Прививка от клещевого энцефалита коронавирус
В России приостановлена плановая вакцинация взрослых и детей, за исключением тех прививок, что делают новорожденным в роддоме в первые дни жизни. "Да, все правильно, вакцинация сейчас приостановлена в связи с распространением коронавирусной инфекции", - сообщил порталу "Будущее России. Национальные проекты" помощник министра здравоохранения РФ Алексей Кузнецов. "Мы рекомендовали субъектам принимать решение о приостановлении вакцинации, исходя из эпидситуации", - подчеркнул он. В распоряжении портала также имеется письмо Роспотребнадзора регионам, в котором содержатся рекомендации не делать гражданам прививок "до стабилизации эпидемиологической ситуации".
Корреспондент портала разбиралась, что в ближайшее время будет с плановой вакцинацией в России и какие рекомендации на этот счет дает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ).
Решение – за регионами
По информации Министерства здравоохранения РФ, приостановка плановой вакцинации может быть актуальна до тех пор, пока ситуация с распространением коронавирусной инфекции у нас в стране не стабилизируется. На данный момент в России число новых случаев продолжает расти, хотя и не взрывными темпами, — работают меры властей, направленные на сдерживание распространения инфекции. По осторожным прогнозам экспертов, на плато и последующее снижение прироста новых случаев Москва, в которой в настоящее время фиксируется наибольшее количество заболевших, может выйти уже в июне-июле этого года. В регионах - примерно на 1-2 недели позже столицы.
"Полагаем целесообразным рекомендовать региональным оперативным штабам принимать решения о временном приостановлении плановой иммунизации детского населения в рамках Национального календаря, исходя из эпидемиологической ситуации в конкретном субъекте Российской Федерации", - говорится в письме Минздрава, направленном в субъекты РФ.
Ранее в марте в регионы также было направлено письмо, подписанное главным санитарным врачом РФ, руководителем Роспотребнадзора РФ Анной Поповой, в котором временный отказ от плановой вакцинации назван целесообразной мерой. Документ имеется в распоряжении портала "Будущее России. Национальные проекты", подлинность письма подтвердили в пресс-службе Роспотребнадзора. При этом в пресс-службе ведомства подчеркнули, что в документе речь идет о том, чтобы отложить иммунизацию взрослых.
"Учитывая, что заболеваемость, вызванная COVID-19 регистрируется в большинстве случаев среди взрослого населения, [Роспотребнадзор] считает целесообразным приостановление в субъектах РФ плановой иммунизации подлежащего в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям (за исключением иммунизации в эпидемических очагах) взрослого населения до стабилизации эпидемиологической ситуации", - говорится в тексте документа.
Неделю назад на заседании правительства Пермского края, региональный министр здравоохранения Оксана Мелехова сообщила о том, что "по согласованию с Роспотребнадзором" приостановлена вакцинация от клещевого энцефалита взрослым, однако добавляла, что прививки детям будут продолжать делать в соответствии с нацкалендарем.
Вакцинацию от клещевого энцефалита приостановили и в Череповце, а 8 апреля "Вести Воронеж" со ссылкой на пресс-службу департамента здравоохранения Воронежской области сообщали о временном прекращении вакцинации детей за исключением тех прививок, что делаются в роддоме.
Что рекомендует ВОЗ
Роспотребнадзор же в письме регионам ссылается на Руководство по рутинной иммунизации в период пандемии COVID-19 Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). В документе ВОЗ рекомендует проводить плановые прививки населению "до тех пор, пока позволяют меры реагирования COVID-19".
ВОЗ рассматривает несколько сценариев того, как распространение коронавирусной инфекции в странах может изменить планы служб вакцинации и при принятия решений предлагает руководствоваться шестью ключевыми принципами. Так, необходимо выделить в приоритет первую прививку в серии, особенно в тех случаях, когда речь идет о вакцинации от краснухи и полиомиелита. Важно также соблюдать меры профилактики коронавируса при вакцинации от других инфекций и продолжать прививать новорожденных в роддомах. Сезонную вакцинацию против гриппа и пневмококковой инфекции людей из групп риска нужно стараться сохранить, а также избегать "кампаний массовой вакцинации, пока ситуация с COVID-19 не разрешится" и приостановить введение в нацкалендарь новых вакцин.
В свою очередь, в разъяснительном письме субъектам РФ Минздрав России в случае, если регион примет решение продолжить проведение вакцинации, рекомендовал "заблаговременно информировать население о времени проведения прививок, обеспечив предварительную запись на посещение медицинской организации в целях иммунизации и соблюдение мер профилактики распространения COVID-19".
"Я спрашивала, как это делают наши сейчас коллеги в Западной Европе, у них вообще дети сидят с родителями в машинах, пока их не вызовут, - рассказала порталу "Будущее России. Национальные проекты" главный внештатный детский специалист по профилактической медицине Минздрава России, председатель исполкома Союза педиатров России Лейла Намазова-Баранова.
Врач освобождается, он набирает следующему пациенту, и пациент тогда заходит в этот офис. Но у них офисы всегда очень маленькие, буквально там одна комнатка, а у нас-то все-таки поликлиники, они по-другому организованы, поэтому мы, например, просто ступенчато развели прием специально для того, чтобы пациенты не пересекались, и естественно с соблюдением всех гигиенических мер".
Какие прививки могут приостановить
В рамках Национального календаря профилактических прививок новорожденным делают первую вакцинацию против вирусного гепатита — в течение суток после рождения, и прививку БЦЖ (против туберкулеза) — в течение первой недели жизни.
В целом же в нацкалендаре запланирована иммунизация детей в возрасте от нуля до 18 лет от самых распространенных и наиболее опасных для здоровья инфекций. Среди них корь, краснуха, паротит, дифтерия, полиомиелит, коклюш и т.д. Большая часть прививок делается в первые два года жизни, в дальнейшем проводится ревакцинация.
Также ранее планировалось, что в российский нацкалендарь в 2020-2021 годах могут включить две новые вакцины — от ветряной оспы и от ротавирусной инфекции, однако с учетом нынешней эпидобстановки и рекомендаций ВОЗ, очевидно, что сроки обновления календаря прививок могут затянуться.
Кроме этого, и вне не пандемии сроки вакцинации по нацкалендарю для некоторых малышей переносились – преимущественно по медицинским показаниям.
Прививки здоровым детям врачи до сих пор рекомендовали делать в срок, однако окончательное решение, делать или нет прививку ребенку, оставалось за родителями.
Наступает прекрасное время начала мая, когда горожане рвутся из душных городов на просторы дачных пампасов. Однако этой весной важно помнить, что, в связи с напряженной санитарно-эпидемиологический обстановкой, вызванной распространением коронавирусной инфекции COVID-19, и на дачных территориях правила социального дистанцирования никто не отменял. Поездка на дачу не означает совместных застолий с другими семьями, находящимися, как и вы, на самоизоляции. Есть сейчас и еще одна забота, в лесах стали активно появляться клещи и уж точно никому не хочется подцепить клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) на фоне пандемии коронавируса.
Где этой весной распространен клещевой вирусный энцефалит?
На этот счет есть хорошие новости: по данным Роспотребнадзора этой весной в Москве и Московской области (кроме Дмитровского и Талдомского районов) ситуация с клещевым вирусным энцефалитом благополучная. Наиболее тревожная ситуация сейчас в Северо-Западном, Уральском, Сибирском и Дальневосточном регионах, в Южном федеральном округе под ударом Крым и Севастополь . Из прилегающих к Московской области территорий, в разряд неблагополучных по КВЭ попали Тверская и Ярославская области.
Как можно заразиться?
Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной. Клеща мы можем встретить не только в лесу, но и на своих садовых участках. Домой их могут принести собаки и кошки, мы можем занести клеща сами, на одежде, с цветами и ветками, принесенными с улицы. Заразиться КВЭ можно, раздавив клеща и расчесав кожу рядом.
Как защититься от клещей?
Если вы выходите в лес на прогулку, лучше надеть рубашку с длинным рукавом, манжеты должны плотно прилегать к запястьям. Рубашку нужно заправить в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрыть косынкой, капюшоном.
Можно воспользоваться и специальными средствами - репеллентами, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.
По возвращении домой нужно осмотреть на одежду и тело, чтобы проверить, не принесли ли мы клещей. Также нужно позаботиться и о домашних животных. Удалять клещей с животных голыми руками не стоит, особенно, если на руках есть порезы или царапины. Собак и кошек можно защитить от клещей заранее, при помощи специальных средств (они продаются в любом зоомагазине), тем более, что это актуально и для городских прогулок с животными.
Клеща мы можем встретить не только в лесу, но и на своих садовых участках Фото: Наиль ВАЛИУЛИН
Как снять клеща?
Самый правильный вариант – обратиться в травмпункт и довериться врачу. Но, если такой возможности нет, то снимать клеща нужно осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
При удалении клеща нужно:
- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,
- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),
- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,
- если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом.
Нужно ли прививаться?
Как сообщили в Роспотребнадзоре, ситуация с прививками от КВЭ сейчас решается самостоятельно в каждом отдельном регионе в зависимости от того, насколько острой является обстановка с распространением клещевого энцефалита. В подверженных распространению инфекции регионах, таких, как Сибирь , например, прививки от КВЭ по-прежнему актуальны, можно обратиться в медсанчасть и прививки сделают. Однако надо помнить, что прививочный курс длится 2 недели.
В ТЕМУ
Как вести себя в майские праздники, чтобы не заразиться коронавирусом: рекомендации Роспотребнадзора
Эпидемиологи дали советы для защиты от опасной инфекции и клещей (подробности)
Пандемия COVID-19 движется по планете, и на её фоне как-то забываются привычные болезни. А они между прочим никуда не делись, ими по-прежнему болеют. Остается насущный вопрос всех родителей: нужно ли ставить плановые прививки во время карантина по коронавирусу или лучше отложить это мероприятие?
Количество заболевших коронавирусом в России на сегодня
(Кликните по кнопке "Подробнее", чтобы посмотреть интерактивную карту с актуальной статистикой заболеваемости COVID-2019 на сегодняшний момент)
Не опасны ли прививки для ребенка во время эпидемии?
Разумеется, родители переживают за здоровье малышей тем более, что COVID-19 тяжелое и смертельно опасное заболевание.
Ни у одной возрастной группы нет иммунной защиты против этой инфекции. Однако, судя по общемировой статистике дети до 10 лет переносят коронавирусную инфекцию в легкой форме. Летальных исходов и тяжелых осложнений практически нет. К примеру, имеются недавние данные о гибели младенца , рожденного от COVID-положительной матери в США, но на общем фоне – это единичные случаи.
Поэтому плановые прививки, которые положено делать по Национальному календарю, сами по себе не опасны. Наоборот они даже важны:
Если масса родителей будет их игнорировать, снизится иммунная прослойка по определенным заболеваниям (краснухе, паротиту и т.д.) и пострадает коллективный иммунитет;
Ребенок с большой долей вероятности заболеет известной болячкой, когда после карантина вернется в детский сад или школу, и тяжелее её перенесет. Не будем забывать, что эпидобстановка по кори в России остается неблагоприятной.
При этом сезонные прививки (например, от клещевого энцефалита), которые не относятся к обязательным, можно отложить.
На самом деле ситуация двоякая: водить детей в поликлиники, нарушая условия самоизоляции и подвергая себя риску заразиться коронавирусом, или все-таки повременить.
В России карантинные мероприятия продлены до конца апреля. Это время некритично для плановой вакцинации, тем более, что в любой поликлинике приняты догоняющие графики проставления обязательных прививок. Но если карантин затянется – лучше все-таки проставить все вовремя.
Не следует водить малыша на плановую прививку, если при явных симптомах болезни (не только COVID-19) вроде температуры, кашля, насморка и т.д. Лучше отложить вакцинацию до полного выздоровления.
Ещё один случай – аллергическая реакция на компоненты прививки, либо тяжелые побочные эффекты после предыдущей дозы вакцины.
Чем совершенно точно можно пренебречь – это пробой Манту (туберкулиновой пробой). Это плановое мероприятие, проводимое раз в год.
Если вы сомневаетесь, ставить или нет прививки во время пандемии коронавируса своему ребенку, обратитесь за консультацией к участковому педиатру и следуйте его рекомендациям.
Кому ещё нужно проставить прививки в период пандемии COVID-19
Причин тому две:
COVID-19 наложится на сезонный грипп или что-то вроде гепатита А, и организм больного точно не справится с двумя болезнями;
Переболев коронавирусной инфекцией, человек становится крайне уязвим к другим болезням, вроде гриппа или какого-нибудь опоясывающего лишая.
Какие прививки точно стоит сделать во время карантина по коронавирусу:
Вакцина от пневмококковой инфекции. Центр по контролю за заболеваниями США (CDC) и органы здравоохранения других западных стран настоятельно рекомендуют ставить её всем людям старше 60 лет. Недавно, например, привилась и канцлер ФРГ Ангела Меркель;
Прививки от гепатитов B и A;
Желательна прививка от сезонного гриппа (но через пару недель уже станет неактуальной).
Кроме того, вероятно, COVID-19 можно переболеть дважды. Ученые пока не совсем понимают: у переболевшего развивается пожизненный или временный иммунитет. Есть информация о единичных случаях повторного заражения (например, о двух таких пациентах из Японии ). Скорее всего перед нами второй вариант по типу сезонного ОРВИ.
Кому ещё следует ставить прививки во время пандемии коронавирусу:
Люди с хроническими заболеваниями (ревматоидный артрит и прочие аутоиммунные, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца и т.д.);
Люди с ожирением или избытком веса;
Люди, перенесшие в прошлом тяжелое инфекционное заболевание (уже упомянутый гепатит, туберкулез, пневмония и т.д.).
Как обычно в такой ситуации, решение ставить плановые прививки или нет во время эпидемии COVID-19 лежит на родителях. Если карантин не затянется надолго, их можно отложить.
В России приостановлена плановая вакцинация взрослых и детей, за исключением тех прививок, что делают новорожденным в роддоме в первые дни жизни. "Да, все правильно, вакцинация сейчас приостановлена в связи с распространением коронавирусной инфекции", - сообщил порталу "Будущее России. Национальные проекты" помощник министра здравоохранения РФ Алексей Кузнецов. "Мы рекомендовали субъектам принимать решение о приостановлении вакцинации, исходя из эпидситуации", - подчеркнул он. В распоряжении портала также имеется письмо Роспотребнадзора регионам, в котором содержатся рекомендации не делать гражданам прививок "до стабилизации эпидемиологической ситуации".
Корреспондент портала разбиралась, что в ближайшее время будет с плановой вакцинацией в России и какие рекомендации на этот счет дает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ).
Решение – за регионами
По информации Министерства здравоохранения РФ, приостановка плановой вакцинации может быть актуальна до тех пор, пока ситуация с распространением коронавирусной инфекции у нас в стране не стабилизируется. На данный момент в России число новых случаев продолжает расти, хотя и не взрывными темпами, — работают меры властей, направленные на сдерживание распространения инфекции. По осторожным прогнозам экспертов, на плато и последующее снижение прироста новых случаев Москва, в которой в настоящее время фиксируется наибольшее количество заболевших, может выйти уже в июне-июле этого года. В регионах - примерно на 1-2 недели позже столицы.
"Полагаем целесообразным рекомендовать региональным оперативным штабам принимать решения о временном приостановлении плановой иммунизации детского населения в рамках Национального календаря, исходя из эпидемиологической ситуации в конкретном субъекте Российской Федерации", - говорится в письме Минздрава, направленном в субъекты РФ.
Ранее в марте в регионы также было направлено письмо, подписанное главным санитарным врачом РФ, руководителем Роспотребнадзора РФ Анной Поповой, в котором временный отказ от плановой вакцинации назван целесообразной мерой. Документ имеется в распоряжении портала "Будущее России. Национальные проекты", подлинность письма подтвердили в пресс-службе Роспотребнадзора. При этом в пресс-службе ведомства подчеркнули, что в документе речь идет о том, чтобы отложить иммунизацию взрослых.
"Учитывая, что заболеваемость, вызванная COVID-19 регистрируется в большинстве случаев среди взрослого населения, [Роспотребнадзор] считает целесообразным приостановление в субъектах РФ плановой иммунизации подлежащего в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям (за исключением иммунизации в эпидемических очагах) взрослого населения до стабилизации эпидемиологической ситуации", - говорится в тексте документа.
Неделю назад на заседании правительства Пермского края, региональный министр здравоохранения Оксана Мелехова сообщила о том, что "по согласованию с Роспотребнадзором" приостановлена вакцинация от клещевого энцефалита взрослым, однако добавляла, что прививки детям будут продолжать делать в соответствии с нацкалендарем.
Вакцинацию от клещевого энцефалита приостановили и в Череповце, а 8 апреля "Вести Воронеж" со ссылкой на пресс-службу департамента здравоохранения Воронежской области сообщали о временном прекращении вакцинации детей за исключением тех прививок, что делаются в роддоме.
Что рекомендует ВОЗ
Роспотребнадзор же в письме регионам ссылается на Руководство по рутинной иммунизации в период пандемии COVID-19 Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). В документе ВОЗ рекомендует проводить плановые прививки населению "до тех пор, пока позволяют меры реагирования COVID-19".
ВОЗ рассматривает несколько сценариев того, как распространение коронавирусной инфекции в странах может изменить планы служб вакцинации и при принятия решений предлагает руководствоваться шестью ключевыми принципами. Так, необходимо выделить в приоритет первую прививку в серии, особенно в тех случаях, когда речь идет о вакцинации от краснухи и полиомиелита. Важно также соблюдать меры профилактики коронавируса при вакцинации от других инфекций и продолжать прививать новорожденных в роддомах. Сезонную вакцинацию против гриппа и пневмококковой инфекции людей из групп риска нужно стараться сохранить, а также избегать "кампаний массовой вакцинации, пока ситуация с COVID-19 не разрешится" и приостановить введение в нацкалендарь новых вакцин.
В свою очередь, в разъяснительном письме субъектам РФ Минздрав России в случае, если регион примет решение продолжить проведение вакцинации, рекомендовал "заблаговременно информировать население о времени проведения прививок, обеспечив предварительную запись на посещение медицинской организации в целях иммунизации и соблюдение мер профилактики распространения COVID-19".
"Я спрашивала, как это делают наши сейчас коллеги в Западной Европе, у них вообще дети сидят с родителями в машинах, пока их не вызовут, - рассказала порталу "Будущее России. Национальные проекты" главный внештатный детский специалист по профилактической медицине Минздрава России, председатель исполкома Союза педиатров России Лейла Намазова-Баранова.
Врач освобождается, он набирает следующему пациенту, и пациент тогда заходит в этот офис. Но у них офисы всегда очень маленькие, буквально там одна комнатка, а у нас-то все-таки поликлиники, они по-другому организованы, поэтому мы, например, просто ступенчато развели прием специально для того, чтобы пациенты не пересекались, и естественно с соблюдением всех гигиенических мер".
Какие прививки могут приостановить
В рамках Национального календаря профилактических прививок новорожденным делают первую вакцинацию против вирусного гепатита — в течение суток после рождения, и прививку БЦЖ (против туберкулеза) — в течение первой недели жизни.
В целом же в нацкалендаре запланирована иммунизация детей в возрасте от нуля до 18 лет от самых распространенных и наиболее опасных для здоровья инфекций. Среди них корь, краснуха, паротит, дифтерия, полиомиелит, коклюш и т.д. Большая часть прививок делается в первые два года жизни, в дальнейшем проводится ревакцинация.
Также ранее планировалось, что в российский нацкалендарь в 2020-2021 годах могут включить две новые вакцины — от ветряной оспы и от ротавирусной инфекции, однако с учетом нынешней эпидобстановки и рекомендаций ВОЗ, очевидно, что сроки обновления календаря прививок могут затянуться.
Кроме этого, и вне не пандемии сроки вакцинации по нацкалендарю для некоторых малышей переносились – преимущественно по медицинским показаниям.
Прививки здоровым детям врачи до сих пор рекомендовали делать в срок, однако окончательное решение, делать или нет прививку ребенку, оставалось за родителями.
Тревожные сообщения о распространении COVID-19 в Хабаровском крае затмили собой другую очень важную проблему для региона – отсутствие вакцины против клещевого энцефалита. Кампания по иммунизации населения обычно к началу апреля заканчивается, а нынче ее – впервые за много лет – не было вовсе. В чем дело, разбирался корреспондент DVhab.ru
Конкурс на закупку вакцины от клещевого энцефалита и противоклещевого иммуноглобулина в этом году, по словам руководителя министерства здравоохранения края Александра Витько, проводился трижды, но желающих заняться поставками не нашлось. При этом он сообщал, что доложил о ситуации в Минздрав РФ, проинформировал главу российского Роспотребнадзора, и там обещали помочь. Прошло более двух недель, а вакцина в поликлиники и фельдшерские пункты так и не поступила.
Я хотела привить своих сыновей, поскольку приучаю их к активному образу жизни, беру их с собой в походы, рассказала жительница Комсомольска Екатерина. – Писала в прошлом году соответствующее заявление в школе, но мне отсоветовали делать прививку осенью, сказали, что лучше весной. Сейчас мне говорят – забудьте, вакцины нет и не будет. А я, например, больше боюсь энцефалита, чем коронавируса, – он-то в конце концов уйдет, а вот клещи никуда не денутся.
Заявку на вакцину мы подали вовремя, как обычно, сообщила Козлова. Раньше ее всегда удовлетворяли полностью, недостатка в дозах не было, вообще никогда никаких сложностей по этому поводу. Сейчас сидим и ждмм, когда дадут. Нам сказали, что в апреле, а более ничего конкретного.
Ждут вакцинации и люди, которые по роду деятельности часто бывают в лесу.
После прививки будем настоятельно рекомендовать пациентам две недели не ходить в лес и в места, где могут быть клещи, – это время нужно для того, чтобы выработался иммунитет, пояснила Светлана Якушенко. – Вакцинация местным жителям необходима, потому что у нас район эндемичный по клещевому энцефалиту.
Работники лесной отрасли, как обещал министр, будут привиты, мол, запас вакцины на этот случай имеется. Упомянутых запасов, видимо, хватит не на всех. Как не хватило, например, на сотрудников Комсомольского заповедника. Выход, по словам директора учреждения Григория Вана, один – оформить страховку.
Среди наших работников есть такие, которые сами не хотят ставить прививки, в таком случае они покупают страховку за свой счет, рассказал Ван. – Сейчас, когда вакцины нет, все те, кто планово прививается, тоже должны будут страховаться. Мы оплатим страховки, поскольку люди не виноваты в том, что возникла такая ситуация.
Для появления устойчивого иммунитета против клещевого энцефалита необходимы три этапа вакцинации: например, если первая прививка ставится осенью, то следующий укол нужно сделать весной, а затем еще один спустя год – при такой схеме в организме накопится достаточное количество антител к возбудителю болезни. Эту схему повторяют каждые три года. При этом существует экстренная вакцинация на тот случай, если сроки стандартной были упущены. Такой вариант предполагает вторую прививку уже через две недели после первой. Однако, чтобы создать постоянный и устойчивый иммунитет, который обеспечит защиту на три года, обязательно нужно соблюдать основную схему. Но для этого нужна вакцина, а ее край не закупил.
Препараты для вакцины занесли в список жизненно важных лекарственных средств, поэтому ни один поставщик не может накинуть оптовую надбавку и привезти их на территорию Хабаровского края, заявил Александр Витько, министр здравоохранения в регионе.
Примечательно, что у других регионов Сибири и Дальнего Востока проблем с закупкой иммунных препаратов не возникло,
На вопрос автора статьи о том, поможет ли Роспотребнадзор с обеспечением вакциной, как было обещано, состоится ли, хоть и с опозданием, прививочная кампания против энцефалита в этом сезоне вообще, руководитель краевого минздрава отвечать отказался. Главный специалист-инфекционист Минздрава России в ДФО Анна Кузнецова тоже решила хранить молчание, велев обращаться к Александру Витько – и круг замкнулся.
Напомним, клещи в Хабаровском крае уже активизировались, и выходить в лес, да и в городские парки становится опасно. В больницы уже обратились пострадавшие от их укусов.
Светлана Шерстобитова, новости сайта dvnovosti.ru
Ты свидетель происшествия?
Пришли фото в редакцию
— Вчера ВОЗ объявил пандемию коронавируса. В чем отличие пандемии от эпидемии?
— В масштабах. Пандемия охватывают практически всю планету. Но пандемия коронавируса существенно отличается от пандемий свиного и птичьего гриппа прошлых лет. Коронавирус быстро распространяется, но по осложнениям и летальности уступает пандемии того же птичьего гриппа в 2009–2010 годах. И в России летальные исходы маловероятны.
— Структура эпиднадзора в России уникальна и с нас можно брать пример. Наш эпиднадзор был создан еще при советской власти, это четко выстроенная и эффективная система защиты.
Почему мы сегодня в Европе наблюдаем такой разгул коронавируса? Да потому что там демократически, легко, несерьезно отнеслись к коронавирусу изначально, не предприняли меры по предотвращению распространения инфекции. А эпиднадзор — это не про демократию, а в чем-то про авторитарность. В распространении инфекции в Европе виноват не коварный коронавирус, а хаотичная система защиты.
— То есть выстроенная еще в советское время система эпиднадзора оказалась такой крепкой и эффективной, что и на этот раз защитит Россию?
— Да, сильные советские ученые-эпидемиологи создали крепкий фундамент, на котором мы стоим по сей день. Власть меняется, но строгость этой структуры и четкость системы остается. И приносит свои плоды.
Как только коронавирус начал распространяться в Китае, у нас уже издали постановления о создании групп быстрого реагирования, о закрытии границы с Китаем. Европа начала действовать радикально, только когда эпидемия достигла угрожающих масштабов.
— Какие конкретно российские меры вы еще считаете эффективными?
— Зоны обсервации, которые получили такую жесткую критику. Двухнедельная самоизоляция для тех, кто вернулся из неблагоприятных по коронавирусу стран ( Италия, Франция, Германия, Испания, Иран, Китай и Южная Корея). Какое еще государство даст тебе возможность сидеть две недели с оплатой больничного листа?
Это важно, чтобы не распространять заразу, чтобы не умирали люди. Режим самоизоляции действует по всей стране, но особенно актуален для крупных городов. В той же Москве больше авиа и железнодорожных узлов сообщения, чем где-либо еще в России.
Летальность болезни меньше, а медицина совершенствуется
— Конечно, нет, процент летальности намного меньше. Да, коронавирус дает высокую заболеваемость, но вероятность смертельного исхода не такая, как 50 и тем более 100 лет назад. Оказание медпомощи совсем на другом уровне, ученые изобрели много препаратов, которыми можно предотвратить осложнения и летальный исход. Да, пока нет лекарств, которые работали бы как профилактика. Но саму медицинскую помощь не сравнить с той, что была 10, 30 и, тем более, 100 лет назад. Медицина совершенствуется.
— А что касается эпидемий свиного и птичьего гриппа, картина похожа?
— И у свиного, и у птичьего гриппа было несколько вспышек. Оба вида гриппа были более заразны, чем коронавирус. Пока самая большая летальность в XXI веке была от пандемии птичьего гриппа в 2009–2010 годах, умерло почти 50% заболевших.
— В Москве можно сдать анализ на коронавирус?
В Москве с начала марта бригады врачей выезжают на дома к людям, прилетевшим из стран риска. Если есть подозрение, врачи берут мазки из зева и отвозят в лабораторию.
— Почему коронавируса до сих пор нет в Турции?
— Я полностью не владею информацией, можно предположить: так влияет климат, гены, так работает система надзора или пока подводит диагностика.
— Почему в Ухани коронавирус наконец пошел на спад?
— Потому что там сделали все, что должны были делать. В первую очередь, речь о жесткой изоляции, инфекции не дали возможности распространяться дальше.
— Почему некоторые люди от коронавируса умирают, а некоторые — выздоравливают?
— Если грубо: это естественный отбор. Люди со слабой иммунной системой хуже переносят любые вирусы и инфекции.
Первыми умирают те, кто имеет дефект в иммунной системе; пожилые, у которых иммунная система плохо работает в силу возраста. Чем старше человек, тем выше у него риск осложнений на ослабленные хроническими заболеваниями органы и системы. Профилактика нужна в первую очередь им. Как и беременным, но пока данных по заболеванию коронавирусом среди беременных и маленьких детей в России нет.
Пока вакцины нет, какую сделать прививку
— Когда нам ждать вакцину?
— Вакцина, которую протестируют на людях, а не на животных, будет минимум через полгода. А далее, чтобы организовать прививочную компанию в масштабе страны, понадобится еще 3–4 месяца.
Конечно, такая вакцина нужна. Даже если она не будет использоваться осенью, то останется как макет для вакцины на следующую эпидемию.
— Пневмококковая прививка может хоть немного помочь заболевшим коронавирусом?
— Конечно, потому что люди умирают не от самого коронавируса, а от его осложнений (если речь не идет о вирусной пневмонии, которая приводит к быстрой смерти, если вовремя не оказана помощь). Осложнения вызывают различные бактерии, патогены, первое место среди которых занимает пневмококк. И вакцина от пневмококка будет защищать от осложнений, которые будет вызывать коронавирус. Как и вакцина от менингококка.
В 2016 году была вспышка менингита со смертельными исходами, в 2020-м ожидается ее повторение. От менингита в основном умирают дети до четырех лет и люди старшего возраста.
— То есть если я хочу привить себя и свою семью, вы бы рекомендовали прививку от пневмококка?
— Конечно. Если хочешь защитить свою жизнь, сделай прививку. А уж люди из групп риска и старше 60 лет должны обязательно получать эту вакцину.
Такая прививка делается раз в жизни. Людям из групп риска через пять лет нужно сделать еще одну — другого класса.
— Но если иммунитет у ребенка и так ослаблен, а тут еще прививки дополнительные, не станет ли ему хуже?
— Прививки положительно влияют на иммунитет. Я авторитетно это заявляю, так как всю жизнь работаю в иммунологии.
— Что вы скажете про маски? Вы лично в маске в метро ездите?
— Я езжу на машине, но общественным транспортом до работы действительно лучше добираться в маске. Потому что начался сезон острых респираторных инфекций, так что маска полезна и как профилактика обычного ОРВИ.
— Что я могу конкретно сделать для себя и своих близких? Объявление пандемии должно изменить что-то лично в моем поведении?
— Нужно жить и радоваться, придерживаться простых рекомендаций, которые нам дают уже полтора месяца. Соблюдать личную гигиену, не летать в страны риска, при первых признаках болезни вызывать врача и делать, что он говорит. Не ходить на массовые мероприятия и в торговые центры. Больше от нас ничего не требуется. Как я хожу на службу и выполняю свою работу, так и вы продолжайте работать.
Читайте также: