Похудение при неврологических заболеваниях
ВСД и масса тела
При нарушениях функционирования ВНС чаще поражаются сердце и сосуды, однако в патологический процесс втягивается и ЖКТ .
При ВСД изменение веса обусловлено такими механизмами:
- Стимуляция или торможение процессов метаболизма в организме. В норме между симпатическим и парасимпатическим отделами ВНС поддерживается равновесие. При изменении регуляции прогрессирует ожирение (реже) или похудение (чаще).
- Эндокринные нарушения. На фоне ВСД сохраняется высокий риск поражения желез внутренней секреции. Гормональный дисбаланс становится причиной набора или сбрасывания веса.
- Хронический стресс. Постоянные негативные эмоции неблагоприятно сказываются на состоянии больного. Он становится агрессивным, разбитым, подавленным. На фоне изменений психологического самочувствия возникают проблемы с весом.
В каждом отдельном случае ВСД проявляется по-разному. В большинстве ситуаций случаются похудение больного, но бывают эпизоды, когда он набирает много лишних килограммов.
Похудение или ожирение при вегетососудистой дистонии – это не главный симптом, и по поводу его больные редко обращаются к докторам. Такая проблема диагностируется при лечении ВСД.
Ожирение при ВСД
Набор пары дополнительных килограммов – не проблема. Часто врачи рекомендуют увеличить массу тела для стабилизации функционирования внутренних органов. Иногда на фоне дистонии происходит резкий набор веса.
Причины для подобного развития событий:
- Гормональный дисбаланс. Из-за изменений концентраций регулирующих биологически активных веществ – гормонов – происходит резкий набор веса. Это провоцирует изменения метаболизма с увеличением показателей на весах.
- Неправильное питание. Постоянное употребление калорийных продуктов (фастфуд, сладости, мучное и т. д.) приводит к стремительному ухудшению фигуры человека, особенно при гормональных нарушениях.
Ожирение – проблема человечества в XXI веке. Из-за малоподвижного образа жизни и нерационального питания миллионы людей отмечают чрезмерное увеличение массы тела.
Люди с ВСД реже страдают от подобной проблемы, однако она никуда не девается. Если у человека с вегетативной дисфункцией происходит большая прибавка веса, стоит обратиться к врачу.
Похудение при ВСД
Если ожирение редко сопровождает дистонию, то похудение – наоборот. Большинство людей с подобным диагнозом быстро теряют массу тела. Все зависит от особенностей каждого организма и дополнительных обстоятельств.
Причины похудения совпадают с описанными в начале статьи. Главным провокатором потери веса остается перманентный стресс. Постоянное негативное влияние эмоций на больного ведет к перевозбуждению симпатического отдела его ВНС.
На фоне подобных изменений происходит стимуляция внутренних процессов:
- ускоряется метаболизм;
- быстрее выводятся из организма питательные вещества;
- быстрее расщепляется и всасывается глюкоза;
- стимулируется перистальтика кишечника.
Эти изменения ведут к сгоранию эндогенных запасов, и прежде всего – липидов. Человек сильно худеет. Для потери массы тела ему не нужно в спортзал. Патологические особенности метаболизма приводят к уменьшению показателей на весах.
Усугубляет ситуацию негативное мышление, которое характерно для всех больных дистонией. На фоне ухудшения самочувствия происходит прогрессирование соматической симптоматики с еще большей потерей веса.
Изменения показателей на весах чаще затрагивают женщин. Если больная резко похудела, дополнительно следует проверить другие возможные причины, ведь подобную клиническую картину часто провоцируют:
- тиреотоксикоз;
- сахарный диабет;
- онкология.
Похудение при ВСД – распространенный симптом, который дифференцируют с другими заболеваниями.
Как набрать вес?
Если человек страдает от чрезмерной потери веса, нужно восстановить его. Для этого соблюдается ряд принципов:
Много есть при дистонии – неправильно. Питайтесь сбалансировано. Отдавайте предпочтение натуральным продуктам. Избегайте полуфабрикатов и фастфуда. Обязательным компонентом рациона должны стать белки, клетчатка и жидкость.
Пищу рекомендуется варить, тушить или запекать в духовке. Не менее важным остается режим питания. Принимать пищу нужно часто, но небольшими порциями. Так еда легче усваивается в кишечнике.
Для нормализации метаболизма в организме нужно параллельно использовать витаминные и минеральные комплексы. Для подбора ежедневного меню предварительно проконсультируйтесь с диетологом и лечащим врачом.
Борьба с лишними килограммами
Чтобы ликвидировать избыточный вес на фоне ВСД, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Проводите медикаментозное лечение патологии с применением специализированных лекарственных средств.
- Рационализируйте питание. Соблюдайте указанные выше советы, кроме увеличения калорийности рациона. Не нужно соблюдать диету, достаточно есть натуральную пищу и уменьшить размеры порций, увеличив количество трапез.
- Больше двигайтесь. Дозированная физическая нагрузка – результативный способ улучшить самочувствие больного с ВСД и побороть проблему лишнего веса.
Вегетососудистая дистония – полиморфное заболевание, к лечению которого подходят комплексно. Набор или потеря массы тела – всего лишь один из симптомов. Для его ликвидации необходимо бороться с первопричиной.
Помните, что человеку при нормальных условиях жизни свойственно постоянство как массы тела, так и температуры. И когда вес начинает меняться без видимой причины, в первую очередь обращают внимание на функцию вегетативной нервной системы.
Потеря веса — это снижение массы тела в пределах 5-15% от исходных значений за короткий промежуток времени. Человек может внезапно или сильно похудеть при добровольном или вынужденном недоедании, патологии полости рта и пищеварительного тракта, инфекционных, психиатрических и неврологических болезнях. Для выяснения причины похудения проводят расширенные анализы крови, сонографию и рентгенологическую визуализацию, неврологическое обследование. Чтобы восстановить обмен веществ и вернуть нормальную массу, высококалорийную диету комбинируют с медикаментозной терапией.
Описание быстрой потери веса
Под быстрой потерей веса обычно подразумевается резкое снижение массы тела и визуальное исхудание человека. При этом внешние факторы, способствующие такому симптому, отсутствуют: пациент не занимается активным спортом, продолжает полноценно питаться и ведёт привычный образ жизни. При этом самочувствие больного может до некоторого времени быть обычным, однако спустя определенный промежуток времени, он ощущает слабость, возможно интоксикацию, появляется высокая температура и иные симптомы какого-либо заболевания.
Основные причины снижения веса у женщин
Самая распространенная причина резкого снижения веса у женщин, это неправильное питание.
Но есть и другие причины, среди которых:
Диеты. Часто женщины садятся на диеты, не понимая, что ограничение в питании чаще всего ведет к не получению организмом нужных ему питательных элементов.
Неправильная работа органов ЖКТ. Причины потери веса у женщин чаще связаны с состоянием здоровья кишечника. Нарушение в системе всасывания полезных веществ из употребляемой пищи, это еще одна опасная предпосылка к резкому похудению и ухудшению самочувствия женщины.
Употребление некоторых медикаментов, так же может привести к резкой потере веса. Это могут быть лекарственные препараты для лечения щитовидной железы, для стимуляции активности мозга, так же применяемые при лечении онкологии химиотерапии.
Климакс. Еще одна физиологическая причина для потери веса — это климакс, который протекает в тяжелой форме. Чаще это происходит у женщин в возрасте после 55 лет.
Депрессия и тревога. Причиной может стать наличие проблем психологического характера у женщины до 30 лет, может произойти потеря даже половина от ее веса.
Болезнь Крона. В процессе развития болезни у пациентов наблюдается слабость, утомляемость, постоянные поносы, спазмы в животе и быстрое похудение даже при наличии полноценного питания.
Лимфомы. При острых лимфомах обычно наблюдается динамическая плавная потеря веса, происходящая на фоне увеличения лимфатических узлов, селезенки, печени и возникновения кожного зуда.
Язва желудка
Люди, страдающие от язвенной болезни, тоже часто неожиданно начинают худеть. В основе язвы желудка — воспаление, развивающееся на внутренней стороне стенки желудка или верхней части тонкой кишки. Это вызывает ощутимую боль и приводит к потере аппетита. Из-за отказа человека от еды, частых приступов тошноты и рвоты в период язвенной болезни происходит снижение веса. Еще некоторые из частых симптомов этого недуга пищеварительной системы: ощущение сытости после нескольких кусочков пищи, стул с кровью, боли в груди, хроническая усталость.
Заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы
Такие болезни, как холецистит и панкреатит, могут быть причиной недостатка массы тела. Вследствие этих заболеваний нарушается процесс пищеварения, многие питательные вещества не усваиваются организмом должным образом. Кроме этого люди с такими проблемами ощущают дискомфорт после еды, возможно возникновение тошноты, болевых ощущений в правом подреберье, диареи, при этом стул имеет жирный блеск.
Нужно исключить из рациона жирные и острые продукты, пищу принимать малыми порциями и часто. Также нужно посетить гастроэнтеролога, который на основе анализа кала и УЗИ органов брюшной полости сможет вам сказать что-то определенное.
Туберкулез
Необъяснимая потеря веса и снижение аппетита — одни из известных симптомов туберкулеза. Это инфекционное заболевание, вызванное микобактериями, поражает легкие, но также может влиять и на другие части тела (лимфатические узлы, кости, пищеварительную, репродуктивную и нервную системы). В дополнении к быстрой потере веса к туберкулезу относят такие симптомы, как: частый и сильный кашель, непроходящий более месяца, хроническая усталость, жар, ночная потливость и пр.
Эзофагит (воспаление пищевода)
Эзофагит-это воспаление пищевода. Болезнь выражается изжогой, острыми болями в грудной клетке, сильные боли препятствуют при глотании, отрыжка с горьким или кислым привкусом, рвота с кровянистыми выделениями. Прием пищи становится довольно проблематичным и поэтому вес больного резко уменьшается.
Когда вам нужно обратиться к врачу?
Если продолжительное время у вас без видимой причины отсутствует аппетит и вы потеряли несколько килограммов веса, вам обязательно следует обратиться к врачу. В любом случае, даже если вы не слишком худы, вам следует обратиться к врачу как можно раньше. Это также важно, если добавляются дополнительные жалобы, такие как боль или расстройство желудка.
Кроме того, дополнительные неспецифические симптомы, такие как усталость и вялость в сочетании с потерей веса, могут указывать на заболевание – иногда оно может быть очень серьезным.
Какие специалисты помогут разобраться в проблемах с массой тела
Если вы заметили, что потеряли в весе без видимых на то причин, то изначально можно обратиться к своему семейному врачу (терапевту) или сразу к гастроэнтерологу.
Поскольку очень часто снижение веса связано с проблемами в пищеварении и работе органов желудочно-кишечного тракта. В данном случае также может понадобиться помощь диетолога.
При потере веса, вызванной стрессом и эмоциональными переживаниями необходима помощь психолога или психотерапевта.
Опасность быстрого похудения
При стремительном снижении веса организм начинает терять белок. Поскольку он участвует в гидролизе, его недостаток сопровождается нарушением правильного обмена веществ. Помимо отеков тела, не защищенные от переживаний, резко худеющие женщины, придерживающиеся жесткой диеты, из-за постоянного пребывания в стрессовой ситуации приобретают достаточно неприятные психологические проблемы.
Резкое похудение характеризуется недопустимой утратой необходимых организму жировых запасов. Результат может быть плачевным. При истощении накопленных отложений начинается процесс переработки мышечной ткани. Это вызывает ее преждевременное атрофирование и повреждение внутренних органов.
Врач с 36 летним стажем работы. Медицинский блогер Левио Меши. Постоянный обзор животрепещущих тем по психиатрии, психотерапии, зависимостям. Хирургии, онкологии и терапии. Беседы с ведущими врачами. Обзоры клиник и их врачей. Полезные материалы по самолечению и решению проблем со здоровьем. Посмотреть все записи автора Левио Меши
В современном обществе, чрезвычайно озабоченном всеобщим ожирением населения, которое мало двигается и ведет слишком размеренный образ жизни, проблему резкой потери веса не считают серьезной, а иногда даже радуются её. Однако как показывают исследования, данный симптом очень опасен и практически всегда свидетельствует о серьезном сбое работы организма.
Если вы стремительно, неконтролируемо теряете вес без видимых причин и усилий, то это может быть чрезвычайно опасным фактором, требующим своевременной диагностики и комплексного лечения.
Описание быстрой потери веса
Под быстрой потерей веса обычно подразумевается резкое снижение массы тела и визуальное исхудание человека. При этом внешние факторы, способствующие такому симптому, отсутствуют: пациент не занимается активным спортом, продолжает полноценно питаться и ведёт привычный образ жизни. При этом самочувствие больного может до некоторого времени быть обычным, однако спустя определенный промежуток времени, он ощущает слабость, возможно интоксикацию, появляется высокая температура и иные симптомы какого-либо заболевания.
Причины
К основным механизмам данного процесса можно отнести неполноценное плохое питание либо полное голодание, резко увеличившиеся потребности организма после нагрузок и болезней, а также значительное уменьшение всасываемости питательных веществ в организм и гиперобмен, при котором основные витамины, минералы, жиры, белки, углеводы, выводятся естественным путём без их проникновения в организм.
Резкая потеря веса чаще всего вызвана разнообразными заболеваниями неврологического, желудочно-кишечного, инфекционного, обменного, онкологического типа, а также острым дефицитом витаминов либо питательных веществ, участвующих в обменных процессах.
Возможные болезни
Резкое уменьшение массы тела, как было сказано выше, может вызываться огромным спектром болезней и негативных состояний. Вот лишь некоторые из них:
Что делать и как остановить?
Если диагностика не выявила серьёзных проблем со здоровьем, то необходимо применить ряд процедур физиологического характера, чтобы нормализовать обмен веществ и систематизировать рацион питания.
В том случае, если резкий сброс веса связан со стрессом или же эмоциональный напряжением, стоит:
- Научиться полноценно расслабляться. Посетите курсы медитации и йоги.
- Применяете ароматерапию для нормализации эмоционального фона.
- Пейте отвары, поднимающие настроение и снимающие стресс.
- Запишитесь на релакс-массажи.
Если ваша проблема всё же связана с болезнью, то стоит обязательно посетить врача, особенно в том случае, когда вес стремительно теряется на протяжении более месяца, есть иные недомогания, а общая масса вашего тела меньше средней на 15-20 процентов.
Точно определить медицинскую проблему можно только после диагностики. Кроме визуального осмотра у врача, необходимо будет пройти УЗИ пищевого тракта и щитовидки, флюорографию, гастроскопию, сдать анализы мочи, крови и кала на гормоны, паразитов, лейкоциты и прочие факторы риска. Лишь послед данных мероприятий вам назначат правильное и квалифицированное лечение.
Тошнота и потеря веса
Вы резко теряете вес, и при этом наблюдаются постоянные позывы к рвоте, а тошнота не проходит даже после применения медикаментозных средств? Этому может быть несколько причин, и все они связаны с возможными проявлениями болезней.
Комбинация двух вышеозначенных симптомов характерна для:
Потеря веса и температура
Быстрая и резкая потеря веса, а также сопровождающая данный процесс, высокая температура, свидетельствует обычно о наличии в организме таких заболеваний, как язвенный колит, гастроэнтерит или туберкулёз лёгких. Довольно часто, данные симптомы свидетельствуют о крайнем истощении всего организма или хроническом недостатке жидкости, которая питает все системы тела.
Плавная динамическая потеря веса с увеличивающейся амплитудой, а также постоянной субфебрильной температурой, увеличивающейся по вечерам, может свидетельствовать о развитии онкологии и раковых опухолей.
Потеря веса при беременности
Потеря веса при беременности в первый триместр считается нормой в том случае, если она сопровождается токсикозом. В данный период будущая мама испытывает регулярные рвотные позывы, отвращение к некоторым видам пищи, общую слабость. Обычно, токсикоз проходит к 20-22 неделе и с физиологической точки зрения не вредит не малышу, ни представительнице прекрасного пола. Однако если токсикоз значительно затягивается или же вы теряете вес при отсутствии видимой причины на продолжении длительного период времени, а особенно во втором и третьем триместре, то это повод для срочного обращения к врачу, который методом комплексной диагностики поможет определить истинную причину снижения массы тела.
Потеря веса при стрессе
Стрессовые ситуации, депрессии, а также разнообразные неврологии, могут провоцировать как ожирение, так и существенное резкое снижение веса. В отдельных случаях данные состояния провоцируют развитие анорексии, особенно если они вызывается сознательно в попытке уменьшить вес путём провоцирования рвоты после приёмов пищи.
Устранить проблему может исключительно квалифицированная помощь специалистов, которые назначат соответствующее медикаментозное лечение, физиологические процедуры и порекомендуют психологическую помощь.
Внимательно и бережно следите за собственным здоровьем, не допускайте развития болезней и будьте счастливы всегда!
Полезное видео
Потеря веса — это снижение массы тела в пределах 5-15% от исходных значений за короткий промежуток времени. Человек может внезапно или сильно похудеть при добровольном или вынужденном недоедании, патологии полости рта и пищеварительного тракта, инфекционных, психиатрических и неврологических болезнях. Для выяснения причины похудения проводят расширенные анализы крови, сонографию и рентгенологическую визуализацию, неврологическое обследование. Чтобы восстановить обмен веществ и вернуть нормальную массу, высококалорийную диету комбинируют с медикаментозной терапией.
- Причины потери веса
- Недоедание
Причины потери веса
Частые причины похудения — добровольное ограничение приема пищи, повышенные физические нагрузки Состояние более характерно для женщин молодого и среднего возраста, которые в погоне за идеальными параметрами тела прибегают к жестким диетам. При таком быстром похудении потеря веса может составлять до 5-10 килограмм за месяц, что провоцирует появление проблем с внешним видом и здоровьем. Начинают выпадать волосы и слоится ногти, кожа становится дряблой, формируются белые растяжки. Типичны жалобы на общую слабость, упадок сил, апатию, постоянную сонливость.
Депрессивные состояния проявляются полной утратой интереса к происходящим событиям и потерей аппетита. Больные резко сокращают количество принятой пищи вплоть до отказа от еды. Потеря веса при депрессии достигает 10-15% от исходной массы тела, похудение сочетается с резкой слабостью, сонливостью — иногда человек спит по 14-16 часов в сутки и не чувствует себя отдохнувшим. Изменяется внешний вид — кожа выглядит сухой и бледной, волосы на голове выпадают, ногти слоятся и крошатся. В такой ситуации, чтобы не допустить истощение организма, требуется квалифицированная врачебная помощь.
Заболевания зубов (кариес, пульпит), поражения слизистой оболочки рта травматической или инфекционной причины приводят к резким болям и страху перед употреблением пищи. При обширных патологических процессах происходит отказ от еды и быстрая потеря веса. Если боли имеют инфекционное происхождение, обычно повышается температура, выражено общее недомогание. У пожилых пациентов при отсутствии некоторых зубов нарушается жевание, пища поступает в желудок недостаточно обработанной. Из-за этого снижается усвояемость питательных веществ, в результате человек худеет.
При патологиях печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы (гепатитах, холецистите, панкреатите и пр.) резкая потеря веса обусловлена ферментной недостаточностью, из-за которой большая часть пищи не расщепляется и не всасывается в тонкой кишке. Сначала аппетит не страдает, больные едят пищу в привычных объемах, но теряют вес. При этом после еды возникает тяжесть и боли в животе. В дальнейшем аппетит снижается, беспокоят постоянная тошнота, метеоризм. Количество потребляемых продуктов уменьшается в 2-3 раза, теряется до 10 кг веса. Типичны нарушения стула — чередование диареи и запоров, периодические тенезмы.
При любых воспалениях или деструктивных патологиях стенки кишечника снижается всасывание питательных веществ. Похудение развивается постепенно, потеря веса редко достигает 10%. Симптоматика связана не только с недостаточным потреблением калорий, вызывающим общее истощение и снижающим работоспособность, но и с дефицитом витаминов. Авитаминоз проявляется ухудшением внешнего вида кожи и волос, характерными изменениями языка — он становится ярко-красным и блестящим. Частые гастроэнтерологические причины похудения:
- Воспалительные процессы: гастроэнтерит, дуоденит, колит.
- Функциональные расстройства: пилороспазм, гастроптоз, диспепсия.
- Хронические воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
- Недостаточность панкреатических ферментов.
Любой инфекционный процесс сопровождается интоксикацией организма, повышением температуры и общим недомоганием, при которых ухудшается аппетит и человек худеет. При затяжных вирусных или бактериальных заболеваниях наблюдается значительная потеря веса вплоть до истощения. Кожа становится бледной с цианотичным оттенком, глаза западают, хорошо контурируются кости скелета. Недоедание приводит к авитаминозу: волосы становятся тусклыми и ломкими, ногти слоятся. Потеря массы при повышенном аппетите патогномонична для гельминтозов и протозойных инвазий.
Гормональные сдвиги и нарушения обмена веществ зачастую сопровождаются резкой потерей веса. При недостатке или избытке определенных гормонов происходит изменение всех метаболических процессов, катаболизм преобладает над синтезом. Распад белков, жиров и углеводов вызывает быструю потерю массы за счет уменьшения объема жировой ткани и мышечных волокон. Похудение происходит равномерно, пропорции тела не изменяются. Помимо общих признаков истощения организма отмечаются специфические симптомы. Основные эндокринные причины заметной потери веса:
- Сахарный диабет. Уменьшение массы чаще развивается при диабете I типа у детей и молодых людей. Недостаток инсулина провоцирует активность контринсулярных гормонов, отвечающих за катаболические реакции. Несмотря на резкое повышение аппетита, быстро происходит потеря массы тела на 5-10 кг. Также наблюдается общая слабость и головные боли, сильная жажда, увеличивается объем мочи.
- Гипертиреоз. Увеличение концентрации тироксина в крови повышает уровень основного обмена. Аппетит патологически повышен, пациентам постоянно хочется есть, но при этом вес неуклонно снижается. Затем количество принимаемой пищи уменьшается, что обусловлено затруднениями глотания из-за увеличения объема щитовидной железы. Кожа длительное время остается розовой и влажной.
- Гипопитуитаризм. Резкое уменьшение или прекращение выработки гормонов гипофиза нарушает все виды обмена веществ и провоцирует стремительную потерю веса. Гипофизарные причины ускоряют распад жиров и деструкцию белков мышечной ткани, снижается мышечный тонус и сила, нарушается работа внутренних органов. Кожа сухая, истонченная, свисает складками на руках, животе, бедрах.
Потеря массы чаще всего связана с приемом цитостатиков для лечения опухолевой патологии и тяжелых коллагенозов. Препараты нарушают работу ЖКТ, вызывают деструкцию эпителия всего пищеварительного канала, из-за чего пропадает аппетит и резко снижается всасывающая способность тонкой кишки. Частые причины клинически значимой потери веса — употребление антибактериальных лекарств, которые угнетают микрофлору в кишечнике, провоцируют дисбактериоз. Похудение также наблюдается при регулярном употреблении слабительных, нейролептиков, транквилизаторов.
- Онкологические заболевания: лейкозы и лимфомы, рак или саркома любой локализации.
- Болезни суставов: ревматоидный артрит, остеоартроз.
- Дегенеративные неврологические процессы: сенильная деменция, дисциркуляторная энцефалопатия, последствия инсультов.
- Кардиологическая патология: декомпенсированная сердечная недостаточность, миокардит, эндокардит.
Диагностика
Потеря веса без видимых на то причин служит показанием для консультации врача общей практики (семейного доктора или терапевта). Специалист проводит комплексное обследование и исключает наиболее типичные заболевания, проявляющиеся похудением. Инструментальное исследование начинают с оценки работы ЖКТ, при появлении других патологических симптомов обследуют нервную, сердечно-сосудистую системы, исключают инфекции. Наибольшей диагностической ценностью обладают:
- Исследование крови. Стандартные общий и биохимический анализы крови выявляют неспецифические признаки воспалительного процесса (лейкоцитоз, повышение С-реактивного белка и сиаловых кислот). Для исключения патологии ЖКТ уточняются уровни основных пищеварительных энзимов. Определяется концентрация ревматоидного фактора.
- Гормональный профиль. Сначала выполняют стандартный анализ крови на глюкозу, определение уровня свободного инсулина в крови и С-пептида, чтобы подтвердить наличие сахарного диабета 1 типа. Когда потеря веса сочетается с симптомами тиреотоксикоза, измеряют количество Т3 и Т4 в крови, оценивают концентрацию тиреотропного гормона гипофиза и тиреолиберина гипоталамуса.
- Ультразвуковое исследование. Чтобы подтвердить или опровергнуть гастроэнтерологические причины резкой потери веса, назначается УЗИ брюшной полости, во время которого обращают внимание на аномалии строения, дефекты кишечной стенки или диффузные изменения эхогенности паренхиматозных органов. УЗИ щитовидной железы позволяет исключить гипертиреоз.
- Инструментальная визуализация. При обнаружении патологических признаков на УЗИ рекомендованы ЭГДС, колоноскопия или рентгеновское исследование пищеварительного тракта с пероральным контрастированием. При подозрении на поражение гипофиза выполняется прицельная рентгенограмма турецкого седла, МРТ или КТ головного мозга.
- Дополнительные методы. В случае боли в зубах показана консультация стоматолога, рентгенография челюстей. Если потеря веса сопровождается нарушениями психики, требуется неврологическое и психиатрическое обследование. Для подтверждения инфекционной причины похудения необходимы результаты бактериологического исследования кала, серологических реакций.
Лечение
При жалобах на большую потерю веса не допускается самолечение, поскольку такой симптом свидетельствует о серьезных нарушениях в организме. Если человек теряет более 15% веса, или потеря массы сопровождается резким ухудшением состояния, нужна неотложная медицинская помощь. До уточнения причины расстройства назначают высококалорийное питание, неспецифические симптоматические препараты. При болях в животе или головных болях показаны анальгетики, в случае повышения температуры до фебрильных значений допустим прием НПВС.
Врачебная тактика зависит от конкретного заболевания, вызвавшего потерю веса, но во всех ситуациях необходимо обеспечить достаточное поступление в организм питательных веществ. Если пациент может питаться самостоятельно, подбирают индивидуальную диету с повышенным содержанием калорий и витаминов. Больных в тяжелом состоянии кормят через зонд или парентерально вливают растворы глюкозы, белков. Помимо высококалорийного рациона назначают препараты этиотропного и патогенетического действия:
- Нестероидные противовоспалительные средства. Используются при широком спектре болезней — воспалительных поражениях кишечника, стоматитах, гингивитах. Чтобы уменьшить их негативное влияние на слизистую ЖКТ, применяют селективные ингибиторы ЦОГ-2.
- Антибиотики. Антибактериальные препараты эффективны при бактериальных инфекциях любой локализации. Конкретный препарат подбирают после получения результатов бактериологического посев и теста на чувствительность флоры.
- Антисептики. Полоскания ротовой полости с растворами хлоргексидина, мирамистина позволяют удалить патогенные микроорганизмы и зубной налет. Это ускоряет выздоровление при стоматитах, поражении периодонта и десен.
- Гормоны. Потеря веса при заболеваниях щитовидной железы лечится антагонистами тироксина, которые ингибируют синтез гормона. При тяжелом сахарном диабете вводятся инсулины короткого или длительного (пролонгированного) действия.
- Ферменты. При хроническом панкреатите рекомендованы ферментные препараты в комбинации с желчными кислотами, которые улучшают процессы пищеварения и всасывания питательных веществ. Средства назначают длительными курсами.
- Антидепрессанты. Потеря веса на фоне депрессивных симптомов служит основанием для приема специфических агонистов серотониновых рецепторов. Препараты нормализуют эмоциональную сферу, повышают интерес к жизни.
Читайте также: