Китайский препарат от альцгеймера
Ученые десятилетиями ищут способ вылечить болезнь Альцгеймера. И вот возможный прорыв — ингибирование NLRP3 зависимого воспаления способно восстановить память в мышиной модели болезни Альцгеймера. Некоторые ингибиторы NLRP3 уже сегодня изучаются в исследованиях для профилактики, а возможно и лечения болезни Альцгеймера: никотинамид рибозид, капуста брокколи (сульфорафан), метформин, рутин, телмисартан, лечебные голодания.
Болезнь Альцгеймера симптомы и признаки.
Болезнь Альцгеймера — хроническое заболевание мозга в пожилом возрасте после 65 лет. Начинается постепенно. Признаки болезни Альцгеймера типичны хорошо известны. Постепенно ухудшается память (трудности в запоминании недавних событий). Затем постепенно начинаются трудности с языком общения, ориентацией в пространстве. Начинаются перепады настроения, теряется способность жить самостоятельно. В итоге человек умирает в среднем через 6 лет (3-9 лет) от пневмонии или от пролежней. На сегодняшний день это заболевание не лечится.
Ссылка на источник про признаки болезни Альцгеймера:
Профилактика болезни Альцгеймера
Люди, которые занимаются интеллектуальной деятельностью (изучение языков, игра на музыкальных инструментах, и др.), а также люди, которые физически активны, имеют более низкий риск получить в старости болезнь Альцгеймера
Ссылки на исследование — болезнь Альцгеймера:
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16917199
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19026089
Соблюдение здоровой диеты (японская диета и средиземноморская диета) связано с более низким риском получить болезнь Альцгеймера
Ссылки на исследование — болезнь Альцгеймера:
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23865055
Есть предварительные доказательства того, что кофеин из кофе и полифенолы из кофе или какао снижают вероятность получить болезнь Альцгеймера
Ссылки на исследование — болезнь Альцгеймера:
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22775434
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20182026
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21440100
Медитация может оказаться весьма перспективным немедикаментозным методом, направленным на решение задачи предупредить болезнь Альцгеймера
Ссылка на исследование — болезнь Альцгеймера:
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24478663
Болезнь Альцгеймера лечение, или возможный научный прорыв лечении
Ссылки на исследования — болезнь Альцгеймера:
- www.medicalnewstoday.com/articles/312262.php
- www.rlsnet.ru/mnn_index_id_959.htm
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27509875
Но не стоит сразу бежать в аптеку и покупать мефенамовую кислоту. Помните, что Управление США по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предупредило об опасных побочных эффектах, связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) кроме аспирина. А ведь безопасность для здоровья мефенамовой кислоты нужно ещё изучать.
Ссылка на источник:
- www.nytimes.com/2015/07/10/us/fda-is-set-to-toughen-nonaspirin-warnings.html?_r=0
Что такое NLRP3?
Нужно просто проанализировать главный вывод этого исследования — мефенамовая кислота способна восстановить память в мышиной модели болезни Альцгеймера за счет уменьшения воспаления мозга через NLRP3 сигнальный путь. Что же такое NLRP3?
NLRP3, или криопирин — это цитозольный белок, Nod-подобный рецептор семейства NALP, основной компонент одноимённого типа инфламмасом (NLRP3 инфламмасом), которые обуславливают ряд аутоиммунных заболеваний, воспалений, играют важную роль во врождённом иммунитете.
Ссылка на источник информации о NLRP3
Дефекты в NLRP3 связаны с падагрой — воспалительное заболевание, обусловленное отложением кристаллов уратов в форме моноурата натрия или мочевой кислоты в тканях организма.
Ссылка на исследование:
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19935768
NLRP3 также активируется при болезни Альцгеймера
Ссылки на исследования:
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23254930
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26037399
Профилактика, а возможно и лечение болезнь Альцгеймера с помощью ингибиторов NLRP3
В данном разделе будут рассмотрены средства, которые были показаны в исследованиях, как эффективные для того, чтобы предупредить болезнь Альцгеймера. Некоторые их этих средств также являются кандидатами на тестирование в клинических испытаниях на людях на предмет лечения болезнь Альцгеймера. И эти же вещества являются ингибиторами NLRP3. Итак, что же это за средства?
Сульфорафан из капусты брокколи блокирует экспрессию NLRP3. Сульфорафан предложен в качестве молекулы для ингибирования NLRP3 обусловленного воспаления и является потенциальным средством для тестирования в клинических испытаниях для лечения болезни Альцгеймера.
Ссылки на исследования об эффективности для профилактики:
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27423466
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26269198
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26827637
Сульфорафан из капусты брокколи хорошо проникает через гемато-энцефалический барьер (ГЭБ) головного мозга и предупреждает его повреждение, индуцированное митиглиоксалем. Сульфорафан также предупреждает нейродегенерацию (повреждение и старение мозга и нервных клеток) — в том числе болезнь Альцгеймера. Сульфорафан улучшает познавательные (когнитивные) функции.
Ссылки на исследования об эффективности для профилактики:
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25933243
Поэтому не ДМАЕ нужно всем кушать для предупреждения старения мозга, а капусту брокколи. Тем более, что ДМАЕ, который широко употребляются в мире для мозга, является биохимическим предшественником ацетилхолина. А ацетилхолин способствует возникновению опухолей.
Ссылка на исследование:
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27234470
Лекарство от гипертонической болезни (высокое артериальное давление) телмисартан также является инибитором NLRP3. Артериальная гипертензия является важнейшим фактором риска для инсульта и деменции, включая болезнь Альцгеймера. При профилактическом приеме телмисартана заметно тормозится воспаление, обусловленное NLRP3. И впоследствии снижается риск заболеваний мозга. Телмисартан является кандидатом для тестирования в клинических испытаниях для лечения болезни Альцгеймера.
Ссылки на исследование телмисартана:
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27363641
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25591419
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25534368
Кроме того, не стоит забывать, что телмисартан — доказанное средство продления жизни и животных и людей.
Рутин также ингибитор NLRP3 обусловленного воспаления в нервной ткани.
Ссылка на исследование рутина:
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27363641
Никотинамид рибозид — средство, которое продлевает жизнь мышам на 15%, а также будет тестироваться для продления жизни людей. И никотинамид рибозид также является ингибитором NLRP3 через ген sirt1.
Ссылки на исследование никотинамида рибозида:
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27505710
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4665779/
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26529255
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25974041
Лечебные голодания (24-36 часов подряд 1 раз в неделю) также модулируют NNRP3 обусловленное воспаление. Помним, что голодания — не только возможно лучшая профилактика болезни Альцгеймера, но также являются очень эффективным способом продления жизни.
Ссылки на исследования голодания, как модулятора NNRP3
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4665779/figure/F2/
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4665779/
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26529255
Ингибитор NLRP3 обусловленного воспаления — это метформин
Ссылки на исследования метформина:
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27276511
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26132721
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23086037
Выводы:
Олигоманнурарат натрия устраняет дисбактериоз микробиоты кишечника.
Нынешний фармакологический арсенал для борьбы с болезнью Альцгеймера располагает скудным ассортиментом лекарственных средств, ориентирующихся лишь на поддерживающую терапию деменции. Ингибиторы ацетилхолинэстеразы, такие как такрин (tacrine), ривастигмин (rivastigmine), галантамин (galantamine) и донепезил (donepezil), а также антагонист NMDA-рецептора мемантин (memantine) — все они характеризуются весьма слабой симптоматической эффективностью. Никакой из препаратов не замедляет и не останавливает прогрессирование болезни Альцгеймера.
Регуляторное одобрение исходило из результатов клинических испытаний NCT02293915 фазы III (рандомизированных, двойных слепых, плацебо-контролируемых, многоцентровых), которые проверили безопасность и эффективность олигоманнурарата натрия среди китайских пациентов (n=818) в возрасте 50–85 лет с болезнью Альцгеймера, характеризующейся легкой или умеренной тяжестью (общий балл по краткой шкале оценки психического статуса [MMSE] в диапазоне от 11 до 26).
Исследования на животных и людях указывают на наличие динамического взаимодействия между микробиотой (сообщества комменсальных, симбиотических и патогенных микроорганизмов) кишечника и иммунной системой организма. Дисбактериоз кишечной микробиоты как нарушение ее баланса может поставить под угрозу иммунные реакции хозяина и способствовать развитию различных воспалительных заболеваний. В случае болезни Альцгеймера обнаружены свидетельства, что нарушения в разнообразии микроорганизмов, населяющих кишечник, приводят к опосредованному микроглиальной активацией нейровоспалению и амилоидозу.
В организме человека олигоманнурарат натрия, устраняя дисбактериоз микробиоты кишечника, подавляет, есть мнение, аномально высокую активность метаболитов кишечной микрофлоры, модулирует периферическое и центральное воспаление, уменьшает отложения бета-амилоида и гиперфосфорилирование тау-белка, обращает вспять когнитивные нарушения. Впрочем, точный механизм действия препарата остается невыясненным — несмотря на тот факт, что во всех его клинических испытаниях приняли участие 1199 пациентов с болезнью Альцгеймера.
- В клинических испытаниях NCT01453569 фазы II, охвативших аналогичную популяцию пациентов (n=255), назначение олигоманнурарата натрия в ежедневных дозах 600 или 900 мг на протяжении 24 недель обеспечило совсем иные результаты, нежели показанные в регистрационных исследованиях. Так, не выявлено статистически значимой разницы с плацебо по показателю ADAS-Cog-12 (p=0,886 и p=0,302), хотя в группе 900-мг дозы установлено статистически значимое расхождение с точки зрения CIBIC+ (p=0,014). Однако экспериментальная терапия проявила себя, во-первых, улучшением метаболизма глюкозы в некоторых областях головного мозга и, во-вторых, засвидетельствовала рост концентрации Aβ1-42 в спинномозговой жидкости, тем самым отразив желаемый антиагрегантный клиренс нейротоксичного бета-амилоида.
Слезы радости Гэн Мэйюй (Geng Meiyu), которая изобрела новое лекарство против болезни Альцгеймера, подделать невозможно.
Истекшая неделя принесла сразу две научные новости, дающие надежду на победу над болезнью, от которой в мире страдают десятки миллионов человек
29 января 2019 11:10
Эту заметку можно было бы начать с рассуждения о том, как ужасна болезнь Альцгеймера, как обидно к концу жизни потерять разум и как это омрачит жизнь ваших близких. Но такие вещи полагается произносить с серьезным и скорбным лицом, и потому эту часть мы по возможности сократим: скажем лишь, что в США затраты на лечение и уход за пациентами с Альцгеймером достигают четверти триллиона долларов в год. На соответствующие исследования выделяются огромные суммы — куда большие, чем, к примеру, на выяснение тайны происхождения жизни или эволюции Вселенной. В общем, если бы проблему удалось решить радикально, высвободилось бы много ресурсов, которые можно пристроить к полезному делу.
Новости о том, что в такой-то лаборатории распутали еще один затейливый механизм, лежащий в основе болезни, поступают не реже раза в месяц. Между тем практические успехи очень скромны: последнее лекарство от Альцгеймера одобрено FDA еще в 2003 году. С тех пор обнадеживающих новостей практически не было.
И вот представьте, какой сюрприз: на протяжении одной недели — вдруг сразу две научных работы. Да еще и не просто рассуждающие, что там и как, а предлагающие конкретный путь действий. Вот они.
Наш просвещенный читатель наверняка знает, что в этой передаче участвуют вещества-нейромедиаторы. Самый знаменитый из них — дофамин, под действием которого нам хочется чего-то несказанного типа любви. Известен и ацетилхолин, как-то связанный с памятью и концентрацией внимания (кстати, ацетилхолиновая система у больных Альцгеймером находится в полном расстройстве). А самый загадочный и непопулярный из нейромедиаторов — аминокислота глутамат, та самая, которую для вкуса добавляют в порошковые супы. Если съесть за один раз нечеловечески много сухих супов, можно ощутить легкий психотропный эффект глутамата: небольшое приятное возбуждение. К счастью, глутамат из пищи до мозга обычно не доходит. Зато тот глутамат, что там уже есть, выполняет важнейшую функцию: передает сигналы между большинством мозговых нейронов. Около 40% всех наших нейронов — глутаминэргические. И вот функция этих нейронов при болезни Альцгеймера заметно ослаблена, и ее кое-как можно поправить с помощью мемантина.
С этой исходной точки и стартовала группа исследователей, в основном китайского происхождения, работающая в университете штата Нью-Йорк, что в Баффало. Знали они и еще кое-что: в клетках префронтальной коры пациентов с болезнью Альцгеймера замечено повышенное метилирование гистонов.
Ингибиторы метилтрансфераз вводили пока не людям, а подопытным мышам, моделирующим развитие человеческой болезни. Результат был ошеломляющим: у мышей почти полностью восстановились когнитивные функции. Эффект был недолгим — около недели — однако спросите у родственников больных старческой деменцией, хотят ли они видеть у своих подопечных хотя бы такое кратковременное просветление сознания. Возможно, на основе ингибиторов метилтрансфераз можно будет разработать человеческие препараты, предназначенные для регулярного приема.
Исследователи подчеркивают, что использованные соединения никоим образом не действовали на главного персонажа болезни Альцгеймера — амилоидные бляшки в мозгу. Очевидно, они действуют не на причину, а на следствие. С другой стороны, повлиять на метилирование гистонов в клетках мозга — значит вторгнуться в самые интимные механизмы эпигенетики. От этих механизмов наверняка зависит не только работа генов глутаматных рецепторов, но и многое другое. Сам экспериментальный результат — полное восстановление когнитивной функции — позволяет предположить, что нащупан хоть и не ключевой, но важный элемент цепочки. Когда ваш родственник уже совсем перестал что-либо соображать и вдруг начал снова — это такой праздник, который невозможно испортить никакими научными оговорками об ограниченности возможностей метода.
А нам, бессердечным популяризаторам, эта история нравится тем, что в ней участвуют фундаментальные генетические механизмы — метилирование гистонов, то есть эпигенетика. Об этом писать гораздо интереснее, чем про какие-то специальные медицинские штуки. Ведь могло же оказаться и так, что причина болезни Альцгеймера — какие-нибудь унылые бактерии, живущие во рту, и где нам тогда развернуться, блеснуть широкой биологической эрудицией?
Кстати, кажется, именно так оно и оказалось.
Есть такая бактерия — порфиромонада (P. gingivalis). Живет она во рту, а именно на деснах, примерно у трети человечества. А еще порфиромонаду иногда находили после вскрытия в мозгу пациентов, страдавших от болезни Альцгеймера. До поры до времени казалось, что эти факты лежат далеко в стороне от магистральной линии исследования. Главная история с болезнью Альцгеймера вращалась вокруг амилоида и тау-белка, накапливающихся в мозгу. Однако все попытки контролировать накопление этих белков и таким образом остановить Альцгеймера неизменно проваливались. Тут-то и забрезжила идея: может быть, тау-белок и амилоидные бляшки — не причина болезни, а всего лишь реакция организма, его защита от патологического процесса, движимого совершенно другой причиной?
Но самая прекрасная часть истории в том, что с порфиромонадой и ее гингипаинами оказалось не так уж сложно справиться. Саму бактерию можно убивать антибиотиками (хотя она довольно быстро развивает устойчивость к ним). А против гингипаинов вполне эффективны вещества-ингибиторы: исследователи говорят, что с их помощью можно не только остановить поражение нейронов, но даже восстановить их функцию.
Фармацевтическая компания Cortexyme еще в октябре прошлого года объявила, что препараты на основе блокаторов гингипаина прошли первоначальные испытания на людях. Согласно предварительным результатам, состояние пациентов улучшилось. Позже в этом году обещают более масштабные испытания, а там недалеко и до одобрения FDA.
Будем надеяться, ученые успеют выпустить на рынок препарат еще до того, как наш собственный Альцгеймер расцветет в полную силу. После 85 лет, говорят, этот недуг настигает каждого третьего. В России сегодня проживает миллион пациентов. Многие из них до лекарства не доживут. Это печальное свойство прогресса: он не имеет обратной силы. Расскажите Пушкину об антибиотиках, или умершим от дифтерии младенцам о волшебной силе прививок, и они вас не услышат.
Зато можно утешаться тем, что будущие поколения людей — сколько их будет, зависит в том числе и от нашего поведения, — проживут свои земные жизни без такой назойливой неприятности, как старческая деменция. Приятно думать, что такой подарок им сделало именно наше поколение. Если конечно, из тех научных работ, о которых мы сегодня рассказали, действительно выйдет что-то путное.
Вероятно, преждевременно называть эту научную работу сенсационной, но нельзя и исключать, что именно на ее основе будет разработана терапия, способная повернуть вспять развитие неврологических симптомов при болезни Альцгеймера. До сегодняшнего дня о таком результате не приходилось и мечтать: максимум, на что могли рассчитывать разработчики препаратов — это остановить или хотя бы замедлить развитие заболевания на ранней стадии. Однако коллектив исследователей китайского происхождения, большинство которых работает в Университете штата Нью-Йорк в Баффало, подошел к решению куда более амбициозной задачи. Они наблюдали у подопытных грызунов практически полное — хотя и временное — восстановление когнитивных функций. Ключом к успеху оказалось вмешательство в эпигенетические механизмы — химические метки на хромосомах, регулирующие работу генов.
Было известно, что при болезни Альцгеймера нарушается работа определенного класса рецепторов в мозгу. Рецепторы нейронов реагируют на вещества-нейромедиаторы, из которых самым известным, наверное, можно назвать допамин. Но в данном случае речь идет о менее популярном и, вероятно, наименее изученном из нейромедиаторов — глутамате. Почти половина всех нейронов головного мозга способны реагировать на глутамат, поскольку содержат соответствующие белки-рецепторы. При появлении молекул глутамата нейрон возбуждается и передает нервный импульс; в этом и состоит механизм действия нейромедиатора.
При болезни Альцгеймера работа глутаматных рецепторов нарушается. Можно было предположить, что это связано с расстройством регуляции соответствующих генов. Было выяснено, что в клетках мозга у пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера, изменена хромосомная структура, в том числе и в области генов глутаматных рецепторов.
Эпигенетические изменения — повышенное метилирование гистонов — наблюдались в клетках мозга, а именно в префронтальной коре, у больных Альцгеймером, а также у лабораторных мышей, моделирующих развитие этой человеческой болезни.
Исследователи из Баффало предположили, что, если помешать клетке метилировать гистоны, активность генов восстановится, глутаматные рецепторы вернутся в строй, и неврологические симптомы болезни Альцгеймера удастся облегчить. Сделать все это можно с помощью химических соединений, блокирующих особые ферменты (эухроматиновые гистон-метилтрансферазы 1 и 2). Когда мышам были введены ингибиторы этих ферментов, наблюдался удивительный эффект: кратковременная память и другие когнитивные функции у грызунов восстановились практически до первоначального уровня.
Эффект от введения препарата длился недолго, около недели. Тем не менее, нету никаких причин, почему препарат не может быть использован на регулярной основе. Кроме того, введение препарата не оказывало влияния на амилоидные бляшки — один из важнейших признаков болезни Альцгеймера — действуя на другом уровне регуляции.
В последней части статьи авторы отмечают, что болезнь Альцгеймера, скорее всего, не сводится к нарушению работы генов глутаматных рецепторов — в этом заболевании участвуют множество факторов, многие из которых еще не изучены. С другой стороны, манипуляции с эпигенетическими механизмами неизбежно влияют на широкий спектр генов. Если в корне болезни Альцгеймера действительно лежит эпигенетика, подход исследователей из Баффало, возможно, позволит одновременно нормализовать работу многих клеточных систем. Возможно, удастся разработать терапию, не только останавливающую развитие болезни, но и снимающую все ее страшные последствия для когнитивной функции и социальной активности пациента.
Болезнь Альцгеймера – это патология с нейродегенеративными нарушениями в головном мозге. С прогрессированием заболевания у больных ухудшаются интеллектуальные способности, нарушается память, теряются навыки к самообслуживанию. Естественно, пациентов и их родных в первую очередь интересует вопрос, есть ли лекарство от болезни Альцгеймера? Однако, положительного ответа современная наука пока дать не может. Лечение болезни Альцгеймера выполняют препаратами, которые способны только тормозить патологический процесс, но не устраняют его полностью. Постоянно ведутся разработки новых препаратов для лечения Альцгеймера, но они пока не могут полностью устранить заболевание. В Юсуповской больнице применяют наиболее современные методы терапии болезни Альцгеймера, которые нормализуют состояние пациента и улучшают качество его жизни.
Симптомы болезни Альцгеймера
Заболевание чаще всего встречается в пожилом возрасте. Но его развитие может начинаться от 40 до 60 лет. В большинстве случаев его диагностирую, когда признаки патологии уже становятся явными, что значительно усложняет лечение болезни и ухудшает прогноз. Это связано с тем, что первые признаки патологии игнорируются, а тем временем заболевание прогрессирует. Чем раньше будут начаты приниматься лекарства при болезни Альцгеймера, тем больше шансов на длительное сохранение ясности ума больного.
Первым признаком развития болезни Альцгеймера является ухудшение памяти. Обычно, страдает кратковременная память, когда больной не может вспомнить недавние события. В то же время, события давно минувших дней вспоминаются очень хорошо.
Другой признак болезни – периодически неадекватное поведение больного. Это может проявляться как необоснованная агрессия, повышенная раздражительность, неуместное веселье. Снижается активность человека, пропадает интерес к окружающему миру. У человека возникают трудности восприятия информации, происходит нарушение речи.
С развитием заболевания выраженность клинических проявлений усиливается. Лекарство от Альцгеймера рекомендуют начинать принимать на ранней стадии для замедления нейродегенеративных процессов. Препараты для лечения Альцгеймера помогают остановить развитие патологи и улучшить состояние больного.
Основные препараты при болезни Альцгеймера
На сегодняшний день лекарство от болезни Альцгеймера, которое действительно работает и способно полностью вылечить человека, еще не придумано. Все разработанные медикаменты способствуют только замедлению течения патологии, но не способны ее устранить.
Для лечения болезни Альцгеймера используют лекарства – ингибиторы холинэстеразы. Это фермент, необходимый для расщепления холина. Повышение уровня ацетилхолина замедляет развитие патологии и образование белка амилоида, который является одной из причин развития болезни. Представителем данного препарата от Альцгеймера является Экселон. Он выпускается в форме таблеток, раствора для внутреннего введения и пластыря с нанесенным действующим веществом. Последняя форма очень удобна, поскольку в этом случае человек получает необходимую дозу лекарства автоматически. В то время, как таблетки пациенты обычно забывают принимать.
Для лечения любых форм деменции при болезни Альцгеймера может применяться Арисепт на основе донепезила гидрохлорида. Он способствует устранению клинический проявлений патологии и замедляет дистрофические процессы. Выпускается в форме таблеток и растворов.
Препараты второй линии при лечении болезни Альцгеймера
Самые эффективные препараты при болезни Альцгеймера – это ингибиторы холинэстеразы. Однако, лечение патологии должно быть комплексным с устранением клинических проявлений.
Какими лекарствами лечат болезнь Альцгеймера:
- Для улучшения мозгового кровообращения и нормализации эмоционального фона может быть использован Глицин;
- Для устранения галлюцинаций и появления навязчивых идей могут применяться нейролептики и транквилизаторы;
- Лечение чувства тревожности, панических атак, депрессивного состояния выполняется с помощью антидепрессантов.
Все препараты для терапии болезни Альцгеймера должны назначаться лечащим врачом неврологом. Каждый из препаратов имеет свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому самостоятельное их применение может негативно отразиться на состоянии здоровья.
Дополнительно к медикаментозному лечению пациенту назначают и другие виды терапии:
- Лечебная гимнастика;
- Аква-аэробика;
- Арт-терапия;
- Специальные занятия для улучшения когнитивных функций.
Чем лечить болезнь Альцгеймера: новые лекарства
Новейшие лекарства и препараты против болезни Альцгеймера постоянно разрабатываются во всем мире. Однако, пока никто не может сказать, что лекарство от Альцгеймера найдено.
Эффективное лекарство от болезни Альцгеймера, разработанное в США, сейчас находится на стадии испытаний. Препарат CAD 106 способствует повышению антител к белку амилоиду, при этом не происходит увеличение концентрации Т-клеток.
Еще одним перспективным препаратов является MDA7. Это иммуностимулирующее средство, повышающее сопротивляемость организма к негативным агентам, останавливает прогрессирование дегенеративных процессов в головном мозге.
Также препаратами, которые лечат болезнь Альцгеймера, могут быть вещества, изначально придуманные для терапии других патологий. Так, хорошие результаты в устранении деменции показал Росиглитазон, который разработан для лечения инсулинозависимого сахарного диабета. Препарат еще проходит испытания на животных.
Профилактика Альцгеймера: препараты
К сожалению, еще не разработаны препараты для профилактики болезни Альцгеймера, поскольку достоверно нельзя назвать точную причину этой патологии.
К профилактике можно отнести мероприятия для укрепления здоровья в целом, и улучшения работы головного мозга:
- Рациональное питание;
- Умеренные физические нагрузки;
- Активный образ жизни;
- Умственная деятельность;
- Отсутствие вредных привычек (курение, употребление алкоголя, наркотиков);
- Отсутствие стрессов.
Лечение болезни Альцгеймера в Юсуповской больнице
В Юсуповской больнице создано специальное отделение для терапии неврологических патологий. Врачи больницы имеют большой опыт лечения болезни Альцгеймера различных форм. Назначение препаратов выполняет квалифицированный невролог на основании индивидуальных особенностей пациента.
Уход за пациентом осуществляет специально обученный персонал, который знает тонкости обслуживания больных с Альцгеймером. Также пациентам и их родственникам оказывается психологическая поддержка.
В работе используются лекарства от Альцгеймера, которые разрешены к применению на территории России. Также на базе Юсуповской больницы работает сертифицированный научно-исследовательский центр. Поэтому у пациентов есть возможность получить новейшее лечение, которое недоступно в других больницах.
Болезнь Альцгеймера является неизлечимым нейродегенеративным заболеванием. Название дано по имени немецкого психиатра Альцгеймера. Наряду с болезнью Паркинсона, она характерна для людей старшей возрастной группы.
Приведенная ниже информация предназначена исключительно для ознакомления. Прежде чем обращаться к ТКМ, необходимо посоветоваться со своим лечащим врачом о целесообразности этого.
Гингко билоба часто применяется при болезни Альцгеймера. Иллюстрация из Flora Japonica, Sectio Prima (Tafelband). 1870 г.
Женьшень тоже часто применяется при лечении болезни Альцгеймера методами китайской медицины, в основном, в составе сложных травяных формул
Болезнь Альцгеймера протекает с медленным ухудшением состояния пациента. Из-за особенностей поражения участков головного мозга в первую очередь страдает память. Со временем, отмечается нарушение когнитивных функций головного мозга и прогрессирующее слабоумие. Затем снижаются способности к самообслуживанию, нарушаются рефлексы, речь, наблюдается ригидность мышц.
Полного понимания причин болезни пока нет. Патологическая характеристика заболевания включает накопление амилоидных бляшек и нейрофибриллярных клубков в тканях мозга, поражение холинергических нейронов вместе с синаптическими изменениями в коре головного мозга, гиппокампе и других областях мозга. В 2020 г. Сотрудники Национальной службы здравоохранения Великобритании сообщили, что и коронавирусное заболевание COVID-19 вызывает повреждение головного мозга, что повышает риск возникновения болезни Альцгеймера.
Современные методы смягчают симптомы, но не позволяют ни остановить, ни замедлить развитие заболевания. Текущие клинические препараты включают блокаторы моноаминооксидазы-Б, стимуляторы рецепторов к дофамину, блокаторы действия холина и его аналогов, леводопа и схожие медикаменты, амантадины, блокаторы катехол-О-метилтрансферазы.
На этом фоне немало современных ученых-медиков обращают свой взор к методам традиционной китайской медицины (ТКМ) в лечении болезни Альцгеймера. В последние годы ученые выделили много активных соединений из трав, которые могут облегчить слабоумие и нейродегенеративный синдром с меньшим количеством побочных эффектов, чем обычные лекарственные средств.
Несмотря на отсутствие в китайской медицине такого диагноза, как болезнь Альцгеймера, общие физические и психические ее симптомы в ТКМ легко узнаваемы и есть методы лечения. В теории ТКМ важная роль в этом вопросе отдается почкам. И китайская, и западная медицины признают возрастное замедление деятельности надпочечников или их дисфункции, а также, что стресс может повлиять на надпочечники и ускорить процесс старения человека. Важной частью лечения является тонизация почек.
Однако, более перспективным является подход когда эффективность старинных методов доказывается научными изысканиями и уже на основе доказательной медицины внедряется в практику.
Траволечение
За последние тридцать лет, азиатские ученые систематически анализировали травы, используемые в традиционной китайской медицине. Их полезные свойства часто подтверждаются научными исследованиями. Однако, многие из этих исследований были неизвестны в Европе и США, потому что они печатались только в китайских или японских журналах. Западные фармацевтические компании были сосредоточены на разработке синтетических лекарств, а не на изучении существующего растительного материала.
Ниже, по отдельности описаны несколько лекарственных трав, которые показали свою эффективность при лечении болезни Альцгеймера: баранец пильчатый, семейство амариллисовых, гингко билоба, ункария клюволистная, истод узколистный и шалфей лекарственный. Но чаще, они включаются в состав сложных формул (рецептов) из нескольких природных лекарственных компонентов. Составление этих формул под силу только квалифицированным врачам ТКМ, самолечение этими ингредиентами может вызвать ухудшение здоровья.
Баранец пильчатый (Hyperzia serrata). Содержащиеся в нем алкалоиды ликоподиума включают вещества гиперзин A, гиперзин B, алкалоиды carinatumin A и B. Среди них гиперзин A считается наиболее мощным ингибитором ацетилхолинэстеразы (AChE). Он не только проявляет самую сильную анти-AchE активность, но и лучше проникает через гемато-энцефалический барьер, который затрудняет лечение многих заболеваний центральной нервной системы. Кроме того, гиперзин A демонстрирует повышенную пероральную биодоступность и имеет более длительную анти-AchE активность. Гипрезин A эффективен в улучшении когнитивных нарушений при мультиинфарктной деменции, травме головного мозга, шизофрении и старческой забывчивости. Клинические исследования показали, что гиперзин A может значительно улучшить память у пожилых людей и пациентах с болезнью Альцгеймера без заметных побочных эффектов.
Растения, принадлежащие к семейству амариллисовых (Amaryllidaceae). Одним из хорошо изученных алкалоидов в этих растениях является галантамин, который представляет собой алкалоид, первоначально извлеченный из луковиц подснежника Воронова (Galanthus woronowii). Он действует как селективный, обратимый и конкурентный ингибитор AchE. Галантамин может улучшать память.
Гинкго билоба (Ginkgo biloba). Обычно используется в Китае в качестве лекарственного средства для повышения жизнеспособности человека. Хорошо известно, что в нем много активных компонентов, некоторые из них: гинкголиды, билобалиды, гинкгольная кислота и гликозид гинкго. Листовой экстракт гингко билоба обладает способностью лечить различные неврологические расстройства, включая болезнь Альцгеймера и возрастную деменцию. Однако гинкго ассоциируется и с некоторыми, в основном, незначительными побочными эффектами, включая аллергические реакции.
Ункария клюволистная (Uncaria rhynchophylla). Это растение используется для облегчения симптомов нейропсихиатрического характера, таких как головная боль, головокружение, головокружение и шум в ушах. Экстракты этой травы содержат несколько различных алкалоидов, некоторые из которых считаются нейрозащитными. Поскольку одной из этиологий болезни Альцгеймера является прогрессирующее осаждение нерастворимых бляшек в центральной нервной системе, привлекательными терапевтическими стратегиями для лечения были бы следующие: ингибирование генерации Aβ, профилактика образования фибрилл бета-амилоидов Aβ или дестабилизация ранее сформировавшихся фибрилл Aβ. Сообщалось, что экстракты из ункарии оказывают более значительное ингибирующее и дестабилизирующее действие на фибрилл Aβ, чем другие китайские медицинские травы. Следовательно, ункария может стать новым терапевтическим средством для профилактики AD в будущем.
Истод узколистный (Polygala tenuifolia). Является одним из наиболее часто используемых лекарственных трав для лечения от потери памяти благодаря содержанию некоторых био-активных терпеноидов.
Шалфей лекарственный (Salvia officinalis) — многофункциональная трава ТКМ. Он имеет давнее применение в качестве антибиотика, антигидротического, вяжущего и противогрибкового средства. Клинические исследования показывали, что экстракты шалфея эффективны при лечении от легкой до умеренной тяжести стадии болезни Альцгеймера благодаря содержанию урсоловой кислоты и розмариновой кислоты.
Женьшень (Panax ginseng). Гинзенозиды, содержащиеся в женьшене, могут увеличить производство ацетилхолина в головном мозге. Женьшень использовался на протяжении веков в Китае как согревающая и ян-стимулирующая трава, которая улучшает умственные функции.
Надо иметь в виду, что женьшень и другие сильнодействующие травы при длительном применении могут отрицательно действовать при некоторых заболеваниях. Излечивая одно заболевание, можно усилить другое. Поэтому перед применением трав лучше посоветоваться с врачом официальной медицины, у которого больной наблюдается или с другим профильным специалистом.
Акупунктура
Считается, что иглоукалывание довольно эффективным способом в лечении болезни Альцгеймера. Она увеличивает содержание некоторых нейромедиаторов в головном мозге, и может стимулировать регенерацию нервов. Повышение уровня серотонина, вероятно, объясняет, почему иглоукалывание является настолько эффективным в борьбе с болью и в управлении стрессом. Иглоукалывание также способствует циркуляции крови в мозге и улучшает память и концентрацию внимания. В результате увеличиваются вербальные и двигательные навыки, улучшается настроение и когнитивная функция.
Для предотвращения и лечения болезни Альцгеймера, кроме всего прочего, важен нормальный обмен веществ, который, к сожалению, с возрастом естественным образом ухудшается. Не всегда удается одной силой воли справиться с пищевыми зависимостями, например, сильной тягой к сладкому. Если некоторым удается заменить сахаросодержащие продукты природными средствами, например, фруктами, то другие внутренне неспособны изменить диету. В этих случаях иглоукалывание помогает справиться с такого рода зависимостями. Это уже не прямое воздействие на нервную систему, а на причины, способствующие нарушениям в ней.
Кроме обычной ручной акупунктуры проводится электроакупунктура, причем вторая даже чаще.
Диетотерапия тоже имеет значение в замедлении заболевания. Есть довольно много продуктов и трав, которые китайцы ценят за увеличение энергии почек. С этой целью они используют черные семена кунжута, ламинарию, шиитаке и черные грибы. Они считают, что в целом, черная по цвету и / или соленая на вкус пища повышает энергию почек.
Важным фактором в лечении болезни Альцгеймера является поддержание активного образа жизни, и в физическом, и в психологическом смысле. Прогулки, плавание, чтение, игры и общение с другими людьми являются отличными способами вести активный образ жизни.
Редакция сайта не проверяет достоверность информации в отзывах и комментариях. Будьте внимательны при ее оценке.
В начале находятся более старые комментарии, а более новые — в нижней части.
Читайте также: