чаще атеросклеротической природы.

Сосудистые поражения головного мозга считаются второй по частоте после болезни Альцгеймера причиной деменции у лиц пожилого и старческого возраста.

Болезнь Альцгеймера – это нейродегенеративное заболевание, принадлежащее к категории неизлечимых, вызывает утрату нейронов и синапсов с развитием атрофии коры (серого вещества) головного мозга и гиппокампа. Человек, страдающий болезнью Альцгеймера, лишается элементарных навыков и теряет способность к самообслуживанию.
1. в России примерно 6,08 миллиона россиян имеют БА
2. ожидается, что к 2020 г., количество больных в РФ увеличится на 28
3. БА является 6 по значимости причиной смерти в России
4.Причины болезни Альцгеймера изучены не в полной мере.
Факторами риска БА являются пожилой возраст, отягощенный семейный анамнез, женский пол, повторные черепно-мозговые травмы, депрессия, низкий уровень образования, недостаточная физическая активность.
В последние годы показано, что сосудистые факторы риска, к которым отнесены гиперлипидемия и атеросклероз, предрасполагают к развитию БА.

В нескольких эпидемиологических исследованиях оценивалась связь между уровнем холестерина и риском развития БА.

В тех исследованиях, где уровень холестерина оценивался у людей среднего возраста, была найдена положительная корреляция гиперхолестеринемии с БА. Так, имеются данные, что повышенный уровень общего холестерина (>6,5 ммоль/л) в среднем возрасте повышает риск развития БА и умеренных когнитивных расстройств в последующие 20 лет.

В исследованиях, в которых уровень холестерина рассматривался в пожилом возрасте, связь с БА оказалась статистически незначимой. Таким образом, связь между холестерином и БА варьирует в зависимости от того, в каком возрасте оценивается концентрация холестерина в сыворотке. Высокий уровень холестерина в среднем возрасте является важным фактором риска развития БА.

Анализ данных нескольких исследований показал, что высокие концентрации общего холестерина коррелируют с более быстрым когнитивным снижением у больных БА. С увеличением концентрации ОХ на каждые 0,259 ммоль/л оценка когнитивных функций снижалась на 0,10 балла ежегодно.

Существует независимая связь между атеросклерозом и БА: гиперхолестеринемия, оксидантный стресс и воспаление являются доминирующими патогенетическими механизмами в развитии как атеросклероза, так и БА.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС), как одно из основных осложнений атеросклероза, также связана с когнитивными нарушениями. В эпидемиологических исследованиях показано, что заболеваемость БА выше у пациентов с патологией коронарных артерий. Распространенность БА составляет 34,4 на 1000 населения в год у больных ИБС в сравнении с 22,2 на 1000 населения в год у лиц без ИБС.

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) также может быть осложнением атеросклероза коронарных артерий и является распространенным заболеванием среди пожилых людей. В литературе предложено несколько объяснений участия ХСН в патогенезе БА.

Во-первых, ХСН является фактором риска церебральной эмболии и, следовательно, когнитивных нарушений.

Во-вторых, низкий сердечный выброс может привести к снижению перфузии головного мозга, развитию ишемии, что служит пусковым фактором развития альцгеймеровских изменений в мозге.

Основная проблема в лечении заболеваний, вызванных атеросклерозом, состоит в том, что чаще всего лечение начинают только при появлении клинических симптомов. Поэтому проблема профилактики атеросклероза остается крайне актуально.

P. S. Не судите строго, это то, что неожиданно заинтересовало. Спасибо, что дочитали.

Но лучше всего, конечно, вообще избежать болезни. Поэтому наряду с разработками лекарств ученые и врачи ищут методы предотвращения заболеваний. Эксперты анализируют образ жизни, состояние здоровья больших групп людей по всему миру и показатели их заболеваемости тем или иным недугом. Недавно в авторитетном международном научно-медицинском журнале Frontiers in neurology вышел обзор данных о профилактике болезни Альцгеймера и деменции (слабоумия). Работу провела крупная группа ученых из Китая , США , Великобритании , Израиля и Канады .

ЧТО ТАКОЕ ПРОФИЛАКТИКА НА САМОМ ДЕЛЕ

Чтобы понять, на каком этапе и кому может помочь соблюдение правил (см. ниже), важно знать, что такое профилактика на самом деле, поясняют авторы работы. Всемирная организация здравоохранения выделяет три вида профилактики:

- первичная профилактика направлена на то, чтобы избежать возникновения болезни;

- вторичная предназначена для того, чтобы распознавать болезнь на ранних стадиях, когда еще даже не появились симптомы. Задача — остановить или замедлить развитие болезни. Этот вид профилактики включает в себя, в том числе, скрининги. То есть проверки и обследования людей из групп риска развития той или иной болезни;

- третичная профилактика применяется, когда человек уже заболел. В данном случае стоит цель избежать прогрессирования болезни, тяжелых осложнений и инвалидности.

Итого: в отличие от бытующих представлений профилактика возможна и тогда, когда человек уже болен. Скажем, ему поставлен диагноз болезнь Альцгеймера. А это значит, что правила, о которых рассказывается ниже, способны помочь абсолютно любому человеку. Если не избежать болезни, то как минимум снизить риск тяжелых осложнений.

ТРИ СТАДИИ АЛЬЦГЕЙМЕРА

Национальный институт исследований старения (США) и Альцгеймеровская ассоциация в 2011 году разработали модель, выделяющую три стадии болезни. На первой стадии у пациента нет ни малейших внешних признаков заболевания, в то время как в мозге уже появляются предшественники грядущей катастрофы. Стартует процесс накопления амилоидных бляшек и деформированного тау -белка, которые впоследствии буквально душат клетки мозга нейроны. Справедливости ради отметим: для исследователей еще остается немало загадок. В частности, амилоидные сгустки-бляшки с помощью метода позитронно-эмиссионной томографии мозга можно найти у многих людей уже с 40 лет. Но, к счастью, болезнь Альцгеймера при этом развивается далеко не у всех. Потому-то ранняя диагностика недуга по-прежнему остается одной из главных проблем.

СПАСИ СЕБЯ САМ

1. Отказаться от курения.

4,7 миллионов случаев заболевания болезнью Альцгеймера во всем мире связаны в первую очередь с курением, посчитали исследователи. Как такое может быть? Если пояснять упрощенно, то вредные токсины, которые попадают в организм при курении, вызывают воспаление стенок кровеносных сосудов. В том числе в головном мозге. Из-за этого ускоренно накапливаются те самые опасные амилоидные бляшки, из-за которых гибнут нервные клетки нейроны.

Если сократить уровень курения в мире на 25%, то удалось бы спасти от Альцгеймера примерно 1 миллион людей, уверяют ученые.

2. Избавиться от лишнего веса и ожирения в среднем возрасте (после 40 лет).

Речь идет о тех, у кого индекс массы тела (ИМТ) выше 30, уточняют ученые. Напомним: чтобы посчитать ИМТ, берем свой рост в метрах, возводим в квадрат. А потом массу тела в кг делим на полученную цифру.

Около 677 000 случаев болезни Альцгеймера в мире связаны главным образом именно с избыточным весом, говорится в исследовании.

В том числе из-за снижения такой защиты начинают ускоренно развиваться процессы, вызывающие болезнь Альцгеймера.

3. Заниматься физическими упражнениями, не вести сидячий образ жизни.

4,3 млн случаев болезни Альцгеймера связаны с недостатком физнагрузок, ужасаются ученые. Из-за этого страдает кровообращение в мозге. А значит — выше риск накопления опасных веществ, которые могли бы вымываться с током крови.

Совет: золотым международным стандартом на сегодня считается минимум 150 минут двигательной активности в неделю, или не менее чем по 30 минут 5 дней в неделю. А лучше — по 40 — 60 минут каждый день. Самый безопасный вид физнагрузок — кардиологическая ходьба, то есть максимально быстрым шагом, но так, чтобы не было одышки.

4. Повышать свое образование.

Низкий уровень образования способствует развитию болезни Альцгеймера у 6,5 млн человек во всем мире, утверждают ученые (как оценивать свой уровень образования — не уточняется).

- Для профилактики болезни Альцгеймера важно создавать так называемый когнитивный резерв. Этого можно добиться с помощью занятий, которые ведут к образованию новых связей между нейронами и стимулируют образование новых нервных клеток (у взрослого человека их появляется очень мало, но тем не менее), - поясняет профессор Яшин . - А самое мощное средство для создания когнитивного резерва — это как раз получение незнакомых навыков и знаний. Например, изучение иностранного языка, посещение увлекательных образовательных лекций или их просмотр по телевизору, овладение компьютерными навыками в пожилом возрасте, обучение танцам, рисованию, лепке — все, что требует от нас запоминания и вспоминания, творческого подхода — все это помогает создавать и укреплять связи между нейронами.

5. Вовремя диагностировать и лечить сахарный диабет.

Примерно 825 000 случаев развития болезни Альцгеймера ассоциируется с сахарным диабетом, пишут авторы исследования.

6. Уделять внимание лечению депрессии.

Это заболевание провоцирует не менее 3,6 млн случаев болезни Альцгеймера во всем мире, предупреждают ученые.

Наличие депрессии само по себе уже сигналит, что в мозге какие-то неполадки, из-за которых нейроны могут оказаться более беззащитны перед повреждающими процессами. Долговременные наблюдения за большими группами людей показывают, что депрессия является важным фактором риска, повышающим вероятность болезни Альцгеймера.

7. Нормализовать давление и не допускать усугубления гипертонии в среднем возрасте (после 40 лет).

По данным авторов исследования из-за нелеченой гипертонии зарабатывают себе Альцгеймер 1,7 млн пациентов. Повышенное давление грозит не только инфарктами и инсультами, но и развитием деменции, подчеркивают ученые.

В ТЕМУ

Старческая деменция у пожилых часто обусловлена внемозговыми причинами. Атеросклеротическое слабоумие развивается у людей более старшего возраста на фоне уже присутствующих у них патологией сердечно-сосудистой и других систем. Признаки этого заболевания характеризуются снижением всех мнестических функций — памяти, внимания, воображения и мышления. В тяжелых случаях люди с подобной клинической симптоматикой становятся пациентами психиатрических стационаров, поскольку больше не способны ухаживать за собой и составляют определенную угрозу для окружающих.

Болезнь прогрессирует на протяжении многих лет. Поэтому полностью устранить симптоматику вряд ли получится. Но облегчить пациенту существование можно, если вовремя определить причину слабоумия.

Этиология и патогенез

Признаки заболевания

При атеросклерозе сосудов головного мозга наблюдается следующая клиническая симптоматика:

Ухудшение кратковременной памяти является клиническим признаком развития атеросклероза сплетений.

• Ухудшение памяти. Пациент хуже запоминает события текущие, но отлично помнит, что было с ним в детстве. Это свидетельствует о том, что при атеросклеротических изменениях сосудистых сплетений головного мозга страдает преимущественно кратковременная память.
• Регресс внимания. Больным холестериновыми бляшками в мозгу трудно сосредоточиться на какой-либо мысли или способе деятельности. Внимание их рассеяно, они плохо переключаются с одной мысли на другую.
• Расстройство мышления. У пациентов с установленным атеросклеротическим поражением часто наблюдаются ложные воспоминания, хитроумные умозаключения, не имеющие под собой оснований. Им кажется, что все вокруг имеет тайный подтекст. Порой таких больных начинают преследовать параноидальные фобии.
• Головокружение. Этот симптом часто сопутствует мнестическим нарушениям. Он появляется, когда атеросклеротические бляшки произрастают в сосудистых стенках вестибулярного аппарата.
• Шум или звон в ушах. Симптоматика дает о себе знать, когда холестериновые скопления появляются и прогрессируют под эндотелием артерий и вен среднего уха.
• Мелькание мушек перед глазами или появление в поле зрения светящихся артефактов.

Вернуться к оглавлению

Виды дисфункции

Атеросклеротическое поражение сосудистых сплетений головного мозга подразделяется таким образом:

Патология сосудов головного мозга классифицируется в зависимости от места расположения и типа проявления.

• Согласно с локализацией очага.
  • Корковая. Атеросклеротическое поражение при ней концентрируется в сером веществе головного мозга.
  • Подкорковая. При этом виде нарушения холестеринового обмена бляшки возникают в сосудах белого вещества.
  • Смешанная или корково-подкорковая.
  • Мультифокальная. При ней в мозгу образуются множественные очаги атеросклеротического поражения.
• По синдромальным проявлениям.
  • Лакунарная. При ней больше страдает память. Остальные мнестические функции остаются относительно сохранными.
  • Тотальная. Это самая тяжелая форма деменции, при которой необратимо ухудшаются память, мышление и внимание.

Вернуться к оглавлению

Диагностика расстройства

С целью постановки диагноза атеросклеротической деменции выполняют ряд психологических тестов, неврологических проб, лабораторных и инструментальных анализов:

Диагностирование заболевания включает в себя различные процедуры, среди которых биохимическое исследование крови.

• Офтальмологический осмотр. Он выполняется с помощью офтальмоскопии. Пациенту исследуют состояние глазного дна с целью выявления отечных изменений или атеросклеротических вкраплений.
• Психологические тесты для определения уровней внимания, памяти и мышления. Классическим является рисование часов со стрелками на определенных цифрах. Больные с тяжелыми сосудистыми поражениями часто не только ложно указывают время, но с трудом изображают сами часовые аппараты.
• Биохимический анализ крови. С его помощью в кровеносном русле определяют уровень липопротеидов низкой и очень низкой плотности, триглицеридов и холестерина. Параллельно исследуют трансаминазы печени.
• Допплерография сосудов шеи и головы. Это ультразвуковое сосудистое исследование, позволяющее определить локализацию и степень окклюзии артерий или вен. Если есть характерная симптоматика, допплерографию проводят на других участках тела.
• КТ и МРТ. Эти высокоточные методики позволяют исключить возможный диагноз онкологического заболевания для уточнения лечения. Если опухоль подтверждается, больного переводят в другое отделение.

Вернуться к оглавлению

Способы лечения болезни

Как предупредить недуг?

Для профилактики слабоумия атеросклеротического генеза следует придерживаться специальной диеты, правильного образа жизни, избегать стрессов и вредных привычек. Из пищи следует исключить простые сахара и жирные продукты. Ее нужно обогатить овощами, фруктами, злаковыми и достаточным количеством воды. Пациентам на начальных стадиях деменции следует вести активный образ жизни, выполняя умеренные физические упражнения.