Семья с невротическими расстройствами
Больной ребенок – это ребенок с ограниченными возможностями в развитии в связи с физическими заболеваниями (ССС, последствий травм и т.д.), т.е. его нервная система остается неповрежденной и он подлежит обучению по обычному типу в СОШ.
Особенность детей – чувство собственной ущербности, которое проявляется в случаях неспособности проявиться полностью. Повторяется в каждом возрастном кризисе развития и в моменте общения со сверстниками, когда он может сравнивать себя с др. Если не принимать специальных мер защиты, то к 11-13 годам у такого ребенка возникает комплекс неполноценности, а на его фоне различные нарушения в характере – дифицитарное развитие личности. Особенно проявляется у детей с обезображивающими заболеваниями.
Типы дифицитерного развития личности:
1. Шизойдно-аутический (замкнутость, избегание контактов, предпочтение жизни в собственных идеях, возникновение хобби не требующих общения с окружающими);
2. Депрессивный тип (Периодические на несколько часов или дней чувства тоски, угнетенности, с пессимистическими оценками себя в текущем времени и в будущем, с ухудшением аппетита, расстройством сна, с понижением игровой активности и сексуальной активности;
3. Астено-невротический (слезливость, плаксивость, быстрая раздражительность при неудачах, быстрая утомляемость, повышенная тревога и постоянное ожидание неудач в т.ч. социальные страхи)
Способы профилактики:
успокаивающая терапия (медикаменты) в 1ой острой фазе реакции ребенка на болезнь;
раннее начало планирования с ребенком его будущего развития;
ранее определение потенциально успешного развития личности ребенка (секции, хобби);
Непрерывная поддержка всех форм общения со сверстниками;
выведение на индивидуальное, домашнее обучение, но с правом посещения других уроков, если это физически возможно, при этом сохранится общение со сверстниками.
Компенсаторные черты характера:
1. доброжелательность к людям;
2. повышенная общительность и навык, с каким другом, о чём говорить;
3. повышенный исследовательский интерес к окружающему миру (книги, передачи);
4. воля позволяет осваивать сложные хобби технического характера или интеллектуальные игры;
5. способность ребенка самостоятельно анализировать собственную личность, свои способности и организовать реализацию этих способностей.
В основе психокоррекции лежит организация максимально успешного их разрешения в рамках остающихся у них в связи с болезнью возможностями.
Алгоритм консультации:
1. Дать выговориться;
2. Обсудить все успешные дела в прошлом;
3. Анализ деятельности;
4.Подробное обсуждение главной характеристики, выявление особенностей.
Итог: ввести антидепрессанты; значимые личности должны быть собраны на инструктаж; сверстники должны будут говорить, хвалить его качества характера.
Семья с невротическими расстройствами и психическим инфатилизмом ребенка: типы , этапы и кризисы, оказание помощи
Подобные семьи составляют до 30-40% от общего числа семей. Чаще всего носителями травматических черт, является женщина. Семья с высоким уровнем тревоги автоматически передает ее своим детям несколькими механизмами. Через идентификацию ребенком себя с родителями, и тогда, он автоматически усваивает тревожный тип реагирования, через тревожное обсуждение различных жизненных ситуаций и создание.
Таким образом, предварительная готовность ребенка к реакциям тревоги при реальном возникновении обсуждаемых с родителями ситуаций. Самый опасный вариант страхов - их включение в сферу общения ребенка и сферу деятельности.
В сфере общения страх затрудняет сам выбор партнера, страх новых людей, страх знакомства, неумение завязать беседу, оказывается неинтересным для партнера, страх утраты дружеских отношений, ошибиться, чувство виновности.
Таким образом, в системе общения страхи создают предрасположенность к психологической зависимости от партнера по общению. Страхи в сфере деятельности могут проявляться в структуре каждого из этапов деятельности: страхи предположить, что надо делать, страхи перед принятием решения, страх 1-го шага, страх оказаться некомпетентным, ошибиться, страх подведения итогов деятельности, страх ответственности, страх необходимости управлять людьми.
Ситуации страхов в сфере общения и деятельности тормозят развитие личности с самого момента их возникновения. Страхи общения обычно возникают у детей в тревожных семьях у детей детского негативизма (3-4г.) и проявляются при общении с незнакомыми взрослыми, во дворе и детском саду, страх в сфере деятельности чаще проявляется на 1 этап позже (с 5-6 до 11-12лет) в деятельности, предшествующей учебной и в учебной деятельности.
Во взрослом возрасте страхи общения и деятельности сливаются и препятствуют всему процессу социализации личности с подросткового и юношеского возраста. Порождают черты неуверенности и застенчивости и инфантильные механизмы психологической защиты личности как избегание, отказ от деятельности, отрицания, вытеснения, проекция, регрессивные реакции.
Преодоление высокой семейной тревоги.
1. Преодоление тревоги у родителей.
В консультировании представление о тревоге собственного невроза, страха детско-подросткового возраста у родителей.
2. Инфатильность личности родителей и слабые психологические защиты у них при страхах.
3. Болезнь или серьезные проблемы в поведении ребенка, объективно порождающие у родителей страхи.
Все характерологические расстройства требуют длительного лечения в течение нескольких месяцев, чтобы на этом фоне тренировка субличностей и черт характера антагонистов тревоги была бы эффективной и закрепила бы новую не невротическую структуру характера.
Работа с детьми в тревожных семьях.
1. Своевременное их распознавание – метод наблюдения за поведением в школе и за пределами и метод тестирования (тест тревожности Филипса – стимульный материал картинки с конфликтными ситуациями).
2. Консультирование их родителей и выявление тех аномальных стилей воспитания, которые образуются на основе характерологических черт род-лей и которые порождают у ребенка тревогу.
3. Игровые, рисуночные технологии отреагирования ребенком тревоги и тренировка у него в семье, в группе уверенности в себе.
Семья с психологическим инфантилизмом.
Формальный интеллектуальный уровень у детей сохраняется на уровне сверстников, но его практическое применение соответствует возрасту – затруднено детскими чертами характера и недостаточными социальными навыками. Сохранностью интеллекта дети отличаются от детей ЗПР.
Психологический инфантилизм может сочетаться с отставанием в темпе физического развития – гармонический инфантилизм. В случаях, когда на фоне инфантилизма возникают невротические реакции, говорит об осложненном инфантилизме (более высокая эмоциональная чувствительность к событиям вокруг; переживание своей неловкости; недостаточность организованности в ответственности и взрослости).
К невротическим расстройствам предрасполагают влияние социума:
1. Родители не понимая или отвергая инфантилизм ребенка требуют от него успехов и компетентности во всем.
2. Со стороны сверстников начинающих опережать инфантильного ребенка в волевой сфере и в сфере общения, следуют в его адрес насмешки, притеснения.
Оказание помощи:
1. Развитие у ребенка тех видов деятельности, в которой он имеет преимущество в сравнении со сверстниками (художественно-этическая сфера, интеллектуальная видодеятельность).
2. В пределах этих деятельностей развивать у ребенка самостоятельность, инициативу, планирование, самооценку.
3. Психотерапия родителей для предотвращения эмоциональных отрицательных реакций на ребенка и на развитие у них воспитательной функции с учетом специфики инфантилизма.
4. Интенсивное развитие ребенка (секции, кружки).
5 . Медикаментозная стимуляция развития интеллекта ребенка.
Неврозы – это функциональные расстройства. Их возникновение связано с защитой организма от чрезмерных интенсивных, длительных переживаний, страха, тревоги. Невроз у детей может препятствовать общим рассуждениям и поведению. Нарушения некоторых функций у детей возникают быстрее из-за незрелости ЦНС, поэтому важную роль играет стадия развития. При неврозе у детей симптомы расстройства более разнообразны и изменчивы, чем во взрослом возрасте. Оно может влиять, как на психические, так и на соматические функции.
Невротические расстройства, типичные для детского возраста
Неврозы у детей и подростков весьма вариабельны. Хотя стрессовые ситуации необходимы для нормального развития, чрезмерные психоэмоциональные нагрузки негативно сказываются на нервной системе.
Детский пищевой невроз имеет характер отказа от пищи, придирчивости или, наоборот, повышенной потребности в еде. Еда служит заменой удовлетворения в другой, проблемной, области. Также может присутствовать рвота. Распространенные расстройства пищевого поведения – психическая анорексия и нервная булимия. Согласно статистическим данным, около 5% пациентов составляют представители возрастной группы до 12 лет.
Подобные расстройства более типичны для девочек. Процент мальчиков в младшем возрасте выше, чем в старшем.
Основные критерии диагностики нервной анорексии:
- Потеря веса или отсутствие прибавки в весе, приводящая к массе тела, как минимум, на 15% ниже по сравнению с нормальным или ожидаемым весом для этого возраста и роста.
- Неадекватное восприятие веса или пропорций тела, их преувеличенное влияние на самооценку.
- Поведение, направленное на снижение веса. Чрезмерная физическая активность.
Основные критерии диагностики нервной булимии:
- Повторные контролируемые эпизоды переедания (минимум 2 раза в неделю в течение 3 месяцев). Употребление большого количества пищи за короткий промежуток времени, несмотря на отсутствие чувства голода.
- Болезненный страх перед полнотой, низкая оценка собственного тела.
- Ненадлежащее компенсаторное поведение после переедания, направленное на предотвращение увеличения веса (спровоцированная рвота, голодание, чрезмерная физическая нагрузка, применение слабительных, мочегонных препаратов и трав, клизм или других средств).
Нарушения сна
Детская психика чувствительна к любым семейным проблемам. Поэтому нарушения сна могут иметь причину в семье. Другое объяснение – эмоциональное расстройство в детстве. Практика показывает, что около 20-30% детей (в возрасте до 18 лет) страдают от значительного нарушения сна, часто продолжительного. Частые последствия нарушений сна у детей школьного возраста – проблемы с успеваемостью, поведенческие изменения. Наблюдается ухудшение настроения, снижение жизненных сил, внимания. Могут быть нарушены другие когнитивные функции (креативность, дивергентное мышление, память) и физическое развитие.
Нарушениям сна более подвержены новорожденные с перинатальным риском, дети с различными хроническими заболеваниями.
Этот невроз у ребенка 7 лет и младше связан с отказом спать в одиночестве, без присутствия родителей (обычно малыш требует внимания матери). Часто время засыпания продлевается, бдение усиливается исключительным вниманием, получаемым в это время от родителей.
У других детей проблема засыпания является признаком сильной эмоциональной перегрузки, преходящей тревоги.
Еще одна причина расстройства засыпания – полное осознание ребенком универсальности и необратимости смерти. Часто дети боятся смерти во сне (либо своей, либо кого-то из близких).
С расстройствами засыпания связаны некоторые тревожные стереотипы самоуспокоения (сосание пальца, покачивание и т.д.).
О частых пробуждениях идет речь, если они происходят более 6 раз за ночь. В это время ребенок требует внимания и заботы родителей. Исследования показывают, что больший процент дошкольников и младших школьников, просыпаясь ночью, переходят в постель родителей.
Обязательное условие успешного лечения – детальная диагностика, определение причины нарушения сна, сотрудничество семьи ребенка.
Это яркие сны со страшным содержанием. Они часто бывают реакцией на текущее бремя, соматическое заболевание. Если ночные кошмары повторяются слишком часто, являются интенсивными, они могут указывать на чрезмерный стресс или эмоциональную перегрузку.
Часто упоминается как лень, отсутствие интереса или даже депрессия. В патогенезе расстройства присутствуют длительные проблемы со сном, здоровьем (напр., эпилепсия с ночными пароксизмами и т.д.), инфекции, астенический синдром, врожденные болезни.
Одна из причин – нарколепсия (ежедневные пароксизмальные сонные состояния) – это относительно редкое заболевание, требующее системного неврологического лечения.
Расстройство связано с фазой глубокого сна. Ребенок внезапно пробуждается с сильными криками, часто с открытыми глазами, не реагирует на окружение. После пробуждения он ничего не помнит.
В этих случаях лучше пройти неврологическое обследование. Парасомния может поддерживаться повышенной нагрузкой, внутренними и межличностными конфликтами. Расстройство также включает в себя сомнамбулизм (ходьба во сне) и сомнилоквию (разговор во сне). Эти состояния, в основном, являются проявлениями незрелости ЦНС и большой нагрузки на организм малыша.
Тревожные дети часто реагируют на бремя физическими проявлениями. У них связь между психическими и соматическими компонентами более сильная, чем у взрослых. При детском неврозе симптомы могут включать проблемы с пищеварением, нарушение дыхания, кашель, различные боли.
Организм ребенка посредством соматических признаков сигнализирует о субъективной непереносимости бремени. Это неосознанный, непроизвольный процесс. Боль реальна, часто приносит душевное облегчение. Например, если ребенка считают больным, он может остаться дома, родители не ссорятся, уделяют ему внимание и т.д.
Привычки невротической природы можно охарактеризовать как навязчивые. Параллельно с ними возникают чувства тревоги или напряжения. Типичное проявление – физическая активность, характерная автоматичностью, стереотипом. Поскольку это проявление неосознанное, неуместно пытаться решить его наказанием. Суть в том, что невротическая природа при чрезмерной нагрузке действует, как клапан (напр., школьник начинает грызть ногти, потому что боится писать контрольную работу).
Одна из наиболее распространенных невротических привычек, сопровождающих неврастению у детей, – упомянутое кусание ногтей, прикосновение к различным частям тела, царапание кожи, пощипывание. Менее распространенный признак – скручивание прядей волос, что в продолжительной перспективе может привести к их заметной потере. Подобная привычка – вырывание бровей и ресниц.
Распространенные проявления – тики, непреднамеренные, быстрые движения различных частей тела, особенно небольших групп мышц лица, рук, ног. Проблемы вызываются нарушением импульсов в нервах.
Следующая разновидность – фокальные тики, типичные различными стереотипными звуками, слогами, словами.
Интенсивность проявлений зависит от общего физического состояния и уровня напряжения пациента. Иногда состояние улучшается или ухудшается даже без лечения.
Это психические расстройства, при которых развитию беспокойства и страха способствуют четко определенные факторы, не опасные в данный момент. Результатом является типичное избегание или преодоление таких ситуаций с тревогой и страхом. Эти ситуации могут привести к обмороку, сердцебиению; они часто связаны со вторичным страхом смерти.
Страх в большей степени формируется уже у маленьких детей (грудничков) в связи с развитием символического мышления. В дошкольном возрасте он обусловлен развитием фантазии.
Частый стимул развития страха – сказки или страшные истории, драматические сцены из жизни. Тревожным детям для создания фобии достаточно минимального импульса.
Наиболее распространенные предметы детских фобий – это животные, тьма, одиночество, доктора, нереальные существа. У 3-8% детей, страдающих фобиями, эти проблемы сохраняются или ухудшаются.
Невротические расстройства у младших школьников включают школьную фобию, которая может развиться после начала посещения школы. Это чрезмерный страх перед учебным заведением, в которое ребенок отказывается ходить. Причины две:
- боязнь покинуть дом (чаще всего в начале обучения);
- опасение недостаточной успешности школе (после предыдущего отрицательного опыта).
Как правило, при школьной фобии невротические симптомы возникают тогда, когда ребенок должен идти в школу.
Дети со школьной фобией также имеют другие невротические проблемы, в частности, соматические симптомы: утреннюю рвоту, головную боль, болезненность в животе, нарушения сна.
Расстройство характерно для интровертов, молчаливых, одиноких, гиперчувствительных детей, часто с заниженной уверенностью в себе.
Распознавать фобию, вылечивать ее симптомы должен психолог. Врачебная консультация требуется при замечании первых проявлений.
На этот тип расстройства указывают настойчивые мысли, идеи, побуждения. Они неразумные, постоянно повторяющиеся. Пациент знает, что мысли нелогичны, но все равно не может от них избавиться. Эти идеи создают предпосылки для эмоциональной лабильности, психического напряжения, стресса.
Уменьшить интенсивность психического напряжения помогают различные формы ритуалов и компульсий. Ритуалы в основном направлены на уменьшение беспокойства, предотвращение причинения вреда себе или близкому человеку, искоренение плохих, неприемлемых мыслей.
Нередко попытка не допустить эскалации расстройства приводит к тревоге, панике. Она может спровоцировать ярость по отношению к людям, пытающимся предотвратить ритуальные действия пациента.
Компульсивные действия – это повторяющиеся акты, которые пациент вынужден совершать, сопровождающиеся беспокойством по поводу неуспешности их выполнения. Расстройство включает либо обсессивную, либо компульсивную симптоматику. Но чаще всего эти два симптома сочетаются.
Нарушение экскреции – это проявление, которым характеризуется невроз у ребенка (2 года и старше). Расстройство ассоциируется с психологическим стрессом, особенно, в период недостаточно развитой функции контроля сфинктеров (мочевого и прямой кишки), привычек чистоты. У грудного ребенка эти симптомы часто не заметны ввиду использования подгузников. Но старший пациент может пописать, не предъявляя позывов к туалету.
Для старшего ребенка нарушения экскреции социально обременительны. Они могут поставить под угрозу его адаптацию в группе сверстников, следовательно, уверенность в себе.
Дети с расстройством экскреции часто являются объектом насмешек, презрения. Они стараются держать проблему втайне, из-за чего ее бывает сложно выявлять и излечивать. Нарушения экскреции включают энурез и энкопрез.
Тревожные дети могут страдать от расстройств общения. Повышать их проявления может эмоциональное напряжение. Классификация нарушения общения у детей раннего школьного возраста с невротическими проблемами делит их на следующие типы.
Это невротическое ослабление речи у ребенка, который может говорить, но отказывается из-за эмоционального торможения. Речь идет о проявлении страха и напряжения в конкретной ситуации, в общении с человеком. Нарушение речи может возникнуть в результате перенесенной душевной травмы.
Состояние проявляется остановкой речи, иногда полным отсутствием реакции на стимулы. Дети имеют тенденцию быть замкнутыми, социально неопытными. Чаще всего этот детский невроз встречается в дошкольном возрасте или у младших школьников, но иногда проявляется после 8-летнего возраста.
Это функциональное нарушение беглости речи. Состояние проявляется судорожным повторением слогов, целых слов, продлении начала словесной единицы. Интенсивность проявлений прямо пропорциональна текущему психическому напряжению. Проблема чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Заикание можно интерпретировать как специфический ответ на неспецифическую стрессовую ситуацию. Оно чаще проявляется в обществе, чем в домашней обстановке.
Как и большинство речевых расстройств, заикание социально обременительно, привлекает внимание окружающих, вызывает неблагоприятные реакции.
Как правило, темп речи ребенка заметно ускорен. Речь не непрерывная, но без повторений и заиканий. Типичный признак – прерывистый поток речи, частое повышение голоса, отсутствие артикуляции, что затрудняет понимание речи окружающими.
Взгляд на детскую депрессию сегодня значительно изменился. Был проведен ряд исследований, пришедших к выводам, что дети могут страдать от депрессии так же часто, как и взрослые. Причины разнообразны – развод родителей, непринятие сверстниками и др.
Основные проявления (во всех возрастных категориях):
- Грустное настроение – чувство безнадежности, раздражительность, потеря интереса и удовольствия от обычной деятельности.
- Пищевые расстройства – обычно анорексия, иногда переедание.
- Нарушения сна – обычно бессонница, иногда гиперсомния.
- Апатия, потеря интереса к окружению.
- Двигательные нарушения.
- Усталость, потеря энергии.
- Снижение самооценки, неадекватное чувство вины.
- Ухудшение концентрации.
В младшем школьном возрасте депрессия проявляется в основном низкой самооценкой, чувством беспомощности, доминированием в игре и фантазии депрессивных тем (напр., травм, потери близкого человека, критики).
Лечение детских неврозов
Эффективность лечения неврозов зависит от своевременного понимания проблемы, ее диагностирования. Важно вовремя обратиться к специалисту. Пренебрежение симптомами расстройства чреваты его переходом в хроническую форму.
Лечение назначается на основании результатов обследования, составления личного и семейного анамнеза. В терапии неврозов применяются 2 метода: психотерапия и фармакологическое лечение (прием медикаментов).
Лечение должно быть нацелено на всю семью, в которой живет ребенок, проводиться опытным специалистом в области детской психологии. Если для поддержки психотерапии необходимо использовать лекарства, психолог консультируется с детским психиатром.
Снимать невротические симптомы могут и препараты гомеопатии. Но их применение не лишено рисков. Перед началом использования требуется одобрение врачом.
Возможна ли профилактика детских неврозов?
Эксперты сходятся во мнении, что суть профилактики проблемы заключается в обеспечении ребенку чувства безопасности и понимания в семье. Именно семья (даже не полная) должна быть тем местом, куда он может всегда вернуться и безопасно поделиться не только радостями, но также переживаниями, страхами. Родители должны знать возможности и способности своих детей, адаптировать к ним требования. Часто амбициозные родители переоценивают значение школьных оценок, аккуратного письма, первенства на соревнованиях, тем самым способствуя развитию невротических проблем у ребенка.
Совет родителям
Что такое невротическое расстройство
Что такое невротическое расстройство – это разнородная группа дисфункций, возникающих вследствие острых или хронических психологических травм. Симптоматика разнообразна, но всегда отмечается дезадаптация, фобии, астения, обсессии и соматовегетативные сбои. У человека временно ослабевают физические и умственные способности. Сохраняется самосознание и критика. Диагноз устанавливается на основе жалоб, анамнеза заболевания и истории жизни человека. Для устранения проблемы прибегают к психотерапии, приему медикаментов.
Медики подразумевают под неврозами группу патологий, возникающих по причине влияния травм психики. Невротическое расстройство характеризуется ухудшением самочувствия, отмечаются перепады настроения, проявляются сомато-вегетативные симптомы. В тяжелых случаях, возможны суицидальные мысли.
Причины невротических расстройств
Мнение врачей касательно катализатора неврозов расходится. Одни полагают, что такое состояние развивается из-за генетической склонности, другие – детских психологических травм. Психика у детей слабая, память цепкая, любые серьезные стрессы, сохраняются надолго. Большинство комплексов, которыми человек страдает во взрослой жизни, возникли у него в детстве. Больше подвержены заболеванию женщины.
Другие причины невротических расстройств:
-
неблагоприятная экология, плохие условия жизни; длительные физические перегрузки в комбинации со стрессом; истощение нервной системы; слишком плотный рабочий график; отсутствие полноценного отдыха; злоупотребление спиртным, наркотиками.
Невротические дисфункции происходят тогда, когда организм истощен.
Классификация невротических расстройств
Расстройства разделяются на 3 группы:
- истерические;
- навязчивые состояния;
- астенические.
Такая классификация невротических расстройств не имеет схожести с практикой. В ней нет утвержденных некоторых и наиболее часто встречающихся патологий. Различия ведут за собой разные способы систематизации расстройств.
При установке диагноза, доктора берут во внимание нижеприведенные виды невротических расстройств.
- Тревожно-фобические. Главным признаком выступает резкое повышение тревожности, появление навязчивых страхов. К этому ряду относят панические атаки, простые и сложные фобии, генерализированное тревожное расстройство.
- Обсессивно-компульсивные. Основным симптомом выступает появление навязчивых идей, действий.
- Астенические расстройства характеризуются астеническим синдромом.
- Соматоформные. Клинически они схожи с соматическими, но не предполагают физическую основу.
- Диссоциативные сбои подразумевают расстройства двигательной функции, ощущений. Ранее это заболевание относилось к истерическим неврозам.
Чем раньше больной обратиться за помощью, тем благоприятней прогноз.
Выделяют такие формы невротических расстройств.
Каждая форма требует индивидуального подхода в терапии.
Невротические расстройства у взрослых отличаются обратимым, относительно легким течением, в отличие от психозов. По статистике, проблема выявляется у 20% населения. К причинам относят расстройство деятельности мозга, ответственной за адаптацию человека. Появляются соматические и психические сбои. Больных редко кладут в больницу, обычно консервативные методы приносят успех.
У детей катализатором развития невроза выступают задержки развития личности. На фоне разлуки с родителями, стрессов, потери близкого человека, возможна психологическая травма. Ребенок, переживший эти ситуации, становится инфантильным или приобретает невроз.
Невротические расстройства у детей: особенности возникновения и протекания.
1. Возраст 7-11 лет считается аффективным этапом формирования личности. Если в это время, ребенок сталкивается с травмирующим фактором, возможна задержка развития его как личности. Во взрослом возрасте, у таких людей отмечается эмоциональная нестабильность, человек не может адекватно оценивать ситуацию, думать о последствиях. Единственные и излюбленные дети приобретают истеричные черты.
2. В 11-14 лет, подросток учится самостоятельно оценивать ситуацию, анализировать, планировать свои действия. Происходит последующее развитие аффективной составляющей личности. Если в таком возрасте, возникнет стрессовая ситуация, в будущем возможны неврозы. Такие подростки внешне выглядят старше ровесников, более рассудительны, но на подсознании, синхронность развития личности нарушается.
Внимание! Важнейшую роль в благополучном взрослении ребенка играет отношение с родителями. Те, кто в детстве ощущал чрезмерную опеку, им не давали самостоятельно принимать решения, становятся робкими, неуверенными в себе. Именно у такой категории лиц возникают невротические расстройства.
Астено-невротический синдром
Астено-невротический синдром проявляется хронической усталостью, апатией, повышенной утомляемостью и раздражительностью. Такое заболевание дополняется нарушением аппетита и бессонницей. Физические признаки связаны с мнимыми болезнями сердца. Человеку может казаться, что у него замедленное сердцебиение, или наоборот – тахикардия. На кардиограмме никаких изменений не наблюдается. Однако больной ощущает боли в сердечной мышце. Также возможны проблемы с желудком, мигрени. Диагностика подразумевает опрос, осмотр человека. Проводится обследование на предмет вирусной инфекции. Прогноз благоприятный, особенно если человек дополнительно будет посещать сеансы арт-терапии. Рисование действует расслабляющее на психику, развеиваются негативные мысли, больной ощущает гармонию.
Дистимия – депрессивное невротическое расстройство
Заболевание характеризуется подавленным состоянием у больного, которое не проходит более 2 лет. Патология характеризуется понижением жизненной энергии, повышенной утомляемостью. Человек чувствует апатию, неспособен радоваться жизни. Самооценка понижается, теряется уверенность в себе. Такие люди редко делятся с окружающими своими эмоциями. Самым тяжелым последствием служит суицид. Больного направляют к психотерапевту. При своевременном обращении, дистимия, или депрессивное невротическое расстройство, поддается лечению.
Симптомы невротических расстройств
Невротические дисфункции отличаются нестабильностью настроения, необдуманными поступками. Больные страдают ухудшением памяти, проблемами с концентрацией, и еще рядом клинических проявлений:
- беспричинное психологическое напряжение;
- повышенная утомляемость;
- проблемы со сном;
- замкнутость;
- зацикленность на проблемах в жизни;
- ухудшение памяти;
- головокружения;
- обмороки;
- мигрени;
- боли в сердечной мышце и суставах;
- частое мочеиспускание;
- чрезмерное потоотделение;
- снижение потенции;
- завышенная или пониженная самооценка;
- противоречивость, неопределенность;
- плаксивость;
- агрессивность;
- мнительность;
- неграмотная расстановка приоритетов.
Симптомы невротических расстройств часто дополняются повышенной восприимчивостью к свету, звуку, реакциями на несущественные перепады температуры.
Признаки невротических расстройств разнятся по половым принадлежностям. У женщин появляется чаще астенический невроз, характеризующийся агрессивностью, утратой умственной и физической способности, отсутствием полового влечения. При интимной близости, невозможно расслабиться. Женщина, страдающая астеническим неврозом, ругается с родственниками, часто срывается по пустякам. Постоянное напряжение чревато развитием болезней внутренних органов.
У мужчин встречаются такие виды:
- депрессивный – человек не способен реализовать себя в сфере труда, адаптироваться к резким изменениям в любой области жизни;
- мужская неврастения – появляется обычно после перенапряжения физического или морального, такому виду подвержены трудоголики.
Склонны к этим типам болезней мужчины и женщины старше 45 лет. У них еще возможны проблемы в работе внутренних органов.
Синдром невротических расстройств выступает отражением психотравмирующего обстоятельства, часто комбинируется с другими невротическими проявлениями. У больного снижается настроение, но нет чувства тоски. Обычно плохой настрой сочетается с эмоциональной лабильностью, астенией, нерезкой тревожностью, утратой аппетита и бессонницей. В течение суток, особых колебаний не наблюдается, или они слабовыраженные. Не характерна психическая и двигательная заторможенность, самобичевание, суицидальные мысли.
- Невротическую депрессию отличают от реактивной, также обусловленной психотравмирующими обстоятельствами. При втором виде, симптоматика достигает степени реактивного психоза – больной подавлен, заторможен, сужено сознание, появляются мысли о самоубийстве.
- В случае психотической депрессии, больной желает умереть, наблюдается грубая дезориентация личности с отрывом от жизни, внезапная анозогнозия, бредовые идеи самоунижения, маниакальные эпизоды. Состояние купируется с помощью антидепрессантов и повторным курсом лечения.
- Невротическая депрессия отличается сохранностью основных качеств личности, больной осознает свое состояние. Появляются фобии обсессивных, выраженных истерических проявлений.
Важно! Психотическая депрессия более опасна для человека, требует немедленного лечения.
Невротические нарушения возникают на 3 уровнях: как проявление отдельных признаков, на уровне малых синдромов, и как специфические расстройства.
Уровни невротических расстройств.
- Отдельные симптомы. Они присутствуют и у тех, кто не страдает расстройствами психики.
- Малое эмоциональное расстройство способно дополняться несколькими невротическими синдромами, из которых не выделяют ведущего.
Контингент больных состоит из 2 видов:
- одни страдают от острой, короткой реакции на стресс;
- у других возникает длительное, хроническое нарушение.
Большая часть пациентов выздоравливает за полгода, другие – не меньше чем за 3 года.
Диагностика и лечение невротических расстройств
Человек должен обращаться к психологу, психотерапевту. Диагностика подразумевает комплексный подход.
Широко применяется цветовая методика.
- В ней берут участие все оттенки. Неврозоподобный синдром отмечается, когда человек выбирает или повторяет серый, фиолетовый, коричневый или черный.
- При истерическом неврозе, больной выбирает 2 цвета – фиолетовый и красный. Это также свидетельствует о заниженной самооценке.
Чтобы определить симптомы, проводят тест – он дает возможность выявить наличие хронической усталости, тревоги, неуверенности в себе. Диагностика и лечение невротических расстройств тесно взаимосвязаны.
Медикаментозная терапия применяется на первых этапах, чтобы облегчить внутреннее напряжение, устранить бессонницу. Широко назначают антидепрессанты и транквилизаторы. Зависимо от выраженности и длительности клинической картины, доктор прописывает пациенту средства разных групп:
- неизберательные – Амитриптилин, Имипрамин;
- избирательного воздействия – Мапротилин, Флуоксетин;
- седативные антидепрессаниы – Докселин, Азафен;
- сбалансированные – Серталин, Триптофан;
- стимулирующие – Гептрал, Бупропион.
Навязчивые состояния хорошо купируются препаратами из группы СИЗС – Прозак, Пароксетин, Эсциталопрам. К часто назначаемым транквилизаторам относят Феназепам, Тофизопам, Мепробамат. Все медикаменты назначают коротким курсом в 5-7 дней, иногда продлевают до 10.
Важно! Если человек самостоятельно назначает себе лекарства, возможна трансформация болезни, ухудшение состояния.
Чтобы достичь максимального эффекта, врачи рекомендуют дополнять медикаментозное лечение рациональной, когнитивной психотерапией. Основной задачей такой методики является устранение последствий стрессовой ситуации, чтобы наладилось общее состояние человека, устранились симптомы невроза. Доктор обговаривает причину возникновения проблемы, прорабатывает психотравмирующие обстоятельства. Пациент учится техникам расслабления, умению нивелировать негативные эмоции, комплексы. Наиболее сложно устранить отрицательные установки, данные родителями. Человек должен проявлять свою волю, старание, выполнять домашние задания. Обычно психотерапия невротических расстройств состоит из 7-15 сеансов, в зависимости от степени сложности проблемы. В тяжелых случаях, больного кладут в отделение пограничных психических расстройств.
Профилактика
Предотвратить развитие невротических расстройств можно, необходимо вести здоровый образ жизни. Важно спать 7-8 часов в день, ложиться до 1.00, своевременно решать внутренние конфликты, избегать стрессов. Если у человека работа связана с тяжелыми ситуациями, психологическими перегрузками, стоит задуматься о смене сферы труда.
Профилактика неврозов: эффективные советы.
- Не злоупотреблять алкоголем, курением. Интоксикация провоцирует ухудшение адаптационных возможностей, появляются различные заболевания. При регулярном приеме спиртного, страдает психика, возникает тяжелый похмельный синдром.
- В пищевом меню всегда должно присутствовать много овощей, фруктов, мяса нежирных сортов и рыба. Желательно налегать на молочные продукты, пропивать курс витаминов в межсезонье. Переедание также опасно, нужно потреблять пищу в меру.
- Музыка. Это действенный метод профилактики, предполагающий прослушивание спокойных мелодий. Это может быть шум дождя или моря, падание снега и другие природные явления. Слушать успокаивающую музыку следует перед сном, или после стрессовой ситуации. Ее можно найти в Ютубе, социальных сетях, желательно записать на смартфон, чтобы всегда была возможность расслабиться.
- Важно умеренно заниматься спортом. Физическая активность – залог психического здоровья. Желательно делать зарядку каждое утро или вечером, можно записаться в тренажерный зал, ходить в бассейн 2-3 раза в неделю.
- Планировать свои поступки, действовать по плану. Тогда будет меньше стрессовых ситуаций, если человек не будет пускать все на самотек.
- Своевременно лечить все болезни. Регулярные боли вызывают эмоциональное перенапряжение.
- Следует помнить, что семейные конфликты, тем более – постоянные, доставляют серьезный стресс. Семья, это тыл, а не поле для боя. Если проблемы в личной жизни, и они не решаются, лучше сменить партнера.
Если предотвратить невроз не удалось, нужно своевременно обратиться за помощью. Тогда шансы нивелировать негативное психологическое состояние максимальны.
Что будет, если не лечить невротическое расстройство?
Неврозы могут спровоцировать осложнения, если не заниматься их лечением. Многие игнорируют терапию, не обращаются к врачам. Постсоветские стереотипы, что ходить к психотерапевту постыдно, до сих пор живут в головах людей. Такая халатность влечет за собой необратимые изменения в психике.
Что будет, если не лечить невротическое расстройство:
- усиление симптоматики;
- больной приобретает истеричность, гипертрофированную мнительность;
- страдает самооценка;
- проявляются другие хронические болезни;
- увеличивается риск заболевания простудой;
- становление эксплозивной личности, которая не терпит возращений, агрессивна, концентрируется только на негативе.
Человек становится ипохондриком, его личность разрушается. Последняя стадия обуславливается полной апатией, человек не встает с кровати, может отказываться от пищи. Больной уже не способен обходиться без препаратов, сдерживать свои эмоции. Высокий риск самоубийства. Купировать такое состояние крайне трудно, оно может повлечь за собой более серьезные психические патологии. Без длительной психотерапии, приема медикаментов и пребывания в клинике неврозов не обойтись.
Круглосуточные бесплатные консультации:
Читайте также: