Чем лечить невротическую аэрофагию
Общие сведения
Аэрофагия представляет собой функциональное нарушение ЖКТ без видимых морфологических изменений, которое проявляется в виде систематического повторяющегося заглатывания больших объемов воздуха во время приемов пищи или вне трапезы с последующим его отрыгиванием (регургитацией).
Патогенез
В развитии аэрофагии важную роль играет повышенное содержание серотонина у беспокойных гастроэнтерологических пациентов, которое приводит к увеличению воздушного пузыря в желудке и последующему раздражению рецепторов, вызывающих акт отрыжки.
В норме заглатывание небольших объемов воздуха не вызывает его регургитацию, но вызванная аэрофагией нервная отрыжка происходит регулярно, систематично и может продолжаться длительное время — несколько часов и даже дней. Этот процесс обычно не вызывает тошноты или рвотных позывов, ведь регургитация приносит облегчение, поэтому многие больные приспосабливаются вызывать её искусственно. Известны случаи, когда у женщин с истерическим неврозом, отрыжка сопровождалась громкими судорожными криками.
Чрезмерная отрыжка у людей с газообразным рефлюксом из желудка в пищевод и глотку обычно происходит не чаще, чем у здоровых людей, просто причина их отрыжки кроется в воздухе, который не дошел до желудка. Однако, аэрофагия может быть постоянной и проходить только во время сна.
Классификация
В зависимости от причины возникновения различают соматическую, поведенческую — вызванную погрешностями питания, и психогенную форму аэрофагии – развившуюся в результате невротических расстройств.
Патологии присвоен код по МКБ-10 — F 45.3, она обозначена как соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы, психогенная форма аэрофагии.
Причины
Аэрофагия как одно из функциональных нарушений желудка может иметь разные причины развития. Обычно ими становится:
- невроз, неврастения, истерия и другие эмоционально-аффективные расстройства;
- погрешности в питании и неправильные пищевые привычки, например, переедание;
- плохо подобранные зубные протезы;
- гипервентиляционный синдром;
- синдром Ретта;
- кардиоспазм – спазм кардиального отдела пищевода, который затрудняет прохождение пищевого комка.
Симптомы аэрофагии
Попадание атмосферного воздуха в желудок вызывает неприятные ощущения распирания и дискомфорт в области эпигастрия. Ощущение распирания и кишечного вздутия может уменьшаться в той или другой степени после регургитации – отрыжки, а также после ночного отдыха. Может вызывать жжение и икоту.
Симптомы невротической аэрофагия включают:
- громкую повторяющуюся отрыжку воздухом, которая может возникать после приема пищи или вне зависимости от него, несколько раз в неделю и приносит неудобство и затруднения дыхания;
- боли в области сердца, напоминающие стенокардию;
- ощущение распирания, полноты, тяжести и дискомфорта в эпигастрии;
- в результате проникновение газов через привратник возникает вздутие живота и повышенное отхождение газов из кишечника.
Аэрофагии могут сопровождать приступы астмы. Это функциональное психосоматическое расстройство может существенно нарушать социальную жизнь – человеку неловко находится в обществе и со временем он все больше замыкается и избегает людей.
Анализы и диагностика
Важно пройти тщательное обследование для исключения кишечной псевдообструкции, ГЭРБ и синдрома мальабсорбции. Благодаря дыхательным тестам удается отдифференцировать нарушения обмена углеводов и синдром чрезмерного бактериального роста в тонком отделе кишечника. Рентгенологические исследования позволяют выявить газовый пузырь в желудке, иногда – достаточно внушительных размеров.
Гастроэнтеролог также может направить больного на ФГДС — фиброгастродуоденоскопию для выявление воспаления слизистых оболочек или грыжи диафрагмального отдела.
Лечение аэрофагии
Наиболее успешное лечение нервной аэрофагии – использование психотерапии. При этом важными факторами является исключение стрессорных факторов и обучение навыка глотания.
Лекарственные препараты обычно назначают как дополнение к диете и здоровому образу жизни, для купирования симптомов, приводящих к дистрессу или нарушениям повседневной жизни.
Одним из наиболее эффективных способов медикаментозного лечения аэрофагии стала терапия антипсихотическим препаратом — Хлорпромазином, который иногда используется при икоте, а также препараты, уменьшающие метеоризм (Боботик, Дисфлатил).
Также могут быть назначены трициклические антидепрессанты (Дезипрамин, Амитриптилин) или другие психотропные препараты, особенно если наблюдаются депрессивные, тревожные или фобические симптомы.
В ряде случаев больным помогал гипноз и иглотерапия.
Для профилактики и лечения аэрофагии можно использовать различные целебные растения и средства:
- фенхель – настой из плодов или сироп можно пить небольшими глотками после каждого приема пищи;
- смесь растительного сырья — полыни горькой, корня аира, листьев вахты трехлистной, плодов тмина и фенхеля смешать в равных пропорциях по 1 ст.л. залить кипятком, настаивать 30 минут, затем отцедить и принимать по 15-20 мл 3-4 раза в день при неврозах и астено-невротических расстройствах;
- листья мяты перечной с мумие – в стакане процеженного отвара мяты следует растворить мумие и принимать в течение дня, кроме того мяту можно заменить на другие травы – душицу, анис, плоды тмина, кориандра, укроп.
У детей
Аэрофагии у детей грудного возраста — распространённое явление, ведь несформированный пищевод, большие объемы питания, слабость кардиального сфинктера и сам процесс грудного вскармливания способствуют заглатыванию или засасыванию чрезмерно больших порций воздух. Это не патологический процесс, но он может приводить в частым кишечным коликам у детей-грудничков. Поэтому очень важен опыт и сноровка кормления грудью и из бутылочки, молодой матери может быть рекомендовано соблюдение правил:
- постуральной терапии – положением ребенка лежа под углом 45-60°;
- контроль затем, что ребенок захватывал весь сосок и околососковую часть, не делал перерывов в течение кормления;
- не следует забывать после кормления подержать ребенка вертикальном положении 10–15 минут, давая возможность воздуху, попавшему в желудок ребенка при кормлении отойти;
- для детей на искусственном вскармливании необходимо правильно подобрать смесь, возможно лучше перейти на NAN Комфорт или Nutrilon Комфорт.;
- чтобы вывести газы из кишечника ребенка, можно использовать газоотводные трубочки или клизмы, но нельзя забывать, что они могут быть небезопасны для недоношенных и детей с легко ранимой слизистой оболочкой кишечника.
Аэрофагии также характерны для детей, страдающих от гастроэнтерологических заболеваний, гипервозбудимых, а также для умственно отсталых. Эта проблему достаточно сложно распознать родителям самостоятельно, поэтому важно пройти осмотр у квалифицированного специалиста.
Диета при аэрофагии
- Эффективность: лечебный эффект через 21 день
- Сроки: от 3 месяцев до постоянного применения
- Стоимость продуктов: 1400-1600 руб. в неделю
Для предупреждения развития аэрофагии необходимо придерживаться здорового питания и образа жизни, отдавать предпочтение удобной одежде, а также соблюдать несколько простых правил:
- принимать пищу следует медленно, не разговаривая и тщательно разжевывая;
- не переедать, питаться дробно маленькими порциями;
- снизить потребление жиров;
- отказаться от жевательных резинок и газированных напитков.
Кроме того успешность лечения аэрофагии кроется в вычислении продуктов и напитков, индивидуальных пищевых привычек, которые провоцируют заглатывание и отрыгивание воздуха. К ним чаще всего относятся сладости, кофе, жирная пища, чай с молоком, некоторые фрукты, виноград, творожные сырки и сладкие алкоголь содержащие напитки.
Последствия и осложнения
Повышенное содержание в желудке воздуха может привести к его пневматозу, язвенной болезни, растягиванию и ослаблению кардии.
Список источников
- Палий И. Г., Резниченко И. Г., Севак Н. М. Психосоматические расстройства в гастроэнтерологической практике: особенности клинического течения и медикаментозной терапии. Новости медицины и фармакологии. 2007. № 6. - С. 210.
- Барановский А.Ю. Гастроэнтерология: Справочник. СПб.: Питер, 2011.- С. 88.
Опыт работы: Работала старшим лаборантом кафедры Физиологии и биохимии Николаевского национального университета им. В. А. Сухомлинского в 2010 — 2011 гг.
- Беспокойность
- Боль в сердце
- Вздутие живота
- Затрудненное дыхание
- Изжога
- Икота
- Капризность
- Кишечные колики
- Нарушение процесса дефекации
- Нарушение сердечного ритма
- Одышка
- Отказ от пищи
- Отрыжка
- Плаксивость
- Снижение массы тела
- Тошнота
- Тяжесть в желудке
- Частое срыгивание
- Чувство распирания под ложечкой
Аэрофагия (син. пневматоз желудка) — функциональное расстройство желудка, для которого характерно заглатывание большого количества воздуха, что через некоторое время вызывает его отрыгивание. Это может происходить как во время, так и вне употребления пищи. Подобное состояние может возникнуть и у взрослого, и у ребенка.
Послужить источником аэрофагии желудка могут гастроэнтерологические расстройства или патологии, связанные с протеканием болезней иных внутренних органов. Существует ряд вполне безобидных провокаторов.
Главными клиническими проявлениями выступают вздутие и тяжесть в животе, отрыжка воздухом, нарушение процесса дыхания, изменение ЧСС и болевые ощущения в области сердца.
Лечение аэрофагии осуществляется при помощи консервативных методов, среди которых рационализация питания, физиотерапия и прием лекарственных препаратов. К хирургическому вмешательству не обращаются.
Этиология
Аэрофагия желудка может формироваться на фоне большого количества самых разнообразных причин, отчего их принято делить на несколько категорий.
Первая группа представлена такими патологическими процессами:
- хроническая форма гастрита, протекающая с пониженной кислотностью;
- язвенная болезнь;
- ахалазия кардии;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- пилоро-дуоденальный стеноз;
- снижение тонуса желудочной мускулатуры;
- хроническое течение колита;
- стоматологические болезни;
- недостаточность кардиального жома;
- повреждение коронарных артерий сердца;
- аневризма аорты;
- нарушение процесса местного кровообращения, что вызывает застойные явления в желудке и кишечнике;
- аллергия на продукты питания.
Вторая категория — неврологические провокаторы. Среди них стоит выделить:
- торопливое потребление пищи;
- привычку разговаривать во время трапезы;
- плохое пережевывание ингредиентов блюд;
- осуществление трапезы во время эмоционального напряжения;
- выделение большого количества слюны, что может быть вызвано многолетним пристрастием к сигаретам.
Третья группа включает невротические причины. В таких случаях аэрофагия является следствием:
- нервных потрясений;
- длительного влияния стрессовых ситуаций;
- фобий и истерии;
- неврозов.
Человек проглатывает большое количество воздуха вне зависимости от приема пищи.
Среди безобидных предрасполагающих факторов стоит выделить:
- неправильно подобранные зубные протезы;
- нерациональное питание — прием внутрь большого количества жирной и острой пищи;
- постоянная заложенность носа;
- употребление продуктов, повышающих газообразование, например, бобовых культур, белокочанной капусты, грибов и газированных напитков.
Аэрофагия у грудных детей развивается на фоне заглатывания воздуха во время интенсивного крика, плача или в процессе кормления. Предпосылками к такому патологическому состоянию могут служить:
- неправильное прикладывание к груди;
- неполный захват соски при искусственном вскармливании;
- чрезмерно медленное или слишком быстрое поступление молока.
Клиницисты отмечают, что наиболее часто подобное расстройство развивается у недоношенных малышей.
Классификация
Основываясь на этиологическом факторе, расстройство существует в таких формах:
- соматическая;
- невротическая;
- неврологическая.
Клинические признаки в зависимости от периода появления возникают:
- во время разговора;
- в процессе потребления пищи;
- при заглатывании слюны.
Симптоматика
Аэрофагия у детей и взрослых не имеет специфических симптоматических проявлений. Основные симптомы болезни:
- громкая отрыжка воздухом без запаха, возникающая вне зависимости от потребления блюд — в некоторых случаях бывает постоянной, прекращающейся лишь во время сна;
- увеличение объемов передней стенки брюшной полости;
- появление тяжести и распирания в подложечной зоне;
- вскрикивание — такой признак наблюдается лишь у больных истерией;
- экстрасистолия;
- болевые ощущения в области сердца;
- нарушение ЧСС — наиболее часто у пациентов отмечается тахикардия;
- затруднение дыхания;
- периодическая икота;
- одышка и изжога;
- тошнота без рвоты;
- расстройство акта дефекации;
- метеоризм.
У новорожденного ребенка аэрофагия обладает следующими симптомами:
- крик во время кормления;
- вздутие живота;
- колики;
- частые срыгивания;
- полный отказ от еды;
- снижение массы тела;
- беспокойство;
- повышенная капризность и плаксивость.
Основная проблема течения заболевания у детей заключается в том, что малыши, которым не исполнилось 3 лет, не могут словесно описать, что именно их тревожит. Родителям стоит внимательно следить за поведением своего ребенка.
Диагностика
При возникновении симптомов необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Процесс диагностирования носит комплексный подход, включает ряд лабораторно-инструментальных обследований и манипуляции, выполняемые непосредственно клиницистом:
- изучение истории болезни — для поиска базового заболевания;
- сбор и анализ жизненного анамнеза — сюда относится информация касательно пищевого поведения;
- прослушивание больного при помощи фонендоскопа;
- пальпация и перкуссия передней стенки брюшной полости;
- детальный опрос пациента (или его родителей — если заболел ребенок 6 месяцев и младше) — для составления полной симптоматической картины и уточнения степени выраженности клинических признаков.
К основным лабораторным тестам и инструментальным процедурам относятся:
- общеклинический анализ и биохимия крови;
- микроскопическое изучение каловых масс;
- рентгенография и ультрасонография органов брюшной полости;
- гастроскопия;
- ЭФГДС;
- КТ;
- МРТ.
В дополнение может потребоваться консультация педиатра, кардиолога, психиатра и стоматолога.
Лечение
Избавиться от аэрофагии довольно просто — достаточно применения консервативных методов, основу которых составляет соблюдение таких правил питания:
- частое и дробное потребление пищи;
- тщательное пережевывание продуктов;
- необходимость запивать сухие блюда достаточным количеством жидкости, но не газированными напитками;
- отказ от активной беседы во время трапезы;
- сведение к минимуму приема внутрь продуктов, повышающих газообразование.
Аэрофагия лечится при помощи:
- массажа живота;
- теплых ванн;
- сплевывания слюны;
- специально составленных лечащим врачом упражнений — пациентам показана дыхательная гимнастика и ЛФК;
- обеспечения ребенку вертикального положения после еды — чтобы вышел весь лишний воздух.
Не запрещается терапия народными средствами, которые предполагают приготовление целебных отваров для приема внутрь в домашних условиях. Наиболее полезные компоненты:
- ромашка;
- валериана;
- шиповник;
- фенхель;
- одуванчик;
- мята;
- тысячелистник;
- мелисса;
- календула.
Перед началом такого лечения необходимо проконсультироваться у лечащего врача.
Заболевание невротического характера, помимо вышеуказанных методов, лечится при помощи:
- приема антидепрессантов, успокоительных и транквилизаторов;
- длительной психотерапии.
Возможные осложнения
Полное отсутствие лечения может привести к тому, что при аэрофагии возникнут следующие осложнения:
- растягивание или ослабление кардии;
- усугубление течения базового заболевания;
- развитие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
- критическое снижение массы тела у детей.
Профилактика и прогноз
Избежать развития расстройства можно при помощи несложных профилактических рекомендаций:
- отказ от вредных привычек;
- правильное и сбалансированное питание;
- обеспечение малышу правильной позы для кормления;
- избегание влияния стрессовых ситуаций;
- соблюдение правил гигиены питания — неспешное потребление пищи, тщательное пережевывание продуктов и т. д.;
- полноценное лечение любых заболеваний;
- регулярное прохождение полного профилактического осмотра.
Симптомы и лечение аэрофагии влияют на прогноз болезни. В большинстве ситуаций исход благоприятный, но только при условии комплексной терапии. Осложнения развиваются крайне редко.
Аэрофагия – это специфичное нарушение работы желудочно-кишечного тракта, то есть самопроизвольное заглатывание воздуха при приеме пищи и не только, с последующим срыгиванием. Глотание лишнего воздуха оказывает давление на поверхность желудка и доставляет болевые ощущения.
По установленным данным, когда человек ест, в норме глотает по объему около половины чайной ложки воздуха с каждым глотком. В желудке, из-за этого, постоянно имеется воздушный пузырь объемом 2/3 стандартного стакана. Он постепенно перемещается в тонкую кишку, там основное количество всасывается, оставшийся воздух уходит через задний проход. Небольшое количество воздуха в желудке может удалиться с отрыжкой.
Аэрофагия разделяется на два вида:
- Органическая. Она появляется из-за патологического развития желудочно-кишечного тракта, нарушения функций центральной нервной системы, вследствие генетических нарушений;
- Функциональная или физиологическая – считается нормальной. Она встречается у недоношенных малышей.
Причины аэрофагии
Их подразделяют на три категории:
- Неврологическая;
- Психогенная (невротическая);
- Из-за патологий внутренних органов.
Неврологическая — прогрессирует из-за выработанного неправильного условного рефлекса. При спешном приеме пищи, недостаточном пережевывании, разговорах при еде, при увеличенном выделении слюны, при курении, из-за жвачки.
Психогенная аэрофагия возникает, если: нервная работа или частые потрясения; нарушенная психика; истерики, стрессовые ситуации. В этом случае человек может глотать воздух вне приема пищи. Под аэрофагией подразумевают невроз желудка и гастрокардиальный синдром. Невроз испытывали более 2/3 населения. Об этой болезни большинство и не слышали, а принимали за гастрит, язву желудка или отравление. Невроз развивается из-за многих психологических и физиологических причин. К психологическим относят:
- Тяжелую работу с постоянными стрессами;
- Недавно перенесенный нервный срыв;
- Частое недосыпание;
- Расшатанная психика;
- Интенсивный ход жизни.
При стрессовых ситуациях в кровь человека поступает большая доза адреналина, который тормозит естественную работу желудочно-кишечного тракта и провоцирует невроз желудка.
- Частый прием в пищу вредных продуктов;
- Ненормальный режим питания;
- Использование продуктов низкого качества;
- Вирусные патологии;
- Гастрит;
- Болезни других внутренних органов.
Аэрография – это одна из форм невроза желудка, при котором поступление воздуха в желудок происходит не во время приема пищи. Есть ли у пациента аэрография, можно определить с помощью рентгена желудка и кишечника. При этом видно, сколько там лишних газов и высокое стояние диафрагмы.
Гастрокардиальный синдром появляется при переполнении желудка и выражается следующими симптомами:
- Тяжело дышится с чувством тяжести в области груди;
- В районе сердца чувствуется растущая боль, похожая на приступ стенокардии;
- Неожиданным появлением ощущения беспокойства;
- Существенной задержкой сердечного ритма;
- Прямо после задержки, ускоренный сердечный ритм.
Также наблюдается внезапное понижение артериального давления, обильное потоотделение, головокружение, ощущается испуг, неожиданная слабость.
Испытавшие такие симптомы обязаны знать, что гастрокардиальный синдром исчезает сразу после отрыжки или рвоты (рвоту необходимо вызвать).
Болезни, приводящие к аэрофагии:
- Болезни дыхательных путей, ухудшающие дыхание через нос;
- Затяжной гастрит;
- Язва желудка;
Суживание первичной зоны 12-перстной кишки;- Ухудшение активности мускулатуры желудка;
- Слабость мускулатуры в месте прохода пищевода в желудок;
- Сбой инстинктивного прохождения пищи через нижний пищеводный клапан;
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- Затяжной колит (пучение живота из-за лишних газов, как результат – резкий метеоризм);
- Болезни зубов и ротовой полости;
- Повреждение сердечных сосудов;
- Недостаточное поступление крови в район желудка и кишечника;
- Веретенообразное растяжение нижней области сердечной аорты.
Аэрофагия у грудных детей
У детей она образуется при глотании воздуха во время еды или плача. Этому способствует:
- Неточное приложение к груди, недостаточный обхват соски на бутылке;
- Очень затрудненный или ускоренный приток молока;
- Малый объем молока у кормящей.
Признаки аэрофагии
Проявление признаков во всех случаях одинаково:
- Частая звучная отрыжка, иногда постоянная (во сне исчезает);
- Сильная раздутость верхнего отдела живота;
- Эпизодическая икота (встречается не у всех);
- Нарушение пищеварения;
- Боль за грудиной;
- Повышение сердечного пульса;
- Затруднение дыхания.
При невротической аэрофагии у некоторых больных отрыжка заканчивается вскрикиванием.
Симптомы у новорожденных
Они определяются очень просто:
- В виде срыгивания;
- Колики, пучение живота, постоянный плач во время и после приема пищи;
У малышей заболевание продолжается до 4 месяцев, если после этого он набирает в весе, значит, никакой патологии нет.
Диагностика
Факт заболевания проверяется на основании:
- Данных больного, где медик уточняет: при каких обстоятельствах появились первые симптомы (когда заглатывают слюну, при спешке во время приема пищи и др.);
- Своеобразной отрыжки, когда заболевший тянет голову вперед, подбородок сжимает к груди и осуществляет глотательные движения;
- Рентгенограммы. На снимке можно увидеть большую концентрацию скопившегося газа в желудке, в некоторых случаях, трансформацию конфигурации желудка.
Для выяснения причин появления патологии проводят:
- ЭКГ;
- УЗИ брюшной полости;
- Эндоскопию пищевода, желудка и 12-перстной кишки.
Иногда необходима консультация психиатра.
Как избавиться от аэрофагии?
Лечение подбирается индивидуально в зависимости от источника заболевания и в первую очередь необходимо лечить основную болезнь. Всем больным аэрофагией независимо от причины болезни надо:
- Придерживаться гигиенических норм приема пищи – принимать пищу без торопливости, молча, если пища сухая, запивать необходимым количеством воды;
- Часто питаться в течение дня (по 250 г до 5 раз в день);
- Не пить газированных напитков, не есть продуктов, повышающих газообразование;
- Выполнять легкий массаж живота после еды, принимать теплые сидячие ванны;
- Слюну не заглатывать во время еды, а выплевывать;
- Заниматься гимнастикой дыхания;
- Отказаться от курения и алкоголя;
Пациентам с невротическими расстройствами полагаются курсы психотерапии, прием малых доз антидепрессантов.
Физиологическая аэрофагия у грудничка через определенное время исчезает без лечения. После его кормления нужно подержать его в вертикальном положении, до выхода лишнего воздуха.
Лечить аэрофагию можно и народными средствами
- Рефлексотерапия. Проводится иглоукалывание с прижиганием ежедневно. Курс 7 дней. Проводят 2-3 курса. Перерыв неделя.
- Фитотерапия.
Настой общеукрепляющий и успокаивающий. Берутся: по 20 г: листьев мордовника, листьев мелиссы, шишек хмеля; по 30 гр.: — цветков зверобоя, корзин ромашки; 25 г корня валерианы. Все составляющие в сушеном виде растолочь в ступке. 2 столовые ложки сбора залить полулитром кипяченой воды. Настаивать 2 часа, сцедить. Употреблять по 50 гр. 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи.
Применяются травяные лекарства с экстрактом мяты перечной, травы артишока. Они помогают функции печени, минимизируют дисфункцию пищеварения.
Очень помогает от избыточных газов экстракт плодов фенхеля.
Большую пользу от отрыжки приносит употребление козьего молока по 150 гр. 3 раза в день сразу после приема пищи.
Полстакана клюквенного сока и полстакана сока алоэ смешать в отдельной посуде и добавить столовую ложку меда, влить стакан кипяченной теплой воды. Принимать 3 раза в день по столовой ложке за 30 минут до приема пищи. Хранить в холодном месте. Курс 7 дней. Повтор через месяц.
По 50 гр. картофельного и морковного сока смешать и употреблять трижды в день за 30 минут до приема пищи.
Видео по теме: Причины отрыжки
Применяют хвойные и обыкновенные ванны с температурой 36 градусов по 10 минут, оканчивающиеся душем с температурой 33-34 градусов по 2 минуты ежедневно.
Обязательно перед применением народных средств надо проконсультироваться с врачом.
Аэрофагия – это регулярное заглатывание большого количества воздуха с последующей отрыжкой. В норме с каждым глотком пищи, жидкости, слюны в желудок попадает до 3 см³ воздуха, который затем всасывается в тонкой кишке. При аэрофагии объём газа в желудочно-кишечном тракте значительно увеличивается, что приводит к ухудшению самочувствия.
Как проявляется патология?
Аэрофагия встречается в любом возрасте. Клиника болезни связана с растяжением желудка и кишечника скопившимся воздухом. У взрослых и младенцев патология проявляется по-разному и имеет свои особенности.
При аэрофагии пациенты заглатывают воздух постоянно, в том числе и вне приёма пищи. Самочувствие ухудшается после еды.
громкая непроизвольная отрыжка, не всегда связанная с приёмом пищи;- икота;
- чувство дискомфорта, распирания, давления в верхней части живота;
- вздутие живота;
- одышка, чувство нехватки воздуха;
- тяжесть, жжение в грудной клетке;
- сердцебиение, перебои в работе сердца.
По мере освобождения желудка от воздуха неприятные ощущения уменьшаются.
Избыточное заглатывание воздуха служит одной из причин младенческих колик, которые встречаются у 70% детей в возрасте до 4 месяцев и проходят самостоятельно к 6 месяцу жизни.
частое срыгивание;- икота;
- крик с поджиманием ножек к животику;
- беспокойство во время еды;
- отказ от еды;
- плохой сон.
Опасна ли аэрофагия?
Постоянная отрыжка и икота приводит к психологическому дискомфорту, а боли в животе нарушают качество жизни, снижают трудоспособность. Регулярное заглатывание воздуха может привести и к осложнениям:
- ухудшение течения фонового заболевания;
- растягивание, ослабление нижнего сфинктера пищевода;
- диафрагмальная грыжа;
- уменьшение прибавки веса у детей.
Причины болезни
Аэрофагия – это функциональная патология пищеварительного тракта. Причина ее зависит от возраста.
Пищевые привычки: торопливая еда всухомятку, разговоры, чавканье во время еды.- Повышенное слюноотделение – возникает при курении, сосании леденцов, жевании жевательной резинки. Со слюной в желудок попадает воздух.
- Стрессовые ситуации. При нервном перенапряжении человек начинает непроизвольно заглатывать воздух, в ответ возникает отрыжка. Формируется и закрепляется патологический условный рефлекс. Нарушается работа вегетативной нервной системы, снижается тонус пищеводного сфинктера.
- Болезни органов пищеварения: хронический гастрит, язва желудка, диафрагмальная грыжа.
- Стоматологические проблемы: отсутствие зубов, плохо поставленные протезы. Недостаточное пережевывание пищи способствует аэрофагии.
- Заболевания ЛОР-органов с нарушением носового дыхания: хронический ринит, полипоз. Дыхание через рот приводит к пересыханию слизистой оболочки и постоянному сглатыванию слюны.
Функциональная незрелость нервной системы. У младенцев до 6 месяцев умеренная аэрофагия считается вариантом нормы, у недоношенных детей симптомы могут сохраняться и дольше.- Патология беременности и родов: нарушение маточно-плацентарного кровообращения, гипоксия плода, родовая травма. Аэрофагия – один из признаков поражения нервной системы.
- Проблемы с грудным вскармливанием: недостаток или избыток молока, неправильный захват груди ребёнком.
- Заглатывание воздуха при искусственном вскармливании – бывает при слишком большом отверстии в соске, жадном сосании, низком положении головки малыша при кормлении.
Диагностика
Постоянная отрыжка и дискомфорт в животе – повод для обращения к терапевту и гастроэнтерологу. Задача специалиста – выявить патологию, уточнить причину, исключить органические заболевания желудка, кишечника.
Лечение
Основное условие успешного лечения аэрофагии – устранение причины заглатывания воздуха. Для уменьшения симптомов болезни назначают лечебное питание и лекарственные препараты.
кушайте в спокойной обстановке, не спеша;- избегайте перекусов всухомятку;
- не разговаривайте во время еды;
- тщательно пережевывайте пищу (читайте подробнее здесь);
- откажитесь от жевательной резинки;
- бросайте курить;
- избегайте стрессовых ситуаций;
- больше двигайтесь: делайте утреннюю гимнастику, посещайте тренажерный зал, бассейн.
Следуйте этим правилам не только в период лечения, но и в дальнейшем для профилактики обострения.
Чтобы предупредить заглатывание воздуха, соблюдайте следующие рекомендации:
во время кормления держите ребенка под углом 45-60°;- при грудном вскармливании следите за правильным прикладыванием к груди: ребенок при сосании должен захватывать всю ареолу, а не только сосок;
- при искусственном вскармливании приобретите специальные антирефлюксные бутылочки;
- после еды держите малыша вертикально до отрыгивания воздуха.
Диетическое питание уменьшает клинические проявления, улучшает самочувствие.
Общие принципы
- чтобы не усугубить симптомы болезни, избегайте продуктов и напитков, приводящих к избыточному газообразованию;
- исключите трудноперевариваемые продукты;
- кушайте 4-5 раз в день;
- если аэрофагия не связана с другим заболеванием желудка, разрешается любой способ кулинарной обработки; самыми полезными считаются блюда, приготовленные на пару и запечённые в духовке;
- при сопутствующих болезнях диету назначают согласно основному диагнозу.
Список продуктов
Ветрогонные средства (Эспумизан, Боботик, Куплатон)– разрушают воздушные пузырьки в кишечнике, облегчают всасывание газов, выведение их через анальное отверстие. На фоне приёма этих препаратов уменьшается растяжение кишечника, дискомфорт в животе.- Спазмолитики (Но-шпа, Бускопан, Дицетел) – снижают тонус гладкой мускулатуры, купируют болевые ощущения.
- Антидепрессанты и транквилизаторы – препараты этих групп уменьшают тревожность, нормализуют эмоциональный фон, оказывают успокоительное действие. Они показаны пациентам с аэрофагией на фоне стрессовых ситуаций, истерических реакций.
- Препараты для лечения основного заболевания пищеварительного тракта: антибиотики для подавления хеликобактерной инфекции; обволакивающие средства, блокаторы протонного насоса; антациды и прочие.
Пациентам с устойчивой аэрофагией требуется помощь психиатра, психолога.
- Коррекция поведения – произвольное подавление отрыжки приводит к нарушению патологического условного рефлекса и уменьшает заглатывание воздуха.
- Гипнотерапия – в тяжёлых случаях пациенту внушают поведенческие установки с помощью гипноза.
- Обучение диафрагмальному дыханию – правильное дыхание нормализует работу кишечника, лёгких, уменьшает одышку.
- Обучение методике аутотренинга – особая техника психотерапии, основанная на самовнушении. Аутотренинг восстанавливает работу вегетативной и центральной нервной системы, нейтрализует негативное действие стресса.
При отрыжке и болях в животе обратитесь к гастроэнтерологу. Комплексный подход к лечению аэрофагии, соблюдение рекомендаций врача приводит к хорошему результату.
К сожалению мы не можем предложить вам подходящих статей.
Читайте также: