Курение и болезнь альцгеймера болезнь паркинсона

Кроме того, небезосновательно считается, что никотин способствует похудению. А известных науке рисков с ним связано совсем немного. Правда, что ли? Истинно так.

При всем этом — и вот тут ирония проявляется во всей своей красе — никотиновые пластыри оказались совершенно бесполезными для той самой цели, ради которой их утвердило Управление по контролю за продуктами и лекарствами США, для чего их включают в государственные программы Medicaid, продают без рецепта в аптеках, а потребители — покупают. Пластырь не работает как средство, помогающее бросить курить. В январе 2012 года шестилетнее проспективное исследование на базе 787 взрослых людей, недавно бросивших курить, обнаружило, что среди тех, кто использовал никотино-заместительную терапию в форме назального спрея, пластыря, жевательной резинки или ингалятора, частота долгосрочных рецидивов была такой же, как среди тех, кто эти продукты не использовал. А заядлые курильщики, которые пытались бросить курить, не прибегая к помощи психологов, переносили рецидив фактически в два раза чаще, даже если использовали никотинозаместительные продукты.

Комментарий: Вот именно: дело не в никотине. Читайте: Анти-табачная пропаганда: Миф о черных легких.

Комментарий: Много зависит от того, что именно вы курите: натуральный табак или промышленные сигареты. Смотрите наше видео: Курение вредно? Черные легкие? Вся правда про табак: Курите на здоровье!

Комментарий: Здесь у автора явный пробел в знаниях: Эпидемия, Великая Чума и табак как лекарство.

И главным нейротрансмиттером, на который воздействует никотин, является дофамин, играющий важную роль в модулировании внимания; стилей поведения, нацеленных на получение вознаграждения, наркомании и движений. Тут-то и таится разгадка тайны, почему никотин способен предотвращать двигательные расстройства вроде болезни Паркинсона. Это происходит благодаря его воздействию на дофамин. Чтобы протестировать влияние никотина, Квик начала давать его макакам-резусам с болезнью Паркинсона. Через восемь недель в своем нашумевшем отчете 2007 года, опубликованном в Annals of Neurology, исследовательница сообщила, что тремор и тики у обезьян ослабли как минимум наполовину. Еще более потрясающим было то, что, если обезьяны до этого получали стандартный препарат для лечения болезни Паркинсона, L-дигидроксифенилаланин, никотин снижал их дискинезию еще на одну треть.

В настоящее время при поддержке Фонда Майкла Фокса полным ходом идут исследования никотина на людях, страдающих этим заболеванием. Другие исследования показали, что данный препарат существенно ослабляет симптомы на начальной стадии болезни Альцгеймера. Так, исследование с участием 67 человек с умеренными когнитивными нарушениями, при которых память несколько ухудшается, но принятие решений и другие мыслительные способности остаются в пределах нормы, выявило значительное улучшение внимания, памяти и скорости психомоторных функций, обусловленное приемом никотина. Отмечались также абсолютная безопасность и хорошая переносимость препарата.

В России создается инновационный препарат, способный остановить слабоумие, уменьшив негативные симптомы — потерю памяти, тревожность, проблемы с внимательностью. Ученые синтезировали молекулы, которые взаимодействуют в мозге с никотиновыми рецепторами. Испытания на животных показали, что разрабатываемый препарат в форме обычных капель в нос может быть эффективен против болезни Альцгеймера и других нейродегенеративных недугов. В частности, он позволит сохранить ясность ума как можно дольше.

В ответе за память

Никотиновые рецепторы на коже, в иммунных клетках и головном мозге вызывают огромный интерес у ученых, так как снижение их количества приводит к повышенной тревожности, резкому ухудшению памяти и другим негативным симптомам. Как говорят специалисты, это древнейшие рецепторы, сформировавшиеся у животных в ходе эволюции, еще до появления нервной системы. И именно они играют важную роль в поддержании когнитивных функций живых организмов — отвечают за память, координацию движений и другие функции мозга.

Ученые Института биоорганической химии РАН синтезировали белки, которые связываются с никотиновыми рецепторами, и запатентовали оригинальную молекулу действующего вещества. Она перспективна для создания не имеющего мировых аналогов лекарства от деменции. Дело в том, что у людей, страдающих от болезни Альцгеймера (БА) и других нейродегенеративных заболеваний, наблюдается снижение числа никотиновых рецепторов.

— Сейчас во всем мире разрабатывается несколько классов препаратов от болезни Альцгеймера, — отметил Захар Шенкарев. — Одни из них основаны на антителах и останавливают процесс образования нерастворимых амилоидных бляшек в мозге. Другие препятствуют разрушению ацетилхолина, тем самым поддерживая функцию никотиновых рецепторов. Однако мы пошли по другому пути и защищаем никотиновые рецепторы от действия бета-амилоидного пептида, основного и самого токсичного компонента амилоидных бляшек.

Обоняние вернулось

Ученые в лабораторных условиях синтезировали белки, модулирующие работу никотиновых рецепторов. Такие белки способны активировать или ослаблять работу рецепторов по принципу включения-выключения. Сначала исследования проводили на белках, выращенных в культуре кишечной палочки E. coli. Затем был синтезирован препарат, сохраняющий биологические свойства исследованных белков. Ученые протестировали его на лабораторных мышах.

Выяснилось, что препарат показывает наибольшую эффективность, когда вводится животным интраназально.

— Дело в том, что в перегородке, которая находится между мозгом и носом, присутствуют никотиновые рецепторы. И когда синтезированное вещество с ними связывается, оно проходит гематоэнцефалический барьер. Препарат со временем накапливается в областях мозга, ответственных за память и другие когнитивные функции, и мы получаем возможность проследить вызванные им эффекты, — пояснил Захар Шенкарев.

Для проверки действия вещества ученые провели на мышах серию когнитивных тестов. Они показали, что у подопытных животных, получавших препарат, снизилась тревожность, повысилась мозговая активность и моторная память.

На следующем этапе биологи протестировали специально полученную линию животных, моделирующих болезнь Альцгеймера. Выяснилось, что использование нового препарата останавливает процесс разрушения функции рецепторов никотина и снимает негативные симптомы болезни.

— Очень важно, что к мышам вернулось обоняние. Это яркий симптом деменции, когда нарушается способность распознавать запахи. Он характерен в том числе и для людей, страдающих болезнью Альцгеймера. Кроме того, все процессы, которые отвечают за память, стали проходить лучше, — отметил Захар Шенкарев.

В состав лекарства сам никотин входить не будет, пояснили ученые, но в нем будет содержаться вещество, стимулирующее никотиновый рецептор.

В мире гипотез

— Гипотеза о том, что основной причиной заболевания является чрезмерное накопление в тканях мозга белка бета-амилоида, наиболее распространена, однако полностью объяснить разнообразные варианты возникновения и протекания болезни она не может. Альфа-7 — никотиновый ацетилхолиновый рецептор, который и был предметом изучения ученых из ИБХ РАН, играет важную роль при развитии БА, — сообщила эксперт. — Научные коллективы в разных странах мира пытаются найти способы использования этих структур в терапии нейродегенерации. Один из возможных способов и был предложен нашими коллегами.

Изучения нейрорецепторов и нейромедиаторных систем — самое перспективное направление поиска новых веществ, способных приостановить развитие старческого слабоумия, уверен заведующий кафедрой общей врачебной практики РУДН Николай Стуров.

— Нигде давно не появлялось новых разработок, способных эффективно тормозить развитие болезни Альцгеймера. То, что наши ученые нашли перспективную субстанцию и провели первые успешные испытания на лабораторных животных, — это очень хорошая новость для всего мирового сообщества, — сообщил он.

Ученые планируют продолжить доклинические испытания нового препарата от деменции. Полученный на этом этапе результат дает возможность предполагать, что новое лекарство будет выпущено в форме простых капель в нос или спрея, что существенно упростит его использование.

Никотин — это растительный аналог ацетилхолина, одного из главных природных нейромедиаторов. Так же, как и никотин, ацетилхолин взаимодействует с никотиновыми рецепторами, расположенными на коже, в иммунных клетках и головном мозге.

Несмотря на известные всем вредные свойства никотина, это вещество может оказывать положительное действие на некоторые процессы, проходящих в центральной нервной системе. Некоторые исследователи утверждают, что никотин способен стимулировать мышление, концентрацию внимания, стабилизировать эмоциональный фон и повышать устойчивость к стрессовым факторам. Однако чтобы доказать эту гипотезу, необходимо провести масштабные исследования на людях, чего пока сделано не было. Ученые отмечают, что все вышеперечисленные положительные эффекты от никотина не могут быть достигнуты в повседневной жизни. Некурящие люди получают слишком мало никотина извне, а курящие (в том числе и пассивные курильщики) снижают всю пользу вещества до минимума, так как у них закупориваются сосуды и проводящие никотин рецепторы. К тому же, молекулы никотина, присутствующие в табачном дыме и жевательном табаке, способствуют росту раковых опухолей в различных органах и тканях.

Читайте в этой статье:

Курильщики не болеют Альцеймером!

Данный вывод основан рядом энтузиастов, проводивших сомнительные исследования 6 лет назад. Группа студентов без медицинского образования провела интернет-опрос, по результатам которого и вывела указанную гипотезу. Стоит отметить, что никаких медицинских подтверждений, что курение снижает риск Альцгеймера, не существует.

Миф появился благодаря тому, что часть опрошенных пожилого возраста сообщала об отсутствии всех симптомов недуга. Однако, если провести подобное исследование среди людей, ведущих здоровый образ жизни, среди них также найдется мало тех, кто будет иметь предпосылки для развития болезни.

Болезнь Альцгеймера у курильщиков: медицинское освидетельствование

Позже, после появления популярного мифа, было проведено официальное исследование, на этот раз включающее медицинские тесты. В результате диагностики нескольких сотен испытуемых врачи определили следующее: никотин никак не помогает от болезни Альцгеймера, а только усугубляет положение.

Альцгеймер у курильщиков проявляется так же, как и у обычных людей: мозг заботливо стирает из памяти все воспоминания и навыки. Живой человек может не вспомнить собственного имени, адреса или как завязывать шнурки. Со временем исчезает возможность мыслить абстрактно, теряется эмоциональное восприятие. Конечная стадия недуга характеризуется потерей способности двигаться и выполнять элементарные действия.

Никотин при болезни Альцгеймера способен только ускорить процесс превращения человека в биологический кокон и причин тому масса:

• • Никотин пагубно влияет на все внутренние органы человека: печень, почки, легкие. Общее снижение иммунитета становится причиной развития не только физических недугов, но и умственных.
  • Курение при болезни Альцгеймера способствует спазму мелких кровеносных сосудов внутри коры головного мозга, что может стать причиной инсульта . Если помимо употребления никотина человек пристрастен к спиртному, он ускоряет и потерю нервных клеток.
  • Недуг вызывается из-за потери нейронных связей. Вопреки распространенной крылатой фразе, нервные клетки восстанавливаются, если человек прилагает к этому усилия. Курение и болезнь Альцгеймера не могут сочетаться – никотин препятствует восстановлению нейронных связей в гиппокаме, поэтому вызывает только пагубный эффект.

Видео взято с канала: Здоровьесберегающий канал

Курение и Паркинсон

Еще один известный миф: у курильщиков не бывает болезни Паркинсона, увы, является правдой. Это подтверждено учеными из Пекина и Калифорнии. Причина кроется в том, что никотин содержит глутатион-S-трансферазы, препятствующие дегенерации клеток головного мозга. При этом, количество выкуренных сигарет не имеет значения.

Несмотря на исследования с положительными результатами, такие недуги, как Альцгеймер и Паркинсон до сих пор не излечимы и их можно только предупредить. Курение само по себе пагубно влияет на организм и истощает его иммунную систему, что не может быть плюсовым фактором. Все врачи советуют отказаться от употребления табака и спирта, вести активный образ жизни и постоянно давать мозгу пищу в виде новой информации. Тогда человек сможет прожить долгую и насыщенную жизнь!

Заболевания от курения, возникающие в любом возрасте, достаточно агрессивны и тяжело поддаются лечению.

Табачных изделий много.
Каждый подбирает себе вид по вкусу, но не каждый задумывается о том, что независимо от себестоимости этого товара, вред приносимый организму одинаковый.

• Заболевания легких
• Связь с болезнью Паркинсона
• Болезнь Крона и курение
• Влияние никотина на Альцгеймер
• Видео
• Гипертония у курильщиков
• Воздействие сигарет и курения на ишемию
• Список патологии ЖКТ и табак
• Как влияет никотина на поджелудочную железу

Мучает какая-то проблема? Нужно больше информации? Введите в форму и нажмите Enter!

Заболевания легких

Те люди, которые курят, страдают от заболеваний, что заканчиваются смертью. Никотин действует на организм и под его воздействием иммунная система становится слабой и незащищенной. Если человек курит легкие сигареты, это не значит, что он защищен от заболеваний, спровоцированных никотином.

Могут возникнуть такие болезни как эмфизема и хронический бронхит. Данные заболевания возникают по одной и той же причине, но имеют каждый свои симптомы.

Эмфизема вызывает одышку. Она возникает потому, что под воздействием никотина поражаются воздушные мешки. Хронический бронхит сопровождается кашлем, с помощью которого легкие избавляются от обильной слизи.

Эти заболевания являются первыми признаками того, что появились все шансы заболеть такой смертельной болезнью, как рак. Он может образоваться в легких, гортани, во рту, в глотке или горле.

Все эти болезни возникают, потому что в сигаретном дыме содержатся вредные канцерогены. По социальным исследованиям, девяносто процентов больных раком, заболели вследствие курения.

К болезням, что возникают из-за курения, относят так же и поражение сердечно-сосудистой системы. Страдает сердце, вены, артерии, да и сама кровь меняет свою структуру.

Под воздействием никотина стенки артерий и вен будут жесткими, сильно сужаются или блокируются тромбами. Кровь свертывается, образуются сгустки. Возникают ишемия и инсульт.

Курение приводит к снижению зрения. Никотин поражает сетчатку глаза и в результате курильщик может ослепнуть.

Курение это причина бессонницы, неэстетического вида ногтей и зубов, они будут желтого цвета, не говоря о неприятном запахе изо рта, который возникает из-за курения.

Человек, который курит, стареет намного быстрее. Приблизительно он теряет около пятнадцати лет своей жизни. Проанализировав все эти обстоятельства, следует задуматься, стоит ли эта привычка риска для жизни.

Тест для курильщиков

Связь с болезнью Паркинсона

Болезнь Паркинсона поражает нервные клетки в стволе головного мозга. Она может либо медленно протекать, либо прогрессировать.

В России каждый пятый больной неврологической клиники имеет болезнь Паркинсона. Большинство лиц, заболевших этой болезнью, достигли пятидесяти семи, шестидесяти лет.

Но что удивительно, это заболевание редко поражает людей, которые курят.Но, невзирая на все эти исследования, не стоит ради снижения риска заболеть одной болезнью, подвергать свой организм заболеванию более опасными болезнями, которые приведут к смерти.

Курильщикам с огромным стажем можно сказать, что, невзирая на развитие множества патологий, которые связанны с курением, болезнь Паркинсона им не грозит.

Обратитесь к врачам, которые назначают пожилым пациентам лекарства, что содержат никотин. Это бессмысленное занятие. Оно не оправдает надежд и только отнимет время, усилия. На этот момент еще не создано таких препаратов, которые эффективно избавляли бы от БП.

Тем людям, которые уже больны на БП, запрещается курить. Человек становится угнетенным, впадает в депрессию и у него возникают проблемы сексуального плана.

Никотин при болезни Паркинсона блокирует поступление кислорода к головному мозгу человека. Снижаются все дыхательные функции. Чтобы этого не случилось, следует немедленно отказаться от употребления сигарет.

↑ Пройди тест для курящих

Болезнь Крона и курение

Болезнь Крона – это возникновение воспаления в кишечнике. Возникает она у тех людей, у которых снижен иммунитет.

Основными симптомами заболевания являются:

• Диарея;
• Сильная боль в области живота;
• Тошнота;
• Рвотные позывы;
• Пропадает аппетит;
• Возникает слабость в теле.

При лечении заболевания назначают медикаменты, которые стабилизируют и укрепляют иммунную систему пациента. Но подобную болезнь можно излечить только методом оперативного вмешательства, полностью удалив пораженную часть кишечника. Но к большому огорчению, этот метод не дает гарантий на полное выздоровление больного.

Шведские ученые утверждают, что данная болезнь дает метастазы на другие участки кишечника, заново обновляется и вызывает сильные боли. Для профилактики возникновения заболевания, после хирургического вмешательства нужно применять тиупорин.

У курильщиков есть намного больше шансов на возобновление болезни Крона. Но препарат тиупорин наиболее эффективно действует в организме курильщиков, в отличие от организма не курящих пациентов.

Лучший вариант оставить привычку курить, то немедленно. Если же пришлось провести оперативное вмешательство человеку, который курит годами, то самым целесообразным будет сразу после операции назначить препарат тиупорин.

Влияние никотина на Альцгеймер

Многие утверждают, что курение приостанавливает развитие болезни Альцгеймера, но они глубоко ошибаются.

Болезнь Альцгеймера – это слабоумие, которое поражает людей преклонного возраста. Это страшная болезнь и еще и не излечимая.Человек умирает на психическом уровне, хотя биологически он еще долго может быть живым и здоровым.

Больной человек начинает забывать событиях, которые происходили с ним на протяжении жизни. Он забывает родных и близких, слова и названия предметов.

Под конец своей жизни, больной теряет способность двигаться, кушать или что-либо делать, даже если его действия не требуют особых усилий. Полностью отказывается работать нервная система человека. Человек постепенно превращается в овощ или пустую оболочку биологического типа.

И если кто-то утверждает, что курение не приносит вреда человеку, а наоборот предотвращает возникновение такой страшной болезни, как Альцгеймер, то он сильно заблуждается. Дым сигарет провоцирует возникновение этой болезни.

В мозгу человека разрушаются нейроны. Процесс происходит у здорового человека в преклонном возрасте. Но при заболевании болезнью Альцгеймера, разрушение нейронов происходит значительно быстрее.

У молодых людей в день восстанавливается до семи тысяч нейронов. У старых – от 2 до 3 тысяч нейронов в день подлежат восстановлению. Сигаретный дым блокирует обновление нервных клеток. Происходит ускорение деградации организма.

Предотвратить процесс отмирания нейронов и возникновения болезни не в силах ни один врач, но если не курить, регулярно давать для мозга упражнения, то можно попытаться избежать участи стать слабоумным.

Видео

Гипертония у курильщиков

Давление поднимается под воздействием табачного дыма. Курение может привести как к моментальному поднятию артериального давления, постепенно воздействовать на Ад. Давление поднимается моментально когда никотин сужает сосуды и возникает спазм. И возникает повышенное давление.

Во втором случае у курящего человека во время курения случается выброс адреналина, поднимается артериальное давление.

Гипертония возникает по причине того, что у курильщика блокируются дыхательные пути и ему тяжело дышать. Отсюда возникает и нарушение кровообращения. Данные факторы значительно влияют на артериальное давление.

Гипертония развивается если поражены такие органы, как сердце, сосуды и почки. Никотин, сигаретный дым провоцируют свертывание крови, возникают тромбы. А они приводят к изменению состояния сосудов.

То, что гипертония взаимосвязана с курением, подтверждает то, что у человека, который только начинает курить, начинает кружиться голова. Это свидетельствует о сужении сосудов и поднятии артериального давления.

Новоиспеченный курильщик ощущает так же головную боль, тошноту, которая может перейти в рвоту, ускоряется сердцебиение, начинают дрожать конечности, появляется звон в ушах. Все эти симптомы приводят к обморочному состоянию.

При возникновении гипотонии вследствие курения, человек чувствует себя удрученно, ему хочется спать. Курильщики постоянно ощущают слабость, постоянно кашляют, кружится голова, в глазах постоянно рябит, сердце учащенно работает и возникает потливость.

Чтобы не возникало симптомов, человеку необходимо бросить пагубную привычку

Воздействие сигарет и курения на ишемию

Сигареты плохо влияют на сердце и сосуды. При ишемической болезни возникает патология, что приводит к поражению артерий сердца, возникают проблемы с поступлением крови в сердце.

Миокард не может получать нужное количество кислорода, которое ему необходимо. Возникает ишемическая болезнь. Она может повлечь инфаркт миокарда или стенокардию. Это зависит от степени развития болезни.

Ишемическая болезнь распространенное заболевание. Она становится причиной смерти человека. Иногда же вследствие заболевания человек теряет способность работать.

Никотин имеет способность просачиваться через все ткани, и в артерию. Вследствие этого артерия становится жесткой и теряет свою эластичную структуру. Сердце не может функционировать.

Список патологии ЖКТ и табак

Сигаретный дым, вместе с содержащимися в нем вредными веществами, плохо влияет на желудочно и кишечник. Он раздражает полость рта, вызывает обильное выделение слюны, вместе с которой человек заглатывает и частицы табака. Происходит раздражение слизистой оболочки желудка, а и кишечника.

Влияние дыма на мозг и нервную систему приводит к тому, что человек постоянно ощущает голод, желудок произвольно вырабатывает желудочные соки. В самом последнем варианте, никотин просачивается в кровь.

Никотин вместе со слюной попадает в желудок, где и начинает раздражать слизистую оболочку. Затем вместе с кровью разносится по всему организму.

Эти явления приводят к возникновению язвенных заболеваний или гастритов. Из всех больных, которые страдают от язв желудка и двенадцатиперстной кишки, семьдесят процентов составляют люди, что увлекаются курением. Они чаще чувствуют боль в животе, изжогу, отрыжку, плохой аппетит.

Если же у человека проявилась язвенная болезнь, то его состояние ухудшается с каждой выкуренной сигаретой. Необходимо сразу отказаться от сигарет.

Как влияет никотина на поджелудочную железу

Поджелудочная железа тоже подвергается пагубному влиянию от курения. Страдает пищеварительная функция органа, эндокринная.

Никотин значительно влияет на выделение поджелудочной железы, же изменяет их структуру. Факторы приводят к образованию сахарного диабета.

Влияние никотина на поджелудочную железу может спровоцировать образование язвы в желудке. Курение провоцирует раздражение слизистой оболочки слизистой оболочки желудка. Язва возникает вследствие обильного выделения желудочных соков. Подобное явление происходит и в двенадцатиперстной кишке.

Если человек, что заболел панкреатитом, решил сам бросить эту вредную привычку, то им нельзя пользоваться заменителями сигарет. Такими, как электронная сигарета или никотиновый пластырь. Нужно полагаться только на свою силу воли, или посоветоваться со специалистом.

Собственно сегодня зашёл спор про лекарства в блоге одного ЖЖ-ного врача-невролога, как я понял, сильно увлечённой ЗОЖ ну и черезчур не терпимой к чужому мнению. Я по наивности влез в комментарии, благо один известный профессор, врач психиатр является не только светилом в мировой медицине а ещё и моим старым другом. И большую часть инфрмации я черпаю лично у него.

Как говорится, "за что купил за то и продал". Я поведал своё мнение подкреплённое его непрерикаемым (лично для меня) авторитетом по поводу классики лекарственных средств ну и случайно задетой темы про благоприятное воздействие никотина на болезни психики, в том числе и на деменции а именно болезнь Альцгеймера.
Собственно, звонить я не стал и брать интервью у занятого человека - это не мой стиль, ибо я не журналист и не блогер. Я просто погуглил на всякий случай и действительно, в очередной раз убедился в справедливости слов моего друга.

Собственно статья в Русском медицинском журнале о пользе курения табака (влиянии никотина) раскрывает научные факты о том что курение, кроме профилактики деменций полезно для человека в следущих случаях:

Акушерство и гинекология. Табак действует как антиэстроген, у курящих возникает cостояние дефицита эстрогенов, что положительно сказывается на заболеваниях, возникающих на фоне их избытка. Поэтому интенсивное курение снижает риск развития фиброза матки (до 50%, особенно у худых женщин и в постменопаузе) и, предположительно, эндометриоза (если курение начато в раннем возрасте).

Среди курящих женщин реже встречается такое осложнение, как рвота беременных
Среди курящих реже встречается гипертония беременных, хотя эффект не столь выражен, как в случае преэклампсии и эклампсии.
Механизмы действия не очень ясны, однако имеется предположение, что угнетается синтез тромбоксана, снижаются темпы увеличения объема плазмы либо сказывается гипотензивное действие тиоцианата, содержащегося в табачном дыме.

Существует мнение, что среди курящих женщин реже встречается дисменорея, поскольку табак угнетает синтез простагландинов, что приводит к уменьшению болей.
Однако эта позиция оспаривается.
Некоторые исследователи указывают на уменьшение числа случаев болезни Дауна среди новорожденных, родившихся у курящих матерей, по сравнению с некурящими.

Новообразования. Табак и табачный дым являются источниками канцерогенов и увеличивают риск развития рака во всех анатомических структурах, соприкасающихся с дымом. Однако есть предположение, что курение может тормозить развитие новообразований в структурах, не имеющих контакта с табачным дымом, т. е. играть защитную роль.
В ряде исследований выявлено тормозящее действие табака на развитие цистофиброза и рака молочной железы, особенно в постменопаузе. Результаты других исследований подвергают сомнению подобные заключения. Однако серия исследований доказала, что под действием курения вдвое снижается заболеваемость раком эндометрия.
Эффект особенно очевиден в постменопаузе независимо от массы тела, времени наступления менопаузы, а также у женщин, принимающих эстрогены. Видимо, табак влияет на метаболизм экзогенных эстрогенов.

По данным одного исследования, курение снижает риск развития рака толстой кишки у больных с язвенным колитом; есть сообщения о снижении заболеваемости раком прямой кишки среди курящих женщин, увы, статистически незначимом.

Сердечно-сосудистые заболевания. В серии исследований отмечено снижение смертности от инфаркта миокарда среди курящих на 40% и более. Предлагаются следующие объяснения: неодинаковое состояние сосудов у курящих и некурящих, положительный эффект от прекращения курения в период пребывания в стационаре и др.

В 70-е годы опубликован ряд сообщений о том, что у курящих снижается риск развития тромбоза глубоких вен при лечении по поводу инфаркта миокарда и после гинекологических операций. В других исследованиях не удалось подтвердить эти находки, хотя предметом исследования были несколько иные состояния, все исследования проводили с участием женщин и пришли к выводу, что курение не снижает риска развития эмболии легочных артерий.

Антитромботический эффект табака представляется неправдоподобным, поскольку известно, что табак действует скорее как прокоагулянт, увеличивая концентрацию фибриногена, сокращая фибринолиз и активируя тромбоциты. Однако в опытах in vitro никотин и котинин подавляют синтез простагландинов и тромбоксана, являющихся проагрегантами. Антипростагландиновое действие никотина теоретически означает снижение риска тромбоза, пока эффект, наблюдавшийся in vitro, не будет продемонстрирован in vivo.

Воспалительные заболевания и иммунологические расстройства. Известно, что курение негативно влияет на состояние иммунной системы, подавляя Т-лимфоциты и реакцию антител. Следствием иммунодепрессии является подверженность инфекционным заболеваниям ( хотя не исключаются и дефекты в иммунной системе). В некоторых исследованиях отмечается положительное воздействие табакокурения (в том числе бездымных сигарет) на афтозный язвенный стоматит. Были даже публикации о том, что течение заболевания ухудшалось после прекращения курения и состояние больных улучшалось после возобновления курения. Полагают, что никотин способствует кератинизации (аналогичный эффект получают от жевательной резинки с никотином).

В одном исследовании сообщалось, что среди курящих реже встречается herpes labialis. Существует множество сообщений об аналогичном влиянии табака на течение язвенного колита (у бывших курильщиков язвенный колит, наоборот, будет протекать тяжелее). Подобные сообщения стимулировали изучение действия трансдермального никотина. Эффект никотина напоминал действие кортикостероидов. Никотин очень эффективен в период обострения, а на стадии ремиссии практически нет. Однако совершенно очевидно, что никотин помогает в лечении язвенного колита; возможные механизмы - изменения в слизистой кишечника, иммунодепрессия, воздействие на простагландины и др.

Ряд исследователей отмечают положительное влияние табакокурения на состояние больных с аллергическим альвеолитом ("легкое фермера" и "легкое голубятника"), было зарегистрировано снижение уровня сывороточных антител. Этот эффект может быть обратимым, так как уровень антител у бывших курильщиков занимает промежуточное положение между таковым у курящих и никогда не куривших. Было замечено, что среди курильщиков реже встречаются такие аллергические заболевания, как сенная лихорадка, и вообще кожные реакции на "сезонные" антигены при тестировании у курильщиков менее выражены, однако усилены реакции на профессиональные антигены.

Однако остается неясным, курение ли подавляет иммунные реакции на антиген, или же больные с аллергией вообще не могут себе позволить курить в силу тяжести состояния. Имеются противоречивые сведения о снижении заболеваемости саркоидозом среди курящих, однако все же отмечено позитивное влияние на популяцию лимфоцитов.

Есть сведения, что у курильщиков кожная угревая сыпь выглядит не столь ярко, что приписывается угнетению воспалительных процессов.

Метаболический эффект. Хорошо известно, что курение способствует уменьшению массы тела, разница увеличивается с возрастом и более выражена среди умеренных курильщиков. Прекращение курения сопровождается увеличением массы тела, именно эта причина и мешает многим отказаться от пагубной привычки.

Этот эффект не объясняется полностью ни теорией о снижении потребностей в количестве калорий, ни возросшей физической активностью; предполагают, что у курильщиков ускоряются обменные процессы; этот эффект приписывают никотину, хотя не исключается и поведенческий компонент.
Центральная нервная система. В головном мозге имеется большое количество никотиновых холинергических рецепторов. Хроническое употребление никотина еще более увеличивает их количество; стимулируя эти рецепторы, никотин способствует высвобождению серии нейротрансмиттеров, участвуя таким образом в выполнении ряда важных функций.

Четко установлено благотворное влияние никотина на течение болезни Паркинсона. Риск возникновения болезни Паркинсона у курильщиков снижается вдвое; эта информация получена в результате когортных исследований, анализа историй болезни и смертности. Между прочим не исключено, что у субъектов с высокой предрасположенностью к болезни Паркинсона может наблюдаться отвращение к курению. В эксперименте на животных доказано положительное влияние табачного дыма на течение паркинсонизма.

Основываясь на результатах исследования некоторых историй болезни и формального исследования (двойной слепой метод), боль ным с паркинсонизмом предложили назначить никотин в качестве лечебного средства. Курение положительно влияет на течение ряда других заболеваний, поражающих экстрапирамидную систему: лекарственный паркинсонизм, синдром Tourrete; все это указывает на влияние никотина на допаминергические системы.Однако никотин ухудшает старческую дискинезию.
Имеются сведения о положительном влиянии никотина на течение болезни Альцгеймера. Эпидемиологическое подтверждение этому получить не просто, поскольку нелегко дифференцировать болезнь Альцгеймера и другие виды деменций. Но при проведении коротких курсов лечения никотином зафиксировано заметное улучшение умственной деятельности у людей с болезнью Альцгеймера.

Курение может положительно влиять на умственную деятельность у здоровых людей, что проявляется оживлением, лучшей обработкой информации, ускорением некоторых моторных реакций и, может быть, улучшением памяти. Влияние табака на некурящих изучено плохо, поскольку все исследования проводили с участием курящих, у которых имеет место повышенная толерантность к табачному дыму и изменены рецепторы. Результаты, полученные при наблюдении пациентов, не прекращавших курения, тоже могут быть искажены. Все же есть четкие данные о том, что никотин повышает умственную работоспособность и ускоряет обработку информации у некурящих.

Механизмы. Антиэстрогенный эффект табака не объяснен; его связывают с изменениями в метаболизме эстрогенов, прямым токсическим влиянием или воздействием на гипофиз. Табачный дым влияет на нейротрансмиттеры ЦНС, на простагландины и угнетает некоторые иммунные реакции.
Однако имеется ряд негативных моментов, связанных с этим эффектом: остеопороз и возможные переломы костей, никотиновая зависимость ЦНС, развитие поражений сосудов в связи с ингибированием синтеза простагландинов.

Однако упомянутые благотворные воздействия не могут оправдать табакокурение, поскольку потенциальный вред значительно превышает пользу. Хочется надеяться, что приведенная информация послужит стимулом для выяснения патогенеза некоторых заболеваний, что позволит предложить более безопасные методы их лечения и профилактики.

Лично я нисколько не преуменьшаю вред от курения, хотя считаю что он изрядно преувеличен, и в частности согласен с мнением Александра Оськина из его блога на "Эхо Москвы",

. Конечно, не следует, что табак – это панацея от всех болезней. Более того, злоупотребление табакокурением может вызвать, например, заболевания легких вплоть до рака. Это так. Но добавлю к сказанному, что злоупотребление всем, чем угодно – от алкоголя до сахара – крайне опасно для здоровья человека. А в умеренных дозах и табак, и алкоголь, и сахар, и многие лекарственные средства весьма полезны для человека.

Откуда же вся истерия вокруг табакокурения? Тут, на мой взгляд, два простых механизма: непросвещенный популизм и интересы большого бизнеса, в данном случае – фармацевтического.

. Еще более непонятны всякого рода законодательные ограничения на поведение взрослых людей в части табакокурения. Их ставят в унизительное положение изгоев современного общества. Эта зараза пришла к нам из толерантной и плюралистичной Европы. Я невольно задаюсь вопросом: почему борьба с табаком в Европе для наших законодателей стала примером, а законодательство в части однополых браков – нет?! Тешу себя мыслью, что это всё от недостатка информированности и от душевной простоты. В меркантильный лоббизм верить не хочется.