Есть ли на сахалине энцефалит
Управление Роспотребнадзора по Сахалинской области информирует о начале сезона активности клещей, который ежегодно начинается с середины апреля с появления теплых дней и таяния снега.
По данным еженедельного мониторинга в настоящее время случаев инфекционных заболеваний, связанных с укусами клещей, не зарегистрировано.
В регионе организована работа по проведению профилактических мероприятий, против клещевых инфекций. В текущем году на территории муниципальных образований запланировано проведение мероприятий, направленных на снижение заселенности клещами территорий, расположенных в городской черте и в пригородных зонах, лесопарковых зонах, иных мест общего пользования и массового посещения людей, в том числе санитарная очистка и аккарицидные (противоклещевые) обработки подлежащих территорий. Запланировано проведение акарицидных обработок на площади 489,9 га, в том числе на территории летних оздоровительных учреждений для детей - 93,6 га.
В области организована иммунизация населения против клещевого вирусного энцефалита (КВЭ). За текущий период 2019 года получили прививки против клещевого энцефалита 2068 человек, в том числе 1700 детей. В 2019 году запланировано вакцинировать и ревакцинировать 3700 человек, в т.ч. 1900 детей.
Обеспечена готовность лаборатории Роспотребнадзора по исследованию клещей на предмет их зараженности возбудителями клещевого вирусного энцефалита, клещевого боррелиоза, анаплазмоза и других инфекций.
При доставке клещей в лабораторию необходимо соблюдать следующие правила: для сохранения клеща, его следует поместить в стеклянный флакон небольшого объема и положить внутрь вату, смоченную водой. Флакон закупорить крышкой и доставить в лабораторию не позднее 2-х суток от момента извлечения клеща (допускается хранение флакона при температуре +4 0 С (в холодильнике) не более 48 часов). По результатам экспресс-исследования клеща при наличии возбудителя вирусного энцефалита рекомендовано ввести противоклещевой иммуноглобулин, при положительном результате исследования на боррелиоз - провести антибактериальную терапию.
Введение иммуноглобулина против КВЭ рекомендуется не позднее 4 дня после присасывания клеща. В любом случае экстренную профилактику клещевых инфекций должен назначить врач в соответствии с указаниями к использованию препаратов, иммуноглобулино-профилактика проводится в медицинских организациях.
Клещевой вирусный энцефалит - острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.
Как можно заразиться?
Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной
- при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках;
- при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми - на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес);
- при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д., при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.
Какие основные признаки болезни?
Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.
Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен - лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.
Кто подвержен заражению?
К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.
Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу - работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.
Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?
Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.
Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.
Для защиты от клещей используют отпугивающие средства - репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.
Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.
Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.
Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:
- профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки);
- серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в ЛПО).
Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.
Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?
В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, после консультации врача. Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.
На территории Сахалинской области вакцинация против клещевого энцефалита детского населения проводится за счет средств областного бюджета противоклещевой вакциной российского производства (ФГУП ПИПВЭ им. М.П. Чумакова РАМН, Россия), предназначенной для профилактической иммунизации лиц с 3-летнего возраста и старше. Иммунизация осуществляется в медицинских организациях по месту жительства, как для взрослого населения, так и для детского.
Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и находились на опасной неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло присасывание клеща?
Не привитым лицам проводится серопрофилактика - введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клещей и обращения в медицинские организации по показаниям.
Как снять клеща?
Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте
Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,
- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),
- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,
- если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.
Снятого клеща нужно доставить на исследование в лабораторию.
Ситуация находится на контроле управления Роспотребнадзора по Сахалинской области.
Версия для печати | Версия для MS Word | Эпидемиологический надзор |
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Сахалинской области, 2006-2020 г.
Адрес: 693020, г. Южно-Сахалинск, ул. Чехова, 30-А
Курс вакцинации нужно проводить не позднее, чем за 2 недели до посещения очага клещевого энцефалита
Эпидемиологи сообщают: на Сахалине активизировались клещи. Весна в области прорвалась сквозь зимнюю стужу лишь в конце апреля и голодные паразиты уже вышли на охоту. Их первой жертвой в этом году стал житель Горнозаводска Невельского района.
Мы напоминаем читателям об опасности, исходящей от клещей, и предлагаем еще раз повторить простые правила профилактики — в наших карточках.
Практически везде. Кроме, пожалуй, Курильских островов. Эндемичными по клещевому энцефалиту являются 15 из 18 административных районов: Александровск-Сахалинский, Курильский, Долинский, Анивский, Углегорский, Поронайский, Макаровский, Томаринский, Тымовский, Холмский, Невельский, Корсаковский, Смирныховский, Ногликский районы и Южно-Сахалинск.
Какова вероятность, что укусивший меня клещ окажется зараженным?
В 2016 году эксперты центра эпидемиологии проанализировали 892 клеща, снятых с островитян. Каждый 15-й клещ оказался заражен энцефалитом, каждый 6-й — боррелиозом. Кстати, в 2017 году прогнозируется рост популяции клещей в сахалинских лесах.
Где были пойманы эти зараженные клещи?
Энцефалитных клещей привезли из Корсаковского, Холмского, Анивского, Долинского, Макаровского, Невельского, Томаринского, Углегорского районов и, конечно из Южно-Сахалинска. Боррелиозных клещей островитяне поймали в Александровск-Сахалинском, Анивском, Поронайском, Корсаковском, Долинском, Углегорском, Холмском, Невельском, Томаринском, Южно-Курильском, Макаровском районах и в Южно-Сахалинске.
Ходят слухи, что эта зараза не берет суровых сахалинцев, они не заболевают.
В 2016 году зарегистрировано четыре случая заболевания клещевым энцефалитом среди островитян. Заразились трое жителей Южно-Сахалинска и один житель Поронайского района. Боррелиозом в прошлом году заболели 45 человек. С присасыванием таежных клещей в 2016 году к медикам обратилось 1843 человека, из них 489 - дети до 17 лет.
И что теперь, не отправлять ребенка в летний лагерь?
Благодаря своевременным проведениям акарицидных обработок территорий детских загородных учреждений, пострадавших от присасывания иксодовых клещей среди отдыхающих детей не зарегистрировано.
Где еще находиться безопасно?
Еще осенью прошлого года губернатор Олег Кожемяко поручил главам всех муниципальных образований перед новым опасным сезоном провести акарицидную обработку в местах массового отдыха населения — в скверах и парках, а также на территориях больниц, образовательных учреждений, загородных предприятий общественного питания, кладбищ, садовых участков, баз отдыха, мест хозяйственной деятельности. Обработка начнется в начале мая.
А как подготовить себя к выходу в наши небезопасные леса?
И, конечно, при выходе в лес не стоит забывать о закрытой одежде, репеллентах и регулярных увлекательных взаимоосмотрах.
Важно! Прививка от клещевого энцефалита не предохраняет от укусов и не спасает от других заболеваний, которые переносят клещи: боррелиоза, бабезиоза и других. Так что одеваться как следует необходимо.
Скажем, мне не повезло и меня укусил клещ, что делать?
А разве не проще капнуть на клеща маслом ими керосином, он сам вылезет?
Медики не рекомендуют так делать, потому как это увеличивает риск
заражения боррелиозом.
Ну а после извлечения уже можно покарать букашку — раздавить, сжечь.
Иксодовые клещи являются переносчиками возбудителей (вирусов, бактерий, простейших) природноочаговых заболеваний (клещевого энцефалита, Лайм-боррелиозов, геморрагической лихорадки Крым-Конго, туляремии, бабезиозов и др.). На территории России встречается около 60 видов иксодид, из которых наибольшее эпидемиологическое значение как переносчики вируса клещевого весенне-летнего энцефалита и боррелий — возбудителей Лайм- боррелиоза, имеют таежный клещ Ixodes persulcatus и лесной клещ Iricinus.
В средней полосе первые клещи появляются ранней весной в солнечные дни на проталинах, пик численности половозрелых клещей приходится на май - июнь. У лесного клеща имеется и второй период активности - в августе - сентябре, но численность клещей в эго время несколько ниже, чем весной. Именно в это время клещи часто нападают и на человека. Клещи концентрируются вдоль троп и наползают на человека с растительности. Следует помнить, что клещи присасываются к человеку не сразу, и соблюдение простых профилактических мер позволяет быстрее обнаружить клещей и избежать опасных заболеваний. Чем быстрее будет обнаружен и удален с тела присосавшийся клещ, тем меньшую дозу возбудителя он передаст человеку. Надежной защитой от клещевого энцефалита является вакцинопрофилактика.
Как правило, укусы клещей безболезненны. Присосавшегося клеща можно обнаружить только при осмотре или случайно, когда клещ уже частично напитался и увеличился в размерах. В местах укусов обычно возникает воспаление, которое выражается в появлении красного пятна на месте укуса, которое может сохраняться в течение долгого времени.
Для защиты от иксодовых клещей следует соблюдать следующие профилактические меры:
Идя в лес, используйте специальные противоэнцефалитные костюмы, защищающие от укусов клещей.
Если нет специальной одежды, то следует одеваться так, чтобы легко можно было проводить быстрый осмотр для обнаружения прицепившихся к одежде клещей. Лучше, чтобы одежда была светлой, однотонной — на ней легче заметить клещей.
Как правило, таежные и лесные клещи наползают с растений на уровне голени, колена или бедра и всегда ползут по одежде вверх, поэтому брюки необходимо заправлять в сапоги, гольфы или носки с плотной резинкой, а верхнюю часть одежды - в брюки. Манжеты рукавов должны плотно прилегать к руке, а ворот рубашки и брюки не должны иметь застежки или иметь плотную застежку, под которую не может проползти клещ. Голову необходимо защищать капюшоном, если его нет - следует надеть косынку или шапку, заправив туда волосы.
Находясь в лесу, не следует садиться или ложиться на траву.
Следует проводить регулярные само- и взаимоосмотры для обнаружения клещей. Поверхностные осмотры проводить каждые 10-15 минут. После возвращения из леса необходимо сразу снять одежду и тщательно осмотреть ее, а также все тело.
Стоянки и ночевки в лесу лучше устраивать в сухих сосновых лесах на песчаных почвах или на участках, лишенных травяной растительности. Перед ночевкой следует провести осмотр одежды, а также проверить, нет ли присосавшихся клещей на теле или волосистой части головы.
Не следует вносить в жилые помещения недавно сорванные растения, а также верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут быть клещи.
Если в доме есть домашние животные — собаки или кошки, их необходимо в период активности клещей обрабатывать средствами против эктопаразитов в форме капель на холку, средствами в беспропеллентной аэрозольной упаковке. Животных следует регулярно осматривать и, при необходимости, удалять клещей.
Если присосался клещ:
При удалении клеща живым: клеща поместите в небольшой стеклянный флакон с плотной крышкой и положите влажную марлевую салфетку. Закройте флакон крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым в течение 2-х суток с момента удаления.
Гражданам, выезжающим в эндемичные по КЭ территории, а также проживающих на них, рекомендуется привиться вакциной против клещевого энцефалита.
Следует запомнить, что прививки против клещевого энцефалита необходимо начинать за 2,5 месяца до выезда в неблагополучную территорию.
Прививка состоит из нескольких инъекций (в зависимости от вводимого препарата), минимальный интервал между которыми - 2 месяца. После последней инъекции должно пройти не менее 14 дней до выезда в очаг. За это время вырабатывается иммунитет. Сроки проведения ревакцинации зависят от вида вакцины, применяемой для вакцинации.
Для экстренной профилактики после укуса клеща используют человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита. Препарат вводят непривитым лицам, отметившим присасывание клещей в эндемичных районах. Вакцинированным лицам препарат вводят в случае множественного присасывания клещей. Введение иммуноглобулина эффективно в течение первых 72 часов после присасывания клещей.
пятница, 5 апреля 2019, 13:22
В этом году на Сахалине и Курилах прививку от клещевого энцефалита уже поставили 2068 человек, из них 1700 - дети. Еженедельный мониторинг за нападениями клещей и инфекциями, которые передаются через их укусы, в регионе начали вести с 15 марта. Пока ни одного случая не зарегистрировано.
Картина прошлого года показала, что большая активность насекомых наблюдалась в Углегорском и Южно-Курильском районах, где уже в середине марта двое детей обратились за медицинской помощью после встречи с клещами. Всего в прошлом году с этой проблемой к сахалинским врачам обратились 2333 человека, из них 562 ребенка.
Специалисты отмечают, что самым лучшим способом защиты от опасных насекомых является вакцинация. Для экстренной профилактики клещевого энцефалита предусмотрены прививки противоклещевого иммуноглобулина.
Иммунизация взрослых и детей осуществляется в медицинских организациях по месту жительства. В Сахалинской области вакцинация против клещевого энцефалита детского населения проводится за счет средств областного бюджета.
Исследования клещей, снятых с людей после укуса, на предмет их зараженности возбудителями клещевого вирусного энцефалита, клещевого боррелиоза, анаплазмоза и других инфекций проводит лаборатория особо опасных инфекций Центра гигиены и эпидемиологии, расположенная в Южно-Сахалинске на улице Чехова, 28а, телефон (4242) 46-03-38.
Для защиты от нападения клещей специалисты рекомендуют соблюдать несколько правил.
- Носить специальную защитную одежду;
- Применять современные акарицидные и акарицидно-репеллентные средства для обработки верхней одежды;
- При обнаружении присосавшегося клеща необходимо обратиться в ближайшее медицинское учреждение для более качественного и безопасного его извлечения. Чем быстрее снят клещ, тем меньше вероятность передачи возбудителя;
- При самостоятельном снятии клеща необходимо использовать перчатки или пинцет для предотвращения инфицирования при случайном раздавливании клеща;
- В целях профилактики клещевых инфекций на территории муниципальных образований запланировано проведение мероприятий, направленных на снижение заселенности клещами территорий, расположенных в городской черте и в пригородных зонах, лесопарковых зонах, иных мест общего пользования и массового посещения людей, в том числе санитарная очистка и акарицидные (противоклещевые) обработки подлежащих территорий.
С 2001 года Сахалинская область внесена в перечень субъектов с высокой вероятностью распространения вируса клещевого энцефалита. 15 муниципалитетов области являются более опасными. В этот список не входят только Охинский, Северо-Курильский и Южно-Курильский районы.
Клещевой энцефалит - острое инфекционное вирусное заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти. Возбудителей болезни переносят клещи, которые активизируются с наступлением тепла. Заразны все активные стадии клеща - личинки, нимфы, половозрелые особи.
Лайф выяснил, какие регионы в зоне риска и какие районы лучше не посещать в этом году в период активности клещей.
Клещевой сезон в России в этом году открылся на месяц раньше. Теперь вдобавок к новому коронавирусу мы рискуем заразиться старыми, известными, но не менее опасными арбовирусами (вирусы, вызывающие клещевой энцефалит) и другими возбудителями тяжёлых инфекционных заболеваний, которые разносят клещи.
Каждый год, по официальным данным, только энцефалитом заражается примерно две тысячи россиян. Ещё около шести-семи тысяч ежегодно заболевают боррелиозом и крымской геморрагической лихорадкой. В этом сезоне таких случаев может стать больше.
Особо опасные регионы
В этом году клещи ведут себя необычно, заявили специалисты Роспотребнадзора. Членистоногие переносчики заразы не только проснулись "раньше будильника", но и буквально бросились нападать на людей и домашних животных. Агрессивную активность клещей заметили в Ставрополе, Великом Новгороде, Нижегородской, Пензенской, Челябинской, Орловской, Псковской, Рязанской областях, где они вышли на охоту уже в марте. Обычно в средней полосе и центральных районах они просыпаются только в апреле.
— Они начинают шевелиться при +5 градусах, а при +10 уже выходят на охоту, — отмечают специалисты Роспотребнадзора.
Карту самых неблагополучных мест составляют на основе данных по заражаемости прошлого года. В 2019-м лидировали Северо-Западный и Сибирский регионы, а также Дальний Восток и Урал. Именно там часто встречаются клещи — переносчики энцефалита, боррелиоза, омской геморрагической лихорадки, североазиатского сыпного тифа и других страшных заболеваний. Этим районам по-прежнему угрожает аномальное нашествие опасных кровопийц, которые, проснувшись раньше, успеют как следует расплодиться. Ведь срок клещевого сезона увеличится за счёт большего количества тёплых дней.
Первые вылазки клещей почти всегда отмечали в южных регионах страны с февраля-марта. Но в этом году малоснежная тёплая зима пробудила их раньше срока и в других регионах на оттаявших участках.
— На юго-западных склонах снег сходит раньше, поэтому там они и появляться могут раньше всего. Это касается и Московской области. Владельцам домашних животных уже стоит быть предельно осторожными. Не выгуливать необработанных специальными средствами от клещей питомцев на земле, где есть прошлогодняя трава. В этой траве как раз могут прятаться клещи, которые выползают днём греться на солнышке, — отмечают в Роспотребнадзоре.
Прошлогодняя трава и листва утроили популяцию клещей. Новое исследование энтомологов из США показало, что привычные методы очистки садовых и приграничных с лесом участков — сгребание и сдувание листьев — приводят к трёхкратному увеличению личинок клещей, которым удобно размножаться в этих условиях. Поэтому специалисты советуют не оставлять собранную прошлогоднюю листву, а немедленно уничтожать.
В зоне риска Москва и Подмосковье
Невероятно тёплая погода в Москве в январе и марте побила температурные рекорды и разбудила местных клещей. Обычно "сезон" они открывают только к апрелю-маю. Но в этом году столичные кровопийцы проснулись аж в январе. Тогда специалисты успокоили москвичей, что это временно, они ещё не активны и с похолоданием снова заснут.
— Зимуют клещи в подстилке или в верхних слоях почвы, а просыпаются при температуре 1–3 градуса тепла. Но вот к питанию кровью приступают при 7–10 градусах, — напомнили в Зоологическом музее МГУ.
Специалисты объясняют, что ранняя активность клещей медленно смещается в своих зонах, благодаря этому резкого изменения привычных для них мест обитания не произойдёт.
Самые эндемичные районы
В Подмосковье, судя по прогнозам экспертов, традиционно опасны Талдомский и Дмитровский районы. В Ярославской области из 23 административных территорий 18 считаются эндемичными. В Тверской потенциальных рассадников заразы порядка 12 из 37 районов. Вся Костромская область считается эндемичной, а также Ивановский, Кинешемский и Заволжский районы Ивановской области.
В прошлом году к медикам за помощью обратилось 7772 жителя Самарской области, где эндемичные по энцефалиту и боррелиозу 26 из 35 районов. Среди пострадавших почти треть — дети. Число нападений растёт: в прошлом году на клещевой энцефалит исследовали 6804 насекомых, снятых с самарцев, у 263 обнаружен вирус клещевого энцефалита.
О раннем пробуждении клещей и сдвиге сроков профилактики также сообщили на Урале и в Калининграде . В Хабаровском крае из-за тёплой зимы прогнозируют увеличение численности клещей. К нашествию членистоногих вовсю готовятся в Приморском крае.
— Может быть, они проснулись раньше, а может, вообще не засыпали при такой погоде — это неудивительно. Но это не значит, что клещи стали существенно более заразными. Возбудители болезней же в них значимым образом не размножаются. Это вам не летучие мыши с возбудителями бешенства и других вирусов, включая коронавирус! — напомнил Никифоров.
Ещё три года назад в рамках совершенствования мероприятий по борьбе с распространением вирусного энцефалита о начале наблюдений за активностью клещей говорили только в конце апреля, сейчас как минимум на месяц раньше. К борьбе тоже готовятся заранее, но всё равно власти Липецкой области уже сообщили о нехватке финансирования на обработку лесов. В Управлении Роспотребнадзора по Воронежской области также заявили, что "каждый год дезинсекцию начинают проводить слишком поздно из-за несвоевременного финансирования". А в прошлом году Роспотреб отметил рост заболеваемости клещевым боррелиозом.
По статистике, порядка 30% клещей в России могут быть инфицированы. Завкафедрой инфекционных болезней РНИМУ им Н.И. Пирогова профессор Владимир Никифоров напомнил, что клещи сами не болеют, а только переносят инфекцию.
Клещевые инфекции и меры их профилактики
Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.
В Сахалинской области наибольшую опасность представляет таежный клещ, укус которого вызывает клещевой боррелиоз. Болезнь протекает в острой и хронической форме, поражает центральную нервную и сердечно-сосудистую системы, опорно-двигательный аппарат.
Острая форма по клиническим симптомам напоминает клещевой энцефалит, хроническая развивается через 8 и более лет после контакта с клещом.
Массовое размножение клещей происходит не только в тайге, но и в зеленых зонах городов, на дачных участках, загородных местах отдыха. Активность клещей наблюдается с начала апреля до середины октября, для Дальнего Востока - с мая до начала июля (восточный, таежный клещ).
Традиционные места обитания клещей - трава и кустарники высотой до 1,5 м, открытые и солнечные участки леса. Клещ чувствует приближение человека (тепло, которое излучает тело) на расстоянии до 10 м и готовится к нападению. Перед тем как напасть, клещ может находиться на одежде человека несколько часов. Момент присасывания его к коже можно не заметить. Ощущение зуда на месте укуса возникает спустя 8-12 часов.
Оставшись на одежде, вещах, вынесенных из леса, клещи могут перейти на тело человека через несколько дней. Кроме того, клещи могут быть занесены в жилища с букетами цветов, вениками, сеном, дровами, животными.
Стоит отметить, что первые 2-3 часа после нападения клещ не успевает внести дозу вируса, достаточную для развития заболевания. Эта особенность определяет высокую эффективность мер индивидуальной защиты.
Как можно заразиться?
Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной
- при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,
- при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес),
- а также, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.,
- при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.
Основные признаки болезни
- Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.
- Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой.
- На месте укуса клеща образуется уплотнение (папула) в среднем 15 мм в диаметре. В центре имеет бледную окраску, по краям более яркую (напоминает кольцо). Такая эритема может исчезнуть, а затем появиться вновь. Это наиболее достоверный диагностический признак клещевого боррелиоза.
- Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей.
- Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.
Кто подвержен заражению?
К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.
Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.
Как можно защититься от клещевого энцефалита?
Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.
Меры специфической профилактики
Что делать и куда обращаться, если Вы находились на опасной неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло присасывание клеща?
- В случае укуса клеща, чем быстрее снят клещ, тем меньше вероятность передачи возбудителя.
- Лучше снять клеща у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте. Но если вы находитесь в месте, где нет возможности обратиться к врачу, то стоит попытаться сделать это действие самим.
- Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
При этом необходимо соблюдать следующие правила:
- сначала оттянуть присосавшегося клеща пальцами и на головную часть у самой поверхности кожи наложить нитяную петлю, осторожными покачиваниями, не совершая резких движений, за оба конца нити извлечь клеща вместе с хоботком;- тем же способом после наложения нитяной петли захватить оба конца нити и закручивающими движениями по спирали удалить клеща;
- либо захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,
- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,
- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),
- если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации (устранения).
Читайте также: