Нарушения цнс при интеллектуальной недостаточности

Сбои в работе ЦНС, вызванные различными врожденными или приобретенными заболеваниями, органическое поражение мозга и снижение внимания из-за нарушения психики влияют на способность сохранения и воспроизведения информации, которая является основой разумной деятельности человека.

В результате разрушения механизма памяти развиваются прогрессирующие психические отклонения. Такие синдромы имеют общее название интеллектуально-мнестических расстройств. Они бывают врожденными и приобретенными, тотальными и лакунарными.

Виды интеллектуальных и мнестических нарушений

В основе классификации лежат дисмнезии, включающие в себя:

• гипермнезию — невозможность выделить главные события от второстепенных при повышенной запоминаемости;
• гипомнезию — ослабление памяти в целом;
• ретроградную амнезию – утрата воспоминаний, предшествующих началу заболевания;
• фиксационную амнезию – отключение кратковременной памяти;
• прогрессирующую амнезию – постепенное стирание памяти.

Основной симптом этих заболеваний – деградация умственных и мнестических способностей личности.

При Корсаковском синдроме исчезает способность сохранять воспоминания ближайшего прошлого, но не затрагивается долговременная память.

Провалы в памяти больной заполняет собственными фантазиями и вымыслом. Человек оказывается неадаптированным к текущей ситуации: не может назвать день, час и место своего нахождения, с кем и о чем недавно общался. Апатичность, раздражительность, быстрая утомляемость – характерные признаки больных Корсаковским амнестическим синдромом.

Чаще всего таким синдромом страдают пожилые люди, больные после инсульта, интоксикации, травм головы и головного мозга, делирия. При отсутствии органического поражения отделов головного мозга возможно восстановление краткосрочной памяти.

Деменция – прогрессирующее слабоумие, при котором происходит общее ослабление памяти, искажается речь, нарушаются двигательные функции, теряются навыки самоконтроля и адаптации.

В зависимости от зоны поражения головного мозга развиваются атрофическая, сосудистая или смешанная форма деменции, различной степени тяжести, в виде тотального (полное исчезновение интеллекта и личности) или лакунарного (снижения интеллекта с сохранением личности) слабоумия.

У больных сосудистой деменцией на фоне фиксационной и прогрессирующей амнезии развивается лакунарное слабоумие, сопровождающееся апатичностью, вялостью, неустойчивой походкой, недержанием мочи.

Психоорганический синдром означает психическую слабость, выражающуюся в ослаблении памяти, утере воли и сообразительности, эмоциональной нестабильности. Заболевание может развиться в любом возрасте, но преобладает в преклонном, что связано с атрофическими изменениями в головном мозге.

Различают четыре типа синдрома, все они являются частью одного и того же прогрессирующего процесса:

• астенический – это нестабильное поведение и неадекватная реакция на обычные события и вещи, истощающие нервно-психические и физические силы больного, без снижения умственных способностей;
• эйфорический – благодушная суетливая бестолковость, с взрывами злобы и гнева, переходящими в депрессивно-слезливое состояние;
• при эксплозивном варианте к признакам первых двух типов добавляется ослабление воли, нарушение памяти и тяга к алкоголю;
• в случае апатического варианта наблюдается резкое снижение памяти и интеллекта, безволие и равнодушие к происходящему.

Больные органическим психосиндромом метеозависимы и чем устойчивее эта связь, тем меньше степень поражения мозга. Различают также острую и хроническую формы энцефалопатического синдрома.

Данным интеллектуально мнестическим расстройством могут страдать и дети любого возраста, что связано с нарушением формирования и развития головного мозга ребенка. Долгий период освоения речи, импульсивность, неусидчивость, невнимательность, переоценка своих способностей – это признаки формирующегося психосиндрома.

Олигофрения – врожденное слабоумие, вызванное наследственными, внешними факторами или их совокупностью. На сегодняшний день около 300 наследственных болезней являются причиной умственной отсталости. Болезнь Дауна и микроцефалия – следствие генетической патологии.

Олигофрения имеет три стадии:

1. Дебильность – легкая степень умственной и психической неполноценности, при которой развитие взрослого человека соответствует 12-летнему возрасту.
2. Имбецилы остаются на всю жизнь на уровне 3-7-летнего ребенка. Речь их примитивна, но понятна. Поведение не агрессивно.
3. Идиотия – тотальное слабоумие, при котором не формируется личность, умственные способности соответствуют 3-годовалому ребенку, требуется постоянный уход и контроль за поведением.

Причины и провоцирующие факторы

Нарушения в работе мозга из-за поражения нервных клеток вследствие болезни, травмы или возрастного угасания являются причиной интеллектуально-мнестических расстройств.

Ослабление памяти также может быть вызвано снижением уровня концентрации (внимания), нарушениями сознания. В первом случае
расстройства имеют необратимый характер, во втором случае мнестические и интеллектуальные процессы могут восстановиться в полной мере.

На возникновение Корсаковского синдрома влияют опухоли головного мозга, гипоксия, нарушения кровообращения головного мозга, черепно-мозговые травмы, двустороннее поражение лимбических систем, тяжелые отравления, в том числе алкогольное, недостаток витамина В (провоцирует глиоз, некроз и разрушение капилляров).

Атрофия нервных клеток в височно-теменной области с распространением на затылочную и лобную часть является причиной болезни Альцгеймера.

Дегенерация лобной и лобно-височной корковой зоны вызывает болезнь Пика. Болезнь Паркинсона – это последствия атеросклероза, повреждения среднего мозга (клеток черной субстанции), наследственности и повторяющихся травм головного мозга.

Начало психоорганического синдрома провоцируется различными факторами:

Неблагоприятное течение беременности, тяжелые роды, инфекционные и эндокринные заболевания матери и алкоголизм влияют на кровоснабжение мозга ребенка, нарушают его нормальное развитие, что может стать причиной рождения олигофрена. Краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус и сифилис предвестники эмбриопатии и фетопатии.

Диагностика и концепция лечения

Олигофрения и ее степень определяется с помощью стандартных психологических тестов, благодаря которым выводится интеллектуальный коэффициент (IQ):

идиотия – IQ Лечение интелектуально-мнестических нарушений

Пирацетам — один из самых известных ноотропов

Терапия психосиндрома направлена на лечение основного заболевания и, в зависимости от тяжести, проводится амбулаторно или в стационаре.

Применяемые лекарственные средства – нейролептики, ноотропные и церебральные препараты, антиоксиданты и витамины.

Лечение олигофрении направлено на устранение симптомов заболеваний, вызвавших ее возникновение, и адаптационную реабилитация в домашних условиях или специальных учреждениях. Прописываемые лекарства:

• антибиотики (при сифилисе, токсоплазмоле);
• психотропные;
• гормональные (при эндокринных расстройствах);
• диетотерапия (при нарушениях обмена веществ).

Лечение при Корсаковском синдроме направлено на терапию основного заболевания: назначаются ноотропы, витамины (В1), белковая диета.

Деменция – неизлечимое, прогрессирующее заболевание, с неизученными до конца причинами. Лечение назначается в зависимости от стадии болезни. Медикаментозное лечение включает в себя ноотропные и психотропные препараты.

Границы этого состояния не имеют четкого определения и зависят от требований окружающего социума. Пограничная интеллектуальная недостаточность считается довольно распространенной формой психических патологий детского возраста и обычно заявляет о себе в старших группах детского сада или в процессе обучения в начальной школе.

Что это такое

Пограничная интеллектуальная недостаточность – это явление, для которого характерны медленный темп психического развития, личностная незрелость и незначительные нарушения познавательной деятельности. При создании условий специального обучения и воспитания этот патологический процесс чаще всего имеет тенденции к компенсации и обратному развитию. Однако здесь необходимо различать случаи стойких интеллектуальных нарушений и случаи, примыкающие к норме.

Этиология

Условия и причины появления различных форм интеллектуальных нарушений многозначны. В патогенезе этих состояний могут присутствовать биологические факторы (патологии беременности и родов, инфицирование, интоксикация, обменно-трофические расстройства, черепно-мозговые повреждения и прочие причины), которые вызывают нарушения развития мозговых механизмов или провоцируют церебральные повреждения.

Кроме того, известны и социальные факторы, приводящие к интеллектуальной недостаточности. Это могут быть неблагоприятные условия воспитания, недостаточное количество доносимой информации, педагогическая запущенность и т.п. Далеко не на последнем месте стоит и генетическая предрасположенность, влияющая на формирование различных типов нарушения интеллекта.

Патогенез

В патогенезе интеллектуальной недостаточности дошкольников с пограничными проявлениями огромное значение имеет недоразвитость лобных долей и поражения их связей с другими участками головного мозга. Кроме того, данную патологию обусловливают поражения теменного, височного и затылочного отдела коры и задержка при формировании адренергической субстанции головного мозга.

Характеристики интеллектуальной недостаточности

Общепризнанной российской классификации нарушений интеллекта на сегодняшний день не существует. Однако в современной медицине широко применяются разработки известных психиатров и психоневрологов. Так, например, Г. Е. Сухарева, основываясь на этиопатогенетическом принципе, выделяет формы интеллектуальных нарушений у детей с ЗПР по типу происхождения:

1. Конституциональная.
2. Соматогенная.
3. Психогенная.
4. Церебрально-органическая.

В такой трактовке предложенные варианты различаются особенностями структуры и спецификой соотношения компонентов рассматриваемой аномалии: типом и характером расстройства.

И. Ф. Марковская выделяет два варианта задержки интеллекта, для которых характерно соотношение черт органической незрелости и повреждений центральной нервной системы.

Согласно ее трактовке недоразвитость эмоциональной сферы обусловлена типами органического инфантилизма. Энцефалопатические проявления представлены негрубыми церебрастеническими и неврозоподобными расстройствами. Основные черты нарушений высших психических функций проявляются в динамике и обусловлены их недостаточной зрелостью и повышенной истощаемостью.

Согласно второму варианту в деятельности центральной нервной системы дошкольников с интеллектуальной недостаточностью доминируют черты поврежденности: выраженные энцефалопатические расстройства, проявляющиеся в виде церебрастенического, неврозоподобного, психопатоподобного, субклинического эпилептиформного и апатико-астенического синдромов. Как правило, в патогенезе присутствуют нейродинамические нарушения и проявления дефицитарности корковых функций.

Однако наиболее широкое распространение получила классификация, разработанная В. В. Ковалевым, согласно которой выделяются четыре группы:

1. Дизонтогенетические формы пограничной интеллектуальной недостаточности. Это могут быть проявления психического инфантилизма: незрелость личности с преимущественным отставанием в развитии эмоционально-волевой сферы в сочетании с различными невропатическими состояниями. Кроме того, данное нарушение может быть вариантом синдрома раннего детского аутизма. К детским особенностям с интеллектуальной недостаточностью следует отнести отставания в развитии некоторых компонентов психической деятельности: речи, моторики, чтения, счета и письма.
2. Энцефалопатические формы при некоторых церебрастенических и психоорганических состояниях и ДЦП.
3. Нарушения интеллекта, обусловленные дефектами анализаторов и органов чувств.
4. Интеллектуальная недостаточность, вызванная неблагоприятными условиями воспитания и дефицитом информации.

Международная классификация

В настоящее время для оценки интеллектуальной недостаточности принято использовать международную систему определения коэффициента интеллекта (от английского IQ — intelligence quotient). Согласно данной методике с помощью определенных тестов определяется уровень интеллекта испытуемого относительно уровня среднестатистического человека такого же возраста.

Показатель отсталости подразделяется на следующие формы:

• Пограничная интеллектуальная недостаточность характеризуется уровнем IQ в интервале 80-90.
• Легкая, когда уровень IQ находится в интервале 50-69.
• Умеренная, при которой коэффициент интеллекта составляет 35-49.
• Тяжелая, при которой уровень IQ находится в интервале 20-34.
• Глубокая - при уровне IQ ниже 20.

Проблемы адаптации в обществе

Нормально развивающиеся дети, благодаря семейным и общественным взаимодействиям и воздействиям, адаптируются в социальной среде стихийно. Однако при наличии интеллектуальной недостаточности особенностями адаптации ребенка в социуме являются такие моменты, как:

• Неспособность к самостоятельному анализу окружающей социальной среды.
• Непринятие сверстниками из-за дефектов речевого развития или физической неполноценности.
• Отторжение и непонимание обществом.
• Отсутствие условий, необходимых для полноценной реабилитации в семье и общественных учреждениях.
• Неспособность родителей обеспечить правильно организованный подход к воспитанию ребенка с интеллектуальной патологией. В результате у таких детей закрепляются иждивенческие формы поведения, что затрудняет не только его адаптацию в социуме, но и взаимодействие с близкими людьми.

Целью работы с детьми с интеллектуальной недостаточностью является разностороннее воспитание личности. Ребенок должен стать социально адаптированным к условиям взаимодействия с окружением.

Клиническая картина

Проявления интеллектуальной недостаточности – это разнообразные клинико-психофизиологические состояния, зависящие от ряда факторов. Подобные нарушения проявляются в виде слабой любознательности и замедленной обучаемости. У таких детей практически отсутствует восприимчивость нового. При этом первичные нарушения наблюдаются уже с первых дней жизни ребенка:

• отсутствует реакция на внешние раздражители;
• поздно проявляется интерес к окружающему миру;
• в поведении такого малыша преобладает вялость и сонливость, однако это не исключает крикливости и беспокойства;
• малыш не умеет различать своих и чужих людей;
• не проявляет живого интереса при общении со взрослыми;
• не проявляет интереса к игрушкам, подвешенным над кроваткой, и не реагирует на игрушки, находящиеся в руках взрослого.

У детей первого года жизни с различными формами нарушения интеллекта долго отсутствует рефлекс хватания. Лишь к двум-трем годам у них происходит некоторый сдвиг в овладении навыками манипуляции, однако интеллектуальная недостаточность проявляется в поведении и игровой деятельности.

Дети долгое время не могут самостоятельно обслуживать себя, не выказывают живого интереса к чему-либо и не проявляют любознательности. Редко возникающая заинтересованность быстро исчезает. В процессе игр такой ребенок ограничивается элементарным манипулированием, слабо контактирует с окружающими сверстниками, мало двигается.

В старшем дошкольном возрасте для него характерно отсутствие интереса к интеллектуальным занятиям. В играх со сверстниками такие детки несамостоятельны и не проявляют инициативу, при этом копируют окружающих детей.

В общении со сверстниками никогда не имеют статуса лидера. Эти дети гораздо охотнее играют с младшими детьми, причем стремятся проявить излишнюю активность и внести в игру дезорганизованность.

Интеллектуальные расстройства выходят на первый план в школьном возрасте: они особенно заметны в учебных сферах деятельности и поведении. Восприятие новой информации замедленно, а учебный материал усваивается в узком объеме. Учащиеся с интеллектуальной недостаточностью не могут выделить главное или общее на картинке или в тексте и не понимают связи между частями. Они не воспринимают логику событий, а при пересказе сюжета или описании картинки воспроизведение носит бессмысленный характер.

Очень часто такие дети страдают фонетико-фонематическим недоразвитием речи и не способны правильно воспроизвести лексико-грамматический строй предложения. Для них характерна скудность словарного запаса, поэтому они испытывают трудности при выражении своих решений и действий. На вопросы обычно отвечают импульсивно, не задумываясь над ответом. В развитии детей с интеллектуальной недостаточностью отмечается нарушение функции внимания, частая отвлекаемость и быстрая истощаемость.

Обучение детей с интеллектуальной недостаточностью

У детей с нарушением интеллекта в процессе обучения страдают механизмы, отвечающие за концентрацию внимания. У некоторых из них зачастую наблюдается снижение оперативной памяти, запоминания и воспроизведения полученной информации. В отличие от нормально развивающихся детей, у которых мотив запоминания – учебный, дети с интеллектуальной недостаточностью могут запомнить представленную информацию преимущественно в игровой форме.

Далеко не у всех детей с проявлениями данной патологии могут быть изменения мышления: некоторые из них способны размышлять на уровне отвлеченных и обобщенных категорий, у других эти способности отсутствуют. Однако по мере развития у таких учащихся появляются способности целенаправленно мыслить, решать аналогичные примеры, образовывать родовые названия и тому подобное. В целом у детей с интеллектуальной недостаточностью, обучающихся в массовой школе, может проявиться высокий уровень к практическим решениям вопроса, но низкие словесно-логические способности мешают таким ребятам полноценно проявить себя.

При чтении у таких детей возникают ошибки, подобные тем, что встречаются и при письме: они читают непонятно и торопливо, искажая слова и пропуская отдельные слоги. Не всегда правильно понимают меры длины, веса и времени, не могут построить лексико-грамматические структуры, отражающие пространственные отношения.

К особенностям детей с интеллектуальной недостаточностью следует отнести затруднения при счете в уме или при переходе к следующему десятку. Они могут путать близкие по написанию цифры (например, 6 и 9 или 35 и 53). Такие дети зачастую не могут правильно выбрать верное арифметическое действие (вместо сложения отнимают), слабо удерживают условия задачи в уме и ошибаются при записи ответа.

Диагностика

Чтобы провести дифференцированную диагностику и определить у ребенка пограничную интеллектуальную недостаточность или олигофрению, необходим целый комплекс клинико-психолого-педагогических обследований. Некоторые случаи требуют длительного наблюдения.

Отличия между интеллектуальной недостаточностью и олигофренией заключаются в том, что у второй группы детей присутствует выраженная инертность и тугоподвижность мышления. Однако дети, относящиеся к первой группе, отличаются большей сообразительностью, способны хорошо выполнить невербальные тесты и с радостью воспринимают помощь.

Коррекция пограничных состояний

Коррекция пограничной интеллектуальной недостаточности осуществляется с помощью педагогического воздействия. В Российской Федерации существуют специальные школы и классы коррекции для детей с задержкой психического развития. Обучение и воспитание детей с интеллектуальной недостаточностью в подобных учреждениях осуществляется по программе обычных школ, но в течение более длительного периода по специально разработанным методикам. При более глубоких дефектах интеллекта может быть рекомендовано обучение с постоянным нахождением в специализированных домах-интернатах.

Лечение и профилактика

В качестве реабилитационных воздействий применяется медикаментозная терапия. Использование тех или иных схем лечения зависит от клинических проявлений и тяжести патологии. Наиболее часто применяют ноотропные препараты. Детям с симптоматикой интеллектуальной недостаточности рекомендуется дважды в год проходить лечение в психоневрологическом диспансере.

Основная профилактика подобных состояний – своевременное предупреждение патологий беременности и родов, нейроинфекций и травм головы.

Психические свойства возникают в онтогенезе, в процессе индивидуальной жизни ребенка. Психические свойства зависят, конечно, от генетически обусловленных здоровья и степени совершенства нервной системы. Чем лучше, подвижнее, пластичнее нервная система, тем быстрее и легче ребенок усваивает опыт взрослых. Но сами по себе, как таковые, свойства психики не наследуются, они не обусловлены генетически.

Интеллектуальное развитие и формирование черт характера осуществляются под определяющим влиянием воспитания. Если мозг ребенка здоров и полноценен, он может при благоприятных условиях достигнуть самого высокого уровня интеллектуального развития, хотя бы его родители и были мало развиты в силу отсутствия указанных условий. Низкий или высокий интеллектуальный уровень не насле­дуется, а формируется в процессе индивидуального развития.

В подавляющем большинстве случаев интеллектуальная недостаточность возникает вследствие патологии беременности матери, родовых травм, ранних детских инфекций, протекавших тяжело, либо без своевременной медицинской помощи. Небрежность в уходе за детьми, недостаточное использование медицинской профилактики и гигиены чаще встречаются в малокультурных семьях.

Причиной интеллектуальной недостаточности является поражение головного мозга ребенка (недоразвитие, болезнь, ушиб и т. д.).

Однако не всякое поражение головного мозга ребенка приводит к стойкому нарушению его познавательной деятельности. В некоторых случаях таких тяжелых последствий может и не быть. Интеллектуально недостаточным называют такого ребенка, у которого стойко нарушена познавательная деятельность вследствие органического поражения головного мозга. Анализ определения показывает, что утверждать факт умственной отсталости можно лишь при соче­тании всех указанных в нем признаков [8].

Особую трудность представляет оценка степени интеллектуальной недостаточности детей, у которых вследствие сравнительно легкого поражения центральной нервной системы происходит недоразвитие одного из анализаторов (двигательного или слухового), участвующих в формировании речи. Плохое и позднее развитие речи — это существенное обстоятельство, от которого зависит развитие всей познавательной деятельности ребенка и в особенности его успехи в школе. Эти дети иногда обнаруживают признаки поражения центральной нервной системы и плохую успеваемость в школе.

Волгоградский Государственный Медицинский Университет Кафедра патологической физиологии Реферат на тему: Механизм развития алкогольного поражения центральной нервной и сердечнососудистой систем Подготовила: студентка лечебного факультета III курса 23 группы Никишина Дарья Андреевна Проверила: Каланчина Татьяна Юрьевна Волгоград 2008 1. Влияние алкоголя на ЦНС Особенности реакций на спиртные .

И все же, если в ходе специальных экспериментально-психологических исследований обнаруживается, что познавательная деятельность таких детей в основном не нарушена, что они сообразительны и легко обучаемы, их также не следует считать интеллектуально недостаточными [6].

Следовательно, наличия одного лишь второго признака, приведенного в определении, также недостаточно для установления умственной отсталости. Только сочетание двух признаков (нарушение познавательной деятельности и органическое поражение мозга, вызвавшее это нарушение) свидетельствует о наличии у ребенка интеллектуальной недостаточности.

В результате у детей наблюдается временное, преходящее нарушение умственной работоспособности. У таких детей могут наблюдаться более или менее длительные задержки умственного развития. При всем этом они не являются интеллектуально недостаточными. Дефект познавательной деятельности у них не стоек. Со временем они догоняют своих сверстников. Отграничение временных, преходящих нарушений умственной работоспособности от стойкого нарушения познавательной деятельности довольно затруднительно, но возможно [7].

Для правильного суждения о наличии всех обязательных признаков, характеризующих интеллектуальную недостаточность, необходимо заключение, по крайней мере, двух специалистов: врача-психоневролога, патопсихолога или педагога-дефектолога. Первый дает заключение о состоянии центральной нервной системы ребенка, второй — заключение об особенностях познавательной деятельности. Так в настоящее время практически совместно решается вопрос об интеллектуальной недостаточности ребенка и о целесообразности его обучения во вспомогательной школе [8].

Кроме олигофренов, в категорию интеллектуально недостаточных могут быть включены дети с самыми разными заболеваниями (шизофренией, эпилепсией, перенесшие в дошкольном возрасте энцефалиты, травмы и многие другие заболевания).

Особенности развития социально-эмоциональной сферы детей с интеллектуальной недостаточностью.

. курсовой работы: изучить влияние проблемного обучения на интеллектуальное развитие учащихся. Объектом курсовой работы является процесс обучения . представлениям и понятиям, что объясняется неполнотой, недостаточностью их прежних знаний. 9. Организация межпредметных связей . . В современной педагогике исследуются вопросы общего развития детей в процессе обучения. Важнейший показатель всесторонне .

В.М.МАХОВА. Институт коррекционной педагогики РАО, Москва. Представлены результаты экспериментального изучения процесса адаптации детей с интеллектуальным недоразвитием в условиях школьного обучения; рассматриваются некоторые индивидуально-психологические особенности личности умственно отсталых младших школьников (тревожность, конфликтность, общительность и др.) как субъективные факторы, .

В целом такой ребенок в раннем возрасте уже имеет существенные вторичные отклонения в психическом и речевом развитии: сензитивный период формирования многих психических процессов упущен; развивающее воздействие взрослого, как правило, не осуществляется, и зона ближайшего развития не расширяется. Отставание в развитии нервной системы и психики от нормальных показателей на 2–3 недели в момент рождения далее нарастает, подобно снежному кому, и к 4 годам уже составляет 1,5–2 года.

Наличие неадекватных действий – характерная черта данного развития [1].

У детей с нормальным развитием второй стороной чувственного познания после восприятия является наглядно-действенное мышление. У детей с интеллектуальным недоразвитием наглядно-действенное мышление характеризуется отставанием в темпе развития. У детей отсутствует активный поиск решения, они остаются равнодушными к результату. Дети не умеют ориентироваться в пространстве, не используют прошлый опыт, не могут оценить свойства объектов и отношения между ними.

Введение. Детская игра, очень важный момент развития ребенка, способ, посредствам которого он познает окружающий мир. Игра учит ребенка общению, учит быть добрым, смелым, подвижным, прививает чувство ответственности. Игра сближает взрослых и детей помогает им лучше понять друг друга. Игры очень нужны в раннем возрасте: они дарят малышу радость, уверенность в себе и в своих возможностях, возбуждает .

У ребёнка с интеллектуальной недостаточностью не происходит формирование социальных чувств. Незрелость в эмоциональной сфере в школьном возрасте ещё резче проявляется в школьный период, когда перед ребёнком ставятся задачи, требующей сложной и опосредованной формы деятельности. Школьный возраст отличается рядом особенностей, которые не имеют места на равных этапах развития детей, и требуют от ребенка совершенно новых видов психической деятельности [3].

Содержание Введение 3 Глава I Теоретический аспект формирования ценностного отношения к здоровому образу жизни у детей 5-6 лет с интеллектуальной недостаточностью 7 1.1 Здоровый образ жизни как условие сохранения и укрепления здоровья у детей дошкольного возраста 7 1.2 Характеристика физического и нервно-психического развития детей 5-6 лет с интеллектуальной недостаточностью 18 1.3 Пути и средства .

В то же время неспособность подавлять аффект либо влечения часто проявляется в склонности к импульсивности, интенсивной аффективной реакции — бурные вспышки гнева, агрессивные разряды по незначительному поводу. В эмоционально-волевой сфере выступает недоразвитие более сложных эмоций. Неадекватность эмоциональных реакций часто связана с неспособностью отделить главное от второстепенного, побочного. Отсутствуют либо очень слабы те переживания, которыми определяются интерес и побуждения к познавательной деятельности.

Но в то же время даже при выраженных степенях слабоумия нередко сохранны эмоции, связанные с элементарными потребностями, конкретной ситуацией, а также “симпатические” эмоции: проявления сочувствия к конкретным лицам, способность к переживанию обиды, стыда. Слабость мысли, интеллекта умственно отсталого ребёнка и незрелость, примитивность мотивационно-потребностной сферы тормозят у них формирование высших чувств [9].

Для многих из них характерны раздражительность, резкое изменение настроения. Они, как правило, упрямы, плаксивы, часто бывают вялы, либо возбудимы. У них задерживается формирование навыков опрятности и самообслуживания. Поскольку у детей с легкими формами умственной отсталости отсутствует потребность во взаимодействии с новыми людьми, у них своевременно не формируется естественная потребность подражать сверстникам [4].

Без специальной социализирующей работы ребенок с интеллектуальным недоразвитием оказывается дезадаптированным, что отражается, прежде всего, на его поведении. Полноценная социальная адаптация невозможна без формирования представлений о семье, функционале её членов, определения социальных ролей: по половому и возрастному признакам [1].

Преодоление нарушений социально-эмоционального развития у детей с интеллектуальной недостаточности

Коррекционная работа по социально-эмоциональному развитию детей с интеллектуальной недостаточностью проводится учителем-дефектологом на специально организованных занятиях в соответствии с учебным планом, а также воспитателем в процессе повседневной работы во всех видах детской деятельности и психологом.

Работа начинается с диагностического обследования социально-эмоционального развития ребенка, которое возможно только после установления положительного взаимодействия с ним. Внимание обращается на то, как ребенок ведет себя на занятиях, в игровой деятельности, в процессе общения с другими детьми, как воспринимает окружающую действительность, какие формы переживания преобладают в его эмоциональной сфере [1].

Педагог стремится разобраться во всех негативных проявлениях поведения ребенка, вовремя замечает признаки излишней нервозности, конфликтности, повышенной утомляемости, истощаемости, пассивности. Необходимо осуществлять планирование такой коррекционно-педагогической работы, которая направляется на пробуждение интереса к деятельности, формирование социально приемлемых отношений в группе, предупреждение появления у детей стойких нежелательных отклонений в поведении, развитие положительных эмоциональных проявлений.

Коррекционную работу по социально-эмоциональному развитию детей с интеллектуальной недостаточностью проводят поступательно, предлагая вначале готовые, образцы поведенческих и эмоциональных реакций. Широко используется совместная деятельность детей, коллективные задания в игровой форме. В процессе работы по социально-эмоциональному развитию широко используются как реальные, так и специально созданные ситуации общения, стимулирующие детскую активность. Педагогами активно применяются упражнения (подражательно-исполнительского и творческого характера), игры-драматизации, сюжетно-ролевые игры, рассказы, беседы, чтение и анализ художественных произведений, мини-конкурсы и др. Предлагаются разнообразные упражнения, игры, этюды на выражение основных эмоций и на выразительность мимики, пантомимики, речи, инсценировки с показом и изучением различных эмоциональных состояний [7].

Воспитатель, учитель-дефектолог, психолог вместе с родителями помогают детям строить свои взаимоотношения со сверстниками и взрослыми на основе позитивного эмоционального общения, взаимного уважения и любви. У детей воспитывают эмпатийные чувства: умение относиться к окружающим людям с любовью, сопереживанием, с радостью оказывать помощь, проявлять поддержку и терпимость в совместной деятельности со сверстниками. Детей учат этикетным формам общения (здороваться, прощаться, благодарить за помощь, культурно разговаривать, прилично вести себя в общественных местах) [9].

Специальным психолого-педагогическим условием усвоения детьми программного материала по данной предметной области считается работа с родителями, которая направляется на формирование у них ответственного отношения к эмоциональному развитию своего ребенка. Педагоги рекомендуют и объясняют родителям, как правильно организовать с детьми посещение детских театров, парков, скверов, выставок (с учетом возможностей ребенка), как стимулировать ребенка к рассказу (показу) — своего эмоционального состояния после такого посещения [1].