Иннервация нерва в грудном отделе
Нервы спины представляют собой сложную схему, разнообразные сплетения, иннервирующие почти все ткани. Большинство из них выходят из спинномозгового канала и могут распространяться за пределы спины, например в конечности и церебральный отдел.
Анатомия спинномозговых нервов
На всей продолжительности спинномозгового канала расположена 31 пара отростков:
- шейные – 8;
- грудные – 12;
- поясничные – 5;
- крестцовые – 5;
- копчиковый – 1.
Связь происходит посредством переднего и заднего корешка. Передний отвечает за чувствительность, а задний содержит множество двигательных и симпатических волокон.
В области, где соединяются корешки, располагается чувствительный узел спинного мозга, который сосредоточен в межпозвоночном отверстии. Это скопление тел чувствительных нейронов.
На небольшом расстоянии от области формирования сплетения спинного мозга разделяются на ветви:
- менингеальную или оболочечную;
- заднюю;
- переднюю;
- соединительную.
Оболочечную ветвь образуют чувствительные и симпатические волокна. Сразу после выхода она заходит обратно в межпозвоночное отверстие, иннервируя спинномозговые оболочки и сосуды.
В задней и передней ветвях присутствуют различные волокна (симптоматические, чувствительные и двигательные). Они участвуют в иннервации кожного покрова и мышечных структур тела человека:
- задними иннервируется спина, частично шея, задняя поверхность тазового отдела;
- передними иннервируется передняя поверхность шеи, тела, конечности.
Передними ветвями образованы шейное, поясничное и крестцовое сплетения. Кроме того, из корешков спинного мозга (с 8 шейного и по 3 поясничный сегмент) выходит белая соединительная ветвь, окончание которой – в узлах симпатического ствола. От каждого из последних заходит в стволы сплетений спинного мозга серая соединительная ветвь, образованная симпатическими волокнами.
Зоны иннервации сплетений
Существует несколько основных зон иннервации сплетений спины:
- шейная;
- плечевая;
- поясничная;
- крестцовая.
В шейном сплетении присутствуют передние ветви четырех верхних спинномозговых корешков шеи, соединение которых происходит с помощью дугообразных петель. Сплетение имеет связь с подъязычным и добавочным отростками, а также с симпатическим стволом.
Здесь содержатся двигательные, чувствительные, смешанные ветви. Схема иннервации позвоночника двигательными сегментами:
- глубокие шейные мышцы;
- мышцы шеи, расположенные под подъязычной костью;
- подбородочно-подъязычная мышца.
Чувствительными ветвями иннервируются кожные покровы надключичного отдела, шейной области и мочки уха. Смешанные ветви участвуют в иннервации диафрагмального нерва, который распространяется в грудной отдел, в частности, в перикард, плевру, брюшину, выстилающую диафрагму.
В плечевой зоне сосредоточены передние ветви 5-8 шейных отростков спинного мозга и частично 1 грудного. Три пучка располагаются в надключичном отделе, окружая подмышечную артерию: медиальный, латеральный и задний.
Плечевое сплетение разделено на 2 части: подключичную и надключичную. В последней располагаются:
- дорсальный корешок, иннервирующий мышцу, которая поднимает лопатку и ромбовидные мышцы;
- надлопаточный нерв, проходящий в зоне лопаточной вырезки, направленный в надостную и подостную мышцы;
- подлопаточный корешок, иннервирующий большую круглую и одноименную мышцы;
- длинный грудной нерв, иннервирующий переднюю зубчатую мышцу;
- грудные нервы, иннервирующие грудные мышцы;
- грудоспинной корешок, иннервирующий широчайшую мышцу спины.
В подключенном сплетении располагается продолжение трех пучков надключичного сплетения.
В поясничном сплетении присутствуют передние ветви 12-го грудного и первых четырех поясничных нервов спинного мозга. Его локализация – в большой поясничной мышце и на переднем отделе квадратной мышцы поясницы.
Поясничное сплетение – исток следующих корешков:
- подвздошно-подчревного;
- подвздошно-пахового;
- бедренно-полового;
- латерального кожного нерва бедра;
- запирательного;
- бедренного.
В сплетении в области крестца присутствуют передние ветви крестцового и копчикового спинномозговых нервов. Его локализация – на переднем отделе грушевидной мышцы.
Анатомия межреберных нервов
В спине присутствуют не только нервные окончания позвоночника, но и межреберные отростки, которые проходят по промежуткам между наружной и внутренней межреберными мышцами. В начале они располагаются под нижним краем конкретного ребра, в области между веной и артерией.
Из верхних шести нервов отходят отростки в кожу передней грудной стенки, которые именуют передними кожными ветвями. Пять нижних межреберных нервов и подреберный нерв отходят в переднюю стенку брюшины, распространяются в области между поперечной и внутренней косой мышцами, проходят сквозь стенку влагалища.
Передние ветви (межреберные и подреберные) иннервируют наружные и внутренние мышечные структуры, мышцы, участвующие в поднятии ребер, поперечную мышцу груди и мышцу живота и др.
Из каждого межреберного нерва отходят латеральные и передние кожные ветви, которые участвуют в иннервации кожного покрова груди и живота. Первые разделяются на переднюю и задние ветви, соединяются с медиальным кожным отростком плеча и носят название межреберно-плечевых нервов.
Передние кожные ветви распространяются из межреберных нервов, проходят по краю грудины и прямой мышце живота. Ими иннервируются молочные железы.
Поражение нервов спины
Нервы поясничного отдела или любого другого в спине могут травмироваться под действием провоцирующих факторов. В большинстве случаев болевой синдром в спине возникает по причине защемления корешка межпозвонковой грыжей. Также защемлять нервы могут остеофиты (наросты на позвонках), опухолевидные и кистозные новообразования в позвоночном столбе.
Редко корешковые симптомы возникают на фоне карциноматозного менингита. Еще реже подобная клиническая картина проявляется при наличии объемных образований в спинномозговом канале: эпидурального абсцесса, спинальной менингиомы и т.д., которые чаще протекают с типичными симптомами дисфункции спинного мозга.
Болеть спина может при воспалении корешков, вызванном инфекционными патогенами: микобактериями, грибками, сифилитической инфекцией и др.
Острый дискомфорт возникает, если человек застудил поясничный корешок. В таком случае боль распространяется на ягодицу, конечность, стопу. При застуживании отростка в позвоночнике в области лопатки симптом иррадиирует в руку, шею, ребра сзади со спины. Дискомфорт усиливается во время движения, поворота корпуса, наклона, кашля.
Компрессия отростков, расположенных в спинномозговом канале, характеризуется нарушением чувствительности кожного покрова ниже уровня зажатия, вялым пара- или тетрапарезом, изменением рефлексов, дисфункцией сфинктеров.
Для подтверждения диагноза и выявления места, в котором зажало корешок, проводится нейротомография и нейрофизиологическое обследование. Чем раньше будет устранена причина компрессии, тем ниже риск появления негативных последствий, среди которых – отмирание отростка. Для назначения лечения нужно идти к врачу.
Лечить пораженные нервы в позвоночнике можно консервативно и хирургическим путем. В первом случае назначают анальгетики или НПВС, гормональные или наркотические препараты для устранения боли, миорелаксанты для снятия мышечного спазма.
Если причиной компрессии выступает присутствие инородного включения (опухоли, остеофитов или др.), проводится операция по удалению дефекта. В послеоперационный период назначают физиотерапевтические процедуры, ЛФК.
Определить причину боли в спине сможет только врач на основании комплексной диагностики. Симптомы, присущие лишь заболеваниям нервной системы, отсутствуют.
Причины заболевания
Защемление нерва в грудном отделе может произойти с каждым, но патология встречается довольно редко, в отличии от защемления в шейном и поясничном отделе. Это связано с особенностью распределения нагрузки по позвоночному столбу и строением соответствующих отделов. Поясница ежедневно испытывает колоссальную нагрузку, в отличие от грудного отдела.
Причинами защемления в грудном отделе могу выступать:
- остеохондроз грудного отдела;
- сильный мышечный спазм;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- патологии сердечнососудистой системы;
- возрастные изменения в организме;
- стрессовые ситуации.
Самая распространенная причина защемления нерва – это остеохондроз или грыжа позвоночника. Так как эти заболевания редко поражают грудной отдел, защемление нервов в этой области также встречается нечасто.
Заболеванию подвержены профессиональные спортсмены, тренировки которых сопряжены с повышенной нагрузкой на эту зону. В этом случае защемление нерва в грудном отделе позвоночника происходит из-за уменьшения высоты зазора между позвоночными дисками.
Отдельной причиной следует выделить мышечный спазм и стресс. Часто защемление происходит из-за одновременного воздействия двух этих факторов. Частые стрессы приводят к нарушению работы нервной системы, включая вегетативный ее отдел, что вызывает повышение мышечного тонуса и спазмы. Защемление межреберного нерва при этом происходит из-за мышечного спазма.
С возрастом организм стареет. Замедляются все обменные процессы, в том числе и в нервной системе. Позвоночник слабеет, высота дисков уменьшается. Все эти факторы увеличивает риск развития защемления нерва в области грудного отдела.
Меры профилактики
Чтобы повторно не защемить грудной нерв, необходима регулярная профилактика.
В первую очередь следует лечить остеохондроз или межпозвоночную грыжу. Именно наличие этих патологий является одним из главнейших факторов риска развития невралгии.
Обязательно следует укрепить мышечный корсет спины и скорректировать осанку. Крепкие мышцы обеспечивают правильное положение позвоночника во время любой деятельности, а значит снижают риск развития защемления.
Наличие лишнего веса повышает нагрузку на позвоночник, в частности на грудной отдел. Пациентам, страдающим ожирением или значительным увеличением массы тела, необходимо постепенно избавляться от лишних килограммов, одновременно занимаясь гимнастикой для укрепления мышц грудного отдела и спины.
Следует помнить, что защемленный нерв сам не освободится и боль не пройдет. Только своевременное лечение гарантирует быстрое избавление от мучительного болевого синдрома и восстановление нормальной подвижности.
После того как болевые ощущения отступили и от заболевания удалось избавиться, очень важно не дать возможность болезни проявиться вновь. Для этого рекомендуется выполнять следующие правила:
- не рекомендуется употреблять слишком большие порции еды за один прием, перегружая тем самым организм. Это приводит к излишним нагрузкам на позвонки;
- по возможности желательно посещать курорты и санатории около моря;
- если в повседневной жизни есть необходимость носить довольно тяжелую сумку, то делать это необходимо определенным образом. Нужно периодически менять плечо, на которое приходится нагрузка;
- если повседневный образ жизни предполагает регулярное сидение, то необходимо делать перерывы и заниматься гимнастикой либо просто пройтись;
- нельзя допускать переохлаждения грудного отдела позвоночника, всегда следите за тем, чтобы одежда соответствовала погоде;
- после трудового дня или перед тем как идти на работу, рекомендуется делать легкую гимнастику.
Симптомы защемления
Для защемления в области грудной клетки характерны следующие признаки:
- боль с левой стороны ребер, имитирующая болевой синдром в области сердца;
- усиление болевого синдрома при движении;
- затрудненное дыхание;
- низкая эффективность сердечных препаратов;
- аритмия;
- скованность движений.
Для такой проблемы характерна компрессия вегетативного нерва, чем и обусловлены симптомы сердечно-сосудистого характера. Так как заболевание часто встречается у людей пожилого возраста, возможна неправильная самодиагностика, результатом которой становится бессистемный прием сердечных препаратов. При защемлении нерва такие препараты бесполезны, так как боль связана с компрессией нервного корешка, но не с возрастной патологией сердечной мышцы.
Отличить защемление нерва от ишемической болезни сердца можно, прислушавшись к собственным ощущениям. При компрессии нерва боль не проходит в течении дня, однако может меняться ее характер. Характерна тенденция усиления дискомфорта во время движения и нагрузки, чего не происходит при болезнях сердца. Препараты сердечной группы не улучшают состояние пациента, поэтому их прием нецелесообразен.
Еще одним отличительным признаком защемления нерва является изменение мышечного тонуса. Возможно появление гипертонуса мышц. Если сильно надавить на зажатый нерв, боль будет распространяться в область желудка, чего никогда не случается при патологиях сердечнососудистого характера.
Характерной особенностью заболевания является усиление болевого синдрома при нагрузке на грудной отдел, например, во время кашля, смеха или попытки сделать глубокий вдох.
Если дискомфорт сохраняется длительное время, а лечение не начато своевременно, к симптомам добавляются признаки снижения артериального давления, вялость и апатия, нарушение сна.
Функции диафрагмального нерва
Помимо иннервации диафрагмы, нерв отвечает за следующие функции:
- передача нервного импульса к коже шеи, затылка;
- чувственное восприятие мышц, пролегающих в области ключицы и грудной клетки.
Диафрагмальный нерв — часть шейного сплетения, поэтому он влияет на другие ветви, которые:
- иннервируют кожу ушной раковины;
- обеспечивают чувствительность кожи наружного уха;
- отвечают за двигательные функции мышц плеча, лопатки, ключицы;
- иннервируют верхнюю часть брюшной полости, перикард, плевральную оболочку.
Описанные анатомические особенности объясняют причины распространения болевых ощущений за пределы грудной клетки при диафрагмальной невропатии.
Диагностика защемления
Диагноз ставится неврологом после осмотра пациента. При надавливании на определенные точки характерно усиление болевого синдрома, распространяющегося по межреберному пространству. При наличии этого симптома, врач назначит следующие обследования для подтверждения диагноза:
- рентген грудного отдела;
- МРТ;
- миелография;
- УЗИ внутренних органов.
Рентгенография и МРТ помогут точно определить пораженный нерв. Миелография назначается в случае затруднения постановки диагноза. Это метод, при котором проводится рентгенографическое обследование позвоночника с введением контраста.
В качестве дополнительного обследования может быть назначено УЗИ внутренних органов для исключения патологий, вызванных длительным защемление нерва в грудной клетке.
Симптоматика
Симптомы и причины спазма диафрагмы могут быть разными. Проявления этого расстройства во многом зависят от того, что именно вызвало внезапную судорогу мышцы. Спазмы могут сопровождаются следующей симптоматикой:
- затруднением вдоха или выдоха;
- болезненностью в груди, иррадиирующей в живот или спину;
- тошнотой и рвотой;
- иканием;
- кашлем;
- трудностями при глотании воды и пищи;
- одышкой.
Эти проявления могут иметь разную степень интенсивности. Насколько сильно выражен дискомфорт в груди — зависит от причины спазмов.
Первая помощь
Ущемление нерва грудного отдела происходит внезапно. Резкая боль появляется очень быстро. В этом случае необходимо лечь на твердую поверхность в такой позе, в которой боль чувствуется меньше всего.
Больной должен принять анальгетик для снятия болевого синдрома. Так как неприятность может произойти внезапно и вызвать чувство страха за собственную жизнь из-за симптомов, схожих с инфарктом, пациенту можно предложить принять седативный препарат.
При сильном защемлении наблюдается мучительная боль, терпеть которую нельзя, так как это вредно для здоровья нервной системы в целом. Самым правильным действием в такой ситуации станет вызов неотложной помощи на дом.
Давящая боль слева
Кроме таких типичных болезней миокарда, как инфаркт и стенокардия, маскироваться под болезни сердца могут проблемы с другими органами. Так, проблемы с поджелудочной железой, находящейся с левой стороны брюшной полости, способны вызывать давящую тупую боль в грудине слева. Другая возможная причина – это грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Ноющая, давящая боль с левой стороны бывает симптомом вегетососудистой дистонии, воспаления левого легкого или плевры.
Лечение патологии
Лечить компрессию нерва предлагается несколькими способами:
- медикаментозная терапия;
- физиотерапия;
- хирургическое вмешательство.
Сначала проводится традиционное медикаментозное лечение. С этой целью применяют препараты следующих групп:
- спазмолитики и миорелаксанты;
- препараты для улучшения кровообращения;
- витаминные препараты;
- седативные лекарства.
Спазмолитики и миорелаксанты нормализуют мышечный тонус, благодаря чему проходит болевой синдром. Однако если не вылечить первопричину защемления, боль будет возвращаться. Основной целью лечения является освобождение нерва, чего можно добиться только с помощью мануальной терапии или операции. Мануальная терапия назначается только после купирования острого болевого синдрома.
Обязателен прием витаминов группы В и ряда микроэлементов, укрепляющих нервную систему и способствующих регенерации поврежденных нервных волокон.
После снятия боли пациенту показан курс мануальной терапии. Ее также дополняют физиолечением – электрофорез, магнитотерапия, акупунктура. Обычно, в первые несколько процедур электрофорез применяется совместно с обезболивающими препаратами. Затем обезболивающие препараты заменяют на лекарства, улучшающие циркуляцию крови. Это способствует улучшению местных обменных процессов и ускорению выздоровления.
Наряду с физиотерапией пациенту показан курс лечебной гимнастики для укрепления мышц грудного отдела позвоночника. Крепкий мышечный корсет позволит избежать повторного защемления нерва.
При защемлении нерва в грудном отделе лечение корректируется, в зависимости от тяжести компрессии и сопутствующих симптомов.
Флаттер (миоклонус) диафрагмы
Это очень редкое заболевание, которое врачи также называют трепетанием диафрагмы. В настоящее время медицине неизвестны причины этой патологии.
При этом недуге у пациента возникают очень частые непроизвольные сокращения диафрагмы. Человек ощущает их как трепетание в груди. Частота спазмов может достигать 100 сокращений в минуту. Приступ продолжается от нескольких минут до нескольких часов и сопровождается одышкой. Если посмотреть на эпигастральную область пациента, то можно заметить подергивание мышц под кожей.
Так как этиология этого заболевания неясна, то эффективные методы лечения в настоящее время не разработаны. Несколько снизить частоту приступов помогают антигистаминные лекарства. Однако их можно принимать только по назначению врача.
Такая ситуация часто наблюдается при ущемлении нервных корешков. Это в основном происходит в пояснице, однако патология шейного и грудного отдела позвоночника также не является редкостью. Все зависит от индивидуальных особенностей и характера профессиональной деятельности человека. Чтобы установить причину защемления нерва, нужно знать все факторы, которые воздействуют на пациента в течение жизни. Следует помнить, что только врач может установить правильный диагноз, а тем более назначить адекватное лечение.
Не стоит думать, что невралгия при защемлении корешков не представляет серьезной опасности для здоровья. Если не обращаться к специалисту, то заболевание будет иметь неблагоприятные последствия.
Механизм образования
Ткани, окружающие ущемленный нерв, воспаляются и отекают. Воспаление и отек нарушают иннервацию тканей, по которым проходят поврежденные нервные волокна, причиняют боль.
Почему возникает боль?
Защемление нерва провоцируется разными болезнями, кроме боли возникают другие симптомы. Для определения достоверной причины дискомфорта нужно учитывать все сопутствующие факторы, воздействующие на организм на протяжении жизни или в работе.
Причины защемления нерва классифицируются так:
- Механические травмы, неумышленное защемление из-за неосторожного поворота, зажатие нерва из-за несоответствующей осевой нагрузки на мышцы.
- Дегенеративные преобразования. Здесь отмечаются преобразования положения чувствительности по причине сколиоза или остеохондроза.
На что указывают разные причины:
- Слишком большие физические нагрузки.
- Постоянные стрессы.
- Травматизм.
- Ожирение.
- Некомфортные позы при работе в течение длительного срока.
- Увеличиваются изменения в позвоночнике.
Немаловажную роль оказывают такие патологии: остеохондроз, искривление, новообразования, грыжи, спондилоартроз. К подобным симптомам относится: патологии сердца, проблемы с органами дыхания, расстройства пищеварительной системы, опоясывающий лишай, депрессивное состояние.
Если имеет место защемление позвоночника, при защемлении нерва симптомы могут отличаться.
Причины
К основным факторам, вызывающим развитие корешкового синдрома грудного отдела, относят:
- Дегенеративно-дистрофические нарушения хрящевой ткани в межпозвонковых соединениях способствуют чрезмерному сближению дисков. Такие деформации возникают при остеохондрозе.
- Протрузию дисков. Развитие патологии вызывает прогрессирующий остеохондроз. В диске образуется грыжевая выпуклость, неспособная разорвать фиброзное кольцо и выйти на периферию позвонка. Если образование выпадает рядом со спинномозговым нервом, происходит ущемление корешка.
- Грыжа диска – выпуклость, разрушившая фиброзное кольцо и вывалившаяся за пределы позвонка. Грыжевое образование, выйдя из позвоночного канала, сдавливает нервный корешок.
- Межреберная невралгия – воспаление нервной ткани в области грудной клетки. Отечные ткани сдавливают нервы.
- Травмы позвоночного столба.
- Генетическая предрасположенность. Слабость тканей и деструктивные трансформации позвоночника заложены на генном уровне.
- Искривление позвоночного столба приводит к дефектам, вызывающим защемление нервов.
Независимо от первопричины защемление грудного нерва вызывают неадекватные нагрузки на позвоночник, возрастные деформации, продолжительное пребывание в статичных позах, нарушенная осанка.
Профилактика
Для избежания защемления нервов существует несколько правил профилактики:
- поддержка нормального веса, при необходимости — похудение;
- лечение в санаториях;
- отсутствие переохлаждений;
- стабильная физическая активность;
- избегание ношения сумок и тяжестей на одной стороне тела;
- правильное питание, богатое витаминами, калием и магнием;
- постоянный контроль за осанкой;
- отсутствие долгих статических нагрузок;
- использование ортопедических матрасов;
- посещение бассейна с плаванием на спине кролем или брассом;
- прохождение курсов лечебного массажа, помогающих усилить кровоток, снизить напряжение мышц;
- периодическое обращение к мануальному терапевту для исправления искривлений позвоночника.
Профилактические лечебные массажи окажут общее оздоравливающее действие и послужат профилактикой защемления нервов
Защемление нерва — это неприятное состояние, однако с ним можно справиться без особого труда, если вовремя обратиться к врачу. Не стоит заниматься самолечением и надолго откладывать поход к специалисту, так как избавиться от болезни на начальных этапах намного легче, чем бороться с серьёзными осложнениями на более тяжёлых стадиях.
Симптоматика
Основной симптом защемления нерва в грудном отделе – боль. Она возникает при сжатии чувствительного нерва. На проявление болевого синдрома влияет давление, оказываемое на нервные окончания. При защемлении боль бывает: резкой, интенсивной, ноющей. Болезненность нарастает при глубоких вдохах, поднятии ребер, продолжительных статичных нагрузках, переохлаждении.
Боли распространяются по направлению нервов, находящихся в межреберном пространстве. Они отдают в область шеи, плечевого пояса, рук, желудка. Болезненность, иррадиирующая в желудок, напоминает ту, что развивается при язвенной болезни, колите, гастроэнтерите. Имитацию процесса, исключают приемом спазмолитиков. Они снимают желудочные боли. Но никак не влияют на боли невралгического характера.
При левостороннем защемлении болевые ощущения похожи на те, что возникают при заболеваниях сердца. Пациента мучают колющие и пульсирующие боли. Ему сложно сделать глубокий вдох – интенсивность боли моментально возрастает.
Боли не снимаются сердечными препаратами. В груди возникает чрезмерная скованность, увеличивающаяся при совершении движений. Она распространяется от ребер к позвоночному столбу, вызывает нарушение сердечного ритма.
Признаки весьма схожи с ишемией или сердечным приступом. При постановке диагноза случаются ошибки. Отличие симптомов в том, что болевой синдром при ущемлении нервных волокон долго не опускает, не снимается сердечным лекарствами.
Самочувствие пациента усугубляется, когда в мышцах появляется болезненность. Если защемить нервный корешок, происходит судорожное сокращение мышц, усиление болевого синдрома вразы.
Впрочем, боли при ущемлении нерва в груди необязательный признак. Болевые ощущения появляются эпизодически, их характер изменяется, длительность колеблется. Приступы случаются днем и ночью, при нагрузках и в покое. Ущемление возникает в момент расслабления наряженных мышц, когда пациент принимает невынужденное положение.
Кроме того, на защемление нерва в грудном отделе позвоночника такие симптомы указывают:
- Парестезия – сниженная чувствительность кожных покровов спины.
- Внутренние органы перестают справляться со своими функциями, если сдавлен вегетативный нерв (нарушается сердечный ритм, появляются признаки ишемии из-за медленной циркуляции кровотока в сердечной мышце, повышается кислотность желудка).
- Ослабленное сокращение мышц наблюдается, когда в патологический процесс вовлечены двигательные нервы. Слабо сокращается мускулатура шеи, рук, диафрагмы, грудной клетки.
Каково лечение при защемленном нерве грудного отдела?
Говоря о методах лечения, нужно отметить, что они зависят исключительно от сопутствующей патологии. Однако, существует несколько общих мер лечения, которые способны сделать боль менее резкой. К ним относятся:
Добиться этого можно, используя мануальную терапию, точечный массаж. Они способны успокоить мышцы и снизить деятельность мускулатуры в целом. Некоторым людям достаточно одного сеанса, чтобы снять колоссальную боль.
Такие препараты приписывают для укрепления стенок сосудов, улучшения кровообращения. Также врач может назначить обезболивающие средства и витаминные комплексы, которые обеспечивают питание тканей. Когда боль будет устранена, назначают комплексы упражнений для мышц и суставов, курс специального массажа.
Лечение
В зависимости от симптомов и первопричины возникновения недуга проводят консервативное или радикальное лечение. Если ущемление спровоцировано остеохондрозом, межреберной невралгией или протрузией диска, ограничиваются методами терапевтического лечения: назначают медикаменты, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру.
Лекарства снабжают клетки кислородом и биоактивными веществами, восстанавливают поврежденные ткани. Лечебная гимнастика способствует освобождению защемленного нерва. Лечение межпозвонковой грыжи, вызвавшей ущемление нерва, выполняют хирургическими методами.
Терапевтические способы лечения направлены на высвобождение зажатых нервных корешков, снятие воспалительного процесса, отеков, спазмов и болей, регенерацию поврежденных хрящевых, костных и нервных тканей.
- Ревмоксикам и Диклофенак устраняют воспаление и болевой синдром;
- Мидокалм снимает спазмы мышц, позволяет расслабиться мускулатуре;
- Хондроитин и Терафлекс восстанавливают структуру хрящей и костей;
- комплексные препараты с витаминами группы B стимулируют регенерацию нервных тканей, восстанавливают в них обменные процессы.
- магнитотерапия, лечебные грязи, электрофорез подавляют воспалительные процессы, восстанавливают нервные волокна;
- иглоукалывание, УВЧ налаживают кровообращение и обмен веществ.
Лечебная физкультура, мануальная терапия и массаж:
- лечебная гимнастика способствует освобождению нервных окончаний, восстанавливает подвижность, формирует мощный мышечный корсет;
- сухое и водное вытяжение позвоночного столба. Лечебный комплекс упражнений для вытяжки позвоночника делает специалист. Процедура позволяет восстановить естественное анатомическое положение позвонков, освободит защемленные нервы;
- мануальная терапия снимает спазмы, возвращает позвонки в естественное положение, восстанавливает функции позвоночного столба;
- массаж стимулирует кровообращение, налаживает обмен веществ, устраняет защемление нервных окончаний.
К оперативному вмешательству прибегают, когда возникает выраженное защемление нерва в грудном отделе, а лечение терапевтическими методами не дает положительной динамики. Спинномозговые корешки освобождают, делая пластику позвонков и дисков.
Когда лечить ущемление нерва начинают на ранней стадии, удается избежать развития осложнений и операции. При появлении признаков, указывающих на защемление спинномозговых корешков, следует посетить врача. Он уточнит диагноз и составит схему лечения возникшей патологии.
Диагностика
Для уточнения диагноза невралгии необходимо пройти дополнительное обследование и проконсультироваться у смежных специалистов. Врачу общей практики в этом помогут невропатолог и травматолог. А в комплекс инструментальных методов входят:
- Рентгенография.
- Компьютерная томография.
- Магнитно-резонансная томография.
- Электромиография.
- ЭКГ.
Необходимость тех или иных средств определяется клинической ситуацией. Некоторые из них нужны для исключения других заболеваний, имеющих схожие признаки.
Оказание первой помощи
Пока человек дойдет до врача, пройдет время, а боль нестерпимая. Чтобы облегчить состояние, нужно принять удобное положение, лечь спиной на жесткую поверхность, чтобы защемление не прогрессировало и не увеличивалась отечность.
Можно принять НПВП и вызвать врача. Когда нерв поражен, уменьшается кровоснабжение на пораженном участке, поэтому как можно быстрее рекомендуется обратиться за помощью.
Нельзя пытаться самому вправить что-нибудь или полечить. Последствия могут быть серьезными.
Межреберная невралгия с правой стороны под ребрами
— надо очень глубокого вдохнуть воздух в лёгкие, широко раздвинуть грудную клетку, задержать дыхание насекунд, сколько выдержите, потом медленно выдыхать воздух через губы, сложенные трубочкой медленно, медленно. Медленно грудная клетка опускается.
Тем самым при расширении грудной клетки высвобождается нерв, который сдавили окружающие ткани.
Вот так я спасаюсь по совету хорошего невролога об болей.
Хочу добавить — при межрёберной невралгии редко, но бывает временная полная парализация тела. Обычно ночью, когда человек спит, он просыпается от резкой боли в грудной клетке (чаще с левой стороны) — нерв сжимают окружающие ткани и сдавливают его — человек просыпается и понимает, что не может двигаться совсем. Этого бояться не надо. К утру временная парализация проходит. Например, так было со мной. Скорую я не вызывала, ужасно не люблю больниц. Утром всё прошло.
Ходила утром к кардиологу, сделали кардиограмму — сердце было в норме.
Тем самым при расширении грудной клетки высвобождается нерв.
Межреберная невралгия не является распространенным недугом, характеризуется внезапной сдавливающей или пронизывающей болью в области грудной клетки. Чаще это следствие запущенного остеохондроза или сдавливания нервных корешков межпозвонковыми грыжами.
Характер боли может быть разным: острая и постоянная боль или же приступообразная тупая. Неприятные ощущения лишь усиливаются от любого движения, глубокого дыхания, кашля. Чаще пациенты жалуются на сосредоточенную между ребрами боль, усиливающуюся при пальпации и надавливании. Межреберная невралгия – это приступ острой, режущей, спазматической и колющей боли, опоясывающей грудную клетку.
При остром приступе болевые ощущения настолько сильны, что могут парализовать движения человека. Он даже не может полноценно вдыхать из-за дискомфорта в груди. Помимо защемления нерва, боль в грудной клетке может свидетельствовать о множестве других заболеваний, схожих по симптоматике и признакам, однако, чтобы это вовремя определить, необходимо обратиться за скорой медицинской помощью и пройти обследование.
Как и всякое серьезное заболевание, диагностирование и лечение защемления нерва стоит доверить профессионалам. Но первичную диагностику каждый человек может провести самостоятельно.
мазь с диклофенаком лучшее.. ну фастум гель… троксевазин.. а утром в аптеку и купите в ампулах диклофенак 3 шт. и баралгин….Приоритетное место при лечении межреберной невралгии занимает специальная лечебная физкультура. Все упражнения подбираются строго индивидуально и зависят от того, насколько сильно выражены симптомы, как тяжело протекает заболевание и каково общее состояние человека.
При малейшем дискомфорте в позвоночнике в области груди,
что будет указывать на явное защемление, но бывают случаи, когда защемление не проявляется болевыми симптомами, а сказывается на работе других важных органов, сопровождаясь иногда
Медикаментозное лечение заключается в назначении обезболивающих и нестероидных противовоспалительных лекарств для снятия болевого спазма, курса витамина группы B, который восстанавливает обменные процессы в нервных клетках, и электрофорез — для скорейшего выздоровления.
Итак, наличие следующих признаков должно стать причиной обращения к врачу:
Можно применять и рецепты народной медицины для лечения такого недуга как межреберная невралгия. Лучше всего помогает растирание межреберного пространства в месте, где локализуется боль спиртовой настойкой валерианы, свежим соком черной редьки или корня хрена. Внутрь можно принимать отвары мяты перечной и аптечной ромашки. Они помогут снять боль и воспаление.
Межреберная невралгия это не самостоятельное заболевание, обычно оно развивается в результате различных поражений позвоночного столба. Боль может быть спровоцирована остеохондрозом, грыжей позвоночника. Также к прогрессированию данного заболевания может привести: сколиоз, смещение позвонков. Иногда причиной становится сифилис, туберкулез.
Лечение, как правило, проходит в 2 этапа. Сначала пациенту снимают болевые ощущения, сопровождающие невралгию, а уже затем переходят к реабилитации (вызвавшего травму) нерва.
Боль, с локализацией в области левой либо правой половины грудной клетки. Как правило, она носит постоянный опоясывающий характер, пронизывающий или приступообразный. Распространение имеет с локализацией по ходу межреберных промежутков. Имеет обыкновение усиливаться при глубоких вдохах, движениях туловища, кашле и чихании.
старайтесь не нагружать организм излишней пищей,
Читайте также: