Для чего невролог назначает пантогам
Этот ноотроп, улучшающий работу мозга за счет нормализации кровообращения и снабжения организма пантотеновой кислотой, начал использоваться в советское время. Уже на протяжении почти пятидесяти лет "Пантогам" помогает людям улучшить когнитивные способности, память, внимание. Препарат не сразу, но довольно быстро стал применяться также для терапии детей и подростков с ЗПР и умственной отсталостью. Результаты превзошли все ожидания: в некоторых случаях "Пантогам" явился стимулом, благодаря которому ребенок заговорил. В этой статье представлена информация из инструкции и отзывах о "Пантогаме" для детей и взрослых. Возможные побочные эффекты, особые указания к приему, лекарственное взаимодействие и мнение врачей о препарате - все, что надо знать перед началом приема.
Состав и форма выпуска
Препарат выпускается в форме:
- таблеток белого цвета без вкуса и запаха;
- подслащенного сиропа для детей;
- капсул для взрослых "Пантогам Актив".
В каждой из форм выпуска содержится различное количество кальция гопантената. Это и есть основное действующее вещество препарата. Впервые ноотропное действие этого вещества было открыто в советские годы. С тех пор препарат прошел множество исследований и по сей день активно используется в неврологической и психиатрической практике для лечения детей и взрослых.
Показания к применению
Инструкция по применению "Пантогама" для детей (отзывы подтверждают эффективность препарата при перечисленных ниже заболеваниях) сообщает, что препарат имеет следующие показания к применению:
- задержка психического развития;
- задержка речевого развития;
- умственная отсталость;
- общее недоразвитие речи;
- ранний детский аутизм;
- синдром гиперактивности и дефицита внимания.
Для малышей от двух месяцев можно использовать препарат в виде сиропа. От пяти лет и старше - в таблетированной форме (желательно использовать дозировку 250 мг, так как доза 500 мг - слишком высока для ребенка).
Инструкция по применению "Пантогама"(отзывы подтверждают эффективность препарата при указанных ниже заболеваниях) сообщает, что препарат имеет следующие показания к применению для взрослых людей:
- период абстиненции и похмельного синдрома;
- восстановление когнитивных функций и памяти после инсульта, травм головы, позвоночника;
- нарушения памяти, речи, внимания по невыясненным причинам;
- профилактика экстрапирамидных синдромов, возникших на фоне приема нейролептиков;
- атеросклеротические изменения сосудов головного мозга с последующим нарушением кровообращения в нем;
- проблемы с мочеиспусканием и дефекацией нейрогенного происхождения.
Побочные эффекты
Препарат довольно часто вызывает побочные эффекты в первую неделю приема, это подтверждают многочисленные отзывы. Инструкция к "Пантогаму" сообщает, что возможно появление следующих негативных реакций:
- со стороны органов пищеварительного тракта: диарея, тошнота, боль в эпигастральной области, легкий токсический эффект на печень, редко - нарушение оттока желчи, запоры;
- со стороны эндокринной системы - потеря или набор веса из-за перепадов аппетита;
- со стороны нервной системы: повышение тревожности, мнительности, беспричинная раздражительность и агрессия (особенно в первые две недели приема), у некоторых пациентов - сонливость и излишнее проявление седативного эффекта;
- возможно развитие аллергических реакций при индивидуальной непереносимости кальция гопантената (сыпь, кожный зуд, крапивница, тошнота).
Противопоказания к применению
При наличии следующих заболеваний и состояний прием препарата запрещен даже в небольших дозах:
- хроническая почечная недостаточность на любой стадии;
- хронические пиелонефриты и гломерулонефриты в период обострения;
- психотические состояния;
- состояние острого алкогольного делирия;
- беременность; детский возраст до двух лет (при приеме таблетированной формы).
Особые указания к приему
Невропатологи подчеркивают, что не стоит ждать чудес от приема "Пантогама", заметный эффект начинается только после двух-трех недель терапии. За это время происходит адаптация организма к дозам кальция гопантената, что часто приводит к появлению побочных эффектов.
Врачи отмечают, что "Пантогам" обычно хорошо сочетается со многими психотропными препаратами - нейролептиками, транквилизаторами, антидепрессантами. Строго запрещено самостоятельно назначаться себе такой курс лечения, так как некоторые препараты могут усиливать или полностью сводить на нет действие "Пантогама". Только опытный врач психиатр или невропатолог может составить плотный курс на основе "Пантогама" и прочих психотропных лекарственных средств таким образом, чтобы он принес пользу пациенту.
Советы невропатологов: как сделать прием эффективнее
Отзывы о применении "Пантогама" часто бывают негативными по причине множества побочных эффектов и отсутствия лечебного действия. Вот список простых советов от невропатологов и психиатров, при выполнении которых можно получить максимальный лечебный эффект от приема препарата:
- Никогда не следует совмещать прием "Пантогама" с алкогольными напитками. Более того - на время лечения лучше всего полностью отказаться от употребления спиртного. Этиловый спирт - сильнейший депрессант и делает прием "Пантогама" практически полностью бесполезным. Это лекарство часто назначают в составе комплексной терапии людям с алкогольной зависимостью для восстановления поврежденных клеток мозга после запоев.
- Часто появляется необходимость принимать "Пантогам" в связке с транквилизирующими препаратами, особенно на первых неделях. Нельзя самостоятельно выбирать лекарства, так как все транквилизаторы и седативные средства очень различны по принципу действия на нервную систему.
- На фоне приема "Пантогама" нельзя сидеть на строгой диете. Мозг будет голодать без достаточного количества углеводов, и толку от приема лекарства не будет. Необходимо обеспечить себе сбалансированный рацион, который в достатке содержит и жиры, и белки, и углеводы. Если "Пантогам" принимает ребенок - надо следить, чтобы он полноценно питался.
Отзывы невропатологов о лечении у детей ЗРР
Задержка речевого развития - распространенная патология у детей от года до пяти. Иногда малыши перерастают проблему, а иногда - нет. Успешность терапии во многом зависит от окружающей среды и занятий с логопедами.
Отзывы о "Пантогаме" для детей с задержкой речевого развития подтверждают, что у малышей становится лучше имитация артикуляции, они начинают активнее запоминать и вводить в словарь новые фразы. В некоторых случаях препарат помогает ребенку наконец заговорить предложениями. Отзывы о "Пантогаме" для детей с проблемами речи в основном положительные, но, некоторые родители остались недовольны действием лекарства. Связано это с большим количеством побочных эффектов.
Отзывы психиатров о лечении у детей ЗПР
Задержка психо-речевого развития у ребенка выражается не только в проблемах с речью, но и в проблемах с самообслуживанием, адекватным поведением, обучаемостью. Это тяжелый диагноз, который со временем может вылиться в умственную отсталость. Отзывы о сиропе "Пантогам" для детей сообщают, что средство не всегда помогает при ЗПР. В некоторых случаях улучшения заметны, а иногда - нет.
Более взрослым детям дают таблетки "Пантогам". Отзывы о такой терапии в основном положительные: высокие дозировки действующего вещества обычно делают ребенка более приспособленным к жизни, если не развиваются побочные эффекты. Увы, иногда при приеме "Пантогама" наблюдается чрезмерная гиперактивность, а у некоторых малышей, напротив, сонливость. Поэтому препарат приходится отменять.
"Пантогам" для детей с аутизмом: отзывы врачей
Аутизм - сложный диагноз, который, увы, терапии не подлежит. Отзывы о сиропе "Пантогам" психиатров подтверждают, что в некоторых случаях при диагнозе РДА препарат помогает подтолкнуть развитие речи.
Для более старших детей с аутизмом назначают таблетки. Если у ребенка не наблюдаются побочные эффекты, терапия дает свои плоды: улучшается качество артикуляции, малыш становится более приспособленным к социуму. Параллельно с "Пантогамом" для лечения маленьких аутистов часто назначают "Глицин", "Сонапакс", "Пикамилон".
Отзывы наркологов о "Пантогаме"
Препарат используется при терапии выздоравливающих от алкоголизма и наркомании людей. Особенно хорош он в период абстинентного синдрома, который может длиться несколько месяцев после факта запойного употребления. Это состояние характеризуется снижением работоспособности, внимания, памяти, когнитивных функций.
Отзывы о "Пантогаме" среди наркологов положительные: десятки тысяч пациентов смогли приступить к работе и не растерять свои умственные способности после тяжелой интоксикации психоактивными веществами. В период абстинентного синдрома дозировки назначаются довольно высокие: это связано с тем, что мозг как никогда нуждается в питании. Пациент быстро идет на поправку и возвращается к полноценной жизни, если не тянется вновь к своим пагубным привычкам.
Отзывы детских и взрослых психиатров о действии "Пантогама"
Препарат часто назначает не только невропатолог, но и психиатр. Также рецепт на лекарство может выписать клинический психотерапевт.
Отзывы о "Пантогаме" психиатров положительные. Лекарство не вызывает ни физической, ни психологической зависимости. Отлично восстанавливает внимание и когнитивные способности, обладает очень мягким седативным эффектом. Если бы не довольно высокая частота развития побочных эффектов, "Пантогам" можно было бы назвать идеальным ноотропом. "Пантогам" обычно хорошо сочетается со многими психотропными препаратами - нейролептиками, транквилизаторами, антидепрессантами. Строго запрещено самостоятельно назначать себе такой курс лечения, так как некоторые препараты могут усиливать или полностью сводить на нет действие "Пантогама". Только опытный психиатр может составить плотный курс на основе лекарства и прочих психотропных средств таким образом, чтобы он принес пользу пациенту.
Отзывы об аналогах "Пантогама" положительные. Они стоят дороже, поэтому чаще всего смысла в замене нет. "Пантокальцин" стоит немного дешевле "Пантогама" - это единственный заменитель, аналогичный по структурной формуле, с более низкой ценой. Увы, он не всегда есть в наличии в аптеках. "Гопантам" - еще один популярный аналог, действие которого полностью аналогично "Пантогаму".
Для лечения различных неврологических нарушений широко используются препараты-ноотропы. При этом почти все ноотропы безопасны как для взрослых, так и для детей. Если у ребенка плохой сон или имеются проблемы с интеллектуальным развитием, то доктор прописывает пантогам. Но как правильно давать ребенку его? Какие отзывы имеет пантогам для грудничков? И какие есть аналлоги у этого препарата? Ниже эти вопросы будут рассмотрены.
Состав
Пантогам — ноотропное лекарство смешанного типа, обладает противосудорожным действием. Широко применяется педиатрами.
Справка: ноотропы – медицинские вещества, которые стимулируют клетки головного мозга, воздействуют на психические функции.
Инструкция к препарату сообщает, что его основной компонент — витамин B15 (гопантеновая кислота).
Его содержание в единице лекарства — 250-500 мг.
Таблетки плоскоцилиндрической формы содержат кальциевую соль, вспомогательные вещества:
- стеарат кальция;
- гидроксикарбонат магния;
- тальк;
- метилцеллюлоза.
Состав Пантогама безопасен как для малышей, так и для детей более старшего возраста.
Таблетки белого цвета выпускают в небольших картонных коробках. Каждая содержит до 5 ячейковых упаковок лекарства (по 10 таблеток).
Все о препарате Аугментин в суспензии и его инструкция по применению для детей — на нашем сайте.
Несколько фактов об известном препарате от температуры — Ибуклин; как правильно его принимать, дозировку для детей по возрастам ищите в этой статье.
А с какого возраста можно давать детям Линекс — пробиотик, применяемый для нормализации флоры кишечника? Ответ найдете здесь: .
Что говорят мамочки?
Показания
Это лекарство назначают детям с рождения. Для малышей до 3 лет оно выпускается в форме сиропа. После 3 – в таблетках.
Показания для приема Пантогама:
- невротические расстройства вследствие органических повреждений головного мозга (в результате черепно-мозговых травм и нейроинфекций);
- экстрапирамидные патологии; Справка: экстрапирамидными называют целый комплекс расстройств, которые появляются, как следствие приема психотропных веществ. Проявляются они в нарушении двигательной функции.
- неполноценная работа сосудов головного мозга;
- эпилепсия;
- шизофрения;
- энурез, недержание, частые позывы;
- перинатальная энцефалопатия;
- задержка умственного, моторного, психического развития;
- гиперактивность (при дефиците внимания);
- задержка речи;
- формы ДЦП различной тяжести;
- нервные тики, заикание.
Назначают терапию препаратом в профилактических целях, для улучшения памяти, усидчивости, концентрации внимания. Препарат может быть назначен во время адаптации ребенка при посещении нового для него коллектива.
Нейрогенный мочевой пузырь
Нарушение мочеиспускания у новорожденных может быть причиной нервных расстройств. Они вызывают дисфункции в мочевом пузыре. Невролог прописывает пантогам для нормализации работы нервной системы, что способствует восстановлению мышечных функций в мочевом пузыре.
Недержание в мочевом пузыре может быть обусловлено нарушением разных участков нервной системы:
- крестцового отдела – вызывает гипорефлекторность, когда мышцы в мочевом пузыре работают плохо, выведение мочи нарушено. Постепенно стенки в пузыре растягиваются, мышцы сфинктера расслабляются и плохо держат мочу;
- головного мозга – является причиной возникновения гиперрефлекторности мочевого пузыря. При гипертонусе мышц возникает позыв к мочеиспусканию даже при маленьком накоплении мочи.
При серьезных заболеваниях у родителей не возникает вопросов к тому, что назначает невролог. Если посмотреть форумы о приеме пантогама при гиперактивности новорожденных, очевидно, что отзывы противоречивые. Многие убеждены, что не нужно давать маленьким детям лекарство, что гиперактивность не всегда плохо, новорожденный её перерастет.
Доктор Комаровский считает, что эффективность пантогама не доказана, и врач может рекомендовать его просто, чтобы что-нибудь назначить. В отзывах родители нередко ссылаются на его мнение. В вопросах здоровья ребенка не следует полагаться только на форум.
Если есть сомнения в диагнозе, который ставит врач, лучше еще раз обсудить с врачом, зачем он прописал препарат или обратиться к другому специалисту.
При постановке серьезных диагнозов необходимы дополнительные обследования.
Как действует препарат
При приеме внутрь лекарство всасывается из ЖКТ. Наибольшие концентрации активного вещества создаются в почках, печени, на стенках желудка и коже. Выводится из организма с мочой, калом.
Основная задача Пантогама — нормализация метаболических процессов головного мозга у детей. Речь идет о процессах торможения и возбуждения.
Лекарство оказывает мягкое успокаивающее воздействие, что дает возможность избежать в будущем приема более серьезных медпрепаратов — успокоительных и транквилизаторов.
Это лекарство защищает головной мозг от кислородного голодания и обладает обезболивающим свойством.
В результате приема лекарства:
- улучшаются процессы обмена веществ в головном мозге;
- уравновешиваются процессы возбуждения, торможения, общее психическое состояние;
- восстанавливаются ткани головного мозга после повреждений;
- нервные клетки защищены от неблагоприятного воздействия;
- улучшаются мыслительные процессы, память.
Выясните у нас все о лечении трахеита у детей, чем может быть опасно заболевание для ребенка.
В нашем следующем материале расскажем о мерах диагностики атопического дерматита у детей, каковы основные симптомы и признаки заболевания.
А что советует доктор Комаровский при лечении острого аденоидита? Советы и рекомендации известного педиатра страны читайте вот здесь.
Терапия при ночном энурезе
Для лечения исключительно ночной формы энуреза рекомендуется такие лекарственные средства:
- Минирин;
- Пантогам;
- Мелипрамин.
Минирин содержит активное вещество – десмопрессин. Его рекомендуют для лечения первичного энуреза у детей начиная с 5 лет.
Пантогам применяют с двухлетнего возраста, если наблюдается ночной энурез и императивное недержание. Особенно помогает препарат, когда недуг возникает на фоне появления очагов возбуждения в ЦНС и судорожного синдрома. Он обладает также легким успокаивающим действием и нормализует нейронные импульсы. Противопоказано лекарство в начале беременности, при нарушении функции почек и непереносимости действующего вещества.
Мелипрамин (Имипрамин) можно применять также с двух лет при энурезе нейрогенного происхождения.
Средство имеет антиоксидантные, укрепляющие и стимулирующие свойства, но препарат обладает множеством побочных действий. Его прием приводит к нарушениям сна, развитию судорог, увеличению веса, алопеции. Противопоказаны таблетки Мелипрамин при декомпенсации диабета, нарушении функции печени и почек, во время беременности и кормления грудью. Нельзя принимать средство мужчинам с явлениями застойного простатита. Мелипрамин часто помогает при энурезе у психических больных.
Как принимать: правила дозировки
С трех лет детям назначают таблетки в разовой дозе, которая составляет от 250 мг до 500 мг. Препарат дают утром и днем через 15-30 минут после еды.
Дозировка, а также длительность курса лечения зависят от заболевания.
Примеры приведены далее в таблице:
Причина назначения препарата | Доза препарата, мг/сутки | Длительность лечения |
Комбинированная терапия при эпилепсии | 750-1000 | Год и более |
Лечение экстрапирамидного синдрома | 3000 | Несколько месяцев |
ЧМТ и нейроинфекции | 1000 | 1-3 месяца |
Наследственные патологии нервной системы | 500-3000 | До 4 месяцев |
Чрезмерные нагрузки на нервную систему | 750 | 1-3 месяца |
Нервные тики | 750-3000 | 1-4 месяца |
Нарушение мочеиспускания | 250-500 | 1-3 месяца |
В зависимости от заболевания и возраста детям назначают от 1000 мг до 3000 мг Пантогама (суточная норма).
Особые указания
Обычно курс лечения длится от одного до трех месяцев. По решению врача он может быть увеличен до полугода и более.
При длительном применении не стоит одновременно вводить другие препараты для стимуляции нервной системы и ноотропные вещества.
Схема приема препарата:
- первые 7-13 суток – наращивание дозы;
- следующие 15-40 суток – прием максимальной дозы;
- последние 7-8 суток – снижение дозы и полная отмена препарата.
Курс терапии может быть назначен повторно по прошествии 1-3 месяцев.
Узнайте о лечении диатеза на щеках у ребенка — основные правила питания и прием медикаментов описаны в наших статьях.
Первая помощь при ларинготрахеите у детей, как распознать опасное заболевание и могут ли возникнуть осложнения, узнаете из нашей статьи.
У ребенка частые запоры? Расскажем, как можно справиться с проблемой в домашних условиях! Читайте об этом тут: .
Пантогам для детей: отзывы — Комаровский
Доктор Комаровский, известный украинский педиатр с многолетним опытом работы, считает Пантогам безопасным, но малоэффективным средством. Препарат не прошел масштабных клинических исследований, которые подтвердили бы его действенность. Назначают его, как правило, чтобы успокоить маму малыша и создать видимость активного лечения. При этом большинство ситуаций, которые становятся поводом для применения Пантогама, проходят самопроизвольно без всякого внешнего вмешательства.
Про медикаменты на основе гопантеновой кислоты Комаровский говорит, что назначать их младенцам до года в амбулаторных условиях нельзя, как и другие ноотропы. Сначала такие препараты дают в стационаре под постоянным врачебным контролем. Только при условии хорошей переносимости после выписки их можно рекомендовать для дальнейшего приема.
Взаимодействие с другими веществами
При приеме лекарства учитывайте, что Пантогам:
- предотвращает побочные действия нейролептиков, фенобарбитала, карбамазепина;
- пролонгирует действие барбитуратов;
- усиливает эффект от противосудорожных средств.
Одновременный прием глицина и ксидифона усиливают действие Пантогама.
Справка: нейролептики – антипсихотические препараты для лечения психотических расстройств. Барбитураты – группа лекарств, которые угнетают нервную систему.
Передозировка и побочный эффект
В некоторых случаях Пантогам вызывает в детском организме ряд побочных эффектов:
- аллергия: ринит, конъюнктивит, высыпания на кожном покрове;
- шум в голове, нарушение сна, сонливость.
Чаще всего такое случается при неправильно подобранной терапии или неверно назначенной дозировке препарата.
Состав
МНН (международное непатентованное наименование) — гопантеновая кислота.
1 таблетка включает 250 мг или 500 мг гопантеновой кислоты – активное вещество.
Вспомогательные ингредиенты соответственно массовому содержанию действующего вещества:
- 3,1 мг или 6,2 мг —кальция стеарата;
- 0,8 мг или 1,6 мг — метилцеллюлозы;
- 9,3 мг или 18,6 мг — талька;
- 46,8 мг / 93,6 мг — магния гидроксикарбоната.
1 флакон содержит 10 г/100 мл гопантеновой кислоты – активное вещество.
Форма выпуска
Лекарственное средство Пантогам выпускают в виде:
- плоскоцилиндрических белых таблеток по 250 мг или 500 мг, с риской и фаской, 50 таблеток в упаковке;
- сиропа бесцветного или слегка желтоватого, с запахом вишни, по 1 флакону 100 мл в упаковке.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лекарство Пантогам обладает спектром действия, обусловленным наличием в его структуре нейромедиатора ГАМК. Напрямую влияет на ГАМК (подтипа Б) рецепторно-канальный комплекс. Проявляет противосудорожную и ноотропную активность, увеличивает устойчивость головного мозга к токсическому воздействию и гипоксии. В нейронах активизирует анаболические процессы, снижает моторную возбудимость, стимулирует физическую работоспособность и умственную активность организма, сочетает умеренные седативные эффекты с мягким стимулирующим действием.
При алкогольной интоксикации хронического характера, а также при отказе от алкоголя улучшает метаболизм ГАМК. Проявляет способность к угнетению реакций ацетилирования, которые принимают участие в механизме инактивации сульфаниламидов и прокаина (Новокаина), вследствие чего пролонгируется их действие. Препятствует патологическому повышению пузырного рефлекса и усилению тонуса детрузора.
При пероральном приеме гопантеновая кислота быстро всасывается из ЖКТ, обладает способностью проходить через ГЭБ, создает наивысшие концентрации в стенках желудка, печени, кожных покровах и почках.
Не поддается метаболизму и выводится на протяжении 2-х суток в неизмененном виде. С калом выводится 28,5% препарата и 67,5% с мочой.
Показания к применению Пантогама
Показания к применению таблеток Пантогама для взрослых пациентов и детей, начиная с 3-х лет:
- когнитивные нарушения приневротических расстройствах, а также вследствие органических повреждений головного мозга(включая черепно-мозговые травмы и последствия нейроинфекций);
- экстрапирамидные патологии (гепатолентикулярная дегенерация, паркинсонизм, миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтонаи пр.);
- цереброваскулярная недостаточность, спровоцированная атеросклеротическимиотклонениями в сосудистой структуре мозга;
- профилактика, а также проведение терапии экстрапирамидного синдрома (акинетического, гиперкинетического),по причине приёма нейролептиков;
- эпилепсия,протекающая с торможением психических процессов (назначается в комплексе с препаратами противосудорожного действия);
- психоэмоциональные чрезмерные нагрузки, понижение физической работоспособности и умственной активности, с целью улучшения памяти и концентрации внимания;
- нейрогенные изменения в процессе мочеиспускания(энурез, частое мочеиспускание, императивное недержание, императивные позывы);
- органическая церебральная недостаточность при заболевании шизофрения;
- детям с 3-х лет назначают таблетки Пантогама при перинатальной энцефалопатии,задержке умственного развития различной степени тяжести, задержки моторного, речевого, психического развития или их комбинации. Также при различных формах ДЦП, неврозоподобных патологиях (тики, заикание), гиперкинетических проявлениях (синдром гиперактивности при наблюдаемом дефиците внимания).
Показания к применению Пантогама детям с рождения, в форме сиропа:
- перинатальная энцефалопатия (назначается с рождения);
- ДЦП различной формы тяжести;
- задержка умственного развитияразной степени выраженности, включая поведенческие нарушения;
- патологии психологического статуса(задержка развития психического или физического, специфические патологии двигательных функций, речи, а также их комбинация);
- развитие школьных навыков у детей (письмо, чтение, счет и пр.);
- сенильная деменция в начальных формах;
- гиперкинетические отклонения, включая синдром гиперактивности при дефиците внимания;
- понижение мнестико-интеллектуальной активности по причине артериосклеротических патологий сосудов мозга;
- травмы, токсическое или нейроинфекционное воздействие на головной мозг;
- неврозоподобные состояния (заикание,неорганический энкопрез, тики);
- церебральная органическая патология при шизофрении (в комплексе с психотропными лекарственными средствами);
- экстрапирамидные заболевания (болезнь Паркинсона, синдром Хантингтона, гепатолентикулярная дегенерация, миоклонус-эпилепсия и пр.);
- терапия и профилактика экстрапирамидного синдрома, по причине приема нейролептиков;
- понижение работоспособности, как физической, так и умственной, психоэмоциональные перегрузки, с целью улучшения памяти и концентрации внимания;
- эпилепсия с торможением психических процессов и уменьшением когнитивной продуктивности (в комплексе с антиконвульсантами);
- расстройства мочеиспускания нейрогенной этиологии.
Противопоказания
Аннотация на лекарственное средство Пантогам указывает на следующие противопоказания к его применению.
- первый триместр беременности;
- фенилкетонурия, из-за содержания аспартамав составе сиропа.
- гиперчувствительность к гопантеновой кислоте или прочим ингредиентам сиропа или таблеток;
- острые патологии почек в тяжелой форме.
Побочные действия
Как правило, терапия с применением Пантогам проходит без серьезных осложнений.
Иногда возможны побочные действия в виде аллергических реакций (высыпания на кожных покровах, конъюнктивит, ринит). В таком случае снижают дозу Пантогама или отменяют терапию с его использованием.
Также, наблюдались шум в голове, нарушения фаз сна или дневная сонливость. Данные симптомы обычно не требуют отмены лечения и являются кратковременными.
Инструкция по применению Пантогама (Способ и дозировка)
Лекарство Пантогам в форме сиропа и таблеток назначают внутрь (перорально) после приема пищи, по прошествии 15–30 минут.
Предпочтительное время приема — до 16 часов дня.
Рекомендованная разовая доза Пантогама в форме таблеток для взрослых пациентов — 250 мг — 1000 мг, суточная дозировка равняется — 1500 мг – 3000 мг.
Детям с 3-х лет назначают таблетки в разовой дозе, составляющей от 250 мг до 500 мг, суточная дозировка равняется — 750 мг — 3000 мг.
Курс терапии обычно занимает от 30 до 120 дней, в некоторых случаях до полугода. После 3-х или 6-ти месячного перерыва, можно провести повторный курс лечения.
При комбинированной терапии эпилепсии назначают Пантогам в суточной дозе 750 мг — 1000 мг, на протяжении года и более.
При комбинированном лечении экстрапирамидного нейролептического синдрома принимают до 3 г препарата, на протяжении нескольких месяцев.
При проведении комбинированной терапии экстрапирамидных гиперкинезов у пациентов с наследственными патологическими состояниями нервной системы, рекомендуют суточную дозу от 500 мг до 3000 мг, на протяжении до 4-х месяцев и даже более.
Для нивелирования последствий ЧМТ и нейроинфекций — по 0,25 г (250 мг) Пантогама с приемом 3 — 4 раза в течение дня.
Для возобновления работоспособности при состояниях астении и чрезмерных нагрузках — 3 раза в сутки по 250 мг.
Для терапии экстрапирамидного синдрома, по причине приема нейролептиков, рекомендуют взрослым пациентам по 500 мг — 1000 мг, трижды в день; для детей рекомендованная дозировка — от 250 мг до 500 мг в 3–4 приема. Лечение длится от 1-го до 3-х месяцев.
Детям при тиках назначают по 3-6 приемов в день в дозе от 250 мг до 500 мг, на протяжении от 1-го до 4-х месяцев.
При нарушениях в процессе мочеиспускания взрослые пациенты принимают таблетки Пантогама 2–3 раза на протяжении суток по 500 мг — 1000 мг; пациенты детского возраста по 250 мг — 500 мг (рекомендованная суточная доза варьирует в пределах от 25 мг до 50 мг на килограмм веса). Курс терапии проводят на протяжении 1-го — 3-х месяцев.
В зависимости от возраста, детям с различными заболеваниями нервной системы, назначают от 1-го до 3-х г Пантогама.
Схема приема чаще всего сводится к наращиванию дозы на протяжении 7–12 суток, после чего следует прием максимальной дозы Пантогама в течение 15-40 суток, с медленным снижением максимальной дозы (7–8 суток) до полной отмены препарата.
В случае необходимости проведения повторного курса терапии, перерыв должен составлять от 1-го до 3-х месяцев.
Взрослым пациентам назначают разовую дозу 2,5 мл — 10 мл, суточная дозировка равняется 15 мл — 30 мл.
Детям от 0 месяцев рекомендуют разовую дозу 2,5 мл — 5 мл, суточная дозировка равняется 7,5 мл — 30 мл.
Терапия проводится на протяжении от 1-го до 4-х месяцев, реже до 6 месяцев. Повторное назначение Пантогама возможно после перерыва в 3–6 месяцев.
Рекомендованный диапазон суточных доз для детей, в зависимости от патологии и возраста составляет:
- от 0 до 12 месяцев – 5 мл – 10 мл;
- до 3-х лет – 5 мл – 12,5 мл;
- от 3-х до 7-ми лет – 7,5 мл – 15 мл;
- старше 7-ми лет – 10 мл — 20 мл.
Тактика терапии рекомендует наращивание суточной дозы на протяжении 7-ми –12-ти дней, после чего следует прием максимальной дозы в течение 15-ти – 40-ка и более суток с постепенным уменьшением дозы (7–8 дней), до отмены лекарственного средства. Курс терапии составляет от 30 до 90 суток (при лечении некоторых заболеваний до 6-ти месяцем и даже более).
При комбинированной терапии эпилепсии с параллельным приемом антиконвульсантов назначают 7,5 мл – 10 мл в день. Лечение длится на протяжении 12-ти месяцев и более.
При комбинированном лечении шизофрении с совместным приемом психотропных препаратов рекомендуют 5 мл — 30 мл в день, с курсом лечения от 30-ти суток до 3-х месяцев.
При лечении нейролептического синдрома, с сопутствующими экстрапирамидными нарушениями, принимают суточную дозу препарата, составляющую до 30 мл сиропа. Терапия проводится на протяжении нескольких месяцев.
При терапии последствий ЧМТ и нейроинфекций назначают в суточной дозировке от 5 мл до 30 мл.
При экстрапирамидных гиперкинезах, для лечения пациентов с органическими патологиями нервной системы, рекомендуют суточную дозу сиропа от 5 мл до 30 мл. Курс терапии составляет до 4-х месяцев и более.
Прием сиропа с целью восстановления работоспособности при астении и чрезмерных нагрузках осуществляют трижды в сутки в дозе 2,5 мл – 5 мл.
Детям при расстройствах мочеиспускания назначают по 2,5 мл – 5 мл, с суточной дозой равняющейся – 0,25 мл — 0,5 мл на килограмм веса. Курс терапии продолжается на протяжении от 30-ти суток до 3-х месяцев; для взрослых показан прием сиропа 2–3 раза в сутки, по 5 мл – 10 мл.
При проведении длительной терапии не рекомендуют параллельное назначение лекарств с идентичным действием.
Передозировка
При передозировке Пантогамом возможно усиление симптоматики его побочного действия, в частности: шум в голове, сонливость или нарушение сна.
Рекомендуют проведение симптоматической терапии с промыванием желудка и назначением Активированного угля.
Взаимодействие
Пантогам, при сочетаемом приеме с барбитуратами пролонгирует их действие.
При совместном применении с противосудорожными препаратами усиливает их эффективность.
Предупреждает побочное действие Карбамазепина, Фенобарбитала, нейролептиков.
Потенцирует эффекты препаратов для местной анестезии (Прокаина).
Действие Пантогама усиливается при комплексном лечении с этидроновой кислотой и Глицином.
Условия продажи
В аптеках отпускается по рецепту.
Условия хранения
Подлежит хранению при температуре не превышающей 25 °C.
Читайте также: