Нерв в щеке одна щека больше
Что такое неврит тройничного нерва?
Из двенадцати пар черепно-мозговых нервов тройничный нерв – пятый по счёту. Основная функция тройничного нерва – обеспечение чувствительности в области лица. Тройничные нервы расположены по разным сторонам, один слева, другой справа. От тройничного нерва отходят три веточки. Одна веточка даёт чувствительность глазу, верхнему веку и коже лба. Веточка вторая обеспечивает чувствительность нижнему веку, щеке, ноздрям, верхней губе и верхней десне. Третья веточка служит для осуществления чувствительности нижней челюсти, нижней губы, десны и некоторых жевательных мышц.
Боль, которую причиняет невралгия тройничного нерва, пожалуй, одна из самых мучительных болей, которая возникает у человека. Как правило, боль локализуется в области нижней части лица и челюсти, но случается, что боль поражает область вокруг носа и над глазами. Боль, возникающая при невралгии тройничного нерва, настолько сильна, что её можно сравнить с ударом тока. Такая сильная боль происходит из- за раздражения тройничного нерва, от которого идут веточки к области лба, щёк и нижней челюсти. Боль обычно проявляется в одной половине лица.
К сожалению, полностью излечить невралгию тройничного нерва удаётся не всегда. Однако всё же существуют способы, которые помогают ощутимо снизить боль при этом заболевании. В первую очередь применяют противосудорожные препараты. В тех случаях, когда лечение медикаментами не приносит облегчения или же возникают тяжёлые побочные явления, используют хирургические способы лечения.
Причины неврита тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва сопровождается сильной болью, так как происходит раздражение тройничного нерва. Как правило, причиной является соприкосновение артерии и вены с тройничным нервом в районе основания черепа. Происходит сдавливание нерва, это и даёт сильную боль. Ещё к возможным причинам невралгии тройничного нерва относятся опухоли, которые сдавливают нерв, множественный склероз, который приводит к разрушению миелиновой оболочки нерва. У людей молодого возраста развитие невралгии тройничного нерва обычно связанно с множественным склерозом.
Несмотря на то, что этиология заболевания весьма широка, но, к счастью, оно не во всех случаях реализуются.
Главными причинами развития неврита тройничного нерва являются:
Перенесенная вирусная инфекция. Практически любые вирусы способны вызвать неврит. Но самым главным возбудителем считаются представители из семейства герпеса. На первом месте среди них – опоясывающий лишай;
Иммунная дисфункция организма. На этом фоне вирусы герпеса способны активизироваться в большей степени, чем в здоровом организме;
Переохлаждения местного и общего характера. Чаще всего неврит тройничного нерва возникает после пребывания на сквозняке или иных воздействий низких температур на одну из половин ушной и лицевой областей;
Сильные физические перенапряжения и психо-эмоциональные потрясения, которые приводят к истощению защитных сил организма;
Плохое питание, и как результат, иммунная дисфункция;
Тяжелые инфекции любой локализации, если они длительно протекают и требуют агрессивного лечения.
К причинам, способствующим началу атаки невралгии тройничного нерва относится:
Существует множество причин, почему немеет щека. Онемение не всегда связано с каким-либо заболеванием. Чаще явление возникает кратковременно, из-за неудобного положения головы, длительного сидения в неудобной позе, во время приступа страха или паники. Реже щека немеет из-за поражения нервной ткани или сосудистой патологии. Если симптом возникает часто, необходимо обратиться к врачу для определения причины и назначения лечения.
Немеет левая щека или правая: причины, не связанные с болезнью
Онемение лица не всегда связано с какой-либо патологией. Особенно, если эпизоды нарушения чувствительности кратковременны и редки.
Части лица могут неметь из-за неправильного положения головы, при длительном сидении в неудобной позе, общем переохлаждении, в период сильного эмоционального потрясения. В данных случаях беспокоиться не стоит, опасности для организма человека онемение не представляет.
Частые причины онемения, которые не связаны с болезнью:
- Неправильный режим труда и отдыха. Части лица могут неметь, если голова длительно находится в одном положении. Например, при работе за компьютером, чтении, если во время работы не делаются перерывы.
- Неудобная подушка. Неудобное положение головы во время сна может привести к сдавлению нервов и сосудов. Утром это проявится в виде онемения разных частей лица.
- Приступы паники. Щеки могут неметь при панических атаках, в период сильного потрясения. Онемение проходит вместе с другими симптомами нервного перенапряжения.
Онемение щеки как симптом болезни
Онемение щеки может быть не только безобидной реакцией на неправильное положение головы, но и симптомом серьезного заболевания. Чаще всего онемение и покалывание (парестезия) возникает из-за неврологической или сосудистой патологии.
Внезапное онемение лица может указывать на нарушение кровообращения мозга. Это опасное состояние, которое называется транзиторной ишемической атакой (ТИА). При этой патологии головной мозг страдает из-за того, что по сосудам не доставляется достаточное количество крови и кислорода.
К симптомами ТИА относятся:
- головокружения, которые сопровождаются нистагмом, тошнотой, рвотой;
- нарушение речи;
- онемение лица и конечностей;
- нарушение подвижности конечностей (парез);
- нарушение координации;
- потеря памяти.
Транзиторная ишемическая атака еще называется микроинсультом. Отличие от инсульта заключается в том, что изменения в головном мозге являются обратимыми.
Причиной парестезий может быть остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. Если поражен шейный отдел, то неприятные ощущения локализуются в области лица – немеют щеки, губы, подбородок, язык.
К основным симптомам остеохондроза относятся:
- покалывание, жжение, онемение в области лица и шеи;
- головокружение, шум в голове;
- боль в шейном отделе позвоночника, руках.
Симптомы возникают из-за сдавления сосудов и нервов, которые расположены рядом с позвоночником.
Чувствительная иннервация щек осуществляется ветвями тройничного нерва. Поэтому, если левая или правая щека немеет, причиной может быть поражение нерва.
Область щек иннервируют две ветви тройничного нерва:
- Верхнечелюстной нерв – обеспечивает чувствительность верхней части щек, а также верхней губы.
- Нижнечелюстной нерв – иннервирует нижнюю часть щек, а также нижнюю губу, подбородок.
Тройничный нерв является парным, поэтому поражение может быть односторонним – только с левой или правой стороны.
- боль в местах иннервации – болит щека, губы, глаз;
- онемение, покалывание в пораженной области;
- жжение.
Причиной невралгии может быть травма, воспаление, стоматологические заболевания.
Причиной парестезии могут быть и другие неврологические заболевания, например, мигрень. Основным проявлением мигрени являются сильные головные боли. Перед приступом может возникать комплекс симптомов (аура):
- головокружение;
- непереносимость яркого света и громких звуков;
- тошнота;
- сонливость;
- изменение настроения.
Головная боль при мигрени чаще локализуется в одной половине головы, усиливается при воздействии любых раздражителей. Длительность приступа составляет от нескольких минут до нескольких часов.
Что делать
Чтобы избавиться от неприятных ощущений, нужно выявить их причину.
В большинстве случаев достаточно откорректировать режим – делать перерывы в работе, упражнения на укрепления мышц шеи, подобрать удобную подушку.
Если онемение является симптомом болезни, лечение подбирается в зависимости от этиологии.
Избавиться от неприятного симптома помогут следующие рекомендации:
- нормализация режима труда и отдыха (делать небольшие перерывы каждые 45 минут работы);
- лечебная гимнастика;
- массаж воротниковой зоны;
- правильно подобранная подушка и матрас.
Соблюдение этих рекомендаций избавит от нарушений чувствительности, если нет органической причины.
Лечение заключается в устранении причины, то есть основного заболевания. Симптоматическая терапия не проводится.
Транзиторная ишемическая атака
Основная задача лечения ТИА заключается в восстановлении нормального кровотока. Для этого могут использоваться следующие препараты:
Также важно лечить сопутствующие заболевания, которые повышают риск развития инсульта – артериальную гипертензию, атеросклероз и сахарный диабет.
Невралгия тройничного нерва
Для лечения используют противоэпилептические препараты – Карбамазепин, Окскарбазепин.
· санация полости рта.
Лечение остеохондроза комплексное:
· медикаментозная терапия, которая включает в себя противовоспалительные препараты, миорелаксанты, витамины группы В;
· фиксация шейного отдела позвоночника (воротник Шанца).
Медикаментозное лечение включает в себя следующие препараты:
· ингибиторы серотонина (Наратриптан, Суматриптан);
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
Иммунитет – наша естественная защита от самых разнообразных инфекционных патологий. Она способна успешно справиться как с вирусными, так и бактериальными или гр.
Причины того, что одна половина лица больше другой
Вариации строения лица человека, превышающие в объеме естественные отличия правой и левой половин в существенных величинах, считаются деформациями
На самом деле, легкая асимметрия присутствует абсолютно у каждого человека. Именно это делает наше лицо живым, уникальным и неповторимым.
Однако разные половины лица не всегда являются нормой. Давайте посмотрим, какие факторы могут привести к патологическим изменениям.
Причины того, что одна сторона лица сильно отличается от другой:
- Неправильное развитие костей и суставов, а также соединительной или мышечной ткани. Такие проблемы могут быть выражены сильнее или слабее, их можно исправить лишь грамотным макияжем или пластической операцией.
- Воспаление щеки тоже может привести к ее увеличению. После устранения проблемы лицо приобретает нормальные очертания.
- Сильное косоглазие тоже может развить асимметрию лица. Это же относится и к кривошее.
- Лицевые мышцы могут сильно исказиться при защемлении или отмирание нервов. Такая проблема часто возникает при инсультах и инфарктах.
- Неправильный прикус или отсутствие зубов с одной стороны могут привести к асимметрии лица. Также подобную проблему может вызвать флюс.
- Перелом костей лица, который сросся неправильно.
- Привычка жевать, спать или щуриться на одну строну – наиболее частая причина асимметрии лица.
Причин немало. Некоторых из них можно избежать, вовремя занимаясь лечением и контролируя свою мимику.
Одна сторона лица больше другой: норма или патология
Если вы заметили, что стороны вашего лица отличаются, прежде всего, нужно определить патология это или норма. Для этого нужно знать симптомы патологии.
При асимметрии лица, может присутствовать пергаментная кожа. Такой признак связан с генетическим заболеванием.
Асимметрия, которая считается нормой, не должна быть слишком явной. Если это обычное строение лица, то отличие заметно лишь при тщательном осмотре.
Симптомы ненормальной асимметрии лица:
- Пораженная сторона опухшая, ткани могут быть твердыми;
- Уголки рта и щека с больной стороны обвисшие и опущенные;
- Больная половина лица теряет подвижность;
- Складки на лбу и носу неожиданно резко разглаживаются;
- Глаз с больной стороны становится уже, или, наоборот, больше;
- Глаза, нос и губы с больной стороны теряют подвижность;
- Присутствуют нарушения речи;
- Пораженная часть болезненна.
Даже один из этих признаков говорит о том, что асимметрия является следствием серьезной проблемы. В этом случае ее нужно лечить.
Как выровнять разные половины лица
Если вы выявили тот факт, что лицо имеет существенные отличия с обеих сторон, вследствие какой-то болезни, то чтобы определить причину, необходимо посетить врача. Специалист назначит вам анализы, произведет осмотр и посоветует правильное лечение.
С полным основанием можно сказать, что нет ни одного лица с абсолютной симметрией правой и левой половин
Асимметрия может возникать в результате употребления наркотиков. В этом случае часто лицо становится серое.
Чтобы определить причину патологической асимметрии лица необходимо посетить врача. На самом деле, вам может понадобиться целый ряд специалистов, однако сначала лучше посетить вашего лечащего врача.
В этом случае вы не будете тратить много времени на посещение ненужных вам медработников. Специалист составит список врачей, которых вам необходимо посетить.
Какие врачи могут потребоваться при асимметрии:
- Невропатолог;
- Офтальмолог;
- Хирург;
- Ортодонт;
- Стоматолог.
Как только обнаружится причина вашей болезни, вы сможете пройти лечение и вернуть все на круги своя. Однако в некоторых случаях после лечения дополнительно может потребоваться пластика.
Гимнастика для восстановления симметрии или как работают мышцы лица
Мышцы лица постоянно работают. Однако если это происходит неравномерно, то может возникать асимметрия. Также такая проблема часто появляется с возрастом. Если это не связано с наличием серьезных заболеваний, то проблему можно устранить с помощью гимнастики.
Упражнения для устранения асимметрии лица:
- Ладони держат мышцы и кожу лба, при этом брови поднимаются как можно сильнее вверх, и опускаются в низ;
- Как можно шире раскрываем глаза и держимся так три счета, расслабляем глаза;
- Как можно сильнее надуваем щеки, считаем до трех и втягиваем их, опять считая до трех;
- Надуваем и сдуваем щеки по очереди;
- Улыбаемся во весь рот без демонстрации зубов, а затем складываем губы в трубочку;
- Двигаем челюсть вперед, влево и в право.
Выполняем каждое упражнение по десять раз. При регулярном выполнении, зарядка даст первые результаты уже через месяц.
Почему одна щека больше другой причины (видео)
Асимметрия лица может быть естественной или патологической. Если вы заподозрили второй тип этой проблемы, то вам нужно обратиться к врачу и выявить настоящую причину. Если вы уверенны, что асимметрия безобидна, но хотите ее скорректировать воспользуйтесь нашими упражнениями. Следите за своей красотой и будьте здоровы!
Лицевой нерв отвечает как за чувствительность, так и за двигательную активность (в состав его входят двигательные, чувствительные и секреторные (парасимпатические) волокна).
По выходе из мозга двигательная часть лицевого нерва направляется во внутренний слуховой проход, а затем в лицевой канал. По пути от него отходит небольшая веточка для стременной мышцы (средняя часть уха). Из канала лицевой нерв выходит наружу на основание черепа. Вне черепа он отдает ветви для затылочных, ушных и некоторых шейных мышц. Далее он направляется в околоушную слюнную железу, пронизывает ее толщу, где делится на два главных ствола, один из которых идет в сторону виска (височно-лицевой), другой, напротив, в сторону шеи (шейно-лицевой). Эти стволы, в свою очередь, распадаются на много ветвей, образующих, так называемую, "гусиную лапу", и подходящих к 1) мышцам ушной раковины, лобной и круговой мышце глаза; 2) скуловой мышце и четырехугольную мышце верхней губы; 3) собачьей, щечной и круговой мышце рта; 4) мышце смеха, треугольной и четырехугольную мышце нижней губы, подбородочной мышце; 5) подкожной мышце шеи.
Секреторная часть волокон лицевого нерва подходят к слезной железе, железам слизистой оболочки мягкого неба и носа, околоушной, подчелюстной и подъязычной слюнным железам.
Первичные инфекционные невриты обычно вызываются вирусами герпеса (синдром Ханта), эпидемического паротита, энтеро- и арбовирусами. В возникновении так называемых простудных невритов определенную роль играют аллергические воздействия, а также общее или местное переохлаждение лица. В этих случаях обнаруживают картину не неврита, а, говоря научным языком, туннельного синдрома ущемления нерва в узком канале. Также ущемлению нерва в канале способствуют, видимо, индивидуальные особенности канала и нерва. Семейные случаи описывались многими отечественными и зарубежными специалистами.
Вторичные невриты лицевого нерва имеют преимущественно отогенное (от уха) происхождение и наблюдаются при отитах, мастоидитах, евстахеитах. Поражение лицевого нерва может наступить при туберкулезном менингите, острых лейкозах, инфекционном мононуклеозе, токсоплазмозе и при других инфекционных заболеваниях.
Невропатии лицевого нерва возникают при переломах основания черепа, проходящих через пирамиду височной кости. В возникновении парезов мимической мускулатуры определенную роль играют наследственные факторы и врожденные расстройства (синдром Мелькенсона-Розенталя, синдром Мебиуса).
Невриты и невропатии лицевого нерва чаще всего проявляются односторонним периферическим парезом или параличом мимической мускулатуры. Лицо на пораженной стороне становится маскообразным, асимметричным при улыбке, плаче. Нет возможности наморщить лоб, зажмурить глаз на стороне поражения. При попытке это сделать верхнее веко не опускается, а глазное яблоко поворачивается кверху и несколько кнаружи (симптом Белла). В покое глазная щель широко раскрыта, бровь, нижнее веко и угол рта несколько опущен, носогубная складка сглажена. При показывании зубов (попытке оскалиться) угол рта оттягивается только со здоровой стороны, невозможно надуть щеки (пораженная сторона парусит), вытянуть губы в трубочку, свистнуть, плюнуть.
В начале развития невритов нередко возникают боли за мочкой уха, а иногда в области самого уха и лица. При патологии лицевого нерва наблюдаются также сопутствующие расстройства, зависящие от уровня и места поражения. Так в некоторых случаях наступает сухость глаза или слезотечение, гиперакузия (аномально острый слух или болезненная чувствительность к слышимым звукам), расстройства вкуса на передних 2/3 языка, иногда сухость во рту, иногда развивается синдром Ханта (одна из форм опоясывающего герпеса, проявляется сильной болью в области уха и герпетическими высыпаниями в области наружного слухового прохода, ушной раковины, мягкого неба и небных миндалин).
Невриты и невропатии лицевого нерва в подавляющем большинстве (80-95%) заканчиваются полным восстановлением функций мимических мышц. Восстановление функции лицевого нерва начинается с появления активных движений в верхней половине лица, а затем – в нижней.
Часть случаев все же оставляет после себя некоторые явления в виде небольшой ригидности (увеличение рельефа носогубной складки, незначительное уменьшение глазной щели) и чувства неловкости в соответствующей половине лица, особенно заметные при охлаждении. В качестве остаточных явлений иногда наблюдаются тикообразные подергивания на пораженной стороне лица. У некоторых остается, а иногда навсегда, слезотечение, что свидетельствует о неполном восстановлении круговой мышцы глаза. Не восстанавливается иногда полностью вкус на передних 2/3 языка.
При неполном восстановлении функции могут развиться контрактуры пораженных мышц, проявляющиеся стойким повышением тонуса мимической мускулатуры. Контрактуры мимических мышц обычно проявляются сужением глазной щели, подтягиванием кверху угла рта на стороне поражения. При этом возникают неприятные ощущения и болезненные мышечные спазмы на стороне пареза, важно, что любое физическое и эмоциональное напряжение способствует еще большему сужению глазной щели и подтягиванию кверху угла рта. Кроме того, во время жевания усиливается слезотечение (симптом "крокодиловых слез"). Одновременно появляются тики в пораженных мышцах.
Определенную роль в поражений лицевого нерва играют также травмы; среди военных травм повреждение лицевого нерва занимает видное место. Повреждения лицевого нерва наблюдаются при оперативных вмешательствах на околоушной железе, височной кости, сосцевидном отростке, суставной головке нижней челюсти. Операции по поводу абсцессов и флегмон (гнойном воспалении) в подчелюстной области, по поводу удаления подчелюстной слюнной железы иногда сопровождаются повреждением краевой ветви лицевого нерва. Иногда после удаления зуба под мандибулярной анестезией (обезболивание в стоматологии при вмешательствах на зубах нижней челюсти) наблюдается поражение лицевого нерва.
При вторичном, или симптоматическом, неврите лечение направлено на устранение основного причинного фактора. Лечение первичного неврита лицевого нерва инфекционной природы состоит в назначении противовоспалительной терапии, витаминов группы В, никотиновой кислоты. Назначают массаж области лица, затылка и воротниковой зоны, вначале поверхностный, а затем средней силы, УВЧ на сосцевидный отросток и другие физиотерапевтические процедуры, также показана иглорефлексотерапия.
Быстрейшему восстановлению нарушенных функций мимической мускулатуры способствует и лечебная физкультура (есть специальный комплекс упражнений, назначаемый врачом). Последнюю рекомендуется использовать, когда начинают восстанавливаться движения и прекращается западение пищи за щеку.
Есть еще, так называемая, артикуляционная гимнастика — разучивание произношения гласных букв. Легче и быстрее восстанавливаются функции лобной и круговой мышц глаза с одновременным прекращением слезотечения. Лечебную физкультуру рекомендуется проводить до физиотерапевтических процедур.
Одним из осложнений неврита лицевого нерва бывает конъюнктивит или кератит вследствие раздражения пылью плохо закрывающегося и немигающего глаза. В качестве профилактики рекомендуется носить темные очки, закапывать в глаза раствор метилцеллюлозы, витаминные капли.
В случае необратимых параличей мимической мускулатуры (а они чаще всего наблюдаются после тяжелых травм и др.) прибегают к хирургическому вмешательству, причем в ряде случаев преследуются не столько цели восстановления нарушенных функций, сколько исправление косметических дефектов, доставляющих больным много психических страданий.
Иная патология лицевого нерва
К заболеваниям, обусловленным раздражением лицевого нерва, относится лицевой гемиспазм, характеризующийся непроизвольными мышечными подергиваниями на одной половине лица, которые сменяются периодами покоя. Как сами подергивания, так и паузы между ними чрезвычайно варьируют по своей длительности. Обычно и те и другие колеблются в пределах от 3 до 10—12 минут. Однако нередки случаи, когда приступы судорог следуют друг за другом столь часто, что создается впечатление, будто между ними никакого перерыва нет. Судороги начинаются спонтанно, но легко провоцируются едой, разговором, физическими и психическими напряжениями. Воспроизвести приступ не удается, но активным расслаблением мускулатуры удается в какой-то мере уменьшить интенсивность спазма. Судороги совершенно безболезненны. Во сне они никогда не появляются.
Начинается заболевание обычно с одной какой-либо мышцы, чаще всего с верхней или нижней порции круговой мышцы глаза. Вначале это слабые, малозаметные подергивания, с большими промежутками между ними. Постепенно подергивания становятся сильнее, делаются более частыми начинают распространяться на другие лицевые мышцы, вплоть до ушных, затылочной и подкожной мышцы шеи. При вовлечении в процесс мышцы стремечка одновременно с судорогами в соответствующем ухе возникают звуковые ощущения в виде короткого шума. На высоте спазма наблюдается характерная картина: бровь на соответствующей стороне приподнята, глаз зажмурен, кончик носа повернут в больную сторону, носогубная складка резче выражена, чем на противоположной стороне, угол рта оттянут; одновременно видно, что затылочная мышца, мышцы подбородка и подкожная мышца шей сокращены, иногда видно, как в момент спазма поднимается кверху ушная раковина.
Спазм обычно односторонний, иногда бывает и с двух сторон, в таких случаях это два отдельных гемиспазма. Это видно из того, что гемиспазм на противоположной стороне развивается через большой срок после первоначального гемиспазма, и особенно из того, что каждый гемиспазм обладает своим собственным ритмом, и судороги на правой и левой половине лица не совпадают по времени друг с другом.
Причины лицевого гемиспазма не совсем ясны. В ряде случаев, по-видимому, в основе заболевания лежит инфекция или опухолевый процесс. Заболевают обычно люди среднего и пожилого возраста. В детском возрасте гемиспазм не наблюдается. Надо отличать гемиспазм от контрактуры, описанной выше.
Также выделяют параспазм, под которым подразумевают двусторонние симметричные клоническо-тонические судороги лицевой мускулатуры. Параспазм начинается обычно с подергивания одной какой-либо мышцы (чаще всего круговой мышцы глаза или рта) и постепенно захватывает другие мышцы лица. Судороги у одних больных наблюдаются почти беспрерывно, то ослабевая, то усиливаясь (например, при разговоре, волнениях и т. п.); у других, наоборот, они возникают лишь при определенных условиях; так; например, если еда, разговор, курение или улыбка вызывают подергивания, то пение, свист, сжимание челюстей, смех или плач не сопровождаются подобными явлениями. Во время сна подергивания прекращаются. В основе параспазма лежит поражение в результате перенесенного энцефалита, травмы головного мозга, сосудистых нарушений.
Для борьбы с гемиспазмом рекомендуются витамины группы В, физиотерапия.
К явлениям раздражения лицевого нерва следует отнести спазм круговой мышцы рта. Этот спазм обычно наблюдается у музыкантов, играющих на духовых инструментах. Спазм часто наступает в период, когда музыканту приходится долго и много играть; немалое значение имеют, надо полагать, переживания и волнения, связанные с предстоящими выступлениями. Решающую роль, однако, здесь играет перенапряжение круговой мышцы рта. Акт игры на духовых инструментах довольно сложен. Человек может петь, свистеть, свободно произносить все губные звуки, но играть на духовом инструменте не в состоянии.
Нечто интересное
". Злость выражается сокращением пирамидальной мышцы носа. Сокращаясь, эта мышца дает характерное положение брови, именно – понижает ее внутренний угол, отчего бровь принимает косое положение, противоположное тому, что при печали, в то же время на переносье появляются горизонтальные складки. Кстати, в обычное, так сказать, узаконенное изображение Мефистофеля входит разбираемая мышца."
проф. И.А. Сикорский
Об искренности человеческой эмоции обычно говорит симметрия в отображении чувства на лице, тогда как чем сильнее фальшь, тем более разнятся мимикой его правая и левая половины.
Типичные выражения лица, сообщающие об испытываемых эмоциях:
радость: губы искривлены и их уголки оттянуты назад, вокруг глаз образовались мелкие морщинки;
интерес: брови немного приподняты или опущены, тогда как веки слегка расширены или сужены;
счастье: внешние уголки губ приподняты и обычно отведены назад, глаза спокойные;
удивление: поднятые брови образуют морщины на лбу, глаза при этом расширены, а приоткрытый рот имеет округлую форму;
отвращение: брови опущены, нос сморщен, нижняя губа выпячена или приподнята и сомкнута с верхней губой, глаза как бы косят; человек словно подавился или сплевывает;
презрение: брови приподняты, лицо вытянуто, голова возвышена, словно человек смотрит на кого-то сверху вниз; он как бы отстраняется от собеседника;
страх: брови немного подняты, но имеют прямую форму, их внутренние углы сдвинуты, через лоб проходят горизонтальные морщины, глаза расширены, причем нижнее веко напряжено, а верхнее слегка приподнято, рот может быть открыт, а уголки его оттянуты назад (показатель интенсивности эмоции);
гнев: мышцы лба сдвинуты внутрь и вниз, организуя угрожающее или нахмуренное выражение глаз, ноздри расширены, крылья носа приподняты, губы либо плотно сжаты, либо оттянуты назад, принимая прямоугольную форму и обнажая стиснутые зубы, лицо часто краснеет;
стыд: голова опущена, лицо отвернуто, взгляд отведен, глаза устремлены вниз или "бегают" из стороны в сторону, веки прикрыты, а иногда и сомкнуты; лицо покрасневшее;
скорбь: брови сведены, глаза тусклы, а внешние углы губ иной раз несколько опущены.
Читайте также: