Брекеты и тройничный нерв

Воспаление тройничного нерва называемое также тригеминальной невралгией, приводит к повышению импульсации чувствительных волокон, нарушает проведение импульсов по двигательным
волокнам, что вызывает сильнейшую приступообразную боль. Воспаление может возникать как самостоятельное заболевание в результате нарушения кровоснабжения или сдавливания нерва, и как симптом другого основного заболевания.

Тройничный нерв, относящийся к пятой паре черепно-мозговых нервов, представляет собой узел с расходящимися от него тремя ответвлениями. Его глазная ветвь располагается чуть выше бровей, верхнечелюстная ниже уровня глаз в области щек и носа, они содержат чувствительные волокна, иннервирующие кожу лица, шеи, головы, конъюнктиву глаз, слизистую оболочку рта и носа, зубы, часть языка. Нижнечелюстная ветвь выходит на уровне нижней челюсти от уголков рта к центру подбородка, содержит не только чувствительные, но и двигательные волокна, контролирующие движение 8-ми мышц, в том числе 4-х жевательных.

Причины возникновения воспаления тройничного нерва

Сдавливание и нарушение кровоснабжения тройничного нерва может быть вызвано следующими причинами:

• опухолями и спайками, в том числе посттравматическими;
• аневризмой артерий;
• неправильно поставленной пломбой на зубе;
• воспалениями в области челюсти или носоглотки;
• бактериальной инфекцией и воспалительными процессами в деснах, зубах;
• травматичным удалением зуба;
• откладыванием холестериновых бляшек на стенках артериальных сосудов, питающих нервные волокна.

Причиной неинфекционной невралгии часто становится сильное переохлаждение кожи лица.

В качестве симптома воспаление тройничного нерва возникает при следующих заболеваниях:

• Герпетической инфекции;
• Рассеянном склерозе;
• Сосудистых патологиях;
• Расстройствах эндокринной системы;
• Нарушениях обмена веществ;
• Психогенных расстройствах.

Воспаление тройничного нерва: симптомы

Основным симптомом воспаления тройничного нерва становятся сильнейшие болевые атаки, длящиеся по несколько минут через какие-либо промежутки времени. Нестерпимая боль появляется резко, внезапно, напоминая по интенсивности удары током.

При типичном течении боль локализуется в местах расположения воспаленных ветвей нерва на правой, левой или обеих половинах лица, головы, отдает в ухо, шею, глаз, подбородок. Во время приступа во рту часто появляется металлический привкус, из глаз начинают течь слезы.

Спровоцировать возникновение боли может прикосновение к триггерным зонам лица в районе носогубного треугольника во время гигиенических процедур, бритья, нанесения макияжа, неудачное мимическое движение при разговоре или улыбке, попадание под резкий порыв ветра. Но боль может появляться и без видимых причин и воздействия внешних факторов.

В нетипичных случаях она распространяется на все лицо, длится беспрерывно, пациент не может определить ее локализацию. Сопровождение приступа мышечными спазмами приводит к болевому тику на пораженной стороне лица.

Методы лечения воспаления тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва очень тяжело лечится. Для успешного лечения требуется время и комплекс мер.

При появлении сильных болей, не ослабевающих в течение суток, требуется стационарное лечение в невралогическом отделении. Только средствами активной терапии можно снять боль и начать эффективное лечение.

Лечение направлено на блокировку или уменьшение сигналов боли, отправляемых в мозг. Чаще всего врач-невропатолог назначает:

• Препараты с миорелаксирующими, седативными, антидепрессивными свойствами: Амитриптилин, Пимозид, Диазепам;
• Обезболивающие: Тримекаин, Лидокаин, Хлорэтил;
• Противосудорожные средства на основе карбамазепина (Карбатрол, Тегретол), окскарбазепина (Трилептал), габапентина (Тебантин, Нейронтин) и клоназепама (Клонидин). Эти препараты действуют достаточно эффективно, однако имеют серьезные побочные эффекты и принимать их нужно строго по схеме. Если со временем их действие ослабевает, врач увеличивает дозу или назначает другой препарат. К более щадящим противосудорожным препаратам относятся Фенибут, Дифенин, Конвулекс, Депакин;
• Спазмолитические средства, такие как баклофен (Лиорезал, Габлофен), использующиеся самостоятельно или в комбинации с карбамазепином;
• При изменении сосудов головного мозга показано применение Трентала и Кавентона.

Лечение применяется в случае отсутствия эффекта от медикаментов, оно направлено на устранение повреждения нерва или его сжатия кровеносным сосудом. Подобного рода операции проводятся под местным наркозом.

Так как заболевание сопровождается мучительной болью, с которой традиционная медицина не всегда может справиться, для облегчения состояния пациента возможно применение альтернативных методов лечения и физиопроцедур:

• Электрической стимуляции нерва;
• Акупунктуры;
• Иглорефлексотерапии;
• Биологической обратной связи;
• Магнитотерапии;
• Электрофореза;
• Лазеропунктуры;
• Витаминотерапии и лечебного питания.

Но прежде чем пробовать любые альтернативные методики, необходимо обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом по поводу их сочетаемости с применяющимися медикаментами.

В 2015 году я поставила брекеты, предварительно сделав КТ, слепки и имея при этом старые ортопантомограммы (2 шт.) На старых снимках (от 2007 года) под нижней правой семёркой было видно образование, которое мне всегда советовали не трогать, мол, их без показаний не удаляют. На КТ это образование тоже было видно. Ни рентгенолог, ни ортодонт противопоказаний на установку брекет-системы не указали.

Через 4 месяца (зимой) после установки системы на нижнюю челюсть, внизу справа у меня появились непонятные боли в районе нижних коренных зубов. Было похоже на повышенную чувствительность и я использовала реминерализующий гель от РОКС. Казалось, помогает. Но потом он перестал помогать. Боли усиливались в холодную и ветреную погоду, на горячее-холодное-сладкое-солёное, а также при смене внешней температуры (например пришла с мороза в кафе или домой). Мысли у врача были, что это дёсна, гиперчувствительность зубов или "какие-то фантомные боли" (перед брекетами были удаления справа). Приступы потихоньку (это всё было очень растянуто по времени!) увеличивались по продолжительности (от 2 минут до 25-30 минут) и появлялись уже не только в мороз, но и летом.

Через два года после начала периодических болей я сделала КТ всех зубов повторно (разница между двумя КТ три года, второй делала в июне 2018 года), после чего рентгенолог выдал мне диск с КТ и в бумажном виде панорамный снимок челюстей. Он опять успокоил меня насчёт образования под нижней семёркой справа, типа ничего особенного там не увидел (уверял, что посмотрел хорошо) и посоветовал пойти в неврологу и делать МРТ. Невролог поставил мне невропатию тройничного нерва и дисфункцию ВНЧС! (при нажатии заболел правый висок, а хруст я заметила давно, щелчков нет). МРТ головного мозга ничего не показала. Анализ крови на герпес - тоже. Невролог прописала витамины группы B и Габапентин курсом в 2 месяца. В итоге на Габапентине приступы всё равно были и особенно сильный, когда уже начало стрелять в правое ухо и появились неприятные ощущения в его районе вообще, был уже когда я закончила приём препарата (28 августа). Я опять полетела к неврологу (уже к другому, потому что к первому было невозможно записаться), он нащупал сильную спазмированность мышц в районе правого уха и виска, прописал Сирдалуд и иглоукалывание курсом из 8-ми сеансов (я его сейчас заканчиваю). После Сирдалуда, как мне кажется, у меня меньше онемение в правой нижней части лица. По назначению невролога сделала электронейромиографию (5 сентября), но конкретного участка повреждения тройничного нерва она не показала. Диагност сказала, это потому что ЭНМГ сделана не сразу после приступа, но так уж у меня получилось, а невролог сильно, как я поняла, на неё (ЭНМГ) рассчитывал.

12 сентября опять случился приступ, когда ела сладкое на правой стороне. Болело примерно 30 минут и я заметила в этот раз, что болело уже как-то не внизу (где, как мне показывал рентгенолог, выходит нижняя ветка тройничного нерва), а в самих зубах, а именно нижние 6 и 7 справа. Я побежала к своему терапевту, она постучала по зубам и сделала реакцию на лёд, сильно заныла семёрка. 6 тоже реагировала, но 7 больше. В итоге врач отправила меня снова в клинику, где я делала обе КТ (до брекетов и после, с разницей в три года), и сказала, чтобы мне "покрутили" на компьютере это образование (оно же как раз под нижней правой семёркой) и напечатали на бумаге именно участок с этим образованием (остеомой?). В итоге, в этой клинике мне открыли старую и новую КТ и. в общем, снимок прилагаю. Вверху на снимке - 2018 год, внизу - 2015 год. Общая КТ на фото - от июня 2018 года.

Я в шоке. Что это? Там явное соединение "нечто" с тройничным нервом. Оно даже образование (остеому?) частично съело. Вот тройничный у меня и болел! И, возможно, ДВНЧС я заработала из-за этих болевых шоков! Дискомфорт в районе правого уха и виска, а также, как обнаружилось немногим позже ещё и небольшое сдвигание нижней челюсти влево - появились после приступа 28 августа. Я просто в ауте от "работы" рентгенолога в июне этого года. Как можно это просмотреть, когда уверял, что "всё посмотрел"? Теперь мне надо бежать к хирургу (буду искать опытных хирургов на следующей неделе), но решила пока написать сюда, чтобы морально начать к чему-нибудь готовиться и, наверное, просто выговориться.

Кто-нибудь имеет представление, что это за размытая область на снимке под нижней семёркой? Оно прямо соединяется с тройничным нервом! И что может сделать хирург? Это ж, получается, какая-то дрянь меня, возможно, инфицирует уже больше 2-х лет и треплет нерв! Я действительно чувствую общую слабость (а через два месяца после появления болей у меня, кстати, впервые в жизни был сильный гайморит - правосторонний! вылечил врач-лор Аугментином и Назонексом), но температуры нет! (грипп в январе 2017 года, наверное, не в счёт - тогда многие болели, и в моей семье - тоже). Хотя во время приступов у меня ощущение, что меня как бы бросает "в пот", в эти моменты зубы у меня разомкнуты - наверное, инстинктивно боюсь сомкнуть.

Помогите советом, пожалуйста!

Здравствуйте!В 2015 году я поставила брекеты, предварительно сделав КТ, слепки и имея при этом старые ортопантомограммы (2 шт.) На старых снимках (от 2007 года) под нижней правой семёркой было видно образование, которое мне всегда советовали не трогать, мол, их без показаний не удаляют. На КТ это образование тоже было видно. Ни рентгенолог, ни ортодонт противопоказаний на установку брекет-системы не указали.Через 4 месяца (зимой) после установки системы на нижнюю челюсть, внизу справа у меня появились непонятные боли в районе нижних коренных зубов. Было похоже на повышенную чувствительность и я использовала реминерализующий гель от РОКС. Казалось, помогает. Но потом он перестал помогать. Боли усиливались в холодную и ветреную погоду, на горячее-холодное-сладкое-солёное, а также при смене внешней температуры (например пришла с мороза в кафе или домой). Мысли у врача были, что это дёсна, гиперчувствительность зубов или "какие-то фантомные боли" (перед брекетами были удаления справа). Приступы потихоньку (это всё было очень растянуто по времени!) увеличивались по продолжительности (от 2 минут до 25-30 минут) и появлялись уже не только в мороз, но и летом.Через два года после начала периодических болей я сделала КТ всех зубов повторно (разница между двумя КТ три года, второй делала в июне 2018 года), после чего рентгенолог выдал мне диск с КТ и в бумажном виде панорамный снимок челюстей. Он опять успокоил меня насчёт образования под нижней семёркой справа, типа ничего особенного там не увидел (уверял, что посмотрел хорошо) и посоветовал пойти в неврологу и делать МРТ. Невролог поставил мне невропатию тройничного нерва и дисфункцию ВНЧС! (при нажатии заболел правый висок, а хруст я заметила давно, щелчков нет). МРТ головного мозга ничего не показала. Анализ крови на герпес - тоже. Невролог прописала витамины группы B и Габапентин курсом в 2 месяца. В итоге на Габапентине приступы всё равно были и особенно сильный, когда уже начало стрелять в правое ухо и появились неприятные ощущения в его районе вообще, был уже когда я закончила приём препарата (28 августа). Я опять полетела к неврологу (уже к другому, потому что к первому было невозможно записаться), он нащупал сильную спазмированность мышц в районе правого уха и виска, прописал Сирдалуд и иглоукалывание курсом из 8-ми сеансов (я его сейчас заканчиваю). После Сирдалуда, как мне кажется, у меня меньше онемение в правой нижней части лица. По назначению невролога сделала электронейромиографию (5 сентября), но конкретного участка повреждения тройничного нерва она не показала. Диагност сказала, это потому что ЭНМГ сделана не сразу после приступа, но так уж у меня получилось, а невролог сильно, как я поняла, на неё (ЭНМГ) рассчитывал.12 сентября опять случился приступ, когда ела сладкое на правой стороне. Болело примерно 30 минут и я заметила в этот раз, что болело уже как-то не внизу (где, как мне показывал рентгенолог, выходит нижняя ветка тройничного нерва), а в самих зубах, а именно нижние 6 и 7 справа. Я побежала к своему терапевту, она постучала по зубам и сделала реакцию на лёд, сильно заныла семёрка. 6 тоже реагировала, но 7 больше. В итоге врач отправила меня снова в клинику, где я делала обе КТ (до брекетов и после, с разницей в три года), и сказала, чтобы мне "покрутили" на компьютере это образование (оно же как раз под нижней правой семёркой) и напечатали на бумаге именно участок с этим образованием (остеомой?). В итоге, в этой клинике мне открыли старую и новую КТ и. в общем, снимок прилагаю. Вверху на снимке - 2018 год, внизу - 2015 год. Общая КТ на фото - от июня 2018 года. Я в шоке. Что это? Там явное соединение "нечто" с тройничным нервом. Оно даже образование (остеому?) частично съело. Вот тройничный у меня и болел! И, возможно, ДВНЧС я заработала из-за этих болевых шоков! Дискомфорт в районе правого уха и виска, а также, как обнаружилось немногим позже ещё и небольшое сдвигание нижней челюсти влево - появились после приступа 28 августа. Я просто в ауте от "работы" рентгенолога в июне этого года. Как можно это просмотреть, когда уверял, что "всё посмотрел"? Теперь мне надо бежать к хирургу (буду искать опытных хирургов на следующей неделе), но решила пока написать сюда, чтобы морально начать к чему-нибудь готовиться и, наверное, просто выговориться.Кто-нибудь имеет представление, что это за размытая область на снимке под нижней семёркой? Оно прямо соединяется с тройничным нервом! И что может сделать хирург? Это ж, получается, какая-то дрянь меня, возможно, инфицирует уже больше 2-х лет и треплет нерв! Я действительно чувствую общую слабость (а через два месяца после появления болей у меня, кстати, впервые в жизни был сильный гайморит - правосторонний! вылечил врач-лор Аугментином и Назонексом), но температуры нет! (грипп в январе 2017 года, наверное, не в счёт - тогда многие болели, и в моей семье - тоже). Хотя во время приступов у меня ощущение, что меня как бы бросает "в пот", в эти моменты зубы у меня разомкнуты - наверное, инстинктивно боюсь сомкнуть.Помогите советом, пожалуйста!

Здравствуйуте! Вам лучше взять вашу свежую КТ и обратиться на осмотр к Челюстно Лицевому Хирургу. На предоставленных скринах видно, что образование близко к нерву, но до него не достает.

С Уважением, Врач Стоматолог Попович Дмитрий Андреевич

Внезапное появление острой простреливающей боли, локализующейся на одной половине лица, спазмы или подергивания лицевых мышц сигнализируют о воспалении тройничного нерва, который отвечает за чувствительность твердой оболочки мозга, зубов и всей лицевой зоны. Отсутствие своевременного и адекватного лечения этого заболевания может привести к серьезным необратимым последствиям вплоть до паралича мышц и частичной потери слуха и зрения.

Описание и виды воспаления тройничного нерва

Нервные корешки обладают высокой чувствительностью. Когда оболочка нейронов повреждается или создается излишнее давление на волокна тройничного нерва, начинается процесс, сопровождающийся острыми болями. Локализация болевых ощущений зависит от того, какой именно отросток травмирован. Воспаление тройничного нерва может проявляться как в одной ветви, так и в двух или трех одновременно.

При возникновении первых симптомов заболевания необходимо сразу же обратиться за помощью к врачу. Если вовремя не начать лечение и пытаться снять болевой синдром обезболивающими средствами, которые обычно не оказывают должного эффекта, можно спровоцировать появление различных осложнений, таких как:

• частичная потеря слуха и зрения;
• уменьшение чувствительности тканей лица;
• патологии двигательной функции челюсти;
• паралич лицевых мышц;
• сбой в работе нервной системы;
• снижение иммунитета.

Это самостоятельное заболевание, являющееся следствием нарушения кровоснабжения нерва в результате его повреждения или сдавливания. Истинное воспаление тройничного нерва встречается чаще вторичного и характеризуется периодическими приступами сильной, пронизывающей боли, длящимися от 5 секунд до нескольких минут. Спровоцировать появление болевого синдрома можно переохлаждением, приемом пищи, гигиеническими процедурами, нанесением макияжа и любыми другими действиями, затрагивающими область лица.

Является осложнением какой-либо другой болезни, при которой возникают различные повреждения нервных волокон. Характерной особенностью болевых ощущений при вторичном воспалении является их непрерывность. Неврит тройничного нерва сопровождает такие патологии как:

Причины воспаления

Найти причину, спровоцировавшую воспалительный процесс тройничного нерва, — задача сложная и часто трудновыполнимая даже для специалиста. Неврологи выделяют ряд основных факторов, которые могут привести к сдавливанию нервной ветви или к нарушению кровообращения нерва:

Симптомы

Как самостоятельно в домашних условиях диагностировать воспаление тройничного нерва и как отличить его от болей, вызванных другими заболеваниями? Данный недуг может сопровождаться следующими симптомами:

Не все вышеперечисленные симптомы могут наблюдаться у одного больного одновременно. Помимо них, существует ряд признаков, которые в тандеме с основными проявлениями могут помочь выявить воспаление тройничного нерва. К ним относят:

Как лечить в домашних условиях?

Существует множество народных способов, направленных на снятие болевого синдрома в домашних условиях. Важно помнить, что сам процесс будет достаточно длительным, а в некоторых особо запущенных случаях вернуться к исходному состоянию и устранить все появившиеся симптомы не получится.

Для того чтобы успокоить раздраженный нерв, часто применяют компрессы с настоями трав. Самыми популярными и эффективными являются следующие рецепты:

Помимо прогревания и растираний пораженного участка, в народной медицине есть и рецепты настоев для приема внутрь. Чаще всего специалисты рекомендуют следующие составы для домашнего использования:

1. Одна чайная ложка сушеных цветков ромашки заливается кипятком и настаивается в течение 10 минут. Если воспаление коснулось десен, настоем следует полоскать ротовую полость.
2. Шишки хмеля заливают водкой и настаиваются две недели. Полученную жидкость разбавляют водой. Принимать следует после каждого приема пищи по 10 капель. Успокоительный эффект этого средства распространится не только на раздраженный нерв, но и на пациента.

• умывания соком огурца;
• употребление березового сока (принимают по несколько стаканов в день, рекомендуется сочетать с ополаскиваниями лица);
• протирания проблемных зоны масляным настоем лаврового листа (на три упаковки специи берется один стакан любого растительного масла, настаивать 10 суток).

Меры профилактики

Воспалению тройничного нерва по статистике чаще всего подвергаются женщины старше 50 лет, но это не значит, что всем остальным можно не опасаться за свое здоровье. Чтобы свести к минимуму вероятность возникновения этого крайне болезненного и неприятного состояния следует:

• избегать переохлаждений всего тела, а в особенности головы и лица;
• следить за здоровьем организма, не допуская снижения иммунитета (в этом помогут здоровый образ жизни, регулярное сбалансированное питание, соблюдение режима сна и отдыха, отсутствие стрессов и излишней психической и физической нагрузки);
• своевременно лечить воспаления и инфекции в ротовой полости и носоглотке;
• поддерживать здоровье сосудов.

Часто к воспалению приводят заболевания зубов и придаточных пазух носа. В этом случае лучшей профилактикой будет преждевременная терапия:

• нормализация психо-эмоционального состояния;
• устранение сквозняков;
• избегание вирусов и инфекций (при поражениях подобного рода следует сразу же начинать прием антиконвульсантов).

Необходимо воспользоваться помощью специалиста, который подберет максимально эффективный способ лечения и, полностью контролируя весь терапевтический процесс, вовремя будет вносить необходимые корректировки.

Диагноз тригеминальная невралгия означает хронические боли в области лица, имеющие приступообразный характер. Причиной, по которой воспалилися тройничный нерв, могут стать как поражения самого нерва, так и вторичные факторы: стоматологические воспалительные заболевания, синуситы, опухоли мягких тканей или костей.

Воспаленный тройничный нерв лечат соответствующее, комплекс включает прием противосудорожных, противовоспалительных или обезболивающих препаратов, проведение блокад, хирургические операции.

Анатомия и функции

Что такое и где находится тройничный нерв у человека? Речь идет о самой крупной, пятой из 12 пар черепных нервов. Каждый из них, правый и левый, отходит от ствола у основания мозга (в зоне варолиева моста) и иннервирует соответствующую половину лица. На верхушке пирамиды височной кости имеется утолщение – тройничный или Гассеров узел, где происходит разделение на три ветви:

• глазничную – проходит в области лба, спинки носа и верхнего века;
• верхнечелюстную – локализуется в зоне крыльев носа, верхней челюсти, щеки и нижнего века, иннервирует также верхнюю губу;
• нижнечелюстную – отвечает за иннервацию тканей нижней челюсти.

Тройничный или лицевой нерв является смешанным, то есть обеспечивает чувствительность лица, глазных яблок и ротовой полости, а также двигательную активность жевательных мышц.

Причины и виды невралгии

Бывает центральная и периферическая тригеминальная невралгия. В первом случае поражается Гассеров ганглий с его нервными волокнами, почему болит одна из сторон лица. Заболевание диагностируется преимущественно у лиц в возрасте от 40 до 60 лет. Патология данного типа является следствием различных нарушений кровообращения, перенесенных воспалений и травм ЦНС, инфекций, интоксикаций. Причиной может стать также климакс, ревматизм.

Периферической называется невралгия, при которой повреждаются уже ветви нерва. Среди провоцирующих факторов выделяют преимущественно стоматологические заболевания воспалительного характера (пульпит, периодонтит), некачественно выполненное протезирование и лечение зубов. Часто боли возникают из-за опухолей, развивающихся в костях лицевого черепа или мышцах, слизистой, вируса герпеса, хронических инфекционно-воспалительных процессов в придаточных пазухах (гайморовых верхнечелюстного отдела), ротоглотке, носовой или ротовой полостях.

Существует также подразделение патологии на идиопатическую и симптоматическую. Идиопатическая или первичная тригеминальная невралгия – результат сдавливания корешка кровеносным сосудом в месте выхода из ствола мозга. Компрессия является причиной болезни в большинстве случаев, но достоверно ее выявить можно только в ходе нейрохирургической операции. Поэтому диагноз ставится по умолчанию, если не обнаружено признаков вторичного или симптоматического нарушения.

Невралгия также классифицируется согласно локализации поражения относительно ветвей тройничного нерва. Выделяют достаточно редкие назолициарную и супраорбитальную невралгии, а также более распространенные инфраорбитальную, щечную, язычную и другие. Чаще всего поражаются 2-я и 3-я ветви, патология первой встречается гораздо реже. Отдельно диагностируется постгерпетический тип заболевания, развивающийся вследствие поражения нервных волокон герпесвирусом Herpes zoster.

Симптомы

Вне зависимости от типа лицевой невралгии, имеются общие, характерные для всех разновидностей симптомы поражения тройничного нерва. К ним относятся:

• неизменная локализация боли на протяжении многих лет;
• продолжительность приступов не более 2 минут, в среднем – 10-15 секунд;
• наличие промежутков между ними (рефрактерный период);
• жесткий, стреляющий характер боли, напоминающей электрический разряд;
• поведение во время приступа – неподвижность, отсутствие криков или плача с одновременным подергиванием мимических или жевательных мускулов;
• наличие зон, называемых триггерными, раздражение которых провоцирует боль (определенные участки ротовой полости или лица);
• триггерные факторы, вызывающие приступ, – разговор, жевание или умывание.

Далее мы расскажем о видах невралгии, причинах возникновения и способах лечения. Но если вы прямо сейчас испытываете нестерпимую боль, запишитесь к нам на прием. Во время записи сообщите администратору о том, что вам нужна экстренная помощь, вам подберут ближайшее время для приема. Запись к стоматологу ведется по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн.

Виды невралгии тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва подразделяется на два вида. Первый – так называемая истинная невралгия тройничного нерва – представляет собой целостное заболевание, вызванное в большинстве случаев сдавливанием нерва или нарушением кровоснабжения. Второй вид – вторичная невралгия тройничного нерва – является симптомом общего заболевания организма. Это может быть опухоль или серьезное инфекционное заболевание.

В большинстве случаев врачи диагностируют воспаление одного из отростков тройничного нерва, но в некоторых ситуациях случается воспаление сразу двух или трех отростков. Воспаление может поразить как одну сторону лица, так и обе, причем в различном сочетании.

Причины воспаления тройничного нерва

Врачи полагают, что основная причина воспаления тройничного нерва – сдавливание его либо внутри черепной коробки, либо вне её. Внутри черепа тройничный нерв может быть сдавлен в результате образования опухолей, в большинстве случаев возникающих как следствие каких-либо травм головы.

Также довольно распространенной причиной воспаления тройничного нерва является внутреннее венозное или артериальное смещение.

Среди других причин невралгии тройничного нерва можно назвать:

• наличие в организме хронического воспалительного процесса, вирусной или бактериальной инфекции;
• герпетическая инфекция (герпес);
• опухоль головного мозга;
• рубцевания в стволе головного мозга;
• неудачное проведение анестезии при лечении либо удалении зубов.

Чаще всего воспалением тройничного нерва заболевают женщины в предпенсионном и пенсионном возрасте (обычно от пятидесяти до семидесяти лет). Если невралгия тройничного нерва диагностирована молодому человеку или девушке, то, скорее всего, её причиной является изменение артерий склеротического характера либо сильное расширение сосудов.

Как проявляется воспаление тройничного нерва

Главный симптом воспаления тройничного нерва – сильные боли, которые возникают в лицевой части. Боли действительно обладают мощной силой и стреляющим характером, поэтому пациенту очень тяжело спокойно переносить болевые приступы. Боль усиливается при совершении малейших действий мышцами лица и челюстями – зевании, пережевывании, смехе, проведении ежедневной гигиены полости рта. При этом чувствительность кожного покрова на воспаленной стороне лица снижается.

Очередной болевой приступ сопровождается быстрым расширением зрачков пациента и таким же стремительным сокращением мимических мышц. Может начаться повышенное слезоотделение.

Боли при невралгии тройничного нерва имеют сильный, но не постоянный характер. Боль возникает на несколько секунд и прерывается на некоторое время. Но если промежутки между болевыми приступами короткие, то создается впечатление, что боль носит постоянный характер.
Невралгия тройничного нерва опасна тем, что перерыв между приступами может составлять и несколько недель, а иногда даже и несколько месяцев. Но по истечении этого срока боль непременно возвращается. Долгий перерыв не означает, что заболевание прошло, поэтому если уже один раз вы заметили у себя симптомы невралгии, то необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Почему при воспалении тройничного нерва болят зубы

Во-вторых, те нервы, которые находятся в верхних и нижних зубах и деснах, напрямую связаны с тройничным нервом. Второй отросток тройничного нерва иннервирует верхние зубы и десну, а третий, соответственно, нижнюю челюсть и десну.

Повредить тройничный нерв можно и при проведении ряда манипуляций с зубами. Неудачное удаление зубов или неграмотное проведенное пломбирование, хирургическое вмешательство в строение челюсти, окончившееся неудачно, и травмы могут стать причинами невралгии тройничного нерва.

Очень важно отличить воспаление тройничного нерва от других заболеваний полости рта, в частности пульпита – воспаления внутренних зубных тканей. Характерным признаком воспаления тройничного нерва является то, что, несмотря на сильную боль, не повышается чувствительность зубов при их контакте с холодными и горячими блюдами, а переохлаждение или нагревание не провоцирует начала нового болевого приступа. Острая чувствительность зубов является симптомом пульпита.

При повреждении тройничного нерва в области челюсти возникает острая зубная боль, боль в подбородке, ушах и иногда – в нижней губе. Боль может становиться все более интенсивной, и часто после приступа пациент продолжает чувствовать тупые болевые ощущения.

Лечение воспаления тройничного нерва

Первый этап лечения воспаления тройничного нерва – медикаментозный. Он направлен на снижение силы и частоты болевых ощущений у пациента. Чаще всего врачи прописывают пациенту, страдающему невралгией тройничного нерва, противосудорожные препараты. Также применяются успокаивающие средства.

Хороший лечебный эффект имеют физиотерапевтические процедуры, а также рассасывающая терапия для снятия воспалительного процесса. Далее врач может порекомендовать применение лазерного лечения, при котором лазер направляется накожно в области выхода отростков тройничного нерва из черепа.

Если вас сильно мучает боль, а к нам вы еще по каким-то причинам не записались, то её можно облегчить народными средствами. Возьмите одну столовую ложку тысячелистника, залейте стаканом кипятка, дайте настояться в течение одного часа и процедите. Настойку нужно принимать по одной столовой ложке перед едой три-четыре раза в день.