Чем измеряют тремор рук

Цена:

Авторы работы:

ЯРОСЛАВЦЕВ ДМИТРИЙ ИГОРЕВИЧ

Научный журнал:

Год выхода:

Рис. 3. Градуировочная характеристика датчика трения "трубка—выступ"

В процессе предварительных экспериментальных исследований были проведены гидравлические испытания опытного участка, в которых последний устанавливался в область стабилизированного течения. Это обеспечивалось установкой перед входом в опытный участок предвключен-ного участка трубы. Профиль скоростей, измеренный на выходе из предвключенного участка <х = 2 6 г/, где с1 — диаметр трубки), отражается за-

висимостью вида юi = (>'//())1//7 [2]. Опытные данные по гидравлическому сопротивлению исследуемого участка, полученные в диапазоне Re = 104. 105, описываются законом сопротивления Блазиуса = 0,3164 • Re-0'25) и свидетельствуют, таким образом, что опытный участок является гидравлически гладким.

На рис. 3 в координатах Престона графически изображена градуировочная характеристика одного из датчиков.

1. Репик Е. У., Кузенков Б. К. Исследование нового метода опытного определения поверхностного трения в турбулентном пограничном слое // Инженерно-физический журнал. - 1980. - Т. 38, № 2. - С. 197-200.

2. Шлихтинг Г. Теория пограничного слоя. — М.: Наука, 1974. - 712 с.

Работа выполнена на кафедре АТППКазанского государственного энергетического университета.

Юрий Гуръянович Володин — канд. техн. наук, доцент;

E-mail: KGEU @ KGEUmail.Ru

Ольга Павловна Марфина — канд. техн. наук, ассистент;

E-mail: KGEU @ KGEU mail.Ru

Александр Нетфуллович Богданов — аспирант;

Михаил Стоядинович Цветкович — аспирант;

Алексей Борисович Кузнецов — студент.

ПРИБОР ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ТРЕМОРА РУКИ

Описаны причины возникновения тремора и возможности применения тремометра для определения профессиональной пригодности специалистов. Рассмотрены методы определения профессиональной пригодности и указаны их недостатки. Предложен новый принцип построения этого прибора. Ключевые слова: тремор рук, лазерный дальномер, излучатель, фотоприемник.

Тремор (лат. tremor — дрожание) — быстрые, ритмические, с частотой около 10 Гц, движения конечностей, вызванные мышечными сокращениями и связанные с временной задержкой корректирующей афферентной импульсации, в силу

чего реализация движения и сохранение позы происходит за счет постоянной подстройки движений к какому-то среднему значению [1]. Различают несколько видов тремора: доброкачественный, постуральный и интенционный.

У здоровых людей тремор может возникать вследствие мышечного напряжения, эмоционального возбуждения и действия холода. Частота физиологического (простого и усиленного) тремора рук варьируется от 8 до 12 Гц. При патологии не-

рвной системы происходит существенное усиление тремора. В частности, патологический тремор наблюдается при болезни Пар к и неона.

Таким образом, устройство, обеспечивающее оценку параметров тремора, может быть использовано для биомеханических и нейрофизиологических исследований в медицине. Диагностика тремора у пациентов позволит на ранних стадиях определить наличие и развитие разнообразных заболеваний двигательной системы. Помимо этого, одним их важнейших применений таких устройств может стать область профессионального отбора персонала на основе психофизиологических возможностей, в частности, челове-ка-оператора [2].

Существующие приборы для измерения тремора руки обладают рядом недостатков, главными среди которых являются низкая точность и высокая стоимость.

Так, например, существует тремометр [3], где трехкоорди-натный датчик тремометра содержит элемент связи, соединенный эластичными связями с шестью чувствительными элементами, попарно расположенными в трех ортогональных плоскостях, и шесть демпфирующих элементов. Датчик работает следующим образом: элемент связи укрепляется на пальце испытуемого и передает посредством эластичных связей усилия, связанные с тремором, на пары чувствительных элементов (пьезоэлементов). В каждой из пар пьезоэлементов электрические сигналы складываются. Налагаемые на пальцы испытуемого эластичные связи не позволяют объективно оценить параметры микродвижений пальцев, так как искажают параметры микродвижений и тем самым снижают точность и достовер-

ность результатов измерений параметров тремора.

Помимо этого существует тремометр [4], который содержит соединенные последовательно трехкоординатный датчик движений испытуемого, электронный блок и регистратор. Датчик движений выполнен в виде первого и второго датчиков абсолютных угловых скоростей, оси чувствительности которых составляют три вза-имноперпендикулярные оси, при этом первый и второй датчики абсолютных угловых скоростей закреплены на пластине и выполнены в виде роторных вибрационных гироскопов. Используемые при этом гироскопы имеют массу порядка 25. 30 г, частотный диапазон 0. 25 Гц и погрешность 0,1 %, что для данного прибора неприемлемо.

Перед нами была поставлена задача разработать такое устройство, где были бы устранены общие для существующих приборов недостатки:

— отсутствует привязка к конкретным задачам измерения тремора; так, например, для тестирования профессиональной пригодности стрелка лучше пользоваться устройством в форме пистолета, а пригодность оператора сложных машин и механизмов лучше всего определять с помощью прибора, имитирующего его профессиональный прибор;

— ограниченные возможности прототипов;

— не фиксируются угловые перемещения руки.

Для решения этих задач нами предложено использовать устройство бесконтактной диагностики тремора руки на основе лазера. Конструкция такого устройства комплектуется мишенью и системой диагностики, включающей в себя: лазерный дальномер, излучатель, камеру, фотоприемник и диск с программным обеспечением.

Устройство работает следующим образом: светоотражающая мишень устанавливается на плотную поверхность на расстоянии около трех метров от испытуемого, своим центром — перпендикулярно его вытянутой руке. При наведении указанного устройства на центр мишени испытуемый нажимает на спусковой крючок. В момент нажатия курка излучатель испускает постоянный импульс, а дальномер, установленный на устройстве, измеряет расстояние до мишени и соотносит его с оптимальным расстоянием для измерения тремора. На индикаторе дальномера высвечивается информация о том, на какое расстояние испытуемому нужно сдвинуться относительно мишени для достижения оптимальной дистанции. В дальнейшем возможно подключить устройство к компьютеру для автоматической калибровки измерений в реальном времени. Как только на мишени появляется лазерный импульс, камера фотоприемника обнаруживает его и начинает выдавать последовательные сигналы на захват кадров. Цифровая телевизионная камера считывает и передает захваченный кадр с лазерной меткой в компьютер. Управляющая программа определяет координаты лазерной точки на экране и, соотнося их с координатами мишени, фиксирует траекторию движения, оценивает амплитуду и частоту тремора и после окончания измерения выдает результат оценки тремора оператора на экран. Алгоритм работы устройства экспресс-диагностики может быть представлен прилагаемым рисунком.

Очень важными параметрами тремометра являются масса устройства и диаметр луча, так как именно они оказывают серьезное влияние на его точность, т. е. соответствие кривой коле-

Датчики и Системы • № 2.2009

Определение рабочей точки и проведение измерения

Расчет траектории движения, оценка амплитуды и частоты

Тремор можно рассматривать как пример самого простого непроизвольного движения. В то же время он неразрывно связан с организацией координированных движений разных уровней, так как совмещает энергетические, регуляторные и информационно-координационные характеристики. Частота и амплитуда колебаний различных систем организма неодинаковы. При исследовании тремора рук выделяют статический тремор (тремор руки, находящейся в неподвижном положении на весу) и динамический (тремор в процессе движения, в данном задании при прохождении линейного лабиринта) (табл. 2.20).

При анализе статического тремора чаще всего оцениваются четыре его показателя:

1) тремор установочный, или тремор периода врабатываемости, т. е. количество колебаний в начальном периоде работы, амплитуда его 2,0—2,5 мм;

2) тремор основной, выявляемый после периода врабатываемости, его амплитуда 3,0 мм;

3) максимальная амплитуда тремора;

4) сумма колебаний всех видов тремора.

Показателями динамического тремора являются скорость движения руки и количество ошибок.

, Измерение величины тремора имеет диагностическое значение для оценки уровня эмоциональной возбудимости и координации движений субъекта. Для диагностики полученные при индивидуальных замерах данные сравнивают со среднестатистическими значениями, представленными в табл. 2.20. Уровень эмоциональной возбудимости оценивают по количеству колебаний установочного тремора. Для оценки координации движений используют частоту основного тремора, величину максимальной амплитуды статического тремора, а также скорость и точность динамического тремора. Разность количества колебаний установочного и основного треморов рассматривается как показатель подавления тремора, по которому судят об умении испытуемого произвольно управлять своими движениями.

Для измерения величины тремора используется тремометр Мёде, представляющий собой плато с вмонтированной на верхней панели металлической пластиной. Для измерения статического тремора в этой пластине просверлено 15 отверстий диаметром от 2 до 9 мм, причем диаметр каждого следующего отверстия больше предыдущего на 0,5 мм. Металлическая пластина подключена к единой электрической цепи со специальным карандашом и счетчиком импульсов. Каждое касание карандашом металлической пластины замыкает электрическую цепь и регистрируется счетчиком импульсов. Для измерения динамического тремора на пластине выпилен лабиринт дорожек. Расстояние между стенками дорожек равно 3 мм. Для эксперимента нужен секундомер.

Показатели работы экспериментатор регистрирует в протоколе. Всю процедуру повторяют для левой руки.

После измерения статического тремора измеряют тремор динамический.

Экспериментатор регистрирует время прохождения лабиринта по секундомеру и снимает показатели о количестве касаний со счетчика импульсов.

После окончания работы правой рукой испытуемый выполняет все то^ же самое левой. Для выявления влияния физической нагрузки на тремор экспериментатор предлагает испытуемому сделать 20 приседаний в течение

Таблица 2.21. Возрастно-половые особенности динамического тремора

30 с. После этого испытуемый снова садится к тремометру и повторяет все процедуры, связанные с замером тремора.

Для обработки результатов необходимо:

1) рассчитать коэффициенты асимметрии (КА) в случаях статического и динамического тремора;

2) при анализе данных сравнить полученные в фоновых замерах данные со среднестатистическими, сделать выводы об уровне вегетативной возбудимости, степени координации движений, умении управлять ими (подавление тремора), о соотношении точностных и скоростных параметров движения (табл. 2.21, 2.22).

Таблица 2.22. Возрастно-половые особенности тремора основных колебаний

Полезная модель относится к медицинской технике, в частности, к измерительным приборам, работающим на основе измерения частоты колебания конечностей для оценки психофизиологического состояния человека и реально доступного для изучения показателя координаторной функции. Задачей предлагаемой полезной модели является контроль и тренировка частоты колебаний и координации движений пальцев рук и ног тела человека. Измеритель тремора состоит из корпуса, электронной схемы регистрации касаний, содержащей счетчик касаний и секундомер и соединенной с электропроводящим щупом, выполненным в виде кольца регулируемого диаметра и прорезного тремометрического планшета, выполненного в виде металлической панели с отверстиями различного диаметра, электронная схема регистрации касаний содержит счетчик касаний и секундомер. 2 зав.п. фор-лы, 1 илл.

Известен прибор (SU 130153, 1960), в котором после подачи питания необходимо дотронуться щупом до контакта. При этом срабатывает реле загорается лампа, подсвечивающая табло "Работа". Одновременно через резисторы начнется зарядка конденсатора - пойдет отсчет времени, отведенного на один цикл. Щуп поочередно помещают в отверстия, затем проводят слева направо вдоль сужающейся щели, далее - вдоль прямоугольного выреза, и т.д. При этом надо стараться не коснуться краев. Рассматриваемый прибор позволяет количественно оценивать тремор пальцев рук и тренировать пальцы. Для этого испытуемый должен специальным щупом, держа его всеми пальцами руки совершать движение вдоль прорезей определенной формы не касаясь их краев. Пластина с прорезями выполнена из металла, поэтому при касании ее щупом замыкается электрическая цепь. При этом на вывод логического элемента подается напряжение, срабатывает электромагнитный счетчик импульсов и загорается лампа, подсвечивающая табло "Касание".

Так же известны дальнейшие модернизации этих приборов. Фонотремометр (ФТ-1 В) представляет собой установку с планшетом, имеющим прорезные фигуры (по Меде) и ряд "калиброванных" отверстий для оценки тремора в статике, снабжен устройством для визуальной и "фонической" обратной сигнализации для пациента при ошибках в выполнении заданий. Фонотремометр (ФТ-2 В) - портативная переносная установка, является развитием установки ФТ-1В, имеющая сменные планшеты с "общитываемыми" тестирующими "горизонтальными",

"вертикальными" и "спиральными" фигурами. Установка выпускалась (около 2000 экз.) мастерскими Ленинградского НИИ гигиены и профзаболеваний и использовалась для определения степени утомления водителей автотранспорта.

Известен модульный тремометр (SU 1465024, 15.03.1989 г.), содержащий корпус, в который устанавливаются модули, с входными на смежных сторонах и с выходными на противоположных сторонах двух видов - угловые и линейные. Такая конструкция модулей с различными конфигурациями прорезей позволяет образовывать замкнутые изменяемые фигуры. Пациент установленное количество раз в определенном направлении проводит щуп по замкнутой кривой. Многократное проведение щупа по замкнутому контуру позволяет определить нарастающую усталость по количеству ошибочных движений (касаний), регистрация ведется при помощи пишущей регистрирующей установки или компьютерного устройства (патент РФ).

Секционный тремометр Верхало Ю.Н. (Патент РФ RU 2074640, 10.03.1997) содержит механический или с металлизированными прорезями планшет для преимущественно горизонтальных движений (конфигурация прорезей названа условно). Предусмотрена секция с отверстиями круглой формы - для исследований (и тренировки) тремора в статике. Имеется панель управления с элементами, предусматривающими зрительную и акустическую сигнализацию для пациента или тренирующегося, а также устройство для регистрации ошибочных движений и времени выполнения задания при прохождении щупом каждой из секций и ошибок при измерении тремора в статике. Данный прибор позволяет измерять тремор кисти, но не возможно его применение для измерения тремора отдельных пальцев.

закреплены два датчика абсолютных угловых скоростей, выполненных в виде роторных вибрационных гироскопов. Пластина крепится на кисти руки испытуемого с помощью ремешка для часов или браслета. Оси чувствительности датчиков абсолютных угловых скоростей составляют ортогональный трехгранник. Недостаток данного устройства состоит в недостаточной объективности регистрации параметров тремора и невысокой достоверности результатов измерений. На конечности испытуемого при использовании данного устройства накладываются эластичные связи, которые не позволяют объективно оценить параметры микродвижений конечностей испытуемого. Эластичные связи искажают параметры микродвижений конечностей испытуемого и тем самым снижают точность и достоверность результатов измерений параметров тремора.

Задачей предлагаемой полезной модели является контроль и тренировка частоты колебаний и координации движений пальцев рук и ног тела человека.

Поставленная задача при осуществлении полезной модели достигается тем, что измеритель тремора содержит электронный счетчик, панель с отверстиями разного диаметра, металлический стержень (спицу) с регулируемым кольцом и блок питания (или источник питания).

Особенностью аппарата является то, что измеряется тремор (дрожание) пальцев рук или ног, на которые поочередно надевается регулируемое кольцо со стержнем, а не кисти, сжимающей стержень.

Сущность полезной модели поясняется чертежом. Устройство содержит металлическую панель (1) с отверстиями разного диаметра (2), электронный счетчик касаний (тремора) (3), секундомер (4), источник питания (5), металлический стержень (изолированный на часть его длины)

(6), соединенный с кольцом регулируемого диаметра 7 и гибким проводом, подключенным к электронному счетчику. Благодаря регулируемому кольцу можно плотно одевать кольцо на любой палец и измерять тремор каждого пальца. Отверстия разного диаметра на металлической панели полезной модели являются различными уровнями сложности.

Устройство работает следующим образом. После медикаментозной обработки регулируемого кольца, его одевают на какой-либо палец (напр. указательный палец правой руки). Рука выпрямляется, металлический стержень, являющийся продолжением кольца, вводится своим окончанием в наибольшее отверстие панели (1 уровень сложности). Включается электронный счетчик. В течение определенного времени счетчиком фиксируются касания металлического стержня о край отверстия. Для расширения возможностей тремометра возможно производство звукового, светового или иного сигнала по окончании отведенного времени или изменение тона звука.

Преимущество предложенного тремометра по сравнению с аналогами состоит в высокой точности и достоверности результатов измерений частотных параметров тремора. Предложенный тремометр представляет собой удобную диагностическую систему для исследования тремора и состояния центральной нервной системы. Наиболее важным диагностическим критерием в полезной модели является частота колебаний пальцев.

Таким образом, применение предлагаемого устройства позволяет поочередно (в любой последовательности) фиксировать количество колебательных движений пальцев рук, отражающих состояние центральной нервной системы.

1. Измеритель тремора, содержащий корпус, электронную схему регистрации касаний, соединенную с электропроводящим щупом, и прорезной тремометрический планшет, отличающийся тем, что щуп выполнен в виде кольца регулируемого диаметра, тремометрический планшет выполнен в виде металлической панели, электронная схема регистрации касаний содержит счетчик касаний и секундомер.

2. Измеритель тремора по п.1, отличающийся тем, что тремометрический планшет содержит отверстия различного диаметра.

Трясущие руки у человека - не такое редкое явление. Состояние тремора конечностей может быть, как временным явлением, так и свидетельствовать о наличии серьезных патологий.

Тремор рук: что это такое

Тремор рук иногда возникает, как кратковременное явление вследствие, например, сильного эмоционального потрясения. Человек сильно испугался, получил неприятное известие. Вследствие этого организм реагирует обильным потоотделением, учащенным сердцебиением, повышением давления и дрожанием конечностей. Может начаться подергивание всех частей тела, но особенно часто такое состояние сопровождается тремором рук.

После того, как стрессовая ситуация миновала, человек успокаивается, его физиологические показатели приходят в норму, дрожание конечностей прекращается.

Если тремор сопровождает человека длительное время и не проходит, то следует искать патологии, для которых такой симптом является характерным.

В ряде случаев дрожание кистей рук является генетически обусловленным наследственным заболеванием, которым в пожилом возрасте начинают страдать все родственники.

Причины, почему трясутся руки

Как мы уже сказали, тремор рук может являться следствием серьезных патологий.

Самыми распространенными заболеваниями, которые приводят к такому симптому являются:

Острые отравления ртутью, угарным газом, алкоголем, иными веществами;
Сахарный диабет;
Опухоли мозжечка, травмы головы;
Болезнь Паркинсона;
Шейный остеохондроз;
Хроническая гипертония;
Профицит гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз);
Рассеянный склероз.

Есть и отдельные особенности, при которых возникает тремор рук.

Ручки у грудничков могут трястись и дрожать с момента рождения. Это не является патологией и связано с тем, что нервная и эндокринная система малыша еще не окрепли. С возрастом такое состояние проходит.

Бывает, что у ребятишек отмечаются мышечные подёргивания в тот момент, когда они сильно плачут или кричат. Беспокоиться по этому поводу слишком не стоит. Однако, если тремор рук не прекращается у ребенка старше 3-4 месяцев, то следует обратиться к педиатру для исключения неврологической патологии, возникшей во время внутриутробного развития или являющейся следствием родовой травмы.

Вот основные причины тремора рук у молодых людей, которые не имеет под собой патологии:

Занятия в спортзале. Непланомерные резкие нагрузки ведут к перенапряжению мышц тела и могут вызвать непроизвольное дрожание рук и ног.
Высокая эмоциональность. Молодые люди, особенно девушки испытывают значительные эмоциональные перегрузки. Обычно умение справляться со своими чувствами в юном возрасте еще на сформировано. Необходимость начала публичных выступлений, первые любовные переживания приводят к повышению уровня адреналина, который может спровоцировать появление тремора рук.
Кроме того, молодежь, пытаясь успеть сделать много дел сразу часто обращается к неумеренному употреблению кофе и сигарет, которые приводят к сужению сосудов и дефициту кислорода в головном мозге, что также может стать причиной тремора рук.

В пожилом возрасте тремор рук обусловлен, в основном, наличием хронических заболеваний, который человек приобретает в течение жизни: заболевания почек, диабет, нарушение функций щитовидной железы.

После 55-57 лет у человека может развиться болезнь Паркинсона, при которой происходит поражение подкорки головного мозга. При этом заболевании руки производят непроизвольные вращательные движения с периодичностью примерно 5-6 раз в минуту. Рассеянный склероз, возникающий в позднем возрасте приводит к возникновению крупных движений руками.

Пожилые люди склонны к развитию депрессивных состояний, обусловленных ухудшением здоровья, потерей смысла существования, уменьшением дохода после выхода на пенсию. Депрессия, как и принимаемые для ее лечения препараты также может стать причиной тремора рук.

Токсины, содержащиеся в алкоголе, нарушают нормальную работу головного и спинного мозга. Регуляторы, отвечающие за координацию движений, прекращают работать. Это приводит к тремору рук алкоголика. Чем сильнее отравление спиртосодержащим продуктом, тем сильнее амплитуда колебания конечностей.

Регулярное злоупотребление приводит к нарушениям нервной системы в целом. У больного нарушается сон, деятельность вестибулярного аппарата. Тремору подвергаются сначала руки, позднее начинается дрожание век, губ, нижних конечностей.

Хороший специалист всегда отличит алкогольный тремор рук от других его форм: движение носит четко горизонтальный или вертикальный характер.

При любой форме тремора речь идет о поражении мозжечка, при алкогольной - поражение обусловлено токсичным воздействием спиртного.

Классификация тремора по степени тяжести

Классификация тремора рук проводится по различным основаниям.

Синдром может быть:

Физиологическим. Это является нормой: руки дрожат вследствие разовых физических или психических перегрузок.
Патологическим, т.е. вызванным течением хронической болезни.

В зависимости от причин появления тремор рук разделяется на следующие виды:

Двигательный. Дрожание выражено в ситуациях, когда человек совершает какие-либо действия и движения. По окончании двигательной функции тремор может остановиться или замедлиться.
Кинетический. Тремор наблюдается в финальной фазе движения.
Тремор покоя. Дрожание появляется в статическом состоянии, например, когда конечность опирается на какой-либо предмет.
Постуральный. Такой тремор обнаруживается при напряжении рук, когда они вытянуты вверх или горизонтально.
Интенционный. Дрожание кистей происходит во время целенаправленного движения конечности.

Определение тремора рук по степени тяжести:

Причинами постурального тремора являются нервное возбуждение, алкогольная интоксикация, наследственная предрасположенность, отравление токсическими веществами. Постуральный тремор отличается мелким размахом, заметен в состоянии вытянутых рук. Если человек пытается его унять усилием воли, то дрожание рук только увеличивается.

Носит патологический характер, является следствием нарушения работы мозжечка. В отличие от предыдущего вида отличается крупными движениями кистей, амплитуда размаха очень большая. Пациент испытывает трудности при выполнении простого упражнения: достать пальцем руки до своего носа.

Данный вид заболевания связан с генетическими нарушениями и наследственностью. Усилить течение заболевания может неправильный образ жизни – курение, употребление спиртных напитков и других веществ.

Провоцирует появление тремора рук в данном случае острое психоэмоциональное состояние, непомерные физические нагрузки, волнение, неподходящие диеты.

Дрожание рук выражено умерено, тонус мышц не наблюдается. На первом этапе тремор рук появляется только при напряжении, затем может перейти в хроническую форму.

Трясутся руки: что делать

Если у вас единожды затряслись руки, то не стоит паниковать. Скорее всего, ситуация связана с перевозбуждением нервной системы, нужно найти его причину.

Если тремор рук появился наутро после вечера со спиртными напитками, стоит всерьез задуматься об отказе от алкоголя. Состояние может перейти в хроническую форму и потребует медикаментозного лечения.

Для успокоения и снятия эмоционального напряжения в острых ситуациях можно принимать травяные сборы седативного действия или препараты на лекарственных средствах, выпить горячего сладкого чая, глубоко подышать.

В ситуации, когда тремор рук возник без видимых причин, либо стал появляться регулярно, необходимо пройти срочное медицинское обследование, на основании которого врач назначит лечение.

Как вылечить тремор рук

Для назначения адекватного лечения врач должен поставить правильный диагноз, поскольку, как мы выяснили тремор рук может возникать на фоне различных заболеваний.

Для сбора анамнеза у больного необходимо уточнить следующие данные:

При каких обстоятельствах возник тремор.
Какие части кроме рук, подвергаются тремору.
Продолжительность и период возникновения тремора рук.
Какие факторы приводят к дрожанию конечностей (например, волнение, алкоголь, напряжение и т.д.).
Что облегчает состояние.
Наличие тремора у ближайших родственников.

Если патология появилась внезапно и без видимых причин, необходимо вспомнить не приходилось ли недавно получать травму либо принимать какие-то препараты.

Затем исследуются сопутствующие тремору рук признаки, которые могут указывать на определенное заболевание.

Дополнительные симптомы, сопровождающие дрожание рук	Возможное заболевание
Ограничение в движении и нарушения речи.	Инсульт
Потеря ориентации в пространстве, резкая смена температуры с высокой на низкую и обратно.	Опухоль или абсцесс мозга, энцефалит
Замедленность движений, нарушение походки, мышечная слабость.	Болезнь Паркинсона
Галлюцинации	Токсическое отравление
Снижение массы тела, повышенная потливость, тахикардия, расстройство кишечника	Гипертериоз
Снижение чувствительности (сенсорный дефицит)	Нейропатия

Обязательно проводится полноценное неврологическое обследование, в ходе которого рассматриваются:

Умственный статус;
Рефлексы;
Двигательная функция;
Чувствительная функция;
Статус походки.

Врач обязательно осмотрит путем пальпации области щитовидной железы, чтобы исключить или подтвердить возможность ее дисфункции.

При осмотре определится характер (частота и размах) тремора в состоянии покоя, в напряжении (руки вытянуты) при выполнении действий.

Назначение лекарственных препаратов производится только после постановки точного диагноза.

В зависимости от причины могут быть назначены следующие препараты:

Антидепрессанты, седативные препараты, калий, магний – если тремор рук обусловлен стрессом или депрессий.
Ингибиторы (нептазан, диакарб) - если причиной проблемы являются неврологические патологии.
Противосудорожные препараты (примидон) хорошо справляются с тремором рук при любом диагнозе, но имеют противопоказания для применения при эссенциальном треморе.

В дополнение к медикаментозной терапии больной может самостоятельно заниматься в домашних условиях лечебной гимнастикой.

Кроме того, хорошо помогают для снятия синдрома дрожания рук занятия, направленные на развитие мелкой моторики: вышивание, бисероплетение, вязание, рисование.

Читайте также: