Что должен делать ребенок в 3 года на приеме у невролога

Детский невролог — один из тех врачей, который регулярно должен осматривать ребёнка первого года жизни. Он оценивает развитие и созревание нервной системы младенца. Конечно, новоиспечённая мама всегда волнуется перед первым визитом к специалисту, однако не нужно этого делать, а лучше заранее продумать вопросы, которые можно задать на приёме, а также во время последующих посещений.

Как подготовиться к первому визиту к неврологу

Первое посещение невролога по стандартной схеме проходит, когда малышу исполняется один месяц (если же участкового педиатра или родителей что-то беспокоит, можно отправляться к специалисту и раньше).

Задача врача — оценить развитие ребёнка, определить, нормально ли проходит адаптация после родов, имеются ли неврологические отклонения. На приёме невролог будет визуально осматривать новорождённого: изучит форму и размер черепа, положение головы, тела, выражение лица малыша, характер движения конечностей (мышечный тонус), состояние кожи. Также специалист обязательно проверит основные рефлексы ребёнка (сосательный, хоботковый, защитный, хватательный и пр.).

Прежде всего невролог визуально осмотрит малыша, оценит форму, размер, положение головы, мышечный тонус

Помимо этого, невролог будет задавать маме целый ряд вопросов, касающихся течения беременности и состояния новорождённого. Они будут примерно следующими:

Как протекала беременность и роды? Здесь важно наличие/отсутствие следующих моментов: гипоксия у плода, инфекции у матери, роды были затяжными, нормальными или стремительными, обвитие пуповиной и пр. Также важно сообщить количество баллов у новорождённого по шкале Апгар.
Как ребёнок набрал в весе за первый месяц жизни?
Какова примерная суточная продолжительность сна и бодрствования малыша?
Легко ли ребёнок засыпает, насколько спокойный его сон?
Как часто малыш потеет, в каких местах больше всего?
Одинаково ли активны правая и левая рука?
Поворачивает ли кроха голову в обе стороны либо предпочитает какое-то одно направление?
Есть ли у малыша выраженная мимика лица?
Какая поза является самой комфортной для ребёнка при кормлении?
Выдерживает ли малыш график кормления?
Как часто ребёнок срыгивает во время еды, насколько обильно?

Помимо осмотра младенца, доктор задаст маме множество вопросов касательно течения беременности, состояния и поведения ребёнка

На приём обязательно нужно взять амбулаторную карту малыша, а также результаты обследования во время беременности, документацию, которую выдали в роддоме при выписке. Кроме того, осмотр лучше всего проводить спустя 1–1,5 часа после кормления, чтобы ребёнок не был вялым. Если же он будет голодным, то проявит излишнее беспокойство. В обоих случаях это затруднит осмотр.

Какие вопросы можно задать детскому неврологу, если малышу 1 месяц

Конечно, квалифицированный невролог на приёме сам задаёт маме новорождённого множество вопросов и объясняет ей состояние ребёнка. Однако многих женщин беспокоят определённые моменты, которые хотелось бы прояснить. Можно обозначить следующие распространённые вопросы:

Многие мамы хотели бы знать, как улучшить сон грудничка

Многие мамы обеспокоены, что их малыш сильно потеет

Если ребёнку 3 месяца

В три месяца мама с малышом совершают ещё один плановый визит к неврологу. В это время врач уже оценивает другие важные параметры, например, умение держать головку, поворачиваться с живота на спинку, комплекс оживления на речь и пр. Кроме того, в три месяца специалист уже решает вопрос о допуске малыша к прививке (против АКДС и полиомиелита): на основании состояния ребёнка даёт разрешение либо медицинский отвод.

Три месяца — время второго планового визита к неврологу, во время которого врач оценивает уже другие важные параметры

Конечно, мама трёхмесячного малыша уже более опытная, знает многие важные моменты. Тем не менее, во время данного планового визита к неврологу можно задать ему следующие уточняющие вопросы:

Вопросы для более старшего возраста

Всегда важно спрашивать, какие игрушки пойдут на пользу ребёнку в каждом конкретном возрасте

Посещение невролога — замечательная возможность для мамы получить ответы на многие интересующие её вопросы. Ведь этот врач специализируется на развитии нервной системы ребёнка, состоянии его психической, моторной, речевой сферы. Не нужно стесняться уточнять у доктора различные моменты: получив больше информации, родители обретут ясность и покой, очень важный для ухода за малышом.

Детский невролог – это очень важный специалист, занимающий наблюдением центральной и периферической нервной системы ребенка, начиная с его рождения до 18 лет. Что лечит детский невролог и чем занимается детский невролог? Первостепенная задача данного специалиста – периодические наблюдения за этапами формирования и становления нервной системы маленького пациента, в ходе которых могут быть предупреждено множество прогрессирующих патологий. Если же предотвратить их невозможно и профилактика не помогает, опытный детский невролог определяет диагноз и назначает соответствующее комплексное лечение, в большинстве случаев которое успешно излечивает недуг.

На сегодняшний день, существует очень много различных отличающихся между собой заболеваний нервной системы, которые классифицируются по определенному порядку. Перечислим основные поражения нервной системы, и ответим на вопрос - что лечит детский невролог.

Патология, связанная с инфекцией, образованной из-за воздействия вредных вирусов и бактерий. Новорожденный ребенок наиболее подвержен подобным инфекционным заболеванием из-за недостаточно сформированного иммунитета. Именно поэтому, врачи не рекомендуют родителям посещать многолюдные заведения с маленьким ребенком.
Эпилепсия. Может быть образована, как в результате травмы, так и врожденно. Консультация, лечение невролога здесь просто обязательны.
Заболевания, связанные с сильными ушибами головной области, травматическими повреждениями.
Токсическая патология. Некоторые препараты и лекарства, а именно некорректное их назначение и применение может спровоцировать подобное поражение нервной системы.
Генетическая патология. Передается от родителей или родственников из-за соответствующей наследственности.
Гипоксия, которая в свою очередь наблюдалась еще внутриутробно у плода.

Чем отличается детский невролог от невропатолога?

Очень часто многие родители задаются распространенным вопросом – есть ли разница между детским неврологом и детским невропатологом? На самом деле, эти два определения абсолютно идентичны, и их определения равносильны друг другу. Почему все-таки используются оба термина?

Дело в том, что термин детский невропатолог – это довольно устаревшее название врача специалиста, использующееся в медицине до 1980 года, которое в настоящий момент приняло другое название – детский невролог.

Что касается, медицинских работников за рубежом, то отличие в терминах все же есть:

Невролог – специалист, занимающийся заболеваниями нервной системы.

Невропатолог – специалист, занимающийся тщательным изучением патоморфологии.

Что проверяет детский невролог и какова специфика его работы?

Вне зависимости от того, какой происходит прием у детского невролога, первичный или профилактический, врач обязан провести строгую процедуру осмотра и дать определенную консультацию. Что делает и что смотрит детский невролог в кабинете медицинского учреждения?

Проверяет стабильную работу зрительных рефлексов ребенка;
Проверяет мышечный тонус и уровень силы;
идентифицирует наличие координации движений малыша;
развитие речи, памяти.
Определение уровня чувствительности.

После того, как врач невролог осмотрит ребенка, выслушает жалобы от родителей, ему станет более менее понятна общая картина болезни ребенка. При необходимости доктор может назначить дополнительные исследования в виде:

УЗИ головного мозга, сосудов. Допплерография.
МРТ головного мозга.

Код	Наименование услуги	Цена
6.1	Прием врача невролога Черняевой Г.М. (осмотр, консультация, назначение лечения)	2500
6.2	Консультация невролога Мирошник Е.Е. (1-1,5 часа)	3900
6.3	Проведение дополнительного неврологического обследования (пробы на головокружение, оценка когнитивных функций, исследование вегетативной нервной системы)	600
6.4	Лечение пароксизмального позиционного доброкачественного головокружения (маневр Эпли)	800
6.7	Лечебная медикаментозная блокада (без учета стоимости лекарственных препаратов)	1900
6.8	Лечебная медикаментозная блокада (с учетом стоимости лекарственных препаратов)	2700
6.10	Вызов врача невролога на дом (Свиблово)	5000
6.11	Вызов врача невролога на дом (СВАО)	6000

Когда стоит показать ребенка неврологу?

При рождении ребенка посещение кабинета детского невролога ц профилактических целях просто обязательно. Записи ведутся в детскую карточку историй болезни. Прием проводится:

Когда ребеночку исполняется месяц жизни.
Далее в 3 месяца.
По истечению полугода.
После годовалого возраста.
в 4-5 лет (дошкольный период)
в 7 лет (перед школой);
в 13-14. (подростковый период взросления)

Помимо этого, при возникновении хоть малейших жалоб и предположений нарушения нервной системы маленького чада срочно рекомендуется обратиться к врачу, а именно:

нарушение сна, резкие пробуждения во время ночного и дневного сна с характерным плачем и истериками. Беспокойный короткий сон, капризность действий, повышенная возбудимость.
Дрожание подбородка, конечностей при плаче.
Срыгивания при кормлении, резкая рвота при капризности.
Вялость, усталость, непроявление интереса к подвижным играм, еде.
Периодические судороги.
Закидывание головы во время сна.
Головные боли.
Состояние обмороков.
Подергивания мышц, не контролируемые малышом.
Отклонения в развитии - ребенок не ходит, не сидит самостоятельно, не ползает, не держит головку, не смотрит в стороны.
Дефекты речи, запоздалое развитие речи или ее отсутствие.

При обнаружении данных симптомов Вам обязательно необходимо отвести ребенка в детское неврологическое отделение!

Из этого видео вы узнаете чем может грозить не посещение невролога:

Что такое ммд в неврологии у детей

ММД – это минимальная мозговая дисфункция, вызванной острой недостаточностью центральной нервной системы, нарушениями психического состояния ребенка, а также рядом других опасных симптомов.

Как проявляется ммд в неврологии у детей?

Чересчур активное поведение, а именно постоянные движения и рук и ног, отсутствие усидчивости.
Быстрое отвлечение на наличие каких-либо раздражителей.
Неумение играть одному самостоятельно.
Не умолкая, разговаривает, перебивает взрослых, не слышит других, когда ему задают вопросы.
Переходит от одного дела к другому, не завершив первое.
Потеря вещей в садике, школе, рассеянность.

Что такое неврология у детей?

Неврология у детей – сложная многогранная медицинская дисциплина, которая занимается заболеваниями нервной системы маленького пациента. Если квалифицированный врач специалист все-таки выявил у ребенка неврология, это можно объяснить следующими наиболее распространенными причинами:

Получение родовой механической травмы;
гипоксия плода, а также недостаточное получение кислорода из-за возможного многократного обвития внутриутробно;
сложный процесс родов и родовой деятельности;
острый токсикоз беременных на протяжении всего срока;
генетическая наследственность.

Что такое неврология у детей восьми лет?

Психика ребенка подобна пластилину, она очень подвержена стрессам, каким-либо обстоятельствам, родителям в свою очередь рекомендуется следить за тем, что она не была повреждена. В каких случаях встречается неврология у детей школьного возраста, а именно 8 лет?

Чересчур тяжелые нагрузки на детский организм.
Чувство постоянного страха, вызванного поведением родителей, а также их давлением.
Адаптационный период в школе.

Подобный невроз сопровождается переживаниями, иногда заиканием, тиком, обмороки. При малейших проявлениях данных симптомах стоит немедленно обратиться к врачу.

Однако основная масса детей попадает на консультацию к детскому доктору неврологу в связи с наличием различных заболеваний центральной или периферической нервной системы, а также функциональных нарушений, возникающих в процессе роста и развития ребенка.

Детский невролог чаще всего осматривает детей с жалобами на беспокойство и повышенную возбудимость, головные боли и нарушения сна, ухудшение памяти и нарушение концентрации внимания, при задержке двигательного и психоречевого развития, заикании и тиках, ночном энурезе, повторных обмороках и судорожных припадках, последствиях травм и нейроинфекций и т.д. и т.п.

Чем отличается детский невролог от невропатолога?

Что касается, медицинских работников за рубежом, то отличие в терминах все же есть:

Невролог – специалист, занимающийся заболеваниями нервной системы.

Невропатолог – специалист, занимающийся тщательным изучением патоморфологии.

Немного о головной боли

Хроническое недомогание, как принято называть головную боль, по распространенности среди детей занимает одно из лидирующих мест. Во многих случаях ее считают симптомом, указывающим на ряд заболеваний ̶ от банальных офтальмологических до опухоли мозга. Наличие головной боли постоянного характера ̶ тревожный сигнал, который может свидетельствовать о больших проблемах и развивающихся у ребенка неврологических отклонениях . Если боли свойственно постепенное усиление, локализация с обеих сторон головы и тупой характер, при этом у ребенка нарушаются аппетит и сон, не стоит откладывать осмотр!

Фото: У ребенка головная боль

Чтобы лечение неврологических заболеваний происходило более эффективно, родителям следует вовремя обращаться за помощью. Но прежде нужно помнить о постоянном контроле за поведением и самочувствием ребенка, которые являются главным показателем его состояния.

Неврологические симптомы у детей имеют различный характер. В каждом возрастном периоде они могут отличаться, но всегда свидетельствуют о нарушениях в работе нервной системы.

В этой статье рассмотрим симптомы неврологических заболеваний и признаки нарушений в области неврологии у новорожденных и детей постарше.

Неврологические заболевания не всегда проявляются яркой симптоматической картиной

. Нередко заметить отклонение способен только врач.

Мозговые структуры созревают в определенные сроки. Если этого не происходит, появляются маркирующие признаки, по которым невролог может предположить наличие патологии.

Игнорирование неврологических симптомов у детей приводит к неутешительным последствиям

. Как правило, заболевание прогрессирует и вызывает еще более серьезные патологии. Это чревато нарушением в работе психомоторного аппарата.

Ряд проявлений неврологической патологии требует немедленного вмешательства, так как несет угрозу для жизни.

Ребенок рождается с незрелой нервной системой. Ее становление продолжается вплоть до подросткового периода. Однако наиболее активные процессы происходят в первый год жизни.

Особенно важно не пропустить признаки патологии сразу после рождения и до годовалого возраста, так как в это время нервная система ребенка имеет большие компенсаторные способности.

Среди неврологических заболеваний, которые можно диагностировать по симптоматике, отмечают такие:

энцефалопатия;
эпилепсия;
невралгия;
расстройства вегетативной нервной системы;
гидроцефалия;
нарушения психического и речевого развития;
энурез;
патологии зрения и слуха;
аутизм.

Что проверяет детский невролог и какова специфика его работы?

Проверяет стабильную работу зрительных рефлексов ребенка;
Проверяет мышечный тонус и уровень силы;
идентифицирует наличие координации движений малыша;
развитие речи, памяти.
Определение уровня чувствительности.

УЗИ головного мозга, сосудов. Допплерография.
МРТ головного мозга.

Код	Наименование услуги	Цена
6.1	Прием врача невролога Черняевой Г.М. (осмотр, консультация, назначение лечения)	2500.00
6.2	Консультация невролога Мирошник Е.Е. (1-1,5 часа)	3900.00
6.3	Проведение дополнительного неврологического обследования (пробы на головокружение, оценка когнитивных функций, исследование вегетативной нервной системы)	600.00
6.4	Лечение пароксизмального позиционного доброкачественного головокружения (маневр Эпли)	800.00
6.5	Прием врача невролога в рамках диспансерного осмотра	800.00
6.7	Лечебная медикаментозная блокада (без учета стоимости лекарственных препаратов)	1900
6.8	Лечебная медикаментозная блокада (с учетом стоимости лекарственных препаратов)	2700
6.10	Вызов врача невролога на дом (Свиблово)	4000
6.11	Вызов врача невролога на дом (СВАО)	5000

Диагностические и терапевтические меры

Чтобы поставить точный диагноз и выявить причины развития патологического состояния, назначается медицинский осмотр, который включает следующие анализы и инструментальные методики:

общий и развернутый анализ крови;
анализ мочи;
ультразвуковое исследование внутренних органов;
рентген;
тесты на проверку слуха, зрения;
магнитно-резонансная томография (назначается крайне редко, только при особых показаниях);
диагностика глазного дна;
УЗИ всех отделов позвоночника.

Терапия подбирается индивидуально, в зависимости от диагноза ребенка. Лечение комплексное, врач выписывает медикаментозные препараты, направленные на купирование симптоматической картины и облегчение состояния пациента.

Лекарственные средства назначаются не всегда, только в тех случаях, если признаки имеют сильную интенсивность. Основными методами лечения являются массажи, использование физиотерапевтических процедур, проведение поддерживающей терапии.

При своевременном обращении к детскому неврологу любое заболевание можно вылечить или скорректировать, а также предупредить развитие серьезных осложнений. Главное, не затягивать с визитом к специалисту и выполнять все его предписания относительно лечения и профилактики.

Когда стоит показать ребенка неврологу?

Когда ребеночку исполняется месяц жизни.
Далее в 3 месяца.
По истечению полугода.
После годовалого возраста.
в 4-5 лет (дошкольный период)
в 7 лет (перед школой);
в 13-14. (подростковый период взросления)

нарушение сна, резкие пробуждения во время ночного и дневного сна с характерным плачем и истериками. Беспокойный короткий сон, капризность действий, повышенная возбудимость.
Дрожание подбородка, конечностей при плаче.
Срыгивания при кормлении, резкая рвота при капризности.
Вялость, усталость, непроявление интереса к подвижным играм, еде.
Периодические судороги.
Закидывание головы во время сна.
Головные боли.
Состояние обмороков.
Подергивания мышц, не контролируемые малышом.
Отклонения в развитии — ребенок не ходит, не сидит самостоятельно, не ползает, не держит головку, не смотрит в стороны.
Дефекты речи, запоздалое развитие речи или ее отсутствие.

Из этого видео вы узнаете чем может грозить не посещение невролога:

Группа риска

Медики выделяют группу детей, которые более остальных подвержены неврологическим расстройствам. В первую очередь это дети со слишком низкой

или, напротив,
завышенной самооценкой
. Даже в самом раннем возрасте им сложно нормально развиваться в социуме, отчего проявляется замкнутость. Также в эту группу относят детей
с признаками индивидуализма, тревожных и обидчивых
. Нередко болезни неврологического характера настигают детей
с повышенной степенью внушаемости и слишком робких
.

Нежеланных детей тоже можно отнести к группе риска.

Фото: Недоношенный малыш

Что такое ммд в неврологии у детей

Как проявляется ммд в неврологии у детей?

Чересчур активное поведение, а именно постоянные движения и рук и ног, отсутствие усидчивости.
Быстрое отвлечение на наличие каких-либо раздражителей.
Неумение играть одному самостоятельно.
Не умолкая, разговаривает, перебивает взрослых, не слышит других, когда ему задают вопросы.
Переходит от одного дела к другому, не завершив первое.
Потеря вещей в садике, школе, рассеянность.

Симптомы неврологических болезней

Многих интересует, когда требуется врач-невролог. Есть ряд симптомов, при которых необходимо проконсультироваться у специалиста:

общая вялость;
частые потери сознания;
головокружения;
тики и судороги;
слабость в конечностях;
онемение частей тела;
ухудшение памяти, зрения, слуха и обоняния;
появление шума в ушах;
при невротических расстройствах;
черепно-мозговая травма (последствия могут проявиться не сразу, а спустя время, и привести к осложнениям).

Что такое неврология у детей?

Получение родовой механической травмы;
гипоксия плода, а также недостаточное получение кислорода из-за возможного многократного обвития внутриутробно;
сложный процесс родов и родовой деятельности;
острый токсикоз беременных на протяжении всего срока;
генетическая наследственность.

Что такое неврология у детей восьми лет?

Чересчур тяжелые нагрузки на детский организм.
Чувство постоянного страха, вызванного поведением родителей, а также их давлением.
Адаптационный период в школе.

К каким последствиям может привести промедление?

НС сравнима с часовым механизмом: стоит мелкой детали выйти из строя, и полноценная работа окажется нарушена. Если у ребенка наблюдается проблема неврологического характера, да еще и в запущенном виде, вскоре могут проявиться осложнения . Самое оптимистическое из их числа ̶ нарушение в работе психомоторного аппарата. Если продолжать бездействовать, ребенок может стать гиперактивным и примерить на себя синдром дефицита внимания, а то и вовсе стать заложником нервного тика. Поведение ребенка при этом становится действительно сложным, в некоторых случаях даже неадекватным.

Фото: Плачущий ребенок

Методы лечения

В тяжелых случаях при наличии гематомы и диагностированной гидроцефалии ребенку требуется хирургическое вмешательство.

Если ситуация ограничивается проявлением неврологической симптоматики без критической картины по результатам инструментального обследования, назначается медикаментозное лечение.

Оно включает:

Ванны с успокаивающими отварами ромашки, пустырника помогают малышу успокоиться.

Грудничковое плавание практикуется с двухнедельного возраста

. Упражнения, выполняемые в водной среде, снимают мышечные зажимы.

После первого месяца жизни к медикаментозной терапии и плаванию добавляется массаж. Во время сеанса специалист определяет состояние мышечного тонуса и выполняет соответствующие массажные движения.

При гипертонусе необходимо расслабить напряженные мышцы, поэтому движения должны быть плавными, поглаживающими, спокойными. При гипотонусе стоит противоположная задача, с которой справляются более активные похлопывания.

Во время массажного сеанса проводится грудничковая гимнастика

. Она необходима для укрепления мышечного корсета. Это особенно важно при слабых мышцах спины, патологии в шейном отделе позвоночника.

В дошкольном и школьном возрасте при устранении неврологической симптоматики также применяется медикаментозное лечение, физиопроцедуры, массаж и водные процедуры.

Также важно, чтобы ребенок соблюдал режим дня, который часто нарушается после выпуска из детского сада

. Одним из способов профилактики невроза у дошкольников и школьников является смена видов деятельности.

Важное значение имеет ограничение пребывания перед компьютером и телевизором.

В отличие от периода новорожденности и грудничкового возраста, неврологическую симптоматику у дошкольников и школьников можно предупредить профилактическими мероприятиями.

Неврологические отклонения имеют разный характер и причину появления

. Часть из них поддается лечению и проходит совсем, другие можно скомпенсировать при своевременно начатом лечении.

Правильная работа нервной системы очень важна для нормального функционирования организма в целом. К сожалению, дети зачастую страдают нервными расстройствами не меньше взрослых. И если вовремя не обратить внимание на имеющуюся проблему, то она может перерасти в серьёзное заболевание с соответствующими последствиями. Рассмотрим, какие бывают неврологические болезни у детей, по каким причинам они возникают и какими методами лечатся.

Нарушения работы нервной системы у детей могут быть как слабо выраженные, так и сопровождающиеся такими серьёзными диагнозами, как: эпилепсия, ДЦП, нервный тик, синкопе, задержка речи, проблемы с концентрацией внимания, неврологический энурез, заикание и др.

При сложных формах заболевания лечение очень длительное и не всегда результативное. Детские неврологические болезни имеют в своей основе такие причины:

Читайте также: