Неврологические расстройства у грудничка плохое засыпание

Плохой сон у ребенка. Вообще, я вам скажу, раньше такой проблемы даже не существовало. Цивилизация накладывает свой отпечаток и на детей, на них такое количество информации обрушивается – чего только стоят сами родители. Судорожно пытающиеся впихнуть в полуторагодовалого малыша все методики раннего развития разом – мама пичкает кубиками по Никитину, папа табличками по Доумену, а бабушка поет песни, хотя у нее совершенно нет слуха, дедушка, о ужас, отплясывает канкан. И все это одновременно, от такого кто хочешь сон потеряет… Однако, многие дети и без этих экспериментов плохо спят ночью, им необходимо время, чтобы научиться спать всю ночь, не просыпаясь. Даже в двухлетнем возрасте каждый пятый ребенок часто просыпается и плачет ночью. Одной из причин может быть характер вашего ребенка. Неспокойные, очень активные дети, как правило, спят очень чутко и просыпаются от малейшего шума. Им надо достаточно немного времени, чтобы пополнить свои силы, и они просыпаются с первыми петухами.

Детскому врачу каждый день в своей работе приходится заниматься различными проявлениями нарушений сна. Нередко я вижу встревоженных мам, которые поднимают панику из-за того, что малыш плохо спит. Запомните, что ваш ребенок не спит ночью не для того чтобы расстроить вас. Членам вашей семьи (всем, включая столетнюю бабушку, кота и рыбок, поголовно) надо выработать распорядок дня, чтобы все могли получить необходимое время для сна и уединения. Возможно, что маленького человечка что-то беспокоит или он болен. В предыдущей статье я уже рассказала часть проблем сна и что с этим можно делать. Теперь поговорим о некоторых проблемах, которые еще могут быть (подчеркиваю, могут быть, а не обязательно есть) у ребенка. Не кидайтесь судорожно в больницу, еще раз – внимательно, а не задней левой, - прочитайте предыдущую статью про сон. Вы все это уже перепробовали? Точно? Вот прямо все? И проветрили, и увлажнили? А папа уснул, а кот? Значит на кого-то же все таки действует. Значит и на малыша тоже должно.

Да, действительно, хороший сон ребенка свидетельствует о его здоровье. И если ребенок спит беспокойно, часто просыпается, плачет, это настораживает родителей, и они обращаются за помощью к врачу. Особенно часто беспокоятся родители маленьких детей, ведь не будучи врачами, они не могут быть уверены в здоровье маленького человечка, которого не спросишь: Что случилось? Болит что-нибудь? Что тебе приснилось? Первое время родители также могут сомневаться и в неврологическом здоровье своего ребенка.

Давайте рассмотрим основные причины плохого сна у детей:

1. Физиологические особенности сна ребенка

2. Эмоциональные перегрузки

3. Соматические проблемы

4. Неврологические проблемы

Итак. Начнем по-порядку. Сон маленьких детей принципиально отличается по своей структуре и продолжительности от сна взрослых. Взрослые обычно не спят днем, укладываются спать вечером и спят, не просыпаясь, до утра. У малышей все по-другому! Пропустим один из лучших этапов жизни, в животике у мамы, когда ребенок спит почти постоянно, и видит замечательные сны. На всякий случай, маленькое замечание: подумайте, как спится ребенку, если мама, к примеру, во время беременности постоянно нервничает, тревожится, впадает в истерики и ругается с папой, а если курит и пьет.

Согласно большинству научных исследований последних лет с использованием методов инструментальной диагностики нарушениями сна страдает около 10% детей. Но если регистрировать нарушения сна только на основании жалоб родителей, эти цифры немедленно возрастут в несколько раз! Таково субъективное восприятие окружающими взрослыми имеющихся у ребенка изменений сна. но ,как говорится, помните, что нужно сделать, когда кажется, да?

Мама прибегает в кабинет к врачу – Помогите! Мой ребенок не спит! А доктор после соответствующей консультации и обследования выносит вердикт: ребенок здоров. Нет поводов для беспокойства. Так кто же прав? Сначала несколько слов о вполне нормальных физиологических явлениях, часто наблюдаемых во время сна у детей.

А вот это вполне нормально!

Нередко родителей тревожат вздрагивания ребенка во сне. При засыпании и во время активного поверхностного сна такие однократные, иногда массивные, мышечные сокращения, приводящие к вздрагиванию ручек или всего тела, представляют собой естественное явление и не свидетельствуют о какой-либо нервной патологии. У маленьких детей, особенно гипервозбудимых, система торможения еще очень незрелая, и у них во сне такие вздрагивания могут проявляться особо интенсивно. С возрастом, частота и сила таких вздрагиваний постепенно уменьшается и они исчезают. Но, обратите внимание, что только врач имеет право в данном случае подтвердить нормальность обнаруженных симптомов.

Часто обратиться к врачу родителей заставляют ночные пробуждения ребенка с последующим плачем, когда маме приходиться вставать и убаюкивать малыша. Я уже отмечала, что в первые месяцы жизни такой режим сна считается нормой, и родителям не стоит волноваться в этом возрасте по этому поводу. Однако, при некотором стечении обстоятельств, такие изначально естественные просыпания могут трансформироваться в поведенческие нарушения сна и потребуют вмешательства специалиста.

Он просто не умеет спать!

Существует великое множество методов классифицирования расстройств сна. Наиболее логичную и понятную для всех классификацию предложили американские детские неврологи и педиатры. Выделяются первичные нарушения: расстройства исключительно сна и пробуждения, не имеющие сопутствующих проблем (их еще называют протодиссомнии), которые формируются без явных внешних причин. И вторичные нарушения, очевидно связанные с внешними факторами (сочетаются с расстройством работы других органов и систем, в частности, патология сна при эмоциональных нарушениях, аллергии, болезней желудочно-кишечного тракта и т.д.). Чаще всего, при этом, выявляются нарушения центральной нервной системы, главного регулятора и координатора процессов сна. Нарушения сна бывают кратковременные и длительные.

Причины таковых нарушений обитают в типичных ошибках организации поведения ребенка и родителей в периоды сна. Доказанный наукой факт: у родителей, которые объективно оценивают интересы своего малыша и верно откликаются на его сигналы, ребенок не имеет расстройств сна (или минимальные, быстро преходящие отклонения). И, наоборот, у родителей, не умеющих должным образом оценить ситуацию и правильно отреагировать на сигналы малыша, или не замечающих его тревожных предупреждений, наиболее часто встречаются серьезные расстройства детского сна.

Причем тут колики или почему он ТАК кричит

Общеизвестно, (хотя точно наукой не доказано, но и не опровергнуто тоже), что одной из многочисленных причин расстройства сна у младенцев, может быть психологическое состояния матери во время беременности и после родов: высокий уровень тревоги, необоснованные страхи, частые стрессы и т.д. У некоторых тревожных родителей умный младенец прямо с рождения обучается засыпать и почивать на руках – это ведь так удобно. По первому требованию ребенка (хныканье во сне, возня) мама спешит на помощь, укачивает на руках, предлагает перекусить и берет его к себе в постель. Так рождается ошибочная, но прочная, связь засыпания и сна с окружающими обстоятельствами, при которых малыш чувствует покой и защищенность. Кто же откажется от такой райской жизни? Само собой разумеется, малыш и далее обязательно будет настойчиво защищать свои права на такой удобный и правильный, с его точки зрения, режим жизни. Подобный порядок жизни сначала вполне устраивает и родителей – ребенок доволен жизнью, вроде бы спит, и не заливается слезами. Но что же будет дальше? Ответ не всегда может порадовать родителей…

Возникает еще вопрос, а если имеется серьезная причина (болезнь), заставляющая ребенка просыпаться и плакать? Как не пропустить сигналы настоящей проблемы. Опытные родители самостоятельно, или с помощью педиатра без особых затруднений могут провести анализ ситуации. Патологический плач-рыдание в таком случае характеризуется большим напряжением и драматичностью, страданием и раздражительностью, однообразием и монотонностью, при этом болезненные крики часто сочетаются с выраженным двигательным возбуждением, напряжением мышц, изменением цвета кожи. Важно знать, что в отличие от плача при поведенческих нарушения сна, когда малыш легко засыпает на маминых руках, патологический плач очень трудно унять. Даже используя огромный арсенал всевозможных средств и хитростей, ребенка нельзя убаюкать, или его удается успокоить лишь на короткое время, нытье и хныканье продолжается, и затем плач вспыхивает с новой силой. В таких случаях не стоит полагаться на интуицию и собственный опыт, а лучше проконсультироваться с врачом.

Особенности детского сна

Согласно официальной статистике, в среднем каждый новорожденный проводит во сне около 18 часов в сутки. Если новорожденный ребенок плохо спит, это может пагубно отразиться на его здоровье и поведении. В первом полугодии для хорошего самочувствия малышу необходимо не менее 14 часов сна в сутки, однако, нормальная длительность может варьироваться от 11,4 до 16,5 часов. Постепенно потребность во сне у грудничков снижается, что связано с развитием нервной системы, и ребенку возраста 4-х лет в сутки необходимо уже около 12 часов отдыха.

Обеспечение качественного и регулярного сна очень важно для жизни и дальнейшего развития малыша. Выделение так называемого гормона роста – мелатонина – происходит у детей преимущественно в стадии глубокого сна; обработка информации и внесение её в память происходит во сне – что немаловажно в первые месяцы жизни человека. [3]

Расстройства детского сна

Нарушение сна у новорождённого зачастую связано с коликами. Колики встречаются у каждого пятого младенца возрастом до 4 месяцев и проявляются беспокойством, плачем, криком, чаще в вечерние часы. Причиной колик является незрелость детского желудочно-кишечного тракта. Дискомфорт и болевые ощущения, возникающие при этом, часто приводят к бессоннице у грудничка.

Расстройство сна у грудного ребенка может быть вызвано также аллергией на белок коровьего молока, которое входит в состав сухих питательных смесей. Симптомы этого недуга очень схожи с проявлением колик, поэтому выявить настоящую причину бывает довольно трудно. При аллергии на молочный белок малыш не спит, плачет, становится капризным и недовольным. Пробуждения более 5 раз за ночь, снижение длительности сна в сутки до 4-5 часов – типичные проявления в данном случае. Диагностировать недуг можно с помощью аллергологических тестов. [5]

Наиболее распространены в детском возрасте так называемые инсомнии — регулярно повторяющиеся нарушения длительности и качества сна, которые возникают несмотря на наличие подходящих условий и времени. Инсомнии могут быть поведенческими, вторичными и адаптационными.

Причиной расстройств сна у малыша, который плохо спит, могут быть также заболевания различного характера. В этом случае развивается так называемая вторичная инсомния – то есть сон сбивается вследствие нарушений в организме. Заболевания могут быть врожденными (к примеру, нарушения в работе нервной системы), так и приобретенными, временными (ОРВИ, боли при прорезывании зубов, отиты).

Нарушения сна могут быть связаны и с адаптацией. При смене окружающей среды (например, при переезде), разлуки с матерью или изменении каких-либо внешних причин так же возникают нарушения сна.

Одним из наиболее опасных нарушений сна в младенчестве является временная остановка дыхания (или апноэ), которая длится более 10 секунд. Нарушение встречается в среднем у 1-2% детей. Тревожный звоночек – ночной храп ребенка (более 5 приступов за час сна), особенно, если он повторяется во сне регулярно! Апноэ сна требует обращения к специалисту, который сможет подтвердить или опровергнуть диагноз в специальной педиатрической лаборатории. [6]

Прежде всего, педиатры рекомендуют обеспечить ребенку должные условия для здорового сна. Младенец должен спать в отдельной кроватке, не загроможденной вещами, на жестком матрасе. Родителям не следует класть с собой в кровать малыша, который плохо спит ночью, поскольку кровать взрослых не соответствует требованиям безопасности детей. Нужно следить и за положением ребенка – он должен спать на спине (это необходимо для обеспечения нормальной дыхательной деятельности во время сна). Ребенку не должно быть жарко в комнате – конечно, если малыш мерзнет и плохо спит из-за холода, его можно одеть в спальный мешок. Не рекомендуется использовать одеяла, категорически запрещено накрывать ребенка с головой! Если малыш не может уснуть днем, будет полезно обеспечить максимальное затемнение в помещении – выключить искусственные источники света, зашторить окна. [7]

Если проблемы со сном связаны с аллергией на молочный белок, можно попробовать использовать смеси с гидролизованным белком.[8]

Что рекомендуют делать врачи, когда симптомы бессонницы возникают слишком часто и беспокоят окружающих?

В таких случаях доктор может назначить седативные (успокоительные) препараты – травы валерианы, пустырника, мелиссы, ромашки, пиона, а также посоветовать специальную гимнастику для мышц. [9]

[1], [2] - Блохин Б. М., Полуэктов М. Г., Тарасенко Е. С., Троицкая Н. Б. Нарушения и особенности сна у детей грудного и раннего возраста // Лечебное дело. 2010. №1. С.1-10

[3] - Абашидзе Эка Амирановна, Намазова Л. С., Кожевникова Е. В., Аршба С. К. Нарушение сна у детей // ПФ. 2008. №5. С.69-73

[4] - Блохин Б. М., Полуэктов М. Г., Тарасенко Е. С., Троицкая Н. Б. Нарушения и особенности сна у детей грудного и раннего возраста // Лечебное дело. 2010. №1. С.1-10

[5] - Бердина Ольга Николаевна, Мадаева И. М., Долгих Владимир Валентинович, Колесникова Л. И. Медицина сна в педиатрии (обзор литературы) // Acta Biomedica Scientifica. 2011. №5. С.207-211

[6], [7] - Немкова С.А. СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ КОМПЛЕКСНОЙ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НАРУШЕНИЙ СНА У ДЕТЕЙ // МС. 2014. №14. С.25-29А У ДЕТЕЙ // МС. 2014. №14. С.25-29

[7] - Полуэктов M.Г., Пчелина П.В. СОН У ДЕТЕЙ: ОТ ФИЗИОЛОГИИ К ПАТОЛОГИИ // МС. 2017. №9. С.97-102

[8], [9] - Абашидзе Эка Амирановна, Намазова Л. С., Кожевникова Е. В., Аршба С. К. Нарушение сна у детей // ПФ. 2008. №5. С.69-73

КАРТА САЙТА ПОЛЬЗОВАТЕЛЬСКОЕ СОГЛАШЕНИЕ

У большинства детей возникает бессонница, новорожденные часто просыпаются в ночное время, начинают громко плакать. Нарушения сна у грудничка негативно воздействует на самочувствие во время бодрствования. Ниже приводится информация о том, как можно справиться с такой проблемой.

Продолжительный дневной сон

Малыши не рождаются с установленным режимом дня. Время на сон и бодрствование определяют только родители. Малыши до 1 года высыпаются от 3 до 5 раз за день, продолжительность сна зависит от возраста. Дети до 3 месяцев должны высыпаться хотя бы 2-2,5 часа за один раз. С годами малыш спит уже не по 3-5 раз в день, но продолжительность отдыха увеличивается.

От этого зависит развитие новорожденного и работа его психики. Новорожденные, которые не приучены к регулярной смене бодрствования сном, плохо вырастают. Проблема может также крыться в переизбытке отдыха. Часто возникают ситуации, когда родители организовывают условия для малышей, когда он очень много спит. Поэтому возникают трудности с ночным сном.

В этот период происходит интенсивная секреция гормонов роста, биологически активные компоненты стимулируют ускорение работы ЦНС, весь организм отдыхает, обрабатывается усвоенная за день информация. Ночной сон необходим каждому живому человеку. Поэтому нужно соблюдать правильный режим.

Темперамент новорожденного

Продолжительность отдыха обуславливается индивидуальными потребностями малыша. Беспокойные активные дети спят меньше, постоянно вертятся, просыпаются и плачут. Не нужно сразу же сваливать все на темперамент. Существуют другие факторы, провоцирующие ухудшение сна: зубы режутся, малыш слишком много спит, в животе начинаются колики.

Неблагоприятная бытовая обстановка

Если в семействе постоянно возникают конфликтные ситуации, это воздействует на взрослых и малышей. Нужно почаще гулять на воздухе, избегать бытовых конфликтов. Часто ссоры возникают из-за усталости. Специалисты рекомендуют отдыхать самостоятельно, почаще менять обстановку.

Влияние возраста

Проблемы со сном у детей могут быть обусловлены возрастными особенностями. У детей до 1 года наблюдается чаще поверхностный сон, малыши просыпаются и засыпают без посторонней помощи. Специалисты советуют родителям стараться засыпать вместе с детьми.

Такие дети мало капризничают и проявляют больше спокойствия. Они не пытаются привлекать к себе внимание плаксивостью. Для совместного сна лучше пользоваться большим количеством подушек, стараться не надавить собственным телом на малыша.

Эмоциональная перегрузка

Многие родители говорят, что полгода после рождения малыш спал замечательно, а потом стал просыпаться и часто плакать, ползать. В действительности это нормальный процесс. Начиная с этого возраста, новорожденный постоянно осваивает новую информацию, учится управлять собственным телом, окружающие предметы вызывают у него эмоции.

В ночное время весь опыт анализируется, усваивается, все детали обрабатываются, запоминаются. Поэтому спящий малыш часто ползает, плачет и т.д. Если в дневное время наблюдается бодрость, отсутствие симптомов болезней, значит сон у него хороший, вмешиваться в это состояние нет необходимости.

То же можно утверждать и про вздрагивания малыша в период сна. Родители постоянно пугаются этим явлением, думают, что новорожденный заболел. Подобные процессы происходят в нервной системе во время быстрого сна. Такая фаза возникает однократно или возобновляющимися сокращениями мышечных тканей или тела. Зачастую они возникают в первый период жизни у детей с повышенной возбудимостью или после эмоциональной встряски.

В подобной ситуации лучше пересмотреть детский режим дня, распределяя время для игр и повышенной физической активности, чтобы не возникало перевозбуждение нервных центров.

Плохое самочувствие

Сон малыша обусловлен его состоянием здоровья. Если у него болит живот или прорезаются зубы, возникает беспокойство, плаксивость, он часто просыпается. Аналогичную реакцию провоцирует некомфортная одежда, когда малышу натирают резинки, швы или веревки.

Избавляться от подобных проблем со сном несложно. Желательно поддерживать нормальную температуру в помещении и уровень влажности. При отсутствии возможности воспроизведения оптимального микроклимата в комнате, придется хотя бы периодически проветривать ее.

Проблемы со сном, когда ребенку больше года

Почему возникают проблемы со сном у детей годовалого возраста? В этот период малыши высыпаются по 13-14 часов за день. Поэтому ночью они спят плохо, им не хватает физической активности.

Если проблемы появляются у детей в возрасте от 1,5 до 2 лет, малыш капризничает, отказывается спать, пытается доказать собственную самостоятельности и возможность принимать решения. В такой период нужно соблюдать дневной сон.

В 2-3 года малыш постоянно просыпается в ночное время. На поведении может сказываться возрастной кризис, при котором проявляется самостоятельность, постоянное отрицание и много негатива. В такой период малыши идут впервые в детский сад. Этот процесс не происходит благополучно в большинстве случаев. Родителям следует проявить терпение, понимание, любовь к своему ребенку в непростой жизненный период.

Возраст от 3 до 6 лет

По какой причине малыш плохо высыпается в возрасте от 3 до 6 лет? Существует несколько оснований для этого. Часто переживания обусловлены переселением в другое помещение или сменой спального места. Если ребенка будят в утреннее время, чтобы собрать в детский сад, вечером нужно укладывать его раньше.

Возникает много причин, в соответствии с которыми малыш плохо спит по ночам и часто просыпается. Проблемы могут отличаться у детей одинакового возрастного периода. Качество сна ухудшается у детей по разным причинам. Родителям нужно проявлять бдительность, определять усталость, чтобы обеспечить подходящий график, ребенку нужно хорошо высыпаться.

В разном возрасте нельзя забывать о значимости сна в дневное время. Такой отдых обязательно должен обеспечиваться малышам до 3 лет. Лучше сохранять эту привычку до 7 лет. При этом организм получает физический отдых и интеллектуальный. При отказе от сна нужно постоянно находиться в постели. От тихого часа тоже можно получить пользу.

Задержка созревания сна

Подобное нарушение возникает у детей, не достигших возраста 4 месяцев из-за темперамента, плохой наследственности, расстройств ЦНС. Когда ребенок просыпается, нужно взять его на руки, постараться успокоить его, нежелательно поднимать его со спального места. Периодичность кормления должна определяться четко.

Ошибки родителей

Иногда родители самостоятельно провоцируют несвоевременные пробуждения детей, делают ошибки, когда укладывают или когда малыш просыпается. Нужно убирать соску, когда ребенок отходит ко сну, нежелательно укачивать младенца. Нужно учить новорожденного засыпать самостоятельно.

Если ребенок просыпается рано утром

Малыши иногда просыпаются в 5-6 утра. Мало кого радует подобная привычка. Это может произойти, если малыш ложится слишком рано или он просыпается потому, что придется поменять подгузник. Нельзя приучать ребенка к кормлению в это время.

Кормление в ночное время

Часто родители самостоятельно приучают малыша есть по ночам, поэтому он просыпается и просит еду. Нужно учитывать потребности новорожденного и проводить кормление, когда ему это нужно. Но режим все-таки нужно пытаться налаживать через пару месяцев после рождения. Чтобы ночью ребенок спал, приучить его, постепенно снижая количество приемов пищи и их продолжительность.

Какие процедуры можно выполнять?

Для лечения бессонницы у младенцев врачи советуют выполнять несколько процедур. Все зависит от проблем, с которыми сталкиваются родители. Перечислим основные:

• Ребенок не засыпает долго.
• Постоянно пробуждается по ночам, сон у него поверхностный.
• Многие бодрствуют ночью, засыпают по утрам.

Если состояние спровоцировано соматическими расстройствами или инфекцией, можно предпринять такие меры. Кормление и сон должны проходить в одно и то же время каждый день. Выходить с ребенком на свежий воздух за 2 часа до отхода ко сну.

Обеспечить спокойную обстановку ребенку перед сном в ночное время, включить музыкальное сопровождение в спальне, спеть что-нибудь успокаивающее. Массаж, ванна с лечебными травами, наделенными седативными свойствами.

Приучать ребенка к ночному кормлению нежелательно. Лучше дать ему бутылку с полезной жидкостью. Желательно проветрить помещение, обеспечить влажную уборку. На протяжении дня детям не нужно перевозбуждаться, перегружать себя информацией, переживать стресс. Нельзя смотреть телевизор перед сном, пользоваться мобильными устройствами, цифровой техникой. Нельзя приучать ребенка спать в родительской постели.

Терапия бессонницы у грудничков

При коликах врачи часто советуют класть ребенка на живот на жесткое основание, чтобы газы лучше отходили. После приема пищи подержать малыша в вертикальном положении, дождаться отрыжки. Пить можно укропную воду, устраняющую метеоризм, оказывающую седативный эффект.

Когда нос закладывается полость очищается от слизи и корочек, регулярно делается уборка. Когда болят уши, нужно пользоваться компрессами с камфорным маслом. Если возникает опрелость, половые органы промываются водой с добавлением трав с дезинфицирующим эффектом, чередой, ромашкой. Новорожденным советуют употреблять антиаллергические мази и кремы.

Если вышеуказанные рекомендации не дают результата, можно пользоваться такими инструкциями. Приготовить травяной отвар для снятия нервного напряжения. Используется мята, мелисса, валериана, ромашка. Настаиваются ингредиенты, как чай, в течение 15 минут, затем процеживаются. Употреблять грудничку и родителям по 1 чай. лож. в день.

Точечный массаж для расслабления мышц. Обучают правильной технике на специальных курсах. Малыши постарше могут выполнять успокаивающие упражнения. Ароматерапия с применением благовоний, ванны с травами и т.п.

Можно ли грудничкам снотворное?

Снотворные новорожденным детям противопоказаны. Препараты содержат токсины, негативно влияющие на состояние головного мозга малыша, последствия могут быть плачевными.

Доктор, посещение которого вселяет в большинство российских родителей страх, - невролог. Мамы и папы боятся, что именно этот специалист обязательно найдет какое-то неврологическое отклонение у их ненаглядного чада. И эти опасения не так уж беспочвенны — по статистике, у 90% малышей в нашей стране есть тот или иной неврологический диагноз. Всегда ли этот диагноз достоверен и так ли распространены неврологические проблемы на самом деле, родителям рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

Особенности детской нервной системы

Нервная система у новорожденного претерпевает самые существенные изменения в процессе роста. Дети рождаются с незрелой нервной системой, и ей еще только предстоит сформироваться, окрепнуть. Самые интенсивные изменения приходятся на период новорожденности и первый год жизни, а потому найти те или иным неврологические симптомы у малыша в 2 месяца или в 6 месяцев любому доктору-неврологу не составит никакого труда.

В период становления функций нервной системы не все идет гладко, говорит Евгений Комаровский, отсюда и непонятный крик по непонятному поводу, спазмы и тики, икание и срыгивание, которые доставляют столько переживаний родителям и богатую пищу для деятельности докторов.

Если мамы поймут всю серьезность происходящих с ребенком процессов, вопросов, страхов и сомнений станет значительно меньше.

Головной мозг новорожденного по сравнению с телом довольно большой, по мере роста чада пропорции меняются, усложняется структура мозга, появляются дополнительные борозды.

Самые активные перемены происходят в период с рождения до 5 месяцев.

Спинной мозг и позвоночник у крохи растут неравномерно, и их рост выравнивается в своих темпах только к 5-6 годам. Скорость передачи нервных импульсов в нервной системе ребенка иная, чем у взрослого, и в соответствие с маминой и папиной она придет только к 6-8 годам.

Некоторые рефлексы, которые есть у новорожденного, уходят со временем и уже к году от них не остается следа, им на смену приходят рефлексы постоянные. Органы чувств у новорожденных функционируют с первых минут после появления на свет, но не так, как у взрослых. К примеру, четко видеть малыш начинает примерно в 1,5-2 месяца, а хорошо слышать он может уже на третий день после рождения.

Неврологические проблемы

Реальные проблемы неврологического плана, конечно, существуют, и они все без исключения являются очень серьезными, говорит Комаровский, но встречаются они всего у 4% детей.

Поэтому большинство неврологических диагнозов, поставленных малышам неврологами в поликлинике на очередном плановом осмотре, мало что общего имеют с настоящими заболеваниями.

Хуже всего, если доктор назначает ребенку медикаменты для устранения неврологических симптомов, которые по большому счету существуют только на бумаге.

Реальных ситуаций, когда такие таблетки нужны — не более 2-3% от всех установленных диагнозов. Но принимают их все, кому они прописаны.

Эффективным медикаментозное лечение Комаровский считает только для детей первого месяца жизни, если у них действительно в процессе родов возникли серьезные нарушения. Затем даже им показаны только массаж и физиопроцедуры.

Когда проблема действительно существует?

Внутричерепное давление — диагноз, который очень любят ставить детям в российских поликлиниках. Тогда, когда оно действительно есть, ребенок нуждается в срочной госпитализации, а не в домашнем лечении таблетками, говорит Комаровский. Если ребенок весел, бодр, активен, общителен, не надо лечить ему внутричерепное давление, поскольку его с огромной долей вероятности, вообще нет.

Самая частая жалоба, с которой родители обращаются к детскому неврологу, - ор ребенка.

С этого в большинстве случаев и начинается поиск заболевания, которое, скорей всего, будет найдено.

Комаровский призывает мам перестать искать болезни у чада и просто понять, что для крика у ребенка есть масса других причин — голод, жара, желание общаться, желание обратить на себя внимание, неудобный подгузник и так далее. Все эти причины не имеют никакого отношения к неврологическим заболеваниям.

К ним относятся эпилепсия, детский церебральный паралич, неврозы разной степени выраженности, болезнь Паркинсона, энцефалопатия, патологические непроизвольные нервные тики и другие состояния, многие из которых имеют врожденный характер.

Советы доктора Комаровского

Длительные и регулярные прогулки, купание, закаливание, разумное питание (без перекорма), удобный для мамы и ребенка режим дня, который неукоснительно соблюдается, укрепляющий массаж каждый день, помогут справиться и с гиперактивностью, и с дрожащим подбородком, и нарушениями сна у ребенка.

Не допускайте передозировки кальция и витамина D, поскольку такие состояния действительно могут вызывать определенные проблемы с нервной системой. Об этом более детально следует поговорить с лечащим педиатром, который определит необходимые дозировки для вашего конкретного ребенка, учитывая возраст, вес и состояние здоровья малыша.

Подробнее о мнении доктора Комаровского о неврологических проблемах у детей вы узнаете из следующего видео.

• Доктор Комаровский
• Ребенок часто болеет
• Закаливание
• Режим дня
• Вес
• Плохо спит
• Дневной сон
• Истерики

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей