Пэт при болезни альцгеймера

Диагностика болезни Альцгеймера часто оказывается очень сложной задачей, так как целый ряд других заболеваний может вызывать схожие симптомы. Международная группа исследователей под руководством профессора Оскара Ханссона (Oskar Hansson) из Лундского университета (Швеция), разработала новый метод визуализации тканей головного мозга, позволяющий решить эту проблему. Он обеспечивает возможность выявить отложения тау-белка, специфичного для болезни Альцгеймера.

На изображении, полученном с помощью позитронно-эмиссионной томографии, видна значительная распространенность тау-белка в височных и теменных регионах головного мозга пациентов с болезнью Альцгеймера.

Специалистам известны два белка, ассоциированные с болезнью Альцгеймера: бета-амилоид, формирующий бляшки в ткани головного мозга, и тау-белок, образующий тяжи внутри клеток мозга. Бета-амилоид распространяется по ткани мозга уже на ранней стадии заболевания, задолго до того, как пациент начинает замечать симптомы заболевания. Тау-белок, напротив, вступает в игру позже и постепенно распространяется от височных долей в другие регионы головного мозга. Именно тогда начинают гибнуть нейроны и у пациента появляются первые когнитивные проблемы. Если визуализация головного мозга пациента с нарушениями памяти демонстрирует большое количество тау-белка, лечащий врач с высокой степенью уверенности может ставить диагноз болезни Альцгеймера.

Авторы предложили визуализировать накопления тау-белка с помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ), проводимой с помощью радиоактивных маркеров, перемещающихся в разные регионы организма. В данном случае для выявления тау-белка применяется специальный маркер на основе радиоактивного фтора 18 F.

Результаты проведенного ими исследования, в котором приняло участие более 700 пациентов, продемонстрировали высокую чувствительно и специфичность метода. С его помощью удалось выявить 90-95% всех случаев болезни Альцгеймера, при этом было получено лишь несколько ложноположительных результатов у пациентов с другими заболеваниями.

Метод визуализации тау-белка с помощью ПЭТ обладает значительно более высокой диагностической эффективностью по сравнению с магнитно-резонансной томографией, а также дает меньше ложноположительных результатов, чем применение ПЭТ для выявления бета-амилоида. Поэтому, как только новый метод получит одобрение для клинического применения, его надо будет наиболее активно применять в обследовании пациентов с нарушениями памяти.

Несмотря на отсутствие эффективных методов лечения болезни Альцгеймера, корректная диагностика заболевания исключительно важна. С одной стороны, пациент сможет получить препараты для смягчения симптомов, а с другой стороны, физическая активность, полноценное питание и правильная дозировка других принимаемых им лекарственных средств могут помочь в оптимизации познавательных способностей.

Помимо этого, применение ПЭТ для визуализации тау-белка может быть очень полезным при проведении клинических исследований новых препаратов для лечения болезни Альцгеймера, так как с его помощью можно оценить способность препарата предотвращать распространение патологического протеина в ткани мозга.

На этом коллаже вы видите шесть ПЭТ-томограмм. В новой статье, опубликованной в Journal of Alzheimer’s Disease, делается неожиданный вывод о том, что амилоидные отложения в мозге — не самый лучший маркер прогрессии болезни Альцгеймера. Посмотрите сами: здесь томограммы нормального человека (NC), человека с умеренными когнитивными нарушениями (MCI) и болезнью Альцгеймера. Нижний ряд, ПЭТ с 18F-фторбетапиром, который позволяет увидеть отложения бета-амилоида в мозге, оказался менее информативным, чем верхний ряд, на котором вы видите ПЭТ с использованием 18F-фтордезоксиглюкозы. Подробнее о том, как работает позитронно-эмиссионная томография, вы можете прочитать в нашей отдельной статье. А подробнее о новом исследовании мы расскажем вам в ближайшие дни.

Читайте материалы нашего сайта в Facebook, ВКонтакте, Яндекс-Дзен, Одноклассниках и канале в Telegram, а также следите за новыми картинками дня в Instagram.

Несмотря на широкую распространённость болезни Альцгеймера, причины её возникновения и развития до сих пор остаются не до конца ясными. Очередной шаг в сторону понимания этих…

На этом снимке мы видим интересную картину. Бета-амилоид (пурпурный) и амилоидные бляшки (синий) окруженны иммунными клетками мозга, называемыми микроглией (зелёный, подробнее об этих клетках можно…

Перед вами — один из лучших снимков на тему нейронаук, сделанных сотрудниками Института мозга Университета Квинсленда, конкурс 2016 года. На этом снимке мозга показано, что…

Южнокорейские исследователи из Университета Донгук смогли облегчить симптомы болезни Альцгеймера у мышей, изменив ДНК нейронов. Об успехах они рассказали в статье в журнале Nature Neuroscience….

Исследователи Университета Огайо в США выяснили, что участвующий в развитии болезни Альцгеймера тау-белок чаще накапливается в нейронах, которые в большей степени отвечают за возбуждение. Новая…

LATE– форма деменции, которая может проявиться у людей пожилого возраста. Ее часто принимают за болезнь Альгеймера (БА), но при этом патология головного мозга незначительно отличается…

Учёные из Университета Майами обнаружили в мозге выбросившихся на берег дельфинов-афалин повышенную концентрацию нейротоксина бета-N-метиламин-L-аланина (BMAA), который встречается у людей при нейродегенеративных заболеваниях, и бета-амилоидные…

Исследование, опубликованное в журнале Science Advances, показывает, что медленная и стабильная деятельность мозга и сердечно-легочной системы, связанная с глубоким не-быстрым (non—REM) сном, являются оптимальной для…

Мы уже писали о некоторых доказательствах связи болезни Альцгеймера и инфекций. Сегодня мы решили рассказать о более ранней работе, в которой устанавливается ассоциация этого с…

В любом учебнике по биологии жирным шрифтом (а иногда ещё и курсивом в придачу) написано, что генетический материал всех клеток многоклеточного организма одинаков, а различия…

Спите 7-8 часов в сутки и будете здоровы. Эта фраза – не просто совет от специалистов по ЗОЖ, с каждым новым исследованием она обрастает все…

а) Терминология:
1. Сокращения:
• Болезнь Альцгеймера (БА)
2. Синонимы:
• Сенильная/пресенильная деменция альцгеймеровского типа
3. Определение:
• Болезнь Альцгеймера (БА) является прогрессирующим нейродегенеративным состоянием, характеризующимся прогрессирующим снижением когнитивных функций, нарушением памяти и оказывающим негативное влияние на повседневную деятельность
• Рекомендации рабочей группы Национального института старения и Ассоциации болезни Альцгеймера от 2011 г.:
о Фазы патофизиологических процессов при БА:
- Доклиническая БА
- Умеренные когнитивные нарушения (УКН) при БА
- Деменция при БА

б) Визуализация:

1. Общие характеристики болезни Альцгеймера:
• Лучший диагностический критерий:
о МРТ: атрофия коры височных/теменных областей:
- Непропорциональное уменьшение объема гиппокампов
о ПЭТ с ФДГ: регионарное ↓ метаболизма глюкозы:
- Височно-теменные области полушарий, задние отделы поясных извилин
• Роль диагностической визуализации при болезни Альцгеймера (БА) в настоящее время: о Исключение других структурных изменений
о Оценка степени выраженности и локализации атрофических изменений
о Оценка метаболических изменений
- При нехарактерных структурных изменениях/их отсутствии (т.е. ранние стадии заболевания)
о Определение доклинической стадии и УКН при БА для возможного применения инновационной терапии

2. КТ признаки болезни Альцгеймера:
• Бесконтрастная КТ:
о Скрининг для исключения потенциально обратимых или поддающихся лечению причин деменции
о Самым ранним визуализационным признаком является атрофия медиальных отделов височных долей
о Поздние признаки: генерализованная атрофия коры

(а) MPT, Т1-ВИ, сагиттальный срез: у пациента 72 лет с предполагаемой Б А определяется выраженное расширение сильвиевой борозды по сравнению с другими субарахноидальными пространствами. Атрофия окружающих сильвиеву щель отделов коры может иметь выраженный характер, как в данном случае.
(б) МРТ, Т2-ВИ, аксиальный срез: у пациента с БА отмечается расширение височных рогов боковых желудочков, диспропорциональное снижение объема ткани височных долей по сравнению с объемом внешне нормальных затылочных долей.

3. МРТ признаки болезни Альцгеймера:
• Роль МРТ в настоящее время:
о Исключение других причин деменции
о Определение область-специфичной картины потери объема мозговой ткани
о Выявление визуализационных признаков коморбидных заболеваний, таких как амилоидная ангиопатия
• Т1-ВИ (оценка структуры, специфичной картины атрофических изменений):
о Высокоразрешающие последовательности (MP-RAGE или SPGR) для волюметрического анализа
о Истончение извилин, расширение борозд и желудочков
о Диспропорциональное вовлечение в процесс медиальных отделов височных долей, в частности, гиппокампов и энториналь-ной коры:
- Может помочь отличить пациентов с УКН от здоровых пожилых людей
- Средний показатель уменьшения объема гиппокампов составляет 20-25% при БА и 10-1 5% при УКН
• Т2* GRE для выявления микрокровоизлияний, амилоидной ангиопатии
• МР-спектроскопия:
о ↓ пика NAA и ↑ пика ml у пациентов с болезнью Альцгеймера (БА) даже на ее ранних стадиях
о Соотношение NAA: ml - относительно чувствительный и высокоспецифичный показатель в дифференциальной диагностике между болезнью Альцгеймера (БА) и нормой в пожилом возрасте
о Соотношение NAA: Cr в задних отделах поясной извилины и коре левой затылочной доли является предиктором прогрессирования УКН в вероятную БА
• DTI: ↓ ФА в нескольких областях, особенно в верхнем продольном пучке и валике мозолистого тела
• Перфузионная МРТ: ↓ rCBV в височных, теменных областях

4. Радионуклидная диагностика:
• ПЭТ с 18F-ФДГ:
о Ранняя стадия БА:
- ↓ метаболизма на границе коры теменных и височных отделов больших полушарий, в задних отделах поясной извилины и предклинье
- На ранних стадиях наиболее достоверными являются изменения в задних отделах поясной извилины
о Отличие болезни Альцгеймера (БА) умеренной степени выраженности от тяжелой:
- Дополнительное поражение лобных долей О УКН при болезни Альцгеймера (БА):
- Та же картина ↓ метаболизма, как при болезни Альцгеймера (БА)
о Более точная диагностика ранних стадий болезни Альцгеймера (БА) и прогнозирование быстрого перехода УКН в раннюю стадию болезни Альцгеймера (БА) по сравнению с МРТ
• Визуализация отложений амилоида методом ПЭТ:
о Высоко чувствительный метод прижизненного выявления амилоидных бляшек и отложений амилоида в сосудах
о 11С-питтсбургская субстанция-В (PiB): высокая аффинность к агрегатам β- амилоидных пептидов (Аβ)
о 18F-меченный амилоид, такой как 18F-AV-45 (флорбетапир) получает все более широкое применение
о Показания для применения ПЭТ для детекции амилоида:
- Персистирующая или прогрессирующая УКН неясного генеза
- Возможная БА с неявной клинической картиной
- Прогрессирующая деменция и атипично ранний возраст манифестации

5. Рекомендации по визуализации:
• Лучший инструмент визуализации:
о Волюметрическая МРТ
о ПЭТ с 18Б-ФДГ
• Совет по протоколу исследования:
о MP-RAGE или SPGR для волюметрического анализа

(а) ПЭТ с 18F-AV-45 (флорбетапир): у здорового испытуемого из группы контроля (слева) определяется неспецифичное поглощение препарата в белом веществе и сохранная дифференцировка между серым и белым веществом. У пациента с БА (справа) наблюдается выраженное поглощение препарата в сером веществе больших полушарий вследствие отложения А, что приводит к исчезновению дифференциации между серым и белым веществом .
(б) ПЭТ, сагиттальный срез: на ранней стадии БА наблюдается классическая картина гипометаболизма в задних отделах поясной извилины и предклинье.

в) Дифференциальная диагностика болезни Альцгеймера:

2. Лобно-височная дегенерация:
• Атрофия лобных и/или передних отделов височных долей

3. Сосудистая деменция:
• Второй по распространенности тип деменции (15-30%)
• Гиперинтенсивные очаги в паренхиме, локальная атрофия (инфаркты)

4. Деменция с тельцами Леви:
• Гипометаболизм во всех отделах головного мозга

5. Кортикобазальная дегенерация:
• Выраженные экстрапирамидные симптомы, симптомы поражения коры
• Асимметричная выраженная атрофия коры лобно-теменных областей

6. Болезнь Крейтцфельдта-Якоба:
• Деменция с миоклоническим синдромом, аномальными изменениями на ЭЭГ
• Повышение интенсивности сигнала от передних отделов базальных ганглиев, коры

7. Амилоидная ангиопатия головного мозга:
• Часто встречается в сочетании с болезнью Альцгеймера (БА)
• Микрокровоизлияния на Т2* GRE/SWI

(а) MPT, FLAIR, аксиальный срез: у женщины 54 лет с возможной болезнью Альцгеймера (БА) отмечается легкое для данного возраста расширение сильвиевых борозд и боковых желудочков наряду с внешне нормальными гиппокампами; признаков паренхиматозных ишемических поражений не наблюдается.
(б) ПЭТ с 18F-ФДГ, аксиальный срез: у этой же пациентки определяется легкое снижение метаболизма глюкозы в височной и теменной долях по сравнению с лобной и затылочной долями.

г) Патология:

1. Общие характеристики болезни Альцгеймера:
• Этиология:
о Внеклеточные отложения β-амилоидных бляшек:
- Локализуются в коре больших полушарий
о Внутриклеточное накопление нейрофибриллярных клубков (НФК):
- Изначально вокруг гиппокампов, в дальнейшем - с распространением на другие отделы коры
• Генетика:
о В большинстве случаев БА имеет спорадический характер и позднюю манифестацию:
- Конкретная генетическая мутация не найдена
- 4 аллель аполипопротеина Е (АроЕ) является высоким генетическим фактором риска
о Дебют БА в раннем возрасте встречается редко:
- Мутации в первом из трех генов:
Ген белка амилоидного предшественника в 21 хромосоме
Ген Presenilin-1 (PSEN1) в 14 хромосоме
Ген Presenilin-2 (PSEN2) в 1 хромосоме

2. Макроскопические и хирургические особенности:
• Сморщенные извилины, расширенные борозды

3. Микроскопия:
• Характерными патологическими признаками болезни Альцгеймера (БА) являются агрегаты из 2-х аномальных белков
• Нейрофибриллярные клубки:
о Внутриклеточные (в нейронах) агрегаты, обусловленные гиперфосфорилированием тау-белка
о Изначально локализуются в энторинальной коре, затем прогрессивно распространяются в гиппокамп, паралимбическую систему и смежные медио-базальные отделы височной доли
• Отложение Аβ:
о Характерным признаком отложения Аβ-белка при болезни Альцгеймера (БА) являются нейритические бляшки
о Плотное Aβ-ядро с воспалительными клетками и дистрофически измененными нейритами на периферии
• Нейродегенерация: потеря синапсов, нейронов

д) Клиническая картина:

1. Проявления болезни Альцгеймера:
• Наиболее частые признаки/симптомы:
о Медленно прогрессирующее нейродегенеративное заболевание
о Первоначально нарушается эпизодическая память
- Далее по крайней мере один другой компонент когнитивной способности
• Клинический профиль:
о Клинические подтипы:
- Умеренные когнитивные нарушения: ранней умеренное нарушение памяти; отсутствие нарушений других когнитивных функций, нарушения повседневной деятельности
- Возможная АБ: признаки деменции наряду с наличием второго заболевания, которое может вызывать нарушение памяти, но, вероятнее всего, не является его причиной
- Вероятная БА: снижение памяти, выявленное при нейропси-хологическом тестировании, прогрессирующее ухудшение функции памяти и > 2 когнитивных функций
- Определенная БА: патоморфологический диагноз
о Пять основных биомаркеров БА:
- Отложение амилоида: Аβ 42 в СМЖ, выявление амилоидных бляшек с помощью ПЭТ

2. Демография:
• Возраст:
о Самый высокий фактор риска
- Частота встречаемости в возрасте 65 лет составляет 1-2%
- Заболеваемость удваивается каждые пять лет после 60 лет
• Пол:
о Более часто встречается у женщин
• Эпидемиология:
о БА-наиболее частый вариант нейродегенеративной деменции
о В настоящее время - 5,3 млн больных в США
о 1/8 или 13% людей в США > 65 лети > 50% лиц старше 85 лет

3. Течение и прогноз:
• Хроническое прогрессирующее течение
• Средняя продолжительность жизни пациента 8-10 лет с момента постановки диагноза

4. Лечение:
• Установленный протокол лечения для предотвращения или обратного развития БА отсутствует
• Возможно временное улучшение когнитивных функций
о Ингибиторы холинэстеразы, антагонисты НМДА-рецепторов
• Многие современные болезнь-модифицирующие препараты применяются для сокращении количества Аβ

д) Диагностическая памятка:

1. Обратите внимание:
• Выполните поиск:
о Обратимых причин деменции
о Расширения желудочков, пропорционального расширения извилин
о ↑ височных рогов боковых желудочков
о Снижение объема ткани гиппокампов, энторинальной коры

2. Советы по интерпретации изображений:
• МР-волюметрический анализ помогает дифференцировать пациентов с УКН при БА от пожилого возраста в норме
о Волюметрические показатели гиппокампов/парагиппокампальных извилин меняются со временем
• ПЭТ с 18F-ФДГ:
о Помогает дифференцировать БА от лобно-височной деменции
о Может позволить определить раннюю стадию БА у пациента с нормальной МР-картиной

е) Список литературы:
1. Brown RK et al: Brain PET in suspected dementia: patterns of altered FDG metabolism. Radiographics. 34(3):684—701, 2014
2. Nasrallah IM et al: Multimodality imaging of Alzheimer disease and other neurodegenerative dementias. J Nucl Med. 55(12):2003—11, 2014
3. Ishii K: PET Approaches for Diagnosis of Dementia. AJNR AmJ Neuroradiol. Epub ahead of print, 2013
4. Petrella JR: Neuroimaging and the search for a cure for Alzheimer disease. Radiology. 269(3):671 -91, 2013
5. Jack CR Jr: Alzheimer disease: new concepts on its neurobiology and the clinical role imaging will play. Radiology. 263(2)344-61, 2012

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 3.5.2019

Медицинская помощь людям с болезнью Альцгеймера может быть оказана лишь при ранней диагностике этого заболевания. Однако, симптомы у БА очень схожи с другими типами деменции, что вызывает сложность в постановке диагноза. Вовремя проведенная МРТ при болезни Альцгеймера помогает исключить остальные разновидности дегенерации мозга и поставить правильный диагноз.

Почему МРТ?

Чем раньше будет поставлен диагноз БА и назначена поддерживающая терапия, тем легче будут проявляться симптомы деменции и медленнее происходить наступление поздних и нелегких стадий развития болезни. А это существенно облегчит состояние больного и заботу о нем родственников.

Диагностировать ранний БА очень сложно. Обследование назначает невролог или нейропсихолог. Оно должно быть комплексным и включать:

• клинические показания;
• нейропсихологические тесты;
• лабораторные анализы;
• аппаратное исследование.

Наиболее точным из перечисленных методов является высоко информационное исследование с помощью новейшей техники магнитно-резонансная томография. Во время проведения МРТ делается серия снимков в разных разрезах и, в результате, выдается изображение мозга в трехмерном формате.

МРТ имеет ряд преимуществ перед другими видами аппаратного обследования:

• безопасен и безвреден для человека;
• отсутствует ионизирующее излучение;
• специальная подготовка не нужна;
• частота проведения зависит только от потребностей диагностики.

МРТ способна определить болезнь Альцгеймера. На сделанных снимках будут видны дегенеративные изменения в тканях головного мозга, характерные именно для БА. Другим заболеваниям будут характерны иные показатели. В комплексе с результатами назначенных обследований магнитно-резонансная томография диагностирует наличие БА, если оно есть.

Если появились первые признаки в виде потери памяти, интеллектуального слабоумия и в роду есть родственники, болевшие Альцгеймера, нужно обратить на это серьезное внимание и направиться к врачу.

Показания к МРТ при Альцгеймера

Основными причинами обращения к врачу являются когнитивные нарушения у больного. Эти симптомы сопровождают безвозвратное разрушение клеток серого вещества и день ото дня проявляются сильнее:

• ухудшается кратковременная память, то есть, больной не может вспомнить недавние события;
• повторяется одна и та же история из жизни, чаще из детства;
• забываются имена знакомых и близких людей;
• задаются одни и те же вопросы;
• возникает беспричинное беспокойство;
• теряется понятие о назначении вещей и их названий;
• появляется потерянность в пространстве и времени.

Не обязательно ждать проявление всех симптомов деменции. Если появились такие признаки и существуют предрасполагающие факторы, относящие человека к группе риска, то нужно обратиться к специалисту.

Такими факторами считаются:

• наличие в роду болезни Альцгеймера;
• возраст старше 65 лет;
• сильная психологическая травма;
• частые ушибы головного мозга;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• сахарный диабет;
• лучевая терапия;
• высокое давление;
• нездоровый образ жизни.

Учитывая предрасположенность и замечая за собой забывчивость и другие признаки когнитивных нарушений, человек сам осознанно может начать убирать из своей жизни то, что способствует развитию деменции. Например, отказаться от вредных привычек и вести более здоровый образ жизни.

Для проведения МРТ существуют противопоказания. Не назначается данный метод исследования, если человек имеет психическое заболевание или находится в неадекватном состоянии. Временным препятствием могут стать острые формы различных заболеваний. Наличие кардио- и нейростимулятов, металлических имплантатов, штифтов на сосудах также может помешать сделать МРТ головного мозга.

Признаки болезни Альцгеймера на МРТ

Ранее, когда не существовало такого метода обследования, как МРТ, поставить диагноз БА можно было только после трех лет обследований и наблюдения у врача. Также применялся болезненный способ — взятие биопсии. Но он не давал желаемого результата в случае с болезнью Альцгеймера.

Понять, что это болезнь, а не просто старческая забывчивость, сейчас можно уже на самых ранних этапах. Нужно сделать, как минимум, два исследования и узнать, что видно на МРТ при болезни Альцгеймера.

На снимках будут видны:

• уменьшение серого вещества;
• дополнительное расширение борозд и желудочков;
• явно выраженное нарушение метаболизма глюкозы;
• замедленное кровоснабжение подкорки.

Особые изменения при болезни Альцгеймера видны на височной и затылочных частях головного мозга. Доли этой области мозга выглядят изъеденными, в каком-то смысле, растворенными. Спинномозговая жидкость заполняет то место, где уже нет серого вещества.

На основании снимков, сделанных при магнитно-резонансной томографии, ставится диагноз и назначается лечение.

Если есть подозрение на онкологическое заболевание, то исследование на МРТ проводят с введением контраста. Он сразу покажет очаги поражения онкологией.

Исследования для ранней диагностики болезни Альцгеймера

Для диагностирования болезни Альцгеймера больному нужно провести обследование на томографе с мощностью 1,5 Тесла и выше. Однако, чтобы распознать БА в самом начале ее развития недостаточно лишь одного обследования МРТ. Через месяц после первого исследования назначают второе и сравнивают результаты снимков.

Главным признаком деменции начальной стадии на снимках является уменьшение той части коры головного мозга, которая отвечает за интеллектуальные и психические функции человека. То есть, происходит атрофия серого вещества в гиппокампе.

Это изменение можно не только заметить при проведении МРТ и сравнении двух разделенных по времени исследований, но и измерить размер и количество клеток в подверженной разрушению части мозга. Если болезнь уже находится на второй или третьей стадии, для ее диагностики достаточно одного проведения МРТ.

Диагностика болезни Альцгеймера в самом начале проявления затруднена схожестью симптомов с другими проявлениями старческого слабоумия. Чтобы не сделать ошибку, нужно провести дифференциальную диагностику, постепенно исключая ошибочные диагнозы.

Исследование при помощи ПЭТ

Одним из самых современных способов аппаратного обследования является метод позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ). Он с успехом используется при проведении обследования для ранней диагностики болезни Альцгеймера. Основан на способности радиоактивного изотопа накапливаться в клетках с высоким уровнем метаболизма (обменом веществ), что можно отследить с помощью томографа и узнать функциональную активность мозга.

Чтобы определить Альцгеймера ПЭТ проводят у больного в двух состояниях: в покое и при выполнении когнитивных тестов. Делается это столько раз, сколько необходимо для постановки диагноза. При наличии БА и ее прогрессировании отмечается снижение жизнедеятельности в височно-теменных долях. Это говорит о разрушении клеток в этой области. Чем ниже активность клеток, тем прогрессивнее заболевание.

С помощью ПЭТ можно дифференцировать Альцгеймера от других нарушений и определить, какой вид деменции сопровождает дегенерационные изменения:

• ЛВД выражена снижением метаболизм в лобных и височных долях;
• с тельцами Леви – в височных, затылочных и мозжечке;
• сосудистая – отмечена пятнами;
• при депрессии – изменений метаболизма клеток не происходит.

Обследование по своей форме безвредно для человека и не имеет ограничений на количество проведений. Для прохождения ПЭТ нужна небольшая подготовка в ограничении питания перед сеансом.

Больным сахарным диабетом и беременных и во время лактации не рекомендуется проводить ПЭТ.

ПЭТ является передовым способом обследования. Им можно дополнить результаты магнитно-резонансной томографии. Но для диагностирования БА МРТ является незаменимой на данный момент.

Основной задачей врачей и ученых в вопросе лечения болезни Альцгеймера является выяснение причины, приводящей к разрушительным изменениям в коре головного мозга. Если будет найдена причина – действенный метод лечения не заставит себя ждать. А пока только ранняя диагностика способна облегчить участь тех, кого настигла болезнь Альцгеймера, и его родственников.