Болит нерв на внутренней стороне колено
- Травмы
- Тендинит
- Ишиас
- Болезни сосудов
- Артрит
- Болезнь Гоффа (липоартрит)
- Полезные рекомендации
- Видео по теме
Суставы нижних конечностей способны выдерживать колоссальные нагрузки. Вес человеческого тела многократно увеличивается при ходьбе, беге, прыжках и преодолении лестничных пролетов. Давление на суставы измеряется сотнями килограммов, и эта цифра зачастую приближается к тонне.
Однако у каждого сустава есть предел прочности. Негативное воздействие оказывает чрезмерное увлечение бегом, особенно по пересеченной или каменистой местности, неправильная техника бега, неподходящая обувь. Установлено, что каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на колени в среднем на четыре килограмма. Причем эта нагрузка динамическая, то есть с каждым шагом вес тела буквально обрушивается на суставы.
Развитию патологий коленного сустава способствуют каждодневные нагрузки на нижние конечности, травмы, возрастные изменения и нарушение обмена веществ. У молодых людей чаще всего регистрируются травматические повреждения связочного аппарата, пожилые страдают преимущественно артрозом и остеопорозом.
Большое влияние на функцию колена оказывают врожденные аномалии: неполное соответствие суставных поверхностей костей друг другу и разная длина конечностей. В результате неправильного распределения нагрузки и постоянного трения костей сустав изнашивается раньше времени, и в нем появляются дегенеративные изменения.
Наиболее часто боль в колене сбоку с внутренней стороны вызывают повреждения связок и менисков – хрящевых прокладок сустава. Основной функцией коленных связок является ограничение амплитуды движений таким образом, чтобы не допустить вывихов.
В области колена имеются внешние и внутренние, полостные связки. Некоторые внешние связки переплетаются с синовиальной капсулой, увеличивая тем самым ее прочность. Чаще всего травмируются задние и передние крестообразные связки.
Несколько реже растягиваются и разрываются боковые связки. При повреждении боковой внутренней связки болит внутренняя сторона колена, нарушение целостности внешней боковой связки проявляется болезненностью наружной части ноги.
Если болит колено с внутренней стороны, причиной могут быть следующие заболевания:
- Травмы – ушибы, растяжения и разрывы связок.
- Тендинит – воспаление связочной системы.
- Ишиас – защемление седалищного нерва.
- Болезни вен и сосудов: варикоз, тромбоз, аневризма подколенной артерии.
- Артрит.
- Болезнь Гоффа.
Травмы
Травмы связочного аппарата чаще всего диагностируются у активных молодых людей. Повредить связки можно как в быту, так и на спортивной тренировке. Растяжения и разрывы происходят вследствие превышения допустимой амплитуды движений в суставе: переразгибания, скручивания ноги по оси, резкого приведения или отведения голени. Зачастую такую травму получают в результате прямого удара по колену или чрезмерного давления на голень.
Разрыв связок классифицируется по степеням:
- 1 степень – частичный разрыв. Его часто называют растяжением, однако связки неэластичны и растянуться не могут. В данном случае разрываются отдельные волокна.
- 2 степень – надрыв или неполный разрыв;
- 3 степень – полный разрыв. Как правило, сочетается с повреждением других суставных элементов: менисков, хрящей или капсулы.
Повреждение внутренней боковой (коллатеральной) связки проявляется тем, что болит колено сбоку с внутренней стороны. Коленка отекает и становится болезненной на ощупь, ногу больно разгибать, движения ограничиваются. Кроме этого, при разрыве кровеносных сосудов кровь попадает в суставную полость и возникает гемартроз. Полный разрыв связок сопровождается патологической подвижностью в суставе.
Стоит отметить, что именно внутренняя боковая связка травмируется чаще, чем наружная. Повреждение происходит при сильном отклонении голени кнаружи и почти всегда затрагивает внутренний мениск и капсулу сустава.
В отличие от разрывов внешней коллатеральной связки, которые восстанавливаются оперативным путем, повреждения внутренней связки лечатся только консервативно. Сначала пораженный участок обезболивают раствором Новокаина, затем накладывают гипс на ногу от щиколотки до половины бедра. Если в суставе есть большое количество крови (гемартроз), делают пункцию.
В ходе вмешательства возможны 2 варианта: перемещение места прикрепления связок (реконструкция) или сухожильно-мышечная пластика. Данная методика является аналогом эндопротезирования и позволяет зафиксировать поврежденные сухожилия к здоровым тканям.
Тендинит
Тенинит – воспаление сухожилия – может развиваться при интенсивных занятиях спортом или на фоне воспалительной патологии суставов (артрит). Фактором риска является аномальное строение сухожилий или их ослабление.
При тендините боль ощущается во внутренней части ноги, причем только во время активных движений. Пассивные движения остаются безболезненными. Именно этот симптом является важным диагностическим критерием, позволяющим отличить тендинит от артрита.
В колене воспаляется обычно надколенная связка, которая соединяет берцовую кость с коленной чашечкой. Систематические физические нагрузки приводят к тому, что воспаление прогрессирует, болевой синдром усиливается. При сгибании или разгибании ноги можно услышать характерный звук, напоминающий скрежет. Возможно покраснение и повышение локальной температуры кожи над суставом.
Для устранения воспаления требуется прекратить тренировки и обеспечить больной ноге покой. При сильном воспалении конечность фиксируют гипсом и назначают обезболивающие средства – Напроксен, Ибупрофен. Если болевой синдром не купируется анальгетиками, проводят лечебные блокады с кортикостероидами.
Отсутствие эффекта консервативной терапии в течение 1–3 месяцев является показанием к хирургическому удалению патологически измененных тканей. При больших надрывах и полных разрывах производят реконструкцию надколенной связки. В реабилитационном периоде выписывают антибиотики, противовоспалительные препараты, а также направляют на ЛФК и физиопроцедуры.
Ишиас
Ишиас – это пояснично-крестцовый радикулит, при котором возникает боль по ходу седалищного нерва. Причиной его возникновения является компрессия (защемление) корешков спинного мозга, расположенных на уровне поясницы. Данный синдром почти никогда не встречается среди людей до 30 лет, все пациенты – представители старшего поколения.
Многие спрашивают: почему болит колено, если нерв зажат в области спины? Седалищный нерв – самый крупный в человеческом организме. В нем есть много чувствительных и двигательных волокон, а проходит он по задней ягодичной и бедренной поверхности, затем спускается ниже колена и разветвляется на больше- и малоберцовый нерв.
Причины ишиаса весьма многообразны, поскольку ряд заболеваний приводит к сдавлению нерва либо на уровне поясничного отдела, либо в ноге на стороне поражения. Наиболее распространенной причиной является осложнение остеохондроза – грыжа: если межпозвоночный диск смещается влево, то и защемление нерва происходит слева. В противном случае при сдвиге диска вправо, страдает правая сторона.
Поражение при ишиасе в подавляющем большинстве случаев одностороннее, крайне редко характерная симптоматика появляется в обеих ногах.
Если колено заболело из-за защемления нервного корешка, возникают такие симптомы:
- Боль нарастает при резких движениях нижней части спины, подъеме тяжестей и других нагрузках на поясничный отдел.
- Нога начинает сильнее болеть при напряжении мышц живота, кашле или чихании.
- Скованность движений: трудно наклоняться и поворачивать туловище в стороны.
- Характерный признак – неспособность встать на пальцы ног или согнуть их.
Чтобы лечить ишиас, применяют несколько методик:
- Ортопедические устройства для фиксации позвоночника – корсеты, бандажи.
- Медикаменты – противовоспалительные средства и миорелаксанты, снимающие мышечные спазмы.
- Физиолечение.
- Тракционное вытяжение позвоночника.
- Лечебную гимнастику для укрепления мышечного корсета.
В острой фазе заболевания рекомендуется соблюдать постельный режим. Если болевой синдром сохраняется в течение нескольких месяцев, а также в случае выраженных неврологических симптомов (например, дисфункции органов таза) проводится оперативное вмешательство.
Болезни сосудов
Варикозное расширение вен может развиваться годами, а иногда и десятилетиями. На ранних стадиях болезнь проявляется тяжестью и ощущением распирания в ногах, особенно в вечернее время или после длительного стояния. Очень часто расширенные вены появляются на внутреннем сгибе левого или правого колена, при этом боль может долго отсутствовать. Варикозная болезнь сама по себе неопасна, угрозу представляет ее осложнение – тромбоз.
Тромбозом может осложняться и аневризма подколенной артерии, возникающая в результате травм, оперативных вмешательств или атеросклероза. Подколенная ямка – это типичное место локализации аневризмы, диагностируемой в 96% случаев у лиц мужского пола. Диаметр расширения варьируется от 1 до 7 см, однако в среднем составляет не более 3 см.
Одной из особенностей аневризмы подколенной артерии является возникновение в месте активных движений, чем объясняется ее довольно быстрый рост. Данное образование проявляется ноющей болью, онемением и покалыванием, а также сухостью и бледностью кожных покровов. К характерным признакам относится также утомляемость ног при ходьбе, ощущение холода в конечностях и судорожные подергивания мышц.
При формировании кровяных сгустков, постепенно или внезапно перекрывающих кровоток, развивается тромбоз, нога сильно болит и немеет. Боль не купируется анальгетиками, а только нарастает. Пациенты с тромбозом проходят лечение в стационаре, им показан строгий постельный режим.
Варикозная болезнь лечится как консервативно, так и хирургически. Основой консервативного лечения являются препараты-флеботоники, улучшающие отток крови и лимфы. В терапевтическую схему обязательно входит лечебная гимнастика, ношение компрессионного трикотажа. Всем пациентам рекомендуется снизить статическую нагрузку, поскольку после сидения или стояния в течение длительного времени состояние ухудшается.
Аневризма подколенной артерии в большинстве случаев удаляется оперативным путем, чтобы не допустить развития острого тромбоза.
Артрит
Воспалительный процесс может приводить к скоплению значительного объема внутрисуставной жидкости и баллотированию надколенника: если выпрямить ногу и надавить на коленную чашечку, она погружается вниз до упора в кость. После прекращения воздействия надколенник возвращается на свое место.
Поскольку коленный сустав является одним из наиболее крупных в организме, в нем находится большое количество синовиальной жидкости. При попадании в нее болезнетворных организмов воспаление приобретает бурный характер, поэтому очень важно начинать лечение как можно раньше. В противном случае риск осложнений очень высок.
На первом месте среди причин развития артрита находится физическая перегрузка. Например, вследствие трения переднего отдела при длительном стоянии на коленях (колено домохозяйки). Спровоцировать воспаление могут травмы, врожденные аномалии строения коленного сустава, аллергия, перенесенные инфекции и вакцинация.
Наиболее тяжелой формой заболевания является острый флегмонозный артрит, при котором гнойное содержимое сустава прорывается в ткани бедра и голени.
Терапия артрита направлена в первую очередь на снятие боли и воспаления, для чего назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Для нормализации обменных процессов применяются хондропротекторы, иммуностимуляторы и витаминные комплексы.
Для разгрузки коленей используются различные приспособления: костыли, трости, наколенники и ортезы. При необходимости конечность фиксируют гипсом или тутором, изготовленным по индивидуальному гипсовому слепку.
Если причиной артрита является системное заболевание (красная волчанка, псориаз), выписывают препараты базисной терапии: Метотрексат, сульфаниламидные и противомалярийные средства. Лечение инфекционного артрита обязательно включает антибиотики широкого спектра действия.
При сильных болях в полость сустава вводятся кортикостероиды – суспензия Гидрокортизона, Кеналог, Трасилол, Апротинин или Дипроспан. Для снижения воспаления могут также использоваться средства местного действия: мази Финалгон, Апизартрон, Гисталгон и др.
Болезнь Гоффа (липоартрит)
Болезнь Гоффа представляет собой воспаление жировой ткани рядом с коленным суставом. Она возникает в результате однократной (острой) травмы или систематической микротравматизации в ходе спортивных тренировок или выполнения тяжелой работы.
Боль, отечность и тугоподвижность – это основные признаки липоартрита. По мере развития болезни снижается функциональность четырехглавой (бедренной) мышцы, с обеих сторон колена появляются крепитирующие образования. При надавливании на эти образования слышится характерный треск. В дальнейшем сустав становится нестабильным, начинает подкашиваться.
На ранних стадиях болезнь Гоффа лечится консервативно и включает такие методы, как оксигенотерапия, внутрисуставные инъекции гормонов и противовоспалительных средств, электростимуляция мышц. Эффективны и другие физиотерапевтические методы – электрофорез с йодом, лазер, индуктометрия, ультразвук, облучение лампой Соллюкс, парафиновые и грязевые аппликации, радоновые и сероводородные ванны.
Если эффект терапии недостаточный или отсутствует, назначают операцию, в ходе которой иссекается гипертрофированная жировая клетчатка и разросшаяся соединительная ткань.
Полезные рекомендации
Появление болей в колене – это чаще всего сигнал о физическом перенапряжении. Поэтому необходимо в первую очередь дать ногам отдых. Особенно это касается тех, кто занимается спортом или работает на тяжелом производстве. Всем известно, что ходьба и различные упражнения являются лучшей профилактикой проблем с суставами. Однако в данном случае это может усугубить ситуацию и усилить боль.
Если диагноз пока неизвестен, нельзя делать любые согревающие процедуры, массировать колено. Облегчить состояние поможет правильная обувь, желательно, ортопедическая. Можно использовать специальные вкладыши-стельки – эффект будет не хуже. При травмах рекомендуется прикладывать лед в первые сутки и фиксировать колено эластичной повязкой.
Возникновение внезапной пронизывающей боли в ноге, которая захватывает и область коленного сустава, может свидетельствовать о защемлении нерва. Резкая боль в любой ситуации является тревожной симптоматикой, сигнализирующей о наличии серьезных патологий и требующей грамотной диагностики и лечения.
Но не всегда такие симптомы говорят об обширном поражении. Боли могут возникать при локальном воздействии на нервные ткани, а именно при их патологическом защемлении. Заболевание, кроме болезненных ощущений, несет определенную угрозу. Так как при длительном защемлении нерва без необходимого лечения возникает реальная угроза отмирания его окончаний.
Почему происходит защемление нерва?
При защемлении нерва происходит механическое сдавливание нервных волокон. Под воздействием сдавливания нерв воспаляется, что провоцирует негативные последствия в виде полной или частичной потери функциональности нервного канала.
- развивается болевой синдром;
- нарушается нервная проводимость;
- утрачивается чувствительность;
- появляется мышечная атрофия.
Локация болезни, сопровождающаяся болью в коленном суставе, достаточно обширна. Потому что защемлению может подвергаться любая группа нервов, которые отвечают за функциональность нижних конечностей.
Чаще всего проблемы коленного сустава связаны с защемлением седалищного, большеберцового, затворного, бедренного или ягодичного нерва. Защемление, ни при каких условиях, не бывает спонтанным явлением. Она всегда сигнализирует о наличии определенной патологии, которая определенным образом воздействует на нерв.
Это могут быть факторы бытового характера, такие как переломы, прямые травмы, или повреждения мениска, а также повышенные физические нагрузки. К защемлению могут приводить и довольно серьезные заболевания, которые располагаются непосредственно в коленном или тазобедренном суставе, такие как опухоль онкологического характера, воспалительные процессы.
- Патологии коленного сустава в виде артрита, полиартрита, запущенной стадии артроза . При воспалении, возникающем во время обострений таких заболеваний, наблюдается отек тканей и увеличение коленного сустава, что и провоцирует негативное воздействие на нервные окончания.
- Травмы различной локации . Защемление, связанное с травмой, может возникать по двум причинам. В первом случае, такое явление объясняется образованием отечности тканей, которая возникает впоследствии повреждения мениска, сухожилий или связок. Второй причиной является непосредственное передавливание нервных волокон отломками костных или хрящевых тканей, которые возникают вследствие переломов или повреждения, заворота мениска. Чтобы устранить негативные влияние заворота мениска или отломков на нервные волокна, довольно часто приходится делать операции.
- Отек . При обширной отечности тканей, вызванной сосудистыми, суставными, травматическими, гормональными, аутоиммунными процессами, наблюдается негативное влияние на близлежащие нервные ткани.
- Опухол ь. Если разрастается опухоль различного характера в районе коленного сустава или таза, могут возникать передавливания нервов, которые расположены в непосредственной близости к месту, где локализуется опухоль.
- Чрезмерные нагрузки . При физических перегрузках могут наблюдаться не только травмирования коленного сустава, но и мышечные спазмы, что сопровождается компрессией нерва.
- В свою очередь, отсутствие достаточных физических нагрузок и длительное пребывание в статическом положении, а также наличие избыточного веса тесно связаны с частичной дисфункцией коленного сустава . Такие отклонения часто осложняются ущемлением нерва.
Довольно часто алгия области колена, распространяющаяся по всей ноге, вызывается ущемление седалищного нерва. В связи с тем, что седалищный нерв берет свое начало от позвоночного столба, его ущемленное не связано с патологиями коленного сустава. Проблемы седалищного нерва возникают вследствие любых патологий воспалительного, травматичного характера, локализующихся в области нижних отделов позвоночника.
Причина корешкового синдрома, вследствие которого воспаляется седалищный нерв, может быть связана с наличием грыж, протрузией, остеохондроза, спондилеза и других патологий позвоночника. Отек или опухоль в районе нижний области спины также влияет на состояние седалищного нерва.
Распространенные симптомы
При защемлении и, как следствие воспалении, нервных волокон могут наблюдаться различные симптомы, характерные для определенного нерва, который подвергся компрессии. Кроме этого, защемление часто проявляется не только в месте локации патологии, но и по всей протяженности нерва.
- Болью в местах, которые находятся в проекции нерва . Если болит коленный или тазобедренный сустав, можно предположить защемление седалищного нерва. Резкая боль может усиливаться, если делать определенные движения конечностью или зафиксировать ее в определенном положении.
- Болезненностью при пальпации . При воспалении нерв становится особенно чувствительным. Поэтому, если делать прощупывания или надавливания на область, где возникли неприятные ощущения, боль значительно усиливается и становится острой.
- Потерей подвижности . При компрессии седалищного или бедренного нерва конечность не только болит, но и теряет двигательные способности. Можно столкнуться с проблемой сгибания или отведения ноги в сторону.
- Онемением . При ухудшении проводимости нервных импульсов, возникших вследствие сдавливания нерва, тянущие ощущения могут сменяться онемением и даже полной потерей чувствительности.
- Нервным тиком . Нога или мышечные ткани могут при нервных ущемлениях начать непроизвольно дергаться. Чаще всего появление нервного тика связано с повреждением седалищного нерва. С такими проблемами сталкиваются и женщины во время беременности. Однако при нервном тике не всегда можно с уверенностью говорить о защемлении нерва. Такой недуг может иметь и другие причины и лечение защемления нерва в таких случаях не принесет результатов.
Лечение защемления нерва
Прежде чем приступать к активным терапевтическим действиям, необходимо точно выяснить, что повлияло на неестественное состояние нервных волокон. Чтобы определить, какие именно ткани сдавливают нерв, необходимо будет пройти рентгенологическое или томографическое обследование. Рентген лучше делать, если есть подозрения на сдавливание нервных тканей костными структурами. При патологиях мягких тканей, лучше делать МРТ.
Комплекс лечебных мероприятий при защемлении нерва достаточно разнообразен. При правильном выборе медикаментов и вспомогательных способов лечение позволяет достаточно оперативно справиться с патологией.
В качестве обезболивающего врачи часто назначают Мовалис
Прежде всего, лечение начинается с устранения болезненности. Чтобы купировать боль, больному рекомендуется соблюдать покой и не подвергать конечность лишним нагрузкам, усугубляющим ситуацию. В качестве медикаментозного обезболивания чаще всего при защемлениях назначают препараты нестероидной противовоспалительной группы в виде Ибупрофена, Диклофенака, Аспирина, Мовалиса. Прием подобных лекарств способен оперативно принести облегчение, но следует строго соблюдать дозировку и самостоятельно не увеличивать курс лечения.
В случаях, когда боль становится невыносимой, доктор может посоветовать новокаиновую или гормональную блокаду.
При мышечных спазмах обезболивающее лечение предусматривает применение спазмолетиков и меорелаксантов. Устранив мышечное напряжение, можно добиться разблокировки нервных окончаний.
Помогут справиться с болью и физиотерапевтические процедуры. При защемлениях поможет лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез и УВЧ, парафиновые прогревания.
После устранения сильной боли лечение направляется на разблокировку нервных тканей. Если причина патологии связана с отеком, воспалением, лечение предусматривает применение средств для устранения именно этих процессов. Это могут быть как местные мази, компрессы, примочки, так и лекарства противовоспалительного и противоотечного действия.
Справиться с защемлением седалищного нерва можно при помощи массажа, иглоукалывания, комплекса специальных лечебных упражнений.
При специфических причинах нарушения функциональности нервных окончаний часто нужно лечение у узких специалистов. Так, при наличии опухоли лечением должен заниматься онколог. Стандартные схемы лечения в таких ситуациях могут не подойти.
Если патологическая реакция спровоцирована травмой мениска или переломом, может понадобиться помощь травматолога или хирурга. Довольно часто при переломах со смещениями и полном разрыве мениска с образованием отломков и заворотов избавиться от ущемления можно только хирургическим путем.
Помощь хирурга нужна и при наличии грыж в позвоночном столбе, которые провоцируют потерю двигательных способностей коленного сустава и конечности, а также другие негативные последствия.
При любом виде нервных заболеваний будет действенно витаминное лечение. Повышенное поступление в организм витамин, относящихся к группе В, способствует улучшению проводимости нервных сигналов, а также оказывает дополнительный обезболивающий эффект.
После устранения негативной симптоматики лечение должно быть продолжено. Дальнейшие терапевтические мероприятия подбираются исходя из причины, спровоцировавшей патологию. Если не устранить подобный фактор и не заниматься лечением основного заболевания, возможны частые рецидивы в виде защемлений. При этом с каждым разом симптоматика будет только усугубляться.
Отсутствие же своевременного лечения таких заболеваний может привести к полной потери чувствительности и обездвижению нижних конечностей.
Видео
Клиническое проявление боли на внутренней стороне колена и невралгия клиновидного нерва
Невралгия клиновидного нерва обычно наблюдается тогда, когда данный нерв проходит сквозь канал Гунтера, или, что происходит гораздо чаще, из-за его трения о портняжную мышцу, приводящие мышцы и тонкую мышцу. Такая невропатия сдавления вызывает боль, парестезию и нарушение чувствительности в тех областях, по которым проходит означенный нерв. Эти симптомы приводят к тому, что пациент чаще всего жалуется на боль с внутренней стороны колена. Боль, обусловленная невралгией клиновидного нерва, может усиливаться, когда пациент сидит или приседает на корточки. С помощью объективного обследования можно выявить боль в области, под которой пролегает путь клиновидного нерва, с внутренней стороны бедренной кости в его средней части точно по срединной линии. Гибкость не утрачивается. В положении сидя или на корточках на клиновидный нерв оказывается дополнительное давление, что усиливает симптомы невралгии клиновидного нерва. Невралгия клиновидного нерва часто ошибочно диагностируется как радикулопатия поясничных спинномозговых нервов или как проблемы в колене.
Обследование в Самаре у пациентов с болью на внутренней стороне колена
В большинстве случаев целесообразно провести ЭМГ-обследование. Защемление клиновидного нерва может произойти скорее после совершения энергичных движений, чем в состоянии покоя. В таком случае любое обследование, кроме объективного, будет бесполезным. Объективное/физикальное обследование подразумевает проведение теста методом перекатывания валика с внутренней стороны колена в той области, иннервация которой обеспечивается клиновидным нервом. У пациентов с невралгией клиновидного нерва наблюдается гиперальгезия.
Базовая терапия при боли на внутренней стороне колена и невралгии клиновидного нерва
Наиболее эффективно себя зарекомендовали методы ударно волновой терапии DUOLIT и периферической магнитной стимуляции SALUS TALENT, мезотерапия с сосудистыми препаратами и местная озонотерапия.
Для диагностики и лечения боли на внутренней стороне колена и невралгии клиновидного нерва обращайтесь в клинику ПЕРВАЯ НЕВРОЛОГИЯ.
Наши специалисты
Эксперт № 1 по лечению головной боли и мигрени.
Руководитель центра лечения боли
и рассеянного склероза.
Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач - невролог высшей категории.
Врач - физиотерапевт.
Доктор медицинских наук.
Стаж: 22 года.
Задать вопрос Руководитель центра экстрапирамидных заболеваний.
Врач - невролог. Паркинсонолог.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 9 лет.
Задать вопрос Руководитель центра диагностики и
лечения нарушений сна.
Врач - невролог высшей категории. Вертебролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 22 года.
Задать вопрос Врач - невролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 5 лет.
Руководитель центра диагностики и лечения миастении.
Врач - невролог высшей категории.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 15 лет.
Врач - невролог. Мануальный терапевт. Остеопат.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 7 лет.
Врач - невролог высшей категории. Ботулинотерапевт.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 23 года.
Врач - невролог. Вертеброневролог. Озонотерапевт.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 16 лет.
Руководитель центра лечения головокружений и
нарушений равновесия.
Врач - невролог высшей категории.
Ангионевролог. Нейрореабилитолог.
Врач - физиотерапевт.
Кандидат медицинских наук.
Стаж: 18 лет.
Врач - невролог высшей категории.
Эпилептолог. Озонотерапевт.
Врач - физиотерапевт.
Стаж: 25 лет.
Врач - невролог. Озонотерапевт.
Стаж: 7 лет.
Руководитель центра эпилепсии
и пароксизмальных состояний.
Врач - невролог. Эпилептолог. Озонотерапевт.
Стаж: 6 лет.
Травматолог - ортопед высшей категории.
Кандидат медицинских наук.
Стаж: 22 года.
Читайте также: