Какие анализы нужно сдать для посещения невролога
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Невролог – специалист, связанный с неврологией – особым разделом медицины, объектом исследования которого являются заболевания нервной системы (как центральной, так и периферической).
[1], [2], [3]
Когда следует обращаться к неврологу?
Невролог обязан помочь Вам в том случае, когда в организме наблюдаются расстройства центральной или периферической нервной системы.
- периодические обмороки и полуобморочные состояния;
- головокружение, головные боли и общая слабость;
- судороги и тики;
- вялость конечностей;
- онемение определенных участков тела;
- шум в голове и ушах;
- бессонница, расстройства сна;
- нарушения памяти и концентрации внимания;
- ухудшение зрения, слуха и обоняния;
- невротические расстройства.
Поводом для визита к неврологу является также ушиб головы и любая черепно-мозговая травма, т.к. их последствия обычно проявляются спустя период времени и могут привести к серьезным осложнениям.
Причиной для переживания могут быть приступы тошноты и рвоты, не связанные с приемом пищи, а также изменения речи и голоса, нарушение мочеиспускания, а также движения в ногах и руках, страхи и навязчивые состояния. При наблюдении одного из перечисленных признаков необходимо как можно скорее обратиться к неврологу во избежание опасностей, связанных с развитием серьезных заболеваний, таких, к примеру, как опухоль головного мозга, что требует немедленной транспортировки пациента в стационар для дальнейшего обследования и возможного хирургического вмешательства.
Какие анализы нужно сдать при обращении к неврологу?
Невролог поможет диагностировать болезнь нервной системы, а также назначит наиболее оптимальные методы ее лечения. Во время приема врач обычно проводит неврологический осмотр пациента, а также расспрашивает его о жалобах, симптомах, продолжительности и особенностях течения заболевания, выясняет о наличии сопутствующих недугов, интересуется образом жизни больного и его наследственных предрасположенностях.
Какие анализы нужно сдать при обращении к неврологу? В основном все необходимые анализы и исследования врач назначает после осмотра пациента. Кроме общего анализа крови, свидетельствующего о состоянии организма в целом, пациенту, возможно, понадобится сделать ряд дополнительных обследований. Все зависит от того, какие именно симптомы наблюдаются в развитии заболевания. Также имеет значение наследственный фактор, и могут понадобиться анализы, устанавливающие предрасположенность пациента к тем или иным неврологическим заболеваниям.
При осмотре невролог проверит рефлексы пациента и определится с терапевтическими мерами, чтобы назначить дополнительные анализы и тесты. Например, кроме сдачи общего анализа крови, пациенту может понадобиться ультразвуковая допплерография шеи и головы, либо электроэнцефалография (ЭЭГ), а также миография (электронейромиография) или магнитно-резонансная томография (МРТ) мозга. Нередко для выявления причин заболевания пациенту нужны дополнительные исследования в виде отоакустической эмиссии, проверки слуха, либо исследование полей зрения. При необходимости врач может назначить также рентгенографию позвоночного столба.
Какие методы диагностики использует невролог?
Невролог специализируется на выявлении неврологических заболеваний и назначает оптимальные методы лечения с целью избавления от симптомов, которые мешают пациенту вести полноценную, здоровую жизнь.
Какие методы диагностики использует невролог? В современной медицине широко применяются ультразвуковые исследования, позволяющие выявить малейшие нарушения в работе внутренних органов человека. Кроме УЗИ, врач может отправить пациента на компьютерную (КТ) или магниторезонансную (МРТ) томографию головного и спинного мозга, электроэнцефалографию, электронейромиографию, рентгенографию. Среди других методов диагностирования заболеваний нервной системы можно выделить лабораторные методы (напр., люмбальная пункция). Одним из основных способов получения информации для установления диагноза заболевания является опрос пациента.
Среди методов лечения неврологических заболеваний можно выделить медикаментозный, безмедикаментозный, физический и хирургический методы. Соответственно, при медикаментозном лечении невролог назначает больному необходимые лекарственные средства. Безмедикаментозное лечение включает в себя соблюдение диеты, фитотерапию, иглоукалывание, а также методы нетрадиционной медицины, рефлексотерапию и мануальную терапию, лечебный массаж. Физический метод лечения неврологических заболеваний сводится к применению различных комплексов упражнений и физиотерапевтических процедур: магнитотерапии, лазеротерапии, диадинамотерапии, миостимуляции, электрофореза. При прогрессировании болезни, несмотря на использование других средств лечения, пациенту необходимо хирургическое вмешательство. Врачи-нейрохирурги осуществляют различные операции, как на головном, так и спинном мозге, а также на нервных волокнах.
Чем занимается невролог?
Невролог должен обладать высокими медицинскими знаниями из области неврологии, чтобы правильно диагностировать заболевание нервной системы и назначить максимально эффективное лечение с целью скорейшего выздоровления пациента.
Чем занимается невролог конкретно? Его задача – диагностировать болезнь, непосредственно связанную со сбоями в работе центральной и периферической нервной систем человека, и заняться ее лечением. К данного рода заболеваниям относятся различные отклонения в работе головного и спинного мозга, а также нервных сплетений. Это невриты, невралгии, энцефалиты, эпилепсия, инсульты, опухоли и всевозможные нарушения кровообращения в мозге, а также другие заболевания. Чаще всего развитию недуга предшествуют изменения психического состояния пациента и его поведения. В таких случаях к медицинскому обследованию должны быть привлечены другие специалисты – психиатр или психотерапевт, для установления точного диагноза заболевания. Нужно отметить, что невролог занимается исключительно диагностикой и последующим лечением болезней нервной системы, которые не связаны с нарушениями или изменениями в психике человека.
К неврологу обращаются пациенты, страдающие от болей в спине, шее, грудном отделе позвоночника, головных болей, приступов головокружения, а также имеющие симптомы ВСД, депрессии, навязчивых состояний, неврозов, перинатальной энцефалопатии, полинейропатии и т.п. Пациентами невролога становятся также те, кто имеют синдром дефицита внимания, различные повреждения периферических нервов, страдают от заболеваний суставов, тиков, состояний повышенной тревожности.
На приеме врач имеет возможность осуществить оценку функционального состояния нервной системы пациента, тем самым выявив какие-либо нарушения электрической активности разных отделов нервной системы организма. К примеру, метод электроэнцефалографии помогает выявить и зафиксировать судороги, а метод электромиографии используется для оценки состояния мышц больного.
Данные неврологических обследований обычно дополняются лабораторными результатами анализа крови, дающими возможность определить общее состояние здоровья пациента.
Наиболее частым симптомом, который является поводом для визита к неврологу, считается головная боль. Установлено, что 75 % всего населения нашей планеты периодически страдают от головной боли различной этиологии. Нередко люди даже не пытаются понять истинные причины ее возникновения и бесконтрольно принимают анальгетики. Хронический характер головных болей чаще всего вызван стрессами, депрессией, разного рода гормональными нарушениями, сосудистыми изменениями в организме, атеросклерозом, болезнями опорно-двигательного аппарата. Всего можно выделить около 50-ти заболеваний, связанных с основным, а порой и единственным симптомом – головной болью. Поэтому так важно вовремя установить причины ее возникновения, обратившись к опытному неврологу.
Какие заболевания лечит невролог?
Врач-невролог обязан диагностировать и осуществлять лечение многих неврологических заболеваний, таких как невралгия, радикулит, люмбаго, ишиас, болезнь Альцгеймера, дисциркуляторная энцефалопатия (недостаточность кровообращения в мозгу хронического характера), инсульт, опухоли мозга, а также энцефалиты и полиневропатии, болезнь Паркинсона.
Весьма актуальной и распространенной в наше время проблемой невропатологического характера является сбой в работе вегетативной нервной системы человека. Различные эпидемиологические исследования, проводимые в условиях современного города, показывают, что на сегодняшний день вегетативные нарушения проявляются у 65 % населения нашей страны. Среди основных симптомов ВСД можно отметить следующие: хроническая усталость и мышечная слабость, головная боль, гипотония или неустойчивость АД, нарушения сердечного ритма, тревожность, раздражительность, головокружения. У пациентов с вегето-сосудистыми расстройствами наблюдаются также болевые ощущения в груди, предобморочные состояния и обмороки, эмоциональная нестабильность, ухудшение концентрации внимания, шум в голове и ушах, гипергидроз, гипервентиляционные расстройства, панические атаки.
Необходимо отметить, что по своей природе болезни нервной системы весьма разнообразны. В их основе лежат нарушения деятельности и взаимосвязи нейронов, а также различные воспалительные процессы, возникающие в головном, спинном мозге и нервных волокнах.
Нередко неврологические заболевания сопровождаются симптомами, сигнализирующими о нарушениях психики человека. В данном случае в обследование и лечение пациента требуется вмешательство психотерапевта.
Невролог – что это за врач?
Чтобы ответить на вопрос – чем занимается невролог, важно понимать, что человеческий организм содержит в себе нервную систему, которая осуществляет огромную работу и управляет практически всем организмом. Невролог – это специалист, который изучает работу нервной системы, патологии в ее развитии, и определяет ряд профилактических мероприятий, способных вернуть нервы в первоначальное состояние.
Сегодня врач невролог и невропатолог занимаются одним делом. И тот, и другой изучает особенности работы нервной системы, мозга и нервных сплетений.
Первый вопрос, которым задается каждый человек, направляясь на прием – что делает врач невролог? Невролог лечит заболевания, поражающие нервную систему человека. Неврологи бывают детские и взрослые. По сути, это один врач, просто детский невролог занимается наблюдением за нервной системой ребенка со всех сторон от рождения и до достижения им совершеннолетия.
Детский специалист имеет возможность предупредить развитие прогрессирующих патологий, а если это невозможно, назначает профилактические меры, поддерживающие стабильное состояние ребенка. Чем раньше врач заметит развитие вредоносного процесса, тем больше шансов на то, что комплексное лечение поможет искоренить недуг и подарить ребенку комфортную, свободную от болезней, жизнь.
Взрослый невролог работает с пациентами, достигшими 18-летнего возраста. В его обязанности входит обследование уже сформировавшейся нервной системы.
- Врач диагностирует причины появления болей в спине, груди, шее, животе, голове.
- Помимо прочего, невролог лечит заикание у взрослых.
- Так как неврология тесно связана с ЖКТ, эндокринной системой и органами чувств, невролог изучает головной мозг. При нарушениях в мозге, все органы и части тела находятся под угрозой.
Что лечит у взрослых невропатолог, представлено в следующем списке:
- любые отклонения, приведшие к появлению головных болей (нервный тик, мигрень, тремор);
- болезнь Паркинсона;
- кровоизлияние в мозг (инсульт);
- спинные и головные травмы;
- нарушение сна;
- болезнь Альцгеймера;
- различные судороги;
- вегетативная дисфункция;
- межпозвонковые грыжи, протрузии, радикулит;
- рассеянный склероз;
- истерия;
- все виды невралгии;
- эпилепсия.
И это лишь малая часть заболеваний, затрагиваемых профессией невролога. Что лечит невролог у взрослых – поражения нервной системы различными вирусными, бактериальными и грибковыми инфекциями. В большинстве случаев, осложнения после перенесенной незначительной болезни, могут давать необратимые последствия. Лишь в редких случаях, проблемы периферической нервной системы могут быть связаны с реакцией иммунитета организма.
Когда нужно обращаться к неврологу взрослому человеку?
Бывают ситуации, когда обращаться к неврологу стоит незамедлительно. Каждая проблема имеет свою симптоматику и, ввиду быстрого ритма жизни, люди часто оставляют ее без особого внимания. При проблемах с неврологией, симптомы могут проявляться однократно или многократно, может самостоятельно появиться один симптом или несколько одновременно. Главное, вовремя обратиться к специалисту.
Симптомы, при появлении которых, необходимо пойти на прием к специалисту и узнать, какие болезни лечит невролог:
- постоянные головные боли;
- слабость в мышцах;
- речевые расстройства;
- нарушение сна и бессонница;
- боль в области шеи, спины или головы;
- шум в ушах и головокружение;
- потеря сознания;
- покалывание или онемение в различных частях тела;
- нарушение координации движений;
- ярко выраженная слабость;
- значительные ухудшения в восприятии действительности, плохая память, рассеянность.
Как проходит прием у невролога взрослого?
Чтобы узнать, что лечит невролог у взрослых какие жалобы могут возникнуть, необходимо записаться на прием к доктору. Прежде всего, врач должен собрать анамнез заболевания со слов больного. После сбора общей картины происходящего, доктор направляет пациента на дополнительные исследования, если это необходимо. На приеме врач может попросить больного проделать ряд физических упражнений, для определения степени нарушений.
Дополнительные исследования, которые могут понадобиться:
- Электронейромиография (ЭНМГ) – исследование состояния мышц и периферической части нервной системы.
- Рентген органов.
- УЗИ – ультразвуковое исследование определенных органов.
- Компьютерная томография (КТ) – исследование с помощью томографа головного и спинного мозга.
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) – исследование, в ходе которого проверяется функциональное состояние мозга человека, с помощью регистрации его биоэлектрической активности.
- Магниторезонансная томография (МРТ). В данном случае, может понадобиться исследование отделов спины и головного мозга.
- Дуплексное сканирование магистральных артерий головы (ДС МАГ) – проверка сосудов мозга.
Ответить достоверно на вопрос, как проходит осмотр у невролога, можно только пройдя процедуру.
- Начинается прием с осмотра пациента врачом и беседы. Таким образом, специалист выясняет причину визита и жалобы.
- Далее врач может попросить пациента проделать ряд физических упражнений для определения степени поражения опорно-двигательной системы.
- Осмотр обязательно включает в себя обследование мышц и суставов, врач может постучать молоточком по коленной чашке и локтевому сгибу.
- Доктор может пальпировать некоторые органы для получения полной картины.
Основной целью осмотра является выяснение специалистом, в каком состоянии находится нервная система больного. Поэтому обойтись без сопутствующих процедур не получится. После осмотра, врач назначает ряд анализов и дополнительных исследований, которые помогут ему точно понять, что происходит с пациентом. Не стоит игнорировать назначения врача, даже если на это придется потратить не мало денег, только так можно точно понять, что и как лечит невролог у взрослых.
Анализы для невропатолога играют важную роль в постановке диагноза. Практически всем пациентам на первом этапе, врач назначает 2 основных анализа:
- общий анализ крови;
- анализ мочи.
По этим показателям можно понять, как работает организм и есть ли какие-то отклонения от нормы. Далее, при необходимости, невролог может направить на сдачу специфических анализов, таких как:
- определение уровня различных гормонов в крови;
- белка.
Часто для проведения анализов, у человека берут кровь, но в неврологии более информативной является спинномозговая жидкость. Для ее забора делают пункцию – прокол диска между позвонками в поясничном отделе. Процедура болезненна, и после иногда проявляются побочные эффекты, но, когда риск развития заболевания преобладает, выбирать не приходится.
Консультация невролога — один из ключевых моментов профилактики и лечения неврологических расстройств. Невролог — врач, в профессиональные обязанности которого входит диагностика и лечение заболеваний, обусловленных нарушением работы центральной и периферической нервной системы. Нередко неврологические заболевания сопровождаются серьезными психическими нарушениями, в связи с чем врачу-неврологу может потребоваться консультация психотерапевта или психиатра.
- Показания к консультации невролога
- Проведение консультации неврологом
- Дополнительные обследования, назначаемые неврологом
- Лабораторные методы
- Нейрофизиологическое тестирование
- Радиологическое обследование
Спектр этих заболеваний чрезвычайно широк: невралгии, опухоли головного и спинного мозга, эпилепсия, инсульты, невриты, энцефалиты. Невролог также занимается лечением радикулита, остеохондроза, травм головы и спины, болезни Паркинсона, мигрени, заболеваний вегетативной системы.
Показания к консультации невролога
Клиническая картина заболеваний нервной системы представлена множеством симптомов. Тем не менее, можно выделить несколько основных признаков заболеваний, которые являются поводом для консультации у врача-невролога. К таким симптомам относятся:
- головная боль;
- нарушение сна;
- шаткая походка и нарушение координации;
- судороги;
- обмороки;
- ухудшение памяти, изменение поведения, нервозность, нарушение мыслительной деятельности;
- отсутствие чувствительности и онемение конечностей;
- боли в пояснице, шее, позвоночнике;
- сильный шум в ушах;
- хроническое переутомление;
- изменение тембра голоса;
- проблемы с глотанием;
- двоение в глазах;
- головокружение.
Консультация невролога потребуется также пациентам с черепно-мозговыми травмами. Дело в том, что такие травмы могут сопровождаться множеством опасных для жизни осложнений: травматическим менингитом, абсцессом, энцефалитом, паркинсонизмом, эпилепсией. В сферу обязанностей невролога входит также реабилитация пациентов, которые перенесли инсульт. Реабилитационные мероприятия врач должен начать сразу же после окончания лечения, поскольку только в таком случае можно полностью восстановить нарушенные функции нервной системы и предотвратить осложнения.
Проведение консультации неврологом
Бесплатная или платная консультация врача-невролога в Москве делится на несколько этапов: выяснение жалоб пациента, особенностей его жизни и истории заболевания, а также проведения комплексного осмотра. Как только пациент входит в кабинет, врач сразу обращает внимание на его походку и осанку. Затем он выясняет симптомы, которые беспокоят больного, а также спрашивает об интенсивности и локализации болей, состоянии слуха, зрения, обоняния, памяти, сна, внимания, переносимости вестибулярных нагрузок. Выслушав все жалобы, невролог уточняет периодичность и интенсивность различных симптомов.
Больному стоит как можно подробнее описать все жалобы, а также рассказать о том, когда впервые появились симптомы, предпринимались ли ранее попытки обследования и лечения. Кроме того, врач может поинтересоваться режимом дня пациента, условиями его работы, перенесенными ранее травмами, болезнями, стрессами.
Врач также должен оценить психо-эмоциональное состояние больного, способность ориентироваться в пространстве и времени. Для этого он может спросить у пациента, где тот находится, какой сейчас месяц и год. После сбора жалоб невролог приступает к осмотру и обследованию пациента. Все данные обследования по его завершению вносятся в медицинскую карту. Стоит отметить, что не во всех случаях необходим комплексный осмотр — иногда для оценки состояния больного достаточно сокращенной схемы.
- Осмотр Во время осмотра врач выявляет такие видимые признаки неврологических нарушений, как асимметрия лица и тела, дрожание рук, гипертрофические и атрофические изменения мышц и кожи. На этом этапе консультации врач также оценивает состояние глазодвигательных нервов (просит пациента следить за передвижением молоточка), обоняния (дает понюхать различные вещества), языко-глоточного нерва и лицевой мускулатуры (просит нахмурить брови, надуть щеки, оскалить зубы, наморщить лоб).
- Ревизия двигательной сферы На этом этапе приема врач исследует тонус, рефлексы и мышечную силу. Для оценки силы пациенту нужно выполнить какое-либо действие — например, пожать руку или сопротивляться сгибанию бедра. Проверка мышечного тонуса проводится на расслабленных конечностях путем выполнения пассивных движений. С помощью неврологического молотка проверяются рефлексы ног и рук. Для этой цели невролог наносит удар в области колена, запястья, локтя или ахиллова сухожилия. Согласованность движений можно оценить во время сжимания и разжимания кулаков.
- Исследование чувствительности Сначала невролог осуществляет проверку поверхностной чувствительности. Сделать это можно разными способами — иголкой или пробирками различной температуры. Исследование глубокой чувствительности осуществляется другим способом: доктор просит пациента закрыть глаза и спрашивает, в какую сторону он отвел палец. Таким образом проверяется мышечно-суставная чувствительность. Врачу также может потребоваться сделать оценку трехмерно-пространственного чувства. Для этого невролог пальцем обводит контуры различных фигур на теле пациента, который в свою очередь должен их угадать. Если пациент жалуется на боли в спине, проверяются околопозвоночные болевые точки.
- Оценка координации движений Сначала пациенту нужно постоять несколько секунд в следующей позе — пятки вместе, а носки врозь, глаза закрыты, руки вытянуты вперед. Затем ему необходимо указательным пальцем притронутся к кончику носа сразу обеими руками.
Дополнительные обследования, назначаемые неврологом
Невролог ставит предварительный диагноз на основании данных, полученных во время осмотра пациента. Однако окончательный диагноз возможно поставить только после проведения дополнительных диагностических обследований. Сегодня в неврологии используется большое количество различных методов, позволяющих неврологу не ошибиться с диагнозом.
Лабораторные методы
Для уточнения некоторых неврологических болезней может назначаться люмбальная пункция, стереотаксическая биопсия, пункции желудочков мозга, клинический и биохимический анализы крови и другие. Люмбальная пункция считается наиболее точным лабораторным методом, она позволяет оценить состояние спинномозговой жидкости. Назначают ее преимущественно для диагностики геморрагий, инфекций ЦНС, воспалительных, демиелинизирующих и дегенеративных заболеваний.
Отобранный во время пункции ликвор подвергается следующим исследованиям: микробиологическому, вирусологическому, серологическому, исследованию глюкозы и белка, маркеров опухолей. Процедура может сопровождаться осложнениями: головной болью, которая возникает в положении сидя или стоя, болью в спине, кровотечением.
Нейрофизиологическое тестирование
- Электромиография — проводится для дифференцирования друг от друга поражений периферического нерва, мышц, сплетений, нейромышечного синапса.
- Скорость нервного проведения — измеряется путем воздействия коротких электрических разрядов на нерв для оценки мышечных поражений, а также различения демиелинизируещего и аксонального поражения.
- Электроэнцефалография — этот неинвазивный метод, который проводится с помощью наложения большого количества электродов на голову. Результаты обследования необходимы для исследования пароксизмальных расстройств, эпилепсии, а также диагностики смерти мозга.
- Картирование электрической активности мозга — преимущественно применяется для оценки состояния детей, у которых наблюдается отставание в умственном развитии.
- Электронистагмография — обследование движения глазных яблок, которое проводится для оценки состояния вестибулярной системы.
Радиологическое обследование
- Обычная рентгенография — одни из наиболее простых и доступных методов диагностики, который позволяет провести комплексное исследование позвоночника и костей черепа. Данная методика позволяет диагностировать переломы свода черепа, краниосиностоз и костные аномалии позвоночника.
- Компьютерная томография — необходима для диагностики врожденных аномалий ЦНС, спинальных и черепно-мозговых травм, заболеваний, которые имеют инфекционную этиологию. КТ в отличие от МРТ может дать более точную оценку костных аномалий и острых травм.
- Магнитно-резонансная томография — позволяет отчетливо увидеть мозговые структуры и выявить в них патологические образования. Используют ее для точной диагностики врожденных мальформаций ЦНС, интраспинальных и интракраниальных опухолей.
- Ультразвуковое исследование — идеально подходит для выявления глубинных опухолей головного и спинного мозга, а также свищей и кист. Невролог может назначить также пренатальное УЗИ для диагностики различных врожденных аномалий, вроде дефектов нервной трубки или гидроцефалии.
- Церебральная ангиография — осуществляется путем введения в позвоночные и сонные артерии контрастного вещества. Эта методика показана для комплексного исследования сосудистых патологий, травматических поражений сосудов, цереброваскулярных болезней.
- Эхокардиография — ультразвуковое обследование сердца, которое эффективно для точной оценки состояния его клапанов и крупных сосудов.
Дополнительные диагностические методы позволяют максимально точно определить диагноз больного. В целом диагностика может длиться от 40 минут до нескольких часов. Ее продолжительность напрямую связана с состоянием больного, а также клинической картиной заболевания. Если у больного обнаружены во время приема такие симптомы неврологических заболеваний, как сдавление спинного мозга, нарушение мозгового кровообращения, болевой синдром, то врач будет настаивать на его срочной госпитализации.
Основные лабораторные методы исследования являются необходимыми в неврологической практике для формирования полной клинической картины неврологических заболеваний.
ЛАБОРАТОРНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ В НЕВРОЛОГИИ ДОСТУПНЫ В ФИЛИАЛАХ:
Чаще всего проводятся анализы на скорость оседания эритроцитов, морфологические исследования, мазок периферической крови, анализ мочи и спинномозговой жидкости.
Рассмотрим некоторые из основных лабораторных методов, используемых в неврологии.
Клинический анализ крови и оценка скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
Значение СОЭ в крови зависит от возраста и пола человека, а так же возможны колебания в течение дня. Особенно скорость оседания эритроцитов возрастает при воспалительных процессах, иммунных нарушениях, тканевых некрозах, что связано с присоединением белков крови (С-реактивного белка, гаптолобина и других) к эритроцитам и их ускоренному осаждению.
Биохимический анализ крови.
Оценивает такие важные параметры крови, как концентрация билирубина, глюкозы, холестерина, общего белка и другие.
Исследование спинномозговой жидкости (пункция спинного мозга)
Обследование включает в себя взятие спинномозговой жидкости путем прокола специальной иглой, которая вводится в спинномозговой канал (субарахноидальное пространство). Анализ спинномозговой жидкости главным образом направлен на исследование её физико-химических свойств, наличие иммуноглобулина класса G и выявление патогенных микроорганизмов. Изменения в составе спинномозговой жидкости позволяют диагностировать некоторые заболевания центральной нервной системы (гнойный бактериальный менингит, черепно-мозговая травма, гемморагический инсульт, кисты) и спинномозговых нервов. Процедура проводится у пациентов любого возраста и беременных женщин.
Показания для пункции спинного мозга
Основными показаниями являются:
- Церебральный менингит (бактериальный, вирусный и т.д.)
- Субарахноидальное кровоизлияние
- Миелит и спинномозговых нервов.
- Демиелинизирующие заболевания центральной нервной системы (рассеянный склероз).
Нейроэндокринные исследования
Нейроэндокринные исследования проводятся путём введения веществ, которые повышают или блокируют синаптическую передачу нервного импульса в определенных структурах мозга, благодаря чему возможно исследование влияния секреции конкретного гормона.
Примером такого обследования является определение количества соматотропина (гормона роста, который выделяется передней долей гипофиза) после введения соответствующего препарата. У пациентов с депрессивным синдромом секреция соматотропина нарушается, иногда для уточнения диагноза может понадобится запись видео ЭЭГ или прохождение МРТ головного мозга.
Гормональные исследования
Исследование уровня гормонов и его суточные колебания, в основном, используется в случае депрессивных заболеваний. В этом случае наблюдается значительный рост уровня кортизола при отсутствии существенных различий в утренние и вечерние часы.
Иммунологические исследования
Использование иммунологических исследований осуществляется при депрессивных симптомах и при подозрении шизофрении. При депрессивной симптоматике описано увеличение белков острой фазы, некоторых цитокинов и снижение активности лимфоцитов.
Начало шизофрении часто связывают с наличием бактериальной или вирусной инфекции, которая сопровождается активацией иммунной системы и увеличением производства цитокинов.
Следует помнить, что на результаты лабораторных исследований могут оказывать влияние различные факторы, связанные с возрастом и полом больного, массой тела, особенностями диеты, вредными привычками, с принимаемыми препаратами, хроническими заболеваниями, у женщин - с фазой менструального цикла.
Анализы в неврологии позволяют помочь выявить причину заболеваний, что иногда затруднено при простом наблюдении больного, поэтому интерпретация результатов и назначение лечения должны проводиться грамотным врачом.
В нашей клинике Вы можете пройти обследование у квалифицированных специалистов разных направлений.
Читайте также: