Памятки для неврологических пациентов
Неврологические расстройства возлагают огромное бремя на пациентов, их семейства и общество. С увеличением продолжительности жизни все большее количество людей могут стать вероятной жертвой инсульта, деменции и других болезней мозга, что ведет к огромных затратам здравоохранения во всем мире. Очень важно, что современная медицина начинает понимать мозговую основу поведения и признавать психические расстройства как мозговые, в не психические нарушения. Менингит, болезнь Крейнцфельдт-Якоба, рассеянный склероз признанны заболеваниями с мозговыми психическими нарушениями, столь же серьезные как СПИД или рак.
Целый ряд мероприятий по уходу, как, например, элементы, касающиеся личной гигиены больного, гигиенического содержания его постели, белья, помещения являются общими для всех групп больных – терапевтических, хирургических, неврологических, гинекологических и т. д. Однако в каждой из названных групп уход имеет и свои особенности, свою специфику. Особые трудности возникают при уходе за тяжелобольными.
1. Основные принципы ухода за неврологическими больными
неврологический сестринский больной уход
Уход за больным – это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и восстановление сил больного и создание для него условий и, обстановки, способствующих благоприятному течению болезни, предотвращению осложнений и более быстрому выздоровлению. Он включает гигиеническое содержание помещения, в котором находится больной, поддержание надлежащего гигиенического состояния самого больного, устройство и оборудование удобной постели, заботу о чистоте ее и одежды больного, организацию питания больного, оказание ему помощи при приеме пищи, при туалете, физиологических отправлениях и разного рода болезненных состояниях, возникающих в процессе болезни (рвота, задержка мочи, стула и газов и т. д.).
Непосредственное отношение к уходу имеет четкое и своевременное выполнение всех предписанных больному медицинских процедур и лекарственных назначений, а также наблюдение за его состоянием.
Хронические неврологические заболевания могут проявляться либо постоянным неврологическим дефектом, либо прогрессирующим нарастанием симптоматики. В легких не прогрессирующих случаях с помощью ортопедических приспособлений, реабилитационных мероприятий и т. п. больному можно обеспечить полноценное существование. В тяжелых же случаях стремятся максимально использовать сохранившиеся функциональные возможности.
При прогрессирующих заболеваниях лечение зависит от скорости нарастания и выраженности симптоматики. Например, рассеянный склероз и злокачественные опухоли быстро приводят к смерти, однако и в этих случаях разъяснение прогноза и поддерживающие меры могут принести большую пользу больному и его семье.
При болезнях нервной системы часто возникают тяжелые двигательные расстройства, нарушения чувствительности, речи, расстройства функции тазовых органов, возможны судорожные припадки. Этим и определяется специфика ухода за данной категорией больных.
При инсульте, а также при острых нейроинфекциях необходимо с самого начала принять меры для предупреждения нередко возникающих опасных для жизни осложнений: пневмонии, образовании пролежней, воспалении мочевыводящих путей. Развитию легочных осложнений способствует постоянное положение больного на спине и попадание в дыхательные пути слизи из носоглотки. Для предупреждения этих осложнений больного следует часто (каждые 2 ч) осторожно поворачивать; необходимо несколько раз в день очищать рот и глотку влажным тампоном, смоченным борной кислотой, применять отсасыватели. Важны борьба с атонией кишечника и задержкой мочи.
Наиболее распространенным неврологическим заболеванием является инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения). Чаще всего инсульт сопровождается потерей сознания. Такое состояние больных может продолжаться длительное время.
Причиной инсульта могут быть: гипертоническая болезнь в стадии обострения (криз), аневризма сосудов головного мозга. Инсульт может возникнуть внезапно и привести к смерти больного в первые же часы.
Развившийся инсульт у разных больных протекает не одинаково. Ему присущи следующие симптомы:
– афазия (расстройство речи, утрата способности говорить);
– амнезия (потеря памяти);
– паралич (нарушение двигательных функций в целом);
– парез (неполный паралич);
– недержание мочи и кала;
– общее нарушение психики;
– пролежни, образующиеся быстрее, чем при других заболеваниях.
Все люди, перенесшие инсульт, на длительное время становятся лежачими больными, уход за которыми требует особых навыков и знаний.
Медицинская сестра должна обладать профессиональной наблюдательностью, позволяющая увидеть, запомнить и по-сестрински оценить мельчайшие изменения в физическом, психологическом состоянии пациента. Она должна уметь владеть собой, научиться управлять своими эмоциями.
2. Сестринский процесс при неврологических заболеваниях
Цель сестринского процесса – поддержание и восстановление независимости пациента в удовлетворении основных потребностей организма. Основными проблемами пациента могут быть:
– нарушение сознания; – головная боль; – тошнота, рвота; – дефицит самообслуживания (строгий постельный режим, парезы, параличи); – нарушение мочеотделения и дефекации; – состояние эпилептического приступа; – беспокойство по поводу заболевания и его последствий; – депрессия; – нарушение сна, – повышенная раздражительность; – беспокойство по поводу неустойчивости общего состояния; – жидкий стул; – немотивированный отказ от приема лекарств; – слабость и т. д.
Медицинская сестра должна следить за:
– Соблюдением правил общего ухода.
– Под области парализованных суставов необходимо подкладывать мягкие валики, что исключит тугоподвижность, отеки, пролежни.
– В согнутую кисть парализованной руки можно положить маленький резиновый эспандер.
– При головных болях прикладывать к голове пузырь со льдом.
– Следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря.
– При кормлении придать больному полу лежачее положение.
– Ухаживающему за больным человеку необходимо записать и запомнить все упражнения, назначенные методистом ЛФК, логопедом, массажистом, стараться повторно провести их с больным через некоторый промежуток времени.
У больных с двигательными нарушениями церебрального генеза парализованные конечности во избежание мышечных контрактур укладывают в определенном положении. Парализованную руку кладут на подушку так, чтобы плечевой сустав и рука находились на одном уровне в горизонтальной плоскости, руку отводят в сторону, она должна быть выпрямлена, а кисть повернута ладонью вверх с выпрямленными разведенными пальцами. Для удержания конечности в таком положении используют мешочки с песком и лангетки.
Парализованную ногу укладывают следующим образом: под коленный сустав подкладывают валик из ваты, стопу удерживают под углом 90° с помощью резиновой тяги или упора в деревянный ящик. В положении на здоровом боку парализованная рука лежит либо вдоль туловища, либо согнута под углом 90° на подушке; нога согнута в тазобедренном и коленном суставе, под нее подкладывают подушку. Положение больного на спине и на боку меняют каждые 2–3 ч.
В зависимости от состояния больного врач назначает в определенные сроки пассивную и активную гимнастику и массаж. По мере восстановления движений следует основное внимание обращать на то, чтобы больные как можно раньше включали пораженные конечности в функции самообслуживания.
При наличии у больных речевых расстройств рекомендуется при возможности помещать их в палаты с больными, у которых функция речи сохранена, и проводить занятия с логопедом.
Во время эпилептического припадка для предупреждения травм целесообразно под голову больного подкладывать подушку или какие-либо мягкие вещи. Руки и ноги больного надо придерживать, защищая их от ушиба. Для предупреждения прикуса языка и губ рекомендуется в рот сбоку вставить шпатель или край полотенца. Голову желательно повернуть в сторону, чтобы свободно стекала слюна. Необходимо расстегнуть воротник рубашки.
Заболевания спинного мозга часто сопровождаются нижней параплегией или парапарезом ног, нарушением функции тазовых органов, трофическими нарушениями, нередко – развитием пролежней. В подобных случаях с первых дней заболевания необходим тщательный уход за кожей. На матраце и простыне не должно быть складок. Под участки тела, подвергающиеся давлению, следует подкладывать надувной резиновый круг. Несколько раз в день необходимо менять положение больного, протирать кожу камфарным спиртом.
Для предупреждения контрактур нужно следить за положением ног, укладывать их в нужном положении, бороться с отвисанием стоп. Стопы устанавливают под прямым углом к голени с помощью упора, иногда накладываются съемные лонгеты. При задержке мочи проводят повторную катетеризацию мочевого пузыря в условиях строгой асептики и с применением средств антисептики. При недержании мочи применяют мочеприемник. При задержке стула показаны очистительные клизмы.
Удаление менингиомы — это хирургическое вмешательство, целью которого является удаление новообразования, поражающего твердую оболочку головного мозга, проводится иссечение через трепанационное отверстие, зачастую поэтапно.
Каротидная эндартерэктомия — это операция, в ходе которой удаляется внутренняя стенка сонной артерии, где накопились отложения жиров и кальция (атеросклеротическая бляшка), сужающие проход внутри артерии, препятствующие нормальному кровотоку.
Гемисферэктомия — это особый метод хирургического воздействие на головной мозг, во время которого удаляется одно полушарие. Применяется в тяжелых случаях эпилепсии или опухоли головного мозга, поразившей всю часть одного полушария. В большинстве случаев удаляются только корковые зоны височной и центральной долей пораженного полушария, при этом затылочная и лобная доли головного мозга остаются нетронутыми.
Пластика лицевого нерва — это пластическая операция на мышцах, сухожильях лица, коже, с целью возобновления его структурной целостности и симметрии, произвольной двигательной функции, устранения паралича мышц. Обычно такие операции проводятся после перенесения тяжелых травм лица.
Хирургическое лечение арахноидальных кист — комплекс оперативных мероприятий, проводимых с целью иссечения доброкачественного новообразования или создания искусственных путей для отвода жидкости, находящейся в субдуральном пространстве.
Шунтирующие операции — это оперативные вмешательства, предполагающие создание (формирование) дополнительного пути для исключения из лимфатической, кровеносной либо дыхательной системы поражённого участка анатомических образований.
Оперативное лечение эпилепсии — хирургическое вмешательство, в ходе которого производится удаление части вещества головного мозга, что является причиной эпилептических припадков у пациента. Как правило, лечение хирургическим путем проводится только в случае парциальных приступов, так как ранее практикуемое разделение мозолистого тела головного мозга не дает необходимых результатов.
Оперативное лечение цереброваскулярной недостаточности — это тактика хирургического лечения недостаточности кровеносных сосудов, снабжающих кровью ткани головного мозга (мозговые, сонные, а также позвоночные артерии).
Оперативное лечение опухолей головного мозга — это процедура трепанации черепа и удаления патологического новообразования хирургическим путем. Оперативное вмешательство проводится с целью полного иссечения опухоли.
Оперативное лечение болезни Паркинсона — это один из методов лечения паркинсонизма путем хирургического вмешательства, что зачастую оказывается более эффективным терапевтического лечения, особенно при ригидо-дрожательной форме.
Оперативное лечение аневризм — это операция по иссечению проблемного участка артерии (удаление мешотчатого растяжения — аневризматического мешка, который образовался в месте истончения стенки за счет атрофии мышечного слоя) и замене усеченного участка синтетическим трансплантатом — протезом или стентом.
Хирургическое лечение головного мозга — это операционное вмешательство с целью лечения проблем всех мозговых структур, независимо от тяжести и области локализации.
Функциональная нейрохирургия — это направление в нейрохирургии, где методы хирургического вмешательства проводятся с целью нормализации функций центральной нервной системы, прерывания распространения импульсов патологий. При этом воздействие проводится непосредственно на структуры, провоцирующие заболевания или проводящие патологические импульсы.
Транскраниальная ультразвуковая допплерография — это неинвазивный способ обследования сосудов головного мозга ультразвуком, который позволяет определить скорость кровообращения по интракраниальным (внутричерепным) сосудам для диагностирования значительных изменений.
УЗДГ сосудов позвоночника — это распространенный в медицине метод диагностики, основанный на сканировании сосудистой системы организма человека ультразвуковыми волнами. Процедура неинвазивная и безопасная, с ее помощью врач точно определяет, в каком состоянии находятся сосуды разных отделов позвоночника, имеются ли какие-либо отклонения от нормы или патологические процессы.
УЗДГ сосудов головного мозга — это современный метод диагностики с высоким уровнем информативности предоставляемых результатов, является неинвазивным и назначается врачами для определения состояния и наличия (отсутствия) патологических процессов, локализующихся в магистральных артериях и сосудах головного мозга.
УЗДГ сосудов головы и шеи — это технология ультразвуковой диагностики кровообращения в сосудах, оценки скорости кровообращения, наличия просвета.
Эхоэнцефалография — это ультразвуковая неинвазивная технология диагностики аномалий головного мозга, которая позволяет определить патологические процессы и изменения в строении органа. Однако данная технология не позволяет дифференцировать патологические образования, которые были выявлены в ходе процедуры. Потому в большинстве случаев Эхо-ЭГ замещается компьютерной или магнитно-резонансной томографией.
Ультрасонография — это ультразвуковая методика исследования, которая проводится новорожденным возрастом до одного года и дает возможность визуализировать структуру головного мозга ребенка через передний открытый большой родничок.
УЗИ головы и шеи — это процедура, помогающая определить состояние сосудов шеи, а также сосудов внутри черепа и снаружи, чтобы предотвратить или диагностировать артериальные и венозные заболевания. Также оно называется нейросонография.
- О сервисе
- Информация о проекте
- Контактная информацияHTML карты сайта
- Клиникам и врачам
- Правила сервиса
- Заявка на регистрацию
- Пациенту
- Клиники
- Врачи
- Справочники
- Справочник пациента
- Справочник заболеваний
Поражения нервов могут быть вызваны инфекционными, травматическими, опухолевыми, сосудистыми, дегенеративными и наследственными причинами, а также происходить вследствие интоксикации разнообразными химическими веществами. Проявляются неврологические патологии такими симптомами как:
- Двигательные нарушения – паралич, парезы, тремор, акатазия.
- Потеря тактильной чувствительности.
- Сильная головная и мышечная боль.
- Эпилептические припадки.
- Потеря сна, сознания – кома.
Специфика ухода за неврологическими больными обусловлена высоким риском полной либо частичной потери мышечной силы, которая неизбежно ведет за собой атрофию мышц. Всего за 3-4 месяца при параличе нормальный объем мышечной массы может уменьшиться на 70-80%. У некоторых больных наблюдается полная ли частичная потеря речи, судорожные припадки. Симптомы могут иметь различную степень выраженности.
Основные принципы ухода за больными с неврологическими заболеваниями
Поражения нервной системы затрагивают фундаментальные базовые функции человеческого организма – мышление, движение, речь, чувство равновесия. В легких случаях можно облегчить состояние больного при помощи успешной реабилитации и ортопедических приспособлений, в тяжелых – усилия врачей и медицинского персонала направлены на то, чтобы максимально полно задействовать сохранившиеся функциональные возможности больного. При прогрессирующих заболеваниях уход, как и программа лечения, зависят от степени выраженности симптоматики и скорости нарастания патологических процессов.
В любом случае уход за неврологическими больными – очень кропотливое и ответственное дело, требующее системного подхода, много сил и времени. При этом правильная организация ухода имеет первостепенное значение для эффективной реабилитации.
Ведущая роль в организации надлежащего ухода принадлежит медсестрам, сиделкам и санитаркам. На них возлагается обязанность обеспечить необходимые санитарно-гигиенические условия в помещении, где находится больной, проводить мероприятия по профилактике пролежней, опрелостей, легочных осложнений, контрактур, воспалений мочевыводящих путей.
Сестринский процесс делится на вмешательства двух типов: зависимые и независимые. Первые выполняются в строжайшем соответствии с предписаниями врача, вторые включают в себя обязанности, не требующие одобрения доктора.
Особенности ухода за больными с заболеваниями неврологического профиля
Уход за больными представляет собой комплекс мероприятий, цель которых – подержать и направить больного на восстановление сил, создать для него максимально благоприятные условия в бытовом и психофизическом плане, исключить появление осложнений. Чрезвычайно важными в этом плане являются следующие моменты:
- Общегигиенический уход
Следует не менее 2-х раз в день умывать и подмывать больного, мыть ему руки несколько раз в течение дня. Постоянно ухаживать за полостью рта, носом, ушами, регулярно стричь ногти. При наличии выделений, склеивающих ресницы, протирают глаза марлевым тампоном, смоченным в теплом растворе антисептика.
- Уход при нарушении функции тазовых органов
Задержка в естественных отправлениях организма и своевременном выведении из организма мочи и кала могут привести к дополнительной интоксикации организма. При задержках мочеиспускания врачи предписывают 2 раза в сутки проводить катетеризацию мочевого пузыря с использованием стерильного катетора.
Для профилактики запоров и задержек дефекации в рацион больного включают растительные продукты, богатые клетчаткой, калием, магнием. По назначению врача дают слабительное, ставят очистительные клизмы. Сиделка или медсестра во время дефекации больным помогают ему занять физиологическую позу.
При недержании мочи и кала используют подгузники для взрослых и впитывающие простыни. На сестринский персонал возлагается ответственность по их своевременной замене по мере необходимости. После смены памперса обязательно проводится гигиеническая обработка загрязненных участков теплым мылом и водой.
- Профилактика контрактур
Поврежденной конечности придается правильное положение, препятствующее появлению контрактур: руку отводят и супинируют, ногу выпрямляют и обеспечивают упор для ступни, под колено подкладывается валик.
- Предупреждение пролежней
Подобное осложнение вызывается обездвиженностью, поэтому для его предупреждения больного переворачивают в постели каждые 2-3 часа. Проводится регулярная гигиеническая обработка кожи, подбирается легкая, пропускающая воздух одежда.
- Кормление больных
Если больной находится в сознании, то он принимает пищу самостоятельно либо с помощью сестры или сиделки, подносящей ложку. Пища должна быть вкусной, теплой. Кормить следует неторопливо, чтобы избежать поперхиваний. При затрудненном глотании консистенция пищи подбирается индивидуально.
При полном нарушении функции глотания или нарушении сознания больного кормление осуществляется через назогастральный зонд.
Форма обратной связи
- Питьевой режим
Больным неврологического профиля рекомендуется давать частое обильное питье. Достаточное потребление жидкости поможет обеспечить частое мочеиспускание, что в свою очередь является доказанным профилактическим средством против инфекций в мочевом пузыре.
- Нарушения речи
Нередко неврологические заболевания сопровождаются нарушениями речи разной степени выраженности. При этом больные сохраняют сознание и определенный круг интересов.
Задача медицинской сестры или сиделки – установить контакт с больным с помощью средств мимики, жестов, в некоторых случаях – письма.
Непроизвольные сокращения мышц могут носить генерализированный (общий) либо местный (локальный) характер. Напряжение отдельных мышц может привести к писчему спазму, кривошее и т.п. Проявляться судороги могут медленным тоническим напряжением либо же быть быстрыми и ритмичными.
При наступлении судорог пациента освобождают от стесняющей одежды, обеспечивают доступ свежего воздуха, проводят мероприятия по предупреждению асфиксии и прикусывания языка.
Психологическая поддержка больных с заболеваниями неврологического профиля
Очень важно помочь создать позитивный психологический настрой не только непосредственно самому больному, но и его родственникам, членам семьи. Неврологические заболевания нередко очень тяжело переносятся пациентами, ввергая их в депрессию, провоцируя мрачные мысли. Поэтому задача сиделки или медсестры – оказать психологическую поддержку. С этой целью следует:
- Поощрять больного на выполнение как можно более широкого круга самостоятельных действий. Это создаст условия для обретения утраченного чувства независимости.
- Помогать налаживать социальные связи и контакты с членами семьи и друзьями вне дома. Это позволит хоть частично преодолеть изолированность и отчужденность больного от общества.
- Убеждать пациента в том, что он не представляет обузы для своих родных, обращать его внимание на проявления заботы и внимания со стороны родственников.
- Организовать досуг пациента занятиями, соответствующими его физическим и психическим возможностям.
- Не давать ложных обещаний. Многие заболевания неврологического профиля вроде рассеянного склероза или болезни Паркинсона на сегодняшний день неизлечимы. Поэтому не стоит внушать больному напрасных надежд.
Типы расстройств нервной системы
В медицине неврологические проблемы принято разделять на два фундаментальных блока: пирамидальные и экстрапирамидальные. Экстрапирамидальная система представляет собой структуру головного мозга, которая отвечает за равновесие, эмоции, осанку, движение и напряжение мускулатуры. Сбои в работе данной системы приводят к развитию гипокинезии или гиперкинезии.
Гиперкинезия представляет собой патологическое состояние, при котором наблюдается завышенное количество непроизвольных движений. Это происходит при поражении нейронов. Заболевание может распространяться на все органы человека. Недуг не имеет возрастных ограничений.
Гипокинезия – дает обратный эффект, вследствие чего двигательная активность становится заторможенной. Развивается на фоне неактивного образа жизни и психологических расстройств.
Пирамидальная система отвечает за координацию и рефлексы. В случае сбоев в работе системы происходит нарушение целостности корково-мышечного пути. Иными словами нервные импульсы не доходят до цели, в результате чего отсутствует реакция организма. Наиболее распространенными заболеваниями этой группы является паралич и парез (группа недугов, которая отличается выпадением движений).
Характерная симптоматика
Расстройства нервной системы отличаются большим количеством недугов, для каждого из которых характерны свои симптомы. Однако существуют и общие признаки, благодаря которым можно диагностировать именно неврологическую проблему:
- головные боли и приступы мигрени;
- нарушения речи;
- недержание мочи;
- проблемы с глотанием;
- болевой синдром в мышцах ног, пояснице, грудном отделе;
- нарушение равновесия, обмороки;
- подавленное состояние, нарушения сна;
- судороги;
- онемение в различных частях тела;
- быстрая утомляемость;
- шум в ушах;
- потеря ориентации в пространстве;
- провалы в памяти.
Кто такой невролог и когда к нему следует обращаться?
Неврология является наукой, которая имеет дело с самыми разнообразными заболеваниями, начиная с головных болей и заканчивая инфекционными недугами. Основные заболевания делятся на блоки.
Проблемы головного мозга: расстройства внимания, маниакальный психоз, неврозы, эпилепсия, синдром беспокойных ног, травмы головного мозга.
Проблемы с сосудами мозга: обмороки, ишемическая болезнь мозга, последствия инсультов, головокружения.
Проблемы вегетативной системы: болезнь Рейно, горная болезнь, мигрень, вегетососудистая дистония, болезнь Паркинсона, церебральный паралич, энурез, мышечный ревматизм, повышенное потоотделение, болезнь Альцгеймера.
Проблемы с позвоночником: сколиоз, боли в спине, радикулит, остеохондроз, корешковый синдром, невралгия, межпозвоночная грыжа.
Для того чтобы получить направление к неврологу сначала необходимо пройти консультацию у местного терапевта, который определит, нуждается ли пациент в осмотре врача узкой специальности или нет.
Прием у невролога начинается с анализа жалоб пациента и последующей диагностикой, которая может иметь следующие формы:
- рентген;
- функциональная диагностика;
- магниторезонансная томография;
- лабораторная диагностика;
- ультразвук.
Как проходит лечение?
Вид терапии зависит от выявленного недуга и степени его развития. К традиционным методам лечения относят следующие:
- лекарства и психотерапия – наиболее щадящие меры, используются для лечения несложных заболеваний или расстройств в легкой степени;
- фармакология – современные препараты, имеющие гормональную основу;
- иглорефлексотерапия – лечит и предотвращает развитие проблем ЦНС;
- нейрохирургическое вмешательство – используется при отсутствии других альтернатив лечения.
Записаться на прием к специалисту по неврологии Вы можете по телефону: 244-88-74 или 8-951-661-77-44
Наши двери всегда открыты для Вас и Ваших детей!
Распорядок дня в терапевтическом отделении:
07:00 – 8:00 подъем, утренний туалет, гигиенические процедуры, термометрия
08:00 – 8:30 завтрак
08:30 прием медикаментов
08:30 – 11:00 лечебные процедуры, врачебный обход
11:00 – 11:30 полдник
11:30 – 13:00 лечебные процедуры, врачебный обход
13:30 – 14:00 обед
14:00 – 14:30 прием медикаментов, лечебные процедуры
14:30 – 16:00 тихий час
16:00 – 19:00 посещение пациентов, прогулки на территории МСЧ
17:30 – 18:00 ужин
18:30 прием медикаментов, лечебные процедуры
19:00 термометрия
20:40 вечерний туалет
22:00 сон
Права пациентов
При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:
- уважительное и гуманное отношение со стороны работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;
- получение информации о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;
- обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;
- облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
- перевод к другому лечащему врачу с разрешения, заведующего отделением или начальника учреждения;
- обжалование поставленного диагноза, применяемых методов обследования и лечения, организации оказания медицинской помощи;
- добровольное согласие информированного пациента на медицинское вмешательство в соответствии с законодательными актами;
- отказ от медицинской помощи, от госпитализации, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
- обращение с жалобой к должностным лицам учреждения, а также к должностным лицам вышестоящей организации или в суд;
- сохранение медицинскими работниками в тайне информации о факте его обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
- получение в доступной для него форме полной информации о состоянии своего здоровья, применяемых методах диагностики и лечения, а также на выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья;
- допуск к нему адвоката, священнослужителя, а также на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, если это не нарушает правил внутреннего распорядка, санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований.
Обязанности пациентов:
- Выполнять требования и рекомендации лечащего врача.
- Предупреждать медсестру, если покидаете отделение
- Соблюдать тишину, чистоту и порядок в палате
- Соблюдать режим дня.
- Во время лечебных обходов, процедур, послеобеденного отдыха, а так же с 22.00 до 7.00 Вы должны находиться в палате.
В отделении запрещено:
- Проносить и употреблять спиртные напитки.
- Курение табака в здании МСЧ.
- Играть в азартные игры
- Использовать электронагревательные приборы, плитки, кипятильники, утюги.
- Покидать палату во время врачебного обхода, выполнения назначений и процедур в период тихого часа с 13:00до 16:00 и после 22:00
- Покидать самовольно территорию МСЧ и терапевтического отделения без разрешения медсестры и врача.
- Громко разговаривать, шуметь.
- Самостоятельно устранять поломки оборудования, мебели в палате.
- Выбрасывать предметы личной гигиены в унитаз.
За нарушение режима и правил внутреннего распорядка Вас могут выписать с соответствующей отметкой в выписных документах и в листке нетрудоспособности.
Посещение пациентов терапевтического и неврологического отделения:
Понедельник – пятница с 17.00 до 19.00
Суббота и воскресенье с 11.00 до 13.30 и с 17.00 до 19.00
С собой у посетителей должна быть сменная обувь
Читайте также: