Пройти невролога лор окулист
Следить за здоровьем детей надо как минимум до достижения ими 18 лет. Именно до этого возраста в родительские обязанности входит и пункт прохождения регулярных диспансеризаций. На практике же это выглядит несколько иначе.
Обычно активно здоровьем малышей занимаются мамы младенцев, как только крохи подрастают и перестают постоянно болеть ОРВИ, на этом контроль ослабляется. А на самом деле в национальной стратегии сохранения здоровья для детей предусмотрен ряд диспансеризаций, которые следует проходить, чтобы не пропустить какие-то сбои в здоровье.
Неонатальное обследование
Еще в роддоме ребенок, находясь под контролем врачей, проходит сразу несколько обследований. Так, его регулярно осматривает педиатр на предмет состояния здоровья и основных параметров. Кроме того, еще в рамках медучреждения у крохи берут материал на неонатальный скрининг по таким опасным патологиям, как гипотиреоз, фенилкетонурия, муковисцидоз, адреногенитальный синдром, галактоземия, аудиологический скрининг. Эта мера позволяет выявить тяжелые заболевания на ранних этапах и вовремя принять меры по их лечению.
В течение первого года жизни
До года кроха регулярно проходит врачей. Предполагается сразу несколько обследований и осмотров в первые 12 месяцев. Итак, в 1 месяц малыш первый раз посещает с мамой поликлинику (до этого его осматривают каждую неделю на дому, что называется патронажем новорожденных). Здесь он должен посетить сразу несколько специалистов — педиатра, невролога, хирурга, офтальмолога. В некоторых случаях предлагается еще пройти стоматолога, даже несмотря на то, что зубов, даже молочных, у малыша еще нет.
В 2 месяца кроха снова приходит к педиатру на осмотр, могут быть назначены анализы крови и мочи для контроля состояния органов.
В 3 месяца снова осмотр у педиатра, вместе с которым состоянием крохи озадачится и ортопед. Кроме того, именно на этот срок обычно приходятся первые прививки, а значит, надо сдавать анализы. Присоединяется к осмотру и невролог.
Дальше ребенок посещает педиатра ежемесячно в специальные дни здорового ребенка, по необходимости получает направление к узким специалистам. Так, например, невролога надо проходить каждые три месяца в течение первого года. Регулярно сдает анализы, когда подходит время плановых прививок. Стоит помнить, что перед каждой вакцинацией малыш должен быть обследован и осмотрен врачом во избежание осложнений на фоне пропущенного заболевания.
В год малыш завершает этот цикл ежемесячных диспансеризацией полным обследованием. Он должен посетить педиатра, невролога, хирурга, ортопеда, ЛОР-врача, офтальмолога. В числе анализов предлагаются стандартные клинические исследования и ЭКГ. Сердце обследуют, чтобы оценить риски отклонений от нормы, а также проследить за закрытием открытого овального окна.
От года до трех
Если здоровье малыша крепкое, он не цепляет ОРВИ без конца, посещать врача придется трижды с года до двух и по разу в году после. Итак, в год и три месяца надо пройти педиатра, то же самое в полтора. Стоит вписать в график и постановку прививок. В два года диспансеризация предполагает осмотр педиатром, стоматологом, в некоторых случаях рекомендуют пройти психиатра. В три года снова полноценный осмотр широким кругом врачей, среди которых педиатр, невролог, детский хирург, стоматолог, офтальмолог. ЛОР. Также добавляются гинеколог для девочек и уролог-андролог для мальчиков. Такие специалисты на столь раннем сроке нужны, чтобы оценить правильность строения органов половой системы, увидеть потенциальные проблемы, которые могут образоваться из-за неправильного ухода.
Также ребенок сдает клинические анализы на общую проверку процессов, которые происходят внутри.
Диспансеризация с 4 до 5 лет
Диспансеризация в 6 лет
Тут осмотров будет больше, потому что начинается подготовка к школе. Детям советуют пройти целый список врачей. В их числе педиатры, неврологи, хирурги, стоматологи, ортопеды, офтальмологи, ЛОР-специалисты, психиатр, гинеколог и уролог-андролог. Потребуется пройти и через ряд обследований — клинические анализы крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости, почек, ЭКГ, ЭХОКг.
Диспансеризация в 7 лет
Прохождение медосмотра в возрасте 7 лет практически схоже с тем, что было в 6. Правда, можно не проводить обследований УЗИ и ЭХО, ограничившись одними анализами крови и мочи.
Диспансеризация в 8-9 лет
Обследование здоровья детей в эти возрастные периоды подразумевает посещение раз в год педиатра и стоматолога.
Диспансеризация в 10 лет
В первую десятилетку для детей предусмотрено глобальное обследование, которое, кстати, нередко организуется группами в школе. Для детей выделяют отдельное время и дают направление в поликлинику, к которой прикреплена школа.
В рамках такого обследования дети проходят педиатра, невролога, стоматолога, эндокринолога, ортопеда, офтальмолога, эндокринолога и ЛОРа. Сдают анализы.
До следующего этапа советуют ходить раз в год к педиатру на осмотры.
Диспансеризация в 13 лет
Диспансеризация в 15-17 лет
Организм в эти годы стремительно меняется, параллельно возрастают нагрузки. Поэтому обследование детей данной возрастной категории будет достаточно масштабным.
Оно включает в себя прохождение таких врачей, как педиатр, хирург, стоматолог, эндокринолог, невролог, ортопед, офтальмолог, ЛОР, психиатр, гинеколог и уролог-андролог. Предлагаются к сдаче и такие анализы, как клинические исследования крови и мочи, УЗИ брюшной полости, почек, ЭКГ. Многие обследования проводятся в рамках подготовки справки для поступления в вуз.
Порядок организации
Приведенная стандартная программа диспансеризация по мере необходимости может быть расширена и дополнена — так происходит в тех случаях, когда у ребенка обнаруживаются какие-то отклонения от нормы. Важно понимать необходимость своевременных диспансеризаций. Ведь организм ребенка гибче взрослого, поэтому многие начинающиеся патологии можно быстро вылечить, не допустив их хронизации. Во взрослом же возрасте справиться с последствиями заболеваний из детства обычно сложно, а то и невозможно.
График прививок
Не стоит забывать и про прививки, которые входят в национальный календарь. Они также позволяют сохранять здоровье детей и защищать их от опаснейших инфекций с непредсказуемым результатом.
Возраст
Прививка и ревакцинация
В первые сутки после рождения
Первая прививка от гепатита B
3-7 суток со дня рождения
Вакцинация против туберкулеза
Вторая вакцина от гепатита B
Третья вакцина от гепатита B для детей из групп риска, а также первая вакцина от пневмококковой инфекции
Первая прививка АКДС – от дифтерии, коклюша, столбняка;
Первая вакцинация против полиомиелита;
Для групп риска первая вакцинации от гемофилии
Вторая вакцинация АКДC;
Для групп риска вторая вакцинация от гемофилии;
Вторая вакцинация от полиомиелита;
Вторая вакцина от пневмококка
Третья вакцинация АКДС;
Третья вакцинация от гепатита B;
Третья вакцина от полиомиелита;
Для групп риска третья вакцина от гемофилии
Вакцинация против кори, краснухи, паротита (свинки);
Четвертая вакцинация против гепатита B для групп риска;
Ревакцинация от пневмококка
1 год и 3 месяца
Ревакцинация против пневмококка
1 год и 6 месяцев
Первая ревакцинация от полиомиелита;
Первая ревакцинация АКДС;
Для групп риска ревакцинация от гемофилии
1 год 8 месяцев
Вторая ревакцинация от полиомиелита
Ревакцинация против кори, краснухи, паротита
Вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка;
Ревакцинация против туберкулеза
Третья ревакцинация от дифтерии и столбняка;
Третья ревакцинация против полиомиелита
Каждые 10 лет ревакцинация от дифтерии, столбняка
График прививок может корректироваться по фактическому здоровью детей. Например, если они прибаливают на момент плановой постановки прививки, ее можно перенести. Но затягивать тоже не стоит. Ведь несвоевременные прививки снижают иммунитет.
Неврология – это очень широкая область медицины, методы и принципы которой базируются на изучении центральной нервной системы и системы нервной периферической.
Предварительная запись по телефону – это гарантия того, что в назначенное время вы пройдете осмотр у выбранного специалиста, сэкономив время на ожидание в очередях.
- Профилактика инсульта
- Электроэнцефалография (ЭЭГ)
- Эхоэнцефалоскопия (ЭхоЭС)
- Лечение атеросклероза
- Прием врача невролога
- Лечение мигрени
- Холтеровское мониторирование ЭКГ
- Лечение судорог в Москве
- Медицинское обслуживание на дому врачом неврологом
- Лечение ишиас
- Атеросклероз
- Инсульт
- Электроэнцефалография (сон)
- Электроэнцефалография (бодрствование)
- Ударно-волновые методы лечения
- Эхоэнцефалография (эхоэнцефалоскопия)
- Диспансеризация у невролога
- Подбор дозы психотропных средств
- Диагностика и лечение головокружения
- ЭЭГ при заикании
- ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ - (ЭЭГ - сон)
- Лечение головной боли
- Лечение боли в спине
- Лечение ВСД
Стоимость платных услуг Невролога
Часто приему узкого специалиста предшествует консультация терапевта, который на основе жалоб больного, рекомендует посетить взрослого невролога.
Первый прием начинается с общего осмотра, изучения картины болезни. При острых ситуациях, главной задачей врача является стабилизация психического состояния больного. И только после этого уже подбирается курс терапии.
Как правило, для установления точного диагноза, специалисту назначает сбор анализов, после чего происходит вторичный прием. Здесь важной задачей является отметить динамику развития заболевания, определить изменения и дать окончательное заключение.
Преимуществом обращения к платному неврологу является профессиональный подход. Только индивидуально подобранная схема терапии может гарантировать положительный результат. Также важной частью лечения является профилактические меры, про которые доктор подробно говорит на приеме. Он подсказывает, как правильно учиться контролировать состояние, не допускать ухудшения самочувствия, распознавать первичные симптомы болезни.
При нервных расстройствах, перенапряжении, быстрой утомляемости и ряде других заболеваний, врач может назначить лечебный массаж в Москве. Эффективная мануальная терапия позволяет быстро снять напряжение, расслабить мышцы, привести тело в тонус и способствует быстрому выздоровлению.
Когда необходимо записаться?
Врач-невролог в нашей клинике проводит консультацию и диагностику заболеваний нервной системы.
Обратиться за помощью необходимо, если периодически беспокоят следующие признаки:
- — нарушения речи;
- — дефицит внимания;
- — нарушения памяти, мышления, сна;
- — частые мигрени и головные боли;
- — напряжение в мышцах;
- — обмороки;
- — онемение конечностей;
- — тики;
- — судороги;
- — приступы тревоги (вегетативный пароксизм);
- — потери ориентации в пространстве.
Неврологические заболевания развиваются из-за ряда предрасполагающих факторов.
Периодические консультации невролога рекомендуют тем, кто:
- — ведет недостаточно активный образ жизни и в обратной ситуации (то есть испытывает повышенные физические нагрузки);
- — переживает сильное психоэмоциональное напряжение; курит;
- — в больших количествах употребляет алкоголь;
- — страдает от сахарного диабета, гипертонии, атеросклероза.
Запишитесь на прием в частную медицинскую клинику по телефону или оформите вызов физиотерапевта платно по Москве через форму обратной связи.
Самостоятельно вы можете записаться на прием к врачам первичного звена, работающим в поликлинике, к которой вы прикреплены:
- акушеру-гинекологу;
- врачу общей практики;
- педиатру или терапевту (участковому или заменяющему его);
- урологу;
- хирургу;
- детскому хирургу;
- офтальмологу;
- оториноларингологу (лору);
- стоматологу (зубному врачу, детскому стоматологу, стоматологу-терапевту или стоматологу-хирургу).
Чтобы записаться к другим профильным специалистам, на диагностическое исследование или лечебную процедуру, вам нужно сначала получить направление у врача первичного звена.
Если вы постоянно наблюдаетесь у профильного специалиста и прикреплены на динамическое наблюдение, то вы можете записаться к нему сами.
Вы можете записаться на прием к врачу, диагностическое исследование или процедуру:
Для записи вам понадобится номер полиса ОМС.
Предварительная запись ведется на две недели вперед. Возможность записаться на определенное время зависит от расписания и загруженности конкретного специалиста и от количества талонов, выделяемых поликлиникой для предварительной записи.
Чтобы не пропустить прием, подключите СМС-информирование в поликлинике — так вы будете получать напоминания и сообщения об изменении расписания врача.
Вы можете записать к врачу вашего родственника, друга или знакомого — для этого нужно будет указать его фамилию, имя, отчество, дату рождения, номер и серию (при наличии) его полиса ОМС. Сделать это можно через любой канал записи.
Вы также можете записать к врачу нескольких детей так, чтобы их приняли в одно время. Для этого дети должны иметь московские полисы ОМС и быть прикреплены к одному участку.
Если вы не сможете прийти на прием в назначенное время, отмените или перенесите запись любым способом (независимо от того, как записались), тогда на это время сможет записаться другой пациент.
Вы можете попасть к врачу без предварительной записи, если:
- у вас острая боль (врач примет вас, даже если вы не прикреплены к поликлинике);
- вы выписались из стационара;
- вам надо продлить или закрыть листок нетрудоспособности, выданный в другой медицинской организации;
- вы имеете право на внеочередное обслуживание в соответствии с законодательством;
- нет свободных интервалов для предварительной записи к врачу-терапевту, врачу-терапевту участковому, врачу-педиатру, врачу-педиатру участковому в пределах горизонта записи;
- вы обращаетесь по направлению дежурного администратора.
Если у вас не получается воспользоваться инфоматом, за помощью можно обратиться к консультанту у инфомата либо на стойку информации.
Если вы опоздали на прием к участковому педиатру, терапевту или врачу общей практики (семейному врачу), вас направят на прием к дежурному врачу или запишут к этим специалистам на свободное время.
Если вы опоздали на прием к другому специалисту, при наличии свободного времени в расписании, вас примут в этот же день. Обратитесь к дежурному администратору или руководителю поликлиники, если в этот день в расписании нет свободного места или вы хотите перенести запись на другой день. Дежурный администратор поможет вам попасть на прием, если медицинская помощь нужна вам по неотложным показаниям.
Проверьте, прикреплены ли вы к поликлинике, позвонив по круглосуточному телефону службы записи: +7 (495) 539-30-00. Вам нужно будет назвать номер полиса ОМС.
Убедитесь, что вы записываетесь к врачу первичного звена или к специалисту, к которому выдано направление.
Уточните, работает ли специалист, к которому вы хотите попасть на прием, в вашей поликлинике. Записаться самостоятельно к специалисту, работающему в медицинской организации, к которой вы не прикреплены, можно только после того, как вы получите соответствующее направление в своей поликлинике. Для этого вам не нужно открепляться от своей поликлиники.
Да, вы можете поменять своего лечащего врача в поликлинике, стоматологической поликлинике, женской консультации с учетом согласия врача. Для этого нужно написать заявление в свободной форме на имя главного врача медицинской организации.
Проходим комиссию в сад. Понятно, что это больше напоминает квест. Осталось два специалиста - окулист и хирург. В поликлинике запись на вторую половину августа. Может, кто подскажет, где можно пройти этих специалистов за вменяемые деньги? И второй вопрос - порекомендуйте вменяемого ортопеда, пожалуйста. Читать далее →
Девочки, дочке через пару дней исполнится 1 месяц, надо будет пройти врачей и УЗИ. Сами из области, живем рядом с Зеленоградом. Нас направят в Солнечногорск, но "для подстраховки", и вообще на будущее, хотелось бы посоветоваться с вами на тему толковых детских врачей (невролог, окулист, хирург, ортопед, лор), а также хорошего спеца УЗИ грудничков в Зеленограде. Посоветуйте, пожалуйста хороших, кто сталкивался или по отзывам знакомых. Особенно хорошее УЗИ интересует, хороший специалист. Заранее спасибо всем отозвавшимся Читать далее →
. такая у нас сегодня была культурная программа) - хирург: микроб улыбался весь прием, врач млела от него)) сказала голову он отлично держит, лучше чем некоторые в 3 мес, горжусь им) все пощупала, помяла, малёк сделал лужу и разошлись) все оки, только пупочная ямка мягкая, сказала заклеивать пластырем дабы не заработать грыжу. залепила как пришли домой, надеюсь раздражения не будет. - невролог: самый важный врач для малышей мне кажется) котенок и тут вел себя хорошо, не плакал, я в шоке)) погремушку. Читать далее →
Мы все проходим специалистов, вчера посетили оставшихся - окулиста и хирурга. Окулист сказала, что все в норме. Хирург посмотрел, как мы ходим, проверил все лимфоузлы, глянул писюн. (открыл Теме немного головку, а нам строго наказал так все время делать.) Заодно свозили Темку к ЛОРу. Отита никакого у нас нет. Лечение назначил нам основательное наших сопелек. Все подробно и доходчиво объяснил. Я спросила про аспиратор и отсасывание соплей. Категорически запретил это делать! В общем, я довольна поездкой. Читать далее →
Ходили сегодня по врачам. Хирург- все хорошо,не смотря на сломанную ключицу при рождении,даже усмехнулся,когда я его спросила: нужен ли специальном массаже и сказал конечно не нужен,уже все срослось. Окулист- вроде тоже все в норме,но сказали в год будет видно. Невролог- назначила массаж, прописала табл Сермион, электрофарез на левую сторону,т.к. рефлексы слабее,чем на правой из-за перелома,а еще капли Элькар,т.к. мышечная и жировая прослойка уменьшились в районе грудной клетки,надо наращивать)))) А так сказала все нормально,после УЗИ головы подходить.Вот так мы и сходили)))) Читать далее →
Были мы как то не неделе у хирурга, посмотрела, всё хорошо, дала направление на ЭКГ, сказала в 11 месяцев ещё показаться, зачем я так и не поняла. Что написала она в карточке, эти каракули для меня так и остались загадкой. Интересно, почему все врачи так не понятно пишут?!Ещё посетили окулиста, ну этот приём меня конечно вообще взбесил. Пришли ко времени, зашли в кабинет позже на 15 минут, закапали нам какие-то капли чтобы посмотреть глазное дно, в один глаз попало плохо, не давался. Читать далее →
Нам 1 месяцСходили на прием к педиатру сами в 1 раз!Вес 4550 кг (родились 3070 кг).Рост 55,5 см (родились 52 см)Молочница. Содовый раствор и тетраборат натрия используем для удаления ее с языка. Что то плохо пока получается((((. Педиатр еще кандид 5% выписала.Дисплазия. Небольшая. Сказала делать упражнения.Диатез. Ну это после того как мы отпраздновали кусочком тортика 1 месяц.Окулист сказала что все в норме. А краснота на веках пройдет к 1 году.Хирург посмотрела - дисплазия (упражнения) и проводить профилактику кривошеи (купить ортопедическую. Читать далее →
Когда вы проходили этих врачей? Планово?? А если их не проходить сейчас, что будет?? Не хочу сейчас тащить ребенка в поликлинику. хотя педиатр настаивает на этом. А у нас карантин 3 месяца. Читать далее →
Посоветуйте пожалуйста провереннго хирурга - окулиста. Заранее спасибо Читать далее →
Девочки в ленте, может кто знает? Участковый врач велел пройти в месяц комиссию из хирурга, невролога и окулиста. А педиатр, выдав направление к неврологу и хирургу, сказала, что окулиста не надо, мол, потом в 3 мес пойдете. Хорошо ли это? Вы кого походили в 1 месяц? П.с. - пошли хирурга (все хорошо), а невролог в отпуске долгом, т.к.открыл б/л. Читать далее →
Первый год – очень ответственный период в жизни малыша, так как именно в это время происходит становление всех органов и систем организма.
Быстрыми темпами идет физическое и нервно-психическое развитие, во многом определяющее здоровье ребенка в будущем. Вот почему посещать детскую поликлинику маме с малышом придется в течение первого года жизни регулярно, даже если кроха абсолютно здоров.
Целью визитов в поликлинику в первые месяцы после рождения является исключение различных врожденных болезней у ребенка, выявление ранних форм заболеваний, определение предрасположенности к ним, а также предупреждение риска развития патологий в будущем. В последующие месяцы основными задачами диспансеризации являются: динамическое наблюдение за развитием малыша, своевременное проведение профилактических и оздоровительных мероприятий.
На первом месяце жизни новорожденного осматривает врач-педиатр, как минимум, 3 раза. Эти посещения происходят на дому и называются патронажами.
Первый визит мамы с малышом в поликлинику должен состояться через 1 месяц после рождения крохи. Очень важно, чтобы в первый месяц ребенка осмотрел не только педиатр, но и другие специалисты - невролог, окулист, ортопед, хирург, ЛОР – для выявления незамеченных ранее врожденных заболеваний.
Самый главный врач для ребенка первого года жизни – это педиатр. Он должен осматривать ребенка от рождения до года ежемесячно.
Педиатр ежемесячно проводит антропометрическое обследование малыша, т.е. измеряет его рост, вес, окружность головы и груди. На основе полученных данных он делает заключение о том, насколько хорошо развивается ребенок, проводит оценку его физического развития в соответствии с показателями возрастной нормы. Во время приема врач осматривает малыша, оценивает функциональное состояние всех органов и систем и дает маме рекомендации по вскармливанию и режиму дня ребенка.
При отсутствии противопоказаний доктор выписывает направление на плановые прививки.
На первом приеме в поликлинике врач – педиатр должен объяснить маме, как и когда проводить профилактику рахита, рассказать про закаливающие мероприятия, при необходимости, – если малыш находится на искусственном вскармливании – выписать рецепт на молочную кухню.
Из дополнительных обследований доктор может назначить ребенку УЗИ брюшной полости, которое проводится для выявления патологии печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек и электрокардиограмму (ЭКГ).
ЭКГ проводится в качестве дополнительного исследования при наличии шумов в сердце. Кроме того, врач может дать направление на эхокардиографию (УЗИ сердца), что поможет исключить пороки сердца и сосудов. При дисфункции сердечно-сосудистой системы (нарушения ритма, пороки развития) ребенок должен наблюдаться и лечиться у кардиолога.
При осмотре невролог оценивает мышечный тонус малыша, проверяет врожденные рефлексы, оценивает нервно-психическое развитие и становление моторных функций.
Посещение невролога в 1 месяц очень важно для здоровья малыша, так как именно в этом возрасте чаще всего выявляются перинатальные, т.е. возникшие в период беременности и родов, поражения центральной нервной системы, такие как: синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, синдром угнетения центральной нервной системы. При наличии неврологической патологии у ребенка важно начать лечение именно в первые месяцы жизни, так как в этот период происходит дозревание нервной системы, она обладает хорошей способностью восстанавливать нарушенные функции и, следовательно, отклонения в ее работе являются обратимыми и хорошо поддаются лечению.
Кроме того, врач-невролог дает направление на УЗИ головного мозга (нейросонография).
Это обследование чаще всего проводят детям в роддоме. Если требуется повторное обследование или ребенок не был осмотрен в роддоме – исследование проводят в 1 месяц жизни.
УЗИ головного мозга позволяет распознать изменения, имеющиеся в структуре мозга: сосудистые кисты, внутричерепные кровоизлияния, пороки развития, расширение желудочков мозга (гидроцефальный синдром), признаки повышенного внутричерепного давления (гипертензионный синдром).
Ортопед осматривает малыша с целью выявления врожденной патологии, в первую очередь – дисплазии тазобедренных суставов (их недоразвитие или неправильное развитие). Для этого он оценивает разведение ножек малыша в тазобедренных суставах и симметричность ягодичных складок. Дисплазия тазобедренных суставов, выявленная в раннем возрасте, когда сустав ребенка до конца еще не сформирован, как правило, хорошо поддается безоперационной коррекции и не приводит к неправильному формированию суставов и нарушению функций нижних конечностей. Также при осмотре ортопед исключает такие патологии как врожденная мышечная кривошея, вывихи, врожденная косолапость. Дополнительно к осмотру ортопеда всем малышам назначается УЗИ тазобедренных суставов для выявления или подтверждения диагноза дисплазии тазобедренных суставов.
Хирург осматривает ребенка с целью выявления хирургической патологии, такой как: гемангиомы (сосудистая опухоль на коже), пупочная или паховая грыжи (выпячивание тканей или части органов через слабые места передней брюшной стенки), крипторхизм (неопущение яичек в мошонку) и фимоз (сужение крайней плоти) у мальчиков.
Важно как можно раньше диагностировать эти заболевания, для того чтобы вовремя провести хирургическое лечение и избежать осложнений. В случае наличия паховой или пупочной грыжи – это ущемление (сдавление грыжевого содержимого в грыжевых воротах), при фимозе – воспаление головки полового члена (баланит, баланопостит).
Часто в поликлиниках эти две специальности (ортопед и хирург) совмещает один доктор.
Окулист проверит, как ребенок фокусирует взгляд на предмете, осмотрит глазное дно с целью раннего выявления патологии сетчатки, проверит проходимость носослезных каналов. Обнаружив заболевание на ранних стадиях, врач назначает малышу консервативное (неоперационное) лечение, что позволяет предотвратить дальнейшее нарушение функций зрительного органа и не допустить развития осложнений.
ЛОР на первом месяце жизни может провести аудиологический скрининг для раннего выявления нарушений слуха у ребенка. Если врач заподозрил нарушение слуха у малыша, он должен дать направление в специальный (сурдологический) центр, где младенца тщательно обследуют с целью выявления тугоухости (снижение слуха). Чем раньше диагностировано снижение слуха, тем быстрее можно начать соответствующее лечение и реабилитацию, чтобы не допустить отставание в психическом и речевом развитии крохи.
В этом возрасте малыш с мамой посещают только участкового педиатра для оценки состояния здоровья, показателей физического и нервно-психического развития.
При диспансеризации в 3 месяца ребенка, помимо педиатра, должны повторно осмотреть невролог и ортопед.
В 3 месяца врач-педиатр не только осматривает ребенка, но и дает направление на общий анализ крови и мочи. По их результатам доктор оценит, здоров ли ребенок и готов ли к первой плановой вакцинации АКДС и против полиомиелита. Кроме того, врач может рекомендовать малышу занятия в бассейне.
При осмотре невролог оценивает нервно – психическое развитие малыша, мышечный тонус, освоение двигательных навыков. Если у ребенка в 1 месяц было выявлено неврологическое заболевание и назначено лечение, врач оценивает динамику заболевания и эффективность проводимой терапии. Доктор может назначить курс массажа и лечебной гимнастики для коррекции мышечного тонуса.
Осмотр невролога в этот период необходим для решения вопроса о возможности предстоящей вакцинации против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита. Осмотрев ребенка, врач должен дать свое разрешение на проведение вакцинации, если малыш не имеет противопоказаний со стороны ЦНС. Проведение этой прививки детям с неврологической патологией может усугубить течение заболевания в поствакцинальный период.
При затруднениях в постановке диагноза невролог может назначить младенцу повторное проведение УЗИ головного мозга.
Во время консультации врач-ортопед уточняет данные предыдущего осмотра, исключает первые признаки рахита у малыша. Рахит – заболевание, связанное с недостатком витамина D, которое ослабляет не только кости, но и мышцы ребенка.
В этом возрасте ребенок осматривается врачом – педиатром для оценки состояния здоровья, показателей нервно-психического и физического развития.
В 6 месяцев, если ребенок не состоит на учете у специалистов, ему нужно пройти осмотр врача-педиатра и невролога.
Возраст 6 месяцев ознаменован началом прикорма, поэтому педиатр должен рассказать маме, с каких продуктов следует начинать прикорм, в каком количестве и в какое время его давать.
При отсутствии противопоказаний доктор разрешит сделать малышу третью (последнюю) вакцинацию против гепатита В, дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита.
Невролог оценивает динамику психомоторного развития ребенка.
В этом возрасте ребенок в плановом порядке осматривается педиатром, который оценивает его физическое развитие, темпы росто-весовых прибавок. Также дает маме рекомендации по введению новых продуктов прикорма, корректирует общий график прикорма, учитывая индивидуальные особенности малыша.
В 9 месяцев, помимо педиатра, мама с малышом должны впервые посетить детского стоматолога, даже если у крохи до сих пор нет ни одного зуба. Именно в этом возрасте необходимо контролировать прорезывание и рост молочных зубов и оценивать правильность закладки еще непрорезавшихся зубов. Стоматолог осмотрит первые зубки малыша и скажет, правильно ли формируется прикус, даст маме рекомендации по уходу за полостью рта ребенка.
В этот период ребенка повторно должен осмотреть хирург. Он исключает такие заболевания, как паховая и пупочная грыжи. У мальчиков тщательно осматривают наружные половые органы с целью раннего выявления крипторхизма (неопущение одного или обоих яичек в мошонку), водянки яичек (скопление жидкости в мошонке), гипоспадии (аномального расположения отверстия мочеиспускательного канала). При выявлении какого?либо из данных заболеваний важно как можно раньше провести хирургическое оперативное лечение, для предупреждения развития воспалительных заболеваний и бесплодия у мальчиков.
В этом возрасте ребенок осматривается врачом-педиатром для оценки состояния здоровья, показателей нервно-психического и физического развития.
После 1 года педиатр будет осматривать ребенка 1 раз в 3 месяца. При наличии показаний или хронических заболеваний осмотр малыша специалистом проводится по индивидуальному графику, который устанавливает врач.
Итак, в 1 год младенец проходит последнее в раннем детстве комплексное обследование, которое включает в себя консультации следующих специалистов: невролога, ортопеда, хирурга, отоларинголога, окулиста и стоматолога.
Врач-педиатр на приеме проводит антропометрические измерения малыша, оценивает его физическое развитие, с помощью пальпации (прощупывание) и аускультации (прослушивание фонендоскопом) анализирует функционирование всех органов и систем и дает направления на дополнительные обследования.
В 1 год ребенку нужно сделать электрокардиографию, общий анализ крови, общий анализ мочи, исследование кала на яйца глистов и соскоб с перианальных складок на энтеробиоз.
Кроме этого, в 1 год малышу делают туберкулиновую пробу или пробу Манту. С этого возраста проба Манту должна проводиться ежегодно.
Ортопед проверит осанку, посмотрит, насколько правильно развит скелет у малыша, как работают суставы, как ребенок ставит стопу. Дает маме рекомендации по выбору правильной детской обуви.
Хирург вновь осмотрит животик малыша для исключения паховой и пупочной грыжи. У мальчиков обязательно осматриваются наружные половые органы для исключения патологии их развития.
Стоматолог оценивает количество прорезавшихся зубов, их состояние (отсутствие или наличие кариеса), формирование прикуса у малыша.
Окулист осматривает глазное дно, выявляет предрасположенность или отклонения в остроте зрения от возрастной нормы (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), косоглазие. При выявлении патологии врач назначает лечение или очковую коррекцию, чтобы избежать дальнейшего ухудшения зрения.
ЛОР-врач осматривает горло, носовые ходы и уши ребенка, дает рекомендации маме по уходу за слизистыми полости носа и рта с целью профилактики простудных и воспалительных заболеваний.
Невролог оценивает психическое и двигательное развитие малыша.
По результатам обследования ребенка у специалистов врач- педиатр проводит комплексную оценку состояния здоровья, на основании которой определяет группу здоровья малыша.
Группы здоровья – это шкала оценки здоровья и развития ребенка, с учетом всех факторов риска, которые на него влияли во время беременности и родов, воздействуют на данный момент и прогнозируются в будущем.
Выделяют 5 групп здоровья:
- первая – здоровые дети с нормальным физическим и нервно-психическим развитием;
- вторая – здоровые дети, имеющие факторы риска по возникновению патологии, и дети с незначительными функциональными отклонениями;
- третья – дети с хроническими заболеваниями в стадии ремиссии (редкие обострения);
- четвертая – дети со значительными отклонениями в состоянии здоровья: хроническими заболеваниями в стадии нестойкой ремиссии с частыми обострениями.
- пятая – дети с хроническими заболеваниями в стадии декомпенсации (частые обострения и тяжелое течение заболевания), дети-инвалиды.
Исходя из группы здоровья, для каждого ребенка устанавливаются сроки обязательного диспансерного наблюдения у профильных специалистов, разрабатывается индивидуальный план оздоровления (массаж, лечебная физкультура, закаливание) и лечения малыша. Учитывая группу здоровья и тяжесть заболевания, врач порекомендует соблюдение особого режима дня и методы физического воспитания, ориентированные на конкретного ребенка.
Читайте также: