Неврологические тесты при инсультах
I вариант.
1. При геморрагическом инсульте ликвор содержит в большом количестве:
а) эритроциты
б) лейкоциты +
в) белок
2. Что является центром координации движений:
а) мозжечок +
б) средний мозг
в) черепно – мозговые нервы
3. Что является основной причиной острого нарушения мозгового кровообращения:
а) сахарный диабет
б) невроз
в) гипертоническая болезнь +
4. Спинномозговая пункция с целью диагностики проводится при:
а) опухоли мозга
б) геморрагическом инсульте
в) оба ответа правильные +
5. При эпилептическом статусе препаратом выбора является:
а) седуксен +
б) папаверин
в) димедрол
6. Поза Вернике – Мана наблюдается у пациентов, которые перенесли:
а) ишемический инсульт
б) геморрагический инсульт +
в) клещевой энцефалит
7. Какой основной симптом при обострении поясничного остеохондроза:
а) судороги в ногах
б) онемение в стопах
в) боль в пояснице +
8. Что относится к поражениям глазодвигательных нервов:
а) сходящееся косоглазие +
б) нистагм
в) слепота
9. Что такое параличи:
а) неполное отсутствие движений
б) насильственные движения
в) полное отсутствие движений +
10. Что относится к расстройствам чувствительности:
а) нарушение речи
б) парастезии +
в) нарушение памяти
11. При кровоизлиянии в головной мозг какой кровоостанавливающий препарат применяют:
а) фибринолизин
б) гепарин
в) аминокапроновая к – та +
12. Что характерно для параличей конечностей:
а) подергивание конечностей
б) изменение мышечного тонуса +
в) повышение температуры
13. Что является антидотом при отравлении нервной системы метиловым спиртом:
а) этиловый спирт +
б) унитиол
в) атропин
14. Как транспортируются больные с острым нарушением мозгового кровообращения:
а) самостоятельное передвижение
б) лежа на спине +
в) лежа на боку
15. При обострении поясничного остеохондроза основные средства это:
а) болеутоляющие средства +
б) противовоспалительные
в) витамины
16. Что является основным проявлением неврита лицевого нерва:
а) снижение чувствительности
б) боли в лице
в) перекос лица +
17. Что относится к очаговым неврологическим симптомам:
а) нарушение речи +
б) расстройство сознания
в) повышение АД
18. У пациентки появились резкие приступообразные боли в левой половине лица, особенно в челюсти, усиливающиеся при жевании. Накануне болел зуб. О какой патологии идёт речь:
а) стоматит
б) невралгия тройничного нерва +
в) бульбарный синдром
19. При осмотре пациента: оглушен, лежит на боку с запрокинутой головой, ноги подтянуты к животу, болезненность при пальпации глазных яблок, ригидность мышц затылка 3 п/п. Необходимо определить имеющуюся патологию:
а) менингеальный синдром +
б) гипетензионный синдром
в) гиперкинетический синдром
20. Какова роль палатной медицинской сестры в работе неврологического отделения:
а) делает вагосимпатическую блокаду
б) осуществляет уход за больными +
в) делает внутрикожные блокады
II вариант.
1. Какова роль процедурной медицинской сестры в работе неврологического отделения:
а) ставит капельницы
б) отвечает за санэпидрежим в кабинете и стерильность инструментов
в) оба варианта правильные +
2. На каком уровне производится люмбальная пункция:
а) между 12 – м грудным и 1 – м поясничным позвонком
б) между 2 – 3-м или 3 – 4 – м поясничными позвонками +
в) между 1 – м и 2 -м поясничными позвонками
3. Для чего характерны патологические рефлексы:
а) спастического паралича +
б) вялого паралича
в) энцефалита
4. Для чего характерно ощущение “треска” в шее при поворотах головы:
а) опухоли головного мозга
б) остеохондроза +
в) менингита
5. Атрофия мышц является основным симптомом:
а) болезни Паркинсона
б) спастического паралича
в) вялого паралича +
6. Односторонние поражения: открытый глаз, слезотечение из него, опущен угол рта, не поднимается бровь – это поражение:
а) седалищного нерва
б) лицевого нерва +
в) блуждающего нерва
7. В течении какого количества дней соблюдается постельный режим при остром нарушении мозгового кровообращения:
а) 21 дня +
б) 14 дней
в) 9 дней
8. Характерный признак невралгии тройничного нерва:
а) ригидность затылочных мышц
б) отсутствие складок на лбу при поднимании бровей
в) приступообразные боли в одной половине лица +
9. Для чего характерны нарастающие, упорные головные боли распирающего характера и явления застоя на глазном дне:
а) рассеянного склероза
б) опухоли головного мозга +
в) энцефалита
10. Что необходимо сделать при геморрагическом инсульте:
а) положить на голову пузырь со льдом +
б) придать больному полусидячее положение
в) повернуть больного на бок
11. Что является антидотом при отравлении нервной системы метиловым спиртом?
а) унитиол;
б) прозерин;
в) этиловый спирт;+
г) атропин
12. Каким образом происходит транспортировка больных с острым нарушением мозгового кровообращения?
а) сидя;
б) лежа на боку;
в) лежа на спине;+
г) самостоятельное передвижение
13. Какие основные средства могут использоваться при обострении поясничного остеохондроза?
а) противовоспалительные
б) витамины;
в) болеутоляющие средства;+
г) десенсибилизирующие средства
14. Что является основным проявлением неврита лицевого нерва?
а) боли в лице;
б) перекос лица;+
в) снижение чувствительности;
г) гиперемия лица
15. Очаговый неврологический симптом:
а) расстройство сознания;
б) головная боль;
в) нарушение речи;+
г) повышение АД
16. У пациентки появились резкие приступообразные боли в левой половине лица, особенно в челюсти, которые усиливаются при жевании. Накануне болел зуб. Что это за патология?
а) бульбарный синдром;
б) нейропатия лицевого нерва;
в) невралгия тройничного нерва;+
г) стоматит
17. Осмотр пациента: оглушен, лежит на боку с запрокинутой головой, ноги подтянуты к животу, болезненность при пальпации глазных яблок, ригидность мышц затылка 3 п/п. Определите патологию:
а) менингеальный синдром;+
б) гипетензионный синдром;
в) гиперкинетический синдром;
г) общемозговой синдром
18. Какова роль палатной медицинской сестры в работе неврологического отделения:
а) осуществляет уход за больными;+
б) делает вагосимпатическую блокаду;
в) делает внутрикожные блокады;
г) все ответы верны
19. Определите роль процедурной медицинской сестры в работе неврологического отделения:
а) ставит капельницы
б) готовит наборы инструментов к люмбальной пункции, различным блокадам;
в) отвечает за санэпидрежим в кабинете и стерильность инструментов;
г) все ответы верны+
20. Определите, на каком уровне производится люмбальная пункция?
а) между 12-м грудным и 1-м поясничным позвонком
б) между 1-м и 2-м поясничными позвонками
в) между 2-3-м или 3-4-м поясничными позвонками+
Чтобы минимизировать негативные последствия инсульта, важно не упустить столь ценное время и своевременно начать лечение.
Достоверно подтвердить диагноз могут результаты компьютерной томографии, однако экстренное ее проведение не всегда является возможным. Помимо внешних признаков, таких как потеря сознания, рвота, головные боли, нарушение речевых и двигательных функций, определить возможный инсульт помогают несложные тесты, проведение которых возможно в любых условиях даже при отсутствии какого-либо медицинского оборудования.
Об остром нарушении мозгового кровообращения также свидетельствуют такие диагностические методы:
- высовывание языка. Если он искривлен или западает в угол рта, это считается признаком болезни;
- вытягивание вперед рук с закрытыми глазами. Если одна из рук начинает непроизвольно двигаться в направлении в сторону и вниз, это является настораживающим симптомом, свидетельствующем об опасном состоянии.
Чтобы оценить степень повреждений головного мозга у человека, перенесшего инсульт, неврологи применяют специальные тесты.
Индекс мобильности Ривермид
Опросник состоит из 15 вопросов, за каждый положительный ответ на пациенту начисляется 1 балл:
- Можете ли Вы изменить положение тела в постели и повернуться без помощи посторонних со спины на бок?
- Возможно ли для Вас самостоятельно сесть в постели из лежачего положения?
- Сможете ли Вы сидеть на краю кровати более 15 секунд без дополнительной поддержки?
- Сумеете ли Вы встать с любой поверхности менее чем за 15 секунд и простоять с поддержкой или без нее в течение такого же времени?
- Способны ли Вы пересесть с кровати на стул без чьей-либо помощи?
- Получится ли у Вас пройти 10 метров самостоятельно или с использованием костылей или трости, но без помощи посторонних?
- Способны ли Вы преодолеть лестничный пролет без помощи посторонних?
- Сумеете ли Вы самостоятельно передвигаться по улице?
- Сумеете ли Вы пройти 10 метров в квартире, не полагаясь на чье-либо содействие?
- Сможете ли Вы поднять с пола упавший предмет?
- Получится ли у Вас передвигаться самостоятельно за пределами жилища по неровной поверхности (гравию, снегу, траве, песку)?
- Сможете ли Вы самостоятельно принять ванну или душ?
- Хватит ли у Вас сил подняться на 4–5 ступеней и спуститься обратно?
- Сумеете ли Вы пробежать 10 метров в течение 4 секунд?
Одним из важных пунктов теста является наблюдение. Врач просит пациента встать и фиксирует время, в течение которого он сохраняет равновесие.
Шкала быстрой оценки деменции
- ориентация в пространстве и во времени;
- внимательность;
- сосредоточенность;
- способность запоминать и воспроизводить новый материал;
- способность считать и производить вычисления;
- абстрактное мышление;
- возможность узнавать родственников и знакомых;
- состояние речи и памяти.
Исследование проводится врачом-неврологом или психиатром. За каждый положительный ответ пациенту насчитывается по одному баллу. Показатель 28–30 баллов соответствует состоянию полностью здорового человека. Если пациент набрал от 0 до 10 баллов, эти значения свидетельствуют о значительных, часто необратимых повреждениях головного мозга. Величины, находящиеся в среднем диапазоне, часто встречаются у пациентов, перенесших инсульт, и с течением времени улучшаются по мере выздоровления человека.
Этот тест также позволяет оценить психологическое состояние пациента, его активность и способность к самостоятельной жизни.
Шкала функциональной независимости
Шкала функциональной независимости позволяет оценить восстановление социальных навыков, возможность самостоятельного обслуживания и взаимодействия с окружающими, а также определить актуальное состояние перенесшего инсульт человека. Тест включает в себя 18 вопросов, на каждый из которых предусмотрено 7 вариантов ответа. Например, при определении степени восстановления навыков самообслуживания на вопрос о приеме предусмотрены следующие ответы:
- полная независимость (все действия выполняются самостоятельно, включая использование столовых приборов);
- ограниченная самостоятельность (все действия выполняются самостоятельно, но значительно медленнее, чем обычно);
- минимальная зависимость (при выполнении некоторых действий требуется незначительная помощь);
- незначительная зависимость (75% действий выполняется самостоятельно, однако периодически требуется посторонняя помощь);
- умеренная зависимость (самостоятельно выполняется половина запланированных действий);
- значительная зависимость (пациент способен самостоятельно выполнять от 25 до 50% действий при приеме пищи);
- полная зависимость (самостоятельно выполняется менее 25% манипуляций за столом).
Также оценке подлежат:
- способность осуществлять процедуры личной гигиены;
- принимать ванну или душ;
- самостоятельно одеваться, в том числе надевать протезы;
- пользоваться туалетом;
- контроль функционирования мочевой и выделительной систем;
- способность без посторонней помощи подниматься с кровати и перемещаться;
- возможность самостоятельно ходить и подниматься по лестнице;
- восприятие внешней информации;
- способность устно или письменно выражать свои мысли и пожелания;
- состояние памяти;
- способность принимать решения;
- взаимодействие с обществом.
Шкала тревоги и депрессии
- мне страшно;
- я напряжен;
- я способен видеть смешное и рассмеяться при этом;
- меня одолевают беспокойные мысли;
- мне доставляет удовольствие то же, что и раньше;
- я ощущаю себя бодрым;
- я способен сесть и расслабиться;
- мне кажется, что я очень медленно двигаюсь;
- меня не оставляет внутреннее напряжение;
- я не способен спокойно оставаться на одном месте;
- я рассчитываю на получения чувства удовлетворения от своих увлечений;
- я подвержен чувству паники;
- я способен получать удовольствие от прочтения книг, просмотра фильмов.
При результате от 0 до 7 баллов считается, что психическое состояние пациента является стабильным. Набранные 11 баллов свидетельствуют о депрессии.
Регулярное тестирование помогает не только определить актуальное состояние человека в послеинсультный период, но и наблюдать за его динамикой. Своевременно выявленное ухудшение показателей позволяет скорректировать программу реабилитации и добиться стабилизации здоровья пациента.
Инсульт
Как справиться с последствиями инсульта - Лечение пряностями
Последствия инсульта
Реабилитация после инсульта
Склероз
Атеросклероз сосудов - симптомы и лечение
Боковой амиотрофический склероз
Венозная недостаточность
Возможные причины шизофрении
Детский церебральный паралич (ДЦП)
Диабетическая ангиопатия
Легочная эмболия
ЛФК и массаж при заболеваниях и родовой травме головного и спинного мозга
ЛФК и массаж при заболеваниях и травмах головного мозга
Рассеянный склероз
Сердечно-сосудистые заболевания
Длительно протекающая артериальная гипертензия сопровождается сдвигом нижней и верхней границы ауторегуляции мозгового кровотока в сторону повышения.
Приоритетным мероприятием в первые часы ишемического инсульта является восстановление кровотока в бассейне пораженного сосуда.
1. К немодифицируемым факторам риска развития ишемического инсульта относят
1) нарушения сердечного ритма;
2) индивидуальные особенности строения магистральных артерий головы;+
3) артериальную гипертензию;
4) атеросклероз магистральных артерий головы.
2. Приоритетным мероприятием в первые часы ишемического инсульта является
1) проведение гемостатической терапии;
2) профилактика трофических осложнений;
3) проведение реабилитационных мероприятий;
4) восстановление кровотока в бассейне пораженного сосуда.+
3. Артериальное давление при проведении тромболитической терапии не должно превышать
1) 180/90 мм рт.ст;+
2) 150/80 мм рт.ст;
3) 200/100 мм рт.ст.
4. Препарат, применяемый для тромболитической терапии при ишемическом инсульте
1) фракционированные гепарины;
2) r-tPA;+
3) гепарин;
4) ацетилсалициловая кислота.
5. Обязательным направлением лечения тяжёлого ишемического инсульта в острейшем периоде является
1) реабилитационная терапия;
2) тромболитическая терапия;
3) тромбоэкстракция (механическое удаление тромбоэмбола);
4) базисная терапия (поддержание функции жизненно важных органов).+
6. Сохранение очаговой симптоматики при остром нарушении мозгового кровообращения более 24 часов позволяет диагностировать
1) стойкое нарушение мозгового кровообращения (церебральный инсульт);+
2) начальные проявления сосудистой мозговой недостаточности;
3) преходящее нарушение мозгового кровообращения;
4) хроническую цереброваскулярную недостаточность.
7. Системный тромболизис — это
1) внутривенное введение тромболитического препарата;+
2) внутриартериальное введение тромболитического препарата с последующим механическим удалением тромбоэмбола;
3) одновременное внутриартериальное и внутривенное введение тромболитического препарата;
4) внутриартериальное введение тромболитического препарата.
8. Употребление алкоголя является наиболее значимым риском развития инсульта в возрасте
1) старше 70 лет;
2) 30-60 лет;+
3) 60-70 лет;
4) до 30 лет.
9. Немодифицируемым фактором риска ишемического инсульта является
1) сахарный диабет;
2) возраст и пол;+
3) избыточный вес;
4) курение.
10. Селективный тромболизис — это
1) одновременное внутриартериальное и внутривенное введение тромболитического препарата;
2) внутривенное введение тромболитического препарата;
3) внутриартериальное введение тромболитического препарата;+
4) внутриартериальное введение тромболитического препарата с последующим механическим удалением тромбоэмбола.
11. Для коррекции гемостаза после ишемического инсульта применяют
1) нейротрофические препараты;
2) антиагрегантную терапию;+
3) ноотропы;
4) антигипертензивные препараты.
12. Для предупреждения ишемического инсульта при наличии стенозирующего процесса в магистральных артериях головы показана консультация
1) сосудистого хирурга;+
2) кардиолога;
3) терапевта;
4) кардиохирурга.
13. Методом дифференциальной диагностики геморрагического и ишемического инсультов в острейший период (первые часы) является
1) МРТ;
2) УЗДГ;
3) КТ;+
4) ЦДС БЦА.
14. Предрасполагающим фактором к развитию отёка головного мозга при ишемическом инсульте полушарной локализации может быть
1) преклонный возраст;
2) лакунарный тип инсульта;
3) кардиоэмболический тип инсульта;+
4) мужской пол.
15. Классический вариант Вилизиева круга образован
1) передними, средними и задними мозговыми артериями;+
2) позвоночными и средними мозговыми артериями;
3) позвоночными и основной артериями;
4) основной и задними мозговыми артериями.
16. В первые часы острой ишемии головного мозга систолическое АД рекомендуется поддерживать
1) на 10-15 мм рт. ст. выше значений, к которым адаптирован пациент;+
2) на 10-15 мм рт. ст. ниже значений, к которым адаптирован пациент;
3) на уровне значений, к которым адаптирован пациент;
4) на 40-50 мм рт. ст. выше значений, к которым адаптирован пациент.
17. Модифицируемым фактором риска ишемического инсульта является:
1) изменения системы гемостаза;+
2) артериовенозные мальформации;
3) возраст;
4) гипо- и аплазии церебральных сосудов.
18. Необратимые ишемические изменения (некроз) возникают через 6-8 минут при снижении мозгового кровотока до
1) 10-12 мл/100 г вещества головного мозга/минуту;+
2) 50-60 мл/100 г вещества головного мозга/минуту;
3) 100-125 мл/100 г вещества головного мозга/минуту;
4) 20-25 мл/100 г вещества головного мозга/минуту.
19. Одно из направлений профилактики церебрального инсульта включает
1) коррекцию факторов риска;+
2) проведение иммуномодулирующей терапии;
3) проведение нейропротективной терапии;
4) проведение реабилитационных мероприятий.
20. Ауторегуляция мозгового кровотока у нормотоников сохраняется при среднем АД в границах
1) 90-150 мм рт.ст;
2) 60-150 мм рт.ст;+
3) 90-180 мм рт.ст;
4) 110-200 мм рт.ст.
21. Нейропротекция при острой ишемии головного мозга позволяет
1) восстановить кровоток;
2) защитить нейроны, глию и микроциркуляторное русло от ишемического повреждения;+
3) одновременно защитить нейроны, глию и микроциркуляторное русло от ишемического повреждения и восстановить кровоток;
4) лизировать тромб.
22. У больного с ишемическим инсультом при развитии отека большого полушария или мозжечка с дислокацией показана консультация
1) челюстно-лицевого хирурга;
2) ангиохирурга;
3) нейрохирурга;+
4) кардиолога.
23. Шкала Waterlow используется для оценки риска развития
1) трофических нарушений;+
2) эмболии лёгочной артерии;
3) инфаркта миокарда;
4) ишемического инсульта.
24. Роль наследственной (генетической) предрасположенности в развитии ишемического инсульта наиболее значима в возрасте
1) 50-70 лет;
2) не имеет значения для развития инсульта;
3) до 50 лет;+
4) старше 70 лет.
25. Какой диагностический метод является предпочтительным для диагностики и оценки динамики ишемического инсульта в острейшей стадии?
1) УЗДГ;
2) КТ;
3) ангиография;
4) МРТ.+
26. Энергетическое обеспечение при проведении нутриционной поддержки при тяжёлом инсульте должно быть в пределах
1) 60-70 ккал/кг веса в сутки;
2) 10-20 ккал/кг веса в сутки;
3) 30-40 ккал/кг веса в сутки;+
4) 80-90 ккал/кг веса в сутки.
27. Какой вид лечения НЕ является базисной терапией при инсультах?
1) тромболитическая терапия;+
2) лечение нарушений общей гемодинамики;
3) борьба с отеком мозга и внутричерепной гипертензией;
4) предупреждение и лечение нарушений дыхания.
28. Препараты, используемые постоянно, для профилактики ишемического инсульта при мерцательной аритмии относятся к группе
1) ноотропных;
2) антиконвульсантов;
3) антикоагулянтов;+
4) кортикостероидов.
29. В структуре церебральных инсультов в Российской Федерации превалируют
1) ишемические инсульты;+
2) все типы инсультов представлены в равной пропорции;
3) субарахноидальные кровоизлияния;
4) геморрагические инсульты.
30. Наиболее значимым фактором риска развития ишемического инсульта является
1) избыточное употребление алкоголя;
2) нарушения ритма сердца;
3) артериальная гипертензия;+
4) стенозные поражения магистральных артерий;
5) изменения гемостаза.
31. Ишемический инсульт НЕ развивается вследствие
1) разрыва мозгового сосуда;+
2) эмболии мозгового сосуда;
3) тромбоза мозгового сосуда;
4) стеноза мозгового сосуда.
32. Наиболее эффективным способом восстановления кровотока при ишемическом инсульте является
1) гемодилюция;
2) ПУВА-терапия;
3) антиагрегантная терапия;
4) тромболитическая терапия.+
33. В первые 4,5 часа после развития ишемического инсульта решается вопрос о
1) назначении нейротрофических препаратов;
2) назначении антикоагулянтов;
3) реабилитационной терапии;
4) тромболитической терапии.+
34. Сохранение очаговой симптоматики при остром нарушении мозгового кровообращения менее 24 часов позволяет классифицировать это как
1) хроническую цереброваскулярную недостаточность;
2) стойкое нарушение мозгового кровообращения (церебральный инсульт);
3) начальные проявления сосудистой мозговой недостаточности;
4) преходящее нарушение мозгового кровообращения.+
35. Относительный риск ишемического инсульта при наличии мерцательной аритмии увеличивается в
1) 2-3 раза;
2) 5-7 раз;+
3) 3-4 раза.
36. Преходящая монокулярная слепота развивается при вовлечении
1) средней мозговой артерии;
2) внутренней сонной артерии;+
3) задней мозговой артерии;
4) наружной сонной артерии.
37. Длительно протекающая артериальная гипертензия сопровождается
1) сдвигом нижней и верхней границы ауторегуляции мозгового кровотока в сторону понижения;
2) сдвигом нижней и верхней границы ауторегуляции мозгового кровотока в сторону повышения;+
3) сдвигом нижней границы ауторегуляции мозгового кровотока в сторону понижения, а верхней границы – в сторону повышения.
38. Зона ишемической полутени (пенумбры) при острой ишемии головного мозга — это область
1) сочетающая необратимо поврежденное и неповрежденное мозговое вещество;
2) необратимо поврежденного мозгового вещества;
3) неповрежденного мозгового вещества;
4) потенциально обратимо поврежденного мозгового вещества.+
39. Методом выбора для оценки особенностей строения атеросклеротической бляшки является
1) магнитно-резонансная ангиография;
2) контрастная ангиография;
3) компьютерная ангиография;
4) дуплексное сканирование.+
40. Глазная артерия является ветвью
1) внутренней сонной артерии;+
2) передней мозговой артерии;
3) наружной сонной артерии;
4) средней мозговой артерии.
1) 10-12 часов;
2) нескольких минут;
3) 1-2 часов;
4) 3-6 часов.+
42. Механическое удаление тромба (тромбоэкстракция) при ишемическом инсульте наиболее эффективно в первые
1) 6 часов;+
2) 24 часа;
3) 36 часов;
4) 48 часов.
43. При инсульте в бассейне передней мозговой артерии возникает
1) акинез;
2) моноплегия или монопарез ноги;+
3) гемианопсия;
4) зрительная агнозия.
44. К модифицируемым факторам риска ишемического инсульта относят
1) генетическую предрасположенность;
2) климатические условия;
3) особенности строения Виллизиева круга;
4) избыточное употребление алкоголя.+
45. К ТЭЛА у больных в острой стадии инсульта предрасполагает
1) гонартроз;
2) низкое артериальное давление;
3) варикозная болезнь нижних конечностей;+
4) высокое артериальное давление;
5) мерцательная аритмия.
46. Предрасполагающим фактором к развитию отёка головного мозга при ишемическом инсульте полушарной локализации может быть
1) мужской пол;
2) кардиоэмболический тип инсульта;+
3) преклонный возраст;
4) лакунарный тип инсульта.
47. Позвоночные артерии, сливаясь, образуют
1) Виллизиев круг;
2) заднюю мозговую артерию;
3) основную (базилярную) артерию;+
4) таламо-коленчатую артерию.
48. Рекомбинантный тканевой активатор плазминогена относится к
1) тромболитическим препаратам;+
2) ноотропным препаратам;
3) антикоагулянтам;
4) антиагрегантам.
49. Для решения вопроса о проведении тромболитической терапии оценка тяжести инсульта при поступлении проводится по шкале
1) MMSE;
2) NIHSS;+
3) Бартел;
4) модифицированной Рэнкина.
50. Нейропротективная терапия при ишемическом инсульте должна начинаться на
1) в отделении реабилитации;
2) в отделении реанимации и интенсивной терапии;
3) после выписки из стационара;
4) догоспитальном этапе.+
51. Внутренняя сонная артерия является ветвью
1) позвоночной артерии;
2) средней мозговой артерии;
3) наружной сонной артерии;
4) общей сонной артерии.+
52. Проведение тромболитической терапии при ишемическом инсульте проводится для
1) нейропротекции;
2) нормализации АД;
3) восстановления кровотока;+
4) нормализации гемостаза.
53. Концевыми ветвями внутренней сонной артерии являются
1) передняя и средняя мозговые артерии;+
2) передняя и задняя мозговые артерии;
3) средняя мозговая и основная артерии;
4) средняя и задняя мозговые артерии.
54. Для профилактики ишемического инсульта необходимо проводить
1) антигипертензивную терапию;+
2) витаминотерапию;
3) гормональную терапию;
4) иммуномодулирующую терапию.
55. Относительным ограничением для госпитализации больного с ОНМК из дома может быть
1) угнетение сознания до уровня сопора;
2) развитие гемиплегии;
3) психомоторное возбуждение;
4) терминальная стадия онкологического заболевания.+
56. Противопоказанием для проведения системного тромболизиса является
1) медикаментозно контролируемое АД, не превышающее 180/90 мм рт. ст.;
2) время от начала заболевания менее 3 часов;
3) геморрагические изменения в области ишемического очага;+
4) зона ишемических изменений на КТ, занимающая менее ⅓ бассейна средней мозговой артерии.
57. Альтернирующие синдромы развиваются при локализации ишемического процесса в бассейне
1) передней мозговой артерии;
2) средней мозговой артерии;
3) основной артерии;+
4) задней мозговой артерии.
58. Сосудистый криз в бассейне сонных артерий клинически может проявиться
1) нистагмом;
2) системным головокружением;
3) альтернирующими синдромами;
4) оптико-пирамидным синдромом.+
59. Больной с острыми нарушениями мозгового кровообращения должен быть госпитализирован в
1) ОРИТ для лечения больных с ОНМК;+
2) неврологическое отделение общего профиля;
3) терапевтическое отделение;
4) отделение реанимации общего профиля.
Если хотите поблагодарить автора или сказать спасибо, можете просто отправить ДОНАТ на развитие проекта (для ПК справа, для мобильных в нижней части сайта).
Таким образом, мы будем видеть вашу поддержку и обратную связь, и будем замотивированы делать еще больше! Спасибо.
Читайте также: