Комбилипен при неврите лицевого нерва
Здравствуйте .У меня был неврит лицевого нерва, врач прописал 3 таблетки: нейромидин,комбилипен,октолипен на 1 месяц. Я полежала в больнице, после больницы ходила на массаж, сейчас у меня всё уже прошло, я выздоровила, таблетки пила 11 дней еще только, стоит ли мне продолжить их пить? Или уже можно закончить лечение? И ещё, до лечения я кормила ребенка, а во время приема таблеток нельзя было кормить,когда я могу начать снова кормить? Через какое время эти таблетки выводятся из организма? И если я закончу пить таблетки может ли это сново повторится?
Здравствуйте. У меня был неврит лицевого нерва, врач прописал 3 таблетки: нейромидин,комбилипен,октолипен на 1 месяц. Я полежала в больнице, после больницы ходила на массаж, сейчас у меня всё уже прошло, я выздоровила, таблетки пила 11 дней еще только, стоит ли мне продолжить их пить? Или уже можно закончить лечение? И ещё, до лечения я кормила ребенка, а во время приема таблеток нельзя было кормить,когда я могу начать снова кормить? Через какое время эти таблетки выводятся из организма? И если я закончу пить таблетки может ли это сново повторится?
Эти три препарата действительно прописываются при неврите лицевого нерва. Нейромидин содержит ипидакрин, или ингибитор холинэстеразы, Комбилипен - это концентрат витаминов группы B: тиамина, пиридоксина и цианокобаламина, он выпускается в растворе для внутримышечных инъекций. Наконец, Октолипен - это альфа-липоевая, или тиоктовая кислота. Все эти три препарата врач выписал правильно, очень важно было быстрое начало лечения, массаж и физиотерапия.
Когда эти таблетки выводятся? Это зависит от периода полувыведения. Октолипен очень быстро выводится из организма, его период полувыведения, то есть период времени, за который его концентрация снижается вдвое - 25 минут. Ещё через 25 минут концентрация упадёт вчетверо, и так далее. Поэтому через сутки от октолипена уже ничего не останется.
Комбилипен выводится соответственно тем витаминам, которые в него входят. Пиридоксин выводится почками через 5 часов, а цианокобаламин имеет наиболее длительный период полувыведения. Но поскольку этот витамин нам жизненно необходим, и мы его получаем с животной пищей, то можно его отнести к биологически естественным веществам. Поэтому можно считать, что Комбилипен выводится в течение 2 дней из организма. Нейромидин имеет период полувыведения два с половиной часа. Все эти данные означают, что через несколько дней этих препаратов уже не будет в организме, дольше всех выводится витамин B12.
Стоит ли их пить?
Если у вас есть полное восстановление, и лицо симметрично, пьёте воду хорошо, улыбаетесь, можете надуть щёки, зажмуриться, и вы пропили лекарства в течение месяца, то вполне можете лечение прекращать, тем более, что в показаниях к лекарственному препарату курс лечения составляет до 2 месяцев у Нейромидина, у Комбилипена внутримышечно - в течение 5-10 дней с дальнейшим приемом внутрь лекарственной формы, и у Октолипена максимальная длительность курса составляет до 3 месяцев. Срок в 1 месяц вполне достаточно, но чтобы Вам самовольно не отменяет лекарственные препараты по заочной инструкции, вам желательно всё-таки посетить своего лечащего врача и поднять этот вопрос. обязаны показаться, чтобы врач оценил качество лечения.
Когда можно начинать кормить ребенка грудью?
После того, как вы прекратите принимать препараты, то через несколько дней от них в крови ничего не останется. Дольше всех выводится витамин B12, но через неделю и его концентрация в плазме крови снизится в очень значительной степени. Поэтому через неделю после отмены препарата можно начинать, или, точнее продолжать грудное вскармливание.
Конечно, как и в предыдущем случае ваш врач должен быть уверен в том, что вы не принимаете никакие другие лекарства, о которых вы могли умолчать здесь, поэтому это следует воспринимать не как совет или консультацию, а только лишь как указание о том, когда препараты покинут организм в соответствии с официальными инструкциями в разделе фармакодинамики и фармакокинетики действующих веществ. Вам желательно посетить лечащего врача и заявить о том, что вы поправились, что Вам необходимо кормить ребёнка грудью. Скорее всего, через несколько дней он вам разрешает это сделать. Ведь назначение и отмена лечения – это задача вашего врача, а не интернета.
Может ли это повториться?
Да, может. Неврит лицевого нерва очень часто возникает у тех пациентов, у которых появляется простуда на губах, или обычный герпес. Он выглядит как пузырьковая сыпь, этот вирус родственен ветрянке. Обычный герпес проявляется после переохлаждения и при снижении иммунитета. Неврит лицевого нерва очень часто вызывается тем же вирусом герпеса, который появляются не на губах, а в глубине наружного слухового прохода. Он вызывает отек лицевого нерва в узком канале височной кости, и вследствие этого нерв начинает испытывать давление, и ухудшается его трофика.
Нужно как можно быстрее снять его воспаление, разрешить отёк и начать борьбу с герпесом. Если в первый же день после обнаружения симптомов пареза лицевого нерва пациент начал пять раз в день принимать Ацикловир, то лечение будет успешно. Поэтому в том случае, если вы переохладились и у вас вновь на фоне герпеса возникнет нарушение функции лицевого нерва, то сразу же, с первого дня необходимо при отсутствии противопоказаний начать принимать Ацикловир или Зовиракс. Чем быстрее вы это сделаете, тем больше шансов на полное восстановление.
Кроме этого, к параличу лицевого нерва могут вести заболевания внутреннего уха, например отит, проведённая на ухе операция, состояние после оперативных вмешательств на шее, на околоушной слюнной железе. Также он может возникать и после травмы. Это 15% переломов основания черепа и другая тяжёлая черепно-мозговая травма, которая сопровождается поперечным переломом пирамиды височной кости. Причиной могут быть ранения шеи и лица, но всё-таки наиболее частая причина - это сезонное переохлаждение при простудных заболеваниях с появлением инфекционной сыпи, которую вызывает герпес. Поэтому если вы будете повышать свой иммунитет, избегать переохлаждений, и при возникновении простуды на губах принимать срочные меры, то, скорее всего, неврит лицевого нерва больше никогда вас не побеспокоит.
- Правильный подход к лечению
- Медикаментозная терапия
- Физиотерапевтические методы
Самая часто встречающаяся причина боли лица — воспаление тройничного нерва. Опасность патологии заключается в маловыраженной симптоматике на начальной стадии. Человек принимает боль за зубную или головную, заглушая ее анальгетиками или спазмолитиками. При отсутствии врачебного вмешательства воспалительный процесс быстро распространяется.
Нарастает интенсивность дискомфортных ощущений — острый болевой синдром возникает просто при легком прикосновении к лицу. Лечить воспаление тройничного нерва может только врач после установления причины заболевания. В некоторых случаях для устранения болей требуется проведение хирургической операции.
Правильный подход к лечению
При диагностировании врач обязательно определяет стадию течения патологического процесса. Дело в том, что на начальном этапе обычно поражается только одна ветвь нерва лица, поэтому в адекватно составленную терапевтическую схему включаются препараты в небольших дозировках. Это позволяет избежать приема сильнодействующих лекарственных средств, проявляющих многочисленные побочные эффекты.
Заболевание, обнаруженное на последней стадии, нуждается в другом подходе к проведению терапии. Здесь не избежать в лечении использования инъекционных растворов и приема транквилизаторов. Терапия патологии направлена не только на купирование воспалительного процесса и болевого синдрома.
Необходимо добиться комплексного и долговременного эффекта:
- избежать возникновения гормональных нарушений, причиной которых становится расстройство гуморальной и нервной регуляции;
- снизить вероятность осложнений, нередко затрагивающих функционирование сердечно-сосудистой системы;
- восстановить двигательную активность мышц лица;
- не допустить появления болей, минимизировать риск рецидивов;
- предотвратить возникновение симптомов ВСД;
- улучшить психологическое состояние пациентов, устранить возможную эмоциональную нестабильность;
- повысить сопротивляемость организма к провоцирующим факторам, улучшить общее состояние здоровья;
- снизить вероятность развития реакций сенсибилизации, а также образования злокачественных опухолей.
От патологии чаще всего страдают женщины старше 55 лет. Тройничный нерв воспаляется после лечения зубов, в результате формирования опухоли или нарушения функционирования эндокринной системы. Нередко сильные боли возникают, если женщина застудила лицо из-за длительного нахождения на холоде. Определив причину невралгии тройничного нерва, можно существенно ускорить выздоровление, избежать наступления более серьезных осложнений.
Медикаментозная терапия
Лечить воспаленный тройничный нерв в домашних условиях можно с помощью фармакологических препаратов, который назначил врач. Все используемые в терапии медикаментозные средства оказывают сильное воздействие на организм человека, а некоторые приобретаются только при предъявлении рецептурного бланка. Если фармакологические препараты и физиотерапевтические манипуляции не принесли ощутимого результата, то проводится хирургическая операция. Предпочтение отдается инвазивным методикам, в ходе которых мало повреждаются кожные покровы и мягкие ткани.
Начинать терапию целесообразно с приема Карбамазепина (Финлепсина).
Препарат блокирует болезненное возбуждение в нервных клетках, отвечающих за пароксизмальную активность. Разовые и суточные дозировки, а также продолжительность курсового лечения определяет врач. Как правило, количество употребляемого Карбамазепина постепенно увеличивается, а затем также плавно уменьшается.
Финлепсин и его аналоги относятся к высокотоксичным лекарственным средствам, от которых страдают:
- клетки печени;
- органы мочевыделительной системы;
- бронхиальное древо.
Препарат провоцирует развитие многочисленных побочных эффектов: психических нарушений, ухудшения памяти и внимания, расстройства координации движений. Карбамазепин не используется в терапии беременных из-за доказанного тератогенного действия. К противопоказаниям препарата относятся глаукома, блокады сердца, заболевания крови. При наличии таких патологий пациентам с невралгией тройничного нерва назначают другие противосудорожные лекарственные средства — Габантин, Дифенин, Лирику. Эти препараты отпускаются из аптек только по рецепту врачу.
Лечение невралгии тройничного нерва начинается с приема Карбамазепина
Лечить воспаленный тройничный нерв помогают миорелаксанты, препараты устраняющие напряжение мышц. К часто назначаемым при невралгии медикаментозным средствам относится Баклосан, стимулирующий выработку нейромедиаторов гамма-аминомасляной кислоты. Курсовое использование миорелаксанта:
- тормозит возбудимость нервных волокон;
- купирует болевой синдром и предотвращает его развитие;
- устраняет мышечный спазм.
Баклосан и его аналоги подлежат только рецептурному отпуску из аптек и принимаются в рекомендованных врачом дозировках. При превышении продолжительности курсового лечения нередко формируется стойкая психическая и физическая зависимость. Препаратом первого выбора в терапии невралгии тройничного нерва может стать Мидокалм, не вызывающий привыкания.
Он воздействует непосредственно на аксоны, стабилизируя калиево-натриевые каналы их мембран. Тормозится иннервация нервных импульсов, замедляется прохождение кальция в синоптические щели. Несомненным достоинством Мидокалма является улучшение кровообращения в поврежденных участках головы.
В лечении воспаления лицевого нерва обязательно используются препараты, предназначенные для купирования аллергических реакций. Но при этой патологии они применяются для усиления терапевтической активности Карбамазепина или Финлепсина. Чаще всего врачи назначают пациентам Пипальфен или Димедрол в виде растворов для парентерального введения. Антигистаминные препараты также обладают способностью быстро устранять отеки, нередко возникающие при воспалительных процессах, и предупреждать развитие аллергии от приема большого количества сильнодействующих лекарств.
Аскорбиновая кислота и витамины группы B ускоряют восстановление поврежденных нервных клеток при воспалении тройничного нерва. Доказана большая эффективность лекарственных средств в инъекционных растворах на различных стадиях патологии. Витамины улучшают иннервацию при дегенеративных и деструктивных процессах. В период реабилитации врачи назначают пациентам препараты в драже, таблетках и капсулах:
- Пентовит;
- Мильгамма;
- Нейромультивит;
- Нейробион;
- Комбилипен.
Курсовое использование витаминов помогает снизить негативное действие внешних факторов на нервные ткани и постепенно восстановить миелиновые оболочки аксонов. Также повышается функциональная активность центральной и вегетативной нервных систем, купируется воспалительный процесс. Нередко в терапевтическую схему включаются препараты с ненасыщенными жирными кислотами, принимающими активное участие в регенерации нервных клеток.
Восстановить поврежденные клетки тройничного нерва помогут витамины группы B
НПВП используются в составе комплексного лечения невралгии, когда тройничный нерв сильно воспалился. Патологический процесс всегда сопровождается болезненными ощущениями и формированием обширных отеков. Для предупреждения распространения воспаления на соседние участки применяются нестероидные противовоспалительные средства в виде внутримышечных инъекций. Чем лечить воспаление ветвей тройничного нерва:
- Диклофенаком;
- Вольтареном;
- Мовалисом;
- Артрозаном;
- Мелоксикамом.
После ослабления болевого синдрома врачи назначают пациентам прием НПВП в капсулах или таблеток. К противопоказаниям лекарственных средств относятся язвы и гастриты. Чтобы слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта не подверглась повреждениям от длительного воздействия НПВП, они комбинируются с ингибиторами протонной помпы Ультопом, Омезом, Нольпазой. Эти препараты препятствуют выработке соляной кислоты железистыми стенками желудка.
Прежде чем лечить воспаленный или защемленный тройничный нерв, врач оценивает состояние пациента. Дело в том, что боли, возникающие при этой патологии, настолько сильные, что человек не в силах даже закричать или заплакать. Он просто замирает, боясь вздохнуть или пошевелиться. Неудивительно, что иногда у пациентов диагностируются серьезные неврологические нарушения и депрессии. Для профилактики и лечения таких расстройств используются седативные препараты и антидепрессанты:
- Амитриптилин;
- Аминазин;
- Диазепам.
Они блокируют рецепторы, которые принимают участие в иннервации. Это позволяет достичь успокоительного эффекта и снизить выраженность психотических реакций. Острый психоз купируется лекарственными средствами в инъекционной форме, а для патологии, принявшей хронический характер, целесообразно применять капсулы. Несмотря на мягкое накопительное действие Глицина, он также способен лечить невралгию тройничного нерва. После курсового приема подъязычных таблеток у пациентов нормализуется сон, улучшается психологическое состояние.
Амитриптилин используется в лечении воспаленного тройничного нерва для устранения болевого синдрома
Физиотерапевтические методы
В терапии невралгии тройничного нерва помимо применения противосудорожных средств и миорелаксантов пациентам показаны физиотерапевтические процедуры. С их помощью можно быстро устранить болевые ощущения, отечность, а также снизить выраженность воспалительного процесса. При выборе физиотерапевтической манипуляции доктор оценивает результаты обследования пациента, общее состояние здоровья и наличие в анамнезе других заболеваний.
К самым эффективным методикам относятся:
- ультрафиолетовое облучение. В процессе проведения процедуры высвобождаются нейромедиаторы, которые тормозят возбуждение нервных волокон. Результатом становится быстрое устранение болей и замедление распространения воспаления;
- лазерная терапия. Физиотерапевтическая манипуляция замедляет проведение импульсов в тройничном нерве. Специалисты с помощью лазера воздействуют на участки, где локализуются нервные ветви и узлы, способствуя угнетению чувствительности нервного волокна;
- ультравысокие частоты. Процедура используется для купирования болевого синдрома и улучшения кровоснабжения в областях, где диагностированы повреждения. УВЧ наиболее актуальны в терапии пациентов, у которых атрофировались мимические и жевательные мышцы. В процесс проведения манипуляции ткани поглощают энергию и выделяют тепло, что ускоряет лимфатический ток и кровообращение. Также нормализуются калиево-натриевые каналы в мембранах нервных клеток, ответственных за иннервацию;
- электрофорез. Физиотерапевтическая процедура показаны пациентам для расслабления мышечных волокон и снижения выраженности болей. На тело человека накладываются ватные тампоны, смоченные в растворе Новокаина, Димедрола, Платифиллина. Поверх них располагаются металлические пластины, через которые пропускается электрический ток. Лекарственные средства обладают способностью блокировать передачу импульсов в тройничном нерве. Электрофорез используется также для введения витаминов, улучшающих питание нервных клеток и регенерирующих миелиновые оболочки;
- диадинамические токи. На лице пациента устанавливаются электроды в зоне ветвей тройничного нерва, в том числе и на слизистой оболочке носа. Проведение электрических токов Бернара способствует полному устранению болезненных ощущений и существенно удлиняет периоды ремиссий. Целесообразно сочетать эту манипуляцию с другими физиотерапевтическими процедурами;
- лечебный массаж. Он назначается для профилактики и лечения пациентам, у которых атрофировались мимические и жевательные мышцы. Процедуру проводят с осторожностью, стараясь не спровоцировать возникновение дискомфортных ощущений, массируя лицо, голову и шею. В результате улучшения кровообращения мышцы снабжаются питательными и биологически активными веществами. Физиотерапевтическая манипуляция проводится только в период реабилитации.
Массаж используется в лечении воспаления тройничного нерва только в период реабилитации
Вылечить невралгию тройничного нерва можно с помощью иглоукалывания. В ходе процедуры специалист устанавливает иглы на короткий период или на довольно продолжительное время. При иглоукалывании производится воздействие на нервные рецепторы, передающие импульсы к нервным клеткам.
Применение настоев и отваров из трав только отсрочит обращение к врачу и спровоцирует тяжелейшие последствия. Народными средствами можно лечиться только в период восстановления после проведения основной терапии. А прогревания, часто практикующиеся процедуры в домашних условиях, позволят воспалительному процессу миновать среднюю стадию течения патологии и быстро перейти к опасному третьему этапу. Своевременное обращение к врачу позволит быстро избавиться от боли и устранить воспаление.
Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия |
Поиск по форуму |
Расширенный поиск |
Найти все сообщения с благодарностями |
Поиск по дневникам |
Расширенный поиск |
К странице. |
Я девушка, мне 29 лет, вес 47 кг, рост 168 см. Для меня это первая тема здесь, поэтому если с моим сообщением что-то не так, заранее прошу прощения, я исправлю.
На данный момент переношу ОРВИ и фарингит, по назначению терапевта принимаю ингавирин, нимесил и делаю полоскания мирамистином. Кроме этого, терапевт и невролог сошлись на диагнозе "хроническая невропатия лицевого нерва слева, ремиттирующее течение, подострый период".
Предыстория. 7 октября 2017 г. меня госпитализировали с диагнозом неврит лицевого нерва. Сделали компьютерную томографию головы, снимок на руки не отдали, т.к. "когда все нормально, мы снимок не отдаем" (если потребуется, добавлю сюда результаты из выписки). Анализы крови и мочи, рентген легких в норме.
7 и 8 октября были выходными, осматривал меня дежурный врач. Мимические функции угасали постепенно, паралич наступил только вечером 7 октября. Не закрывался до конца левый глаз, вода и жидкая пища вытекали, т.к. не до конца смыкались губы, сильно болело и горело ухо, на языке были белые высыпания и нарушено восприятие вкуса. Два дня мне ставили капельницу, но не сказали, с чем.
В понедельник 9 октября меня осмотрела зав.неврологическим отделением и направила к физиотерапевту. Назначили курс УВЧ-терапии на область левого лицевого нерва и лечебную гимнастику каждый час. Офтальмолог поставил диагноз лагофтальм слева и назначил корнерегель для левого глаза. Стали делать уколы (вероятно, преднизолон).
10 октября у меня поднялась температура до 39, процедуры отменили. Постоянно болело и горело ухо. Плохо помню, но кажется в тот день начали колоть антибиотики и витамины. Ночью проснулась от удушья и тошноты. После длительного рвотного приступа мне сунули под язык глицин и отправили обратно в палату.
11 октября меня осмотрел ЛОР и ничего не выявил, выписал акридерм для левого уха. Ухо и язык продолжали болеть, изменилось восприятие звука левым ухом.
12 октября физиотерапевт обнаружила у меня в ухе герпетические высыпания и направила на кварцевание со словами "выжжем вирус и тогда сделаем массаж". По дороге меня забрали в кабинет зав. физиотерапии и в беседе с зав. главврача (который оказался дерматологом) решили не "выжигать", а мазать ухо зеленкой и ацикловиром и пить кагоцел.
Все оставшееся время давали кагоцел, глицин и омепразол в таблетках, делали капельницу с октолипеном и больнючие уколы 3 раза в день. К сожалению, я не знаю, что и в каком порядке, поэтому ниже прикладываю цитату из выписки:
препарат NATRII CHLORIDI 0.9% 200 мл + октолипен 10 мл внутривенно-капельно 1 раз в день
препарат ACIDI NIKOTINICI 1% по 2мл внутримышечно 1 раз в день
препарат VIT B1/B6 по 1 мл внутримышечно 1 раз в день
препарат OMEZ 20 мг перораль 2 раза в день
препарат преднизолон 90 мг в/м утром
препарат глицин по 100 мг 3 раза в сутки под язык
препарат PENTOXYPHYLLINI 2% 10мл внутривенно-капельно 1 раз в день
препарат Цефтриаксон по 1.0 в/м 2 раза в сутки
препарат кагоцел по 24мг 3 раза в сутки
16 октября меня выписали с назначениями (кроме наблюдения невролога, ЛОРа, терапевта, окулиста, дерматолога - пишу только о препаратах):
поливитамины (комбилипен, нейромультивит) 1 таб 3 раза в сутки 1 месяц
пентоксифиллин (трентал) по 100 мг 3 раза в сутки 1 месяц
цефалексин по 500 мг 2 раза в сутки 5 дней
т. тиоктовая кислота (берлитион, октолипен) по 300 мг по 1 таб утром и в обед за 30 мин 1 месяц
корнерегель, офтагель 3-4 раза в день
цетиризин (цетрин) 10 мг по 1 таб 3 недели
Еще на словах посоветовали пить ацикловир "в самой большой дозировке". После выписки мне лучше не стало, разве что болей в ухе больше не было.
Невролог по месту жительства к вышеперечисленному добавила нейромидин (ипигрикс) 20 мг 2 р/д 1 месяц, келтикан 1 капсула в сутки 20 дней. Октолипен, пентоксифиллин и комбилипен продлила до 2 месяцев. Физиопроцедуры назначать отказалась.
В медцентре невролог назначила цитофлавин, актовегин внутривенно, комбилипен внутримышечно, трентал и октолипен в таблетках. От капельниц я отказалась под свою ответственность, т.к. на руках были синяки после больницы и все болело. Делала только уколы комбилипена 10 дней. Там же меня отправили на лазеротерапию.
Я обратилась к зав.неврологического отделения, из которого меня выписали. С назначенным медикаментозным лечением она согласилась, насчет физиопроцедур отправила к зав.физиотерапией. С тех пор почти каждый месяц я ходила на физиопроцедуры.
Перед Новым годом медикаментозный курс закончился, невролог сказал сделать перерыв и приходить через месяц. Через месяц - снова приходите через месяц. Потом она сказала "надо же, у 80-летних бабулек через 2 недели само проходит, а ты все ходишь!". Больше я к ней не ходила.
Первые намеки на движения появились только после Нового года, то есть через 3 месяца примерно. Потом постепенно глаз стал закрываться, губа лучше двигаться, чуть-чуть улыбка.
В мае 2018 я попала на прием к инфекционисту. Она направила меня сдать анализы на антитела к герпесвирусам, прилагаю результаты:
Авидность антител IgG к цитомегаловирусу 0,850 индекс
Антитела IgG к вирусу простого герпеса 1, 2 типов nebel
Нужна консультация невролога и/или реабилитолога.
В ноябре 2019 года у меня случился неврит лицевого нерва, была на тот момент беременна двойней с преэклампсией средней тяжести. Лечение начали сразу - эуфиллин , магнезия, дексаметазон, допегит, но оно не особо помогло. С тех пор периодически прохожу лечение, и на сегодняшний день только зашевелилась щека ( через 3,5 месяца).
Ниже лечение, которая я прошла в хронологическом порядке
- внутривенно эуфиллин , магнезия, дексаметазон – 5-7 дней
- внутрь допегит 3 р в день
- внутривенно эуфилин, актовегин – 10 дней
- тейпирование -5 дней
- магнит 50гц 10 №6 - 5 дней
- лазер 80гц 16 №7
- внутрь допегит 3 р в день
- Внутривенно тиоктацид, мильгамма, актовегин – 10 дней
- Иглоукалывание (лицо, руки) – 15 процедур
- Электрофорез с прозерином – 10 дней
- Дарсонваль – 5 процедур
- внутримышечно никотиновая кислота и комбилипен – 10 дней
Тиогамма 600 мг – 2 мес
Трентал 400 мг 2 раза и нейромидин 20 мг 3 раза – 20 дней
Китайское иглоукалывание (все тело) – 6 процедур
Антибиотик цефазолин 0,5 – 2 раза в день внутримышечно – 6 дней
Трентал 0,1 по 1 – 2 раза в день – 1 месяц
Нейромидин 0,02 по 1 – 2 раза в день – 1,5 мес
Мильгамма 2.0 внутримышечно – 1 раз в день – 10 дней, затем внутрь по 1 таб 2 раза в день – 2 недели
Дарсонваль – 15 процедур, перерыв и снова 15 процедур
Детали: сначала глаз сушился, но через 2-3 месяца начал слезиться. Бровь, губы, половина носа не шевелятся, и щека только частично.
Гиперакузия не прошла.
Скажите, какое лечение сейчас имеет смысл пройти? Из медикаментов, может, какие-то маски для улучшения кровообращения?
Дарсонваль есть дома, иглоукалывание не предлагать.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Смотрите, все что Вы проходили лечение хорошее, и витамины, и никотиновая кислота и нейромидин обязательны. Вопрос почему стойкого эффекта нет. Значит причина не устранена. Процесс восстановления долгий конечно, но уже 6 месяцев пошло, это много, это уже считается резидуальный период. В этот период в основ лечить надо массажем, лечение положением и гимнастика. В принципе они и в подостром периоде активно должны были применяться. Но к счастью и сейчас не поздно. Нейромидин ещё курс рекомендую месячный пройти. Массаж точечный, лучше найти специалиста грамотного.
Лечение положением 6 часов в день, не меньше, сюда входит : спать на боку на больной стороне; 4 раза в день сидеть отклонив голову в сторону поражения и сидеть 15 минут, оперевшись на локоть. Лейкопластырем натягивать кожу со здоровой стороны на поражённую, специально индивидуально изготавливается маска специальная и конец пластыря фиксируется к ней. Платок подвязывать обязательно, стараясь подтянуть мышцы снизу вверх со здоровой стороны в сторону поражения, и все эти лечение стараться проводить в течение дня когда кушаете, разговариваете, это важно.
Упражнения обязательно выполнять , сейчас и ранее тоже нужно было, есть хорошая техника по Уманскому, могу скинуть комплекс.
Приподнимать и опускать брови, надувать щеки и давить на низ, сопротивляться, движения губами как при свисте, глаза открывать закрывать, зубы оскабливать, язык максимально высовывать,хмурится, рот закрываете щеки втягиваете. Причём надо стараться больше здоровой стороной. Выполнять перед зеркалом 3 раза в день по 15 минут.
Учитывая давность процесса из физиопроцедур хорошо парафиновые аппликации , и озокеритовые. Нейромидин 20 мг по 1 т 3 раза в день курс повиорить. И проколоть кокарнит 2,0 внутримышечно глубоко 3 раза в неделю -3 неделю. Но основной упор сейчас на массаж, лфк и гимнастику!
Читайте также: