Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при неврологических заболеваниях
Войти через uID
| Код по МКБ-10 | Номер строки по форме N 16-ВН | Наименование болезни по МКБ-10 | Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. | Ориентировочные сроки ВН (в днях) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| G00-G09 | Воспалительные болезни центральной нервной системы | |||
| G00.- | 23,24 | Бактериальный менингит | 80-110 | |
| G04.- | 23,24 | Энцефалит, миелит и энцефаломиелит | 100-120 | |
| G10-G13 | Системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему | |||
| G12.2 | 23,24 | Боковой склероз амиотрофический | 60-90, МСЭ | |
| G20-G26 | Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения | |||
| G20 | 23,24 | Болезнь Паркинсона | 20-30 | |
| G30-032 | Другие дегенеративные болезни нервной системы | |||
| G30.- | 23,24 | Болезнь Альцгеймера | 20-60, МСЭ | |
| G35-G37 | Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы | |||
| G35 | 23,24 | Рассеянный склероз | 40-65 | |
| G40-G47 | Эпизодические и пароксизмальные расстройства | |||
| G40.- | 23,24 | Эпилепсия | Приступ | 3-5 |
| Впервые выявленная | 14-21 | |||
| G43.0 | 23,24 | Мигрень без ауры (простая мигрень) | 3-5 | |
| G43.3 | 23,24 | Осложненная мигрень | 10-12 | |
| G45.0 | 23,24 | Синдром вертебробазилярной артериальной системы | 21-28 | |
| G45.1 | 23,24 | Синдром сонной артерии | 20-28 | |
| G50-G59 | Поражение отдельных нервов, нервных корешков и сплетений | |||
| G50.0 | 25,26 | Невралгия тройничного нерва | 14-21 | |
| G51.0 | 25,26 | Паралич Белла (лицевой паралич) | 20-30 | |
| G52.0 | 25,26 | Поражения обонятельного нерва | 15-25 | |
| G52.1 | 25,26 | Поражения языкоглоточного нерва | 20-40 | |
| G52.2 | 25,26 | Поражения блуждающего нерва | 15-25 | |
| G52.3 | 25,26 | Поражения подъязычного нерва | 15-25 | |
| G54.0 | 25,26 | Поражения плечевого сплетения | 14-30 | |
| G54.1 | 25,26 | Поражения пояснично - крестцового сплетения | 14-30 | |
| Операция | 30-60 | |||
| G54.2 | 25,26 | Поражения шейных корешков | 14-30 | |
| G54.3 | 25,26 | Поражения грудных кореш- ков | 7-14 | |
| G56.1 | 25,26 | Другие поражения срединного нерва | 25-40 | |
| G56.2 | 25,26 | Поражение локтевого нерва | 20-40 | |
| G56.3 | 25,26 | Поражение лучевого нерва | 25-50 | |
| G57.0 | 25,26 | Поражение седалищного нерва | 30-60 | |
| G57.2 | 25,26 | Поражение бедренного нерва | 20-40 | |
| G58.0 | 25,26 | Межреберная невропатия | 7-14 | |
| G60-G64 | Полиневропатии и другие поражения периферической нервной систем | |||
| G61.0 | 25,26 | Острый (пост-) инфекционный полиневрит | Средней тяжести | 30-60 |
| Тяжелое течение | 80-120, МСЭ | |||
| G62.1 | 25,26 | Алкогольная полиневропатия | Средней тяжести | 30-60 |
| Тяжелое течение | 60-90, МСЭ | |||
| G70-G73 | Болезни нервно - мышечного синапса и мышц | |||
| G70.0 | 25,26 | Миастения тяжелая | 80-110, МСЭ | |
| G90-G99 | Другие нарушения нервной системы | |||
| G92 | 25,26 | Токсическая энцефалопатия | 30-60 | |
| G95.0 | 25,26 | Сирингомиелия и сирингобульбия | Средней тяжести | 60-90, МСЭ |
| Тяжелое течение | 90-110, МСЭ | |||
Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда
Минздрав РФ: Рекомендации № 2510/9362-34 от 20.08.2000
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
"УТВЕРЖДАЮ"
Первый заместитель
Министра здравоохранения
Российской Федерации
А.И.ВЯЛКОВ
18.08.2000 г.
от 21.08.2000 г. № 2510/9362-34
"УТВЕРЖДАЮ"
заместитель Председателя
Фонда социального страхования
Российской Федерации
В.В.ЛИННИК
18.08.2000 г.
от 21.08.2000 г. № 02-08/10-1977П
ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ТРАВМАХ (В СООТВЕТСТВИИ С МКБ-10)
Экспертиза временной нетрудоспособности проводится в соответствии с "Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан", утвержденной приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации и Фонда социального страхования Российской Федерации N 206/21 от 19.10.94 г. с изменениями и дополнениями, внесенными приказом Минздравмедпрома России и постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации от 25.06.96 г. N 267/66; приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 13.01.95 г. N 5 "О мерах по совершенствованию экспертизы временной нетрудоспособности", а также разъяснениями Минздрава России и Фонда социального страхования Российской Федерации; от 14.11.96 г. № 2510/5034-96-27 "Некоторые вопросы экспертизы временной нетрудоспособности граждан"; от 17.02.97 г. № 2510/1041-97/051/26-97 о порядке выдачи листков нетрудоспособности и выплате пособия по государственному социальному страхованию при медицинской стерилизации; от 24.06.98 г. N 2510/5034-96-27 о признании недействительным (незаконным) пункта 5.2.6. вышеуказанной Инструкции; от 28.08.98 г. № 2510/7924-98-32/02-08/07-1711П "О порядке замены документов, подтверждающих временную нетрудоспособность граждан стран СНГ, работающих на территории Российской Федерации"; от 18.08.99 г. № 5608-АО/2510/9049-99-32/02-08/07-1960П о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности при направлении граждан на медико-социальную экспертизу; от 02.11.98 г. N 2510/9681-98-32/02-08/07-2176П о решении Верховного Суда Российской Федерации; от 05.01.2000 г. № 2510/40-32/02-08/10-17П о порядке выдачи, продления, оформления и оплаты листков нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи, здоровым ребенком, или ребенком-инвалидом в случае осуществления ухода попеременно разными членами семьи.
Экспертиза временной нетрудоспособности — вид медицинской экспертизы, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента с точки зрения возможности осуществления им профессиональной деятельности, определение степени и сроков временной утраты нетрудоспособности и, в ряде случаев - прогноза дальнейшей трудовой деятельности.
Длительность временной нетрудоспособности зависит от характера течения заболевания, социальных условий, профессиональных требований и т.д.
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности — продолжительность освобождения больных от работы, которая необходима для проведения диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с целью компенсации нарушенных функций организма и создания возможности возврата к трудовой деятельности или, при неблагоприятном трудовом и клиническом прогнозе, направления на медико-социальную экспертизу для рассмотрения вопроса о признании лица инвалидом.
Ориентировочные сроки временной утраты трудоспособности носят рекомендательный характер. Однако, значительное увеличение или сокращение ориентировочных сроков временной нетрудоспособности (на 30 и более процентов) должно служить поводом для проведения экспертизы временной нетрудоспособности заведующим отделением, клинико-экспертной комиссией (КЭК) с оценкой объемов, качества и эффективности медицинской помощи, применения современных медицинских технологий, своевременности привлечения к лечебному процессу других специалистов или медицинских учреждений с целью определения объективных или субъективных факторов и принятия адекватных мер.
В настоящих рекомендациях представлены ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при некоторых инфекционных и паразитарных заболеваниях (класс I), (класс II), болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм (класс III), болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ (класс IV), психических расстройствах и расстройствах поведения (класс V), болезнях нервной системы (класс VI), болезнях глаза и его придаточного аппарата (класс VII), болезнях уха и сосцевидного отростка (класс VIII), болезнях системы кровообращения (класс IX), болезнях органов дыхания (класс X), болезнях органов пищеварения (класс XI), болезнях кожи и подкожной клетчатки (класс XII), болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XIII), болезнях мочеполовой системы (класс XIV), при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин (класс XIX).
Каждая нозологическая форма болезни имеет два кода: один соответствует "Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем" десятого пересмотра (МКБ-10), второй - номеру строки статистической формы № 16-ВН "Сведения о причинах временной нетрудоспособности", утвержденной постановлением Госкомстата России от 29.06.99 г. N 49.
При многих нозологических формах ориентировочные сроки временной нетрудоспособности даны с учетом особенностей клинического течения болезни, степени или стадии заболевания, вида лечения (консервативное или оперативное). Ориентировочные сроки при травмах и отравлениях определены с учетом уровня и локации травмы, ее характера и тяжести.
Рекомендации предназначены для лечащих врачей, осуществляющих экспертизу нетрудоспособности, заведующих отделениями стационаров и поликлиник, заместителей руководителей лечебно-профилактических учреждений и главных внештатных специалистов по клинико-экспертной работе, клинико-экспертных комиссий, руководителей органов и учреждений здравоохранения, специалистов исполнительных органов Фонда социального страхования Российской Федерации.
Таблица 1. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при некоторых инфекционных и паразитарных болезнях (класс I по МКБ-10)
Таблица 2. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при новообразованиях (класс II по МКБ-10)
Таблица 3. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (класс III по МКБ-10)
Таблица 4. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ (класс IV по МКБ-10)
Таблица 5. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при психических расстройствах и расстройствах поведения (класс V по МКБ-10)
Таблица 6. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях нервной системы (класс VI по МКБ-10)
Таблица 7. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях глаза и его придаточного аппарата (класс VII по МКБ-10)
Таблица 8. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях уха и сосцевидного отростка (класс VIII по МКБ-10)
Таблица 9. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях системы кровообращения (класс IX по МКБ-10)
Таблица 10. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях органов дыхания (класс Х по МКБ-10)
Таблица 11. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях органов пищеварения (класс XI по МКБ-10)
Таблица 12. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях кожи и подкожной клетчатки (класс ХII по МКБ-10)
Таблица 13. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс ХIII по МКБ-10)
Таблица 14. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях мочеполовой системы (класс XIV по МКБ-10)
Таблица 15. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при беременности, родах и послеродовом периоде (класс ХV по МКБ-10)
Таблица 16. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при травмах, отравлениях и других последствиях воздействия внешних причин (класс XIX по МКБ-10)
* Листок нетрудоспособности выдается только при стационарном лечении.
** Листок нетрудоспособности выдается только работникам предприятий общественного питания, водоснабжения, детских учреждений.
* Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда
Памяти Светланы Владимировны Гуртовой // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 2019. — №2. — С. 68.
Памяти Павла Павловича Ширинского // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 2019. — №2. — С. 67.
Некоторые современные методы диагностики огнестрельных повреждений / Макаров И.Ю., Богомолов Д.В., Гюльмамедова Н.Д., Шай А.Н. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 2019. — №2. — С. 55-60.
При определении продолжительности больничного листа проводится экспертиза нетрудоспособности. Это такая разновидность медицинской экспертизы, которая проводится с целью оценки состояния здоровья больного и возможности осуществления им профессиональной деятельности.
Минимальный и максимальный сроки больничного листа
Многие россияне полагают, что больничные листы выдаются исключительно на период болезни. Но это не так. Его можно получить при прохождении санаторно-курортного лечения, на период декретного отпуска, карантина, болезни ребенка и пр. Сроки оформления листа нетрудоспособности в каждом конкретном случае будут отличаться.
При определении длительности больничного врач должен учитывать комплекс факторов. В частности, сложность заболевания, характер его течения, социальные условия проживания пациента, профессиональные требования к его состоянию здоровья и пр.
Сроки, которые прописаны в больничном листе, должны быть достаточными для того, чтобы провести все необходимые диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия.
В течение действия больничного листа медицинское учреждение должно провести лечебные и реабилитационные процедуры для возможности возврата к трудовой деятельности и в случае неблагоприятного трудового и клинического прогноза лицо должны направить на медико-социальную экспертизу для решения вопроса о признании его инвалидом.
Минимальные сроки выдачи больничного нигде не прописаны и никак не регламентированы. Данный вопрос остается на усмотрение врача с учетом состояния больного. Он может оформить листок даже на один день, но на практике минимально больничный выдается на три дня. После того как пациент придет на повторный прием, принимается решение о дальнейшем лечении или о прекращении больничного из-за выздоровления.
Листок нетрудоспособности может иметь продолжительность от нескольких дней до полугода и даже больше. Таким образом, верхняя планка больничного также не установлена.
Если пациент лечился в частной клинике, то на первые 15 дней болезни ему может выдать больничный платный врач. Но затем пациенту придется обратиться в государственную больницу по месту проживания для продления больничного.
Согласно Приказу №624н, пациент может находиться на больничном до 10 месяцев, но больничный лист может быть выдан и на большее количество дней, если это предусмотрено программой лечения (например, после операции он может составлять и 12 месяцев). Но в обязанности пациента входит регулярное посещение врача и прохождение медосмотров (каждые 15 дней).
Решение о продлении больничного листа принимается врачом далеко не всегда. Если прогноз течения болезни видится негативным, то пациента направляют на прохождение экспертизы. На ней принимается решение об установлении инвалидности. Возможность дальнейшей работы с инвалидностью будет зависеть от присвоенной группы и специфики болезни.
Ничем не лимитируются больничные, выданные из-за необходимости ухода за несовершеннолетним инвалидом, тяжелобольным ребенком (при поствакцинальных осложнениях, ВИЧ, онкологии и пр.).
Список заболеваний с приблизительной продолжительностью больничного
Конкретные сроки продолжительности больничного в зависимости от заболевания законодательно не прописаны. Но специалистами ФСС и Минздрава были установлены ориентировочные сроки утраты нетрудоспособности в зависимости от вида заболевания. Если сроки больничного сильно отличаются от рекомендованных (более, чем на 30%), то это может стать основанием для привлечения к медэкспертизе руководства медучреждения или клинико-экспертной комиссии.
На основе статистического наблюдения эксперты определили приблизительные сроки болезни для различных групп заболеваний: инфекционных, онкологических, психиатрических, травмах и пр.
Приведем ориентировочные сроки больничного в зависимости от конкретного заболевания в табличной форме.
| Болезнь | Продолжительность больничного в днях |
| Брюшной тиф | 35-45 |
| Туберкулез легких очаговый | 4-5 месяцев (инфильтрация), 5-6 месяцев (распад) |
| Коклюш | 18-28 |
| Скарлатина | 20-30 |
| Рожа | 15-30 |
| Сифилис | От 12-14 (первичный) до 30 (вторичная форма) |
| Гонококк | 14-20 |
| Хламидиоз | 12-15 |
| Бешенство | 25-35 |
| Вирусный менингит | 15-30 |
| Ветрянка | 9-15 |
| Корь | 15-25 |
| Краснуха | 5-15 |
| Острый ВИЧ-инфекционный синдром | 21-30 |
| Энтеробиоз | 5-25 |
| Паротит | 8-20 |
| Гепатит А | 20-30 |
| Рак желудка, пищевода, прямой кишки 1 стадии | 60-90 |
| Рак кожи (начальная стадия) | 55-65 |
| Острый лимфобластный лейкоз | 95-115 |
| Железодефицитная анемия, легкая форма | 10-12 |
| Саркоидоз легких | 25-35 |
| Болезни щитовидной железы | От 17 до 45 |
| Сахарный диабет | 24-60 |
| Болезненное ожирение | 12-25 |
| Шизофрения (легкая) | 20-30 |
| Болезнь Альцгеймера | 20-60 |
| Приступ эпилепсии | 3-5 |
| Мигрень (простая) | 3-5 |
| Миопия | 28-30 |
| Средний отит | 7-10 |
| Инфаркт передней стенки миокарда | 70-90 |
| Острый фарингит | 4-5 |
| Ангина | 5-14 |
| Ларинготрахеит | 8-10 |
| ОРВИ | 4-8 |
| Грипп | 4-10 |
| Вирусная пневмония | 20-21 |
| Острый бронхит | 10-14 |
| Тонзиллит | 6-10 |
| Поражение молнией | 25-30 |
| Поражение током | 30-60 |
| Отравление | 5-30 |
| Медицинский аборт | 1-3 |
| Внематочная беременность | 25-40 |
| Токсикоз | 3-5 |
| Эклампсия | 15-20 |
| Сотрясение головного мозга | 20-28 |
| Множественные переломы ребер | 50-60 |
| Открытая рана голени | 15-20 |
Таким образом, при определении продолжительности больничного листа учитывается тяжесть болезни. Сроки действия больничного определяются с учетом прогнозируемого времени для выздоровления пациента. Минимальные сроки больничного не установлены. При определении максимальных сроков врачи учитывают рекомендации, разработанные ФСС и Минздравом.
ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 1 сентября 2000 г. N 02-18/10-5766
В соответствии с п. 2.2 Плана совместных мероприятий Минздрава России и Фонда социального страхования Российской Федерации на 2000 год разработаны и 18 августа 2000 года утверждены Фондом социального страхования Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации рекомендации "Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с МКБ-10)".
Направляем вышеуказанные рекомендации для использования в практической работе.
18 августа 2000 года
21 августа 2000 г. N 2510/9362-34
Фонда социального страхования
18 августа 2000 года
21 августа 2000 г. N 02-08/10-1977П
ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ НАИБОЛЕЕ
РАСПРОСТРАНЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ТРАВМАХ
(В СООТВЕТСТВИИ С МКБ-10)
ДЛЯ РУКОВОДИТЕЛЕЙ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
УЧРЕЖДЕНИЙ И ЛЕЧАЩИХ ВРАЧЕЙ, СПЕЦИАЛИСТОВ-ВРАЧЕЙ
ИСПОЛНИТЕЛЬНЫХ ОРГАНОВ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО
СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Экспертиза временной нетрудоспособности проводится в соответствии с "Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан", утвержденной Приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации и Фонда социального страхования Российской Федерации N 206/21 от 19.10.94 с изменениями и дополнениями, внесенными Приказом Минздравмедпрома России и Постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации от 25.06.96 N 267/66; Приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 13.01.95 N 5 "О мерах по совершенствованию экспертизы временной нетрудоспособности", а также разъяснениями Минздрава России и Фонда социального страхования Российской Федерации; от 14.11.96 N 2510/5034-96-27 "Некоторые вопросы экспертизы временной нетрудоспособности граждан"; от 17.02.97 N 2510/1041-97/051/26-97 о порядке выдачи листков нетрудоспособности и выплате пособия по государственному социальному страхованию при медицинской стерилизации; от 24.06.98 N 2510/5034-96-27 о признании недействительным (незаконным) пункта 5.2.6 вышеуказанной Инструкции; от 28.08.98 N 2510/7924-98-32/02-08/07-1711П "О порядке замены документов, подтверждающих временную нетрудоспособность граждан стран СНГ, работающих на территории Российской Федерации"; от 18.08.99 N 5608-АО/2510/9049-99-32/02-08/07-1960П о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности при направлении граждан на медико-социальную экспертизу; от 02.11.98 N 2510/9681-98-32/02-08/07-2176П о решении Верховного Суда Российской Федерации; от 05.01.2000 N 2510/40-32/02-08/10-17П о порядке выдачи, продления, оформления и оплаты листков нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи, здоровым ребенком или ребенком-инвалидом в случае осуществления ухода попеременно разными членами семьи.
Экспертиза временной нетрудоспособности - вид медицинской экспертизы, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента с точки зрения возможности осуществления им профессиональной деятельности, определение степени и сроков временной утраты нетрудоспособности и, в ряде случаев прогноза дальнейшей трудовой деятельности.
Длительность временной нетрудоспособности зависит от характера течения заболевания, социальных условий, профессиональных требований и т.д.
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности - продолжительность освобождения больных от работы, которая необходима для проведения диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с целью компенсации нарушенных функций организма и создания возможности возврата к трудовой деятельности или, при неблагоприятном трудовом и клиническом прогнозе, направления на медико-социальную экспертизу для рассмотрения вопроса о признания лица инвалидом.
Ориентировочные сроки временной утраты трудоспособности носят рекомендательный характер. Однако значительное увеличение или сокращение ориентировочных сроков временной нетрудоспособности (на 30 и более процентов) должно служить поводом для проведения экспертизы временной нетрудоспособности заведующим отделением, клинико-экспертной комиссией (КЭК) с оценкой объемов, качества и эффективности медицинской помощи, применения современных медицинских технологий, своевременности привлечения к лечебному процессу других специалистов или медицинских учреждений с целью определения объективных или субъективных факторов и принятия адекватных мер.
В настоящих рекомендациях представлены ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при некоторых инфекционных и паразитарных заболеваниях (класс I), (класс II), болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм (класс III), болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ (класс IV), психических расстройствах и расстройствах поведения (класс V), болезнях нервной системы (класс VI), болезнях глаза и его придаточного аппарата (класс VII), болезнях уха и сосцевидного отростка (класс VIII), болезнях системы кровообращения (класс IX), болезнях органов дыхания (класс X), болезнях органов пищеварения (класс XI), болезнях кожи и подкожной клетчатки (класс XII), болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XIII), болезнях мочеполовой системы (класс XIV), при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин (класс XIX).
Каждая нозологическая форма болезни имеет два кода: один соответствует "Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем" десятого пересмотра (МКБ-10), второй - номеру строки статистической формы N 16-ВН "Сведения о причинах временной нетрудоспособности", утвержденной Постановлением Госкомстата России от 29.06.99 N 49.
При многих нозологических формах ориентировочные сроки временной нетрудоспособности даны с учетом особенностей клинического течения болезни, степени или стадии заболевания, вида лечения (консервативное или оперативное). Ориентировочные сроки при травмах и отравлениях определены с учетом уровня и локации травмы, ее характера и тяжести.
Рекомендации предназначены для лечащих врачей, осуществляющих экспертизу нетрудоспособности, заведующих отделениями стационаров и поликлиник, заместителей руководителей лечебно-профилактических учреждений и главных внештатных специалистов по клинико-экспертной работе, клинико-экспертных комиссий, руководителей органов и учреждений здравоохранения, специалистов исполнительных органов Фонда социального страхования Российской Федерации.
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
при некоторых инфекционных и паразитарных болезнях
(класс I по МКБ-10)
Листок нетрудоспособности выдается только при стационарном лечении.
Листок нетрудоспособности выдается только работникам предприятий общественного питания, водоснабжения, детских учреждений.
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
при новообразованиях (класс II по МКБ-10)
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
при болезнях крови, кроветворных органов
и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный
механизм (класс III по МКБ-10)
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
при болезнях эндокринной системы, расстройствах
питания и нарушениях обмена веществ
(класс IV по МКБ-10)
Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
при психических расстройствах и расстройствах поведения
(класс V по МКБ-10)
Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
при болезнях нервной системы (класс VI по МКБ-10)
Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
при болезнях глаза и его придаточного аппарата
(класс VII по МКБ-10)
Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
при болезнях уха и сосцевидного отростка
(класс VIII по МКБ-10)
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
при болезнях системы кровообращения
(класс IX по МКБ-10)
Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда.
Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.
ФК - функциональный класс.
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
при болезнях органов дыхания (класс X по МКБ-10)
Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда.
Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.
Листок нетрудоспособности выдается больным с голосовой нагрузкой.
Сроки ВН зависят от осложнений основного заболевания: обострения хронического обструктивного бронхита, степени выраженности дыхательной недостаточности, присоединения туберкулеза.
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
при болезнях органов пищеварения (класс XI по МКБ-10)
Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда.
Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
при болезнях кожи и подкожной клетчатки
(класс XII по МКБ-10)
Ориентировочные сроки временной
нетрудоспособности при болезнях костно-мышечной
системы и соединительной ткани (класс XIII по МКБ-10)
Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда.
Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
при болезнях мочеполовой системы (класс XIV по МКБ-10)
Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
при беременности, родах и послеродовом периоде
(класс XV по МКБ-10)
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности
при травмах, отравлениях и других последствиях
воздействия внешних причин
(класс XIX по МКБ-10)
Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.
Сроки ВН определяются с учетом площади пораженной поверхности.
Сроки ВН зависят от глубины и площади пораженной поверхности.
Читайте также: