На нервной почве может заложить уши или нет
Невралгия ушного узла характеризуется развитием жгучей боли в области уха, из-за чего пациенты часто путают неврологическое заболевание с отитом.
Размытая клиническая картина приводит к неправильно поставленному диагнозу. В результате длительность лечения увеличивается и патология начинает прогрессировать. В такой ситуации могут возникнуть осложнения, которые приведут к ухудшению общего состояния пациента.
В этой статье расскажем о причинах возникновения, симптомах, диагностике и лечении невралгии ушного нерва (узла).
Что это такое?
Невралгия ушного узла — это раздражение нервных корешков ушного ганглия, который сформирован из вегетативных и чувствительных нейронов.
Эта система несет ответственность за правильную работу слюнных желез, регулирует восприимчивость слухового прохода.
Кроме того, ушной узел отвечает за чувствительность кожи между виском и нижней челюстью. Поэтому при его повреждении отмечается появление резкой боли, повышенного слюноотделения и заложенность уха.
Патологический процесс носит несколько названий: ганглионит нервного узла или невралгия уха. Ушной узел относится к нижнечелюстной ветви тройничного нерва, поэтому при его поражении существует риск развития тригеминальной невралгии.
Этиология
Невралгия узла уха часто развивается по причине инфекционно-воспалительного процесса в организме. Патогенные микроорганизмы распространяются по телу вместе с циркулирующей кровью, поэтому с легкостью попадают в область центральной нервной системы.
Инфекция черепно-мозговых нервов приводит к раздражению мелких корешков, формирующих ушной узел. В результате нервные волокна отекают и начинают сильно болеть.
Другими причинами развития заболевания служат:
В редких случаях развивается вторичное воспаление ушного нерва. Такая ситуация характерна для системных заболеваний: пневмонии, патологий мочеполовой системы, сепсиса. При этом невралгия возникает в качестве симптома и указывает на развитие другой болезни.
У пациентов с сахарным диабетом поражение ушного узла может развиться на фоне диабетической полинейропатии.
Риск развития невралгии повышается в следующих случаях:
- у пациентов пожилого возраста;
- на фоне психических расстройств;
- гипо- и авитаминоз витаминов B;
- хронические стрессы, усталость;
- длительное переохлаждение;
- нарушение метаболизма: сахарный диабет, поражение щитовидной железы, эндокринные заболевания, подагра;
- наличие глистов;
- длительное голодание, анорексия, булимия;
- желудочно-кишечные патологии, характеризующиеся нарушением всасывания питательных компонентов;
- синуситы хронической формы;
- гнойно-воспалительные образования в ротовой полости: флегмоны, абсцессы, пульпит, гингивит;
- остеомиелит костей черепа;
- инфекционные патологии, сопровождающиеся интоксикацией организма: ботулизм, туберкулез, сифилис;
- аутоиммунные заболевания;
- сильные аллергические реакции.
Клиническая картина: симптомы и проявления
Невралгия ушного узла проявляется в виде острого болевого синдрома, который может отдавать в нижнюю челюсть. Нередко отмечается боль вокруг ушной раковины.
В такой ситуации дискомфорт ощущается на всей височной области. Припухлость лимфатических узлов за ухом появляется при развитии инфекционного процесса.
Боль усиливается во время движений или при воздействии определенных факторов: перепада температуры, употреблении горячей или холодной пищи. Также интенсивность симптома возрастает во время эмоционального потрясения или стресса.
Нарушение психологического состояния приводит к появлению кратковременных покалываний. В зависимости от уровня стресса болезненные колики в ухе могут длиться от 3-4 минут до 1 часа.
Наибольшее количество чувствительных нейронов сосредоточено на барабанной перепонке. Тонкая ткань пребывает в постоянном движении во время улавливания звуковых колебаний, что приводит к развитию постоянной боли.
Синдром усиливается при влажной погоде, когда происходит изменения в атмосферном давлении. Воздух начинает давить на перепонку, что приводит к повышению интенсивности болевого симптома.
Приступы появляются внезапно, об их приближении предупреждает заложенность уха. Боль периодически усиливается и стихает. Во время приступа увеличивается выработка слюны, особенно при улавливании громкого шума.
Приступы резко прекращаются вместе с ощущением заложенности слухового прохода и избыточным слюноотделением.
Больные жалуются на приступообразные жгучие боли, которые ощущаются спереди от наружного слухового прохода.
В зависимости от индивидуального строения нервной системы боль может отдавать в подбородок, область нижней челюсти, зубы. Помимо иррадиации боли больной ощущает, что ухо заложило и стало выделяться больше слюны.
Спровоцировать приступ может сквозняк, жевательные движения или прикосновение к области между височно-нижнечелюстным суставом и наружным слуховым каналом. Последнее ощущение характерно для невралгии, развивающейся на фоне воспалительного процесса: ангине, синусите, пульпите.
- симптомах и диагностике невралгии тройничного нерва;
- способах лечения заболевания;
- воспалении носоресничного и ушно-височного нерва.
Как происходит диагностика?
Когда начинает болеть ухо или зуб, пациент обращается за помощью к ЛОР-врачу или стоматологу. Если первоначальный осмотр не дал результата, то больного перенаправляют к неврологу при подозрении на невралгию тройничного нерва.
Врач устанавливает диагноз на основании жалоб пациента, физического осмотра и проведения нескольких инструментальных исследований.
Невролог устанавливает предварительный диагноз с помощью пальпации. Врач надавливает на болевые точки и наблюдает за реакцией пациента.
Специалист проверяет наличие болезненности при осмотре склеромоторных точек на:
- подбородочном;
- ушно-височном;
- нижнечелюстном нерве;
- точке Рише — это область, где нервный узел присоединяется к нижнечелюстной ветви тройничного нерва.
При сложной ситуации на фоне нескольких инфекционных процессов дифференциальную диагностику дополняют блокадой ушного ганглия. Процедуру выполняют с помощью инъекций обезболивающими препаратами: Новокаином и Лидокаином.
Осмотр ротовой полости стоматологом необходим для исключения гнойно-воспалительного заболевания на слизистых оболочках и зубах. Болезнь может привести к раздражению нервов внутри пульпы. Кроме того, гной с патогенными бактериями по циркулирующей крови может перебраться на нервные волокна ушного ганглия. Поэтому для исключения такой причины патологического процесса необходима помощь стоматолога.
Ультразвуковое исследование — это неинвазивный метод диагностики, который позволяет оценить состояние слюнных желез. Из 3 пар выделяют околоушную, как самую большую по размеру. Ее протоки могут закупориться вследствие воспаления или инфекции. В такой ситуации отек может привести к застою секрета и раздражению нервных корешков ушного узла.
Отоларинголог проводит несколько обследований:
-
Аудиометрию. Процедура позволяет установить остроту слуха. Благодаря данному исследованию можно определить степень тяжести патологического процесса, задевает ли он слуховой нерв.
Фарингоскопию. Врач осматривает зев и глотку, оценивает состояние миндалин и мелких лимфоузлов на предмет воспаления.
Если причиной невралгии является инфекционное или вирусное заболевание горла, то фарингоскопия может подтвердить его наличие.
Последний может являться причиной развития невралгии. Если его устранить, то раздражение нервных корешков пройдет самостоятельно.
Симптоматическая картина невралгии ушного узла проводится с:
- воспалением евстахиевой трубы;
- невралгией тройничного нерва;
- эпидемическим паротитом;
- воспалением уха;
- злокачественными новообразованиями в височной доле;
- кистами и образованием камней в околоушной железе.
Наиболее часто невралгию путают с отеком среднего уха. Чтобы правильно диагностировать патологию, важно изучить отличительные признаки воспаления среднего уха:
- повышение температуры;
- лихорадка;
- мышечная слабость;
- болевой синдром усиливается при открытии рта;
- из слухового прохода выделяется гной.
При невралгии ушного узла не наблюдается ноющей боли на фоне высокой температуры. Пациент ощущает только боль в ухе, не сопровождающуюся слабостью и лихорадкой. Боль носит острый характер, появляется периодически. Симптомы отита не усиливаются при приеме горячей или холодной пищи.
Способы лечения
При невралгии проводится лекарственная терапия, направленная на обезболивание раздраженных нервов и на устранение причины патологии. Медикаменты не должны допускать рецидива заболевания.
Положительная динамика лечения наблюдается при увеличении временного промежутка между приступами боли.
Для обезболивания используются ганглиоблокирующие препараты:
- Ганглерон;
- Пентамин;
- Пирроксан;
- Пирилен.
Улучшают терапевтический эффект спазмолитические препараты: Но-Шпа, гидрохлорид папаверина, Галидор. Они помогают предотвратить мышечный спазм, в процессе которого усиливается давление на пораженные нервные корешки.
В результате длительность и интенсивность боли усиливается в 2-3 раза. Снятия спазма мышц слуховой трубы позволяет снизить интенсивность болевого синдрома.
Для нормализации психоэмоционального состояния назначают седативные средства: экстракт валерианы, Фитоседан, Персен-Форте. Чтобы пациент мог уснуть, выписывают снотворные средства: Зопиклон, Феназепам. Барбитураты принимать запрещено в связи с большим количеством побочных эффектов.
Для восстановления функциональной активности нервных волокон пациент должен принимать витамины группы B. БАДы вводятся внутривенно или назначаются для перорального применения.
В некоторых случаях проводится электрофорез, в ходе которого в ушной узел с помощью переменного тока вводятся тиамин и новокаин. Процедура помогает быстро избавиться от болевого синдрома и восстановить нормальную активность нервных корешков.
При выраженном слюноотделении принимается Платифиллин, нормализующий секрецию околоушной железы. Антигистаминные препараты позволяют избавиться от отеков.
Помимо медикаментозной терапии проводится комплекс физиотерапевтических процедур:
Процедуры позволяют активизировать обменные процессы, ускоряют процесс заживления нервной ткани.
Существует высокий риск рецидива патологии. Чтобы избежать повторного заболевания, нужно своевременно лечить зубы, болезни ЛОР-органов, контролировать уровень глюкозы в крови.
При сильных приступах боли применяются медикаментозные блокады, которые основаны на введении препарата в область пораженного нерва. В некоторых случаях процедура проводится в рамках дифференциальной диагностики: при отите лекарства не оказывают обезболивающий эффект. В качестве болеутоляющего средства вводят раствор Новокаина, который позволяет избавиться от болевого синдрома на 2-3 дня.
Медикаментозная блокада проводится при неэффективности лечения таблетированными анальгетиками. Данная методика не может заменить лечение противовоспалительными препаратами.
При обширном поражении ушного ганглия, сопровождающегося сильной болью, воспалением и нарушением нервной проводимости, назначают проведение операции.
Хирургическое вмешательство проводится при низкой эффективности медикаментозной блокады и терапии препаратами. В ходе операции удаляют тройничный нерв или ушной ганглий.
Возможные последствия и осложнения
При отсутствии лечения возможно развитие осложнений:
- трофические нарушения питания кожи лица;
- снижение остроты слуха;
- уменьшение чувствительности кожи вокруг уха и части лица;
- некорректная работа слюнных желез;
- депрессивное состояние и другие нарушения психоэмоционального контроля.
Прогноз и меры профилактики
При правильном лечении появляется благоприятный прогноз на выздоровление. При этом полностью восстанавливается слух и чувствительность тканей, нормализуется нервная проводимость в ушном ганглии.
Для предупреждения рецидива патологии необходимо изменить свой образ жизни:
- регулярно заниматься спортом;
- отказаться от вредных привычек;
- сбалансировать рацион;
- часто бывать на свежем воздухе.
С помощью комплекса диагностических процедур врач поможет установить причину раздражения нервных корешков. Лечение проводится с помощью медикаментозной блокады и назначения пероральных препаратов. Медикаменты помогают избавиться от боли и воспаления. При неэффективности лекарственной терапии проводят операцию для удаления пораженных нервов.
Вегетососудистая дистония (ВСД) – совокупность последствий нарушения работы вегетативной нервной системы. Симптомов этой патологии довольно много, но чаще всего пациенты жалуются на то, что закладывает уши при ВСД. Нередко это состояние характеризуется шумом и звоном в ушах.
Причины появления шума в ушах при ВСД
Заложенность ушей при патологии нервной системы может развиться по нескольким причинам.
- Стресс. При нервном напряжении начинают распространяться очаги раздражения. При этом состояние больного, страдающего вегетососудистой дистонией, усугубляется, шум в ушах становиться сильнее. В этом случае помочь могут хорошие успокоительные средства.
- Изменение артериального давления. При резком понижении и повышения давления крови на стенки сосудов возможно появление посторонних звуков и ушах и ощущения общей заложенности. Характерной особенностью такого состояния становится пульсирование шума в голове.
- Неправильный кровоток во внутреннем ухе.
- Заложенность может возникать как последствие черепно-мозговой травмы. Даже если она случилась за несколько лет до появления симптомов ВСД.
- Если у пациента часто отмечается шум в ушных раковинах, то к этому состоянию нередко присоединяется повышенная раздражительность и вспыльчивость. Больные жалуются на нарушения сна, быструю утомляемость, головокружение, общую слабость. Довольно часто бывают жалобы и на головную боль.
Так как вегето-сосудистая дистония — это лишь комплекс симптомов нарушений организма, то ощущение заложенности в ушах может быть лишь симптомом основного заболевания.
Чаще всего это болезни ЛОР-органов. При воспалительном процессе в ушной раковине человек может ощущать боль и посторонние шумы. Сюда же можно отнести акустические травмы.
Тиннитус (шум в ушах) может появляться и при патологиях позвоночного столба. При нарушении передачи нервных импульсов по нейронам ушные клетки перестают получать сигналы от головного мозга, поэтому появляется фантомный звук, давящий на ушные раковины.
Довольно часто фактором развития ощущения давления на уши становятся заболевания сердечнососудистой системы, сопровождающиеся артериальной гипертензией. Частые перепады артериального давления могут стать причиной непрекращающегося шума в голове.
Если человек страдает ВСД, то причиной снижения слуха и давления на ушные раковины может стать и длительное нахождение в шумном помещении. Особенно это касается людей, профессия которых связана с работой в условиях высоких децибелов.
Вегето-сосудистая дистония это патология, при которой противопоказано злоупотребление алкоголем, кофе и другими стимуляторами ЦНС. Хроническое отравление организма может стать причиной возбуждения слухового нерва и появления тинитуса.
Также при ВСД не должно быть чрезмерного употребления соли. Оно вызывает отек внутреннего уха и, соответственно, чувство давления на ушные раковины.
Как лечить тиннитус при ВСД
При появлении ощущения заложенности в ушах рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу. Для того чтобы выяснить причину этого состояния, специалист назначит обследование.
- УЗИ сосудов шеи. С его помощью определяют сужение артерий, питающих головной мозг.
- Аудиометрия – проверка остроты слуха пациента.
- СКТ или МРТ головного мозга – выявляются патологические изменения.
- Рентгенография черепа – диагностика черепно-мозговых травм и их последствий.
- Биохимический анализ крови – общая оценка состояния организма.
На основании полученных данных врач может сделать выводы о наличии диагноза, ставшего причиной появления заложенности в ушах и назначить лечение.
Медикаментозная терапия назначается в том случае, если было выявлено соматическое заболевание. При сердечно-сосудистых патологиях необходимо принимать гипотензивные препараты. Они регулируют артериальное давление, облегчая тем самым состояние пациента.
Могут быть назначены и сосудистые препараты. Они укрепляют стенки сосудов, что предотвращает их чрезмерное колебание при изменении АД.
При наличии воспалительного процесса в ЛОР-органах применяется антибактериальная терапия. А если тиннитус возник по причине сильного нервного потрясения или на фоне хронического стресса, то назначают антидепрессанты.
Помимо медикаментозного лечения при жалобах на постоянную заложенность в ушах активно используется и физиотерапия.
К самым распространенным можно отнести следующие ее виды.
- электрофорез с использованием лекарственного раствора на шейно-воротниковую зону;
- иглоукалывание в места биологически активных точек;
- точечный массаж в области шеи;
- лечебные ванны.
Также врачи рекомендуют придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться и по возможности избегать стрессовых ситуаций.
Обязательно нужно пить достаточное количество воды, так как заложенность в ушах может быть при дегиратации.
При шуме в ушах хорошо помогают плавание, катание на велосипеде и спортивная ходьба. Эти виды спорта снимают эмоциональное напряжение, разгружают позвоночник и способствуют расслаблению организма.
Как еще можно помочь при заложенности в ушах
Если у пациента заложило уши, то ему рекомендуется сделать несколько глотательных движений. Обычно этого бывает достаточно и состояние улучшается. Если этот способ не помогает, то можно попробовать зажать нос рукой и пытаться через него дышать. Таким образом нормализуется внутричерепное давление и шум в голове постепенно проходит.
Можно делать жевательные движения нижней челюстью. Это помогает снять спастическое сужение сосудов шеи и заложенность в ушах постепенно проходит.
Не рекомендуется в этом состоянии давить на уши. Так можно еще больше повысить давление.
И ни в коем случае нельзя пить ацетилсалициловую кислоту (Аспирин). Это только усугубит состояние.
Существуют и народные способы, помогающие избавиться от ощущения заложенности в ушах. Но их можно использовать только в комплексе с традиционной медициной. Полное самолечение может негативно отразиться на здоровье.
Хорошо помогает ванна с сухой горчицей — 5-6 столовых ложек разводят водой до состояния густой сметаны. Затем смесь выливают в ванну с водой, нагретой до 37-390С. Принимать такую ванну можно не более 10 минут. Лучше всего это делать на ночь. После купания рекомендуется завернуться в теплую простынь и лечь в постель.
Очень помогает лечение травами. При ВСД лучше подбирать растения, стабилизирующие артериальное давление, снижающие нервозность и нормализующие сон. Лучше всего для этого подойдут ромашка, мелисса, мята, хмель и валериана. Травы можно заваривать отдельно, а можно готовить сборы. Но нужно помнить о том, что фитотерапия начинает помогать только после ежедневного длительного применения. Первый эффект может появиться только через две недели после начала такого лечения.
По 1 ст.л. мелиссы, хмеля и пустырника заваривают крутым кипятком, дают настояться, процеживают и пьют в теплом виде за полчаса до сна. Этот сбор помогает успокоиться, расслабиться и существенно облегчает засыпание.
Мята перечная, календула и боярышник – все в равных частях заливают 200 мл холодной воды, закипячивают, укутывают полотенцем и постепенно остужают. Полученный настой процеживают и принимают по 2 ст.л. 3 раза в день после еды.
Календула снимает воспалительный процесс, а мята и боярышник обладают расслабляющим действием.
По 1 ст.л. боярышника, пустырника и шиповника заливают литром кипятка, дают настояться и процеживают. Настой выпивают в течение дня. Он хорошо помогает при нарушениях вестибулярного аппарата и шуме в голове.
Занимаясь медикаментозной и народной терапией проблемы заложенности и шума в голове нельзя забывать и о здоровом образе жизни. Необходимо как можно чаще бывать на свежем воздухе, больше двигаться, заниматься спортом. Питание должно быть правильным и полноценным.
При соблюдении этих несложных правил будет проще бороться с ВСД и такими ее неприятными симптомами как заложенность в ушных раковинах.
Если вы пройдетесь по форумам в Интернете, на которых собираются невротики, те, кто страдают ВСД или паническом расстройством, то увидите, что многих из этих людей беспокоит шум в ушах, с которым непонятно, что делать, и как его лечить.
Действительно, лечить непросто. Но можно. Особенно если понять, почему звенит в ушах на нервной почке.
Симптомы психогенного шума в голове и ушах
Невротический шум в ушах может проявлять себя такими звуками, как:
- звон;
- урчание;
- свист;
- жужжание;
- всплески;
- рев;
- шипение;
- щебетание и т.д.
Также возникают следующие неприятные ощущения:
- биение, пульсация в ухе;
- снижение слуха, связанное с тем, что отдельные звуки выпадают, а другие, наоборот, становятся слишком громкими.
Довольно часто невротические пациенты жалуются на то, что ухо заложено, но не болит, зато шумит. В него как-то будто вода попала. И теперь постоянные заложенность и шум, без боли.
Нередко на посторонние шумы в ушах дополняет психогенное головокружение.
Все эти симптомы могут беспокоить невротика практически постоянно или возникать лишь иногда. Иногда их возникновение может быть приурочено к какому-то стрессогенному событию, а иногда может являть себя как бы на пустом месте.
Шум может возникать и в одном ухе, и сразу в обоих.
Интенсивность симптомов может варьировать у одного и того же человека даже в течение одного дня от крайне сильного проявления до едва уловимого.
Многие невротические больные жалуются на то, что шум в ушах становится намного сильнее в момент отдыха. Особенно перед сном. Иногда ночью в постели он настолько сильный, что не дает спать.
Что вызывает?
Причины шума в ушах и голове на нервной почве не установлены. Известно только, то очень многие люди, имеющие склонность к постоянной тревоге, страдают от подобных проблем. Но что их точно вызывает, пока неизвестно.
- Некоторые исследователи полагают, что, поскольку внутреннее ухо – необычайно чувствительный орган, на него могут оказывать влияние самые незначительные изменения в температуре тела, интенсивности кровотока, возбудимости нервных окончаний. А так как при в состоянии тревоги и волнения все эти изменения имеют место быть, они и могут приводить к тому, что звенит в ушах.
- Другие специалисты думают, что у невротических пациентов вообще нет никакого особенного пульсирующего или звенящего шума в ушах. Просто они крайне сильно сосредоточены на своем состоянии. И замечают то, на что все прочие не обращают никакого внимания. А заметив, сосредотачиваются на симптоме. Тем самым еще больше увеличивая свою, и так чрезмерную, чувствительность.
Усиление неприятных ощущений в горизонтальном положении, по-видимому, связано с расслаблением мышц шеи спины и вызванным этой релаксацией изменением кровотока в области внутреннего уха. Мнительный тревожный человек чувствует такие изменения необычайно сильно. И придает им колоссальное значение.
А вдруг это не нервное?
Да. Такое возможно.
Правда, не все так просто.
Дело в том, что далеко не все врачи, особенно в обычной поликлинике, знают о том, что причины появления шума, звона, пульсирования в ушах бывают связаны с постоянным нервным напряжением.
Особенно часто такие врачебные ошибки случаются в том случае, если шум в голове и ушах сочетается с головокружением и туманом в голове.
Так что, прежде чем бежать на обследование, посмотрите, нет ли у вас других симптомов, которые указывают на невротический характер проблемы.
Кроме того, последите за собой. Когда симптом проявляется наиболее ярко. В каком душевом состоянии вы при этом находитесь.
Только не надо думать, что если вы явно не нервничаете, то у вас не может быть и физических симптомов этого волнения. Очень даже может.
А также желание убежать от решения каких-то серьёзных проблем, спрятаться за свое физическое недомогание. Например, страх искать новую работу, потому что куда же вы такой больной с шумом в ухе и на новую работу.
Как лечить психогенный звон в ушах?
Никак. Нет никаких специфических методов терапии для устранения этого симптома.
Единственно, что помогает, — это расслабление.
Но надо понимать, что, если вы расслабились ненадолго, то и симптом уйдет ненадолго. Затем либо он вернется, либо будет заменен другим. Это может быть, что угодно: потливость, экстрасистолы, тошнота и т.д.
Чтобы полностью преодолеть все физические симптомы тревоги, часто называемые ВСД, надо изменить свое мышление. Научиться смотреть на мир по-другому. Фактически стать другим человеком. Это непросто. Но возможно. Было бы желание.
На вопросы читателей отвечает заслуженный врач России, доктор медицинских наук, профессор Игорь СТУЛИН
Болезнь Паркинсона - мандат на долголетие?
У моей 70-летней матери болезнь Паркинсона. Лечение в стационаре заметного облегчения не принесло. Подскажите, можно ли как-то облегчить ее страдания в домашних условиях?
А. Б у р о в, Краснодарский край
К СОЖАЛЕНИЮ, паркинсонизм настолько же распространен, насколько и малоизвестны причины его возникновения. Это заболевание с одинаковым успехом или неуспехом пытаются лечить во всем мире. Единственное, чем можно утешить автора письма, - это то, что в старину доктора говорили, что паркинсонизм - это мандат на долголетие. То есть это совершенно не опасное для жизни состояние, которое, к сожалению, сопровождается целым рядом двигательных расстройств у больных, вплоть до того, что они становятся малоподвижными. Однако чаще всего дело не доходит до полной обездвиженности. Кроме того, больные социально реабилитированы. А что касается лечения и помощи больным, существует целый ряд препаратов - не менее 50, - которые у одних больных уменьшают скованность, у других - пошатывания. Все эти препараты, правда, дают лишь симптоматический эффект, и очень часто эти лекарства, помогая больным с мозгом, значительно ухудшают состояние их печени, других внутренних органов, поэтому многие предпочитают лечиться так называемыми народными средствами. Очень хорошо помогают больным, страдающим паркинсонизмом, препараты йода, морская капуста, а также разгрузочные дни.
Прогноз благоприятный
Каковы причины, приводящие к повышению внутричерепного давления? И чем это заболевание грозит?
А. К о с ы х, Киев
ПРИЧИНЫ довольно разнообразные. Чаще всего травмы, даже давние. Или воспалительные заболевания, например оболочек мозга, которые могут протекать субксипически, то есть не очень ярко. Повышение внутричерепного давления - это очень серьезный признак какого-то органического заболевания. Ничего страшного, если речь не идет об опухоли мозга. И прогноз, если лечение начать своевременно, благоприятный.
Чисто психологическая боль
Что может быть причиной время от времени возникающей головной боли в основном в левой височной части головы? Какое обследование необходимо для точного диагноза головной боли? К каким специалистам обращаться? Во время приступов ощущаю боль в области лобовой и височной части головы и глаз. Головные боли беспокоят 15 лет. Последнее время боль прогрессирует. И анальгин уже не помогает. Все чаще принимаю тампалгин.
Галина Сергеевна, Вологда
ЕЩЕ со студенческих времен помню, как старые профессора нас учили: вы должны быть всегда насторожены онкологически. Поэтому должен сказать, что головные боли, мучающие человека на протяжении длительного времени, могут явиться следствием опухоли. Но в данном случае это вряд ли. 15 лет больная страдает головными болями и ей помогают такие в общем-то безвредные и не очень сильнодействующие анальгетики, поэтому можно с большой долей уверенности сказать, что органического заболевания нет. Другое дело, что головные боли очень часто связаны с психоэмоциональными переживаниями. Сейчас много говорят о так называемых головных болях напряжения. То есть имеется в виду не только напряжение шейных мышц, но и напряжение чисто психологическое. Одни люди стоически переносят довольно резкие болевые раздражения, а другие даже при малейшей боли выбиваются из седла. Галине можно посоветовать сделать ультразвуковое исследование сосудов мозга и эхоэнцефалографию. Если не окажется ни опухоли, ни какого-либо хронического воспалительного процесса, прогноз лечения благоприятный.
Во время головной боли у меня всегда холодеют конечности. С чем это может быть связано?
ХОЛОДЕЮЩИЕ конечности при головной боли - типичное проявление вегетативной дистонии. Поскольку в какой-то части тела кровоток усиливается, то, естественно, в других происходит сужение сосудов.
Холодные руки очень часто связаны с психоэмоциональным состоянием человека. Так, у студентов перед экзаменом руки, как правило, холодные. А после экзамена, особенно у тех, кто его успешно сдал, руки почти мгновенно теплеют: улучшается кровоток, уменьшается ангеоспазм. Поэтому холодные конечности - симптом неопасный. Скорее он характеризует личность человека.
Мигрень - болезнь здоровья
Несколько лет страдаю мигренью. Считала это заболевание довольно безобидным, а недавно от знакомого услышала, что мигрень имеет прямое отношение к неврологии. Так ли это?
С. С у б б о т и н а, Челябинская обл.
С ДАВНИХ времен считалось, что мигрень - болезнь здоровья. Женщины страдают от мигрени значительно чаще, чем мужчины.
Что у женщин, подверженных приступам мигрени, вырабатывается очень много определенных гормонов (чаще всего эти женщины неустроены в личной жизни, неудовлетворены). Ничего опасного долгое время в этой болезни не видели. Но оказалось, что это не совсем так. Ряд мигреней, протекающих с очень четкой клиникой, когда у человека слепнет глаз, ощущается слабость в конечностях при головной боли, является как бы предвестником инсульта. Процент таких женщин, к счастью, не велик. Очень важно, чтобы они не принимали без консультации врача различные контрацептивные препараты, препараты для похудания, так как многие из них содержат крайне неприятные добавки, которые чрезвычайно неблагоприятно влияют на гормональную функцию женщин. А вообще я считаю - каждый человек, тем более красивая женщина, должен страдать. Это нормальное состояние. Боль ведь является таким симптомом, который нас мобилизует. Есть такое понятие - луторегуляция, то есть организм сам настраивается, если вы все время в благостном состоянии находитесь - дай вам Бог, конечно, но это не является нормой. Поговорка: если после 40 лет человек проснулся и у него ничего не болит, значит, он умер, имеет под собой почву. Нет никакой трагедии, если что-то где-то стрельнуло или кольнуло. Если много лет женщина страдает мигренью - это, правда, слабое утешение, - когда наступает менопауза, головные боли либо совсем проходят, либо уменьшаются.
Ну а тем, кто испытывает безумные боли при мигрени, могу порекомендовать препараты, содержащие алкалоиды спорыньи. Очень хорошие есть спреи, например дигидроэрготамин, брызгаете препарат в ноздрю - и приступ, как правило, купируется.
Тик зрению не повредит
Последнее время 2-3 раза в неделю ощущаю нервный тик глазной мышцы. Не могу сказать, что он всегда связан с нервным перенапряжением, может проявиться и во время отдыха. Продолжительность не более 1 минуты. Подскажите, что можно предпринять? Не ухудшится ли у меня зрение?
ЗРЕНИЮ тик никак не может повредить. Тики совершенно не опасны, если они не перерастают в так называемое навязчивое состояние, которое называется блефароспазм. Это не только тик, но и смыкание век, при котором приходится прилагать огромные усилия, чтобы раскрыть глаза. Существует очень дорогое и страшно дефицитное лекарство - ботакс, которым лечат такие состояния. Но тем, у кого тики случаются периодически, волноваться не стоит.
Звон в ушах не лечат нигде?
Меня беспокоит звон в ушах. Посоветуйте, как избавиться от этой напасти?
Виктор В., Сергиев Посад
НИКТО в мире еще не научился лечить спазм в ушах. Чаще всего причина в каких-то сосудистых нарушениях: недостаток притока крови в позвоночную артерию, от которой отходит артерия к уху. Если кому-либо из врачей удается добиться хотя бы незначительного уменьшения шума в ушах больного - это колоссальный эффект. Потому что даже остановить прогресс этого заболевания - уже хорошо.
Заложенность в ушах может быть симптомом очень серьезного заболевания
Периодически закладывает уши. Проверялась у лора - все в норме. Может ли это быть связано с каким-либо заболеванием нервного характера?
А. Г у р ь я н о в а, Новосибирск
ДОВОЛЬНО серьезный вопрос, потому что ощущение заложенности в ушах совершенно не обязательно связано с отоларингологическим заболеванием. Мы, неврологи, с больными с патологией уха-горла-носа, а также патологией глаз связаны непосредственно. Почему? Потому что и ухо, и глаза, и нос находятся в черепе. И мы знаем, что зачастую симптомами глухоты или заложенности ушей могут дебютировать такие серьезные заболевания, как опухоль слухового нерва или повышение внутричерепного давления. Автору вопроса могу посоветовать, раз лор-врачи от нее отказываются, в хорошем смысле, обратиться к невропатологу.
Невралгия тройничного нерва - тяжкое страдание
Подскажите, какое обследование и лечение нужно пройти при заболевании трех ветвей тройничного нерва?
НЕВРАЛГИЯ тройничного нерва - это чувственное восприятие температуры, вкуса и, естественно, боли. Они осуществляются нервом, который выходит на лицо тремя ветвями: одна - в надбровье, другая - в область гайморовой пазухи и третья - в нижнюю челюсть. Невралгия тройничного нерва, когда поражены все три ветви, связана с так называемым синдромом. Есть такое место, где все эти три веточки сходятся вместе, и если там нерв сдавливается костными структурами, тогда лечение заключается в том, что надо расширить костные каналы, провести декомпрессию. Но в то же время невралгия тройничного нерва зачастую связана с заболеванием уха или гайморовых пазух. Но тогда страдает только одна из веточек. Читателю из Йошкар-Олы крупно не повезло, поскольку боли имеются во всех трех ветвях. Если все три ветви тройничного нерва у человека воспалены - это очень тяжелое страдание. Заболевание требует обязательной дифференциальной диагностики. Можно приехать к нам на обследование и лечение. Не берусь сказать, какой будет эффект, но будем надеяться, что положительный.
При приеме пищи болят нервы левой части лица. Также ноющая боль с кратковременными резкими острыми болями ощущается при переохлаждении. Врач-гомеопат прописал "магнезию фосфат". Не помогло. Что делать?
Сергей Витальевич, Калуга
ПРАКТИЧЕСКИ классическое описание невралгии тройничного нерва. При этом заболевании исключительно помогает лекарство, которое называется "тигритор". Хотя, конечно, больному лучше обратиться к неврологу и получить очную консультацию.
Безобидная невралгия
Разъясните, пожалуйста, что такое межреберная невралгия, каковы ее симптомы и можно ли с ней успешно бороться?
Геннадий П., Ульяновск
ЧАСТО в обиходе люди говорят: у меня радикулит. Хороший же врач знает, что под якобы радикулитом может скрываться более серьезное заболевание, которое проявляется болью в межреберье. Следует насторожиться и проверить, не скрывается ли за этой болью такое страшное заболевание, как опухоль легкого, или пневмония, или плеврит, или туберкулез. К счастью, у большинства людей ни тот, ни другой, ни третий диагноз не подтверждается, просто между ребрами проходят нервные веточки, которые могут травмироваться из-за того, что человек спал в неудобной позе, или ушибся, или застудился. В таком случае, если это истинная невралгия, а не синдром боли, связанной с другой болезнью, это вполне безобидное заболевание. Помогают феналгон, тепло, и, как правило, через 3-5 дней от боли не остается и следа.
Читайте также: