Нейропсихологические синдромы при болезни пика

Болезнь Пика (лобно-височная деменция) представляет собой редкое дегенеративное заболевание головного мозга. Патология развивается на фоне атрофии коры головного мозга. Медленное отмирание нейронов провоцирует истончение коры, поэтому мозг уменьшается в размерах. Первые проявления заболевания обычно появляются у людей после 50 лет.

Патологические процессы приводят к устранению границы между серым и белым мозговым веществом, увеличению желудочков, развитию деменции (приобретенное слабоумие, которое характеризуется потерей имеющихся у человека знаний и навыков). Больной теряет способность контролировать собственные действия, членораздельно разговаривать.

• Причины заболевания
• Клиническая картина заболевания
• Особенности диагностики болезни Пика
• Особенности терапии
• Прогноз болезни Пика

Причины заболевания

Специалистам не удалось точно определить причины, которые приводят к развитию болезни Пика. Многочисленные исследования показали, что у 50% больных имеется наследственная предрасположенность к заболеванию. Но генетический фактор не является единственной причиной данной формы деменции.

В конце 20 века удалось определить зависимость нейродегенеративных расстройств и специфических инфекционных агентов – прионов. Они представляют собой измененные белковые молекулы, которые способны видоизменять нормальные белки, тем самым давая начало цепной реакции. В случае лобно-височной деменции в роли измененных белковых молекул выступают тау-белки.

Медики выделяют и такие провоцирующие факторы, которые приводят к атрофическим процессам:

• Патологии сосудов;
• Наличие в анамнезе хронической алкогольной зависимости, которая вызывает длительную интоксикацию организма;
• Тяжелые инфекции;
• Различные травмы головы.

Клиническая картина заболевания

Болезнь отличается неоднородностью поражений, поэтому симптоматика у пациентов может в значительной степени отличаться, что затрудняет диагностику. Поэтому на практике широко используют схему долевых атрофий:

• Поражение височной доли приводит к афазии, которая характеризуется нарушением сформировавшейся речи;
• Атрофия гиппокампа вызывает эмоциональные нарушения, человек не способен сконцентрировать внимание, понимать необходимость выполнения нравственных норм;
• Повреждение лобной доли вызывает снижение когнитивных функций: памяти, умственной деятельности, пациент испытывает сложности с обработкой и восприятием новых сведений;
• Поражение обеих долей мозга приводит к появлению всех перечисленных симптомов.

Вначале заболевание провоцирует изменение поведенческих функций, у пациента нарушается речь. Больной может совершить неадекватные поступки, которые человек до болезни не мог бы сделать. Родственники больных нередко отмечают развитие таких состояний:

• Неадекватность поведения. Пациенты могут нагрубить собеседнику даже в рамках обычного общения, не выполняют рабочие обязанности, может появиться желание украсть понравившуюся вещь;
• Потеря эмпатии. Больные утрачивают способность сопереживать родным людям во время сложных жизненных ситуаций. На данном состоянии обычно акцентируют внимание, если человек до болезни всегда искренне сочувствовал горю окружающих, стремился их поддержать;
• Повышенная отвлекаемость. Пациенты постоянно меняют планы, не могут довести начатое дело до конца;
• Пациенты могут стать возбужденными или апатично относиться ко всему происходящему;
• Больные повторяют одни и те же действия;
• Человек становится неопрятным: отказывается соблюдать правила личной гигиены, забывает менять нижнее белье, пренебрежительно относиться к своему внешнему виду. Такое состояние развивается даже у людей, которые ранее отличались излишней педантичностью и чистоплотностью.

Также развиваются речевые нарушения. У больного появляются сложности с подбором слов, поэтому им становиться сложно выразить собственные мысли. Пациент может говорить очень много, однако речь будет бессвязной, не имеет конкретной направленности. Многие люди отмечают снижение речевой активности.

Нередко при болезни Пика у больных появляются новые вкусовые пристрастия – пациенты начинают бесконтрольно употреблять сладости, появляется пристрастие к алкогольным напиткам. Для лобно-височной деменции характерно нарушение ориентации в пространстве, способности запоминать на более поздних стадиях в отличие от болезни Альцгеймера.

• Потеря памяти у пожилых людей: кратковременная, прогрессирующая, после инсульта
• Симптомы и признаки болезни Альцгеймера
• Сосудистая деменция: причины, стадии, симптомы, лечение

Длительность начальных стадий варьирует от 2 до 10 лет. Затем в патологический процесс вовлекается все больше нервных клеток, что приводит к резкому усилению симптоматики. Пациенты больше не способны контролировать собственное поведение, появляется распущенность, они начинают демонстрировать собственные сексуальные желания, пренебрегают общественными нормами и правилами. На последней стадии лобно-височной деменции пациенты не способны самостоятельно передвигаться вследствие развития мышечной атрофии, поэтому они ведут лежачий образ жизни.

Особенности диагностики болезни Пика

Врач способен установить диагноз после осмотра и опроса пациента, беседы с окружающими его людьми, которые нередко обеспокоены асоциальным поведением человека. В таких случаях необходим осмотр психиатра, который должен выявить грубый юмор, импульсивность, отсутствие критического отношения к собственному поведению, враждебность, гиперсексуальность. В рамках неврологического осмотра врач-невролог определяет афазию, изменение походки. В некоторых случаях требуется дополнительная консультация логопеда.

Чтобы определить участки атрофии, показано проведение МРТ головного мозга. Во время исследования отчетливо визуализируется истончение коры в лобной и височных долях. Но отсутствие изменений не является поводом для исключения болезни Пика. Ведь на начальных стадиях патологические очаги могут не визуализироваться.

Для выявления прионов показана люмбальная пункция. Полученный биологический материал отправляют на дальнейшее исследование с определением тау-белков. Чтобы дифференцировать болезнь Пика с прочими видами деменции проводят нейропсихологические тестирования: MMSE и FAB. Для заболевания характерно снижение FAB до 10 и менее балов, а MMSE превышает 24 бала. При болезни Альцгеймера, напротив, снижаются показатели MMSE на фоне высоких значений FAB.

Особенности терапии

На данный момент болезнь Пика является неизлечимым заболеванием. Поэтому медикаментозная терапия используется лишь с целью увеличить продолжительность и улучшить качество жизни пациента. Чтобы нормализовать психическую активность, увеличить концентрацию внимания, память, назначают Мемантин.

По показаниям нередко назначают нейролептики, антидепрессанты (помогают снизить выраженность поведенческих нарушений), серотонинергические средства. Пациентам с нарушенной речевой функцией рекомендуют овладеть альтернативными методами коммуникации. На поздних стадиях пациенты нуждаются в круглосуточном уходе и наблюдении. Если больной утратил способность к самообслуживанию, то необходимо принимать меры для предотвращения развития пролежней, застойной пневмонии, тромбозов.

Прогноз болезни Пика

Заболевание имеет неблагоприятный прогноз – продолжительность жизни обычно не превышает 7-15 лет. Однако при стремительном развитии этот период сокращается до 3-4 лет. По мере прогрессирования патологии больным становится сложнее контролировать собственное поведение, пациенты терять способность обслуживать себя самостоятельно. На последних стадиях болезни человек нуждается в круглосуточном наблюдении.

Болезнь Пика – неизлечимое хроническое поражение нервной системы, которое приводит к отмиранию нейронов, потере ранее имеющихся знаний и навыков. Больные не способны контролировать собственное поведение, нуждаются в постоянной помощи близких людей. При должном уходе удается увеличить продолжительность жизни пациентов до 15 лет.

Расстройства памяти достаточно характерны для БА и в значительном числе случаев являются ведущим нарушением на инициальном этапе болезни, обнаруживаясь уже на клиническом уровне. В целом у этих пациентов выявляются неэффективность заучивания словесных последовательностей, застойное воспроизведение одних и тех же слов. Нередко припоминаются слова из предыдущих заданий, несмотря на значительный промежуток времени. Дополнительная нагрузка в виде сочетания гетеро- и гомогенной интерференции может приводить к полному забыванию стимульного материала. Смысловая организация последнего (запоминание фраз) способствует улучшению воспроизведения, но только в отношении коротких, состоящих из не более трех слов, фраз. Интересно, что при воспроизведении и слов, и фраз больным может помогать подсказка в виде напоминания первого слова. Запоминание более значительного по объему материала (даже коротких рассказов) практически недоступно при БА. Непосредственное воспроизведение рассказа представлено отдельными фрагментами, а при повторном предъявлении текста припоминание становится полностью недоступным из-за истощаемости больного. Этот результат наблюдается не только при запоминании рассказа на слух, но и при его зрительном предъявлении. Таким образом, расстройства памяти следует рассматривать как модально-неспец- ифические, тем более что особенности запоминания графических стимулов и последовательности движений аналогичны обнаруженным при запоминании вербального материала. И все же нарушения слухоречевой памяти на этом общем фоне снижения продуктивности мнестической деятельности представлены отдельным расстройством, о чем пойдет речь в связи со второй составляющей нейропсихологического синдрома при БА.

За исключением последнего, сочетание всех названных симптомов характерно для существенного снижения уровня активности глубинных структур, т.е. первого функционального блока мозга.

Письмо при БА в значительной мере дезорганизовано: в нем много пропусков, замен, слова не дописываются до конца, дезавтоматизировано написание некоторых букв (особенно заглавных), отсутствует плавность. Все это делает письмо неразборчивым. Характерно, что аналогичная картина наблюдается и при написании автоматизированных, а также простых, односложных слов. Чтение отдельных, даже значительных по величине слов остается сохранным, но при чтении текста появляются такие симптомы, как угадывающее чтение и потеря строки. Естественно, затрудняется и понимание текста.

В целом на основании оценки речи и связанных с ней процессов письма и чтения можно говорить о вовлеченности в патологический процесс широкой зоны левого полушария мозга в той части его структурно-функциональных составляющих, которые входят во второй блок мозга. На это указывают и нарушения других ВПФ.

Прежде всего это относится к состоянию праксиса, который характеризуется дефицитарностью всех его составляющих.

Часто ошибаются больные с БА при выполнении счетных операций в устной и письменной формах. Есть ошибки при переходе через десяток, пространственные ошибки. Операции сложения и умножения относительно более сохранны, чем вычитания и деления. Имеются трудности припоминания таблицы умножения.

Последнее обстоятельство с учетом удельного веса других симптомов нарушения оптико-пространственной сферы позволяет сделать заключение о большей дефицитарности задних отделов левого полушария мозга по сравнению с симметричными отделами правой гемисферы.

В синдроме БА осталось рассмотреть состояние акустического неречевого гнозиса и процессов мышления. Больные правильно оценивают число ударов при восприятии ритмических структур и могут воспроизводить простые и акцентированные ритмы как по слуховому образцу, так и по словесной инструкции. Выполнение этих действий резко осложняется при увеличении объема задания (если ритмическая группа предъявляется для оценки числа ударов или для воспроизведения более двух раз подряд). Могут иметь место трудности переключения с одной ритмической структуры на другую. Иными словами, в акустическом гнозисе доминируют не первичные расстройства перцепции, а ее нейродинамические параметры, что может указывать на определенный уровень сохранности височной области в правом полушарии мозга.

Обобщая данные, касающиеся второй составляющей ней- ропсихологического синдрома при БА, следует отметить особую выраженность симптомов, характерных для патологии теменных, теменно-затылочных, премоторных отделов, а также внеядерных отделов левой височной доли мозга. Совершенно очевидно, что речь идет о выраженном и распространенном поражении второго блока мозга, в значительно большей степени затрагивающем включенные в него левополушарные структуры.

Перечисленные симптомы указывают на диффузную церебральную патологию с преимущественным вовлечением третьего и первого блоков мозга при относительной сохранности второго. Следует отметить, что симптомы дисфункции последнего имеют в основном правополушарную локализацию.

Все эти симптомы при СД выражены в значительно меньшей степени, чем при БА. В частности, показатель объема непосредственной памяти при СД находится в пределах нижней границы нормы, феномен истощаемости у этих больных так же, как замедленность и ограничения в одновременном выполнении нескольких операций, представлен в редуцированной форме. Кроме того, при БА имеются собственные симптомы, указывающие на более деструктивные процессы в структурах первого блока мозга. Это выраженность проактивного торможения (наряду с ретроактивным), истощаемость в микроинтервалах времени выполнения заданий.

Противоположная картина наблюдается в отношении произвольной регуляции деятельности. Несмотря на то что у обеих групп больных она нарушена, при СД обнаруживается более высокая степень ее дефицитарности и более широкий спектр соответствующих симптомов. Больные СД характеризуются выраженной импульсивностью, при репродукции следов памяти наблюдается значительное число контаминаций и в целом ряде случаев конфабуляций. Эти данные прямо указывают на дефицит контроля за деятельностью, отсутствие установки (снижение критичности) на точность выполнения заданий. Об этом свидетельствует и отсутствие попыток ауто- корреции ошибок при отклонении от выполнения программы действий. Для этой группы больных характерно нарушение регулирующей роли речи в большей степени, чем при БА. Наконец, при СД, как правило, отсутствуют признаки переживания своей несостоятельности, не выявляется характерная для БА потребность в обращении за помощью к обследующему в процессе выполнения заданий. Все сказанное означает, что симптомы, обусловленные нарушением в работе третьего блока мозга, представлены при СД в более развернутой форме.

Оба заболевания характеризуются диффузными нарушениями в работе мозга, поэтому в обеих группах больных в структуре нейропсихологического синдрома наблюдаются симптомы дисфункции второго функционального блока мозга. Но и здесь выявляются межгрупповые различия. У больных БА разнообразные расстройства ВПФ группируются в сложный билатеральный симптомокомплекс, характерный для выраженной дисфункции (в большей степени в левом полушарии) верхне- и нижнетеменных, теменнозатылочных и заднелобных отделов мозга. К этому присоединяются данные о вовлеченности в патологическом процессе внеядерной зоны левой височной области. При СД проявления дисфункции этих мозговых структур, во-первых, представлены в небольшой степени выраженности, достаточно парциально и не имеют синдромного оформления. Во-вторых, есть все основания говорить о правополушарном акценте нарушений в работе структур второго блока мозга при СД.

В известном смысле можно считать нейропсихологический синдром при СД занимающим промежуточное положение между нормой и БА. Он медленнее прогрессирует в отношении формирования расстройств ВПФ, и даже на стадии далеко зашедшей деменции редко формируются такие очерченные, как при БА, очаговые симптомокомплексы. Если исходить из рассмотренной в связи с нормальным старением роли левого полушария в компенсаторном переструктурировании психической деятельности, то можно предположить, что, несмотря на выраженную дисфункцию лобных долей, у больных СД все же срабатывают сдерживающие распад психической деятельности компенсаторные механизмы. При этом представляется уместным напомнить, что в отличие от БА, которая характеризуется ранним началом (пресенильный возраст, до 65 лет), СД наступает преимущественно в старческом возрасте, т.е. начало этих заболеваний соответствует разным обозначенным выше периодам позднего онтогенеза.

Обобщая данные о деменциях, в основе которых лежат дегенеративные процессы, следует отметить, что нейроког- нитивные расстройства характеризуются значительной вариабельностью и зависят от большинства тех же параметров, что и у психически здоровых людей. Знание историй жизни и болезни пациента не менее важно для понимания каждого отдельного случая, чем результаты нейровизуализационных исследований, поскольку биографический подход позволяет понять иерархию нейропсихологических симптомов и их динамику в связи с функциогенезом ВПФ на всем континууме предшествующего старению индивидуального развития.

Болезнь Пика – изменения, приводящие к атрофии мозга, а точнее — лобных и височных долей. Заболевание развивается постепенно, можно только замедлить патологические процессы.

Рано или поздно человек станет инвалидом. Диагноз ставится пожилым, но иногда более молодые люди сталкиваются с заболеванием. Лечение является паллиативным, симптоматическим, выздоровление невозможно. Лечебные мероприятия требуются для улучшения качества жизни больного.

Причины болезни Пика

Этиология остается невыясненной. Врачи и ученые определяют потенциальные причины заболевания.

Иногда отмечаются семейные случаи болезни, можно заподозрить наследственный характер патологии. При этом заболевание выявляют у братьев и сестер, рассматривается повышенный риск в определенном поколении.

Спорадические случаи фиксируются чаще. Наследственный фактор нельзя называть единственным.

1. К заболеванию приводит негативное влияние токсических веществ, они вредны для человеческого организма. Под их влиянием развиваются патологические изменения головного мозга.
2. Повышенный риск связан с применением наркоза. Обычно рассматриваются случаи частого использования наркоза или неправильно подобранной дозировки.
3. Психическое расстройство может оказаться причиной.
4. Травматические повреждения, инфекционные изменения считаются опасными для головного мозга.
5. В исключительных случаях причиной становится гиповитаминоз витаминов группы В (см. совместимость витаминов).

Перечисленные факторы будут основными, иногда изменения проявляются при их отсутствии.

При заболевании развивается атрофия, но сосудистые патологии, хронические воспаления, бляшки отсутствуют, вследствие чего обязательно провести полноценную диагностику для постановки правильного диагноза и эффективной терапии.

Стадии заболевания

Нейропсихологические синдромы при болезни Пика проявляются постепенно. Заболевание разделяют на 3 стадии и оно развивается постепенно. Изменения являются необратимыми и улучшить здоровье невозможно.

1. Первая стадия является начальной. Выявляются первые изменения в поведении человека, являющиеся негативными. Больной становится эгоистичным и раздраженным. Он плохо относится к окружающим людям.
2. Вторая стадия связана с развитием клинической картины. Человек сталкивается с ухудшением интеллектуальных способностей, потерей логического мышления. Он не в состоянии выполнять гигиенические процедуры.
3. На третьей стадии проявляется глубокое слабоумие. В этом случае человек нуждается в уходе.

Лечение надо начинать для улучшения или сохранения качества жизни. На третьей стадии медикаментозная терапия будет бессмысленной, потребуется круглосуточный сестринский уход.

Симптомы болезни Пика

Когда развивается болезнь Пика, симптомы обязательно учитывают. Длительное время заболевание протекает без выраженной симптоматики. У больного иногда проявляются ухудшение памяти, рассеянное состояние, эти признаки связывают с физиологическими изменениями.

Иногда симптомы проявляются в большей степени.

На первой стадии проявляются такие симптомы:

• человек становится раскрепощенным и ведет себя эгоистично;
• теряется способность правильно оценивать ситуацию и свое поведение;
• проявляется половая распущенность;
• происходят колебания в эмоциональном состоянии;
• нарушается речевая деятельность, поэтому общение существенно усложняется;
• ухудшение памяти.

На второй стадии симптомы будут проявляться больше:

• проблемы с памятью приводят к тому, что человек начинает страдать амнезией и порой не может запомнить даже элементарные вещи;
• проблемы с речью становятся все более выраженными, иногда человек совсем не может говорить;
• человек не понимает, что ему говорят, вследствие нужно строить элементарные фразы;
• логические действия становятся невозможными;
• зрение, слух стремительно ухудшаются;
• тактильное восприятие серьезно затрудняется.

На последней стадии состояние здоровья продолжает ухудшаться. Вскоре пациент начинает страдать глубоким слабоумием, вследствие этого он нуждается в уходе. Человек не может обслужить себя даже в самых бытовых вопросах. К тому же теряется эмоциональный контакт с близкими людьми и не может узнавать родственников.

Постепенно развивается болезнь Пика, симптомы и признаки больше проявляются и состояние здоровья ухудшается.

Диагностика болезни Пика

Проводится комплексное обследование. Больные обращаются к врачу-психиатру, вне зависимости от причины развития заболевания. Если проявляется болезнь Пика, психиатрия обязательно задействована в поддержании состояния пациента.

Проводится предварительная консультация. Во время беседы и общего осмотра можно определить, насколько хорошо человек общается. Оценивается адекватность поступков и определяются особенности поведения.

Проводится комплексная диагностика для постановки правильного диагноза.

1. Компьютерная томография. Обследование позволяет получить послойные снимки мозга. К тому же данная диагностика является точной. Задача – определение особенностей физического состояния, наличия или отклонения патологий в мозге. При наличии заболевания КТ позволяет понять, в каких частях мозга происходят атрофические изменения.
2. Электроэнцефалография. Метод обследования позволяет с удивительной точностью диагностировать состояние головного мозга и определить наличие или отсутствие поражений. При болезни Пика кора мозга становится тонкой, импульсов меньше по обследованию. На основе взаимосвязи удается поставить диагноз.
3. МРТ. Данный метод приближен к компьютерной томографии. По данной причине диагностическая значимость будет приблизительно одинаковой.

Комплексное обследование проводится перед окончательной постановкой диагноза. Потребуется дифференцировать болезнь Пика от иных заболеваний и синдромов, которые могут обладать такой же симптоматикой и приводить к получению инвалидности. Правильное обследование позволяет понять, какое лечение требуется.

Лечение болезни Пика

Выздоровление остается невозможным. Нельзя остановить развитие заболевания, вне зависимости от того, насколько быстро был поставлен диагноз. По этой причине каждый больной человек нуждается в заботе и возможном уходе. Причем со второй стадии будет сложно обслуживать себя самостоятельно, с третьей – невозможно.

Несмотря на отсутствие возможности вылечиться, терапия остается обязательной.

1. Основой лечебных мероприятий будет заместительная терапия. Больной должен принимать препараты с веществами, которые не могут вырабатываться организмом.
2. Предполагается прием противовоспалительных препаратов, подобранных в индивидуальном порядке.
3. Рекомендуется прием нейропротекторов. Лекарства улучшают структуру мозга, обменные процессы. В результате можно замедлить патологические изменения.
4. Часто назначают антидепрессанты и другие препараты, которые улучшают эмоциональное состояние больного человека и предотвращают психические нарушения.
5. Обязательной будет психологическая поддержка. По этой причине проводятся тренинги для пациентов.

Комплексное лечение позволяет в какой-то степени улучшить самочувствие пациента.

Прогноз заболевания

Прогноз является неблагоприятным, но нужно знать, где лечат болезнь Пика и оказать помощь больному. Обычно после постановки диагноза люди живут не более 10 лет. На последней стадии наступает глубокая инвалидность и человек становится зависимым от окружающих. Помощь медиков улучшает самочувствие, гарантирует заботу о пациенте.

Среди поражений головного мозга, встречающихся в более взрослом возрасте, особое место занимает болезнь Пика.

Тяжелый недуг встречается не часто, но имеет неутешительный прогноз.

Болезнь Пика названа по имени чешского исследователя, изучавшего симптомы, причины и последствия заболевания.

В 1892 году Арнольд Пик описал проявления слабоумия. Болезнь поражает лобные и височные части мозга. Обычно случаи заболевания регистрируются среди пациентов в возрасте после 50 лет.

Реже выявлены случаи среди мужчин. Повреждения более выражены в преобладающем полушарии. Основные симптомы и признаки болезни Пика рассмотрим далее.

Как проявляется заболевание

Болезнь Пика трудно диагностируется. Ее проявления похожи на ряд других заболеваний.

Ярко выраженные симптомы в начале отсутствуют.

Незначительные изменения в поведении, речи, памяти списываются как естественные, возрастные.

Для постановки правильного диагноза необходимо исключить такие заболевания как: рак головного мозга, болезнь Альцгеймера, шизофрения, старческое слабоумие.

Выделяют 3 последовательные стадии развития:

1. 1 стадия. В зависимости от локализации деструктивного процесса выделяют симптомы:
   • Расстройство памяти, ухудшение мыслительной деятельности.
   • Агрессивное поведение, грубость, склонность к эгоизму.
   • Нарушение речи и счета, склонность к бранным словам.
   • Неоднократное повторение шуток, фраз.
   • Рассеянность, импульсивность, резкая смена настроения.
   • Подозрительность, плаксивость, истерики.
2. 2 стадия. Усугубление процессов, присущих первой стадии. Расстройства проходят, увеличиваясь по частоте и тяжести проявления. В клинической картине наблюдаются:
   • Утрата способностей говорить и понимать человеческую речь.
   • Несоблюдение правил личной гигиены.
   • Изменение восприятия мира, отсутствие логики в действиях.
   • Возможно развитие булимии, половой активности.
   • Потеря контроля над физиологическими потребностями.
3. 3 стадия. На этом этапе происходят необратимые изменения. Наблюдается полная деградация личности, потеря всех видов памяти. Больной человек не способен ухаживать за собой и нуждается в регулярном уходе и присмотре. Развивается глубокое слабоумие.
   

Причины развития

На данный момент ясной картины, дающей представление о причинах появления, не выявлено.

Среди факторов, способствующих развитию можно выделить:

• травмы головы;
• психические заболевания и расстройства;
• агрессивное влияние химикатов и токсинов;
• перенесенные инфекции;
• нехватка витаминов;
• злоупотребление медикаментами;
• последствия употребления алкоголя или наркотиков.

Не исключается гипотеза о наследственной предрасположенности.

Нейропсихологическое заключение

Деструктивные изменения затрагивают как кору мозга, так и подкорковые доли вследствие поражения нейронов.

Для постановки диагноза необходимы осмотры психиатром, неврологом. Проводится беседа с родственниками больного человека. Выявляется картина глубины поражения, оценивается общее состояние.

Для диагностического исследования применяют:

КТ (компьютерную томографию) – для выявления очага поражения, гидроцефалии.

МРТ (магниторезонансную томографию) – для выявления истончения коры мозга, участков уменьшения плотности мозгового вещества.

Электроэнцефалографию – для исследования электрической активности мозга.

После обследования врач назначает соответствующую поддерживающую терапию.

Для лечения применяют: успокаивающие препараты, антидепрессанты, медикаменты, замедляющие разрушение нейронов, ноотропы.

Для улучшения психического состояния требуются неоднократные консультации психолога.

Прогноз лобно-височной деменции

Болезнь носит необратимый характер. Она тяжелым бременем ложится на плечи родственников. К сожалению, серьезных методов лечения болезни Пика не существует на данный момент.

Лечение направлено на улучшение качества жизни человека и замедление прогрессирования недуга.

Важны внимание, забота и ежедневный уход за больным. Однако может возникнуть необходимость в услугах сиделки или помещения заболевшего в специализированную клинику.

О болезни Пика в этом видео: