Дергает нерв в пятке что это
Состояние, при котором болят пятки может возникать вследствие множества причин, что требует детального обследования и лечения у различных специалистов (травматолог, хирург, ревматолог, онколог, инфекционист и даже фтизиатр). Ниже приведены основные болезни, при которых может возникать боль в этой анатомической области.
- Ношение высокого каблука длительное время приводит к перенапряжению тканей стопы;
- При увеличении двигательной активности;
- Быстрое увеличение веса тела.
В отдельную группу необходимо вынести и такое распространенное заболевание, как сухая мозоль (см. как избавится от сухих мозолей). Он не только причиняет массу неудобств, но и вызывает со временем сильную боль при ходьбе.
Воспалительные заболевания
Характеризуется болью воспалительного генеза, в проекции пяток, вследствие растяжения или длительного повреждения наростом подошвенной фасции пяточной кости. Такая патология возникает вследствие длительного стояния на ногах, травмы костей стопы или плоскостопия. Течение этой болезни образует патологический круг, то есть воспаленная фасция участвует в образовании костного нароста (остеофита) на пятке, а последний постоянно травмируя ее не дает стихнуть этому процессу. Благодаря этому пятки у таких больных болят постоянно и без фаз ремиссий. Болевой синдром стихает только после предпринятого лечения пяточной шпоры и то ненадолго. Особенно выражена боль в пятке сразу после сна, а также после ходьбы или бега.
Воспалительный процесс в этом анатомическом образовании возникает вследствие постоянных нагрузок на икроножные мышцы (подъем в гору, прыжки), ношение неудобной сдавливающей обуви и хождение на высоком каблуке. Болезнь характеризуется болезненностью в проекции сухожилия, причем на все его протяжении. Помимо этого, в обязательном порядке возникают боли выше пяток средней интенсивности и припухлость самого сухожилия. При отсутствии лечения и сниженном иммунитете может возникнуть гнойное воспаление ахиллового сухожилия, тогда боли над пяткой становятся более интенсивными, вплоть до того, что человек не может ступить и шагу. Помимо указанного, воспаление может достигнуть такого уровня, что может произойти разрыв сухожилия. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.
Суть этой патологии состоит в том, что по неведанным причинам начинает развиваться стерильный некроз тех участков губчатого вещества пяточной кости, на которые припадает наибольшая нагрузка. Характерным симптомом является боль, возникающая в пятке при малейшей нагрузки. Ходьба при такой болезни приносит больному сильную боль, которая почти ничем не снимается. Больные передвигаются только с помощью костылей или трости, наступая при этом только на передние участки стопы. Кожа над пяткой почти все время отечна и с явлениями нарушения питания (атрофия). Со временем наступает атрофия мышц голени.
Это патологическое состояние проявляется классическими симптомами воспаления, а именно: отек, боль, нарушение функции, повышение местной температуры, покраснение.
Данное заболевание характеризуется воспалением надкостницы вследствие чрезмерных нагрузок. Часто такая патология возникает у легкоатлетов и штангистов. Боли в области пятки и воспаление надкостного вещества прекращается спустя несколько недель после прекращения нагрузок.
Онкологические заболевания
Характеризуется тем, что болевой синдром сначала менее выражен и с легкостью снимается с помощью анальгетиков, но уже по истечению некоторого времени становится более интенсивным. Попутно появляются симптомы раковой интоксикации (потеря веса, истощение, анемия). При прогрессировании роста опухоли могут наблюдаться патологические переломы пяточной кости.
Болезни периферической нервной системы
Проявляется нарушением сгибательной функции стопы и трофическими нарушениями в коже над пяткой. Особенностью этой патологии является то, что боли в области пятки сменяются полным онемением. Длительно существующая невропатия приводит к появлению трофических язв в области пятки.
Травматического происхождения
Возникает при сильном ударе в проекции пятки. Характеризуется тем, что пострадавший не может сделать упор на пятку и тем более совершать шаги. Движения в голеностопе резко ограничены за счет образовавшейся гематомы и выраженного болевого синдрома.
В зависимости от степени ушиба клиническая картина сходная с переломом пяточной кости и диагностировать целостность пятки можно только с помощью рентгенографии. Даже спустя несколько недель возникает боль в пятке при ходьбе.
Представляет собой разъединение хрящевой ткани между двумя точками окостенения. Такое состояние случается только у детей в период от 7 до 16 лет при травме пятки или повышенной физической нагрузке. Следует отметить то, что часто появляется боль в пятке после сна, то есть без какой-либо физической нагрузки.
Болезни, вызванные инфекцией
Это инфекционное заболевание затрагивает и пяточную кость, что приводит не только к выраженному болевому синдрому, но и казеозному некрозу костной ткани внутри пятки. При отсутствии адекватного лечения образуется свищ, который имеет тенденцию к периодической ремиссии и повторному воспалению с выделением гнойного содержимого из кости (см. как передается туберкулез).
Это патологическое состояние характеризуется тем, что внутри кости возникает некроз, вызванный гнойным расплавлением тканей, вследствие размножения микроорганизмов. Болезнь характеризуется как общими (температура тела до 39 градусов, общая слабость, снижение веса тела), так и местными симптомами (свищ в пяточной кости, выделяющий значительное количество гноя наружу). Пятка отечна, а венозные сосуды над ней резко расширены за счет сдавления пастозными тканями. Подробнее о симптомах и лечении остеомиелита.
Патология, вызванная нарушением обмена веществ или системные болезни
Клинические проявления очень похожи на ревматоидный артрит, но благодаря внешним проявления на коже удается отличить их. Одним из первых симптомов будет внезапное появление боли в пятках в состоянии покоя, иногда отмечается увеличение сустава за счет накопления в нем патологической жидкости. Больные как правило не связывают боли с основным заболеванием, вследствие чего выбирается неправильная лечебная тактика.
Подагра — это патологическое состояние характеризуется отложением уратов, то есть солей мочевой кислоты. Уже в начале заболевания возникает острая боль в области суставов, в данном случае в пятках, больших пальцев ног, покраснение и отек кожи над ними. Часто такие симптомы возникают ночью. Во время пальпации наблюдается повышение температуры местных тканей и их болезненность. Без лечения подагры (в том числе народными методами), такие симптомы длятся несколько дней или недель, в зависимости от стадии болезни. Чаще кроме боли в области пяток присоединяются и боли в области сустава большого пальца стопы, а также голеностоп, коленный сустав и тазобедренный. В воспалительный процесс могут вовлекаться пальцы рук и ахиллово сухожилие.
Относится к воспалительно-дегенеративным заболеваниям позвоночника и суставов. Суть болезни Бехтерева заключается в том, что организм вырабатывает антитела к собственным связкам и суставам. Вследствие таких процессов начинается окостенение связочно-суставного аппарата позвоночника, позвонки срастаются между собой, полностью пропадает гибкость и подвижность позвоночного столба. Одним из первых проявлений этого заболевания является сильная боль в пятках, вследствие чего больной не может стоять на полу.
Эта болезнь по праву считается одной из самых тяжелых в своем роде, что подтверждается быстрым началом и наличием стойких осложнений почти всех суставов скелета человека. В начале появляются боли умеренной интенсивности, отек и снижение подвижности в суставах. Следует отметить, что боли в пятках являются редким симптомом при этом заболевании, но если они начались, то это свидетельствует о вовлечении в процесс всех суставов стопы. Болевой синдром возникает как в состоянии покоя, так и при малейших нагрузках на ногу.
Диагностика болей в области пятки
- Жалобы пациента и клинический осмотр
- Общий анализ крови на выявление анемии или лейкоцитоза
- Биохимический анализ крови
- Онкологические маркеры
- Рентгенография голеностопа и костей стопы с обеих сторон
- Рентгенография органов грудной клетки и брюшной полости
- Спиральная компьютерная томография
- МРТ
- Остеосцинтиграфия (сканирование костей, в основном используется для выявления метастазов, некрозов или свищей)
- Денситометрия (исследование плотности костной ткани)
- УЗИ голеностопа
Как лечить боль в пятке
Важно понимать, что боль в пятке лечить необходимо сразу же после постановки предварительного диагноза. До этого времени все мероприятия должны быть направленны всего лишь на купирование боли, так как последняя значительно ухудшает качество жизни.
Для того, чтобы снижать болевой синдром необходимо использовать следующие меры:
- Ежедневное распаривание стоп в теплой воде с последующим втирание нестероидных противовоспалительных мазей (диклофенак 1 и 5%, диприлиф, фастум гель и прочие);
- По показаниям и болевом синдроме средней интенсивности препараты этого ряда могут применяться внутрь и вводится внутримышечно, но при условии отсутствия заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. К таким препаратам относятся: диклоберл, ибупрофен, мовалис, нимесил, фаниган, дексалгин и кетанов;
- Также при выраженной боли выполняют блокаду (дипроспан с лидокаином 2% введенные в точку наибольшей боли), такой метод наиболее оправдан при пяточной шпоре или артритах;
- Трофические нарушения в области пятки лечатся с помощью препаратов, улучшающих реологию крови и усиления кровообращения (тивортин, актовегин);
- При наличии сухого мозоля лечение состоит из применения специальных пластырей, разъедающих его или использования раствора молочной кислоты в препарате коломак;
- Различные типы оперативных вмешательств (удаление части кости, секвестра или шпоры);
- При всех видах боли в области пяток показано применение массажа стоп, упражнений ЛФК (хождение на носочках, на ребре стопы) и ношение ортопедических стелек;
- Важным лечебно-профилактическим мероприятием почти при всех патологиях, вызывающих боль в области пяток является снижение веса тела и ношение комфортной обуви.
Игнорировать боль нельзя — это может привести к инвалидности.
В большинстве случаев неприятные ощущения в пятке не требуют срочной медицинской помощи. Но бывают исключения.
Когда надо как можно быстрее обращаться к врачу
Немедленно Heel Pain отправляйтесь в травмпункт, а то и вызывайте скорую, если:
- сильная, резкая боль в пятке возникла сразу после травмы;
- вы испытываете сильную боль и замечаете, что в области пятки возник очевидный отёк;
- вы не можете вытянуть ступню, встать на ногу или нормально ходить;
- боль (даже не острая) в пятке сопровождается лихорадкой, онемением и ощутимым покалыванием в ступне.
Если симптомов неотложного состояния у вас нет, разберёмся, что могло привести к неприятным ощущениям.
Почему болят пятки
Наиболее распространённая Heel Pain причина — чрезмерная физическая нагрузка на стопу. Она чаще всего встречается у тех, кто:
- страдает избыточным весом;
- много времени проводит стоя (например, работает за прилавком);
- имеет плоскостопие;
- переносит тяжести;
- занимается бегом или иными физическими нагрузками в некомфортной обуви с плохой амортизацией;
- носит очень тесную обувь, а также туфли с неподходящей колодкой, подъёмом или на слишком высоком каблуке.
Любая из перечисленных ситуаций может привести к тому, что в стопе сдавливаются мягкие ткани или пережимаются нервные окончания. А это аукается болью, которая возникает сразу после физической нагрузки или прогулки в неудобных туфлях.
Такая боль не опасна. В большинстве случаев она проходит сама собой и лишь призывает быть более внимательными к ногам: не пытать ступни чрезмерными нагрузками или некомфортной обувью.
Однако иногда причинами болезненных ощущений могут быть серьёзные травмы. Или развившиеся на фоне постоянной нагрузки или других факторов заболевания.
Пяточная кость — самая крупная в стопе. Она очень крепкая и способна выдерживать большие нагрузки. Но если вы решите прыгнуть с высоты и приземлиться на прямые ноги, удар может оказаться слишком сильным, кость треснет. Перелом сопровождается лёгким хрустом и даёт о себе знать острой болью, отёком, невозможностью наступить на ногу. Такая травма требует немедленной медицинской помощи.
Так называется воспаление плоской связки (фасции), соединяющей пяточную кость с основаниями пальцев. Как правило, фасциит возникает из-за регулярных растяжений и нагрузок на ступню, которые вызывают постоянные микроразрывы связки.
Распознать фасциит можно по нескольким характерным признакам:
- боль локализуется в промежутке между сводом стопы и собственно пяткой;
- если вы стоите, вам сложно и больно приподнять пальцы над полом;
- боль утихает, когда вы лежите или сидите, и усиливается, как только начинаете ходить.
Обхватите двумя пальцами пятку, а потом проведите ими вверх, к икре. Сразу над пяткой, в самой тонкой части ноги вы нащупаете его — ахиллово сухожилие.
Оно считается самым крепким и выносливым сухожилием в человеческом теле. Однако и его ресурс небесконечен. С возрастом сухожилие теряет эластичность, становится менее прочным. Из-за этого при нагрузках в нём возникают микроразрывы, которые и приводят к развитию воспаления — тендиниту.
Тендинит ахиллова сухожилия нередко возникает у людей, внезапно решивших заняться бегом в возрасте старше 40 лет. Также воспаление могут спровоцировать плоскостопие, привычка заниматься спортом без предварительной разминки или длительное, многолетнее ношение неудобной обуви.
Предположить тендинит можно по таким симптомам:
- у вас болят не только пятки, но и лодыжки;
- при попытке стать на цыпочки боль охватывает и икроножные мышцы.
Бурситом (от лат. bursa — сумка) называют воспаление околосуставных сумок (бурс) — капсул с жидкостями, которые окружают суставы. В области пятки таких сумок три. Одна расположена там, где ахиллово сухожилие крепится к пяточной кости. Вторая — между пяточной костью и кожей подошвы стопы. Третья — между ахилловым сухожилием и кожей. Воспаление любой из этих бурс называется пяточным бурситом.
Провоцируют его разные факторы. Так, пяточный бурсит считается профессиональным заболеванием спортсменов — тех же футболистов или легкоатлетов, которые чрезмерно нагружают ноги и часто получают травмы. Воспаление развивается и у женщин, годами ходящих в неудобных туфлях на тонком и длинном каблуке. Впрочем, к бурситу иногда приводит и попавшая в околосуставные сумки инфекция.
Распознать бурсит можно по тупой ноющей боли в области пятки и чуть выше, в нижней части ахиллова сухожилия.
В редких случаях боль в пятке могут вызвать Heel Pain :
- ревматоидный и реактивный артриты;
- подагра;
- остеомиелит (костная инфекция);
- опухоль кости;
- саркоидоз.
Что делать, если болят пятки
Важен характер боли. Если она проявляется лишь время от времени, после физических нагрузок или долгих прогулок в неудобной обуви, скорее всего, с ней можно справиться домашними методами. Эксперты авторитетного медицинского ресурса Mayo Clinic рекомендуют действовать так.
- Дайте ногам отдохнуть. Избегайте действий, которые увеличивают нагрузку на пятки: постарайтесь не бегать, не поднимать тяжёлое, не стоять слишком долго на одном месте.
- Чтобы снизить боль, приложите к пяткам что-нибудь холодное. Например обёрнутый в тонкую салфетку пакет со льдом или замороженными овощами. Повторяйте процедуру трижды в день по 15–20 минут, пока неприятные ощущения не исчезнут.
- Подберите максимально удобную обувь. Она не должна давить, зато обязана обеспечивать хорошую амортизацию при ходьбе. И хорошо бы, чтобы каблук имел высоту не более 2,5 см.
- Если боль не даёт забыть о себе, примите безрецептурное обезболивающее. Например на основе ибупрофена.
Если же пятки болят постоянно на протяжении двух и более недель, а неприятные ощущения не стихают, даже когда вы лежите, обратитесь к терапевту, травматологу или ортопеду. Консультация специалиста необходима, чтобы исключить возможные заболевания стопы. Врач выяснит, в чём именно причина затянувшейся боли, и назначит необходимое лечение.
Оно может включать в себя физиотерапию, противовоспалительные препараты и даже хирургическую операцию. Впрочем, последний пункт используется лишь в самых крайних случаях. Скорее всего, вы сможете избавиться от боли менее сложными методами. Только не затягивайте с визитом к врачу.
Болезни нервной системы
Общее описание
Поражение подошвенного нерва (невропатия подошвенного нерва, метатарзалгия Мортона) (G57.6) — это болевой синдром в передней части стопы, обусловленный сдавлением ветвей подошвенного нерва периневральной фибромой или другими факторами.
1 — глубокая поперечная плюсневая связка III и IV пальцев; 2 — 4-й подошвенный пальцевый нерв; 3 — латеральный подошвенный нерв; 4 — медиальный подошвенный нерв |
Чаще встречается у женщин в возрасте 40–50 лет, имеет односторонний характер болей.
Симптомы поражения подошвенного нерва
Заболевание проявляется резкой стреляющей болью в области подошвы (90%), иррадиирующей в 3-й межпальцевой промежуток. В 50% случаев пациентов беспокоит ноющая приступообразная боль в области подошвы. В начале заболевания боль в области подошвы появляется при ходьбе, затем возникает спонтанно по ночам. Нарушение ходьбы из-за боли отмечается у 50% пациентов. Онемение кончиков пальцев стопы, жжение, покалывание в области подошвы — у 60%. Симптомы заболевания могут усиливаться или уменьшаться в течение нескольких лет, обостряются при ношении тесной обуви.
При объективном осмотре пациента выявляют болезненность на подошве стопы в области 3-го межпальцевого промежутка у основания III и IV пальцев (90%), гипестезию кончиков пальцев в зоне иннервации подошвенного нерва, парестезии в стопе (60%). Отмечают характерный щелчок при одновременном давлении на межпальцевые промежутки, усиление боли при сжимании стопы в поперечном направлении.
Диагностика
Исследование пуговчатым зондом в промежутке между головками плюсневых костей в области пораженного нерва — определение точки резчайшей боли, иррадиирующей в пальцы стопы.- УЗИ сосудов стопы (исключение патологии сосудов).
- Магнитно-резонансная томография стопы (отсутствие разрывов сухожилий, повреждения апоневроза, опухолей).
- Рентгенография стопы (для исключения перелома).
- Ревматоидный артрит.
- Анкилозирующий спондилит, реактивный артрит.
- Диабетическая, алкогольная полинейропатия.
- Переломы плюсневых костей.
Лечение поражения подошвенного нерва
Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Проводится симптоматическое лечение (противоотечные средства, анальгетики). Показаны физиолечение, массаж, новокаиновые и гидрокортизоновые блокады, ортопедическая коррекция. Хирургическое вмешательство требуется при неэффективности консервативного лечения.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
- Трамадол (анальгезирующее средство). Режим дозирования: в/в, в/м, п/к в разовой дозе 50-100 мг, возможно повторное введение препарата через 4-6 ч. Максимальная суточная доза — 400 мг.
- Вольтарен (нестероидное противовоспалительное средство). Режим дозирования: в/м в дозе 75 мг (содержимое 1 ампулы) 1 раз/сут.
- Кетопрофен (нестероидное противовоспалительное средство). Режим дозирования: в/м: 100 мг 1-2 раза в сутки; после купирования болевого синдрома назначают внутрь в суточной дозе 300 мг в 2-3 приема, поддерживающая доза 150-200 мг/сут.
- Диакарб (диуретик). Режим дозирования: внутрь по 0,25 г 2 раза в день (утро, день) в течение 5-7 суток.
- Мильгамма (комплекс витаминов группы В). Режим дозирования: терапию начинают с 2 мл внутримышечно 1 р/д на протяжении 5-10 дней. Поддерживающая терапия — 2 мл в/м два или три раза в неделю.
Боль в пятке – это достаточно распространенный симптом, у которого есть множество возможных причин. Иногда боль вызвана системными заболеваниями, такими, как болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, подагра, однако чаще всего причинами пяточной боли являются патологии локального характера, оказывающие влияние только на ноги. |
Анализ крови практически всегда дает возможность выявить заметное повышение содержания мочевой кислоты (при подагре), а специальные маркеры укажут на наличие болезни Бехтерева или ревматоидного артрита.
К наиболее распространенным, не системным причинам пяточной боли относятся:
1. Подошвенный фасциит - болезненное воспаление плантарной фасции (волокнистая связка на подошве ноги, которая помогает поддерживать арку стопы). Плантарный фасциит возникает при нагрузке или чрезмерном растяжении плантарной фасции. Это вызывает небольшие разрывы волокон связки, особенно там, где связка примыкает к пяточной кости. Плантарный фасциит может развиться у любого человека, однако этому заболеванию особенно подвержены следующие группы людей:
- люди с диабетом,
- люди, страдающие ожирением,
- беременные женщины,
- спортсмены (легкоатлеты, волейболисты, теннисисты),
- люди, имеющие плоскостопие.
2. Пяточная шпора Шпора – патологический рост кости области, где плантарная фасция присоединяется к пяточной кости. Это вызывается долгосрочным штаммом на плантарной фасции мышц стопы, особенно у людей, страдающих ожирением, и спортсменов. Неправильно подобранная обувь также может ухудшить проблему. Шпора не всегда является причиной пяточной боли, даже тогда, когда она выявлена на рентгеновском снимке. Иногда болевой синдром может развиться как результат плантарного фасцита.
3. Пяточный апофизит. Здесь центр пяточной кости воспаляется вследствие некоторых причин, например, ношения тесной обуви, а также при увеличении физической активности. Болевой синдром проявляется сзади, а не на ее подошвенной части. Пяточный апофизит – довольно частая причина пяточной боли у детей от 8 до 14 лет – в период интенсивного развития, особенно у детей активно занимающихся спортом. Дело в том, что у детей до 14 лет как правило пяточная кость еще полностью не сформировалась. Пока кость формируется в пластине роста (апофиз), слабая область, располагается позади пятки. Неоднократный стресс на пластину роста (из-за ходьбы, бега или спортивных состязаний) вызывает воспаление области пятки и является распространенной причиной боли.
4. Воспалительные заболевания. К воспалительным заболеваниям, которые могут вызвать боль в пятках, прежде всего относятся: бурсит, реактивный артрит, болезнь Бехтерева, псориатический артрит, подагра.
5. Бурсит. Бурсит означает воспаление бурсы – синовиальной сумки, которая позволяет сухожилиям и мышцам перемещаться легко. Бурса имеется в любом суставе, в том числе и на стопе. При бурсите боль может возникать внизу или сзади пятки. Болевой синдром может возникнуть вследствие пяточного апофизита. Иногда бурсит связан со структурными проблемами ног, вызывающих патологическую походку, а также ношением неподходящей обуви.
7. Пяточный экзостоз. Это заболевание вызывает патологический рост костной ткани на задней части пяточной кости, а не на подошвенной части как при пяточной шпоре. Заболевание чаще всего встречается у молодых женщин и сочетается с длительным бурситом.
8. Местные ушибы. Иногда боль пятки может возникнуть из-за ушиба, травмы или растяжения стопы.
9. Переломы пяточной кости. Переломы пяточной кости хорошо видны на рентгенограмме. Рентгенограмма при пяточной боле делается, прежде всего, для того, чтобы разделить боли, вызванные плантарным фасциитом или пяточной шпорой, с одной стороны, и возможным переломом костей стопы, с другой.
10. Ахиллодиния (воспаление ахиллова сухожилия). Чаще всего ахиллодиния вызывается при чрезмерных физических нагрузках, особенно прыжках во время спортивных состязаний. Также это заболевание может быть связано и с плохо подобранной обувью, когда верхняя часть натирает ахиллово сухожилие. Иногда ахиллодиния бывает следствием воспалительного процесса, например, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), реактивный артрит, подагра или ревматоидный артрит.
11. Сдавление нерва. Сжатие маленького нерва (отделение бокового плантарного нерва) может причинять боль, онемение или покалывание области пятки. Зачастую это сжатие нерва связано с растяжением связок, переломом или варикозом (раздутием) вены стопы.
Боль в пятке причины, симптомы, постановка диагноза и лечение
Для правильной постановки диагноза и определения истинных причин почему болит пятка доктору необходимо знать подробную информацию о характере боли, историю болезни, а также вашем образе жизни, включая:
- Усиливается ли боль в определенное время дня или после определенных действий.
- Ваша медицинская и ортопедическая история, особенно наличие у вас диабета, артрита или различных повреждений ноги.
- Ваш возраст и род занятий.
- Ваша физическая активность, включая спортивные состязания и программы подготовки.
- Тип обуви, которую Вы обычно носите.
- Доктор исследует Вас, включая:
- Оценка Вашей походки. Доктор попросит сделать несколько шагов, чтобы оценить, как Вы ходите.
Экспертиза Ваших ног.
Неврологическая экспертиза
Характер боли в пятке, как правило, зависит от конкретной причины.
- Подошвенный фасциит обычно вызывает интенсивную боль вдоль основания ноги во время первых шагов после вставания утром с кровати. Эта боль часто проходит или стихает на протяжение дня, но она может возникнуть и днем или вечером.
- Пяточная шпораРентгеновские данные свидетельствуют о том, что приблизительно у 10% населения есть пяточные шпоры, при этом многие из них не испытывают никаких болей. Однако у других шпоры пятки вызывают сильнейшие боли, которые усиливаются со временем.
- Пяточный апофизит У детей и взрослых это заболевание причиняет боль задней части пятки. Поврежденная пятка является часто воспаленной на ощупь, но не очевидно раздутой.
- Бурситможет вызывать боль в середине и задней части пятки. Характерным признаком бурсита является усиление боли именно при сгибании ноги, а не при увеличении нагрузки.
- Ахиллодиния. Это заболевание причиняет боль сзади пятки, где ахиллово сухожилие присоединяется к пятке. Боль, как правило, усиливается при занятиях спортом, а также при неподвижном состоянии и умеренным отеком ахиллова сухожилия.
- Сдавленный нерв может причинять боль, онемение или покалывание в разных частях стопы, включая пятку. Кроме того, часто присутствуют и другие симптомы: набухание или изменение цвета, если сдавление нерва было вызвано растяжением связок, переломом или другой травмой.
- Подошвенный фасциит Большинство докторов рекомендует 6–8-ми недельную программу консервативного лечения (включая временный отказ от спортивных состязаний): проделывание специальных упражнений, ледяной массаж к подошве ноги, ношение ортопедической обуви или стелек для поддержания свода стопы. Если консервативное лечение не помогает, доктор может рекомендовать, чтобы Вы носили ночную шину или короткую гипсовую повязку на голень. Хирургия редко необходима при данном заболевании и далеко не всегда успешна.
- Пяточная шпора Консервативное лечение подобно лечению, проводимому при плантарном фасциите. При лечении ударно-волновой терапией изменяется лишь угол и область воздействия. Как и при плантарном фасциите, хирургия – последнее средство.
- Пяточный апофизитКонсервативное лечение включает отдых, а также использование специальных прокладок и подушек для пяток.
- Бурсит Подобно лечению пяточных шпор. Очень важен правильный выбор обуви!
- Пяточный экзостоз. Лечение подобно лечению пяточных шпор и бурсита. Крайне редко костистый нарост пятки подлежит хирургическому удалению.
- АхиллодинияЭто заболевание лечится консервативно, подобно плантарному фасцииту, но с большими интервалами между процедурами. Очень часто при использовании ударно-волновой терапии необходимо делать локальное обезболивание.
- Сдавленный нерв Если сдавление нерва вызвано растяжением связок, переломом или другой травмой, то сначала должна лечиться основная причина боли. В редких случаях хирургия может быть необходима, чтобы освободить сдавленный нерв.
Хотите узнать больше о лечении болей в пятке? Для поиска материалов в модуле поиска используйте термины: почему болит пятка, боль в пятке симптомы, боль в пятке причины, плантарный фасцит, шпоры на пятках, боль в пятке фото, москва, химки, долгопрудный, мытищи, бибирево, отрадное, алтуфьево, тимирязевская, бабушкинская, дмитровская, медведково.
Читайте также: