Курантил для при энцефалопатии отзывы
Таблетки Курантил
Этот медицинский препарат относится к фармакологической группе антиагрегантов, иммуномодуляторов. Выпускается в форме круглых таблеток желто-зеленого цвета, предназначен для применения внутрь. Согласно инструкции по применению, Курантил обладает антиагрегантными, вазодилатирующими и иммуномодулирующими свойствами. В первом случае речь идет о профилактике тромбоза, во втором – о сосудорасширяющем эффекте, в третьем – об интенсивной выработке естественного интерферона. При эпидемии гриппа тоже уместно такое фармакологическое назначение.
Курантил выпускается в форме таблеток и в виде драже, имеет разную концентрацию активного компонента. Каждая пилюля содержит по 25, 50, 75 или 100 мг дипиридамола, фасуется в блистеры по 10 штук. Это название действующего вещества, допустимая концентрация которого обеспечивает устойчивый лечебный эффект. Другие составляющие химического состава Курантила, согласно инструкции по применению, представлены ниже:
кремния диоксид коллоидный
При нарушениях кровообращения, если имеет место тромбообразование, врачи рекомендуют принимать медицинский препарат Курантил. После проникновения в органы пищеварения, активные компоненты действуют системно. Лечебные эффекты ингибиторов направлены на сосуды:
- повышается эластичность сосудистых стенок;
- нормализуется проходимость коронарных сосудов;
- стабилизируется артериальное давление;
- увеличивается скорость и объем кровотока;
- гарантирована профилактика геморрагических осложнений;
- приходит в норму плацентарное кровообращение;
- обеспечена эффективная профилактика преждевременного старения плаценты;
- предотвращение тяжелых состояний, связанных с гипоксией плода.
По инструкции принимать таблетки Курантил положено целиком, не разжевывая. Действие активных компонентов наблюдается непосредственно в желудке. Через час после приема внутрь наблюдается максимальная концентрация активного компонента в крови, процесс метаболизма происходит непосредственно в печени, выводятся неактивные метаболиты через кишечник, почками с мочой.
Пациентам с нарушенным мозговым кровообращением врачи рекомендуют пройти полный курс Курантила. Лекарство может быть назначено самостоятельно или в комплексе, периодичность перорального приема оговаривается индивидуально, общие рекомендации указаны в инструкции. Согласно инструкции по применению, положительная динамика от таблеток Курантил для организма пациента наблюдается при:
- нарушении мозгового кровообращения по ишемическому типу;
- обострении варикозных и артериальных тромбозов;
- дисциркуляторной энцефалопатии;
- нарушениях микроциркуляции и осложнении таких состояний;
- профилактике артериальных гипертензий;
- ишемической болезни сердца, когда больной не переносит ацетилсалициловую кислоту;
- вирусных заболеваниях, типа ОРВИ, гриппа;
- проведении операции по протезированию сердечных клапанов;
- вирусных инфекциях разной этиологии;
- плацентарной недостаточности при беременности.
Аргументы против при беременности
Способ применения и дозировка
Дозировка Курантила назначается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента, в зависимости от тяжести заболевания.
При ишемической болезни сердца рекомендуют по 1 таблетке Курантил N75 3 раза в день. В случае необходимости дозировка может быть увеличена.
В целях профилактики и лечения нарушений кровообращения головного мозга назначают по 75 мг препарата 3-6 раз в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 450 мг.
Для снижения агрегации тромбоцитов следует принимать 75-225 мг Курантила в день за несколько приемов. При тяжелом состоянии пациента суточная доза может быть увеличена до 600 мг.
Для лечения и профилактики острых респираторных вирусных заболеваний и гриппа назначают Курантил 25 и N25 по 2 драже/таблетки 1 раз в неделю. Длительность терапии – 4-5 недель. С целью профилактики возникновения рецидивов вирусных заболеваний рекомендуют принимать Курантил 25 и N25 по 2 драже/таблетки дважды в день. Лекарство следует принимать 1 раз в неделю на протяжении 8-10 недель.
При беременности Курантил назначают по 75 мг 1 раз в день или по 25 мг 3 раза в день.
Таблетки и драже необходимо принимать целиком утром натощак, запивая небольшим количеством воды.
Взаимодействие Курантила с другими препаратами
Препарат усиливает гипотензивное действие средств, способствующих снижению давления.
Ослабляет холинергические свойства средств, блокирующих ацетилхолинэстеразу.
Под воздействием препаратов, снижающих уровень кислотности в желудке, уменьшается наибольшая концентрация дипиридамола.
Возможные побочные эффекты
Могут развиться определенные побочные явления и со стороны ЦНС и ее периферических отделов. Здесь есть вероятность появления общей слабости, головных болей, головокружений. Желудочно-кишечный тракт может заявить о себе нарушениями в процессах пищеварения (боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея).
Фармакологические свойства
Курантил 75 тормозит агрегацию тромбоцитов, стимулирует микроциркуляцию, оказывает мягкое сосудорасширяющее действие. Препарат расширяет артериолы в коронарном кровотоке, а при увеличении дозы такой эффект наблюдается и в других частях системы кровообращения. Отличие от антагонистов кальция и органических нитратов заключается в том, что дипиридамол не расширяет более крупные коронарные сосуды.
Сосудорасширяющий эффект Курантила 75 обусловлен двумя механизмами ингибирования:
- угнетение захвата аденозина: дипиридамол тормозит обратный захват аденозина эритроцитами, тромбоцитами и эндотелиальными клетками, в результате концентрация аденозина в крови повышается и усиливается обусловленная им вазодилатация; в более высоких дозах дипиридамол тормозит агрегацию тромбоцитов, вызванную аденозином, и уменьшает склонность к тромбообразованию;
- угнетение фосфодиэстеразы: в больших дозах дипиридамол ингибирует фосфодиэстеразы, ответственные за распад цАМФ (циклического аденозинмонофосфата) и цГМФ (циклического гуанозинмонофосфата), в терапевтических дозах – только цГМФ-фосфодиэстеразу. цАМФ и цГМФ подавляют агрегацию тромбоцитов, следовательно, в результате активации их синтеза и ингибирования распада процесс тромбообразования замедляется.
После однократного приема Курантила 75 в дозе 150 мг максимальная плазменная концентрация дипиридамола составляет около 2,66 мкг/мл. Абсорбция препарата зависит от условий, имеющихся в желудочно-кишечном тракте.
Связь дипиридамола с белками плазмы высокая. Метаболизм препарата происходит в печени, в результате образуется моноглюкуронид, который выводится из организма с желчью.
Инструкция по применению Курантил способ и дозировка
Таблетки следует принимать натощак, запивая небольшим количеством жидкости. Таблетки не раскусываются и не разламываются. Продолжительность лечения определяет врач индивидуально в каждом конкретном случае.
Дозировка зависит от индивидуальной реакции пациента на проводимую терапию, а также от тяжести заболевания.
Рекомендованная дозировка при ИБС составляет 75 мг трижды в день. В некоторых случаях дозировка может быть увеличена по усмотрению врача.
- С целью профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения Курантил назначается в дозировке по 75 мг 3-6 раз в сутки. Максимально суточная доза не должна превышать 450 мг.
- Для снижения агрегации тромбоцитов препарат прописывается в дозировке 75-225 мг в день, разделенных на несколько приемов. В особо сложных случаях дозировка может быть увеличена до 600 мг в сутки.
- Для профилактики ОРВИ и гриппа показано применение в дозировке по 50 мг один раз в день. Принимается один раз в неделю в течение 4-5 недель.
- Пациентам, часто болеющим ОРВИ, рекомендовано применение препарата в профилактических целях по 100 мг в день (2 таблетки дважды в день с интервалом минимум в 2 часа). Препарат принимается раз в 7 дней на протяжении 8-10 недель.
Мнение пациентов о Курантиле
Мнение потребителей о фармацевтическом препарате
Отзывы потребителей об эффективности таблеток Курантил в большинстве положительные, хотя встречаются комментарии пациентов, не заметивших разницы от их назначения. Много обсуждений на форумах молодых мам о целесообразности назначения таблеток во время беременности:
Когда прием лекарственного средства недопустим
Список противопоказаний для назначения Курантил не очень большой, но к нему нужно быть внимательным, чтобы исключить осложнения. Терапия препаратом запрещена, если в анамнезе пациента присутствуют следующие заболевания:
- Стеноз (сужение) аорты — патологическое состояние, при котором сильно уменьшен в объеме просвет в большом коронарном сосуде, через который кровь из левого желудочка сердца поступает в общую кровеносную систему;
- Атеросклероз коронарной артерии при значительном сужении просвета в сосуде;
- Изменения в сердечном ритме;
- Инфаркт миокарда в острой форме;
- Гипотония, когда артериальное давление имеет показатели ниже 90 мм.;
- Коллапс, когда давление пациента находится ниже допустимых пределов и есть угроза отсутствия доступа кровоснабжения к внутренним органам. Курантил усугубляет состояние, потому что артериальное давление снижается еще больше;
- Сердечная недостаточность в декомпенсированной форме, когда мышца сердца не способна прокачивать кровь по сосудистой системе и доставлять ее к внутренним органам;
- Диатез геморрагического типа, когда появляются без причины кровоизлияния. Прием таблеток приведет к большим осложнениям и очагам кровотечений;
- Патологические состояния, при которых возможны внутренние кровотечения (язва желудка, 12-перстной кишки);
- Детский возраст до 12 лет;
- Период кормления грудью для женщин, потому что с молоком компоненты лекарства попадают в организм грудничка, чей возраст является противопоказанием к приему. Если требуется курсовая терапия Курантил по здоровью маме, кормление грудью лучше исключить.
Применение некоторых лекарственных средств тоже является противопоказание, потому что одно средство может усиливать или нейтрализовать действие другого, что приведет к неэффективности терапии.
Применение режим и дозирование
Стандартная дозировка для пациентов старше 12-летнего возраста составляет не более 225 мг (можно разбить на 3-6 приемов в течение суток). Однако чаще всего дозировка подбирается лечащим доктором, исходя из тяжести состояния пациента и в зависимости от его индивидуальной реакции на медикамент.
Если человек страдает ишемической болезнью сердца, ему назначается доза в 75 мг трижды в течение суток. Если возникнет необходимость, суточный объем препарата лечащим врачом может быть повышен. Для лечения различных отклонений в системе мозгового кровообращения (в том числе и в профилактических целях) суммарная доза в сутки может доходить до 450 мг (таблетки по 75 мг, количество приемов — от 3 до 6).
Оптимально таблетки или драже принимать до еды, на разламывая и не разжевывая. Запивать лекарственное средство надо небольшим количеством жидкости.
Фармакологическое действие Курантила 75
Дипиридамол оказывает следующие действия:
- подавляет активность аденозиндезаминазы, стимулируя накопление аденозина, регулирующего кровоток в крупных артериях;
- снижает скорость склеивания и оседания тромбоцитов;
- нейтрализует фосфодиэстеразу, повышая содержание циклического аденозинмонофосфата в клетках крови;
- стимулирует выработку интерферона, помогая иммунной системе бороться с вирусами;
- снижает сопротивление крупных артерий в местах ответвлений мелких сосудов, нормализует периферическое кровообращение;
- повышает содержание аденозина и выработку аденозинтрифосфата в сердечной мышце, нормализует сократительную деятельность сердца;
- снижает артериальное давление;
- нормализует микроциркуляцию, препятствует тромбообразованию;
- нормализует кровоток в венах;
- снижает сопротивление сосудов головного мозга;
- восстанавливает плацентарный кровоток;
- предупреждает развитие дистрофических изменений в плаценте при осложненном течении беременности;
- повышает количество поступающего в организм плода кислорода, стимулирует накопление гликогена в тканях;
- повышает устойчивость организма к вирусам.
Большая часть дипиридамола всасывается в желудке и верхних отделах кишечника. Почти 100% действующего вещества соединяется с белками плазмы. Наибольшее количество дипиридамола в организме обнаруживается через 60 минут после приема. Препарат накапливается в сердечной мышце и кровяных клетках. В печени активное вещество вступает в реакцию с глюкуроновой кислотой и выводится с каловыми массами в виде неактивного метаболита. Период полувыведения занимает 10 часов.
Сфера применения Курантил
Следует помнить, что Курантил назначает только врач, если для его приема есть прямое показание и отсутствует риск осложнений. Таблетки или инъекции могут быть назначены как в лечебных, так и профилактических целях при подтверждении следующих заболеваний или нарушений:
- Предупреждение тромбоэмболии в послеоперационный период на сердце при замене клапана;
- При разных формах поражения сосудов головного мозга (энцефалопатии) для улучшения микроциркуляции в пораженной области;
- В качестве комплексной терапии варикоза глубоких вен с целью профилактики тромбов. Дипиридамол исключает склеивание тромбоцитов и помогает уменьшить вязкость крови. В сочетании с препаратами ацетилсалициловой кислоты достигается максимальный результат, но есть риск внезапных кровотечений из-за чрезмерного разжижения крови и расширения сосудов;
- Недостаточность плаценты, которая может привести к внутриутробным осложнениям или замершей беременности. В качестве профилактики всем беременным женщинам гинеколог назначает кратковременный курс Курантила, чтобы улучшить снабжение плода и плаценты нужными веществами;
- Ишемическая болезнь сердца предполагает прием Курантила в профилактических целях, если препараты на основе аспирина не подходят пациенту по состоянию здоровья или индивидуальной непереносимости;
- При гипертонии для нормализации артериального давления и улучшения состояния кровеносных сосудов;
- Грипп и вирусные инфекции в некоторых случаях лечат, добавляя в общую схему Курантил по определенной схеме. Обусловлено это тем, что действующее вещество этого лекарства усиливает выработку природного интерферона и способность иммунитета противостоять атакам и предупреждать осложнения.
Помимо лечения и профилактики перечисленных патологий или состояний, Курантил используется для диагностики ишемической болезни сердца, которая называется стресс-эхокардиография и сцинтиграфия. Используется препарат в жидкой форме, который вводится в организм для определения функциональности миокарда и сохранности сердечных клапанов, их сократительной активности.
Описание препарата Курантил
Описание препарата и цена интересуют многих.
Главным действующим веществом является дипиридамол, способствующий росту продуцирования интерферона, то есть белка, который обладает ярко выраженной противовирусной функцией. В этой связи препарат можно применять в роли средства, чье действие будет направлено на повышение сопротивляемости организма каким-либо вирусным инфекциям.
Еще одной сферой применения выступает стресс-эхокардиография наряду с перфузионной сцинтиграфией на фоне диагностики ишемических болезней сердца среди пациентов с неменяющимися коронарными сосудами. В этой ситуации препарат используют в роли диагностического инструмента, который позволяет определять состояние сердечной мышцы, а также сохранность клапанного аппарата в сочетании с его сократительной активностью.
Драже, Berlin-Chemie AG/Menarini Group
Показания к применению
Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения, дисциркуляторная энцефалопатия, профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений, тромбоэмболий после операции протезирования клапанов сердца, плацентарной недостаточности при осложненной беременности, в составе комплексной терапии при любых нарушениях микроциркуляции, в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ.
Отзывы
Пила во время беременности, тк выявили тромбофилию, не знаю, был ли эффект, но хуже не было и анализы были неплохие.
Обсуждение препарата Курантил в записях мам
. ку. Чувствую себя отлично, ну в весе прибавляю, но я в первую беременность так же прибавляла. Так вот. На тот момент пила Магне Б6 и Ешку. Тут она мне говорит попей еще Актовегинчик и курантил25.. ЗАЧЕМ?! Причем это не самые дешевые таблеточки! Более того читаем инструкцию к актовегину: "Применение при беременности и кормлении грудью: Использование препарата у беременных не вызывало негативного воздействия на мать или плод. Однако при применении у беременных женщин необходимо учитывать потенциальный риск для плода." к курантилу 25: Применение при беременности и кормлении грудью: Возможно под контролем врача и по показаниям Какие у меня показания? Просто так? Ради проформы? По.
Привет! У меня тромбофилия и мне курантил назначали с первых недель беременности, только дозировку меняли. Сейчас у меня 30 недель и я должна его пить по 1 т.3 р.в день. Я его по пила в 1 триместре, замучилась с побочками (рвота, пониженное давление, боль в ухе) и забила на его. Недавно сдавала все показатели в норме, врач сказала это благодаря курантилу и отменять его не будем. Про курантил много написано на форуме Русмедсервер, особенно про его бесполезность в таких малень.
с курантилом тоже должны . ибо от него скачки давления сильные у многих. в инстукции по применению в 90х годах в ссср или уже в россии стоит-запрещен при беременности. в европе запрещен был есть и продолжает. кстати дюфастон тож в европе не применяют. а только строго по анализу если прогестерона мало. иначе он неэффективен вообще. Ой столько всего на самом деле. даже магний Б6 . он вообще считается бесполезным. Я с Марго прям сток всего нашла по этому поводу..в том числе статьи з.
Поздравляю вас)))не переживайте, все хорошо будет)я пила всю беременность курантил,ну и на клексане сидела, но он от гиперагрегации не помогает, просто разжижает кровь. Посоветуйтесь с Вашим врачом о курантиле.
Я думаю у вас это совершенно не связано с приемом курантила. Могу вам сказать, что я на курантиле почти всю свою беременность. И все с малышом хорошо, наоборот препарат только помогает. Пейте и не тревожьтесь.
. помогает офигенно. Густую кровь лечили уколами в живот =если не ошибаюсь в названиях то фраксиприн и клексан. не сильно то и помогло. хотя кто знает. и еще всю беременность пила Курантил-N ,который для беременных . уже после 20 недели мне другая врач пыталась впарит флебодию. но чето не внушила она мне доверия и я до конца беремености осталась верна курантилу. Катюха. Помни главное настрой. Время быстро пролетит ))) Скоро будешь целовать мале.
Мне в больничке капали актовегин , и курантилом пичкали, ФПН лечили, и на этом всём моя малышка превратилась в настоящего бегимотика, 1 кг набрала за 10 дней и это на 32 неделе. раскормили ребёнка. А тержинаном я тоже лечилась, только он мне и помог, хотя если ничего не беспокоит мне кажется лучше не рисковать, в инструкции пишут принимать в беременность только если польза для женьщины больше чем уриск для плода. как они эту пользу высчитывают не знаю, но "риск для плода" зву.
Кать, а ты из принципа от курантила отказалась? Пусть мне будет хуже, но таблетки, тем более что врач выписал (о УЖАС) я пить не буду?Курантил выписывают почти всем беременным жительницам мегаполиса из-за экологии — нехватка зеленых насаждений, загазованности, пыли и нормальных продуктов питания. Он, как раз-таки, и помогает обеспечить питание малыша кислородом в должной мере. Это я тебе сейчас процитировала слова моей подруги, матери 4 детей, педиатра с большой буквы. Ей нет выгоды назначать мне дорогие и ненужные лекар.
Ольга, меня вот знаете что в Курантиле смутило - показания к применению: "профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности". Это все отлично, но, опять же, только для тех, у кого она осложненная, - нет? А если все - ттт - нормально, то зачем же вмешиваться? Норма-то ведь тоже имеет свои рамки, плюс-минус какой-то допустим во многи.
От всей души поздравляю,что все хорошо закончилось.Ваш случай лишний раз подтверждает,что в ЖК беременных готовы "залечить",лучше перестраховаться и что-нибудь назначить,как с этим курантилом. У меня есть отличная идея,как регулировать врачебные назначения,чтобы принимать только самые необходимые препараты.Включить беременных в список льгот по обеспечению лекарствами.Как ветераны будем,если что-то нам назначают,то не за наши деньги,а за счет госсударства,это один плюс.А второй,самый главный-будут назначать только то,без чего действительно нельзя обойтись.Уверена,тогда бы точно курантил без показаний всем вподряд не назначали,как эт.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Препарат Курантил
Курантил на фармацевтическом рынке известен давно. Он используется в качестве антиангинального средства (препарата против стенокардии), антиагрегантного (противотромботического) и ангиопротекторного (защищающего сосуды) средства.
Курантил оказывает сосудорасширяющее действие в основном на мелкие сосуды сердца, но в больших дозах он уменьшает сопротивление в артериолах всего организма и ведет к снижению артериального давления. За счет расширения диаметра сосудов происходит усиление циркуляции крови и улучшается приток кислорода к клеткам, следовательно, нивелируется повреждающее действие гипоксии или ишемии, которая часто возникает при заболеваниях сердца. Курантил способствует образованию коллатералей (обходных путей) в зонах ишемии, улучшает работу сердечной мышцы, снижает артериальное давление.
Курантил улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга, сетчатке глаза, почках. При беременности замедляет дистрофические процессы в плаценте, устраняет гипоксию тканей плода и восстанавливает плацентарное кровообращение.
Помимо этого, препарат препятствует склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов, особенно при сочетанном приеме Курантила и ацетилсалициловой кислоты. При увеличении однократной дозы препарата наблюдается укорочение время жизни тромбоцитов и подавление склонности к тромбообразованию. Этот эффект используется в лечении пациентов с тромбозом глубоких вен. Комбинированный прием Курантила и ацетилсалициловой кислоты довольно часто назначается в комплексном лечении атеросклероза, а также для снижения риска развития повторного инсульта у больных с ишемическим инсультом.
Основное действующее вещество Курантила – дипиридамол, который способствует увеличению продукции интерферона – белка, обладающего ярко выраженным противовирусным действием. В связи с этим Курантил может использоваться в качестве препарата, повышающего сопротивляемость организма вирусным инфекциям.
И последняя сфера применения Курантила – стресс-эхокардиография и дипиридамол-таллиевая-201 перфузионная сцинтиграфия при диагностике ишемической болезни сердца у больных с неизмененными коронарными сосудами. В данном случае препарат используется в качестве диагностического средства, позволяющего определить состояние сердечной мышцы, сохранность клапанного аппарата и его сократительную активность.
Формы выпуска
Курантил выпускается в таблетках, драже и в растворах для внутривенного введения.
Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, покрыты оболочкой. Каждая таблетка содержит 25, 50, 75 или 100 мг действующего вещества дипиридамола. В зависимости от этого препарат называется Курантил 25, Курантил 50, Курантил 75 или Курантил 100.
Драже содержат 25 или 75 мг дипиридамола. Обычно драже фасуются в стеклянные банки по 100 шт.
В ампулах выпускается 0,5% раствор дипиридамола. В 2 мл каждой ампулы находится 0,01 г действующего вещества.
Инструкция по применению Курантила
Курантил назначается взрослым и детям старше 12 лет, имеющим сосудистые нарушения в головном мозге, сетчатке глаз, сердце, почках, глубоких сосудах конечностей. В акушерской практике используется при нарушениях кровообращения в плаценте и ухудшении условий питания плода.
Основными показаниями для назначения Курантила являются:
- Лечение ишемической болезни сердца, подострого инфаркта миокарда или постинфарктного состояния, стабильной стенокардии, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты. При этих заболеваниях Курантил может назначаться и с профилактической целью.
- Профилактика тромбоэмболий и тромбозов артерий и вен в послеоперационном периоде при замене клапанов сердца.
- Распространенный атеросклероз сосудов сердца.
- Сердечная недостаточность в стадии компенсации.
- Гипертония II степени и выше.
- Ухудшение плацентарного кровообращения, гипоксия плода, плацентарная недостаточность.
- Облитерирующий эндартериит.
- Хроническая недостаточность мозгового кровообращения, инфаркт мозга, дисциркуляторная энцефалопатия.
- В составе комплексного лечения при различных микроциркуляторных нарушениях.
- В качестве иммуномодулирующего препарата (для повышения иммунитета) в периоды эпидемий гриппа, ОРВИ.
Любые острые состояния, вызванные нарушением микроциркуляции, нестабильные или декомпенсированные заболевания, а также повышенная кровоточивость являются противопоказаниями для назначения Курантила.
Детям до 12 лет препарат не назначают, т.к. нет достаточных данных о его безвредности для детского организма.
Препарат не назначают при следующих заболеваниях или состояниях:
- Острый инфаркт мозга или миокарда;
- Острое или нестабильное течение стенокардии;
- Сердечная, почечная, печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
- Артериальная гипотония, коллапс, обморочные состояния;
- Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу;
- Нарушения сердечного ритма - желудочковые аритмии, мерцательная аритмия и т.д.;
- Обструктивные заболевания бронхолегочной системы;
- Подклапанный (субаортальный) стеноз аорты;
- Распространенный коронаросклероз;
- Склонность к самопроизвольным кровотечениям, наличие язвенной болезни (в связи с возможным развитием кровотечения), геморрагические диатезы;
- Непереносимость любого из компонентов препарата.
В некоторых случаях возникает феномен сердечного "обкрадывания" - ретроградное движение крови по коллатералям, минуя суженные коронарные сосуды. Также может развиться синдром отмены с развитием нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. Это явление обычно встречается при длительном лечении Курантилом.
Крайне редкими побочными реакциями являются крапивница и бронхоспазм, а также изменения со стороны крови, в частности уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения).
В отличие от ацетилсалициловой кислоты (аспирина) Курантил не вызывает язвообразования в желудочно-кишечном тракте.
Дозировку и длительность приема Курантила врач подбирает индивидуально, основываясь на форме заболевания, тяжести его течения и чувствительности пациента к препарату. При необходимости препарат можно принимать длительное время, в некоторых случаях - до 10 недель и более.
Не допускается самостоятельное назначение препарата, в связи с тем, что его неправильный или необоснованный прием может ухудшить состояние пациента. Курантил является рецептурным препаратом.
Как принимать Курантил?
Препарат принимают до еды или через 1,5-2 часа после приема пищи. Таблетку или драже не следует разгрызать, их необходимо проглотить, запивая негазированной водой в достаточном для этого количестве.
Дозировка Курантила
Максимальная суточная доза препарата составляет 600 мг, ее назначают только во время лечения тяжелых нарушений. При одновременном приеме Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой дозу Курантила снижают вдвое.
В зависимости от характера заболевания Курантил может назначаться в следующих дозировках:
1. При ишемической болезни сердца начальная суточная доза препарата составляет 225 мг. Дозу разбивают на 3 приема.
2. При нарушениях мозгового кровообращения Курантил назначают по 75 мг от 3 до 6 раз в сутки.
3. В качестве антиагрегантного средства Курантил назначают по 3-6 таблеток в сутки, разбивая дозу на несколько приемов. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 8-9 таблеток.
4. Во время эпидемии гриппа и ОРВИ Курантил принимают по 1-2 таблетке 1 раз в неделю, в течение 1,5 месяцев. Для повышения иммунитета у часто болеющих людей препарат назначают по 100 мг в неделю (дозу принимают в 2 приема, интервал между приемами составляет 2 часа) на срок до 8-10 недель.
Курантил при беременности
Курантил допускается принимать во время беременности, он не оказывает негативного воздействия на плод. Однако во 2 и 3 триместрах его следует принимать с особой осторожностью и при наличии для этого явных показаний.
Наиболее часто беременным Курантил назначается при плацентарной недостаточности, позднем токсикозе, сопутствующей сердечно-сосудистой и почечной патологии, преждевременном старении плаценты, переношенной беременности.
Также Курантил можно использовать для повышения неспецифического иммунитета у беременных в опасные по вирусным заболеваниям периоды или при частых обострениях имеющейся хронической вирусной инфекции (например, генитальный герпес).
Взаимодействие Курантила с другими лекарственными препаратами
Во время лечения Курантилом нежелательно употреблять напитки, содержащие кофеин (кофе, какао, чай, матэ, кока-колу, пепси-колу), а также принимать препарат диуретин. Эти вещества способны существенно уменьшить или нейтрализовать полностью положительные эффекты Курантила.
При одновременном лечении Курантилом и непрямыми антикоагулянтами (препаратами, уменьшающими свертываемость крови), а также ацетилсалициловой кислотой, дозу Курантила следует уменьшить, т.к. его активность резко повышается и возникает риск спонтанных кровотечений.
Курантил может усиливать действие препаратов, назначаемых для снижения артериального давления. И, напротив, при использовании Курантила и лекарственных средств для лечения болезни Альцгеймера, деменции, миастении, наблюдается снижение активности последних.
Одновременное применение Курантила и антибиотиков цефалоспоринового ряда (Цефамандол, Цефоперазон, Цефотетан) ведет к усилению антиагрегантных свойств Курантила.
Антацидные средства, используемые при повышенной кислотообразующей функции желудка, уменьшают всасываемость Курантила, что вызывает снижение терапевтического действия.
Не допускается смешивать раствор Курантила для внутривенных инъекций с другими инъекционными препаратами в связи с тем, что возможно выпадение нерастворимого осадка. Нельзя смешивать раствор Курантила с Актовегином, т.к. последний может вызвать анафилаксию. Однако таблетированные формы Курантила и Актовегина часто назначаются в комплексном лечении микроциркуляторных нарушений различного происхождения.
Аналоги Курантила
Отзывы о препарате
Галина, Владикавказ:
"У меня была сложная беременность, протекала она с фетоплацентарной недостаточностью и гипоксией у малышки. Врач назначила мне Курантил и Актовегин. У меня особого выбора не было – надо было пить, ведь дочечку хотелось родить здоровенькую. Не скрою, по началу были сомнения по поводу эффективности такого лечения, но они отпали через 2 недели, когда на УЗИ врач увидела существенные улучшения в плаценте. Пропила я курс 21 день, потом еще раз, для профилактики и доходила беременность абсолютно нормально. Родила в срок абсолютно здоровую девочку."
Ирина, Сыктывкар:
"Курантил назначили моему отцу, у него давние проблемы с мозговым кровообращением. Мама говорила, что у него постоянный шум в ушах и головокружения, зрение падать стало, поэтому Курантил казался самым подходящим препаратом. Папа пропил назначенный врачом курс и на удивление ему стало значительно лучше, появилась бодрость и энергичность, а чуть позже, при плановом обследовании у пульмонолога обнаружилось, что у него существенно улучшилось состояние легких (у папы пневмосклероз).
Дело было поздней осенью, а зимой обнаружился еще один положительный момент от лечения Курантилом. Папа стал реже болеть простудными заболеваниями, хотя раньше он и мама за зиму успевали раз по 5 переболеть простудой. После курантила папа заболел за всю зиму только единожды, и то, потому что приходили к ним в гости очень больные друзья. Так что, вот такие положительные результаты. Хотя лучше жить без таблеток, все равно это химия."
Елена, Красноград:
"Во время первой беременности я пила Курантил по назначению врача. Не могу сказать, что были очень уж заметные внешне результаты, но врач итогом лечения была довольна. Единственное, что я заметила, ребенок родился здоровый и практически не болел весь первый год. Во вторую беременность врач мне опять назначила Курантил, но я решила его не пить, т.к. чувствовала себя отлично и решила просто так таблетками себя и малыша не пичкать. Родила нормально, без проблем, но вот что заметила – если первый ребенок ни чем не болел, то второй – каждые 2-3 месяца какую-нибудь простуду схватывал. В инструкции к препарату написано, что он усиливает иммунитет и помогает бороться с простудными заболеваниями. В связи с этим я решила, что Курантил все таки действительно помогает."
Цена препарата
Основной производитель Курантила - Berlin-Chemie, Германия. Стоимость этого препарата составляет от 250 до 600 рублей за упаковку из 120 таблеток, в зависимости от региона, в котором находится аптека. Однако другие немецкие производители выпускают Курантил по более низкой цене. Например, A.Menarini Pharmaceutical Industry’s Group LTD предлагает препарат по цене 200-210 рублей за упаковку. В то же время хорватская фирма PLIVA Hrvatska D.O.O. продает упаковку из 5 ампул Курантила для инъекций по 210 рублей.
Cтоит также иметь в виду, что чем большая дозировка препарата необходима, тем выше будет его стоимость. Существенных отличий в цене Курантила в драже и в таблетках нет.
Читайте также: