Системный анализ нервной системы

Диагностика нервной системы является основой для качественной и безопасной терапии. Главным инструментом диагностики является очный осмотр опытным врачом. Инструментальные, аппаратные и лабораторные методы диагностики нервной системы относятся к второстепенным или дополнительным средствам. Диагноз устанавливается на основании данных очного обследования врача, который может при необходимости воспользоваться одной или несколькими второстепенными методиками для уточнения собственных выводов.

Значение качественной диагностики нервной системы

НУЖНА ПОМОЩЬ?
Звоните +7 495 135-44-02
Мы гарантированно поможем

Лечение психических расстройств требует тщательной диагностики и индивидуального подбора терапевтических методик. Посоветуйтесь с лечащим врачом-психотерапевтом, неврологом или психиатром.

Для опытного врача далеко не всегда требуется прибегать к дорогостоящим аппаратным, инструментальным или лабораторным методам диагностики нервной системы. Полное и правильное обследование пациента при личном контакте даёт значительно больше сведений о заболевании. Именно поэтому наши специалисты редко используют дополнительные методики. Мы считаем, что для убеждения человека начать лечение, в большей степени необходимо объяснить человеку сущность его заболевания и возможные последствия. Мы верим в разумность людей, а не в шаманство над второстепенными обследования для доказательств необходимости лечения.

Поэтому в клинике создана возможность проведения всех видов лабораторных исследований (в том числе общий, биохимический, анализ на уровень гормонов, маркеров опухолевого роста, на содержание в организме металлов и микроэлементов, лекарственных и наркотических средств, серологические и иммунологические исследования картины крови; биохимический и общий анализ мочи, анализ мочи на содержание психоактивных веществ).

Кроме того, в клинике проводятся аппаратные исследования: энцефалография (ЭЭГ), электрокардиография (ЭКГ).

Клиника Брейн Клиник укомплектована специалистами таким образом, что вероятность постановки ошибочного диагноза и назначение неверного лечения практически полностью исключена.

• Врач-психотерапевт
• Врач-невролог
• Врач восстановительной терапии
• Врач общей практики

Оперативно проводятся обследования не только специалистами, но и с помощью лабораторных исследований и аппаратного контроля.

• При необходимости имеется возможность отбора биологических сред для исследования (кровь, моча).
• Аппаратный контроль пульса, наполнения крови кислородом.
• Аппаратный контроль артериального давления.
  
• Электрокардиографическое обследование (ЭКГ — 24 канальное).
• Суточное мониторирование по ХОЛТЕРУ.

Диагностика нервной системы – один из важнейших компонентов, который играет основную роль при определении тактики проведения терапии.

Диагностика – совокупность методов исследования пациента и установление полного и точного диагноза в соответствии с данными, собранными у больного и его близких, из проведенных всесторонних исследований, а во многих случаях и из результатов проводимого лечения, наблюдения и характера течения заболевания.

Диагноз – определение и распознание, указание на болезнь. Ставится посредством проведения полной патопсихической диагностики психического состояния пациента, посредством анализа и сопоставления симптомов (признаков). Основывается на тщательном изучении признаков психического расстройства и рассмотрении, сравнении, близких или сродных заболеваний. Методика установления психического расстройства называется патопсихической диагностикой.

В широкой медицинской практике, наиболее часто используются следующие понятия:

1. Гипотетический диагноз – предположительный, содержит первые диагностические предположения и проходит проверку в ходе дальнейшего патопсихического диагностического процесса и обследования нервной системы в целом.

2. Дифференциальный диагноз – понятие, используемое в процессе изучения характеристики заболевания и его точного определения. Проведение систематизации всех вероятных заболеваний при наличии конкретных клинических признаков, в процессе исследования нервной деятельности пациента. При наличии признаков психического или неврологического расстройства требуется проведение дифференциального диагноза наиболее тщательно.

3. Диагноз Кречмера – многомерный, согласно которому следует равнозначно учитывать все факторы, участвующие в возникновении и течении расстройства нервной системы.

4. Предварительный диагноз – формулируется до завершения полного патопсихического и функционального обследования, который определяет дальнейшую диагностическую тактику врача-психотерапевта. При предварительном диагнозе весьма часто приходится его корректировать, при более глубоком знакомстве с особенностями развития нервной системы и особенностями проявления нервного расстройства, у конкретного пациента. Особенно это касается диагностики психических расстройств без типичной клинической картины (например, скрытые и невыраженные депрессии, неврозы) и при сложностях установления истинных причин развития заболевания нервной системы.

5. Психологический диагноз – ставится посредством качественных и количественных показателей охарактеризовать:

а) состояние данного человека и его позицию в определенной координатной системе;

б) условия и причины, которые привели к этому психическому состоянию;

в) связанную с этим цель – какие меры следует предпринять.

6. Окончательный диагноз – формулируется по завершению патопсихического и неврологического обследования. Окончательный диагноз часто связан с выпиской пациента из стационара.

7. Ретроспективный диагноз – основан на дальнейших наблюдениях над пациентом. У многих пациентов с нервными и психическими расстройствами более категорический диагноз можно поставить только после длительного наблюдения и при сопоставлении данных за весь период, в том числе развития клинической картины, состояния в период ремиссии, результатов проводимого лечения и т.д.

8. Функциональный диагноз – включает определение функций отдельных органов и систем, возможности их компенсации в процессе проводимого основного лечения и необходимости обращения к смежным специалистам.

С учетом Законодательства Российской Федерации о предоставлении медицинских услуг населению, специалисты клиники предлагают пациентам на выбор возможность пройти тот объем обследований, который желает сам пациент, либо довериться опыту врача и следовать его рекомендациям.

В Брейн Клиник Вы можете анонимно пройти полное диагностическое обследование нервной системы

Получить подробную консультацию и эффективную помощь в лечении любых расстройств связанных с расстройством нервной системы.

Позвоните по телефону +7 495 135-44-02 и запишитесь на прием.

Мы сможем оказать Вам или Вашим близким достойную адекватную медицинскую помощь.

Центральная нервная система (ЦНС) – основная часть нервной системы человека. Она состоит из двух отделов: головного мозга и спинного мозга. Основные функции нервной системы –контролировать все жизненно важные процессы в организме. Головной мозг отвечает за мышление, речь, координацию. Он обеспечивает работу всех органов чувств, начиная от простой температурной чувствительности и заканчивая зрением и слухом. Спинной мозг регулирует работу внутренних органов, обеспечивает координацию их деятельности и приводит тело в движение (под контролем головного мозга). Принимая во внимание множество функций ЦНС, клинические симптомы, позволяющие заподозрить опухоль головного или спинного мозга, могут быть чрезвычайно разнообразными: от нарушения поведенческих функций до невозможности осуществлять произвольные движения частями тела, нарушений функции тазовых органов.

Клетки головного и спинного мозга

Головной и спинной мозг состоят из клеток, чьи названия и характеристики определяются их функциями. Клетки, характерные только для нервной системы, – это нейроны и нейроглия.

К опухолям головного мозга, возникающим из нейронов или их предшественников, относятся эмбриональные опухоли (ранее их называли примитивные нейроэктодермальные опухоли - ПНЭО), такие как медуллобластомы и пинеобластомы.

Опухоли, возникающие из нейроглиальных (глиальных) клеток, в общем случае называют глиомами. Однако в зависимости от конкретного типа глиальных клеток, вовлеченных в опухоль, она может иметь то или иное специфическое название. Самые распространeнные глиальные опухоли у детей – мозжечковые и полушарные астроцитомы, глиомы ствола мозга, глиомы зрительныйх путей, эпендимомы и ганглиоглиомы. Виды опухолей подробнее описаны в этой статье.

Строение головного мозга

Головной мозг имеет очень сложное строение. Различают несколько больших его отделов: большие полушария; ствол головного мозга: средний мозг, мост, продолговатый мозг; мозжечок.

Рисунок 2. Строение головного мозга

Если посмотреть на головной мозг сверху и сбоку, то мы увидим правое и левое полушария, между которыми располагается разделяющая их большая борозда — межполушарная, или продольная щель. В глубине мозга находится мозолистое тело – пучок нервных волокон, соединяющий две половины мозга и позволяющих передавать информацию от одного полушария к другому и обратно. Поверхность полушарий изрезана более или менее глубоко проникающими щелями и бороздами, между которыми расположены извилины.

Рисунок 3. Строение полушария головного мозга

Несколько больших углублений (борозд) делят каждое полушарие на четыре доли:

• лобную (фронтальную);
• височную;
• теменную (париетальную);
• затылочную.

Теменные доли ответственны за чувство осязания, восприятие давления, боли, тепла и холода, а также за вычислительные и речевые навыки, ориентацию тела в пространстве. В передней части теменной доли располагается так называемая сенсорная (чувствительная) зона, куда сходится информация о влиянии окружающего мира на наше тело от болевых, температурных и других рецепторов.

Височные доли в значительной мере отвечает за память, слух и способность воспринимать устную или письменную информацию. В них также есть и дополнительные сложные объекты. Так, миндалевидные тела (миндалины) играют важную роль в возникновении таких состояний, как волнение, агрессия, страх или гнев. В свою очередь, миндалины связаны с гиппокампом, который содействует формированию воспоминаний из пережитых событий.

Затылочные доли – зрительный центр мозга, анализирующий информацию, которая поступает от глаз. Левая затылочная доля получает информацию из правого поля зрения, а правая – из левого. Хотя все доли больших полушарий отвечают за определенные функции, они не действуют в одиночку, и ни один процесс не связан только с одной определенной долей. Благодаря огромной сети взаимосвязей в головном мозге всегда существует коммуникация между разными полушариями и долями, а также между подкорковыми структурами. Мозг функционирует как единое целое.

Мозжечок – структура меньшего размера, которая располагается в нижней задней части мозга, под большими полушариями, и отделен от них отростком твердой мозговой оболочки – так называемым наметом мозжечка или палаткой мозжечка (тенториумом). По размеру он приблизительно в восемь раз меньше переднего мозга. Мозжечок непрерывно и автоматически осуществляет тонкое регулирование координации движений и равновесия тела.

Ствол мозга отходит вниз от центра головного мозга и проходит перед мозжечком, после чего сливается с верхней частью спинного мозга. Ствол мозга отвечает за базовые функции организма, многие из которых осуществляются автоматически, вне нашего сознательного контроля, такие как сердцебиение и дыхание. В ствол входят следующие части:

• Продолговатый мозг, который управляет дыханием, глотанием, артериальным давлением и частотой сердечных сокращений.
• Варолиев мост (или просто мост), который соединяет мозжечок с большим мозгом.
• Средний мозг, который участвует в осуществлении функций зрения и слуха.

Вдоль всего ствола мозга проходит ретикулярная формация (или ретикулярная субстанция) – структура, которая отвечает за пробуждение от сна и за реакции возбуждения, а также играет важную роль в регуляции мышечного тонуса, дыхания и сердечных сокращений.

Промежуточный мозг располагается над средним мозгом. В его состав входят, в частности, таламус и гипоталамус. Гипоталамус – это регуляторный центр, участвующий во многих важных функциях организма: в регуляции секреции гормонов (включая гормоны расположенного поблизости гипофиза), в работе автономной нервной системы, процессах пищеварения и сна, а также в контроле температуры тела, эмоций, сексуальности и т.п. Над гипоталамусом расположен таламус, который обрабатывает значительную часть информации, поступающей к головного мозгу и идущей от него.

12 пар черепно-мозговых нервов в медицинской практике нумеруются римскими цифрами от I до XII, при этом в каждой из этих пар один нерв отвечает левой стороне тела, а другой – правой. ЧМН отходит от ствола мозга. Они контролируют такие важные функции, как глотание, движения мышц лица, плеч и шеи, а также ощущения (зрение, вкус, слух). Главные нервы, передающие информацию к остальным частям тела, проходят через ствол мозга.

Мозговые оболочки питают, защищают головной и спинной мозг. Располагаются тремя слоями друг под другом: сразу под черепом находится твердая оболочка (dura mater), имеющая наибольшее количество болевых рецепторов в организме (в мозге их нет), под ней паутинная (arachnoidea), и ниже – ближайшая к мозгу сосудистая, или мягкая оболочка (pia mater).

Спинномозговая (или цереброспинальная) жидкость – это прозрачная водянистая жидкость, которая формирует еще один защитный слой вокруг головного и спинного мозга, смягчая удары и сотрясения, питая мозг и выводя ненужные продукты его жизнедеятельности. В обычной ситуации ликвор важен и полезен, но он может играть и вредную для организма роль, если опухоль головного мозга блокирует отток ликвора из желудочка или если ликвор вырабатывается в избыточном количестве. Тогда жидкость скапливается в головном мозге. Такое состояние называют гидроцефалией, или водянкой головного мозга. Поскольку внутри черепной коробки свободного места для лишней жидкости практически нет, возникает повышенное внутричерепное давление (ВЧД).

У ребёнка могут возникнуть головные боли, рвота, нарушения координации движений, сонливость. Нередко именно эти симптомы и становятся первыми наблюдаемыми признаками опухоли головного мозга.

Строение спинного мозга

Спинной мозг – это фактически продолжение головного мозга, окруженное теми же оболочками и спинномозговой жидкостью. Он составляет две трети ЦНС и является своего рода проводящей системой для нервных импульсов.

Рисунок 4. Строение позвонка и расположение спинного мозга в нем

Спинной мозг составляет две трети ЦНС и является своего рода проводящей системой для нервных импульсов. Сенсорная информация (ощущения от прикосновения, температура, давление, боль) идет через него к головному мозгу, а двигательные команды (моторная функция) и рефлексы проходят от головного мозга через спинной ко всем частям тела. Гибкий, состоящий из костей позвоночный столб защищает спинной мозг от внешних воздействий. Кости, составляющие позвоночник, называют позвонками; их выступающие части можно прощупать вдоль спины и задней части шеи. Различные части позвоночника называют отделами (уровнями), всего их пять: шейный (С), грудной (Th), поясничный (L), крестцовый (S) и копчиковый [1] .

[1] Отделы позвоночника обозначаются латинскими символами по начальным буквам соответствующих латинских названий.

Внутри каждого отдела позвонки пронумерованы.

Опухоль спинного мозга может образоваться в любом отделе –например, говорят, что опухоль обнаружена на уровне С1-С3 или на уровне L5. Вдоль всего позвоночного столба от спинного мозга отходят спинномозговые нервы в количестве 31 пары. Они связаны со спинным мозгом через нервные корешки и проходят через отверстия в позвонках к различным частям тела.

При опухолях спинного мозга возникают нарушения двух видов. Локальные (очаговые) симптомы – боль, слабость или расстройства чувствительности – связаны с ростом опухоли в конкретной области, когда этот рост затрагивает кость и/или корешки спинномозговых нервов. Более общие нарушения связаны с нарушением передачи нервных импульсов через затронутую опухолью часть спинного мозга. Может возникнуть слабость, потеря чувствительности или управления мышцами в той области тела, которая управляется спинным мозгом ниже уровня опухоли (паралич или парез). Возможны нарушения мочеиспускания и дефекации (опорожнения кишечника).

Во время операции по удалению опухоли хирургу иногда приходится удалять фрагмент внешней костной ткани (пластинку дуги позвонка, или дужку), чтобы добраться до опухоли.

Это может впоследствии спровоцировать искривление позвоночника, поэтому такой ребенок должен наблюдаться у ортопеда.

Локализация опухоли в ЦНС

Первичная опухоль головного мозга (то есть та, которая изначально родилась в данном месте и не является метастазом опухоли, возникшей в другом месте тела человека) может быть либо доброкачественной, либо злокачественной. Доброкачественная опухоль не прорастает в соседние органы и ткани, а растет, как бы отодвигая, смещая их. Злокачественное новообразование быстро растет, прорастая в соседние ткани и органы, и часто дает метастазы, распространяясь по организму. Первичные опухоли головного мозга, диагностируемые у взрослых, как правило, не распространяются за пределы ЦНС.

Дело в том, что доброкачественная опухоль, развивающаяся в другой части тела, может расти годами, не вызывая нарушения функции и не представляя угрозы для жизни и здоровья пациента. Рост же доброкачественной опухоли в полости черепа или спинномозговом канале, где мало места, быстро вызывает смещение структур мозга и появление угрожающих жизни симптомов. Удаление доброкачественной опухоли ЦНС также сопряжено с большим риском и не всегда возможно в полном объеме, учитывая количество и характер структур мозга, прилежащих к ней.

Первичные опухоли делят на низко- и высокозлокачественные. Для первых, как и для доброкачественных, характерен медленный рост и, в целом, благоприятный прогноз. Но иногда они могут перерождаться в агрессивный (высокозлокачественный) рак. Подробнее о видах опухолей мозга в статье.

Идея о системной организации функций нервных элементов широко распространена в научной среде. Особенно активно в рамках этой идеи развивается представление об ансамблевой организации нейронов. Первые представления о коре как о сложной совокупности большого числа тесно взаимосвязанных и функционально подвижных структурных единиц были даны еще И. П. Павловым, который определял кору как грандиозный комплекс перемежающихся положительных и отрицательных пунктов. Он писал о том, что раздражения, приходящие в кору, создают сложные функциональные связи между нервными клетками и формируют временные связи между пунктами, отвечающими за различные проявления деятельности организма. О гипотетических ансамблях, или констелляциях, нервных клеток писал и А. А. Ухтомский.

Работы Павлова и Ухтомского, а также появившиеся впоследствии гипотеза Р. Лоренто де Но (1938 г.) о колончатом строении коры, теория Д. Хебба (1949 г.) о формировании и функционировании клеточных ансамблей и работа П. Милнера (1957 г.) на эту же тему дали мощный толчок для экспериментальных и теоретических изысканий в этом направлении. Клеточные функциональные ансамбли в виде вертикально ориентированных структур были обнаружены в соматосенсорной, зрительной, слуховой, моторной и ассоциативной областях коры. Большая часть этих исследований была проведена с использованием морфологических методов и методов регистрации ответов одиночных нейронов на различные виды стимуляции.

Одним из первых эту особенность организации воспринимающих нейронов соматосенсорной области коры обнаружил американский исследователь В. Маунткасл в 1957 году. Он показал, что если проводить погружение микроэлектрода через толщу коры перпендикулярно ее поверхности, то можно обнаружить участки, в которых все клетки, встречающиеся по пути следования электрода; будут отвечать на раздражение рецепторов лишь определенного типа. Более того, скрытые периоды ответов этих клеток распределятся в очень узких пределах. Такие вертикально ориентированные скопления клеток назвали колонками (рис. 37). Отдельные колонки обособлены друг от друга, при этом возбуждение клеток в какой-нибудь одной из них может сопровождаться торможением клеток в соседних колонках. Такое торможение может противодействовать иррадиации возбуждения в стороны от колонки, воспринимающей сенсорный сигнал, и таким образом способствовать четкому выявлению размеров активированного рецептивного поля.

Особенное место среди работ, посвященных исследованию системной организации функций нервных элементов в коре больших полушарий мозга, занимают исследования А. Б. Когана (1973, 1974 гг.). Этот исследователь детально разработал теорию вероятностно-статистической организации нервных клеток в рабочие механизмы мозга, обеспечивающие тонкую и надежную приспособительную деятельность центрального нервного управления функциональной системой.

Рис. 37. Колонка апикальных дендритов, небольшого ансамбля пирамидных нейронов

в моторной коре кошки 1

Вот такие ансамбли нейронов, по мнению многих ученых, и лежат в основе системной организации функций нервных элементов в коре больших полушарий мозга. На этом снимке, сделанном со светового микроскопа после окрашивания ткани по методу Гольджи, проявились только пирамидные клетки. Однако нужно иметь в виду, что помимо пирамид в такие ансамбли входят и другие нейроны

Вторая особенность вероятностно-статистической организации состоит в том, что функциональной единицей рабочего механизма является не отдельная клетка, а динамическая популяция нейронов [1]

Используя принцип множественного отведения (одновременная регистрация активности нескольких клеток несколькими электродами), А. Б. Коган и его сотрудники исследовали пространственные характеристики функциональных нейронных группировок.

Результаты исследований привели авторов к убеждению, что нервный центр — это многоуровневая структура. В основании ее лежат наиболее простые, элементарные объединения нейронов, из которых строятся объединения второго порядка, которые в свою очередь объединяются в структуры третьего порядка, и т. д. Отдельные нейроны в ансамблях работают на уровне элементарного акта оценки сигнала, анализ которого осуществляется уже на уровне первичного ансамбля. На более высоких уровнях происходят более сложные акты анализа за счет синтеза первичных оценок, в результате чего система определяет признаки целостного образа.

Анализируя процесс объединения нейронов в ансамбли по времени, авторы показали, что четкое структурирование микроочагов возбуждения с тормозным обрамлением наблюдается при стимуляции светом в зрительной коре морской свинки только в фазу первичного возбуждения (первые 40 мс). После тормозной паузы все ансамбли распадаются. Короткая жизнь ансамблей указывает на быстроту, с которой они реализуют свои функции.

Как уже было сказано ранее, человека вполне можно назвать сложной системой. Все мы можем выполнять огромный спектр действий, о многих из которых мы даже не задумываемся. Наше сердце бьется, но мы не можем контролировать его усилием воли. То же самое можно сказать и про наше дыхание, а также множество других процессов, происходящих внутри нашего тела. При этом мы можем быстро реагировать на изменения внешней обстановки, не привлекая для этих действий наше сознание благодаря условным и безусловным рефлексам. И, помимо этого, мы также можем осуществлять высшую нервную деятельность, а именно, - принимать полностью осознанные решения на основе анализа фактов и собственного жизненного опыта. Важно понимать, что все эти процессы всегда происходят одновременно. Хоккеист во время матча дышит, его сердце бьется, он скользит по льду не задумываясь о том, какой ногой в данный момент времени он делает шаг, его тело автоматически реагирует на малейшие неровности льда, однако при этом он думает о текущем счете, о времени, оставшемся до перерыва, и о командной тактике. Одновременную обработку всех этих активностей весьма успешно обеспечивает дизайн нашей нервной системы.

Рассмотрим нашу нервную систему подробнее (см. рис. 3). Нас интересует её функциональное устройство, поэтому мы остановимся на физиологии, ведь именно она, а не анатомия, объясняет, как в действительности происходит управление.

Рис. 3. Схематическое изображение отделов головного мозга человека

Вдоль всего нашего позвоночника протягивается спинной мозг. Этот орган имеется у всех позвоночных и обеспечивает связи головного мозга с периферией. У взрослого человека спинной мозг имеет длину 40-45 сантиметров и весит около 35 г. От спинного мозга отходит 31 пара спинномозговых нервов, при помощи которых обеспечивается передача данных по центральной нервной системе. Каждый из этих нервов по своему происхождению соответствует определённый сегмент тела, иннервируя участки кожи, мышц и кости. Таким образом каждый нерв является одновременно и чувствительным (кожная иннервация) и двигательным (мышечная и костная иннервация) каналом. В нашем описании схемы простейшей модели управления данный нерв соответствует афферентному и эфферентному путям одновременно. Если мы рассмотрим поперечный срез нашей нервной системы на уровне спинного мозга, то увидим в точности ту же модель, что мы описывали ранее. Чувствительный нерв принимает информацию о внешних стимулах и передает ее в узел спинного мозга, который моментально посылает ответный сигнал на раздражитель, используя для этого моторные каналы того же нерва. В результате мышечный или костный преобразователь выполняет посланную команду. Данный механизм носит название рефлекторной дуги и задействуется при детектировании нежелательных воздействий. Так, например, человек отдергивает руку от горячего благодаря сгибательному рефлексу, реализуемому при помощи механизма рефлекторной дуги. Другой известный пример работы рефлекторной дуги - отдергивание колена при ударе молоточком. Таким образом, наш спинной мозг представляет из себя не только центральный канал передачи данных для головного мозга, но и набор из тридцати одной простейшей системы управления, реализующей базовые рефлексы. Это качество оказывается жизненно важным, когда счет идет на сотые доли секунды. Сложно представить насколько более опасной стала бы наша жизнь если бы нам приходилось обрабатывать каждое внешнее воздействие при помощи головного мозга.

Спинной мозг завершается серией утолщений, именуемых продолговатым мозгом, варолиевым мостом и средним мозгом соответственно. Далее по вертикали управления расположен промежуточный мозг (таламус), который в свою очередь уже соседствует с корой головного мозга. От основания мозга отходят 12 пар черепно-мозговых нервов - обонятельный нерв, зрительный нерв, глазодвигательный нерв, блоковый нерв, тройничный нерв, отводящий нерв, лицевой нерв, преддверно-улитковый нерв, языкоглоточный нерв, блуждающий нерв, добавочный нерв и подъязычный нерв, большинство из которых могут передавать как афферентную, так и аффекторную информацию. Данные нервы контролируется по большей части продолговатым мозгом.

Фильтрация - один из наиболее важных механизмов разгрузки информационного потока, наряду с механизмом возбуждения. Если механизм фильтрации передает сообщение далее, но модифицирует (упрощает) его, то механизм возбуждения работает иначе. Его цель - заблокировать незначительные сигналы и пропустить те, которые могут оказаться важными. Наша нервная система ежесекундно буквально бомбардируется огромным количеством импульсов от сенсоров и, если бы головному мозгу приходилось обрабатывать каждый из них, пусть даже и в упрощенной форме, мы бы не смогли нормально функционировать. Однако при реализации этого подхода необходимо держаться золотой середины и ни в коем случае не впадать в крайности. Важно понимать, что игнорирование большого количества потенциально важных стимулов весьма опасно и может привести к плачевным последствиям. Поиск оптимальной стратегии, позволяющей принимать решение о необходимом пороге чувствительности нашей системы является хорошо изученной и проработанной проблемой в теории вероятности и входит в класс задач проверки статистических гипотез. К счастью, в случае человека это задача уже решена путем естественного отбора длиной в тысячи поколений. Более детальное исследование работы данного механизма затруднительно и не является нашей целью.