Последствия гипоксии у ребенка для нервной системы после рождения

• Что это такое?
• Причины
• Диагностика
• Возможные последствия
• Лечение при беременности
• Лечение после рождения

Что это такое?

Гипоксия плода — это состояние кислородного голодания, при котором ребенок достаточно сильно страдает. У большинства будущих мам обнаруживается хроническая гипоксия, при которой нехватка кислорода у малыша длится довольно долго. Иногда состояние бывает острым, и это очень опасно для плода, поскольку может привести к гибели ребенка внутриутробно от асфиксии.

При недостаточном уровне кислорода, который малыш все 9 месяцев получает через кровоток, происходят серьезные изменения в его организме — меняется обмен веществ, наблюдаются патологические изменения в нервной системе крохи.

Несмотря на все это, компенсировать длительную гипоксию или острую гипоксию плода эти механизмы, к сожалению, не в состоянии. Когда врач-гинеколог, который наблюдает будущую маму, говорит о наличии гипоксии плода, он обязательно уточняет, о какой степени проблемы идет речь. 1 степень — незначительная, вторая и третья могут быть основанием для госпитализации беременной или преждевременного родоразрешения, если состояние малыша угрожающее.

Нехватка кислорода во время беременности обычно является хронической.

Острая гипоксия чаще всего развивается в процессе родов.Ее провоцируют неправильные действия медицинского персонала — стимуляция схваток сильными медикаментами, агрессивное ускорение родового процесса.

Предсказать возможные последствия для ребенка врачи могут уже в родзале, поскольку о многом говорит состояние крохи сразу после рождения. В зависимости от него, ему выставляют первые в жизни оценки — баллы по шкале Апгар, в эту систему оценки обязательно входит оценка постгипоксического состояния. Чем оценка ниже, тем более серьезными могут быть проблемы в будущем. Для ребенка, родившегося с острой гипоксией, характерны низкие оценки в первые 10 минут после рождения, но уже через час ребенку можно смело ставить 7-8 баллов по Апгар. В этом случае прогнозы положительные. Если состояние малыша не улучшается или начинает ухудшаться — прогнозы не столь радужные.

Причины

Хроническая гипоксия может появиться по ряду причин:

• сахарный диабет у матери;
• вирусная инфекция, перенесенная в первом триместре беременности;
• беременность двойней или тройней;
• длительное состояние угрозы прерывания беременности, угрожающий выкидыш;
• частичная отслойка плаценты, кровянистые выделения;
• переношенная беременность (более 40 недель);
• анемия беременной;
• нарушение маточно-плацентарного кровотока;
• вредные привычки — курение во время беременности, прием алкоголя, наркотиков.

Острая гипоксия возникает в случаях осложнения в родах при:

• обвитии малыша пуповиной с пережиманием кольца пуповины;
• многоводии;
• беременности двойней-тройней;
• преждевременной отслойки плаценты, что часто бывает при быстрых, стремительных родах или в родах, которые стимулируют прокалыванием плодного пузыря или медикаментозно;
• первичная или вторичная слабость родовых сил.

Диагностика

Диагностика гипоксии плода — дело непростое, ведь малыши ведут себя в утробе по-разному. Один ленив в силу темперамента и шевелится редко, другой активен, и его частые движения нередко принимаются и женщинами и докторами за проявление гипоксии. Некоторые симптомы должны насторожить:

• изменение характера двигательной активности плода, при которой сначала малыш двигается хаотично и часто с сильными болезненными толчками, а затем по мере развития кислородного голодания шевеления становятся все более редкими;
• высота дна стояния матки значительно ниже нормы;
• ребенок развивается с заметным отставанием (фетометрические показатели ниже нижней границы нормы);
• у беременной констатируется маловодие.

На поздних сроках беременности доктора советуют следить за шевелениями малыша особенно внимательно, количество шевелений нужно записывать в дневник.

В норме бодрствующий малыш должен совершать до 10 движений в час. Это могут быть и перевороты, легко ощутимые и различимые, и едва заметные движения. Регистрировать шевеления рекомендуется с 20-22 недели беременности до ее окончания.

Если у доктора на основании описанных выше отклонений от норм появляется подозрение на гипоксию, он обязательно назначит беременной КТГ. В ходе кардиотокографии датчики, закрепленные на животе, будут фиксировать все шевеления малыша, изменение частоты его сердечных сокращений, свое отражение найдет даже икота. К дополнительным методам исследования относятся и доплерометрия, и ЭКГ плода, и УЗГД (от стандартной процедуры УЗИ эта отличается тем, что врач будет смотреть не на части тела ребенка, а на скорость кровотока в маточных артериях, в пуповине). Расширенный анализ крови из вены мамы в довершение к перечисленным методам позволяет установить, достаточно ли в крови гемоглобина и уточнить другие биохимические факторы.

Острая родовая гипоксия в расширенной диагностике не нуждается, поскольку фетальный монитор, работающий в режиме реального времени, сразу регистрирует патологическое состояние кислородного голодания у ребенка, как только оно возникает.

Наиболее достоверным признаком считается брадикардия — уменьшение частоты сердечных сокращений у крохи, который еще не успел появиться на свет. Если в норме ЧСС плода — от 120 до 170 ударов в минуту, то у малыша, который терпит кислородное голодание, ЧСС будет находиться на уровне 80-90 ударов в минуту. О нехватке кислорода говорить и тахикардия, если ЧСС ребенка — выше 180-190 ударов в минуту.

Околоплодные воды, в которых находился ребенок с хронической гипоксией, иногда бывают темного или темно-зеленого цвета, с неприятным запахом мекония (первородного кала новорожденного). Сам малыш после появления на свет будет более слабым по сравнению с другими младенцами, у него будет сниженный или повышенный тонус мышц, неврологические нарушения разной степени тяжести.

Возможные последствия

Наиболее грозное, но, увы, совершенно реальное последствие кислородного голодания — гипоксия головного мозга. Именно мозг страдает от гипоксии чаще и сильнее других органов. Предсказать, какие нарушения вызовет дисфункция того или иного участка головного мозга, в перинатальном периоде не возьмется даже самый опытный врач. Однако после родов оценить травматическое воздействие вполне возможно. И если некоторые нарушения, такие, как проблемы с речевым развитием, станут очевидны позже, то грубые гипоксически-ишемические поражения ЦНС в большинстве случаев удается диагностировать еще в родильном доме, в крайнем случае – в самые первые месяцы жизни грудничка.

Последствия для нервной системы из-за гибнущих при кислородной недостаточности клеток мозга могут быть различными — от умеренной гиперактивности ребенка в будущем до тяжелых поражений, к которым относятся детский церебральный паралич, парезы различной дислокации. При осложненных родах в состоянии острой гипоксии нередко происходит кровоизлияние в мозг, ишемия, отек головного мозга. Поражения, которые наступают при таких нарушениях, могут быть тотальными и необратимыми.

В целом прогноз в отношении возможных последствий напрямую зависит от того, насколько рано была выявлена гипоксия, и насколько оперативно было оказано лечение. Именно поэтому женщинам не рекомендуется пропускать очередной прием в консультации, а дамам с хроническими заболеваниями приходится посещать акушера в два-три раза чаще.

Лечение при беременности

Установленный факт гипоксии во время беременности ни в коем случае не должен оставаться без внимания, нужна быстрая и эффективная терапия, чтобы минимизировать возможные последствия для малыша. Врачи призывают будущих мам, в первую очередь, успокоиться, поскольку излишние нервные переживания только усугубляют и без того достаточно сложное состояние ребенка.

На поздних сроках сильная гипоксия может стать показанием к проведению срочных родов путем кесарева сечения. На более ранних сроках, когда малышу еще совсем рано появляться на свет, врачи постараются сделать все возможное, чтобы малышу стало лучше. Лечение можно проходить дома, но при условии, что степень тяжести гипоксии не превышает 1 степени. Остальные случаи подлежат срочной госпитализации и постоянному наблюдению за беременной и малышом в стационаре.

Если у женщины имеется основное заболевание, которое, предположительно, и стало причиной возникновения кислородной недостаточности, то лечение должно включать и терапию этого недуга.

Ребенку, пережившему острую родовую гипоксию, в первые же часы после появления на свет, будет оказана мощная сосудистая терапия, также ему будут вводить успокоительные средства, витамины, особенно группы В. Невролог будет наблюдать кроху с первых часов его самостоятельной жизни.

Лечение после рождения

Всем без исключения детям, которые испытывали гипоксию во время своего внутриутробного существования, показано особое наблюдение у детского невролога. Практически всегда таких малышей, независимо от последствий, ставят на диспансерный учет. Им, в подавляющем большинстве случаев, рекомендован лечебный массаж с самых первых дней, прием витаминов, водные процедуры с применением успокоительных отваров лечебных трав. Многим малышам после 3-4 лет требуются занятия у логопеда, чтобы преодолеть вероятные проблемы с речевым развитием и произношением.

Остальное лечение зависит только от того, какой постгипоксический диагноз был установлен, ведь при ДЦП требуется один подход и выбор медикаментозных препаратов, а при патологическом снижении слуха или зрения — совершенно другой. Наиболее тяжелым в лечении по праву считается детский церебральный паралич, а наиболее легко коррекции поддается повышенный мышечный тонус без других неврологических симптомов. Родителям следует приготовиться к довольно длительному лечению, поскольку постгипоксические последствия, которые подлежат коррекции, устранять приходится годами.

Еще немного информации о гипоксии плода можете узнать в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

1. Что такое гипоксия плода, виды
2. Причины появления гипоксии
3. Диагностика
4. Последствия гипоксии для ребенка
5. Лечение гипоксии при беременности и после рождения малыша
6. Чем опасна острая гипоксия
7. Что делать, если у ребенка была гипоксия

Что такое гипоксия плода, виды

Характерными признаками диагноза является нарушение кислородного обмена у плода, его недостаток и некорректное усвоение, в последствие чего происходят видоизменения в его организме. В первую очередь пагубному влиянию поддаётся нервная и сердечно-сосудистая системы будущего малыша. Патологии, полученные в утробе, могут развиваться и после рождения.

Гипоксия — не обособленная болезнь, а наименование процессов способствующих патологиям внутриутробного развития плода.

Природа устроена так, что ребёнок в животе у мамы требует гораздо меньшего количества кислорода для нормального функционирования органов и тканей.

В зависимости от продолжительности синдрома выделяют несколько его видов:

1. Хроническое состояние кислородной недостаточности у малыша характеризуется затяжными патологическими процессами на протяжении длительного периода беременности. Видоизменения в плаценте нарушают её кровоснабжение, что является, зачастую, последствиями воспалительных процессов в организме женщины.
2. Подострая разновидность проявляется за 1−2 дня до начала родовой деятельности, появляясь в результате нарушения адаптационной способности в предродовой период.
3. Острый синдром случается непосредственно во время родов. Нередко проявляется на фоне хронического вида. Симптомами является учащение или урежение сердцебиения плода, снижение активности, аритмия.

Последствия гипоксии у детей проявляются с самого рождения.

Причины появления гипоксии

Чтобы предотвратить данное явление необходимо доподлинно знать о причинах, способствующих развитию патологии. В медицине принято делить их на 3 группы:

1. Некоторые нарушения в работе органов беременной женщины. К таковым можно отнести: болезни сердечно-сосудистой системы, некорректная работа легких, сдавление нижней половой вены, анемическое состояние, отравления, большая потеря крови и переизбыток углекислого газа в организме. Пагубно на обменные процессы также влияют употребление алкогольных напитков, табакокурение и наркотическая зависимость будущей мамы.
2. При патологии плаценты: угроза выкидыша, гестоз, переношенный плод, тромбозы сосудов, инфаркт плаценты, её преждевременной отслойки. Также предпосылками недостатка О является обвитие ребенка пуповиной или её повреждения.
3. Инфекции в организме плода, внутриутробная анемия, аномалии в развитии, тяжелая проходимость головы при родах.

Влияние гипоксии на развитие ребенка всегда отрицательное, поэтому нужно своевременно заметить проблему.

Диагностика

Первично самостоятельно выявить синдром кислородной недостаточности у ребёнка можно по сниженной или чрезмерно повышенной двигательной активности в утробе. При обнаружении данного явления следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу, который назначит ряд диагностических мероприятий. Базовым осмотром является прослушивание ударов сердца малыша с помощью акушерства стетоскопа. При обнаружении патологий, пациентку отправляет на КТГ (картиотокографию), ФкГ (фонокардиографию), назначают дополнительно УЗИ, амниоскопию и, в случае необходимости, ряд лабораторных исследований.

На КТГ специалисты определяют степень активности плода в соотношении с работой его сердца. Обследование является плановым в последнем триместре, однако, при появлении подозрения на кислородную недостаточность в организме будущего ребёнка назначают дополнительные обследования. Аппарат КТГ применяется непосредственно во время родов для отслеживания состояния плода и его сердцебиения.

С помощью УЗИ определяется количество околоплодных вод: при их переизбытке или недостатке также необходимо установить причину нарушений. Замедленный рост плода, определяемый по снимку, также сигнализирует о нарушениях в развитии, спровоцированное патологией обменных процессов.

Дети, рожденные с гипоксией, нуждаются в грамотном лечении и наблюдении у невролога.

Последствия гипоксии для ребенка

Любая будущая мама должна знать, чем грозит гипоксия плода. При хроническом недостатке кислорода малыш начинает видоизменяться уже на 6-й неделе беременности, будучи еще эмбрионом. Основное пагубное воздействие оказывается на развитие клеток мозга, формирование сердечно-сосудистой системы, также страдает процесс формирования почек и желудка зарождающегося организма. Лёгкая степень кислородного дефицита на ребёнке в будущем может не отразиться, однако, при запущенной форме в последствии могут развиться как несущественные нарушения ЦНС, так и тяжелые психо-соматические отклонения, в том числе аутизм. В таком случае вам может помочь реабилитация при аутизме в Санкт-Петербурге.

Определить наличие патологии у новорожденного можно по следующим признакам:

• повышенная сонливость/возбудимость;
• дрожание мышц лица;
• беспокойный сон, всхлипывания, вскрикивания;
• капризность;
• мраморный цвет кожи.

Чем опасна гипоксия расскажет любой гинеколог и педиатр.

Лечение гипоксии при беременности и после рождения малыша

В период беременности при выявлении серьезных нарушений в процессе жизнедеятельности малыша женщина подлежит госпитализации. Ей назначают оксигенотерапию, препараты сокращающие тонус матки (Магне-B6), сосудорасширяющие средства (Но-шпа), а также антигипоксанты и нейропротекторы. Беременной составляют специальный рацион питания, в котором в необходимом количестве будут включены белки и аминокислоты.

Если синдром имеет хронический характер, родовой процесс должен наблюдаться, особенно отслеживанием самочувствия плода с помощью аппарата КТГ. При необходимости специалисты могут назначить экстренное кесарево сечение, чтобы спасти жизнь малышу.

В первые 5 минут рождения ребёнка производят оценку его общего состояния, включая степень гипоксии. Критерий оценки измеряется по Апгар. В зависимости от показателей выделяют лёгкую, среднетяжелую и тяжелую гипоксию.

Первый вид кислородной недостаточности проходит в течении первых минут жизни новорожденного. Средняя тяжелая степень требует от специалистов повышенного внимания и определенных медицинских мероприятий, а также обследования в ближайшие пару дней. Тяжелая форма обязывает врачей перевести ребенка в реанимацию до восстановления нормального процесса жизнедеятельности. За такими детьми устанавливают дополнительные осмотры, начиная с роддома и до года в детской поликлинике. Дети, перенесшие гипоксию, всегда проходят лечение специальными медикаментами.

Чем опасна острая гипоксия

Хроническое кислородное голодание устанавливается как минимум за несколько недель до родов, а значит специалисты будут контролировать состояние малыша на протяжении оставшейся беременности и во время родовой деятельности.

Острый синдром зачастую случается за пару минут и ни один из симптомов не успевает проявиться должным образом, в результате чего наступает смерть. Предпосылки для развития патологии данного типа возникают за 2−3 часа, поэтому у специалистов есть шанс спасти плод, если действовать оперативно.

Читайте ещё можно ли забеременеть со спиралью

Про 4 вида гипотиреоза узнайте в этой статье

Что делать, если у ребенка была гипоксия

Сразу же после роддома участковым врачом при первом осмотре будет назначен ряд терапевтических и профилактических мер:

• массаж;
• ЛФК;
• режим питания и сна.

Такой ребёнок обязательно должен регулярно проходить осмотр у невролога. При необходимости он может назначить лекарственные препараты против судорог, для снижения внутричерепного давления и улучшения кровообращения.

Именно поэтому нельзя игнорировать рекомендации врача, когда он назначает препараты для лечения гипоксии плода. В противном случае ребёнок может родиться с ЗПР.

Гипоксия у младенца мешает нормальной работе головного мозга, а также печени, сердца, легких. Несвоевременное лечение заболевания приводит к серьезным последствиям для новорожденного в будущем.

Что называется гипоксией головного мозга?

Отклонение, в результате которого младенец страдает недостатком кислорода, называется гипоксией головного мозга. При нехватке кислорода мозг не может полноценно функционировать, поэтому центральная нервная система и другие органы подвергаются опасности. В большинстве случаев патология появляется во время вынашивания плода.

Гипоксия бывает острой и хронической. Трудные роды, повлиявшие на детское здоровье, приводят к первой разновидности патологии. Во время хронической гипоксии у младенца долго наблюдается нехватка кислорода. Кислородное голодание не является безопасным отклонением, поскольку влечет за собой множество осложнений (одним из них является отмирание клеток мозга).

Иногда из-за этого нарушения детям ставят инвалидность.

Разновидности гипоксии у новорожденных

Образованию гипоксии у младенцев могут способствовать и внутренние, и внешние обстоятельства.

Виды заболевания:

Наименование	Краткое описание
Дыхательная гипоксия	Возникает в результате затрудненного дыхания. Заболевание часто является побочным явлением астмы, паралича мускулатуры, а также травмы головного мозга.
Циркуляторная гипоксия	Появляется параллельно с сердечнососудистыми заболеваниями. Может наблюдаться нарушенный кровоток, в результате чего центральная нервная система не насыщается кислородом в требуемом объеме. Это приводит к шоковому состоянию, из-за которого может развиться ишемический инсульт.
Болезнь гипоксического характера	Наблюдается, когда мозгу не хватает воздуха из окружающего мира.
Патология тканей	Возникает, когда клетки организма испытывают затруднения с поглощением кислорода. Развивается при постоянном контакте с опасными веществами (например, лекарствами или ядами).
Гемическая гипоксия	Образуется в случае поражения организма газами либо токсичными веществами.

Последствия гипоксии у новорожденного протекают тяжело. Вовремя оказанное лечение поможет избежать тяжелых осложнений. Прежде всего, необходимо пройти обследование для обнаружения определенной болезни.

Степени тяжести гипоксии

При рождении младенца оценивают по степени функционирования всех органов, для чего применяют шкалу Апгар. Фиксируют общую ситуацию на первых минутах после появления на свет и обстановку, сложившуюся через 5 минут.

Выделяют 4 формы патологии:

1. Тяжелая гипоксия (0-3 баллов): отсутствие рефлексов, в том числе сосания, пониженное давление, подавленность, чрезмерная вялость, болезненные крики, судороги, кардинальная смена повышенного пульса на пониженный. Может возникнуть из-за обвития пуповиной, перекрытия органов дыхания, скоротечных или долгих родов, значительной разницы между головой младенца и материнским тазом, вследствие общих болезней.
2. Гипоксия средней тяжести (4-5 баллов): упадок сил, снижение двигательных действий, судороги, неполный паралич, нарушение сосательной функции.
3. Легкое нарушение (6-7 баллов): чрезмерная возбужденность, беспокойство ребенка, дрожание конечностей, век и подбородка, косоглазие.
4. Отсутствие патологии (8-10 баллов).

Оценивая новорожденного, принимается во внимание дыхание, рефлексы, цвет кожи, тонус мышц и частота сердечных сокращений. Гипоксия легкой степени исчезает без посторонней помощи в течение 5 мин. Гипоксия средней тяжести требует медикаментозного вмешательства.

После приема лекарств состояние младенца стабилизируется.

Тяжелая форма заболевания предполагает неотложное отправление ребенка в реанимацию, где выписывается соответствующее лечение. Здесь новорожденный находится под наблюдением специалистов.

Как определяется нарушение

Гипоксию легко определить сразу после рождения.

Ее характерными чертами является:

• увеличение частоты сердечных сокращений, после чего наблюдается замедление работы сердца;
• сбои в ритме сердечных сокращений;
• сердечные шумы;
• наличие тромбов;
• бледность кожного покрова;
• конечности и носогубный треугольник отличаются особой синюшностью;
• замедленное дыхание либо его прекращение;
• рефлексов нет или они слабо выражены (младенец бессильный либо не двигается);
• внутричерепное давление;
• младенец не заплакал после рождения;
• наличие зеленых вод.

Если нарушение не выявлено сразу после появления на свет, может добавиться повышенная сонливость, капризность, быстрое замерзание ребенка, вздрагивания во время прикосновений и другие нарушения. При выявлении первых признаков гипоксии следует немедленно обратиться к врачу для своевременной диагностики заболевания.

Важно знать форму патологии, чтобы выявить степень серьезности проблемы.

Чем чревата гипоксия плода для ребенка в будущем

Гипоксия головного мозга – самое распространенное последствие нехватки кислорода. В большинстве случаев это нарушение влияет именно на мозг, а не на остальные органы. Во время беременности сложно определить, какие патологии возникнут в результате нарушения деятельности головного мозга. Но после рождения дать оценку нанесенной травме реально.

Одни патологии будут заметны через значительное время (например, проблемы с речью), другие можно определить в родильном доме либо в самом начале жизни младенца. Последствия гипоксии у новорожденного могут носить разную степень выраженности: от незначительной возбудимости ребенка до серьезных заболеваний (парезы разных дислокаций, церебральный паралич).

Если во время родов наблюдалась острая форма гипоксии, довольно часто возникает кровоизлияние в мозг, снижение кровоснабжения, отек головного мозга.

Поражения, проявившиеся во время таких патологий, бывают необратимыми и тотальными. Острое и хроническое кислородное голодание может стать причиной разных нарушений в области неврологии. В случае затяжной гипоксии у детей может наблюдаться неправильное либо неполное развитие тех или иных органов человека, порок сердца или почек.

Незначительную форму заболевания зачастую дети могут перерасти примерно к 7 годам (при условии, что ребенок состоит на учете у невролога и следует его рекомендациям).

Хроническая гипоксия плода

Гипоксический синдром – главный признак хронической нехватки воздуха. В этом состоянии увеличивается скорость кровообращения, уменьшается вязкость крови, в результате чего поражается головной мозг.

Гипоксия негативно влияет на мозг ребенка, что сопровождается следующими симптомами:

• плохое самочувствие;
• нарушение сердечная ритма;
• мышечные спазмы (судороги);
• нарушение сна;
• рвота, тошнота;
• проблемы со зрением и слухом;
• вялость;
• неповоротливость;
• неконтролируемое мочеиспускание и опорожнение кишечника;
• головокружение;
• учащенное сердцебиение.

Если кислородное голодание выявлено еще до рождения ребенка, то лечение будет эффективным.

Беременной необходимо пройти комплексное обследование, состоящее из:

• ультразвукового исследования плода;
• кардиотокографии;
• теста, определяющего шевеления эмбриона;
• прослушивания сердца ребенка с использованием стетоскопа.

Результаты УЗИ позволяют следить за общим состоянием плода, определить объем околоплодных вод, а также изучить органы малыша. С помощью этого способа доктор определяет, в безопасности находится ребенок или будут проблемы со здоровьем. КГТ и прослушивание сердца помогут определить нарушение сердцебиения эмбриона.

Как самостоятельно определить отклонения в развитии малыша в первые недели его жизни:

Главным признаком гипоксии является превышение общепринятых стандартов частоты сердцебиения: 160-170 ударов в мин.

Лечение кислородного голодания у младенцев зависит от того, насколько выражены его симптомы, сколько по времени он находился в условиях нехватки воздуха, какие органы поражены. Гипоксия у младенцев хорошо поддается лечению. Но длительность нехватки воздуха напрямую влияет на степень тяжести отклонений.

Церебральный паралич часто является последствием кислородного голодания. Также может наблюдаться позднее психомоторное развитие новорожденных. Но это заболевание легко вылечить. Если нехватка кислорода выявится во время родов, лечение начнется с восстановления дыхания. Малыш может очутиться в реанимации.

В случае обнаружения пренатальной гипоксии, возможно родоразрешение с помощью кесарева сечения.

Лечить нехватку кислорода можно медицинскими препаратами, а также с помощью массажа. Дети, страдающие этим заболеванием, должны состоять на учете у невропатолога. Могут быть прописаны лекарства, снижающие внутричерепное давление, улучшающие кровоснабжение мозга и кровоток в организме.

Чтобы нормализовать тонус мышц, назначают массажи, лечебную гимнастику, а также водные процедуры. Придерживаясь правильных методов лечения гипоксии, к полуторагодовалому возрасту ребенка можно полностью избавиться от этой патологии.

Последствия гипоксии у новорожденного чаще всего негативно сказываются на головном мозге ребенка. Он отвечает за нормальное функционирование всего организма. Последствия кислородного голодания могут проявляться в самых неожиданных формах.

Если пуповина повреждена и ребенок не может самостоятельно дышать во время родов, это говорит о том, что в организм младенца перестает поступать кровь, артериальное давление падает, а венозное – становится выше. У младенца снижается кровоснабжение, появляются отеки, скопления излившейся крови в тканях и полостях организма.

Иногда встречаются судороги и проблемы со зрением.

ДЦП является одним из наиболее серьезных последствий гипоксии. Рождение огромного количества детей с этим заболеванием относят к регулярному использованию препаратов, влияющих на быстрое родоразрешение. В более старшем возрасте ребенка необходимо будет показать психологу. А при необходимости и логопеду.

Острая гипоксия у новорожденных

Через несколько часов после рождения у малыша может проявиться кислородное голодание в острой форме. Зачастую роженица не может повлиять на возникновение гипоксического состояния ребенка. В некоторых случаях некомпетентные медицинские работники являются причиной удушья новорожденного.

Основные факторы, которые влияют на образование гипоксии у ребенка:

• Интранатальные, то есть возникающие во время родов. К таким причинам относят слишком долгие или быстрые роды, выпадение пуповины (прекращается поступление кислорода к ребенку, если пуповина стиснута между родовыми путями и плодом), слишком долгое сжатие головы младенца в родовом канале, слабую родовую деятельность.
• Антенатальные (причины, которые появляются еще до рождения ребенка). Они возникают в случае, если плацента отслоилась преждевременно или во время вынашивания плода самопроизвольно разорвалась матка. Сюда же относят многоводие, многоплодную беременность. Эти нарушения характерно для женщин, которые рожают не впервые, или страдают воспалениями половых органов после аборта.

Раннее обращение к специалисту поможет уменьшить опасность возникновения осложнений гипоксии.

Молниеносная гипоксия возникает стремительно, через несколько минут ребенок умирает. Острая нехватка кислорода возникает, спустя пару часов после появления малыша на свет.

За указанный период времени у пациента проявляются следующие признаки:

• одышка, сбои в дыхании;
• медленное сердцебиение;
• пониженное кровяное давление;
• состояние комы, сопровождающееся смертью младенца (если ребенку не оказана первая помощь).

Гипоксию плода в острой форме можно выявить с помощью акушерского стетоскопа (сбои в сердечном ритме, слишком частые или редкие сокращения сердца, плохая прослушиваемость сердечного тона). Фоно- и электрокардиография, которые помогут оценить работу сердца у ребенка. Они применяются, чтобы подтвердить полученные результаты.

УЗИ позволит зафиксировать нарушения двигательных функций эмбриона (он должен совершать примерно 5 движений за полчаса), а также изменения частоты дыхания. На гипоксию новорожденного указывают мутные околоплодные воды, имеющие зеленый окрас.

В них могут содержаться частицы мекония (первого кала младенца).

Последствия гипоксии у новорожденного требуют обязательного лечения. При обнаружении острого кислородного голодания необходимо безотлагательно госпитализировать будущую мать. Врачи назначают прием аскорбиновой кислоты, глюкозы, вдыхание кислородно-воздушных смесей.

Также выписывают лекарства, положительно влияющие на органы дыхания беременной женщины. Учитывая причины возникновения гипоксии, в некоторых случаях рекомендуют кесарево сечение, использование акушерских щипцов.

Лечение младенческой гипоксии должно начаться как можно быстрее. Если новорожденный наглотался околоплодных вод, нужно освободить дыхательные пути новорожденного, используя специальное оборудование. Для восстановления дыхания на ребенка надевают кислородную маску.

Легкая разновидность кислородного голодания не нуждается в серьезном лечении. Назначают лечебную гимнастику, физпроцедуры, массаж.

Гипоксия средней тяжести требует приема медикаментов, которые улучшают кровообращение мозга. При тяжелой форме заболевания младенца отправляют в реанимационное отделение. В случае отека мозга выписывают мочевыводящие лекарства. Противосудорожные препараты помогут расслабить мышцы, а также избавить ребенка от судорог.

Нередко постгипоксические изменения провоцируют у детей отставание в развитии. Вес ребенка стоит на месте. Такие дети начинают говорить первые слова позже сверстников, они страдают неврологическими заболеваниями. Часто кислородное голодание является причиной психических расстройств.

Прогноз

Своевременное лечение хронической нехватки кислорода, вынашивание плода в нормальных условиях, а также удачный родовой процесс составят благоприятный прогноз в будущем. Последствия острой гипоксии зависят от факторов появления, сроков прогрессирования болезни и регулярного приема медицинских препаратов.

Последствия нехватки кислорода чревато для новорожденного опасными осложнениями. Чтобы избежать гипоксии у младенца, беременной нужно больше находиться на свежем воздухе, вовремя проходить медицинские обследования, тщательно выбирать гинеколога.

Оформление статьи: Е.Чайкина

Полезный видео-ролик о гипоксии у новорожденного

Какие последствия могут возникнуть из-за обвития плода пуповиной, можно узнать из этого видео: