Лечение зрительного нерва в казахстане
Атрофия зрительного нерва - является полным или частичным разрушением волокон зрительного нерва и их замещением соединительной тканью. Зрительный нерв, это один из элементов проводящей системы визуального анализатора. Начинается он в сетчатке глаза, а заканчивается в головном мозге.
Причины
- дефекты ЦНС типа рассеянного склероза;
- врожденные офтальмологические патологии;
- воспалительные процессы в виде менингитов, гриппа, герпеса, сифилиса, энцефалита;
- травмы черепа;
- алкогольное отравление;
- отклонения в питании, кровенаполнении нервных волокон, возникающих при эмболии, тромбозе глазных сосудов, васкулите;
- сдавливание волокон из-за формирования опухолей в полости черепа, участков сросшихся костей после перелома, при повышенном внутричерепном, внутриглазном давлении.
Симптомы
Болезнь имеет главный признак – значительное ухудшение остроты видения. К другим признакам относятся:
- нарушения восприятия цвета и периферического зрения;
- темные пятна перед глазами – неспособность видеть определенные сегменты.
Стоит отметить, что различные виды недуга могут характеризоваться особыми проявлениями. Так, при леберовском типе ухудшение функции зрения всегда проявляется неожиданно: на фоне в целом хорошего самочувствия человек начинает видеть хуже в течение нескольких дней. Для болезни характерны тяжелые головные боли. Постепенно может развиться слепота.
При частичном недомогании вышеперечисленные признаки могут быть разной степени выраженности, при этом зрение не пропадает полностью, но и не поддается коррекции посредством очков или лазерной корректировки.
Диагностика
Выявление отклонения проводится офтальмологом. Оно включает в себя следующие исследовательские методы:
- клиническое изучение крови для определения инфекционных течений в организме;
- ангиографию сосудов для обнаружения частей, в которых нарушен кровоток, патологически суженные области и закупоренные артерии;
- рентген черепа для обнаружения костных и опухолевых наростов, сдавливающих нерв;
- магнитно-резонансную томографию для визуализации волокон;
- комплексное офтальмологическое обследование, включающее в себя целый ряд исследований.
Лечение
Устранение недуга может быть затруднено тем, что такие оптические органы практически не имеют регенеративной способности, а значит, почти не восстанавливаются. Эффективная физиатрия может помочь добиться замедления темпов эволюции болезни, но не полного излечения.
В устранении проблемы основной упор делается на преодолении основной болезни, вызвавшей снижение остроты видения. Замедлить атрофические течения можно посредством сосудорасширяющих медикаментов и ангиопротекторов. Также назначаются физиотерапевтические процедуры: ультразвук, магнитная терапия, электрофорез. Методы нейростимуляции позволяют вернуть активность метаболических процессов в волокнах.
Так как атрофированные волокна, по сути, полностью возобновить нельзя, лечение должно быть направлено на сохранение оставшихся волокон. Именно поэтому очень важно обратиться за медицинской помощью как можно раньше.
Такое лечение, как правило, направляют на: улучшение кровоснабжения, питающего нерв, применяя сосудорасширяющие средства (компламин, но-шпу, папаверин, дибазол, эуфиллин, галидор, сермион, трентал) и антикоагулянты (тиклид, гепарин); установление процессов обмена в тканях органа и стимулирование регенерации измененной ткани, используя биогенные стимуляторы (торфот, экстракт алоэ), тамины (В1, В2, В6, аскорутин), ферменты (фибринолизин, лидазу), аминокислоты (глутаминовую кислоту), иммуностимуляторы (элеуторококк, женьшень); купирование воспалений при помощи гормональных средств (преднизолон, дексаметазон).
Профилактика
Свести к минимуму риск возникновения этого дефекта можно, если своевременно диагностировать и лечить любые патологии, способные привести к данному заболеванию. При самых малейших признаках ухудшения зрительной функции необходимо сразу же обращаться за консультацией к врачу-офтальмологу.
Снижение остроты зрения — процесс настолько распространенный, что из-за этого даже как-то не принято впадать в панику. Подумаешь, подобрал линзы или красивую оправу и живи себе дальше. Но что делать, если зрение продолжает падать? Бежать к врачу! Именно бежать! Чтобы не пропустить такое опасное заболевание, как атрофия зрительного нерва.
- Что такое зрительный нерв?
- Причины атрофии зрительного нерва
- Важнейшие симптомы
- Методы диагностики
- Атрофия зрительного нерва и способы ее лечения
Что такое зрительный нерв?
Вопреки расхожему мнению, способность видеть нам дают не только глаза, но и головной мозг. Сетчатка глаза фиксирует картинку, зрительный нерв передает ее определенному участку головного мозга, и уже там складывается окончательный образ.
Если говорить медицинским языком, то зрительный нерв — это отрезок нейрона, который проводит нервные импульсы от глазного дна к отделу головного мозга, отвечающему за преобразование полученной через сетчатку информации в зрительные образы.
Атрофия зрительного нерва — чрезвычайно опасное и зачастую прогрессирующее заболевание. В Международной классификации болезней МКБ-10 атрофия зрительного нерва регистрируется под кодом Н47.2, но эти сухие цифры едва ли способны передать всю глубину проблемы. В случае своевременной диагностики и лечения атрофию можно остановить и сохранить зрение на той стадии, на которой заболевание было обнаружено. Запущенные же случаи атрофии могут привести к полной слепоте и инвалидности.
Причины атрофии зрительного нерва
Причин отмирания волокон зрительного нерва может быть множество:
• тяжелые травмы черепно-мозгового отдела или глаз;
• такие инфекционные заболевания, как менингит, грипп, герпес, энцефалит, сифилис;
• неправильное срастание черепных костей после переломов, вследствие чего нарушается питание тканей;
• заболевания ЦНС;
• проблемы с кровоснабжением сосудов глаза (эмболия, васкулит, тромбоз);
• сдавливание аксонов вследствие образования кист и злокачественных опухолей;
• интоксикация при ботулизме и алкогольном отравлении;
• высокое внутричерепное давление.
Какой бы ни была причина, атрофия зрительного нерва у взрослых и детей всегда приводит к потере резкости зрительного восприятия, а при прогрессировании — к полной слепоте.
Различают одно- и двустороннюю (одного или обоих глаз), частичную и полную атрофию. Заболевание может замереть на определенной стадии или прогрессировать.
Важнейшие симптомы
Врач-офтальмолог обнаружит заболевание, произведя простой тест реакции зрачков на свет. Если реакция слабая или вообще отсутствует, велика вероятность развития этого опасного недуга. Сам пациент может заметить у себя изменение цветовосприятия (доминирование одного-двух оттенков) или сужение полей зрения. Последний симптом выражается в появлении темных бликов перед глазами. Это так называемые слепые пятна.
Стоит отметить, что болезнь свойственна не только взрослым людям. Падение, удар или инфекция могут вызывать атрофию и у детей. Также необходимо быть настороже диабетикам и пациентам с высоким внутричерепным давлением.
Методы диагностики
Для диагностирования заболевания применяется целый комплекс мер, среди которых:
• офтальмоскопия — осмотр глазного дна на предмет обнаружения побледнения диска, резкого уменьшения количества сосудов на его поверхности и других изменений;
• компьютерная периметрия — оценка зрительной реакции с помощью современного компьютерного оборудования;
• когерентная (оптическая) томография — сверхточное ультразвуковое исследование тканей глаза посредством воздействия низкочастотного инфракрасного излучения;
• МРТ — аппаратное исследование черепа и всей зрительной системы с помощью высокочастотных магнитных импульсов;
• ангиография — обследование сосудов мозга для обнаружения локализации нарушенного кровообращения.
Атрофия зрительного нерва и способы ее лечения
До сих пор нет методик, позволяющих до конца излечить атрофию и на 100% восстановить зрение. Но есть возможность замедлить или даже остановить развитие этой болезни. Лечение всегда определяется причинами, вызвавшими атрофию.
Если заболевание было спровоцировано инфекцией, назначается антибактериальная терапия. При подозрении на наличие опухоли или кисты больной получает направление к онкологу либо нейрохирургу (в этом случае может понадобиться операция).
После устранения причины проводится направленное воздействие на зрительные нервы и прилегающие ткани. Терапия может включать прием сосудорасширяющих препаратов, физио- и рефлексотерапию. При своевременном обнаружении и правильном лечении заболевания прогнозы в целом благоприятные.
Причиной может быть любая как острая, так и хроническая инфекция.
Неврит зрительного нерва – это воспаление зрительного нерва.
Зрительный нерв представляет собой соединение более чем 1 миллиона чувствительных отростков или аксонов нервных клеток сетчатки, передающих информацию о воспринимаемом изображении в виде электрических импульсов в головной мозг. В затылочной доле мозга эта информация окончательно перерабатывается и человек получает возможность видеть все то, что его окружает.
Зрительный нерв берет свое начало от небольшого отдела, так называемого диска или головки зрительного нерва, расположенного внутри глазного яблока и доступного при специальном осмотре. Далее, при выходе из глазного яблока зрительный нерв окутывается сразу несколькими оболочками, обеспечивающими более высокую скорость проведения сигналов, а также защищающих и питающих нерв. Пройдя через ткани орбиты, он попадает в полость черепа через небольшое отверстие в костной ткани и далее, соединяясь со зрительным нервом с другой стороны, частично обменивается своими аксонами – этот участок называется хиазма, здесь зрительный нерв и завершается. Оболочки и подоболочечное пространство зрительного нерва тесно связаны с головным мозгом, поэтому при воспалительных заболеваниях мозга или повышении внутричерепного давления может страдать и зрительный нерв.
В зависимости от того, какой отдел зрительного нерва повреждается, выделяют воспаление внутриглазного отдела нерва или папиллит и ретробульбарный неврит – если повреждается отдел зрительного нерва, лежащий за глазным яблоком.
Причины неврита
Причины неврита зрительного нерва достаточно разнообразны, в принципе это может быть любая остро или хронически протекающая инфекция. Среди них: грипп, ангина, воспалительные заболевания головного мозга и его оболочек, воспалительные заболевания придаточных пазух носа, заболевания зубов, воспалительные заболевания глаза и орбиты, травмы глазного яблока. Также различные системные заболевания: болезни почек, сахарный диабет, болезни крови и соединительной ткани, рассеянный склероз, аллергические состояния, авитаминозы, злоупотребление алкоголем и табаком, отравления свинцом и метиловым спиртом и другие.
Симптомы
Заболевание развивается внезапно, часто на фоне общего благополучия. Больные предъявляют жалобы на резкое снижение зрения, снижение цветового зрения, пятно перед глазом, которое может присутствовать постоянно или появляться периодически. Перед глазом могут быть вспышки. Очень часто, особенно при ретробульбарном неврите, появляется ломящая головная боль на стороне поврежденного нерва, боли за глазом, усиливающиеся при движении глаз.
Диагностика
Диагностика неврита зрительного нерва включает детальный опрос по сопутствующим заболеваниям и состояниям, которые могли бы привести к воспалительному процессу в зрительном нерве.
Проводится проверка остроты зрения, проверка полей зрения – для них характерно выпадение каких-либо участков в поле зрения. При проверке цветоощущение снижено, также сниженными будут пробы, показывающие функциональную способность зрительного нерва, например критическая частота слияния мельканий. При осмотре переднего отрезка глаза каких-то особенностей не выявляется, а при осмотре глазного дна изменения фиксируются только при воспалении внутриглазной части зрительного нерва. При этом отмечается покраснение диска зрительного нерва, его границы становятся нечеткими, сосуды расширенными, могут быть небольшие кровоизлияния. В случае ретробульбарного неврита осмотр глазного дна и переднего отрезка не дает никакой информации – в этом случае диагноз ставится на основании характерных жалоб и функциональных нарушениях на стороне поврежденного нерва.
Лечение
Лечение неврита зрительного нерва обязательно должно проходить в стационаре.
Больные с невритом зрительно нерва обязательно проходят лечение в условиях стационара. При установлении причины, вызвавшей неврит, наряду с лечением воспаления нерва проводится и лечение общего заболевания. К сожалению, в большинстве случаев установить причину неврита не представляется возможным.
Для лечения неврита используются антибиотики, противовоспалительные средства, детоксикационная терапия, спазмолитическая и витаминная терапия. На фоне лечения при благоприятном исходе зрение и остальные функции глаза восстанавливаются. Но иногда, особенно если лечение начато не своевременно, зрительные функции глаза остаются низкими и воспаление нерва приводит к разрушению чувствительных клеток, так называемой атрофии зрительного нерва. Поэтому очень важно при снижении зрения или появлении других жалоб на глаза как можно быстрее проконсультироваться у врача офтальмолога.
Оптический неврит представляет собой воспалительный процесс области зрительного нерва. Заболевание проявляется ухудшением зрения и глазной болью. Встречается чаще у взрослых, но бывает и у детей.
В зависимости от области поражения различают 2 вида оптического неврита:
- простой – в воспалительный процесс вовлечен только диск зрительного нерва, располагающиеся рядом ткани болезнь не затрагивает;
- ретробульбарный – у пациента поражены нервные волокна, находящиеся позади глазного яблока.
На начальной стадии заболевания поражен один глаз. По мере прогрессирования болезни воспаление затрагивает второй глаз.
Причины неврита зрительного нерва
Этиология оптического неврита разнообразна. Воспаление зрительного нерва может быть вызвано различными заболеваниями:
- воспалительные болезни глаз;
- воспаление оболочек головного мозга;
- ушибы головы, травмы глаз;
- кариесы;
- отит, синусит, тонзиллит и другие инфекции ЛОР-органов;
- хроническое течение тяжелых инфекций: туберкулез, сифилис, грипп и другие;
- неинфекционные патологии: сахарный диабет, повреждения сосудов, патологии крови;
- отравление токсичными веществами;
- доброкачественные и злокачественные опухоли.
Также воспаление зрительного нерва развивается при осложненной беременности. В большинстве случаев воспалительный процесс в области зрительного нерва свидетельствует о наличии неврологических патологий (неврозы, невропатии).
Какие жалобы вызывает неврит?
Симптомы в зависимости от прогрессирования болезни меняются. На начальной стадии неврита наблюдается незначительное покраснение диска нерва. Четкость его контуров снижается. Сосуды, отвечающие за его кровоснабжение, расширяются. В дальнейшем выделяется патологическая жидкость, пропитывающая диск нерва. На этом этапе появляется отечность ткани, стекловидное тело приобретает мутность.
Появляется множество других симптомов:
- боль в глазах;
- сокращение диапазона периферического зрения;
- головные боли;
- покраснение глаз;
- ухудшение способности различать цвета;
- кровоизлияние в глазу;
- пучеглазие;
- усиление боли при движении глазного яблока;
- падение остроты зрения.
Без своевременного лечения у пациента развиваются осложнения. Острый неврит переходит в хроническую форму. Жалобы ослабевают, но при каждом обострении они усиливаются. Более того, зрение продолжает ухудшаться. При длительном воспалении могут произойти необратимые процессы, отмирание зрительного нерва. Наступает полная слепота. Восстановить утрату зрения будет невозможно даже с помощью операции.
Как вылечить неврит?
Боитесь того, что неврит зрительного нерва станет причиной постоянных болей и падения зрения? У вас имеется возможность защитить себя от негативных последствий. В медицинском центре Он Клиник в Алматы принимает квалифицированный офтальмолог. Доктор проведет осмотр и обследование. Исходя из его показателей, вам порекомендуют терапевтический курс. Офтальмолог принимает взрослых и детей с рождения.
Заболевания глаз в клинике лечатся безоперационными методами (медикаментозная терапия, подбор очков и контактных линз).
Диагностика у офтальмолога входит в стоимость первичного приема и состоит из следующих этапов:
- Визуальный осмотр глаз. Доктор отмечает покраснение, помутнение стекловидного тела.
- Офтальмоскопия. Офтальмолог осматривает глазное дно. Он оценивает состояние сетчатки, кровеносных сосудов, зрительного нерва. При неврите выявляется его отечность.
- Визометрия. Врач проверяет остроту зрения. При воспалении зрительного нерва она снижена.
- Биомикроскопия. Оболочки глаз исследуются под микроскопом. Определяется наличие в них воспаления, а также локализация и глубина поражения.
- Тонометрия по Маклакову. Доктор измеряет внутриглазное давление.
При надобности проводятся другие диагностические процедуры.
Диагноз неврит зрительного нерва ставит офтальмолог. В зависимости от того, что послужило причиной развития этого заболевания, пациент может быть направлен на консультацию к другому специалисту: ЛОР-врач, невропатолог, травматолог, эндокринолог. Комплексное лечение гарантирует устранение причины, симптомов и улучшение зрения.
Медикаментозное лечение оптического неврита подразумевает прием лекарств в виде глазных капель, мазей, гелей, таблеток и инъекций.
В Он Клиник делается несколько видов офтальмологических инъекций (цена на них разная):
- Парабульбарные инъекции. Укол в нижнее веко, в парабульбарную клетчатку. Эффективны такие инъекции при воспалительных процессах.
- Внутриконъюнктивальные уколы. Препарат вводится под глазную конъюнктиву. Укол болезненный, поэтому предусмотрено обезболивание.
- Уколы в висок. Инъекция в височную зону. В ней располагается точка, отвечающая за сетчатку глаза.
При надобности назначаются внутривенные и внутримышечные инъекции.
Не нужно пытаться бороться с заболеванием самостоятельно, так как неправильное лечение может ухудшить состояние. Профилактикой неврита является своевременное лечение инфекций глаз, полости рта, ЛОР-органов.
hatmedicine
Entries by tag: лечение атрофии зрительного нерва
К нам из Казахстана приехал маленький 7 летний пациент со своим отцом. У ребенка с детства практически не видел правый глаз и слабо видел левый, всего 20%, но с очень суженным полем зрения. Причем, зрение постепенно ухудшалось.
- 4 comments
- Leave a comment
- Share
- Flag
- 3 comments
- Leave a comment
- Share
- Flag
- 6 comments
- Leave a comment
- Share
- Flag
Из Голландии в Баку в клинику HAT Medicine.
К нам в клинику приехал пациент с глаукомой с успешно проведенной операцией в Амстердаме, но со слабым зрением. После проведенного лечения по системе HAT Medicine расширилось поле зрения и увеличилась острота зрения.
- 3 comments
- Leave a comment
- Share
- Flag
Пациентка Кабирова Гюльзар Маликали оглы, 1966 года рождения. В 1995 году внезапно почувствовала себя плохо, появились головные боли. При обследовании была обнаружена опухоль в головном мозгу.
- Leave a comment
- Share
- Flag
Алков Рауф Рашидович с 1998 года страдает глаукомой. Он постоянно капает глазные капли. При поступлении глазное давление (на фоне глазных капель) нормальное 10 на правый и 12 мм рт ст на левый глаз. Но, несмотря на это, у него постоянно ухудшается зрение обоих глаз.
- 35 comments
- Leave a comment
- Share
- Flag
К нам в клинику приехала симпатичная супружеская пара из Украины, Пински Олег с супругой.
У мужа постепенно ухудшается зрение обоих глаз от атрофии зрительного нерва. Атрофия зрительного нерва – это серьезное заболевание, которое практически не лечится. Лечение по месту жительства не дало результатов.
- 4 comments
- Leave a comment
- Share
- Flag
Мы проводим лечение атрофии зрительного нерва в течение 25 лет. И у нас не было случая, чтобы после лечения не было бы эффекта. Но такой случай у нас возник.
Итак к нам приехал пациент Козинский Валентин из Голландии. У него далекозашедшая глаукома обоих глаз. Выписанные ему капли дали хороший эффект и внутриглазное давление держится в пределах 10-13-15 мм рт ст.
Офтальмологическая клиника
Медицинскую помощь, диагностические и консультативные услуги в Медицинском центре "Есиль - Диагностик" оказывают высококвалифицированные, опытные сотрудники, специалисты высшей категории. Врачи центра постоянно повышают свое профессиональное мастерство, проходят обучение в России и за рубежом, принимают участие в профессиональных семинарах.
Мы, как и любая образцовая клиника, постоянно совершенствуемся и ставим для себя новые планки, стремясь сделать все возможное для удовлетворения потребностей пациентов.Мы гарантируем пациентам доступность и безопасность.
на медицинские услуги, не входящие в гарантированный объем бесплатной медицинской помощи и оказываемые на платной основе в офтальмологическом центре ТОО "Есиль-Диагностик"
| № п/п | Наименование услуги | Стоимость услуги (тг) |
| 1 | Амбулаторный прием ведущим специалистом офтальмологического профиля (базовый) | 4 500 |
| 2 | Амбулаторный прием ведущим специалистом офтальмологического профиля (расширеный) | 5 600 |
| 3 | Повторный прием ведущим специалистом офтальмологического профиля | 2 500 |
| 4 | Консультативный прием ургентной службы | 2 500 |
| 5 | Холязион (удаление) | 5 500 |
| 6 | Исправление заворота | 5 000 |
| 7 | Исправление выворота | 5 000 |
| 8 | Удаление ксантелазм | 9 000 |
| 9 | Офтальмоскопия или обратная офтальмоскопия (1 глаз) | 700 |
| 10 | Внутриглазное давление | 1 000 |
| 11 | Измерение внутриглазного давления бесконтактно (2 глаза) | 500 |
| 12 | Рефрактометрия | 450 |
| 13 | Циклоскопия | 2 900 |
| 14 | Лазерная коагуляция сетчатки глаза (расчет на один сектор) | 10 000 |
| 15 | Промывание слезных путей | 1 500 |
| 16 | Операция на слезных точках (в зависимости от сложности) | 6 500 |
| 17 | Массаж век (оба глаза) одна процедура | 1 000 |
| 18 | Ретробульбарная инъекция одна процедура | 500 |
| 19 | Парабульбарная инъекция | 350 |
| 20 | Пиреметрия компьютерная | 3 500 |
| 21 | Подбор очков ручным методом | 1 000 |
| 22 | Рефрактометрия к подбору очков | 1 000 |
| 23 | Операция "Биостимуляция" (расчет на один глаз) | 1 500 |
| 24 | Лазердисцизия задней капсулы | 7 000 |
| 25 | Оптическая когерентная томография (ОСТ) | 4 000 |
| 26 | Интравитреальное введение препарата Луцентис | 99 600 |
| 27 | Интравитреальное введение препарата Эйлеа | 120 000 |
| 28 | Удаление атером, пингвекул и контагиозного моллюска | 6 800 |
| 29 | Удаление папиломы век (1 шт) | 8 000 |
| 30 | Удаление инородного тела роговицы (1глаз) | 1 500 |
| 31 | Авторефрактометрия (1 глаз) | 300 |
| 32 | Периметрия по Фестеру | 500 |
| 33 | Сложная коррекция | 1 500 |
| 34 | Лазерная т/иридэктомия | 7 000 |
| 35 | Л/иридотомия | 5 000 |
| 36 | УЗИ глаза (1 глаз) | 1 200 |
| 37 | Воспалительные зболевания переднего отрезка глаза | 3 500 |
| 38 | Гониоскопия (2 глаза) | 2 000 |
| 39 | Снятие швов в операционной | 2 000 |
| 40 | Скиаскопия (2 глаза) | 1 000 |
| 41 | Офтальмоскопия с линзой | 1 000 |
| 42 | Биомикроскопия (2 глаза) | 1 000 |
| 43 | Визометрия (1 глаз) | 500 |
| 44 | Удаление кисты конъюкттивы век | 6 800 |
| 45 | Криоциклопексия | 4 700 |
| 46 | Зондирование слезно- носового канала | 4 300 |
| 47 | Определение цвета-ощущения (определение дальтонизма) | 250 |
| Дополнительные услуги | ||
| 1 | Стоимость трехразового питания для пациентов дневного стационара (один день) | 1 000 |
| 2 | Стоимость суточного пребывания в стационаре в палате с улучшенными условиями (палата Люкс) | 3 000 |
| 3 | Стоимость суточного пребывания в стационаре для пациентов дневного стационара с учетом питания | 2 400 |
| 4 | Внутримышечная инъекция | 350 |
| 5 | Перевязка | 700 |
| 6 | Внутривенная инъекция | 350 |
| 7 | Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ | 230 000 |
| Хирургическое леение косоглазия | 79 000 | |
| Птеригиум | 18 900 | |
| 8 | Гипотензивные операции | 80 000 |
| 9 | Курс консервативной терапии при заболеваниях сетчатки и зрительного нерва | 42 300 |
| 10 | Стоимость лечения в круглосуточном стационаре определеяется по КЗГ по действующей базовой ставке на момент выписки утвержденной уполномоченным органом в области здравоохранения. | |
Есиль-Диагностик
+7 (7152) 51-57-95
+7 (777) 609 6345
С 9:00 до 19:00
В субботу с 9:00 до 14:00
Читайте также: