Эндометриоз на нервной почве

Большинство женщин слышали об эндометриозе и многие имеют хотя бы общее представление о том, что это такое.

Что такое эндометриоз?

Стресс, безусловно, играет определенную роль в развитии эндометриоза, как и в большинстве хронических заболеваний, но давайте вернемся к основам.

Говоря по-простому, эндометриоз – это ткань из слизистой оболочки матки, которая растет, там, где ее не должно быть. Во время здоровой менструации, ежемесячно, женщины избавляются от эндометриальной оболочки, или эндометрия. Материал выводится из организма с ежемесячной менструацией. Несмотря на то, что многие женщины, вероятно, хотели бы отказаться от этого неудобного и иногда болезненного ежемесячного процесса, он является ключом к самой жизни.

Но у женщин, страдающих эндометриозом, клетки слизистой оболочки матки мигрируют оттуда, где их место (внутри матки) в другие части тела, чаще всего в область таза, на кишечник, мочевой пузырь, яичники и наружную поверхность матки. Это иногда называют ретроградной менструацией. Известно, что такие клетки ткани эндометрия, мигрируют даже в рубцовую ткань на руках и ногах.

Из этой перемещенной ткани развиваются наросты, которые реагируют на менструальный цикл так же, как и слизистая матки. В ответ на гормональные сигналы, ткань каждый месяц накапливается и сбрасывается.

В отличие от менструальной крови, которая вытекает из тела через шейку матки и влагалище, у эндометриоидной ткани и сбрасываемых ею клеток нет возможности выхода. Пойманные в ловушку между слоями ткани, они вызывают воспаление, рубцевание, спайки и проблемы с кишечником. Эндометриоз может стать причиной сильных болей и проблем с зачатием.

Стресс усугубляет картину, вызывая напряжение и токсичность матки, зачастую в результате неправильного образа жизни и дефицита питательных веществ, особенно магния. Циклы стресса и дефицита создают картину нарушения гормонального баланса во всем организме, а у некоторых женщин – конкретно в матке. Именно при эндометриозе напряжение мышц матки и спазм маточных труб из-за дефицита магния могут стать причиной маточных кровотечений и миграции ткани.

Более 5 миллионов женщин страдают от симптомов эндометриоза, таких как:

Необходимый баланс эстрогена

Хотя современная медицина настаивает на том, что причина эндометриоза неизвестна, и он неизлечим, лечить и контролировать симптомы относительно нетрудно.

Стандартное медицинское лечение включает в себя прием синтетических гормонов, таких как противозачаточные таблетки, которые останавливают менструацию и, следовательно, останавливает накопление крови и эндометриоидной ткани вне матки.

Но есть и новые подходы к лечению эндометриоза – более щадящие, которые направлены на решение основной проблемы, лежащей в основе заболевания.

Современная наука считает доминирование эстрогена основным фактором развития эндометриоза. Многие практики интегративной медицины считают, что если прогестерон и эстроген привести в естественный баланс, зачастую это облегчает симптомы, а в некоторых случаях, даже уменьшает объем ткани эндометрия.

Лечение обычно означает получение от врача рецепта на крем с натуральным прогестероном, который называется биоидентичным прогестероном и продается в аптеке.

Анализ на уровень эстрогена

Помимо крема с прогестероном, появился новый метод проверки уровня гормона – он захватывает жирорастворимые гормоны точнее, чем анализ крови. Высокая точность анализа слюны может дать женщине и ее врачу гораздо более полную картину уровня эстрогена и прогестерона по сравнению с относительно устарелыми и ненадежными анализами крови на гормоны.

Я уже говорил, что стресс играет огромную роль в развитии эндометриоза, поэтому борьба со стрессом является частью лечения.

О гормонах нам известно, что, когда женщина испытывает большой стресс, у нее увеличивается выработка гормона стресса - кортизола, а также значительно увеличивается уровень эстрогена!

Последствия избытка эстрогена

Нормальный уровень эстрогена может вызвать набухание груди или чувствительность сосков за несколько дней до начала менструации. Зачастую так вы узнаете о ее приближении. Но в случае повышенной выработки эстрогена, которую часто называют доминированием эстрогена, эти симптомы увеличиваются.

Помимо выработки эстрогена, вызванного стрессом, мы видим женщин с нарушениями гормональной функции, связанной с эстрогеном из окружающей среды (ксеноэстрогеном).

Ксеноэстроген сеет хаос и разрушение в природе, влияя на половое развитие и фертильность животных и рыб. Лишь в последнее десятилетие мы обратили линзу микроскопа на себя и обнаружили аномалии спермы и серьезные проблемы с женским бесплодием, созданные ксеноэстрогеном.

Чаще всего ксеноэстроген попадает в организм с пищей, например, с мясом и молоком, напичканными гормонами животных.

Вот почему недавнее итальянское исследование показало, что у женщин, употребляющих много мяса и молочных продуктов, риск эндометриоза возрастает на 80-100 процентов, в то время как у тех, чей рацион богат зелеными овощами и свежими фруктами, он снижен на 40 процентов.

Верните эстроген на нормальный уровень естественным путем

Как врач и натуропат, перед тем, как взять рецепт на биоидентичный прогестерон, я советую диету, физические упражнения и детоксикацию.

К сожалению, у многих женщин нет возможности обратиться к врачу интегративной медицины, поэтому им нужны натуропатические методы, которые они могут реализовать самостоятельно.

Иногда, чтобы повернуть ситуацию с эндометриозом вспять, нужно всего-навсего избавиться от запора, который мучает вас всю жизнь.

Женщинам с эндометриозом я рекомендую программу детоксикации, в которую входят:

Эндометриоз также часто реагирует на лечение другими добавками, в том числе:

• Воронец красный (40-80 мг/сут) при болезненных менструациях.
• Кальций и магний (до 1500 мг кальция и до 900 мг магния дробными дозами), чтобы помочь печени более эффективно усваивать гормоны и предотвратить спазмы и напряжение в мышцах и нервах.
• Комплекс витамина B с дополнительной пантотеновой кислотой для поддержки надпочечников.
• Железо (до 60 мг/сут дробными дозами, если необходимо), чтобы помочь справиться с дефицитом железа, который может возникнуть в результате чрезмерного кровотечения (используйте бренд, который хелируется и/или в сочетании с богатыми железом травами).

Эндометриоз - одно из заболеваний, которое часто сопровождается другими состояниями.

Ассоциация по борьбе с эндометриозом заявляет, что женщины с эндометриозом более подвержены таким состояниям:

Интересно отметить, что многие из этих сопутствующих состояний связаны с избыточным ростом дрожжевых грибков кандида, которые представляют для меня особый интерес.

Ассоциация по борьбе с эндометриозом согласна с тем, что многие женщины с эндометриозом также страдают от аллергии, химической чувствительности, а также частых молочниц.

Действительно, доктор Крук и многие практики, включая меня, добились отличных и устойчивых результатов путем лечения одновременно эндометриоза и молочницы с помощью бездрожжевой диеты, натуральных противогрибковых препаратов, таких как каприловая кислота и экстракт оливковых листьев, а также пробиотиков.

Молочница может и не быть основной причиной эндометриоза, но это одно из тех сопутствующих заболеваний, которых нужно, по возможности, избегать.

Комментарии д-ра Меркола:

Д-р Крук, мой друг и один из моих первых наставников, был автором классической книги The Yeast Connection и многих других бестселлеров, которые помогли миллионам женщин. Он сыграл важную роль, помогая мне узнать о широкой сети врачей, понимающих важность питания. Он косвенно помог мне присоединиться к этой сети, и я всегда буду благодарен за его наставничество в этой области, поскольку именно оно привело меня к естественному здоровью высокого уровня.

Как правило, эндометриоз является проблемой доминирования эстрогенов.

Я узнал, что хотя крем с прогестероном действительно очень полезное средство, его, тем не менее, нужно применять очень осторожно.

Кроме того, я узнал, что ГОРАЗДО БОЛЕЕ ВАЖНО в первую очередь нормализовать уровень гормонов надпочечников. После восстановления баланса гормонов надпочечников уровень прогестерона зачастую нормализуется без необходимости применения крема. Замечательно при этом то, что для нормализации гормонов надпочечников, как правило, нужно всего 3-6 месяцев. После того, как они будут уравновешены, для поддержки их баланса никаких гормональных добавок уже не потребуется.

Восстановление баланса уровней эстрогена и прогестерона в вашем организме требует внесения некоторых изменений в образ жизни. Одно из наиболее важных таких изменений можно реализовать с помощью моей популярной программы питания и устранения эмоционального стресса, который является причиной повреждения надпочечников.

Поскольку надпочечники - основной биологический источник эстрогена и прогестерона, важно восстановить нормальную функцию этой железы. Мой опыт свидетельствует о том, что один из наиболее эффективных способов добиться этого – метод EFT.

Можно принимать адреналовые добавки или DHEA и прегненолон, но это будет как натуральный пластырь, который не учитывает причину повреждения надпочечников.

EFT - гораздо более эффективное и долговременное решение, чем пластырь. опубликовано econet.ru

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Проблема эндометриоза является одной из самых актуальных в современной гинекологии и медицине в целом. Это обусловлено высокой распространенностью (7–15 %) данной патологии у женщин репродуктивного возраста, а также совершенствованием методов диагностики [3].

Эндометриоз часто сопровождается нарушениями репродуктивной функции, а также возможностью развития рака, что делает эту проблему еще более значимой не только в медицинской аспекте, но и в социальном.

В результате длительного изучения вариантов клинического течения эндометриоза было установлено, что эндометриоз требует раннего проведения лечебно-диагностических мероприятий, начиная с момента выявления патологии. В ряде исследований доказано, что, несмотря на внедрение в лечение эндометриоза новых технологий с использованием эндоскопической техники, лазеров, электро-и криохирургии, гормональная терапия не утратила своего значения. Поэтому, одним из основополагающих принципов современного лечения эндометриоза является применение комбинированного, хирургического и медикаментозного, лечения.

Вопрос об этиологии и патогенезе эндометриоза остается дискуссионным в современной гинекологии. В связи с отсутствием единых взглядов на патогенез данного заболевания, выделяют несколько патогенетических теорий развития эндометриоза, среди которых наибольшее распространение получили: имплантационная теория, теория целомической метаплазии, эмбриологическая теория, гормональная теория и теория иммунологических концепций. Каждая из данных теорий старается выделить одну ведущую причину развития эндометриоза, однако, по данным различных авторов чаще эндометриоз рассматривается как полиэтиологическое заболевание.

Безусловно, одним из ведущих факторов патогенеза является повышенная выработка эстрогена, прогестерондефицитные состояния, а также гипергонадотропизм. Изменения гормонального статуса играют важную роль в патогенезе эндометриоза у женщин репродуктивного возраста, однако, не являются единственной причиной его развития.

По данным различных авторов в современной медицине всё большее внимание уделяется связи соматической патологии с функциональным состоянием нервной системы, а именно ее вегетативного отдела. Доказаны изменения функционального состояния вегетативной нервной системы у женщин с генитальным эндометриозом, которые приводят к усилению патологической нервной импульсации [6].

Вегетативная нервная система (ВНС) представляет собой отдел центральной нервной системы, которая является регулятором деятельности внутренних органов, осуществляет их иннервацию, нервно-трофическое влияние на все органы, контролирует работу желез внутренней секреции, тонус сосудов, сфинктеров, гладкой мускулатуры [6]. Взаимодействуя с соматической нервной системой и эндокринной системой, она обеспечивает поддержание постоянства гомеостаза и адаптацию организма в меняющихся условиях внешней среды. Эта функция осуществляется за счет процесса возникновения, проведения, восприятия и переработки информации в результате возбуждения рецепторов внутренних органов. В то же время вегетативная нервная система регулирует деятельность органов и систем, не участвующих непосредственно в поддержании гомеостаза, а также способствует обеспечению субъективных ощущений, различных психических функций.

На основе функциональных различий в вегетативной нервной системе выделяет два отдела ВНС: симпатический и парасимпатический. В зависимости от преобладания возбудимости в организме того или другого отдела вегетативной нервной системы, выделяют два типа реакций – гиперэнергетический тип (гиперамфотонию) и гипоэнергетический (гипоамфотонию).

Гиперамфотония сопровождается повышением артериального давления, увеличением минутного объема сердца, расширением легочных и коронарных артерий, подавлением кишечной перистальтики и секреции пищеварительных желез, усилением отложения гликогена в печени, расширением зрачков, торможением функции тазовых органов. Эти реакции усиливаются при боли, действии холода, умственной нагрузке [4, 6, 7].

Гипоамфотония проявляется снижением силы и частоты сокращений сердца, замедлением скорости проведения возбуждения по миокарду, снижением артериального давления, увеличением секреции инсулина и снижением концентрации глюкозы в крови, усилением процессов ассимиляции, усилением секреторной и моторной деятельности желудочно-кишечного тракта, сужением зрачков, склонностью к обморокам, ожирению [5, 6, 7].

Данные об изменении функционального состояния вегетативной нервной системы у женщин с генитальным эндометриозом позволяют провести анализ взаимосвязи этих изменений со степенью выраженности и локализацией эндометроидных очагов.

Цель исследования – провести анализ взаимосвязи состояния вегетативной нервной системы и выраженности клинической картины у женщин с генитальным эндометриозом различной локализации.

Материалы и методы исследования

Всего в ходе исследования было обследовано 200 женщин в возрасте от 30 до 45 лет. Все обследованные были разделены на две группы: в первую группу вошли 150 женщин с эндометриозом матки, составившие основную группу (ОГ), во вторую – 50 женщин, составивших контрольную группу (КГ).

Диагноз эндометриоза в основной группе обследованных устанавливался на основании данных анамнеза, бимануального исследования, а также дополнительных методов исследования.

Для диагностики использовались трансабдоминальное и трансвагинальное ультразвуковое исследование органов малого таза (на 5–7 день менструального цикла); аспирационная биопсия эндометрия и цервикального канала под контролем трансабдоминальной эхоскопии за 2–3 дня до ожидаемой менструации с последующим гистологическим исследованием; раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки с последующим гистоморфологическим исследованием ткани эндометрия; исследование ткани эндометрия и цервикального канала для определения микробной флоры, включающее бактериоскопию влагалищного мазка, бактериологический метод исследования, ИФА, ПЦР; гистероскопия и лапароскопия с последующим гистологическим исследованием биопсированного материала и изучением микробного пейзажа.

Для оценки функционального состояния вегетативной нервной системы применялся программно-аппаратный комплекс Dr KTD-01 на основании данных о возможности топической диагностики заболеваний внутренних органов по топографической картине очагов возбуждения и торможения в ЦНС (Рыбченко А.Л., Шабанов Г.А., 2010 г).

В ходе настоящего исследования для топической локализации проводили анализ по аурикулографии (рис. 2).

Рис. 2. Аурикулокартография

С помощью компьютерной графики аурикулокартография строится на плоской развертке ушной раковины. Линии на аурикулокартограмме разбивают поверхность развертки ушной раковины на сегменты, соответствующие метамерам центральной нервной системы.

Результаты исследования и их обсуждения

В контрольной группе в большинстве случаев (82,1 %) выявлено удовлетворительное состояние ВНС, выражавшееся в синхронные колебаниях симпатического и парасимпатического отделов, то есть наблюдалась нормотония (табл. 1).

В основной группе пациенток отмечались гиперамфотония (симпатикотония) и гипоамфотония (парасимпатикотония) в 56 % и 30 % случаев соответственно.

При анализе аурикулокартограмм пациенток с эндометриозом было отмечено, что из 84 пациенток с преобладанием тонуса симпатического отдела ВНС у 69 (83 %) патологический очаг локализовался в органах малого таза (табл. 2).

Анализируя аурикулокартограммы пациенток с преобладающим влиянием парасимпатического отдела ВНС, можно отметить, что у 34 пациенток из 45 (75 %) эндометриоз локализовался в перешейке и шейке матки (табл. 2).

Состояние вегетативной нервной системы в исследуемых группах

Опасен ли эндометриоз?

Последствия не вылечивания эндометриоза

Традиционные схемы лечения:

О причинах эндометриоза

• холод и пустота в нижней области живота;
• холод в пояснице;
• зябкость в ногах, дрожь;
• учащенное мочеиспускание, усиливающееся при переохлаждении.

Лечение эндометриоза

• ношение согревающего пояса из овечьей (возможно собачьей) шерсти, можно обернуть поясницу шерстяным шарфом или платком;
• прогревание поясницы сухим теплом, используя прогретую в духовке соль, песок или крупу, которую насыпают в холщовый мешочек и прикладывают к области поясницы на полчаса;
• придерживаться правильного питания и здорового образа жизни;

• применение особых травяных сборов (народные рецепты).

1. Изменение образа жизни и поведения.

Иглоукалывание, к примеру, оказывает противовоспалительное, обезболивающее, спазмолитическое действие, но и влияет на нервную систему – снимает напряжение, усталость, стресс, значительно улучшает сон.

Результаты лечения:

- устранение болевого синдрома

- улучшение репродуктивных функций

- улучшение состояния нервной системы

- нормализация работы эндокринной системы

- повышение качества жизни

Лечение эндометриоза устраняет не только симптомы эндометриоза, но и причины заболевания, снижается риск осложнений заболеванием.

При лечении заболеваний женской половой сферы действие процедур и фитопрепаратов тибетской медицины направлено, в первую очередь, на нормализацию конституций Слизь (эндокринная и лимфатическая системы), Желчь (пищеварение), Ветер (нервная система), возмущение которых (вследствие неправильного образа жизни и питания) является первопричиной болезней.

Второе - это очищение сосудов и крови, противовоспалительная терапия.

Третье - подавление роста и рассасывание опухолей (скранов) и эндометриозных очагов. В каждом конкретном случае врач тибетской медицины определяет, какие именно причины привели к развитию заболевания. Во всех случаях целью лечения будет искоренение первопричины заболевания, предупреждение его рецидива в будущем, восстановление здоровья всего организма в целом.

• Комплексный сеанс лечения

Набор процедур по фиксированной стоимости. Идеально подходит для лечения любых заболеваний.

Отлично дополняет процедуры и лечит вас изнутри.

С него начинается любой комплексный сеанс лечения.

Улучшает кровообращение и кровоснобжение

Воздествует на биологически активные точки активизируя процесс выздоровления.

Эндометриоз — это заболевание, при котором ткань слизистой, обычно выстилающей матку (эндометрий), начинает расти вне ее.

Почему это становится проблемой?

Эндометрий в матке растет, утолщается и разрушается при каждом менструальном цикле, после чего покидает тело женщины вместе с месячными.

Это может вызывать следующие последствия:

Считается, что от эндометриоза страдает каждая десятая женщина.

Каковы симптомы эндометриоза?

Симптомы эндометриоза различны — у одних женщин они проявляются в более легкой форме, у других — в умеренной или тяжелой.

Важно понимать: интенсивность боли не зависит от степени эндометриоза.

Даже легкая его форма может причинять женщине мучительную боль. А очень тяжелый эндометриоз может доставлять только легкий дискомфорт.

Помимо тазовой боли при эндометриозе могут появиться следующие симптомы:

• болезненные менструации
• боль в нижней части живота до и во время менструации
• спазмы спустя одну-две недели после менструации
• обильные менструальные кровотечения или кровотечения между месячными
• бесплодие
• боль после полового акта
• дискомфорт при дефекации
• боль в пояснице, которая может возникать в любое время во время менструального цикла

Как лечат эндометриоз?

К сожалению, лекарства от эндометриоза нет. Но существует симптоматическое лечение для контроля боли и предотвращения опасных последствий.

Используют следующие варианты:

1. Обезболивающие препараты. Они не всегда эффективны, но попробовать стоит.
2. Гормональная терапия. Прием этих препаратов иногда может облегчить боль и остановить прогрессирование эндометриоза. Такая терапия помогает организму регулировать ежемесячные гормональные изменения, способствующие росту эндометрия.
3. Гормональные противозачаточные средства. Их применение создает для организма иллюзию наступившей беременности, что предотвращает ежемесячный рост и накопление эндометрия.
4. Препараты, блокирующие производство эстрогена. Они погружают организм в искусственную менопаузу.

Считается, что правильный рацион может облегчить состояние при эндометриозе.

Когда при эндометриозе нужно делать операцию?

Хирургия предназначена для женщин, которые хотят забеременеть или испытывают сильную боль. Оперативное вмешательство применяется в тех случаях, когда не помогли другие виды лечения.

Его цель — удаление эндометриоидных узлов без повреждения репродуктивных органов.

Чаще всего применяется лапароскопия — малоинвазивное хирургическое вмешательство. Ее используют для удаления или диагностики эндометриоидных узлов.

В последнее время все чаще применяют лазер для разрушения очагов эндометрия в брюшной полости.

Есть ли риск удаления матки при эндометриозе?

Да, такой риск существует.

Удаление матки рекомендуют в самых крайних случаях, когда никакое иное лечение не действует, а боль становится невыносимой.

Во время полной гистерэктомии хирург удаляет матку, шейку матки и яичники. Это необходимо, так как яичники вырабатывают эстроген, провоцирующий рост эндометриальной ткани. Кроме того, хирург удаляет видимые повреждения, спайки, рубцы и эндометриоидные узлы.

Почему возникает эндометриоз?

Точная причина эндометриоза неизвестна. Хотя существует несколько теорий относительно, ни одна из них не была научно доказана.

Развитие эндометриоза также может быть связано с генетикой или даже факторами окружающей среды.

Какие стадии могут быть у эндометриоза?

Эндометриоз имеет четыре стадии. Они определяются различными факторами, включая расположение, количество, размер и глубину эндометриоидных узлов.

Как диагностируется эндометриоз?

Прежде всего, врач должна будет исключить иные заболевания со схожими симптомами. После чего последует анализ семейной истории эндометриоза, оценка состояния здоровья и медицинский осмотр для выявления кист, спаек и рубцов в области матки.

К сожалению, ультразвук не сможет дать полной картины и подтвердить/опровергнуть диагноз, так как узлы не видны при этом исследовании.

Единственный надежный способ — диагностическая лапароскопия. В процессе нее врач может сразу удалить эндометриоидные узлы, если обнаружит их.

Какие осложнения могут быть у эндометриоза?

Одними из наиболее серьезных осложнения становятся проблемы с фертильностью. Женщины с мягким формами эндометриоза могут забеременеть и родить. Однако, согласно статистике, 30−40% из них сталкиваются с проблемами.

Лекарства не повышают фертильность, но некоторые женщины благополучно беременеют после хирургического удаления эндометриоидных узлов — самостоятельно или с помощью ЭКО.

Даже если фертильность не стоит на повестке дня, может быть очень трудно справиться с хронической болью.

Среди женщин, страдающих от эндометриоза, нередки депрессии, тревожные и иные расстройства. Если вы столкнулись с признаками этих психических состояний из-за постоянной боли, поговорите с врачом и обдумайте вариант приема препаратов.

Какие факторы риска могут быть у эндометриоза?

Эндометриоз может возникнуть в любом возрасте женщины, сопровождающемся менструацией.

Но чаще всего его диагностируют у девушек от 20 до 30 лет.

Врачи полагают, что это связано не с возрастов возникновения заболевания, а с возрастом его выявления: если женщину ничего не беспокоит, кроме проблем с зачатием, эндометриоз может долгие годы оставаться невыявленными.

Если кто-то из женщин семьи страдал от эндометриоза, риск его развития у вас вырастает в 7−10 раз.

Это актуально для родственниц и по материнской линии, и по отцовской.

Чем больше менструаций пережила женщина, тем выше у нее риск развития эндометриоза. Соответственно, факторы риска могут быть следующими:

• цикл короче 27 дней
• первая менструация до 12 лет
• долгие менструации каждый месяц — 7 дней и дольше

Беременность снижает риск, так как сокращает количество менструаций.

Симптомы эндометриоза могут исчезнуть во время беременности и вернуться после рождения ребенка.

У женщин, никогда не рожавших, риск развития эндометриоза может быть несколько выше.

• повышенная выработка эстрогена
• маточные новообразования (миома или полипы)
• структурная аномалия матки, шейки матки или влагалища
• препятствия в шейке матки или влагалище
• асинхронные сокращения матки

Среди других возможных факторов риска называют проблемы в работе иммунной системы и историю хирургических вмешательств.

Эндометриоз — это хроническое заболевание. И хотя лечения пока нет, вы имеете право рассчитывать на внимание к вашим симптомам и заботу о качестве вашей жизни.

Эндометриоз — патологическое разрастание клеток внутреннего слоя матки (эндометрия) за ее пределы. При этом ткань по морфологии и функционально схожа с эндометрием, разрастаясь в других тканях и органах, она также подвержена циклическим изменениям, характерным фазам менструального цикла. Очаги эндометриоза могут появляться в различных органах и тканях. Имеющие поначалу вид небольших узелков, они со временем могут сливаться, становясь причиной многочисленных нарушений в работе разных органов. В этой статье мы разберем чем грозит не леченный эндометриоз и к каким осложнениям может привести данное заболевание.

В чем опасность эндометриоза?

Одним из симптомов при эндометриозе являются кровотечения — длительные и обильные. Поэтому среди наиболее распространенных последствий можно назвать анемию, вызванную хронической кровопотерей. Но в зависимости от локализации эндометриоидных очагов, существуют и другие осложнения эндометриоза.

При разрастании в мышечном слое матки эндометриоз опасен нарушением менструального цикла и обильными, длительными менструациями, сопровождающимися болью и симптомами интоксикации. В тяжелых случаях гетеротопии прорастают в мышечный и серозный слой, распространяясь на смежные органы и брюшину. Матка увеличивается в размерах (до 5-6 недель беременности и более), что сопровождается болью и отражается на работе соседних органов.

Если очаги эндометриоза распространяются на влагалищную часть шейки матки и цервикального канала, нарушается защитная функция шейки матки, процесс распространяется дальше. Наличие поражения этой зоны может стать причиной шеечного бесплодия. Также нельзя исключить роль эндометриоза в развитии злокачественного процесса.

Поражение яичников — появление эндометриоидных кист. Процесс сопровождается болевым синдромом, боли могут быть довольно интенсивными. У кисты больших размеров возможен разрыв капсулы, не исключено нагноение, излитие содержимого кисты, что приводит к перитониту. Наличие кисты также может стать причиной изменения ткани яичника (атрофии), появления рубцов, дегенерации яйцеклеток, что ведет к нарушению функции яичника. Подобные изменения становятся причиной нарушения репродуктивных способностей, поскольку киста препятствует процессу овуляции, созреванию фолликулов, овариальный резерв истощается.

При эндометриозе толстой кишки могут быть поражены разные его отделы. При этом возникают запоры или диарея, в испражнениях появляется кровь и слизь. При отсутствии лечения возможен стеноз кишки. Очаги, охватывая кишку циркулярно, могут привести к сужению ее просвета, в этом случае высок риск развития непроходимости, перфорации стенки. Нередко при поражении эндометриозом червеобразного отростка развивается острый аппендицит, образуются спайки.

При поражении эндометриозом мочевого пузыря и мочеточников, что наблюдается у 1-2% пациенток, развивается болевой синдром, появляется кровь в моче, возникают проблемы с мочеиспусканием. При отсутствии лечения возможно нарушение проходимости мочевыводящих путей, высок риск вовлечения в патологический процесс почек, их блок и нарушение функции.

Болевой синдром - проявляется у 48-50% пациенток. Развиваясь постепенно, он наиболее выражен во время менструаций (альгодисменорея). Боль нередко носит нестерпимый характер, что вынуждает женщину принимать обезболивающие медикаменты. Также у 33-34% пациенток отмечается боль в зоне промежности, наружных половых органов, при половом акте или в прямой кишке при дефекации.

Интоксикация. Пациентку беспокоит тошнота, рвота, озноб, нередко повышается температура тела, отмечается повышенная утомляемость

Опасен ли эндометриоз для женщин репродуктивного возраста?

Бесплодие — характерный признак эндометриоза, возникающий у 40% пациенток. При одиночных небольших очагах вероятность зачатия составляет 70-80%, при поражении яичников, труб, появлении спаек шансы на зачатие имеют не более 30% пациенток. Причина кроется в непроходимости труб, нарушении процесса овуляции, изменениях в яичниках, невозможности имплантации плодного яйца и развития плаценты. Если же зачатие все же происходит, высока вероятность прерывания беременности: как на ранних сроках, так и позднее — в результате отслойки плаценты и кровотечения. Также не исключены преждевременные роды.

Лечение

Целью лечения является радикальное удаление очагов эндометриоза. При лечении используется как консервативная терапия, так и хирургические методы. При бессимптомном течении у молодых женщин, а также с целью предотвращения распространения очагов эндометриоза назначаются медикаментозные препараты на основе гормонов, противовоспалительные и десенсибилизирующие средства. Медикаменты также назначаются после проведенного оперативного лечения, в этом случае целью терапии является предотвращение рецидива.

Но при некоторых формах заболевания консервативная терапия неэффективна, таким пациенткам необходима операция. Показанием к оперативному лечению является:

• неэффективность медикаментозной терапии или непереносимость гормональных средств;
• киста яичника, ретроцервикальный эндометриоз, наличие очагов в других органах;
• длительные кровотечения;
• сочетание эндометриоза с другими заболеваниями эндометрия, шейки матки, миомой;
• спаечный процесс;
• болевой синдром при неэффективности анальгетиков.

Лапароскопическая операция при эндометриозе — уникальная технология

Я всегда отдаю предпочтение органосохраняющим малотравматичным операциям, и оптимальный вариант — лапароскопия. Эта методика не только позволяет радикально удалить все имеющиеся очаги эндометриоза, она обладает рядом преимуществ. Прежде всего речь идет о возможности визуализации оперируемой зоны и иссечении очагов в пределах здоровых тканей, риск повреждения сосудистых и нервных структур практически исключен. Но, чтобы добиться наилучшего результата, я использую уникальный комплекс приемов.

Наша клиника оснащена современным оборудование, что также влияет на результативность. Например, использование в ходе оперативного лечения электрохирургии на аппарате LigaSure или ультразвуковых ножниц позволяет провести процедуру практически бескровно и значительно быстрее. Для профилактики образования спаек используются современные противоспаечные гели и барьеры.

Чем опасен эндометриоз? Ухудшением качества жизни, бесплодием, потерей трудоспособности и т.п. Впрочем, избежать подобного развития событий можно, если вовремя обратиться к специалисту.

Каждая женщина, обратившаяся ко мне за медицинской помощью, может рассчитывать на индивидуальный подход. Для меня важно не только удалить все очаги, при этом сохранив функции всех затронутых процессом органов, но также избавить пациентку от последствий, возникших в результате заболевания. Поэтому одинаковой для всех тактики лечения быть не может, ее я подбираю только индивидуально, учитывая тяжесть течения, локализацию очагов, сопутствующие заболевания.

Чтобы подобрать наиболее эффективное лечение, необходимо качественное обследование. Например, пациенткам с эндометриоидными кистами рекомендовано предварительное обследование на АМГ, поскольку снижение антимюллерова гормона требует бережного оперирования при удалении кист. При наличии нескольких заболеваний, требующих оперативного лечения, в нашей клинике существует возможность проведения симультанных операций, что сокращает нагрузку на организм, снижает срок госпитализации и время восстановления.

Поскольку очаги эндометриоза могут локализоваться в различных органах, хирург должен обладать знаниями и опытом в проведении вмешательств гинекологического, урологического, проктологического профиля. Я имею многолетний опыт проведения подобных операций, мною успешно выполнено более 3500 лапароскопий при эндометриозе, из них около 850 проведено по поводу распространенного ретроцервикального эндометриоза в запущенной стадии.

Накопленный опыт я обобщил в монографиях, информация также размещена более чем в 60-и изданиях научного направления, опубликованных в России и за рубежом. Я разработал ряд методик и приемов, на которые оформлены патенты; в настоящее время эти методы успешно используются в российских и зарубежных клиниках.