Что такое хорея без вовлечения сердца

Ревматическая хорея без вовлечения сердца - гиперкинез, характеризующийся непрерывным потоком неритмичных хаотических быстрых подергиваний, вовлекающих различные мышечные группы (лица, туловища, конечностей).

Ревматическая хорея без вовлечения сердца. Причины и симптомы

Поражение сосудов мозга (фиброз и гиалиноз), повышение проницаемости сосудистых стенок, нарушение питания и некрозы мозговой ткани. Ревматическая хорея без вовлечения сердца возникает почти исключительно в детском и юношеском возрасте, через несколько месяцев после острого приступа ревматизма.

Вопросы и ответы:

Просто напишите в поисковую строку название заболевания (или его часть), либо интересующий лечебный профиль, виде лечения или необходимую процедуру – и система сама предложит наиболее эффективные санатории, пансионаты, спа- и велнес- отели. Вам остается лишь выбрать объект по своим предпочтениям: наиболее оптимальный по цене, расположению, уровню, отзывам или другим параметрам. Все предлагаемые здравницы проходят тщательный предварительный отбор и проверку нашими специалистами и врачами.

Кроме того, можно просто заказать звонок нашего профильного врача-курортолога, который внимательно выслушает Вас, даст свои рекомендации по выбору объекта с наиболее подходящими и эффективными лечебно-оздоровительными программами.

Общий список процедур, предоставляемых в выбранном Вами объекте можно посмотреть на его официальной странице в Здравпродукте.

А вот точный перечень для Вашего лечения скажет только врач в санатории на основе изучения предоставленной санаторно-курортной книжки, первичного осмотра и, возможно, пройденной диагностики и сданных анализов.

Он учтет все Ваши показания и противопоказания, необходимый лечебный профиль, другие пожелания, и назначит максимально эффективный курс лечения исходя из длительности купленной Вами путевки.

Это зависит от вашего основного и сопутствующих диагнозов, выбранной программы и назначений врача санатория с учетом вашего состояния здоровья и рекомендаций лечащего врача, у которого вы проходили обследование.

Для приобретения путевки потребуются:

- Паспорт (свидетельство о рождении - для детей)
- Санаторно-курортная карта (в случае, когда это является обязательным условием)
- Необходимые документы для предоставления скидки, в случае наличия акционных предложений (например, пенсионное удостоверение).

В базе данных ЗдравПродукт® можно найти самые различные санатории и спа-отели по всему миру – какие-то из них являются узкопрофильными (значит специализируются на одном основном лечебном профиле), какие-то – многопрофильными (значит лечат сразу несколько видов заболеваний).

Но здесь важно понимать, что узкопрофильные здравницы – максимально эффективные.

Поэтому наш основной совет – выбирайте, что для вас является самым важным в лечении, а что дополнительным. Исходя из этого, подбирайте объект с вашим основным профилем, и с остальными лечебными профилями в качестве дополнительных.

Помимо этого, задать свои вопросы и оставить заявку на подбор санатория можно по электронной почте: [email protected].

Кроме того, бывают объекты:

Узкопрофильные и многопрофильные
Загородные или городские
Крупные курортные комплексы или небольшие камерные здравницы
Сетевые или частные
С собственными источниками и грязями или с привозными
С собственным медцентром, бальнеоцентром, СПА-комплексом спорткомплексом, или расположенные рядом с большими городскими комплексами или другими объектами
С открытым бассейном или закрытым, а может и вообще без него
С пляжем или без

И это многие, но далеко не все возможные отличия.

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Общая информация

Ревматическая хорея в качестве моносиндрома заболевания отмечается у 5-7% больных.

Классификация

1. Классический вариант течения.

2. Атипичный вариант течения:
- стертая, малосимптомная, вялотекущая форма заболевания;
- паралитическая малая хорея;
- псевдоистерическая малая хорея.

Типы течения заболевания:
- латентное (скрытое);
- подострое;
- острое;
- рецидивирующее.

Этиология и патогенез

Этиологический фактор - В-гемолитический стрептококк группы А.

Эпидемиология

Факторы и группы риска

Клиническая картина

Клинические симптомы малой хореи развиваются постепенно; у большинства больных - при нормальной температуре и отсутствии выраженных изменений крови.

Характерные клинические симптомы малой хореи

Гиперкинезы
Отличаются следующими особенностями: неритмичные, нестереотипные, напоминают произвольные движения, совершаются с легкостью, постоянные. Гиперкинезы усиливаются при выполнении активных движений и во время эмоциональных реакций; становятся слабее в состоянии статического и психического покоя; во время сна прекращаются.

У больного хореей ребенка в состоянии бодрствования почти постоянно наблюдаются разнообразные излишние движения, которые имеют непроизвольный, нецеленаправленный, неритмичный характер. Подобные насильственные движения охватывают мышцы туловища, конечностей, лица, языка, шеи. В результате ребенок не может спокойно сидеть и все время двигается на стуле: приподнимается; сгибает, поворачивает и выпрямляет туловище; меняет положение конечностей; совершает ненужные движения головой, языком, гримасничает.
При выраженных гиперкинезах больной ребенок также не может спокойно стоять или идти. Он находится в постоянном движении, как будто пританцовывает, при этом не остаются в покое не только ноги, но и другие части тела.
Когда больных малой хореей собирают вместе, то их движения создают впечатление своеобразной хороводной пляски, откуда и произошло название болезни ("хорея" - от греч. "танец").

При хорее наблюдаются беспорядочные гиперкинезы, которые могут встречаться в различном сочетании и последовательности. Характерная картина подобных гиперкинезов может выглядеть следующим образом: ребенок скрещивает руки на груди, потом может заложить их за спину, прячет руки в карманы, поводит плечами, совершает движения в локтевом или плечевом суставе, может повернуть голову в сторону или запрокинуть назад, открывает рот, высовывает язык, щелкает языком, приподнимает брови, вытягивает губы вперед или растягивает их в улыбку, далее может зажмурить глаза, приподнять брови и т.д..

Изменение психики ("невротизация хореика")
Типичные проявления: снижение силы и подвижности основных нервных процессов - возбуждения и торможения; развитие утомляемости, вялости, апатии, рассеянности и невнимательности; возможны расстройства сна.

Нарушение вегетативных реакций - раздражение обоих отделов, фазность симпатикотонии и ваготонии.

Рубрика МКБ-10: I02.9

Содержание

1 Определение и общие сведения
2 Этиология и патогенез
3 Клинические проявления
4 Ревматическая хорея без вовлечения сердца: Диагностика
5 Дифференциальный диагноз
6 Ревматическая хорея без вовлечения сердца: Лечение
7 Профилактика
8 Прочее
9 Источники (ссылки)
10 Дополнительная литература (рекомендуемая)
11 Действующие вещества

Хорея Сиденхема

Ревматическая хорея (хорея Сиденгама, малая хорея или пляска "святого Витта") - важнейшее неврологическое расстройство, проявляющееся резкими, неуправляемыми, неритмичными, непроизвольными движениями, мышечной слабостью и эмоциональным расстройством. Хорея может протекать как единственный симптом ("чистая" хорея) или в ассоциации с другими проявлениями ревматической лихорадки. Хорею, главным образом, выявляют у детей, а после 20 лет - редко. Как правило, она развивается у девочек и почти никогда у мальчиков в постпубертатном периоде. Распространённость хореи у пациентов с ревматической лихорадкой варьирует от 5 до 36%.

Для хореи Сиденгама характерно: эмоциональная лабильность, некоординированные движения и мышечная слабость.

Эмоциональная лабильность

Начало процесса бывает трудно определить, обычно ребёнок становится капризным, раздражительным, суетливым, не хочет учиться, можно также наблюдать выраженное возбуждение, нарушение сна и памяти. Эмоциональные изменения проявляются вспышками беспричинного поведения, включая плач и возбуждение. В редких случаях психические проявления могут быть тяжёлыми с развитием впоследствии преходящего психоза.

Нарушение координации движений и гиперкинезы могут манифестировать как "неуклюжесть", неспособность удерживать предметы, что в дальнейшем переходит в спазматические бесцельные некоординированные движения. Могут быть поражены все мышечные группы, но эксцентричные движения рук, ног и лица наиболее заметны. Движения лицевой мускулатуры могут включать гримасничанье, оскал, насупленность. Отмечают отрывистость речи и нарушение письма. Хотя хорееформные движения обычно двусторонние, они могут быть и односторонними (гемихорея). Хорееформные движения нарастают при эмоциональном и физическом напряжении, исчезают во сне, уменьшаются во время отдыха и седации и могут быть подавлены силой воли на короткое время (несколько движений).

Расстройства вегетативной нервной системы

Хорея как один из критериев ревматической лихорадки имеет ряд особенностей: более длительный латентный период после стрептококковой инфекции, составляющий 1-7 мес, в результате полиартрит и хорея Сиденгама практически не встречаются вместе; титры стрептококковых антител, лабораторные признаки воспаления стихают к моменту появления хорееформных движений. В 1/3 случаев отмечают рецидивы хореи.

Мышечная гипотония (сочетающаяся с гиперкинезами).

Обследование такое же, как и при ревматической атаке (см. гл. 14, п. III.Н.2).

Отмечаются хореические гиперкинезы рук и лица, непроизвольное высовывание языка, дизартрия, мышечная гипотония, изменение сухожильных рефлексов (например, маятникообразные движения голени, при вызывании коленного рефлекса — застывание ноги в позе разгибания в коленном суставе). Двигательные нарушения могут быть односторонними. Часто наблюдается беспокойство, неустойчивость настроения.

Малую хорею следует дифференцировать со многими заболеваниями, так как неревматическая хорея может возникнуть вследствие различных коллагеновых, эндокринных, метаболических, неопластических, генетических и инфекционных заболеваний. Актуальную проблему при проведении дифференциального диагноза с ревматической хореей представляют нейропсихические нарушения у больных со стрептококковой инфекцией (PANDAS).

Среди рабочих критериев PANDAS (Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated With Streptococcal Infections) выделяют:

• наличие обсессивно-компульсивных расстройств (навязчивые мысли и навязчивые движения) и /или тиковых состояний;

• детский возраст: дебют заболевания приходится на период от 3 лет до пубертатного периода;

• приступообразное течение заболевания, которое может проявиться отдельными симптомами или эпизодами драматического ухудшения. Симптомы обычно значительно регрессируют между приступами и в некоторых случаях полностью проходят между обострениями;

• доказанная хронологическая связь с β-гемолитическими стрептококками группы А: выделение возбудителя в мазке из зева и/или диагностическое повышение титров антител (антистрептолизина О и анти-ДНКазы В);

• ассоциация с неврологическими изменениями: гипермоторика, хореиформные гиперкинезы.

а. Преднизон, 1—2 мг/кг/сут, приводит к улучшению в течение 1 нед.

б. Эффект галоперидола (0,02—0,1 мг/кг/сут в 2 приема) проявляется в течение 2 нед.

в. Фенобарбитал, 3—5 мг/кг/сут, или хлорпромазин, 50—100 мг 3 раза в сутки, применяют в качестве седативных средств для симптоматического лечения гиперкинезов.

г. Создают спокойную обстановку, уменьшая таким образом влияние внешних раздражителей.

Непроизвольные движения конечностей
Хаотичные движения
Непроизвольные движения тела
Непроизвольные движения языка
Непроизвольные движения шеи
Непроизвольные движения туловища
Снижение рефлексов
Снижение мышечного тонуса
"Симптом дряблых плеч"
Излишнее сгибание суставов.

Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:

Функциональная диагностика Электронейромиография (ЭНМГ)
Функциональная диагностика Электроэнцефалография (ЭЭГ)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
КТ (компьютерная томография).

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Лечение ревматической хореи без вовлечения сердца - все врачи 51

Услуги, которые вам могут порекомендовать для лечения или дополнительного уточнения диагноза:

Антистептолизин-О
Ревматоидный фактор
Циклический цитрулиновый пептид
С-реактивный белок.

Ревматолог занимается диагностикой и лечением системных заболеваний соединительных тканей и различной патологии суставов (артриты, артрозы). К ревматологу могут направить разные специалисты, не только терапевт или педиатр. Это связано с тем, что системные заболевания часто протекают с вовлечением нескольких систем органов.

Подготовка к консультации ревматолога заключается в сборе информации: получении выписки из амбулаторной карты с результатами анализов, снимков. Врачу нужно будет сообщить обо всех принимаемых препаратах, дозировках, времени возникновения симптомов и динамике их проявлений.

Хорея — это совокупность симптомов, при которой человек непроизвольно совершает беспорядочные, отрывистые, бесцельные движения различной интенсивности. Они носят название — гиперкинез. Хаотичные движения чаще всего наблюдаются в конечностях, но могут присутствовать в шее, туловище или в мышцах лица.

Люди с ярко выраженной хореей, в тяжёлых случаях, не имеют возможности разговаривать, неспособны к исполнению элементарных функций или лишены возможности передвигаться. Особенность этого синдрома состоит в том, что он затихает во время сна и проявляется во время бодрствования человека.

Причины заболевания
- Диагностика хореи
- Виды хореи
Осложнения хореи и последствия, лечение

Причины заболевания

Хорея может быть вызвана различными причинами. Заболевание, переданное по наследству — Хорея Гентингтона. Это недуг, поражающий нервную систему, который характеризуется постепенным усилением гиперкинеза и сопровождается развивающимися нарушениями в психической сфере.

Это генетическое отклонение, в большинстве случаев, встречается у взрослых людей старше 25 лет. Частой причиной хореи является наследственная Болезнь Вильсона — Коновалова, при которой медь накапливается в роговице глаз и печени.

Дцп. Хорея часто сопутствует такому заболеванию, как детский церебральный паралич. Эта аномалия проявляется в раннем возрасте. Инфекционные или вирусные болезни. Например, хорея может возникать у людей, переболевших тяжёлой формой ангины, вызванной стрептококком.

Приём некоторых лекарственных препаратов. Возникновение заболевания может провоцировать приём противопаркинсонических препаратов, нейролептиков и других средств. Если, сразу после возникновения первых симптомов, лекарства отменяют, то болезнь чаще всего утихает.

В случае дальнейшего продолжительного употребления лекарственных препаратов, хорея перерастает в хроническую форму. Заболевание также может быть вызвано чрезмерным употреблением препаратов против тошноты.

Заболевания, связанные с сосудами головного мозга и сердцем. Причиной хореи может являться воспаление сосудов (васкулит) или ишемическая болезнь. Часто, в этом случае, гиперкинез поражает конечности на одной стороне теле. Движения могут быть такого большого размаха, что приводят к серьёзному снижению массы тела больного.

Нарушения в гормональной системе и серьёзное снижение иммунитета. Аутоиммунные болезни. Причиной хореи, может, являться заболевание красная волчанка. А также заболевание проявляет себя при некоторых злокачественных опухолях.

В случаях, когда женщина переболела малой хореей, беременность может дать толчок к проявлению болезни. Часто, при появлении симптомов недуга в первом триместре, беременность приходится прерывать.

Осмотр неврологом. Необходимо оценить имеющиеся хаотичные движения, наличие гримасничества, обратить внимание на присутствие медленных гиперкинезов, проявляющих себя тонусом мышц, слабостью конечностей, волнообразным изгибанием рук с небольшой амплитудой.
Наличие дополнительных симптомов, таких как изменение роговицы глаз и печени. При некоторых видах болезни, отмечаются нарушения психики и интеллектуальная деградация.
Изменения лабораторных показателей. Анализ крови демонстрирует воспаление, увеличение числа белых кровяных клеток (лейкоцитов) и может выявить развитие стрептококковой инфекции, которая в некоторых случаях является причиной недуга. А также изменяется баланс меди в организме и снижение белка церулоплазмина, который отвечает за её транспортировку.
Нарушения в составе и активности головного мозга. Для диагностики нарушений проводят различные исследования: компьютерную и магнитно-резонансную томографию, электроэнцефалографию. С их помощью исследуются различные области головного мозга.

При диагностике заболевания необходимо уточнить некоторые аспекты: какие лекарственные средства принимал больной, переносил ли он в недавнем времени острый тонзиллит, какими неврологическими или психологическими болезнями страдали его близкие родственники.

Наиболее распространённые разновидности заболевания:

Хорея Гентингтона. Постепенное и медленное развитие болезни не позволяет определить его на ранних стадиях. У человека с этим недугом наблюдаются: передергивание головы, сильный тремор пальцев на руках, непроизвольные движения тела. Изменяется речь и походка, появляется слабоумие. Огромное значение имеет своевременное обнаружение начала заболевания, при котором возможно добиться его стойкой ремиссии.
Хорея Сиденгама. Болезнь наиболее распространена у девочек школьного возраста, но может встречаться и у взрослых. Хорея возникает как следствие перенесённых ангин и заболеваний сердца. Недуг проявляет себя такими симптомами, как хаотичные движения, снижение тонуса мышц. В тяжёлых случаях нарушается функция дыхания. Заболевание, в детском возрасте, переносится намного тяжелее, чем у взрослых.
Хорея при беременности. Возникает в том случае, когда женщина, будучи ребёнком, уже переболела этой болезнью. Наиболее вероятно проявление недуга у женщин, беременных первым ребёнком.

Осложнения хореи и последствия, лечение

В случае хирургического лечения, последствием является разрушение отдела мозга — таламуса. При его неполном разрушении возможно добиться снижения выраженности гиперкинеза.

При тяжёлой степени хореи, возможно, физическое истощение, невозможность выполнять простые действия: ходьба, нахождение в сидячем положении. В случае гримасничества — это сложность в воспроизводстве звуков.

Лечение хореи различно, и находится в зависимости от таких факторов, как причина заболевания, возраст и состояние пациента.

Применение лекарственных средств, уменьшающих гиперкинез. К таким препаратам относятся нейролептики и транквилизаторы. Наиболее часто врачи назначают галоперидол — антипсихик с широкой областью применения.
Прекращение употребления препаратов от тошноты. А также уменьшение дозировки или продолжительности лечения средствами для лечения психических отклонений.
При инфекционной природе недуга, назначают антибактериальную или противовирусную терапию.
При заболеваниях сосудов проводят лечение гормональными препаратами.
Воздействие на вентролатеральные ядра таламуса хирургическим путём.
Поддержание стабильного артериального давления, при необходимости, приём лекарственных препаратов для его нормализации.

В большинстве случаев, не удаётся полностью излечить заболевание, однако, с помощью правильно выстроенной схемы лечения, возможно добиться его стойкой ремиссии.

Нарушение здоровья, относящееся к группе острая ревматическая лихорадка

2 540 людям подтвержден диагноз Ревматическая хорея без вовлечения сердца

0 умерло с диагнозом Ревматическая хорея без вовлечения сердца

0 % смертность при заболевании Ревматическая хорея без вовлечения сердца

Заполните форму для подбора врача

Мы свяжемся с вами сразу, как найдем подходящего специалиста

Диагноз Ревматическая хорея без вовлечения сердца ставится женщинам на 1.43% чаще чем мужчинам

1 261

мужчин имеют диагноз Ревматическая хорея без вовлечения сердца. Случаев смерти не выявлено.

смертность у мужчин при заболевании Ревматическая хорея без вовлечения сердца

1 279

женщин имеют диагноз Ревматическая хорея без вовлечения сердца Случаев смерти не выявлено.

смертность у женщин при заболевании Ревматическая хорея без вовлечения сердца

Группа риска при заболевании Ревматическая хорея без вовлечения сердца мужчины в возрасте 10-14 и женщины в возрасте 5-9

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 10-14, 15-19

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 1-9, 30-79, 85+

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-1, 15-34, 40-49, 60-69, 80+

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 5-9

Особенности заболевания Ревматическая хорея без вовлечения сердца

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

* - Медицинская статистика по всей группе заболеваний I02 Ревматическая хорея

Этиология

В настоящее время убедительно доказано, что возникновение ревматизма и его рецидивы связаны с _-гемолитическим стрептококком группы А (тонзиллит, фарингит, стрептококковый шейный лимфаденит). Предрасполагающие факторы: переохлаждение, молодой возраст, наследственность. Установлен полигенный тип наследования. Показана связь заболевания с наследованием определенных вариантов гаптоглобина, аллоантигена В-лимфоцитов. Выявлена взаимосвязь с антигенами HLA А11, В35, DR5, DR7. При поражении клапанов сердца повышена частота носительства HLA А3, при поражении клапана аорты - B15. Выделяют группу факторов риска развития ревматизма, что является важным для его профилактики: наличие ревматизма или диффузных болезней соединительной ткани, а также врожденной неполноценности соединительной ткани у родственников первой степени родства; женский пол; возраст 7-15 лет; перенесенная острая стрептококковая инфекция и частые носоглоточные инфекции; носительство В-клеточного маркера D8/7 у здоровых лиц и, в первую очередь, у родственников пробанда.

Клиническая картина

Общие симптомы: заболевание начинается спустя 2-3 недели после перенесенной ангины или фарингита (воспаление глотки); повышение температуры тела (до 39-40° С); общая слабость; быстрая утомляемость; повышенное потоотделение; носовые кровотечения. Поражение сердца (ревмокардит) – наиболее часто встречаемое и тяжелое проявление: боли в области сердца; одышка; ощущение сердцебиения; нарушения ритма сердца; нередко заболевание приводит к формированию порока сердца с развитием сердечной недостаточности. Поражение суставов: как правило, в процесс вовлекаются крупные суставы (коленные, голеностопные, локтевые, плечевые, лучезапястные); чаще процесс симметричный (например, одновременное воспаление правого и левого коленных суставов); развивается мигрирующее воспаление суставов (сначала воспаляется один-два сустава, воспаление длится несколько дней, затем воспаляются другие суставы); боль в суставах; увеличение сустава в размере, припухлость; покраснение и потепление кожи над пораженным суставом; воспаление в суставах полностью обратимо (проходит без последствий). Поражение нервной системы: головные боли; хаотические непроизвольные подергивания; конечностей и мышц лица; невнятность речи; нарушение координации движений; раздражительность, плаксивость; поражения нервной системы, как правило, полностью обратимы, проходят через 2-3 месяца. Поражение кожи: бледно-розовые кольцевидные высыпания; чаще располагаются на туловище и конечностях (но не на лице); бледнеют при надавливании; не сопровождаются зудом; проходят бесследно; ревматические узелки – подкожные округлые, плотные, безболезненные образования, чаще располагаются в области суставов, проходят бесследно.

Заболевание хорея и его формы

Хорея относится к группе заболеваний нервной системы. Ее могут спровоцировать различные факторы, например, нарушение процесса кровообращения в области головного мозга, вирусные болезни, ревматизм. Нередко хорея развивается после длительного употребления сильнодействующих лекарственных препаратов и после отравления химическими веществами и угарным газом. У беременных женщин заболевание проявляется в результате частых вирусных заболеваний, в частности после рецидивов ангины.

Проявление первых симптомов хореи должно насторожить и стать поводом обследоваться у врача. Первым делом врач исключает ревматизм, поскольку именно ревматическая хорея чаще всего поражает организм человека. Другая форма хореи – неревматическая – редкое заболевание, которое возникает как осложнение энцефалита и чревато параличом и даже летальным исходом. Ревматической хореей могут страдать дети в возрасте от двух до шести лет, а также беременные женщины. Неревматическая форма заболевания проявляется к 25-30 годам у лиц, которые перенесли острые инфекционные заболевания в прошлом.

Отдельной формой считается хорея старческая. В отличие от ревматической хореи, которой страдают дети, она поражает нервную систему людей в возрасте после 60-ти лет, и ей предшествует атеросклероз. При такой форме характерных симптомов хореи не возникает, психика практически не страдает.

Симптомы проявления хореи

Заболевание может проявить себя не сразу. Но симптомы хореи обычно ярко выражены и слабо схожи с проявлениями других расстройств нервной системы. Начало приступа характеризуется слабостью, больной не может стоять, двигаться, мышцы ослабевают и теряют тонус. Характерные симптомы хореи напоминают вполне естественные движения лица и конечностей, улыбки, ужимки и другие мимические выражения. Но всё это совершается непроизвольно и неконтролируемо человеком. В тяжелых случаях хорея у детей приводит к нарушениям речи, происходят необратимые последствия в мозжечке, которые приводят к нарушению координации движений.

Что касается психического состояния больного, то оно тоже изменяется при хорее Генингтона. Память ослабевает, мыслительная деятельность нарушается, внимание рассеяно, настроение резко меняется. Появляются галлюцинации, бредовые идеи. Облегчение наступает во время сна больного, но, как правило, уснуть удается с трудом из-за проявляющихся симптомов хореи.

Методы диагностики хореи

Чтобы диагностировать хорею Генингтона или ревматическую хорею, необходимо пройти ряд обследований. Для назначения правильного лечения хореи потребуется анализ крови больного. По его результатам можно определить, повышен или понижен уровень лейкоцитов, а также присутствует ли стрептококковая инфекция. По крови можно обнаружить и ревматоидные причины хореи. В процессе диагностики хореи Генингтона обязательно врач изучит историю болезней родителей больного ребенка, чтобы определить, является ли причиной ее обострения наследственность.

Во время обследования применяется электроэнцефалограмма и метод магнитно-резонансной томографии. Хорея у детей и взрослых также диагностируется при помощи компьютерной томографии.

Особенности терапии при лечении хореи

Назначенное врачом лечение хореи необходимо выполнять в точности. Опасность некоторых форм болезни, в частности хореи Генингтона, заключается в частых рецидивах. Поэтому пренебрегать советами врачей нельзя. Очень важно до развития хореи у детей, страдающих ревматизмом, поставить их на учет в диспансер. Это позволяет в некоторых случаях минимизировать шанс развития тяжелой формы хореи у детей и взрослых.

Терапия при лечении хореи включает ряд препаратов. Это нейролептические и седативные препараты, противовоспалительные и противовирусные средства, антигистамины и витамины, средства для расширения сосудов и для улучшения работы головного мозга. При тяжелой форме хореи Генингтона применяются антибиотики. Дополнительно при лечении хореи назначаются физиотерапевтические процедуры, лечебные радоновые ванны, а также ванны с хвоей.

Родителям детей с проявлениями данного заболевания следует быть очень внимательными и осторожными в разговорах и поведении. Нельзя провоцировать раздражение его нервной системы криками и негативными эмоциями.

Видео с YouTube по теме статьи:

Читайте также: