Истощение нервной системы от нейролептиков

Депрессия возникает по разным причинам: тяжелые жизненные обстоятельства, постоянные стрессы, психические расстройства, нервное истощение, эмоциональные или физические перенапряжения. Однако существует такое заболевание, которое отличается от депрессии и может развиться из-за влияния медпрепаратов – нейролептическая депрессия. В этой статье мы разберемся, когда она возникает и как правильно ее лечить.

Особенности расстройства

Нейролептическая депрессия — это заболевание, спровоцированное психотропными веществами (нейролептиками) при лечении психических расстройств.

При продолжительном употреблении блокируются дофаминовые рецепторы, влияющие на функционирование центральной нервной системы. Такие процессы могут стать источником развития депрессии. Другими словами, антипсихотики усиливают нарушение состояния психики.

Возникновению болезни может послужит неправильно поставленный диагноз. Если недуг выявить на ранних стадиях, то ее легко вылечить, а на поздних – требуется длительная терапия, что существенно замедляет возвращение пациента к нормальному состоянию.

На сегодня существуют более щадящие препараты, однако заболевание все еще остается актуальным и распространенным.

Какие лекарства провоцируют депрессию

1. Аминазин;
2. Резерпин;
3. Трифтазин;
4. Тизерцин;
5. Фенотиазин (мажептил, этаперазин, модитен-депо и др.);
6. Галоперидол;
7. Триседил и производные бутирофенона;
8. в редких случаях атипичные антипсихотики: Рисперидон, Амисульприд.

Учитывая сложность состояния, выделяют следующие формы расстройства.

Наиболее тяжелая форма. Приводит к изменению настроения, апатии, деперсонализации (на поздних стадиях), отсутствию эмоционального отклика на текущие события, раздражительности, навязчивости, угрюмости, нарушению режима сна и бодрствования, возникновению экстрапирамидных расстройств.

Доминирование тревожно-апатичного состояния с перманентным повторением одинаковых слов, заторможенность когнитивных процессов и действий, темп речи замедленный, голос тихий и маловыразительный. Трудно переключить внимание, если больной зациклен на каких-то мыслях.

Присуще снижение настроения, инициативы и мотивации, преобладание хронической усталости.

Наблюдается раздражительность, агрессивность к себе, повышенная тревожность, склонность к внезапным, неадекватным поступкам, внутренняя напряженность, активное двигательное беспокойство, суицидальные мысли.

Характеризуется физическими проявлениями: нарушение сна, проблемы с либидо, отсутствие аппетита (или наоборот), боль в груди, заторможенность (двигательная и психологическая), быстрая утомляемость, разбитость, апатия.

Проявляется в заторможенности динамики в сочетании с апатией. Характерно: чувство бесперспективности, нереализованности, равнодушия, безразличия.

Признаки

• Астения;
• апатичное состояние;
• самобичевание;
• уныние, фрустрация;
• меланхоличность;
• хроническая усталость;
• суицидальные мысли;
• тревожность, раздражительность;
• чувство безнадежности, отсутствие перспектив;
• навязчивые мысли о собственной несостоятельности, критичная самооценка;
• проблемы в общении с людьми;
• чрезмерная концентрация на одной и той же проблеме или, наоборот, трудности с вниманием и памятью;
• полное отсутствие мотивации и жизнерадостности;
• нарушенное восприятие времени;
• нервное истощение;
• замедленность и заторможенность когнитивных процессов и движений.

Чем опасно расстройство

Нейролептическая депрессия вызывает опасения, так как ее трудно диагностировать, принимая за другое заболевание в симптоматике уже имеющегося расстройства. Из-за своей скрытности болезнь может иметь широкий спектр развития: от легкой депрессии, до серьезного психического нарушения.

Нейролептики могут стать причиной экстрапирамидных нарушений:

• Акатизия;
• вегето-сосудистая дистония;
• паркинсонизм;
• атетоз;
• тремор;
• нервные тики;
• хорея;
• злокачественный нейролептический синдром (редкое, но опасное нарушение психики, связанное с приемом психотропных препаратов);
• невролепсия.

Некоторые специалисты утверждают, что в происхождении болезни имеют значение не только принимаемые нейролептики, но и присутствие депрессивной составляющей до применения препаратов.

Нейролептики влияют на нервную систему успокаивающе, оказывая антипсихотическое действие, что приводит к приступам тревоги, агрессии, страха, появлению галлюцинаций, мании и другим психическим аффектам.

Поэтому признаки депрессии маскируются под симптоматику другого заболевания, вследствие чего ставят ошибочный диагноз, а соответственно и назначают неправильную терапию.

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Нейролептические препараты, созданные и внедренные в клиническую практику в середине XX века, стали революционными средствами психофармакологии. Они позволили разработать методы и общие принципы медикаментозного лечения шизофрении, органических и интоксикационных психозов, биполярного аффективного расстройства. Пациенты, которые ранее вынуждены были находиться в стационаре месяцами, смогли перейти на амбулаторный способ терапии, принимать лекарства в домашних условиях. Многолетнее использование нейролептиков заметно улучшает течение хронических психотических расстройств, позволяет избежать обострений и приступов. Недостатком данных препаратов является высокий риск побочных эффектов и осложнений. Поэтому лечение всегда подбирается индивидуально, в минимально эффективных дозах, а после него проводится курс восстанавливающих мероприятий.

Влияние нейролептиков на организм

Антипсихотические препараты подавляют высшую психическую деятельность через блокаду дофаминовых рецепторов в различных отделах центральной нервной системы. Это основной механизм действия препаратов, но у разных групп нейролептиков он может отличаться, благодаря чему одни лучше устраняют психотическую симптоматику, другие – снижают возбудимость и успокаивают, а третьи – корректируют нарушения поведения.

Терапия антипсихотиками приводит к уменьшению возбудимости, ослаблению психомоторного возбуждения, снижению эмоционального напряжения. Поведение становится менее агрессивным, уходят страхи, улучшается сон. У больных психозами подавляется бред, исчезают галлюцинации, автоматизмы. Антипсихотическое действие может сопровождаться седативным эффектом (Аминазин, Промазин, Левомепромазин) или симптомами активации нервной системы (Трифлуоперазин, Прохлорпремазин).

Побочные эффекты

Нейролептики, как и другие лекарства, не способны влиять исключительно на те системы головного мозга, которые оказались патологически измененными в результате болезни. Препарат воздействует на организм через дофаминергическую, серотонинергическую, норадренергическую и ацетилхолиновую передачу. Поэтому помимо устранения психотических симптомов нередко наблюдаются побочные реакции, например, нарушение функций экстрапирамидной системы, ответственной за движения тела.

Часть их [побочных эффектов] непосредственно связана с терапевтическим действием препаратов и возникает у большинства больных, принимающих данное лекарственное средство. В качестве примера может быть приведен нейролептический синдром при использовании нейролептиков первого поколения. Другие же побочные эффекты и осложнения, возникающие обычно редко, обусловлены индивидуальными реакциями пациента на тот или иной препарат.”

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Это редкое, но потенциально смертельное осложнение антипсихотической терапии терапии. Оно встречается с одинаковой частотой у пациентов обоих полов и разных возрастных групп. Проявляется мышечной ригидностью, нестабильностью сердечного ритма и артериального давления, лихорадкой, обильным потоотделением, обезвоживанием. При тяжелом течении у больных развивается лейкоцитоз (повышается уровень лейкоцитов в крови), возникает тревога, кататония (двигательное расстройство), делириозное помрачение сознания. Частый симптом – миоглобинурия, свидетельствующая о разрушении мышечных волокон. Причиной смерти становится тяжелое обезвоживание, почечная недостаточность, отек легких, респираторный дистресс-синдром, внезапная остановка сердца, сепсис. Лечение проводится в условиях стационара интенсивной терапии, реанимации.

Большинство негативных эффектов нейролептиков проходят самостоятельно после отмены препарата, не требуют специального лечения. Они называются обратимыми и включают следующие нарушения:

• вялость, слабость, рассеянность
• ортостатическая гипотония – резкое снижение артериального давления при смене положения с горизонтального на вертикальное
• колебания сердечного ритма и частоты сердечных сокращений
• усиление или снижение аппетита
• запоры, задержка мочи
• сухость во рту, жажда
• снижение остроты зрения
• снижение внимания и памяти (забывчивость, рассеянность)
• дерматиты, пигментация кожи
• кожные аллергические реакции
• повышение чувствительности к свету
• сбои менструального цикла, аменорея, дисменорея
• увеличение грудных желез у мужчин
• задержка эякуляции, снижение либидо
• эпилептиформные припадки
• депрессия, расстройства сна
• паркинсонизм – дрожание конечностей, повышение мышечного тонуса, слюнотечение, нарушение произвольности движений
• акатизия – неконтролируемая неусидчивость
• острая дистония – продолжительное непроизвольное сокращение мышц
• поздняя дискинезия – непроизвольные движения тела (обратима не всегда)

Нейродвигательные нарушения, вызванные приемом нейролептиков, могут быть необратимыми. Как правило, они развиваются спустя несколько недель после начала антипсихотического лечения. К таким побочным эффектам относятся дистония и поздняя дискинезия. Дистония, которая развивается по ходу лечения, часто оказывается необратимой (в отличие от острой формы, развивающейся в первые дни терапии).

Она проявляется непрерывающимся сокращением мышц, в результате которого пациенты находятся в неестественных позах. Чаще страдают мышцы шеи и рук. Высокий риск данного осложнения у людей, злоупотреблявших алкоголем или наркотиками, у больных диабетом. Поздняя дискинезия проявляется непроизвольными движениями. Чаще вовлекаются мышцы языка, рта и лица. Иногда затронутыми оказываются пальцы рук и стоп, ноги.

Методы восстановления организма

Чтобы быстрее привести здоровье в норму, следует провести следующие виды мероприятий:

• Общеукрепляющая медикаментозная терапия.
• Симптоматическое лечение осложнений.
• Правильное питание и физические нагрузки.

Однако иногда эти методы восстановления могут оказаться неэффективными. Причина в том, что пациенты ошибочно рассматривают симптомы или последствия основного заболевания как результат применения нейролептиков. Например, у наркозависимого со стажем снижение интеллектуальных функций, слабость, нарушения сна вызваны не антипсихотическим лечением, а тяжелой интоксикацией наркотическим веществом. У пациентов с шизофренией после острого приступа, купированного антипсихотиками, может развиться депрессия, чувство безразличия, ухудшение памяти – симптомы, связанные с прогрессированием болезни.

После терапии антипсихотическими препаратами для улучшения работы нервной системы рекомендуется использовать препараты и биологически активные добавки, которые стимулируют метаболизм (процессы обмена), улучшают поступление кислорода и питательных веществ к нервной ткани, восстановить функции нейронов и рецепторов дофамина. В этих целях необходимо использовать препараты следующих групп:

• Ноотропы. Данные лекарства ускоряют восстановление тканей мозга после воздействия химических веществ, гипоксии (кислородного голодания), нагрузок. Улучшают связи между нейронами, между корковыми и подкорковыми структурами. Представители – Фенибут, Пантогам, Пирацетам, Ноотропил.
• Витамины группы B. Тиамин (B1), пиридоксин (B6) и кобаламин (B 12) являются нейротропными витаминами. Они ускоряют восстановление нервных волокон, улучшают энергетические процессы в нервных клетках, стимулирует процессы окисления, ускоряют синтез миелина (жироподобного вещества нервной ткани).
• Лецитин. Основное питательное вещество нервной ткани. Основные эффекты – повышение сопротивляемости организма токсическим воздействиям, обеспечивает синтез ацетилхолина (нейромедиатора), улучшает проведение нервных импульсов. Так же, как и витамины группы B, участвует в образовании миелина.
• Антиоксиданты. Препараты и витамины этой группы улучшают утилизацию кислорода и снижают потребность организма в нем, повышают устойчивость мозга к гипоксии, воздействию токсинов. Примеры антиоксидантов – Актовегин, Гипоксен, аскорбиновая кислота, витамин Е.

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Двигательные нарушения сопровождают многие заболевания — как соматические, так и поражающие психику человека. Они отличаются разнообразием клинических проявлений и форм. Одним из самых распространенных является нейролептический синдром, который сопровождает некорректное использование некоторых лекарственных средств. Антипсихотические препараты способны вызывать множество двигательных расстройств, которые для удобства диагностики и терапии объединены в единую группу.

При остром течении подобного нарушения лечение заключается в отмене медикамента, вызвавшего появление состояния. При этом если средство используется длительное время, то возможно формирование опасных для жизни осложнений, справиться с которыми удается не всегда.

1. Причины развития нейролептического синдрома
2. Классификация и основные признаки
3. Брадикинезия
4. Паркинсонизм
5. Острая дистония
6. Акатизия
7. Злокачественный нейролептический синдром
8. Диагностика
9. Лечение
10. Прогноз и профилактика
11. Отзывы

Причины развития нейролептического синдрома

Проблема выявляется как осложнение приема лекарственных средств, оказывающих воздействие на работу центральной нервной системы. В редких случаях симптоматику способны вызвать и препараты, не влияющие на кору головного мозга. Нейролептический синдром вызывают следующие факторы:

Классификация и основные признаки

Первые симптомы поражения диагностируются как в течение 2–3 часов после приема соответствующих препаратов, так и спустя несколько суток с начала курса. Максимального проявления клиническая картина достигает в течение 14–30 дней. Классическими признаками нейролептического синдрома является триада мышечная ригидность—повышение температуры—психические отклонения. Однако симптоматика этого нарушения отличается разнообразием. Существуют специальные медицинские рекомендации для диагностики и интерпретации подобных патологий. В литературе описана и определенная последовательность развития признаков. Первоначально возникает ригидность мышц, после чего в течение нескольких часов формируется повышенная температура тела. Это предположительно связано с изменением метаболических процессов. Последними регистрируются психические отклонения, выражающиеся в сонливости или возбуждении. В тяжелых случаях пациенты страдают от бреда и галлюцинаций.

Изменения работы нейронов сказываются и на функциях сердечно-сосудистой системы. У человека поднимается артериальное давление, возникают учащенный пульс, тахипноэ и усиленное потоотделение. При отсутствии лечения максимальная интенсивность проявлений регистрируется на третьи сутки.

Подобная симптоматика формируется на фоне приема нейролептиков, причем клинические признаки регистрируются в течение первой недели использования лекарственных препаратов. Наиболее характерно для лиц пожилого возраста. Отмечают расстройства речи, тревожность и агрессивность, реже — подавленность и депрессию, а также затрудненность движений. Пациенту трудно контролировать работу мышц, в связи с чем ему требуется помощь для перемещения.

Этот вид синдрома наиболее распространенный. Несколько лет назад подобные последствия приема нейролептиков считались нормальными и, по мнению многих врачей, свидетельствовали об успешности проводимой терапии. На сегодняшний день известно, что данное предположение ошибочно. Расстройство произвольных движений, которое является основным симптомом болезни Паркинсона, возникает при применении некоторых нейролептиков. У пациентов регистрируется тремор мышц, ухудшается мелкая моторика, движения становятся медленными и скованными. При своевременной отмене или снижении дозы лекарственных средств нейролептический синдром проходит и не вызывает осложнений, поскольку организму удается вывести соединение из крови без утраты функций нейронов. Однако в случае хронических нарушений подобная клиническая картина сохраняется у человека до конца жизни и приводит к инвалидизации.

Для данного процесса характерно резкое начало. Он формируется на фоне приема антипсихотических препаратов, причем осложнение может возникнуть уже в первый день использования средства. При этом в большинстве случаев формированию острого состояния способствуют уже имеющиеся нарушения работы внутренних органов, сопровождающиеся эндокринопатиями, метаболическим дисбалансом и неврологическими проблемами. Чаще дистония диагностируется у молодых представителей мужского пола. Она проявляется спазмами мышц шеи, причем двигательное расстройство сказывается и на мимике. Пациенты непроизвольно делают гримасы, запрокидывают голову. Постепенно процесс распространяется на весь корпус. Человек принимает странные и неудобные позы, извивается. При этом руки и ноги остаются не вовлеченными. Спазмы скелетной мускулатуры настолько сильные, что сопровождаются интенсивной болью и провоцируют формирование растяжений и вывихов. Купирование приступов достигается симптоматическим лечением и отменой нейролептиков.

Это расстройство, в отличие от предыдущего, более характерно для женщин. Данная клиническая картина формируется как на начальном этапе использования соответствующих препаратов, так и при их длительном приеме. Особенно распространены данные нейролептические проблемы при некорректной дозировке медикаментов в сторону увеличения количества действующего вещества. В редких случаях они представляют собой синдром отмены нейролептиков. Пациенты жалуются на непрекращающееся и усиливающееся чувство дискомфорта или боли. Они страдают от сильнейшей потребности активно двигаться и искать удобную позу. Такому человеку трудно усидеть на месте. Симптомы могут исчезать и самопроизвольно. Зачастую подобное расстройство сочетается и нейролептической депрессией, поскольку причиняет пациенту сильный дискомфорт.

Затяжное течение нарушения приводит к усугублению клинической картины. Во многих случаях свести на нет последствия патологии становится невозможно. У больных развивается такое опасное состояние, как злокачественный нейролептический синдром. Осложнение наиболее характерно при приеме препаратов, блокирующих дофаминовые рецепторы. Вся трудность в борьбе с этим недугом заключается в необратимости происходящих изменений. Даже при оказании своевременной и неотложной помощи выздоровление пациента остается под вопросом. Симптомы данного вида нейролептического синдрома сходны с проявлениями таких проблем, как ишемический инсульт головного мозга, злокачественные опухолевые поражения, тяжелые отравления и сепсис. Подобное осложнение в 15% случаев заканчивается летально.

Диагностика

Точных методов, позволяющих подтвердить нейролептический синдром, на сегодняшний день не существует. Поскольку в большинстве случаев клиническая картина спровоцирована приемом лекарственных препаратов, то их отмена положительно сказывается на самочувствии пациента. К сожалению, данный способ не всегда применим, поскольку при злокачественном течении процесса требуется быстрая медицинская помощь. Врачи прибегают к симптоматической терапии и стабилизации состояния человека, после чего проводится тщательный сбор анамнеза для выяснения перечня принимаемых пострадавшим препаратов.

Гематологические тесты, как правило, неспецифичны и свидетельствуют лишь о повреждении мышечной ткани, а также о развитии воспалительной реакции. Инструментальные и визуальные методы диагностики тоже не дают значимых результатов.

Лечение

Прогноз и профилактика

Исход заболевания зависит от своевременности оказания медицинской помощи и индивидуальных особенностей пациента. При быстрой отмене нейролептиков удается избежать осложнений состояния. Профилактика сводится к соблюдению рекомендаций врача и контролю состояния человека, принимающего антипсихотические средства.

Отзывы

Ольга, 35 лет, г. Нижний Новгород

У моего отца шизофрения. Долгое время нам удавалось обходиться без серьезных лекарственных средств. Однако с возрастом его состояние ухудшалось, и врач прописал антипсихотический препарат. На фоне приема медикамента у отца развился нейролептический синдром. Его вовремя госпитализировали, поэтому негативных последствий удалось избежать.

Руслан, 29 лет, г. Самара

На протяжении длительного срока страдал от серьезной депрессии. Врачи прописали мне нейролептики. Принимал их три месяца — никаких осложнений не возникало. Однако позднее случился приступ судорог. В больнице сказали, что это нейролептический синдром. Препарат пришлось отменить, сейчас обхожусь уже без него.

Общие сведения

Нервное истощение – это болезненное психоэмоциональное состояние, проявляющееся в форме контрадикторных аффективных расстройств, причиной которых является постоянное моральное и нервное напряжение, истощающее внутренние психофизиологические резервы человеческого организма.

Как правило, такие патологические эмоционально-волевые нарушения возникают вследствие тяжелых жизненных ситуаций (ненормированная работа, постоянные стрессы, отсутствие полноценного отдыха и т.д.) и негативным образом влияют на здоровье человека и все прочие аспекты его жизни. Признаки и симптомы нервного истощения могут выражаться как предельной подавленностью, так и крайней нервозностью, а также совмещать в себе эти граничные расстройства настроения.

Влияние нервного истощения на организм

Естественно, что подобное эмоциональное истощение психики (в особенности при хроническом течении) не может не влиять и на физическое самочувствие человека. На его фоне могут развиваться другие порой довольно серьезные патологии со стороны пищеварительной, репродуктивной, сердечно-сосудистой, эндокринной и прочих систем человеческого организма. Дабы избежать таких негативных последствий, необходимо знать, вследствие чего возникает нервное и моральное истощение, каким образом оно проявляется, как снять эмоциональное напряжение и как восстановиться после истощения нервной системы. В статье ниже постараемся детально рассмотреть первопричины, симптомы и лечение нервного перенапряжения, а также привести рекомендации по его профилактике.

Патогенез

В основе данного болезненного состояния лежит психоэмоциональный стресс, являющийся ответом человеческого организма на предельные нагрузки, которые исчерпывают все существующие резервы нервной системы. Для самого человека начало этого события может остаться незамеченным, однако с этого момента негативные симптомы нервного перенапряжения будут постепенно и неумолимо нарастать. По большей части в это время проявляются эмоциональные расстройства депрессивного или агрессивного характера. Такие аффективные нарушения с одной стороны могут заявлять о себе приступами уныния, тоски, тревожности, а с другой вспышками раздражительности, гнева и т.д. Со временем к частым переменам настроения может присоединяться вегетативная симптоматика со стороны тех органов и систем организма, функциональность которых пострадала по причине дезорганизации процесса их нервной регуляции.

В первую очередь от этого страдает иммунная система, значимо снижается сопротивляемость организма в отношении бактериальной, вирусной и прочих инфекций. Вслед за этим психическое истощение негативным образом сказывается на работе органов пищеварения, провоцируя развитие различных расстройств и эрозивно-язвенных патологий.

Нередко отмечаются проблемы функциональности сердечно-сосудистой системы в виде нарушений сердечного ритма, болевых ощущений за грудиной, скачков артериального давления. Также достаточно часто наблюдаются осложнения со стороны эндокринных желез, нарушающие корректную выработку множества гормонов, в том числе и половых. Особенно заметны такие вторичные гормональные признаки нервного истощения у женщин. Помимо этого, в патологический процесс могут вовлекаться любые другие органы и системы человеческого организма и обостряться уже существующие хронические заболевания.

В целом нервное истощение проходит три стадии своего развития:

Начальная стадия болезненного состояния, во время которой эмоциональные расстройства в основном проявляются в форме повышенной конфликтности и раздражительности, общего упадка физических сил и умственных способностей, нарушений привычного цикла сна и ночного отдыха.

Подобное нервное напряжение зачастую сопровождается головокружениями, одышкой, мышечными и головными болями, шумом в ушах и т.д. Окружающие человека обычные физические явления и ситуации воспринимаются им неадекватно. Например, такие больные могу сторониться резких звуков, интенсивного освещения и избегать взаимодействия с близкими людьми и коллегами. В рабочей атмосфере их внимание рассеивается, им становится сложно концентрироваться и исправно выполнять задачи руководства.

Как правило, снять негативные симптомы нервного истощения в первой стадии можно с помощью полноценного отдыха (отпуска) и/или посредством приема легких успокоительных средств, однако для этого необходимо вовремя распознать развивающуюся болезнь.

Во второй стадии эмоциональное истощение и сопутствующие болезненные проявления значительно усиливаются. В это время у пациентов отмечаются частые и резкие перепады настроения, напоминающие сезонное аффективное расстройство, когда периоды острой вспыльчивости и раздражительности очень быстро сменяются приступами безразличия и бессилия. К вегетативной симптоматике (головокружения, одышка, головные боли и пр.) добавляются нарушения пищеварения, проблемы со стороны сердца, аллергические реакции, довольно часто возникает бессонница.

Больные подвержены беспричинным обидам и истерии, многие из них не находят ничего лучшего, как снять нервное напряжение при помощи алкоголя, что в данной ситуации совершенно бессмысленно и только усугубляет ситуацию. Рабочий процесс у таких людей вялый и прерывистый, они моментально утомляются и могут бросить начатое дело в любой момент. В этой стадии симптомы и лечение истощения нервной системы обязательно требуют внимания врача-психотерапевта, так как простыми методами восстановления нервной системы здесь уже не обойтись.

В завершающей стадии этого патологического состояния аффективное расстройство человеческой психики приобретает форму апатической депрессии с короткими приступами крайней раздражительности. Эмоциональное напряжение достигает своего пика и проявляется чувством полнейшего безразличия к жизни и отрицания ее смысла.

Пациенты испытывают постоянное ощущение тревоги и даже страха, которые часто сопровождаются слезливостью и истериками. Могут отмечаться суицидальные наклонности. В этом периоде обостряются все имеющиеся хронические патологии и возникают новые заболевания различного генеза. Выраженное нервное и физическое истощение, а также абсолютная безынициативность не дают возможности таким больным выполнять какую-либо работу. Преодолеть подобные отклонения в психической сфере без помощи специалиста попросту невозможно. На этой стадии возможно понадобится лечение больного в стационаре.

Причины

Первопричинами развития нервного истощения являются жизненные ситуации, связанные с продолжительной либо предельной умственной, эмоциональной, физической и/или психологической нагрузкой, которые нарушают необходимый баланс между активным трудом и соответствующим ему отдыхом.

Основные причины нервного истощения

В идеале человеческому организму для корректной работы требуется чередование всех видов деятельности с разнообразной разрядкой, восстанавливающей потраченные силы. В случае, когда человек постоянно расходует больше энергии, чем обретает во время отдыха, его энергетические запасы постепенно иссякают, что в итоге и приводит к истощению нервной системы.

В качестве основных провоцирующих данное болезненное состояние факторов выступают следующие:

• тяжелые условия работы (чрезмерные умственные, физические и прочие нагрузки);
• монотонная и скучная деятельность (однообразное выполнение не приносящих удовлетворения действий);
• постоянные или сильные стрессы (расторжение брака, гибель родственников и пр.);
• повседневные жизненные раздражители (конфликты в семье, на рабочем месте и т.д.);
• тяжелые и затяжные болезни различной этиологии;
• хроническое недосыпание и неполноценное питание;
• недостаток и постоянный поиск средств к существованию;
• послеродовой и климактерический период (для женщин).

В свою очередь существуют категории людей больше всего предрасположенных к развитию нервных срывов. В группу повышенного риска формирования данного болезненного состояния входят:

• люди, генетически предрасположенные к аффективным расстройствам и прочим патологиям психической сферы человеческой личности;
• руководящие и ответственные работники, несущие постоянный груз ответственности;
• пациенты с гормональными и онкологическими заболеваниями;
• легкоранимые и впечатлительные люди;
• школьники старших классов и студенты, испытывающие значительные интеллектуальные нагрузки;
• впервые родившие молодые матери;
• люди, подверженные алкоголизму и прочим вредным пристрастиям;
• лица, находящиеся в условиях социальной изоляции.

Симптомы нервного истощения

В начале формирования данной патологии признаки истощения нервной системы напоминают обычное переутомление и потому распознать их своевременно достаточно сложно. В это время аффективные расстройства выражены слабо, а вторичные вегетативные симптомы могут не проявляться вовсе.

Симптоматика нервного переутомления всегда сопровождается ощущением постоянной усталости, не исчезающей даже после продолжительного отдыха или долговременного сна. В утренние часы после пробуждения пациенты с истощением нервной системы уже чувствуют слабость, которая только нарастает в течение дня. Быстрая общая утомляемость и миастения (мышечная слабость) наступает при незначительных нагрузках как физического, так и умственного характера.

У больных с этим диагнозом значительно снижена концентрация внимания, что негативным образом сказывается на их трудовой и бытовой деятельности. Такие пациенты часто отвлекаются и не могут четко сосредоточиться на выполнении даже тривиальных задач. Их мыслительные процессы обрывистые, непостоянные, а иногда и откровенно неадекватные по отношению к существующей ситуации.

При нервном истощении сенсорное восприятие человека существенно обостряется, что приводит к болезненному восприятию привычных до этого внешних раздражителей. Слух этих больных страдает даже от негромких звуков, обоняние отвергает любимые до этого запахи, а глаза остро реагируют на умеренное освещение. В свою очередь значимо возрастает и эмоциональная чувствительность. Пациент становится преувеличенно обидчивым, слезливым и сентиментальным.

Одновременно с симптоматикой хронической усталости и наперекор ей нервное перенапряжение отрицательно сказывается и на ночном отдыхе. Пациентов преследуют проблемы, как в отношении процесса засыпания (сумбур в мыслях не дает человеку заснуть), так и в части качества самого сна (больных преследуют кошмарные сновидения).

В период болезни человека часто посещают необоснованные тревожные мысли и страхи, касающиеся даже хорошо знакомых явлений и ситуаций. У многих пациентов возникает навязчивые фобии, связанные с развитием неизлечимой болезни и/или наступлением внезапной кончины. В этом состоянии больные скрупулезно выискивают у себя несуществующие физические изъяны и интеллектуальные недостатки, что в итоге стает причиной потери уверенности в себе.

Нервное истощение приводит к снижению полового влечение у пациентов обоих полов. Подобные негативные симптомы у женщин в основном проявляются потерей интереса к сексу и вагинальным зудом, а у мужчин преждевременной эякуляцией и эректильной дисфункцией.

Очень часто пациентов с нервными расстройствами сопровождают головные боли и головокружения. В этом случае отмечаются болевые ощущения сдавливающего характера, которые сосредоточены в основном в районе височных долей и глазных яблок.

При прогрессировании заболевания в качестве вторичных симптомов могут возникать нарушения со стороны основных органов и систем человеческого тела. В большинстве случаев наблюдаются расстройства сердечного ритма, кожные и слизистые высыпания, артериальная гипертония, кишечные колики, суставные и мышечные боли.

Одновременно с этим обостряются все хронические патологии и аллергические реакции. У пациентов резко снижается аппетит, начинаются проблемы с волосяными и ногтевыми покровами.

Анализы и диагностика

В странах постсоветского пространства диагностирование нервного истощения является прерогативой психотерапевта или психиатра, которые на основании наличествующих негативных симптомов, динамического наблюдения, сбора анамнеза и специальных тестов способны распознать данное болезненное состояние среди ему подобных.

Дифференциальная диагностика в этом случае очень важна, поскольку симптоматика этого заболевания очень схожа с другими патологиями психического, неврологического и соматического характера. Именно с этой целью специалист назначает пациенту различные дополнительные лабораторные и инструментальные анализы и исследования.

Таким образом, пациенту предстоит пройти/сдать:

• анализ мочи и крови (биохимический, развернутый и пр.);
• электрокардиографию;
• оценку гормонального фона;
• иммунологическое тестирование;
• электроэнцефалографию;
• дуплексное сканирование сосудов;
• анализы на содержание наркотических и других сильнодействующих веществ;
• УЗИ различных органов и систем.

Помимо этого, врач-диагност может на свое усмотрение назначить и прочие обследования, которые будут способствовать подтверждению или опровержению предполагаемого диагноза.

В случае возникновения подозрения на перенапряжение нервной системы у себя или близкого родственника можно в индивидуальном порядке воспользоваться специальными онлайн-тестами, которые предназначены для определения отклонений в человеческой психике. Например, самостоятельно поможет выявить у себя признаки депрессии и нервного истощения тест Бека, который без особых усилий можно найти в сети интернет. Данный тест представляет собой своеобразный опросник (анкету), включающий целый ряд разноплановых вопросов, субъективные ответы на которые дают довольно точную оценку энергетического и психического потенциала человека.

В зависимости от суммы балов, полученных человеком после прохождения этого теста, можно с большой долей вероятности удостовериться в наличии или отсутствии у него депрессивного состояния. При подтверждении подозрений в отношении нервного истощения следует в обязательном порядке обратиться к специалисту, который должен поставить точный диагноз и при необходимости назначить адекватное лечение. В современном обществе высоких психических и эмоциональных нагрузок каждому человеку не лишним будет завести себе привычку эпизодически проходить подобное тестирование, дабы вовремя заметить у себя симптомы нервного перенапряжения и не дать болезни шанса перейти в хроническую фазу.

Лечение нервного истощения

Прежде всего следует помнить, что лечение нервного истощения требует комплексного подхода и потому перед тем, как снять эмоциональное напряжение с помощью лекарственных средств необходимо предпринять следующие упреждающие прогрессирование этой патологии шаги:

• Обнаружить и по возможности полностью нивелировать первопричину болезненного состояния (конфликты в семье и на рабочем месте, психологические травмы, стрессовые ситуации и пр.).
• Постараться нормализовать ночной отдых (спать не менее 8-ми часов, ложиться и вставать в определенное время суток, избегать вечернего переедания, употребления кофе и пр.).
• Реорганизовать собственный трудовой режим таким образом, чтобы активная умственная и/или физическая работа чередовалась с расслабляющим отдыхом (делать производственную гимнастику, брать непродолжительные паузы в рабочем процессе, не избегать полноценного обеденного перерыва и пр.).
• Проявлять физическую активность (совершать прогулки на свежем воздухе, начать ходить в спортзал, бассейн и пр.).
• Наладить систематический режим питания с полноценным и богатым витаминами рационом (фрукты, овощи и пр.).
• Организовать дома спокойную расслабляющую атмосферу (слушать классическую музыку, заниматься медитацией, йогой и пр.).