Может ли быть фурункулез на нервной почве

С прыщами, или подкожными воспалениями, сталкиваются все люди. Особенно остро это заметно в период подросткового возраста. Но некоторые люди всю жизнь мучаются с высыпаниями, притом не просто с небольшими дефектами, а большими гнойными фурункулами. С чем это может быть связано расскажет психосоматика фурункулов.

Связь появления фурункулов и эмоционального состояния

Фурункул, или чирей – это острое подкожное воспаление волосяного фолликула, соединительной ткани и сальных желез. Проблема вызывает дискомфорт и боль, портит внешний вид человека. Принято считать, что всему виной грязные руки, повышенная потливость и плохая гигиена, но это не совсем так. Наблюдается связь с психоэмоциональным состоянием человека.

Фурункул причины по психологии:

• хронический стресс;
• неврозы и психические расстройства;
• ранимость и обидчивость как особенность характера;
• психоэмоциональная неустойчивость;
• неуверенность и комплексы;
• замкнутость;
• ощущение подавленности и безвыходности ситуации;
• неспособность или невозможность выразить гнев (в том числе необходимости улыбаться и подчиняться тому, кто неприятен);
• старые обиды;
• подавленные эмоции и потребности;
• конфликты в отношениях с окружающими.

Во время стресса усиливается кровообращение, повышается активность сальных желез. Это и становится причиной развития фурункулеза на нервной почве.

В психосоматике считается, что чирей – это пик накопления негативных эмоций. Что-то или кто-то сильно отравляет человеку жизнь, но он не может от этого избавиться. В результате чего гнев, тревога, страхи и раздражение накапливаются и выходят наружу неестественным путем (в виде фурункулов).

Психосоматика фурункулов на лице

В психосоматике лицо символизирует то Я, которое мы хотим показать миру. Если высыпания появляются на лице, то это свидетельствует о том, что человек хочет внимания и поддержки. Или, наоборот, о том, что он желает отдалиться от кого-то (внешний вид фурункулов отталкивает большинство людей). Кроме того прыщи на лице могут быть отражением того, что человек боится быть самим собой, не принимает сам себя.

Психологические причины высыпаний на теле

Высыпания на теле говорят о желании отгородиться от окружающих и о стыде за свою внешность, сексуальность. Если мысли о сексе и внешней привлекательности вызывают стыд, то организм быстро перестраивается и подкидывает более рациональный повод для стыда – прыщи.

Для более точного определения психосоматических высыпаний на теле нужно учитывать метафизическое значение конкретной части тела. Например, ноги отвечают за движение вперед. Тогда угри на них свидетельствуют о страхе перед будущим. Спина символизирует опору, а прыщи на ней говорят о недостатки самоуверенности. Высыпания на руках говорят о том, что человек хватается за что-то и боится потерять это.

Мнение известных психологов о природе фурункулов

Кожа – это граница между внутренним миром человека и внешним миром. На ней отражается все, что испытывает человек. Его мысли и желания, состояния, отношения с другими людьми. Любые дефекты на коже говорят о том, что человек утратил гармонию между собой и обществом. Давайте рассмотрим подробнее, как это объясняют популярные психосоматисты.

Фурункул – это абсцесс. Потому для него справедливо то же психосоматическое объяснение и лечение. Луиза Хей объясняет появление гнойников наличием старой обиды, мыслей о мести и пренебрежении. Любые высыпания, по мнению психолога, говорят о накопившейся боли, переживаниях, обиде, гневе, смятениях.

Для выздоровления необходимо отказаться от прошлого, научиться жить в настоящем и радоваться жизни. Пошаговая инструкция исцеления от Луизы Хей:

• Посредством самоанализа определите истинную эмоцию-причину переживания.
• Определите и зафиксируйте все мысли, ситуации, чувства, которые предшествуют обострению болезни.
• Откажитесь от постоянного возвращения в прошлое. Детально разберите ситуацию, примите ее и отпустите.
• Визуализируйте свое исцеление. Представьте свою новую внешность и новое мышление, почувствуйте уверенность и силу.
• Ежедневно проговаривайте аффирмации.

По мнению Лиз Бурбо любая болезнь нужна для того, чтобы человек обратил внимание на себя. Понял, что живет против своей природы. В частности чирей говорит о том, что ментально человек максимально зашлакован. Внутри накопилось столько негатива, что он выходит наружу в виде гноя.

Что еще, по мнению Лиз Бурбо, вызывает появление прыщей:

• потребность во внимании;
• неспособность выражать эмоции;
• постоянное давление извне или самобичевание (приводит к хроническому стрессу, который нарушает гормональный баланс и вызывает расстройство кишечника, что отражается на состоянии кожи);
• переутомление, гонка за успехом.

Для исцеления человеку необходимо избавиться от обид прошлого, очиститься и выйти из той ситуации, которая раздражает. Сделать это можно двумя способами: изменить отношение к обстоятельствам или изменить обстоятельства. Так или иначе, нужно избавиться от тревог и страха. А выпустить негативные эмоции можно через общение, спорт, дыхательную гимнастику.

Валерий Синельников называет следующие причины появления угрей:

• открытые внутренние конфликты;
• неуверенность в себе;
• слаборазвитые коммуникативные навыки (неспособность общаться и решать конфликты);
• постоянно растущая обида и негативные эмоции, загнанные внутрь;
• хроническое разочарование в людях;
• вынужденная необходимость быть приветливым с теми, кто неприятен;
• подавленный гнев и злость;
• неспособность достичь поставленной цели.

Для исцеления нужно разрешить себе испытывать и выражать все эмоции.

Как устранить чирей с психологической точки зрения

Прежде чем приступать к психологической коррекции, нужно четко определиться с причиной воспаления. Для этого следует обратить внимание на расположение прыща:

• Ухо – конфликты, проглоченная обида, молчаливое выслушивание претензий и критики.
• Глаза – страх, непринятие реальности, ежедневные неприятные впечатления.
• Ноги и руки, подмышечные впадины – бесцельное существование, отсутствие смысла в жизни.
• Попа, зона промежности, пах – стыд, непринятие своего тела.
• Голова и лицо – неопределенность в жизни, чувство растерянности и подавленности.
• Спина – что-то давит на спину, это тяжело нести.

Как избавиться от заболевания:

• Освоить методы расслабления и медитации, чтобы достичь гармонии с собой и окружающим миром.
• Разрешить себе выражать негативные эмоции. Есть много рациональных способов: побить боксерскую грушу, сходить в аттракцион-антистресс с битьем посуды, написать на бумаге свои мысли, покричать в подушку и т.д.
• Ежедневно находить поводы для радости и благодарности. Попробуйте прямо сейчас. Поблагодарите себя и жизнь, скажите спасибо этому миру.
• Избавляться от стереотипов, следовать своим желаниям и потребностям.
• Заниматься йогой и дыхательной гимнастикой.
• Проговаривать аффирмации.

Не всегда причина кроется в конфликте между средой и человеком. Фурункулы могут быть последствием внутреннего противоречия (человек раздражает сам себя). В таком случае нужно обязательно посетить психотерапевта.

Первое правило — не трогать гнойник!

Стремление расковырять неэстетичный фурункул стоило жизни многим известным людям. Тому же Жозефу Игнасу Гильотену, которому приписывают изобретение гильотины. Или великому русскому композитору Александру Скрябину. Но не будем о нехорошем раньше времени.

Что такое фурункул

Фурункулами или чирьями называют плотные округлые гнойники-нарывы, иногда вздувающиеся на поверхности кожи.

Выглядит это малоприятно. Примерно вот так (возможны варианты других размеров и степени покраснения эпидермиса вокруг):

medicalnewstoday.com

Ощущается ещё неприятнее. В отличие от обычного прыщика, с которым поначалу можно спутать развивающийся нарыв, чирей болит, а кожа рядом с ним выглядит воспалённой и нередко имеет повышенную температуру. И в целом это логично, если понимать, откуда взялась гадость.

Почему появляются фурункулы

Во всём виноваты бактерии Boils — Treatments, Causes, and Symptoms , точнее стафилококки. Они обитают на коже каждого из нас и в большинстве случаев не доставляют особых хлопот. Однако при определённых условиях возможно нарушение мирного договора.

При травмах, механических повреждениях (например, постоянном трении) или снижении кожного иммунитета (его вызывают самые разные причины: от авитаминоза до диабета) стафилококки могут проникнуть под кожу. В частности, в волосяной фолликул — мешочек, из которого растут волоски.

Воспаление развивается в волосяном фолликуле, поэтому в центре фурункула всегда находится волос.

В ответ на агрессию организм отправляет в тот же мешочек лейкоциты — белые кровяные тельца, чья задача — поглотить и переварить обнаглевших микробов. Уничтожая заразу, лейкоциты гибнут сами — так образуется гной.

Умирая, защитники выделяют вещества, вызывающие местную воспалительную реакцию. Поэтому кожа вокруг поля боя отекает, краснеет и становится горячей.

Покраснение и болезненность сохраняются до тех пор, пока фурункул не вскроется и не опорожнится. Стадии этого процесса выглядят примерно так:

Чем опасен фурункул

Волосяной мешочек тесно связан с кровеносными сосудами. Если неосторожно повредить их (например, пытаясь выдавить гной из недозревшего фурункула, где лейкоциты ещё не одержали победу над микробами), — бактерии могут попасть в кровоток. А это чревато заражением крови.

Вместе с кровью микробы попадают во внутренние органы, из-за чего те начинают сбоить.

Особенно опасны в этом плане фурункулы на лице, шее или волосистой части головы. Инфекция быстро попадает в мозг и может привести к менингиту, тромбозу вен мозга и иным крайне неприятным состояниям.

Как лечить фурункул в домашних условиях

Лучше — никак. Если у вас появился фурункул, наиболее продуманным решением станет поход к врачу — терапевту, дерматологу или хирургу. Специалист осмотрит нарыв, оценит его расположение и размеры, проанализирует ваше состояние здоровья и по результатам даст рекомендации, как лучше всего лечить фурункул конкретно вам. Вот эти рекомендации и надо будет прилежно выполнять дома.

Если же вы пока не попали к врачу, домашнее лечение может заключаться только в следующем Boils — Treatments, Causes, and Symptoms :

• Используйте тёплые компрессы. Они помогут уменьшить боль и ускорят созревание фурункула. Аккуратно накладывайте марлю, смоченную тёплой водой, 3–4 раза в день на 15 минут.
• Наносите на фурункул антисептические мази с вытягивающим эффектом: ихтиоловую, гепариновую, синтомициновую (какую именно выбрать, лучше посоветоваться с медиком)

Ни в коем случае не вскрывайте нарыв иглой и не выдавливайте гной!

• Если фурункул вскрылся самостоятельно, тщательно промойте ранку антибактериальным мылом, затем обработайте любым антисептиком — можно на спиртовой основе. Нанесите мазь с местным антибактериальным эффектом, например левомеколь или тетрациклиновую, и наложите повязку. 2–3 раза в день промывайте ранку тёплой водой и прикладывайте тёплые компрессы до заживления.

Когда надо срочно обратиться к врачу

Если у вас, помимо фурункула, наблюдается хотя бы один из следующих симптомов, немедленно обращайтесь за медицинской помощью:

• Лихорадка (подъём температуры тела выше 38,5 °С).
• Увеличение лимфатических узлов.
• Кожа вокруг фурункула отчётливо красная и горячая, а диаметр воспаления превышает 2–3 см и растёт.
• Боль становится слишком сильной, вы не можете о ней забыть.
• Появляются новые фурункулы.

Эти симптомы говорят о том, что инфекция попала в кровь. Чтобы последствия не стали плачевными, необходимо как можно быстрее начать приём антибиотиков. Подобрать их может только врач.

Также особого медицинского внимания требуют люди, у которых фурункул развивается на фоне диабета, проблем с сердечно-сосудистой системой, железодефицитной анемии, любых неполадок в иммунной системе или же приёма подавляющих иммунитет препаратов. В этом случае защитных сил организма может не хватить, чтобы самостоятельно победить инфекцию. Поэтому вам, скорее всего, понадобится дополнительная терапия.

Фурункул – гнойное воспаление волосяного мешочка вокруг корня волоса, оно распространяется на близлежащие ткани. Лечение фурункула зависит от:

• стадии заболевания (их насчитывается три);
• расположения гнойника;
• размера чирья;
• возраста больного;
• наличия сопутствующих заболеваний;
• физиологических особенностей (например, беременность).

Лечение чирия может быть консервативным и оперативным (хирургическим). Вскрывать фурункул или применять наружные средства для его скорейшего вызревания – решает врач. В консервативной терапии гнойника используется весь арсенал методов лечения, а после хирургического вмешательства с помощью лекарств ускоряется заживление раны.

Чем и как лечить фурункулы быстро и эффективно. Топ-7 способов

Прежде чем искать способы, как лечить чирей, необходимо удостовериться, что это он. Так, припухлости на веке – это ячмень или халязион и нужно обращаться к офтальмологу. Вероятные гнойники на глазу крайне опасны, так как находятся близко к головному мозгу.

Также нужно различать воспаление потовых желёз и чирей под мышкой: гнойник при гидрадените имеет другую форму, обычно множественный и вызревание продолжается около двух недель (вместо 3-4 дней у неосложнённого фурункула).

Чирьи появляются там, где есть луковицы волос – на ноге, руке, других оволосённых частях тела. Не может возникнуть фурункул на ладонях и подошвах, слизистых оболочках (исключение – назальная слизистая, в носу на внутренней оболочке находятся небольшие ворсинки).

Другие виды гнойных воспалений могут потребовать других видов лечения. Если применять к ним даже самые эффективную методику по борьбе с фурункулами, она может быть нерезультативной или привести к осложнениям (что усугубит ситуацию).

Мази – лекарственное средство, чаще всего используемое, когда проводится лечение фурункула в домашних условиях. Они используются на всех трёх стадиях развития чирья:

• вызревание;
• вскрытие;
• заживление.

Мазь Вишневского – проверенное временем средство, помогающее вытянуть оставшийся в полости гной и ускорить грануляцию. Можно её применять и до вскрытия чирья, по отзывам это универсальное средство, которое используется от начала до конца лечения фурункула.

Левомеколь закладывают во вскрывшуюся полость, эта мазь успешно борется с бактериями и способствует затягиванию раны, оставшейся после выхода гноя. К преимуществам средства относится то, что она пропускает воздух, не создаёт плотную плёнку, под которой могут обосноваться патогенные анаэробные бактерии.

Активно заживляют раны после фурункулов мази, в составе которых есть облепиховое масло.

Преимущества – доступность и безвредность. В состав таких средств входят только натуральные ингредиенты, что делает возможным их применение при беременности, когда медикаментозные препараты не рекомендованы.

Чаще всего чирьи на стадии вызревания лечат луком: запекают разрезанную луковицу и тёплой прикладывают к гнойнику.

Задолго до изобретения ихтиоловой мази для лечения фурункулов сжигали берёзовую кору и полученной массой смазывали воспалённую область.

Очень эффективно такое народное средство как капустный лист: его опускают в кипяток, обваривают для смягчения и прикладывают к вызревающему фурункулу.

Практически в каждом доме найдётся на подоконнике горшок с алоэ: мясистые листья многолетнего растения помогают вытягивать гной и способствуют заживлению раны.

На начальной стадии можно избежать образования гнойника, если смазывать воспалённый участок кожи спиртовым раствором йода, борным спиртом, другими спиртосодержащими антисептиками. Протирание следует производить строго от краёв воспалённого участка к центру, чтобы не увеличивать очаг.

На голове чирей протирают салициловым спиртом. Такая процедура губительна для болезнетворных микроорганизмов, а кроме того, протирание такими растворами вызывает местное прогревание тканей и прилив крови. Это способствует устранению воспалительного процесса.

Медики также рекомендуют обрабатывать края раны после вскрытия фурункула, когда туда вводят турунду (марлевый тампон), Хлоргексидином.

Прорвавшийся фурункул очищается от гноя с помощью марлевых повязок, орошаемых гипертоническим (10%) раствором поваренной соли: поверх ранки накладывается шарик из марли, который фиксируется наклейкой, и каждые 3-4 часа увлажняется раствором. Это хорошо вытягивает оставшийся гной. Клинические исследования показали, что накладывание таких повязок оказывают действие и тогда, когда гнойный стержень ещё не вышел: 2-х дневное использование гипертонического раствора ускоряет процесс созревания чирья и его прорыв.

Чтобы фурункул быстрее прорвал, применяют компрессы с азотнокислым серебром.

Как лечить фурункул на начальной стадии, когда только начинается краснота и небольшая припухлость? В этом случае помогает тепло: прогревание кожи (особенно глубокое), к примеру, мешочком с солью или яйцом, усиливает защитные силы организма, снижает воспаление и болезненность.

Влажные компрессы для прогревания во время вызревания не рекомендуются. А вот когда гнойник прорвал, используется методика прерывистых тёплых компрессов, раз в час на 15 минут прикладывают марлю, смоченную тёплым лечебным раствором (содовым или солевым).

Можно применять процедуру прогревания УВЧ, соллюкс и другие, их проводят в поликлиниках.

Лечение антибиотиками нужно начинать в тех случаях, если:

• фурункул большой (диаметр превышает 5 мм);
• наблюдается резкое и сильное повышение температуры, больного лихорадит;
• у человека более одного чирья.

Антибиотические препараты подбирает только врач, поскольку существуют виды стафилококка, устойчивые к антибиотикам (их называют метициллин-резистентными).

Чем лечить такие фурункулы:

• Доксициклином;
• Миноциклином;
• Клиндамицином.

Если температура высокая и фурункулы множественные, к системным антибиотикам присоединяют Рифампицин, всё это перорально (таблетки). Лечение возможно проводить дома.

В больничных условиях, особенно при распространённой стафилококковой инфекции, применяют внутривенные инъекции Клиндамицина и Линезолида.

Лечение гамма-глобулином тоже предполагает уколы, их назначают, если фурункулы возникают при пониженном иммунитете. В тяжёлых случаях проводится иммунотерапия с помощью стафилококковой вакцины.

Показаниями для хирургического вмешательства являются:

• гнойник, который не вскрылся в течение недели после применения консервативных средств;
• осложнения (флегмона, абсцесс, воспаление лимфоузлов и лимфатических сосудов – чаще всего это происходит при локализации чирья в паху);
• отсутствие гнойной головки при увеличении диаметра фурункула;
• высокая температура, лихорадка.

К какому врачу идти, если ничего не помогает?

Обращаться надо к хирургу для вскрытия гнойника нужно в тех случаях, когда:

Визит к отоларингологу необходим, если фурункул локализовался внутри носового прохода или в ухе, где больной не может видеть состояние гнойника и обрабатывать его самостоятельно.

Реальные отзывы

Марина:

Александра:

Сергей:

Игорь:

Ангелина:

Фурункулез – это распространенное кожное воспалительное заболевание, при котором могут развиваться множественные фурункулы. Согласно статистике, глубокие пиодермии, протекающие по типу фурункулов или карбункулов, занимают одно из ведущих мест в структуре гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области.

Единичные фурункулы чаще всего поражают зону носогубного треугольника и щек. Однако, при развитии фурункулеза множественные воспалительные инфильтраты могут располагаться на коже лица, спины, шеи, ягодиц, бедер, голеней и т.д.

Фурункулез на лице характеризуется тяжелым течением, развитием распространенного отека, выраженной болезненностью и высоким риском развития осложнений. При развитии фурункулов на участках тела с выраженной прослойкой подкожно-жировой клетчатки (ягодицы, живот), размер фурункулов может достигать грецкого ореха. При отсутствии своевременного лечения такой фурункулез может осложниться развитием флегмоны, сепсиса и т.д.

Лечение фурункулеза подбирается индивидуально для каждого пациента и зависит от тяжести его состояния, количества фурункулов, их локализации и риска развития осложнений, а также наличия у пациента заболеваний, осложняющих течение болезни (сахарный диабет, синдром поликистозных яичников, гиперсекреция андрогенов, иммунодефициты и т.д.)

Код фурункулез МКБ10 – L02 (группа абсцессов кожных покровов, фурункулов и карбункулов).

Что такое фурункулез

Фурункулезом называют гнойно-некротические воспалительные процессы, поражающие волосяные фолликулы и околофолликулярные ткани.

Фурункулы при фурункулезе не сливные и отграниченные друг от друга. Однако, фурункулез на лице может сопровождаться развитием сильнейшего отека, за счет чего воспалительный процесс визуально кажется сливным.

Лечение фурункулеза носогубного треугольника должно проводиться в условиях хирургического стационара.

Необходимо понимать, что лечение фурункулеза зависит от многих факторов, в том числе и от стадии развития фурункула (поэтому одни фурункулы будут вскрываться хирургическим путем, другие лечиться накладыванием повязок и примочек с антибиотиками или ихтиоловой мазью и т.д.).

В связи с тем, что фурункулы при фурункулезе появляются не одномоментно, а само заболевание часто протекает в хронической рецидивирующей форме, при осмотре пациента может выявляться пестрая клиническая картина (свежие фурункулы на разных стадиях и старые рубцы).

Хронический фурункулез наиболее характерен для пациентов с декомпенсированным сахарным диабетом, ожирением или различными иммунодефицитами.

Фурункулез у ребенка до полового созревания встречается крайне редко. В большинстве случаев, важным провоцирующим фактором, способствующим развитию воспаления волосяных фолликулов, является изменение состава кожного сала и увеличение его продукции на фоне гормонального дисбаланса (увеличение секреции половых гормонов).

Клинических различий в симптоматике фурункулез у взрослых и детей не имеет.

Фурункулез – причины

Основной причиной развития фурункулеза является стафилококк ауреус (золотистый). В редких случаях,
фурункулез может вызываться условно-патогенными микроорганизмами – белыми стафилококками.

Основными факторами риска появления фурункулеза являются:

• сахарный диабет (согласно статистике, хронический фурункулез регистрируется приблизительно у двадцати процентов пациентов с сахарным диабетом);
• синдром поликистозных яичников;
• гиперсекреция андрогенов;
• метаболический синдром, ожирение;
• различные иммунодефициты;
• тяжелые соматические патологии (заболевание ЖКТ, сердечно-сосудистой системы);
• острые и хронические стафилококковые инфекции;
• акне;
• розацеа;
• псориаз;
• дерматиты;
• экземы;
• зудящие дерматозы (чесотка, вшивость);
• несоблюдение правил личной гигиены;
• неправильный уход за кожей;
• постоянное появление раздражений при бритье;
• проживание или работа в условиях повышенной влажности;
• заболевания нервной системы;
• постоянные стрессы и переутомление;
• депрессивные расстройства;
• длительная интоксикация;
• истощение, дефицит витаминов или белка;
• частое загрязнение кожи промышленными маслами, известью, угольной пылью и т.д.;
• постоянные переохлаждения или перегревание организма;
• попытка самостоятельного лечения единичного фурункула и т.д.

Классификация заболевания

По количеству пораженных фолликулов выделяют единичный фурункул и множественный (фурункулез).

По локализации, фурункулез может быть:

• локализованным (при такой форме фурункулеза все фурункулы располагаются на коже одной области – лица, ягодицы, поясницы, живота и т.д.);
• рассеянным (фурункулы располагаются рассеянно по всему телу).

Излюбленной локализацией высыпаний при фурункулезе является лицо:

• носогубная борозда;
• верхняя губа;
• подбородок;
• щеки;
• нос.

Реже поражается кожа лба и передняя поверхность шеи. На коже задней поверхности шеи фурункулы располагаются достаточно часто.

Кроме кожи лица, фурункулез часто располагается на предплечьях, тыле кистей, поясничной и ягодичной областях, бедрах.

Новые высыпания могут появляться в течение нескольких месяцев или лет.

Патологическая анатомия воспаления при фурункулезе

Заболевание проявляется возникновением в фолликулах волос, сальной железе и окружающих фолликул околофолликулярных тканях вначале гнойно- воспалительных процессов, а затем и некротического поражения тканей.

Наибольшее скопление стафилококков отмечается именно в центре гнойно-некротических масс.

Вокруг некротического стержня (черная точка на вершине фурункула) отмечается широкий вал из нейтрофильных, лимфоцитарных клеток и макрофагов (зона гнойного воспаления).

Вокруг воспалительного инфильтрата отмечается гиперемия и отек за счет воспалительного расширения мелких кровеносных сосудов.

Стадийность развития гнойного воспаления при фурункулезе не отличается от стадий развития обычного фурункула. Однако, поскольку фурункулы чаще всего появляются последовательно, высыпания могут находиться на разных стадиях развития, а соответственно и лечиться будут по-разному.

Фурункулы при фурункулезе проходят три стадии развития.

На первой стадии (инфильтрация) отмечается формирование ограниченного покраснения и припухлости. Болезненность в месте воспаления не ярко выражена. Может отмечаться ощущение стянутости кожи, зуд, покалывание.

На второй стадии (абсцедирование) начинается процесс нагноения воспалительного инфильтрата с образованием абсцесса и некротического стержня фурункула.

В дальнейшем, в течение нескольких дней начинается процесс гнойного расплавления тканей.

После окончания формирования абсцесса проводится хирургическое лечение. Также, возможно самопроизвольное вскрытие гнойника с отхождением гноя, крови и некротических стержней.

На третьей стадии (разрешение) происходит заживление образовавшихся эрозий с образованием рубцов.

Фурункулез – симптомы

Основным симптомом фурункулеза является появление множественных фурункулов. Воспалительный инфильтрат имеет характерный вид. В центре пустулы (гнойное воспаление) находится черный (некротический) стержень. Сама пустула расположена на отечной коже и окружена ободком воспалительной гиперемии.

Фурункулы резко болезненны. Выраженность отека вокруг них зависит от расположения фурункула. Максимально выраженный отек отмечается при фурункулезе лица и половых органов.

При фурункулах в носогубном треугольнике отмечается высокий риск развития осложнений. Симптомами развития осложнений будет появление быстро нарастающего отека, болезненность и уплотнение вен при пальпации, появление симптомов сильной интоксикации, лихорадки, появление багрового оттенка кожи лица.

Диагностика фурункулеза

Диагноз выставляется на основании специфической клинической симптоматики заболевания (появление множественных фурункулов).

В анализах крови при фурункулезе отмечается увеличение СОЭ, а также появление лейкоцитоза со сдвигом влево.

Фурункулез – лечение

Лечение болезни должно назначаться дерматологом или хирургом. Дополнительно, при наличии у пациента заболеваний, отягощающих течение воспалительного процесса (сахарный диабет, иммунодефициты и т.д.), показано лечение у соответствующего специалиста (эндокринолога, иммунолога и т.д.).

Также рекомендовано соблюдение диеты с ограничением употребления спиртных напитков, жирных, жареных и острых продуктов, мучного, сладостей и т.д.

Следует увеличить употребление растительной клетчатки, овощей, фруктов, зелени, орехов, ягод, отварной рыбы, индюшатины и т.д.

Дополнительно могут назначаться поливитаминные препараты, содержащие витамины группы В, А, Е, и С. Также эффективен прием препаратов серы и цинка.

Лечение фурункулеза антибиотиками проводится на всех стадиях образования фурункулов. Препаратами выбора при фурункулезе будут:

• тетрациклины (доксициклин),
• пенициллины (амоксициллин, амоксициллин+клавулановая кислота),
• макролиды (азитромицин, эритромицин, джозамицин и т.д.).

Для снятия болевого синдрома и уменьшения выраженности отека применяются нестероидные противовоспалительные средства:

• нимесулид,
• диклофенак,
• ибупрофен.

В качестве местного лечения показана обработка фурункулов и кожи вокруг них р-ми этилового спирта, салициловой кислоты, р-ом йода.

На стадии инфильтрации могут применять физиотерапевтические методы лечения (УФ, УВЧ).

Выдавливать фурункулы запрещено. Также нельзя пытаться самостоятельно вскрыть фурункул.

Повязки с ихтиоловой мазью при фурункулезе могут применяться для ускорения вскрытия фурункулов. Для ускорения разрешения стадии абсцедирования могут применяться повязки с гипертоническим р-ом (для вытягивания гнойно-некротических стержней в повязку) или антибиотиками.

На стадии разрешения рекомендовано накладывать повязки с синтомицином или мазью Вишневского.