При нервах не могу сходить по маленькому

Каков механизм развития нарушения?

Частое мочеиспускание на нервной почве происходит по причинам:

• перенапряжения мышц мочеполовой системы вследствие стресса;
• навязчивость мыслей.

Установить, что постоянные позывы в туалет появляются от нервов, может только доктор после диагностики. Причинами частоты реакции мочевого пузыря могут стать и физиологические расстройства организма.

В стрессовых ситуациях человек удерживает мышцы в напряженном состоянии. Вследствие этого мочеточник оказывается под давлением, что стимулирует его естественную реакцию — освободиться от урины. В физиологическом плане за сокращение сфинктера и удержания мочи берется симпатический отдел. Чтобы сфинктер расслабить и выпустить урину, включается парасимпатический отдел. Неврозы влияют на работу центральной нервной системы (ЦНС), нарушая ее функциональность и сбивая команды, которые она подает органам. Сильный эмоциональный всплеск воздействует на оба отдела, возбуждая их и приводя к учащенному желанию сходить в туалет или же, наоборот — задерживают эти позывы на длительное время.

Как проявляется частое мочеиспускание при нервах?

Учащенное мочеиспускание обладает такой симптоматикой:

Патология может проявляться тяжестью в области мочевика.

• тяжесть в зоне мочевого пузыря;
• парурезис (невозможность начала процесса мочеиспускания прилюдно);
• отсутствие ощущения мочевого пузыря;
• хождение в туалет не по надобности (наполнению пузыря), а по времени;
• боль в пояснице;
• боль в зоне половых органов;
• урина выделяется в маленьких объемах.

Развивающийся нервный цистит у женщины может проявляться по-разному, зависимо от индивидуальных физиологических особенностей. Характерно и частое мочеиспускание, но возможен и обратный эффект — задержка урины. Сам процесс выхода урины с организма может стать болезненным и неприятным. В промежности возможно начало зуда и коликов. В хронических случаях моча может содержать кровь. В такой ситуации обращение к доктору должно быть безотлагательным.

Методы диагностики

Изначально доктор делает опрос пациента, выясняя период начала недуга, симптоматику и ощущения. Также определяются болезни, которые человек перенес ранее, на фоне их мог развиться нервозный цистит. Врач выясняет, какие медикаменты принимал или принимает больной. Далее, происходит визуальный осмотр половых органов. Урина берется на анализ, а пациента направляют к психотерапевту для определений нарушения ЦНС. Дополнительно проводится ультразвуковое исследование, рентген. Важным анализом такого недуга является цистоскопия. Без диагностических процедур невозможно назначить необходимую терапию.

Как лечить?

Лечения частых позывов к мочеиспусканию включает в себя комплексную терапию. В психологическом плане проводятся:

В комплексное лечение проблемы входит и гипнотерапия.

• консультации с доктором;
• гипнотерапия;
• аутогенные тренировки.

Физиологические аспекты устраняются с помощью:

• синтетических препаратов;
• хирургического вмешательства;
• народной медицины;
• физиотерапии.

Уролог часто слышит жалобу пациента "не могу писать". Но нарушения мочеиспускания - более широкая проблема. Задержка мочи может быть связана не только с проблемами почек или мочевого пузыря, но и с болезнями нервной системы, патологией простаты у мужчин. Подробнее обо всех этих причинах, клинических проявлениях, методах диагностики и лечения этой проблемы далее в статье.

Общие сведения

Жалоба пациента о том, что он не может писать, в медицинской литературе описывается как задержка мочи. Это состояние подразумевает под собой проблемы с опорожнением мочевого пузыря, несмотря на его наполненность. То есть моча нормально образуется, почки работают, но по какой-либо причине урина не может вылиться наружу. Ее постоянное наличие в мочевом пузыре не только приводит к развитию неприятных симптомов, но и является фактором риска попадания патогенных микроорганизмов и инфицирования мочеполовой системы.

Примечательно то, что в молодом возрасте невозможность помочиться в равной мере возникает у лиц обоих полов. Но с возрастом этой проблеме чаще подвержены мужчины. Это связано с тем, что у них возможно развитие патологии предстательной железы (простаты), что часто сопровождается проблемами с мочеиспусканием.

Лечение должно быть направлено как на облегчение симптомов, то есть опорожнение мочевого пузыря, так и на устранение основной причины. В противном случае возможно развитие тяжелых осложнений.

Основные причины

Задержка мочеиспускания не является самостоятельной патологией. Это лишь один из симптомов других заболеваний. Поэтому, если у пациента не получается помочиться, нужно всегда искать причину.

Одна из основных причин - механическое препятствие оттоку мочи, вызванное обтурацией (перекрыванием) просвета уретры. Блокада может возникать из-за роста опухоли, наличия камня в просвете, стриктур (сращений) отверстия уретры, фимоза (сращения крайней плоти) в тяжелой степени. Помимо изменений в самой уретре, блокада может возникать вследствие роста новообразований в соседних органах. У мужчин это чаще всего изменения в предстательной железе, как воспалительного, так и онкологического характера.

Еще одна причина - расстройство иннервации мышц мочевого пузыря. При повреждениях спинного мозга развивается спазм сфинктеров и детрузора (главной мышцы мочевого пузыря). Вследствие этого человек не может сходить в туалет по-маленькому.

Еще одним ответом на вопрос "Почему не могу помочиться?" являются стрессовые факторы и изменения психики. Повышение активности симпатической нервной системы приводит к угнетению рефлексов, необходимых для расслабления мышц мочевого пузыря и возникновения процесса мочеиспускания.

Некоторые лекарства также приводит к задержке мочи. Это наркотические средства, холиноблокаторы, седативные и снотворные. При этом оказывается комплексное воздействие как на периферическую, так и центральную нервную систему. Развиваются сложные механизмы, препятствующие процессу мочеиспускания.

Основные звенья патогенеза

Патогенез - этот период развития заболевания с самого начала и до выздоровления. Его очень важно знать для абсолютного понимания причины жалобы "не могу писать". Патогенетическое развитие проблемы напрямую зависит от природы ее возникновения.

Наиболее простая для понимания - механическая обтурация просвета уретры. Сгустки крови, которые образуются после оперативных вмешательств, стриктуры уретры после операций, сдавление мочеиспускательного канала извне увеличенной простатой - все эти факторы могут привести к механическому препятствованию выхода мочи из организма. Функция почек, мышц мочевого пузыря при этом абсолютно не нарушена.

Устранение этиологии - механической обтурации - быстро приведет к восстановлению нормального акта мочеиспускания. Главное - быстро найти причину, так как длительное бездействие мочевого пузыря приводит к его атрофии.

Если природа патологии заключается в расстройстве иннервации мышц мочевого пузыря, патогенез более сложный. Если страдает в первую очередь иннервация детрузора, возникает атония пузыря. Он просто не может сократиться с достаточной силой, чтобы вытолкнуть мочу. При повышении тонуса внешнего сфинктера моча не выливается наружу, так как необходимое для этого расслабление сфинктера не может быть достигнуто.

Разновидности задержки мочи

Выделяют несколько видов нарушения мочеиспускания по типу задержки. Они отличаются друг от друга механизмом развития и клиническими проявлениями. К основным относятся:

1. Острая задержка - резко начинается, чаще всего возникает вследствие механической обтурации, но может быть связана и с нейрогенными причинами. При полной задержке выделения мочи не наблюдается вовсе, при неполной - урина выходит слабыми каплями.
2. Хроническая задержка - беспокоит больного на протяжении длительного периода времени. Часто связана со сдавлением уретры извне неопластическими процессами простаты. При неполной форме в мочевом пузыре остается большое количество остаточной мочи - до нескольких сотен миллилитров.
3. Парадоксальная ишурия - наиболее редко встречающаяся разновидность. Возникает при повреждении крестцовых отделов спинного мозга, где находится центр мочеиспускания. Проявляется постоянным выделением мочи каплями на фоне практически полностью наполненного мочевого пузыря.

Симптомы, которые сопровождают задержку мочи

Клинические проявления задержки мочеиспускания можно поделить на две большие группы: симптомы, связанные с основной причиной, и дизурические проявления, которые сопровождаются жалобой "не могу писать".

При обтурации уретры камнем задержка мочи возникает не сразу. Сначала больной жалуется на то, что ему больно мочиться. Этот симптом появляется, когда камень идет по мочеточникам до мочевого пузыря и после попадает в мочеиспускательный канал. Собственно, задержка мочи развивается, когда камень перестает перемещаться и полностью перекрывает просвет уретры.

Нарушение мочеиспускания из-за простатита (воспаления предстательной железы) также сопровождается жалобой пациента о том, что ему больно помочиться. В данном случае боль в промежности связана с отеком простаты и раздражением нервных окончаний.

Если выход мочи затруднен вследствие нейрогенных причин, другими клиническими проявлениями могут быть слабость в конечностях (парезы), нарушение чувствительности (гипестезия) или полное ее отсутствие (анестезия).

Симптомы продолжительной задержки мочи

Но вне зависимости от первоначальной причины задержка мочеиспускания на протяжении длительного периода времени сопровождается такими симптомами:

• увеличение размеров живота из-за роста размеров мочевого пузыря;
• боли в животе и над лобком по той же причине;
• беспокойное состояние больного, метание;
• ухудшение общего самочувствия;
• повышение температуры тела при присоединении вторичной инфекции.

Диагностика

При поиске причины нарушения мочеиспускания следует обращать внимание как на клинические проявления, которые сопровождают задержку мочи, так и на данные дополнительных лабораторных и инструментальных методов обследования.

Уже после тщательной беседы с больным и его осмотра можно установить факт наличия острой задержки мочи, а иногда и предположить вероятную ее природу происхождения. Только после сбора жалоб, анамнеза и осмотра назначают дополнительные методы обследования:

1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) - позволяет оценить структуру мочевого пузыря, простаты, уретры. С его помощью отлично видно механическую обструкцию мочеиспускательного канала, воспалительные процессы, новообразования.
2. Магнитно-резонансная томограмма (МРТ) спинного мозга - выполняется при подозрении на нейрогенную природу задержки мочи.
3. Цистоскопия - обследование мочевого пузыря при помощи маленькой камеры. Позволяет визуализировать обструкцию, изменение стенок мочевого пузыря, установить количество мочи в нем.
4. Ретроградная цистоуретрография - рентгенологический метод обследования органов мочевой системы.

При диагностическом поиске нужно четко дифференцировать задержку мочи от анурии. Последняя возникает при нарушении выделения мочи почками.

Методы лечения

Никак не помочиться - что делать? Ответ на этот вопрос зависит от причины развития проблемы. В любом случае при наличии расстройств мочеиспускания необходимо обратиться к специалисту. Причем данной проблемой занимаются врачи нескольких специальностей:

• уролог;
• невролог;
• нефролог;
• онколог.

Поэтому целесообразней в первую очередь идти к терапевту или семейному врачу, который сможет определить, к какому специалисту лучше всего обратиться далее.

Но ведь на устранение причины заболевания необходимо некоторое время. Если слышна жалоба "не могу помочиться", что делать мужчине или женщине как можно быстрее? Вне зависимости от пола, проводится процедура катетеризации мочевого пузыря. В уретру вставляется трубочка, которая доходит до мочевого пузыря. Таким образом можно быстро обеспечить нормальный отток мочи.

Прогноз

Прогноз выздоровления при задержке мочи зависит от многих факторов: причины, своевременности обращения за помощью, правильности постановки диагноза и назначенного лечения. Но в большинстве случаев прогноз благоприятный. Отток мочи быстро восстанавливается после устранения этиологического фактора.

Учащенное мочеиспускание без боли у женщин и мужчин является не самым распространённым симптомом тревожного расстройства, или, как это состояние часто называют в нашей стране, вегето-сосудистой дистонии (ВСД).

Симптомы психогенного частого мочеиспускания

Симптомы частого мочеиспускания на фоне тревоги включают в себя:

• желание помочиться чаще, чем обычно;
• желание мочиться сразу после того, как мочевой пузырь был опорожнен;
• желание посещать туалет 2 раза в час, а то и чаще;
• желание постоянно бегать в туалет на фоне нормального потребления жидкости.

При этом количество выделяемой мочи может быть различно. У кого-то при остром желании опорожнить мочевой пузырь, результат этого действия почти незаметен. У кого-то выделяются весьма большие объемы мочи, непонятно откуда берущиеся.

Симптомы частого мочеиспускания без боли могут донимать и мужчин, и женщин. Интенсивность их проявления день от дня может меняться: когда-то они могут быть едва заметны, когда-то существенно нарушать привычный ритм жизни, быть практически невыносимыми.

Иногда симптомы учащенного мочеиспускания могут быть явно связаны с каким-либо стрессовым событием. Иногда могут обостряться как бы на ровной почве.

У некоторых невротиков поводом к ухудшению состояния могут стать потребление мочегонных продуктов питания, например, арбуза.

На протяжении суток учащенное мочеиспускание может проявлять себе равномерно. А может иметь стойкую временную зависимость. Например, только в начале ночи, или только в утренние часы.

Иногда симптомы учащенного мочеиспускания могут быть единственными соматическими симптомами тревоги. Но чаще их дополняет другая физическая симптоматика.

Причины частого нервного мочеиспускания без боли

В состоянии хронической тревоги организм человека постоянно готовится сражаться или убегать. Подготовка эта имеет вполне физиологический, в том числе и гормональный, характер.

Частое мочеиспускание, обусловленное гормональной подготовкой организма к бегству, всегда связано с выделением достаточно объёмных количеств мочи.

В состоянии тревоги и стресса мышцы часто бывают перенапряжены. Мышцы пресса при этом могут оказывать давление на мочевой пузырь. И это может явиться причиной постоянного желания бегать в туалет даже тогда, когда мочевой пузырь практически пуст.

Эта причина имеет место практически у всех больных тревожным расстройством (вегетососудистой дистонией), которые жалуются на учащенное мочеиспускание.

Независимо от того, что является спусковым крючком первичного учащенного посещения туалета – гормональная перестройка или спазм мышц, или и то, и другое – невротик пугается своих физиологических ощущений. Рисует себе в воображении различные срасти-мордасти и начинает в итоге сосредотачиваться на своем желании мочиться.

Безусловно, бегать в туалет от такого пристального внимания к состоянию своего мочевого пузыря хочется все больше и больше.

Как избавиться от частого мочеиспускания при тревоге?

По-настоящему эффективных методов устранения из своей жизни симптома нервного учащенного мочеиспускания всего два.

Первый — это избавление от самого тревожного расстройства. Но это задача крайне сложная, на ее решение могут уйти годы.

Второй — это возможность просто плюнуть и забыть о том, что надо все время бегать в туалет. Этого можно добиться быстро. Но опять-таки далеко не всегда получается. Многие так прочно навязываются на симптоме частого мочеиспускания, что просто не в силах от него отказаться.

Если это как раз ваш случай, то применяйте методы, которые не полностью прогоняют прочь надоедливое желание бегать в туалет, но делают это стремление менее выраженным.

• Как это происходит
• Симптомы хронической проблемы
• Причины
• Что нужно делать
• Диагностика в условиях стационара
• Лечение
• Осложнения
• Профилактика
• Видео по теме

Человек, задающий на медицинском форуме вопрос, почему не идет моча, и что делать, безусловно, должен получить ответ от квалифицированного уролога после комплексного медицинского обследования. Причин, по которым хочется в туалет, а моча не идет, довольно много. Быть информированным в этом направлении, значит иметь все шансы не допустить опасных патологий.

Острая задержка мочи – состояние организма человека, когда с переполненного мочевого пузыря урина не может самостоятельно отходить из-за существующего препятствия. Частичная задержка мочи также мучительное состояние, когда полностью мочевой пузырь не опорожняется, хотя позывы на мочеиспускание могут идти один за другим.

Как это происходит

Перед приступом острой задержки мочи отмечается несильная болезненность, вялая струя, слабое мочеиспускание, другие симптомы, зависящие от причины болезненного состояния. Вначале, при приступе острой задержки мочи, отмечаются позывы к мочеиспусканию, при которых не идет моча или выделяется в мизерном количестве. При этом пациент испытывает боль внизу живота, усиливающуюся при движении, мочеиспускательном акте.

Острая задержка урины у женщин нередко сопровождается выделениями из влагалища, у мужчин – из уретры. Иногда наблюдаются болевые ощущения в области головы, повышение АД, рвота, озноб, повышение температуры. Осматривая больного, врач обнаруживает переполненный мочевой пузырь. Иногда можно наблюдать шарообразное выпячивание внизу живота, надавливание на которое вызывает боль.

Симптомы хронической проблемы

При хроническом течении заболевания клинические признаки часто отсутствуют. Пациента тревожит:

• Тяжесть внизу живота.
• Частые мочеиспускания.
• Уменьшение количества выделяемой урины.
• Частичное опорожнение мочевого пузыря.
• Урина выходит прерывистой струей в течение 10–15 минут.

Причины

Медицинская статистика показывает, что за исключением отдельных случаев, острую задержку урины диагностируют у мужчин. Объясняется такая ситуация особенностями строения мочевыводящей системы: наличие простаты, которая часто поражается опухолью, стриктуры уретры, возникающие в результате воспалительных процессов.

Основными причинами задержки урины у мужчин считается:

• Опухоль простаты.
• Злокачественный рост мочеполовой системы.
• Перенесенные венерические заболевания.
• Острый и хронический простатит.
• Разрыв уретры.
• Камни уретры.

Задерживается моча у женщин намного реже по причине более короткого строения уретры и отсутствия простаты. Задержка урины у представительниц слабой половины происходит по следующим причинам:

• Неврологические патологии.
• Травмированный позвоночник.
• Перенесенные операции на матке.
• Злокачественные новообразования.
• Кисты уретры.
• Мочекаменная болезнь.

Употребление алкоголя или наркотических средств может ускорить задержку урины, если существует предрасполагающий фактор. Пожилая часть людей может испытывать полную задержку урины после терапии лекарствами атропинового ряда.

Что нужно делать

Ишурия – очень опасное явление, которое требует безотлагательной медицинской помощи. Самостоятельное лечение в домашних условиях может иметь очень негативные результаты. Попытка катетеризации опасна разрывом мочевого пузыря, травмами уретры, при этом велика вероятность инфицирования, отчего развивается острая форма пиелонефрита и простатита.

Правильным выходом в сложившейся ситуации является вызов скорой помощи. Облегчение состояния на короткое время можно обеспечить, если приложить тепло на область промежности или погрузиться в теплую ванну, рекомендуется принять спазмолитики. Для оказания медицинской помощи важно выяснить причины задержки мочи. Это даст возможность правильно определить методы терапии.

При ишурии можно облегчить состояние больного следующими способами. Сложить, смочить, отжать простыню. Положить ее под спину, выдержав 1 час. После этого такой же компресс приложить к животу. В первый день прикладывать утром и вечером, в последующие – 1 раз, когда появляются признаки появляющейся ишурии. Натереть 2 луковицы, при помощи марли поставить компресс на область мочевого пузыря, выдержав 2 часа.

Если обстоятельства складываются так, что получить скорую медицинскую помощь не удается, необходимо снять спазм и расслабить мышцы мочевого пузыря. С этой целью нужно провести следующие действия. Больной должен выпить стакан не очень холодной воды или охлажденного мятного чая. Хорошо расслабляет ванна с отваром ромашки.

Независимо от причин задержки урины нужно в обязательном порядке катетеризировать полный мочевой пузырь. Это будет необходимо для выполнения 2 функций: лечебной и диагностической, так как уточнение диагноза невозможно без анализа урины. Катетеризация мочевого пузыря приносит заметное облегчение: пропадают болевые ощущения и позывы на испускание урины.

Если по каким-либо причинам катетеризация невозможна, целесообразно сделать пункцию мочевого пузыря. В особо тяжелых случаях проводится оперативное вмешательство: накладывается эпицистостома (катетер с выводом на брюшную стенку). В дальнейшем терапия проводится в зависимости от того, что привело к ишурии.

Диагностика в условиях стационара

Чтобы определить, что привело к задержке урины, проводят ряд исследований. На приеме у врача-уролога проводится осмотр больного, включая пальпацию, составляется анамнез заболевания. Выясняется полная или неполная ишурия урины. Важно дифференцировать полную ишурию от анурии, когда урина в организме не вырабатывается.

• Общий анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Биохимический анализ крови.

КТ проводится по показаниям.

Лечение

Для лечения ишурии применяют:

• Антимикробные препараты: Фурагин, Левомицетин. Эти же лекарства применяют с целью предупредить осложнения при катетеризации.
• Мочевой пузырь промывают антисептиками.
• При цитоскомии, чтобы вывести урину, через брюшную стенку вводят трубку.

Когда возникает ишурия на фоне операций или родов, рекомендуется периодически смачивать половые органы теплой водой. Также вводят в уретру новокаин, внутривенно вливают уротропин.

Травники советуют людям, имеющим проблемы с мочевыделительной системой, хранить у себя дома мочегонные растения: листья смородины, почки березы, укропные семена, хвощ полевой, цикорий, петрушку.

Проверенные рецепты от задержки мочи:

• Рецепт 1. Сок сельдерея. Из перекрученных при помощи мясорубки корней сельдерея выжимают сок. Принимают в продолжение 15 дней по 1 столовой ложке 3 раза в день за 15 мин. перед приемом пищи. Можно использовать настой: 100 г измельченного корня заливают 300 мл холодной воды. Настаивать 7 часов, после чего принимать так же, как и сок.
• Рецепт 2. Настой из зелени петрушки. Взятые 100 г зелени вымытой петрушки обдаются кипятком, укладываются в кастрюлю, сверху заливается молоком, которое должно в духовке вытопиться. После процеживания в течение 2 дней принимают через каждые 2 часа по чайной ложке.
• Рецепт 3. Настой из листьев смородины. Лекарство готовится по такому же рецепту, как и настой петрушки. Кроме мочегонного эффекта, можно добиться, принимая настой, укрепление иммунитета.
• Проверенными мочегонными средствами служат корень лопуха и ягоды можжевельника. Используется аптечный сбор можжевельника. Принимать в больших количествах.
• Медовый отвар. Взятые 30 г измельченных листьев березы заливают 500 мл сухого вина, проваривают на слабом огне в продолжение 15 минут, после чего добавляется 5 чайных ложечек меда, все перемешивается. Отвар сохраняют в холодильнике, принимают по 2 столовые ложки после приема пищи.

Осложнения

Хронические заболевания, приводящие к ишурии, нередко чреваты серьезными осложнениями, особенно для людей пожилого возраста. Опасными болезнями, возникающими при задержке мочи, являются:

• Сморщивание мочевого пузыря.
• Разрыв стенки мочевого пузыря.
• Воспаления мочевых путей.
• Почечная недостаточность.
• Мочекаменная болезнь.
• Гидронефроз.
• Цистит.
• Пиелонефрит.
• Дивертикул в стенках мочевого пузыря.
• Уросепсис.
• Атрофия мочевого пузыря.

Профилактика

Чтобы избежать патологии мочевой системы, необходимо выполнять следующие рекомендации. Не допускать травм органов мочеполовой системы. Исключить переохлаждения. При лечении препаратами, назначенными специалистом, необходимо придерживаться норм и продолжительности приема лекарств.

Своевременно выявлять и лечить патологии, приводящие к острой задержке урины. Регулярно проходить профилактические исследования в медучреждениях. При ишурии прогноз бывает положительным, но следует учитывать, что существует большая вероятность возникновения осложнений со стороны органов, приведших к задержке мочи.

Добрый день. Испытываю такую проблему, что не могу мочиться при посторонних, порой даже в закрытой кабинке, надумываю что то себе в голове, отвлекают разные звуки, шарканья, то как другие люди приходят и сразу у них всё получается, а я могу стоять минут 5 в закрытой кабинке, с полным мочевым пузырем, начинаю нервничать и потеть, а в итоге когда получается добиться "струи" , то мне уже всё равно, кто там и где ходит, прерывания процесса не будет. Проблема обостряется ещё и тем, что скоро идти в армию и я боюсь, что с этим будут какие то проблемы, ибо заболевания у меня никакого нет.

Подозреваю, что данная проблема могла возникнуть из за травмы детства, когда будучи ребенком совершил глупость, пардон. написав на девочку-подругу, после чего об этом много кто узнал, и меня отчитали как мои родители так и её. Да и к тому же, был и случай, что будучи во втором классе, нас построили возле школы и учитель ушла, а у меня были позывы "по маленькому" и я пошел за угол, и опять меня увидела одноклассница и пожаловалась учителю (который кстати меня явно недолюбливала), после чего получил запись в дневник, о том, что пописал на школу и тут же был отруган родителями.

Касаемо семейного положения, то у меня есть девушка, с которой я больше 3 лет вместе, об этой проблеме я ей совсем недавно рассказал. В семье отношения между родителям были частенько напряженные, ругань и тд. Учась в университете ходил в туалет, когда никого не было там, отливал довольно быстро и уходил на занятия. Честно сказать, когда появилась эта проблема не помню, но заметил я её наверное только в университете, как было в школе я уже и не помню.

Помню даже в прошлом году, плывя на теплоходе очень хотел справить нужду, пошел спустился к туалету, ну не особо лицеприятное место было, но всё же, не смог сосредоточиться, даже с полным мочевым. Бывает даже дома чтобы расслабиться, нужно постоять даже минуту. А утром, на чистую голову таких проблем нет вовсе, проснулся и сделал все дела без проблем, то есть выходить всё и сразу. Когда одногруппник-друг звал в туалет, я отнекивался, говоря, что не хочу, а на самом деле знал, что мы придем туда, а я встану там и всё, ну не пойдет никак и друг будет недоумевать, что это я там так долго. Стеснения у меня нет никакого, я могу справить большую нужду в любом месте, если действительно захочу, могу стоять с голым половым органом у писсуара, но разумеется я так долго не простою, ибо это странная картина будет, для всех мужчин, которые находятся рядом, ибо струи нет и всё. В общем, надеюсь услышать хоть какой то совет, заранее спасибо за ответ.

Автор вопроса: Денис Возраст: 22

Денис, ответ на вопрос очевиден: Вам нужно научиться произвольному расслаблению. Как мышечному, мускульному, так и психическому, "мозговому", психологическому.

Конечно, виной всему так называемые "зажимы", которые выражаются в очагах напряжения мышечного характера и , естественно, аналогичных очагах напряжения в мозгу.

Мозг управляет ВСЕМИ мышцами нашего тела. То есть, именно определённые участки мозга отвечают за расслабление и напряжение соответствующих мышечных групп. Мозг напряжён и мышцы тоже в работе. Это не обязательно выражается в ярком и ощутимом напряжении, нет. Работа мышц может быть и весьма незаметной, практически микроскопической. Мы такое мышечное напряжение не замечаем. А оно есть, оно влияет, оно накапливается и в какой-то момент может как помочь, так и навредить!

Тут есть одна хитрость, которая нам поможет. Дело в том, что есть и обратная связь. То есть, заставляя работать какую-либо группу мышц или отдельную мышцу, мы активизируем соответствующий участочек головного мозга: мышцы напряжены - мозг тоже работает!

Именно это нам с Вами может помочь справиться с проблемой.

Задача - научиться расслаблять мышцы!

Ведь свободное мочеиспускание - это координированная работа разных мышц. Одни мышцы должны вовремя напрячься, а другие расслабиться!

Регулировать это на уровне сознания очень трудно. Поэтому, мы с Вами пойдём именно от работы мышц!

Нам поможет прогрессивная мышечная релаксация - специальный и очень простой комплекс упражнений, которые надо делать часто и регулярно.

Суть комплекса в чередовании состояний расслабления и напряжения в различных группах мышц.

Буквально : "напряглись - расслабились". Сильно напряглись - глубоко расслабились. Просто напряглись - глубоко расслабились. Почти незаметно напряглись - ГЛУБОКО расслабились.

Понимаете? Независимо от степени напряжения Ваше расслабление должно быть обязательно ГЛУБОКИМ!

Напрягаемся мы на вдохе, а расслабление приходит на выдохе. Вдох и выдох должны быть спокойные, носовые. Можно вдох делать носом, а выдох - ртом, как будто дуете в трубочку.

Кстати, сам процесс мочеиспускания - это обязательно расслабление практически всех мышц + выдох!

Напрягать и расслаблять разные группы мышц, по 3-4 раза для каждой группы, на счёт : раз - напряглись, два - расслабились. Расслабление нужно "держать" как можно дольше, до 10-15-20 секунд.

Расслабляться нужно полностью!

Сначала напряжение должно быть ярким, качественным и ощутимым, чтобы расслабление тоже было ощутимым. Потом, в процессе, надо снижать уровень напряжения, доводя его до еле заметного, а вот расслабление должно оставаться на прежнем уровне.

Начните с мышц рук.

1. Кисти. Сжать и разжать кулаки.

2. Предплечья. Поднять руки к плечам, напрягая бицепс. Кулаки не напрягаем.

3. Плечи. Подтянуть плечи к ушам и спокойно опустить их.

4. Шея. С напряжением опустить подбородок на грудь, ощущая напряжение в шее. Поднять голову, расслабляя шею.

5. Лицо. Сильно сжать челюсти, наморщить лоб, плотно сжать губы. Расслабить мышцы лица.

6. Икроножные мышцы. Перенести центр тяжести на пятки, приподняв ступни. Почувствовать напряжение в икрах. Расслабиться, встав в исходное положение, на всю ступню.

7. Бёдра. С усилим свести колени внутрь ("х") и почувствовать напряжение. Снять напряжение, приняв исходную позицию.

8. Спина. С усилием сделать "прогиб" вперёд, напрягая все мышцы спины. Можно сильно потянуться. На выдохе снять напряжение, расслабиться.

9. Все группы мышц одновременно.

Что-то получится сразу, что-то нет. Но это не так важно. Важно научится расслабляться и чувствовать это расслабление, независимо от степени напряжения.

Упражнения можно делать когда угодно и в какой угодно форме. Главное - чем чаще, тем лучше!

Естественно, нужно включать и некий формат аутотренинга.

Расслабляя мышцы, представляйте себе самые разные варианты "процесса")))))): на улице, в туалете театра, поезда, дома, у подруги, в туалете казармы, на даче и т.д. Расслабление мышц и - ОНО !

Представляйте самые странные и некомфортные варианты, когда очень хочется или просто НУЖНО сходить в туалет.

Есть ещё "приёмчики".

Если у Вас есть какая-то любимая мелодия, то держите её "в голове", напевайте, мычите, мурлыкайте. Пусть это станет неким сигнальчиком, "якорьком", как лампочка для собаки Павлова.

Ведь всё, о чём мы говорим, - рефлекторная зона! Полный мочевой пузырь включает потребность его освободить. Это сигнализирует мышцам о том, как, в каком порядке им надо работать, чтобы это случилось.

Где-то связь нарушилась. Чего-то либо слишком много, либо не хватает.

Вот мы и добавим сигналов, попробуем справиться с нежелательной тревожностью в "этот" момент, ведь Вы постоянно ждёте неудачи!

Мелодия в голове поможет вытеснить и неконтролируемые мысли.

В принципе, для этого подойдет и любое стихотворение, устный счёт, перечисление городов, марок машин, имён и т.д.

И давайте не будем застревать в детских воспоминаниях, ведь у нас не кабинет психоаналитика с диваном и уютными занавесочками!

Кстати, очно проконсультироваться с психологом Вам бы не помешало.

Я с Вами. Пишите. Делайте. Всё будет отлично! А. Журавлёв.