Диагностика нервно мышечных заболеваний в петербурге

Основными лечебно-диагностическими направлениями цПНС являются:

• приобретенные и наследственные болезни периферических нервов, корешков и сплетений (мононейропатии, множественные мононейропатии, полинейропатии, плексопатии)
• приобретенные и наследственные первично-мышечные заболевания (миопатии)
• дифференциальная диагностика заболеваний периферического нейро-моторного аппарата (болезни двигательного нейрона, корешков, сплетений, периферических нервов, нервно-мышечной передачи и мышц), в том числе сложных неуточненных случаев

Основные жалобы пациента с периферической нейропатией:

• онемение кистей и стоп или определенных участков кожи, соответствующих зоне иннервации отдельного нерва или нервов
• невыносимое жжение, горение, покалывание кожи стоп, особенно ночью
• непереносимость физических нагрузок, изменение походки, неустойчивость при ходьбе
• слабость и похудание мышц рук и/или ног

Типы поражения периферических нервов:

• мононейропатии
• множественные мононейропатии
• полинейропатии

Причины периферической нейропатий:

• наследственные моторно-сенсорные нейропатии (НМСН)
• наследственная нейропатия со склонностью к параличам от сдавления
• транстиретиновая семейная амилоидная полинейропатия и др.

• диабетические
• токсические
• дефицитарные
• дизиммунные и многие другие

Диагностические методы включают:

• комплексное лабораторное исследование крови
• нейрофизиологическое исследование периферических нервов - стимуляционная электронейромиография (ЭНМГ) и при необходимости - игольчатая электромиография (иЭМГ)
• нейровизуализационное исследование: УЗИ нервов, МРТ сплетений
• а также другие методы, если причина осталась неясна (люмбальная пункция, биопсия нерва, общесоматическое обследование/онкоскрининг и т.д.)

Основные патологии, с которыми рекомендуем обращаться в наш Центр:

• диабетические, токсические, дефицитарные ПНП
• химиотерапия-индуцированные ПНП
• дизиммуные нейропатии
  • синдром Гийена-Барре (диагностика на ранних стадиях, дифференциальная диагностика синдрома острого вялого паралича, определение тактики патогенетического лечения, в т.ч. при волнообразном течении)
  • дифференциальная диагностика синдрома Гийена-Барее и ХВДП с острым началом
  • хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (диагностика и определение тактики ведения типичной и атипичных форм, в т.ч. в сложных рефрактерных к терапии случаях)
  • парапротеинемические полинейропатии (MGUS, POEMS синдром, при множественной миеломе и др.)
  • мультифокальная моторная нейропатия (диагностика, дифференциальная диагностика, ведение в динамике, определение оптимального режима терапии внутривенным иммуноглобулином)
• и другие демиелинизирующие и аксональные полинейропатии (дифференциальный диагноз, уточнение причины)

Возможности цПНС:

• специализированный прием специалистов цПНС, во время которого возможно не только получить консультацию невролога, но и одномоментно провести нейрофизиологическое исследование периферических нервов и мышц (ЭНМГ и иЭМГ)
  • определение комплекса диагностических методов обследования типичных и сложных случаев заболеваний периферического нейро-моторного аппарата
  • персонифицированное назначение патогенетической терапии при дизиммуных нейропатиях (ГКС-терапия, плазмаферез, высокодозная терапия внутривенным иммуноглобулином, иммуносупрессивная терапия)
  • диагностика редких наследственных заболеваний периферической нервно-мышечной системы (НМСН, транстиретиновая семейная амилоидная полинейропатия, болезнь Фабри, порфирия, болезнь Помпе)
  • наблюдения на фоне лечения, мониторинг динамики нарушений, скрининг побочных эффектов терапии и их коррекция
  • интервенционные методы лечения (блокады) туннельных нейропатий

На базе ФГБНУ НЦН проводится весь комплекс необходимых диагностических мероприятий:

• лабораторные исследования крови, направленные на уточнение причины периферической нейропатии
• весь спектр электронейромиографических методов исследования периферических нервов (ЭНМГ) и мышц (иЭМГ)
• исследование тонких нервных волокон (количественное сенсорное тестирование, вегетативные вызванные потенциалы)
• ультразвуковое исследование (УЗИ) периферических нервов и мышц, в том числе по международным протоколам
• МРТ сплетений с контрастным усилением
• МРТ мышц нижних конечностей
• МРТ позвоночника, спинного мозга и корешков
• морфологическое исследование (биопсия) нерва

В настоящее время сотрудники цПНС проводят набор пациентов для включения в научные исследования:

• с идиопатическим карпальным туннельным синдромом
• с атипичными формами ХВДП

Начаты работы по созданию регистра пациентов с дизиммунными и наследственными полиневропатиями.

Отделение неврологии №3

Уникальное отделение нейромышечной патологии с диагностикой на молекулярно-генетическом уровне.

Специализация отделения: наследственные и приобретенные нервно-мышечные заболевания.

В отделении оказывается специализированная высокотехнологичная медицинская помощь:

приобретённых и наследственных миопатий
приобретённых и наследственных невропатий
заболеваний двигательного нейрона (спинальных мышечных атрофий, бокового амиотрофического склероза)
заболеваний нервно-мышечного синапса (миастении, конгенитальных миастенических синдромов, миастенического синдрома Ламберта-Итона)
редких (орфанных) заболеваний (порфирии, болезни Помпе, мукополисахаридоза (МПС II, МПС VI типов и других)
Для диагностики нервно-мышечных болезней используются современные методы лабораторных и инструментальных исследований.

Нейровизуализация: Магнитно-резонансная томография (МРТ), спиральная компьютерная томография (СКТ) для оценки патологии скелетных мышц с целью уточнения характера процесса, степени тяжести поражения, особенностей топографии, выбора места биопсии, мониторирования эффективности лечения.
Спиральная компьютерная томография органов грудной клетки, брюшной полости у пациентов при подозрении на миастению и паранеопластические неврологические синдромы.
Клиническая электронейромиография, вызванные потенциалы. Исследование проводится на оборудовании экспертного класса Viking Nicolet EDX.
Для диагностики и уточнения формы миопатий выполняется мышечная биопсия с последующим гистохимическим и иммунногистохимическим исследованием (совместно с клинико-диагностической лабораторией, патологоанатомическим бюро и Федеральным центром сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова).
Диагностика и лечение пациентов с нервно-мышечной патологией осуществляются в соответствии с современными Федеральными стандартами и утверждёнными порядками оказания медицинской помощи с учётом международных рекомендаций.

При оказании помощи пациентам с нервно-мышечной патологией широко используются принципы и практика мультидисциплинарной помощи и междисциплинарного взаимодействия.

В течение последних 10 лет сформированы взаимодействия с ведущими лечебно-диагностическими и научными центрами города: лабораторией пренатальной диагностики врождённых и наследственных заболеваний НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта, лабораторией аутоиммунных заболеваний СПб ГМУ им. академика И.П. Павлова, медико-генетическим диагностическим центром, СПб ассоциацией общественных объединений родителей детей-инвалидов “ГАООРДИ”.

На отделении работают молодые, образованные, энергичные врачи- неврологи и квалифицированный коллектив медицинских сестер, а также: проводят консультации, клинические разборы специалисты международного уровня в области нервно-мышечных заболеваний:

Валерий Михайлович Казаков, д.м.н., профессор кафедры неврологии и нейрохирургии с клиникой СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова.

Дмитрий Игоревич Руденко, д.м.н., руководитель нейроцентра.

Врачи отделения принимают активное участие в ежегодной международной школе миологии, на которую приглашаются специалисты экспертного класса в области нервно-мышечных заболеваний из Великобритании, Германии, Франции, Бельгии, Израиля, Финляндии.

В последние годы врачи отделения осуществляют большую благотворительную помощь, консультируя пациентов с нервно-мышечными заболеваниями в ГАООРДИ (вне рабочего времени).

Среди друзей отделения много известных представителей творческой интеллигенции писателей, художников (Беляева Т., Штерн А., Капитолина). Для пациентов на отделении открыта постоянно обновляющаяся выставка Питерского художника-графика – Капитолины.

ЭНМГ – обследование – диагностическая процедура, позволяющая оценить состояние мышц и периферической нервной системы. Она дает возможность максимально точно диагностировать различные заболевания верхних, нижних конечностей.

• травмы периферических нервов и нервных сплетений, ушибы и сотрясения спинного и головного мозга;
• неврологические проявления при остеохондрозе различной локализации; полинейропатии;
• невриты и нейропатии периферических нервов (метаболические, токсические, посттравматические и т.п.);
• вибрационная болезнь (профессиональное заболевание, обусловленное многолетним воздействием вибрации в условиях производства); туннельный синдром;
• наследственная патология (невральная амиотрофия Шарко-Мари);
• остаточные явления полирадикулоневритов, радикулоишемии, церебрального и спинального микроинсультов;
• рассеянный склероз;
• боковой амиотрофический склероз; патология мышц и периферической нервной системы при заболеваниях внутренних органов; миастения, миозит, патологическая мышечная утомляемость;
• паркинсонический синдром и т.д.

Существует три разновидности данной процедуры:

• 1. Игольчатая – высокоинформативный метод, при котором мышечная активность определяется путем проникновения в мышечные волокна с помощью электродов в виде тонких игл.
• 2. Стимуляционная – проводится с использованием игольчатых и накожных электродов. Позволяет исследовать F-волны, H-рефлексы, а также скорость проведения нервных импульсов по волокнам.
• 3. Поверхностная – неинвазивный способ, который проводится без стимуляции. В этом случае электроды, через которые передаются импульсы, накладываются на поверхность кожи.

Электронная медкарта в защищенном доступе. Доступна запись и консультации он-лайн.

Принимаем оплату наличными и по карте. Полная финансовая информация об оплатах.

• Телемедицина
• Электроэнцефалография
• Электронейромиография
• Исследование вызванных потенциалов
• Транскраниальная магнитная стимуляция
• УЗИ сосудов БЦА
• УЗИ внутренних органов
• УЗИ сосудов брюшной полости
• УЗИ сосудов конечностей
• Нейросонография
• Допплерография
• Эхокардиография
• Эхоэнцефалография
• Электрокардиография
• МРТ
• ОМС
• ДМС
• Подразделения
• Пациентам
• Платные Услуги
• Специалисты
• Виды Помощи
• Заболевания
• Стационар
• Отзывы о Клинике
• Первичная Запись

Часы Работы: 09:00 до 19:00

ЭЭГ Цена Услуг

Электроэнцефалография проводится на отделении функциональной диагностики

В кабинете нейрофизиологической диагностики Санкт-Петербургской клинической больницы РАН проводятся электромиография и электроэнцефалография.

Врачи кабинета нейрофизиологической диагностики являются сертифицированными специалистами как в области функциональной диагностики, так и в области неврологии, постоянно практикуют по обеим специальностям.

Электромиография – метод объективной оценки функционального состояния периферической невной системы, мышц, нервно-мышечной передачи. Позволяет определять локализацию, характер, распространенность, степень выраженности, стадию поражения структур периферической нервной системы, мышц.

Электромиография в нашей клинике производится на электромиографе последнего поколения фирмы Niсolet (ведущая фирма США, производящая аппаратуру для функциональной диагностики) – установке NiсoletEDX.

Электромиография (ЭМГ) включает в себя стимуляционную ЭМГ и игольчатую ЭМГ.

Стимуляционная ЭМГ – неинвазивный метод диагностики, при котором осуществляется стимуляция слабым электрическим током периферических нервов.

Игольчатая ЭМГ – производится одноразовыми игольчатыми электродами, вводимыми в соответствующие мышцы.

Выбор тестируемых нервов и мышц осуществляется специалистом по функциональной диагностике в сответствии с диагнозом, предполагаемым лечащим врачом (чаще - неврологом, нейрохирургом, травматологом, ревматологом, реабилитологом).

Показаниями к ЭМГ являются подозрения на –

1) Мононевропатии (поражения отдельных нервов), полинейропатии (диффузное поражение периферических нервов), повреждения корешков и нервных сплетений - любой этиологии (могут наблюдаться при эндогенных и экзогенных интоксикациях, инфекциях, наследственных заболеваниях, аутоиммунных заболеваниях, травматических повреждениях, грыжах межпозвоночных дисков, онкологических заболеваниях и т.д.).

2) Первичные поражения мышц - могут наблюдаться при ревматических болезнях, наследственных заболеваниях мышечной ткани, метаболических нарушениях, экзогенных интоксикациях.

3) Поражения нервно-мышечного аппарата – наблюдаются при миастении, ботулизме, синдроме Ламберта-Итона.

4) Поражение мотонейронов спинного мозга – наблюдается при боковом амиотрофическом склерозе, инфекционных болезных спинного мозга, опухолевом или ишемическом повреждении спинного мозга и т.д.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – метод регистрации и оценки биоэлектрической активности головного мозга.

ЭЭГ в нашей клинике клинике производится на компьютерном энцефалографе последнего поколения фирмы NihonKohden(Япония) – установке NeurofaxEEG – 1200.

ЭЭГ является незаменимым методом в диагностике пароксизмальных (приступообразных) состояний любого характера (потери сознания, судороги, головокружения, слуховые, обонятельные, вкусовые, зрительные нарушения, вегетативные приступы (нарушения со стороны сердечно-сосудистой ситемы, желудочно-кишесного тракта, дыхательной системы), приступы навязчивых мыслей, приступы паники, парестезии и.тд.). Причиной пароксизмальных состяний может быть пароксизмальная, эпилептиформная активность структур головного мозга. ЭЭГ позволяет выявить такую патологическую активность, правильно установить диагноз, подобрать необходимые препараты.

ЭЭГ так же целесообразно использовать для правильного подбора терапии при головной боли (особенно – при мигрени), при депрессивных, обсессивных, тревожных, фобических расстройствах, при нарушениях сна.

ЭЭГ – остается основным методом диагностики ( том числе – для динамического наблюдения, для оценки эффективности терапии) при эпилепсии.

Нервно-мышечные заболевания можно назвать распространенными среди редких. Некоторые из них неизлечимы, а больным нужна постоянная поддержка – медицинская, социальная, да и личная. Поддержка, для которой требуются немалые совместные усилия врачей, ученых и пациентских организаций.

Дмитрий Руденко:
– Несколько слов о событиях пятилетней давности – истории создания школы по миологии в России. В 2009 году группа специалистов (клиницисты, генетики, представители ГАООРДИ) из России, которую возглавил член-корреспондент РАМН Владислав Сергеевич Баранов, посетили институт миологии и крупный научно-исследовательский центр Генитон в Париже. Одна из целей визита была обмен опытом оказания помощи пациентам с наследственными нервно-мышечными заболеваниями. Обсуждались и вопросы повышения квалификации специалистов в этой области. Одной из форм международного сотрудничества по повышению уровня знаний в области наследственных нервно-мышечных заболеваний была летняя школа по миологии, которая была основана в институте миологии более 15 лет назад и на протяжении этого времени зарекомендовала себя как эффективно работающая структура, пользующая огромной популярностью среди специалистов.

Российская делегация выступила с предложением о создании и проведении аналогичной школы в России с участием специалистов из Франции. Предложение было одобрено, и первая весенняя школа по миологии в России состоялась в Санкт-Петербурге в 2010 году. Школа привлекла внимание к себе специалистов, и ее работа была оценена очень высоко. В 2013 году на школу по нервно-мышечным заболеваниям приехали студенты, клинические ординаторы, врачи, исследователи и ученые из 32 регионов России – от Хабаровска до Калининграда. В работе школы приняли участие 130 слушателей. Формат школы предусматривал для участников посещение лекций, интерактивных семинаров, участие в работе круглых столов, клинических разборов пациентов и консультации семей с различными нервно-мышечными заболеваниями. Гостями школы и ее активными участниками были ведущие клиницисты, генетики, морфологи, специалисты по нейровизуализации из Франции, Германии, Финляндии, Бельгии, Москвы и Санкт-Петербурга.

Одной из важнейших задач работы школы, является обмен современными знаниями в области профилактики, диагностики, лечения и реабилитации пациентов с наследственными и приобретенными нервно-мышечными заболеваниями и трансляции этих знаний из области фундаментальных исследований в клиническую практику, а также формирование сети специалистов, активно работающих с данными пациентами. Работа круглого стола была посвящена обсуждению вопросов, связанных с созданием системы оказания помощи данной категории пациентов в России и ее многочисленных регионах.

– Стала ли более систематической помощь больным нервно-мышечными заболеваниями за последние лет пять?

– В Санкт-Петербурге делается много для обеспечения доступности и улучшения качества медицинской и социальной помощи пациентам с нервно-мышечными заболеваниями. В этой работе необходимо отметить огромную роль общественных организаций, таких как ГАООРДИ, а так же работу Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга и его главных специалистов (взрослого и детского невролога, главного генетика), работу медико-генетического центра, лаборатории пренатальной диагностики врожденных и наследственных заболеваний НИИАГ им. Д. О. Отта, медицинских университетов города. Научные и клинические традиции изучения наследственных нервно-мышечных заболеваний в России (крупных научных центрах Москвы и С.Петербурга) восходят к концу XIX – началу XX века.

Таким образом, создаваемая сегодня в С.Петербурге система помощи пациентам с нервно-мышечными заболеваниями является продолжением и творческим развитием существующих решений, традиций на новом уровне научных знаний, доказательной медицины, а так же использования самого передового опыта накопленного нашими коллегами в странах Европы. Так, например, при поддержке Комитета по здравоохранению С.Петербурга и главных специалистов города на базе ГУЗ ГМПБ№2 (главный врач Фигурин И.С.) в 2009 году было открыто неврологическое отделение для пациентов с приобретенными и наследственными заболеваниями нервно-мышечной системы – на 30 коек. Принято решение о создании секции нервно-мышечных заболеваний внутри Ассоциации неврологов С.Петербурга, которая объединит специалистов неврологов, генетиков, электрофизиологов и др., кто работает с пациентами, страдающими наследственными нервно-мышечными заболеваниями.

– Во вновь открытое отделение при Городской больнице №2 большая очередь пациентов?

– Отделение неврологии для пациентов с приобретенными и наследственными заболеваниями нервно-мышечной системы работает по программе ОМС. В отделении преимущественно находятся на лечении пациенты из Петербурга, однако к нам поступали пациенты из Ленинградской области и других регионов Росси и ближнего зарубежья. Потребность в оказании высокоспециализированной помощи для данной категории пациентов очень высокая, поэтому специалистам отделения приходится работать очень много. К сожалению, лист ожидания для плановой госпитализации очень большой и составляет от трех до четырех месяцев. Необходимо отметить, что помимо пациентов с наследственными заболеваниями в отделении оказывается помощь пациентам с тяжелыми приобретенными заболеваниями, такими как миастения, синдром Гийена-Барре, острая порфирия, боковой амиотрофический склероз, полимиозит, и многими другими. Нередко пациенты с этими заболеваниями нуждаются в экстренной или неотложной помощи. Пока остаются проблемы взаимодействия специалистов разного профиля – кардиологов, пульмонологов, реанимиатологов, реабилитологов, хирургов и других – при оказании помощи данной категории пациентов. То есть пока не эффективно работает принцип междисциплинарного взаимодействия. Остаются серьезные проблемы амбулаторной помощи, реабилитации, диспансеризации, а также проблемы в работе комиссий по определению степени утраты трудоспособности (ВТЭК). Все это говорит о необходимости создания системы оказания помощи пациентам с нервно-мышечными заболеваниями в России в целом и в Петербурге в частности.

– Какова основная задача этого отделения?

– Отделение решает не только задачи, связанные с диагностикой, лечением, но у нас даются рекомендации по реабилитации и профилактике наследственных заболеваний. Сотрудники отделения ведут большую консультативную работу в городе: организуют и проводят совещания и семинары с привлечением экспертов из Европы, Санкт-Петербурга, Москвы по различным аспектам нервно-мышечных заболеваний. Ведут учет этих заболеваний. Фактически отделение является научно-методическим и лечебным центром по изучению НМЗ в Петербурге.

Маргарита Урманчеева:
– Это школа для врачей и пациентов. Мы каждый раз ставим одни и те же задачи, но каждый раз выходим на какой-то новый виток. Особо пристальное внимание мы уделяем самым сложным формам этих заболеваний – например, миопатии Дюшена. То есть, это заболевания, для которых на сегодня нет лечения во всем мире. И тут наши специалисты нацелены и на то, чтобы найти способы лечения, и оказывать поддержку людям с такими нарушениями. Потому, что проблемы и в России, и на Западе одинаковые – только уровень помощи разный. На нашей Школе миологии проходят не только лекции, но и клинические разборы, и мастер-классы для пациентов. Представлять любые исследования надо так, чтобы они были понятны всем: если российского специалиста слушает специалист из Франции или Германии, он должен понимать, о каких методах говорится. И клинические картины всеми читаются одинаково. То ест для российских врачей это интеграция в общемировую науку.

– А западные врачи учатся чему-то у российских?

– Хотя миопатия относится к редким заболеваниям, больных весьма много. Как на их жизни сказываются эти пять дней в году, когда проходит Школа миологии?

– Миопатия – действительно, болезнь весьма распространенная, у нее много форм и они возникают у людей в разном возрасте. В ходе нынешней Школы миологии у одного пациента была выявлена ранее не описанная форма заболевания. Но работаем мы в этом направлении не только в эти четыре дня в году – проводим круглые столы, конференций, встречаемся с представителями власти, помогаем пациентам решать вопросы лекарственного обеспечения, диагностики. Возникло предложение создать Совет по правам пациентов при Комитете по здравоохранению, и он уже создается. Врачи получают новую информацию и могут точнее ставить диагнозы. Будут летние школы по миологии для пациентов – группы родителей с больными детьми поедут на отдых, во время которого они будут учиться друг у друга и консультироваться с врачами. Обмен опытом очень важен, и поддержка не ослабевает в течение всего года.

– Школа миологии востребована обычными врачами?

– Чем больше врачи узнают о нервно-мышечных заболеваниях, тем лучше они будут лечить и те же инсульты. И если бы им было не нужны эти знания, их бы здесь не было. А они стоят в дверях, на всех даже сидячих мест не хватает. У молодых врачей огромная заинтересованность – у тех, что собираются заниматься наукой и лечением больных. Но есть кому доверить следующее поколение больных – очень много умных, интересующихся молодых врачей. Надо только их поддерживать, чтобы они остались в профессии, чтобы у них был научный и материальный интерес. Так что хорошо бы, чтобы и государство обратило на них внимание.

– Каковы основные проблемы людей с нервно-мышечными заболеваниями?

– Для них труднее, чем для других инвалидов, организовать доступную среду, потому что их мышцы угасают, проявления этих болезней намного тяжелее, чем у того же ДЦП. И если больные миопатией дети не выпадают из общества, то это, как правило, героизм родителей. Тяжелее и психологически – ведь болезни эти только прогрессируют со временем. Но у тех, что выросли на наших программах, есть закалка. Они активно проводили время, они поступили в институты, даже понимая, что могут их и не закончить. У этих ребят другое качество жизни, они не угнетены настолько, чтобы перестать смеяться. Еще должна развиваться диагностика – нельзя, чтобы центры были только в Москве и в Санкт-Петербурге. Центры нужны – ведь когда у человека с миопатией начинается ухудшение, его забирают в обычную больницу по месту жительства, где обычные врачи могут не особо разбираться в этом вопросе. И для таких случаев нужны специальные центры, куда можно позвонить и проконсультироваться. Или оттуда приедет специалист, или больного транспортируют туда, где есть соответствующее оборудование.

– Где-то еще в России проводятся мероприятия, подобные Школе миологии?

– Пока нет. Но есть планы распространить это мероприятие на другие регионы. Специалисты готовы ехать, если это будет организовано. А организовывать должны помогать местные родительские ассоциации.

– Быстро ли доходят до российских больных современные европейские разработки?

– Не думаю, что быстро. Но вот, например, у французской ассоциации, с которой мы сотрудничаем – AFM – даже есть русскоязычный сайт, на который можно зайти, получить консультацию. Так что информационным ресурсом может воспользоваться любой. Но у нас ведь далеко не все пользуются интернетом, это только кажется, что все в интернете сидят. Чем дальше от Санкт-Петербурга и Москвы, тем меньше информации, в том числе и у врачей. В октябре мы хотим провести конференцию в Нижнем Новгороде – для местных врачей, пациентов, чиновников.

Десятки детей с заболеваниями нервно-мышечной системы приехали из разных городов на консультацию к зарубежным специалистам. Один раз в год медики из разных стран собираются в Петербурге для поисков эффективных методов лечения и помощи российским пациентам.

12 летнему Марселю порекомендовали посещать общеобразовательную школу. Общение со сверстниками необходимо ребенку – так считают зарубежные доктора. Мальчик обучается дома из-за редкого генетического заболевания – миопатии Дюшена, которое не позволяет ему самостоятельно двигаться. Остановить развитие болезни родители пытаются уже 7 лет.

Пока подобные заболевания малоизвестны врачам – непонятны причины возникновения, нет лекарств и методов борьбы. Даже поставить диагноз достаточно непросто. Правда, наука не стоит на месте – в мире проводятся множество исследований и сделаны уже большие открытия.

Эти открытия стали доступны Российским специалистам благодаря помощи общественной организации ГАООРДИ, которая уже 21 год оказывает поддержку инвалидам. Люди с ограниченными возможностями находят здесь друзей и увлечения. Также в центре проходят интеллектуальные и творческие занятия.

В июне ГАООРДИ проведет день открытых дверей, где все желающие смогут получить ответы на любые вопросы. А в сентябре медики со всех стран соберутся вновь в Петербурге и обсудят с российскими коллегами достижения в области диагностики генетических заболеваний.

НЕВРОЛОГИЯ

Неврология – область медицины, изучающая заболевания нервной системы. Нервная система состоит из двух частей – центральной, к которой относится головной и спинной мозг и периферической, состоящей из периферических нервов.

Наиболее распространенным заболеванием в неврологии являются различные болевые синдромы, связанные с остеохондрозом – дегенеративно-дистрофическим заболеванием позвоночного столба. Данный процесс идет у всех людей на земле, так как позвоночник постоянно испытывает в течении дня вертикальную нагрузку. Так почему один человек обращается по этому поводу в 45-50 лет, а другой в 25-30? Это связано с особенностями строения позвоночника, мышцами, фиксирущими физиологические изгибы позвоночника и состоянием этих мышц, особенностями работы (постоянные статические нагрузки), степенью физической тренированности и наконец, самым важным, размером межпозвонкового отверстия. Все вышеперечисленные причины при декомпенсации дают болевые синдромы. Дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике со временем могут осложняться грыжеобразованием, что ведет к усилению болевых проявлений, а при диско-радикулярных конфликтах ведет к появлению корешковой симптоматики: выраженным болевым проявлениям, двигательным и чувствительным расстройствам. Обострения, как правило, случаются весной или осенью и длятся от одной до трех недель.

Наиболее грозными являются сосудистые заболевания нервной системы, такие как ишемический или геморрагический инсульты, приводящие к глубокой инвалидизации и смерти. Сосудистая система головного мозга развита достаточно, чтобы противостоять различным факторам внешней среды, но такие факторы, как курение, злоупотребление алкоголем, нелеченная гипертоническая болезнь, наличие сахарного диабета и мерцательной аритмии могут быть причинами сосудистых заболеваний головного мозга. В этой ситуации самым важным является своевременная госпитализация пациента для начала соответсвующей терапии и выведения его из опасного состояния, а также снижения последствий гипоксии мозга. Лечение начинается в палате интенсивной терапии или реанимации, потом продолжается в неврологическом отделении около 30 дней, далее следует длительная реабилитация.

Что лечат неврологи:

Эпилепсия, синкопальные состояния;

Врожденные заболевания нервной системы;

Инфекционные заболевания нервной системы;

Травмы центральной и периферической нервной системы;

Заболевания вегетативной нервной системы;

Опухоли нервной системы;

Нарушение сна и бодрствования;

Заболевания периферической нервной системы;

Заболевания нервно-мышечной передачи.

Специалисты АО "СЗЦДМ" занимаются профилактикой, диагностикой и лечением различных заболеваний, поражающих центральную и периферическую нервную систему. Выявление причин развития таких нарушений, их симптоматика, индивидуальный подбор метода лечения и отслеживание его эффективности – вот основные задачи, стоящие перед врача ми-невролога ми.