Сколько дней дают больничного при неврите лицевого нерва

Войти через uID

Код по МКБ-10	Номер строки по форме N 16-ВН	Наименование болезни по МКБ-10	Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр.	Ориентировочные сроки ВН (в днях)
1	2	3	4	5
G00-G09	Воспалительные болезни центральной нервной системы
G00.-	23,24	Бактериальный менингит	80-110
G04.-	23,24	Энцефалит, миелит и энцефаломиелит	100-120
G10-G13	Системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему
G12.2	23,24	Боковой склероз амиотрофический	60-90, МСЭ
G20-G26	Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения
G20	23,24	Болезнь Паркинсона	20-30
G30-032	Другие дегенеративные болезни нервной системы
G30.-	23,24	Болезнь Альцгеймера	20-60, МСЭ
G35-G37	Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы
G35	23,24	Рассеянный склероз	40-65
G40-G47	Эпизодические и пароксизмальные расстройства
G40.-	23,24	Эпилепсия	Приступ	3-5
Впервые выявленная	14-21
G43.0	23,24	Мигрень без ауры (простая мигрень)	3-5
G43.3	23,24	Осложненная мигрень	10-12
G45.0	23,24	Синдром вертебробазилярной артериальной системы	21-28
G45.1	23,24	Синдром сонной артерии	20-28
G50-G59	Поражение отдельных нервов, нервных корешков и сплетений
G50.0	25,26	Невралгия тройничного нерва	14-21
G51.0	25,26	Паралич Белла (лицевой паралич)	20-30
G52.0	25,26	Поражения обонятельного нерва	15-25
G52.1	25,26	Поражения языкоглоточного нерва	20-40
G52.2	25,26	Поражения блуждающего нерва	15-25
G52.3	25,26	Поражения подъязычного нерва	15-25
G54.0	25,26	Поражения плечевого сплетения	14-30
G54.1	25,26	Поражения пояснично - крестцового сплетения	14-30
Операция	30-60
G54.2	25,26	Поражения шейных корешков	14-30
G54.3	25,26	Поражения грудных кореш- ков	7-14
G56.1	25,26	Другие поражения срединного нерва	25-40
G56.2	25,26	Поражение локтевого нерва	20-40
G56.3	25,26	Поражение лучевого нерва	25-50
G57.0	25,26	Поражение седалищного нерва	30-60
G57.2	25,26	Поражение бедренного нерва	20-40
G58.0	25,26	Межреберная невропатия	7-14
G60-G64	Полиневропатии и другие поражения периферической нервной систем
G61.0	25,26	Острый (пост-) инфекционный полиневрит	Средней тяжести	30-60
Тяжелое течение	80-120, МСЭ
G62.1	25,26	Алкогольная полиневропатия	Средней тяжести	30-60
Тяжелое течение	60-90, МСЭ
G70-G73	Болезни нервно - мышечного синапса и мышц
G70.0	25,26	Миастения тяжелая	80-110, МСЭ
G90-G99	Другие нарушения нервной системы
G92	25,26	Токсическая энцефалопатия	30-60
G95.0	25,26	Сирингомиелия и сирингобульбия	Средней тяжести	60-90, МСЭ
Тяжелое течение	90-110, МСЭ

Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

• 
  
• 
  
• 
  
• 
  

Лицевой нерв выполняет важную функцию – обеспечивает движения в мимических мышцах лица. Именно благодаря ему мы можем выражать эмоции без слов и корчить гримасы – страшные или смешные. Еще лицевой нерв контролирует стременную мышцу, которая защищает ухо от громких звуков, обеспечивает восприятие вкуса передними двумя третями языка, увеличивает выделение слюны. При неврите эти функции нарушаются.

Некоторые факты о лицевом неврите:

• Другое название патологии – паралич Белла. Оно связано с именем анатома из Шотландии Чарльза Белла, который впервые описал болезнь в 1821 году.
• В разных регионах заболевание имеет разную распространенность, чаще возникает в холодное время года.
• В США заболевание ежегодно диагностируют примерно у 40 000 человек. В Великобритании этот показатель составляет 25-35 человек на 100 000 населения. В целом паралич Белла считается редким заболеванием.
• Заболеть можно в любом возрасте, но чаще всего неврит лицевого нерва встречается у людей 15-60 лет.
• Мужчины и женщины болеют примерно одинаково часто.

Внезапно возник паралич одной половины лица? Как можно скорее обращайтесь к врачу. Это может быть неврит лицевого нерва или более серьезное состояние, например, инсульт.

Лечение неврита лицевого нерва

В настоящее время считается, что наиболее эффективное лечение лицевого неврита – применение глюкокортикоидов (препаратов гормонов коры надпочечников). Они эффективно подавляют воспаление, это существенно ускоряет восстановление пораженного нерва. Применяют препарат преднизолон в виде таблеток, курс лечения обычно продолжается 10 дней. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением: глюкокортикоиды – гормональные препараты, они имеют серьезные побочные эффекты.

Большое значение имеет реабилитация – комплекс мероприятий, которые помогают восстановить нарушенные функции. Реабилитационные мероприятия включают:

• Тепловые процедуры обычно применяются после 5-7-го дня с начала неврита. Невролог может назначить грязевые, озокеритовые, парафиновые аппликации.
• Ультразвук с гидрокортизоном, который также является препаратом гормонов коры надпочечников.
• Витамины группы B – помогают улучшить функции нервной системы.
• Иглорефлексотерапия.
• Массаж и лечебную гимнастику мимической мускулатуры назначают после стихания симптомов заболевания.

Сколько лечится неврит лицевого нерва? Каковы прогнозы?

В большинстве случаев прогноз при неврите лицевого нерва благоприятный – примерно 75% пациентов полностью выздоравливают. Если проводится лечение, а симптомы болезни не проходят больше 3-х месяцев, то шансы на полное восстановление сильно снижаются.

Если спустя девять месяцев с начала заболевания сохраняются выраженные симптомы, невролог может порекомендовать следующие методы лечения:

• Мем-терапия – специальный комплекс упражнений, который помогает укрепить мышцы лица, улучшить движения в них.
• Пластическая хирургия. Улучшает внешний вид лица, но не решает проблему с нервом.
• Инъекции ботокса – в некоторых случаях могут помочь, в сочетании с лечебной гимнастикой.

Основная функция лицевого нерва – иннервация мышц лица. Он обеспечивает мимику, движения губ, век. Также он отвечает за следующие функции:

• Вкусовая чувствительность передних двух третей языка.
• Иннервация некоторых слюнных желез – усиление выделения слюны.
• Отчасти лицевой нерв принимает участие в обеспечении чувствительности ротоглотки, кожи.
• Иннервация стременной мышцы в среднем ухе (барабанной полости). Она ограничивает подвижность слуховых косточек и тем самым защищает ухо от травм громкими звуками.

Соответственно, симптомы неврита лицевого нерва представляют собой расстройства этих функций. Самое яркое проявление – нарушение движений в мимической мускулатуре.

Лицевой нерв – парный, то есть у человека их два – справа и слева. Чаще всего неврит возникает на одной стороне. Намного реже он бывает двухсторонним.

Какие симптомы возникают при неврите лицевого нерва?

Основное проявление заболевания – внезапный паралич мышц на одной стороне лица. Это становится особенно хорошо заметно, когда человек пытается нахмурить брови, улыбнуться, оскалить зубы. Лицо становится асимметричным. Примерно у двух заболевших из ста паралич мимических мышц возникает сразу с двух сторон.

Другие возможные симптомы неврита лицевого нерва:

Каждый из этих симптомов может быть выражен сильнее или слабее, они сочетаются по-разному, в зависимости от того, на каком участке лицевого нерва возник неврит.

Какие осложнения могут возникать при неврите лицевого нерва?

В большинстве случаев происходит полное выздоровление, все функции нерва полностью восстанавливаются. При сильном поражении могут возникать некоторые осложнения:

Оставьте свой номер телефона

Причина развития неврита лицевого нерва – его воспаление. Воспалительный процесс приводит к повреждению нервных волокон и нарушению их функций. Почему это происходит? Ученые до конца не могут ответить на этот вопрос. Но некоторые соображения есть.

Основная причина лицевого неврита – инфекция

Эксперты считают, что основная причина заболевания – вирусная инфекция. Неврит могут вызывать следующие инфекционные агенты:

• Вирусы герпеса – возбудители, которые вызывают простой и генитальный герпес.
• Вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая – также относится к семейству герпесвирусов.
• Еще один представитель этого семейства – вирус Эпштейна-Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз.
• Цитомегаловирус – представитель герпесвирусов, который вызывает цитомегаловирусную инфекцию.

Также неврит лицевого нерва связывают с боррелиозом (болезнью Лайма) – бактериальной инфекцией. Похожие симптомы возникают при понтинной форме полиомиелита.

Другие условия, способные приводить к заболеванию

Известны некоторые факторы, которые, как предполагается, могут способствовать возникновению заболевания:

Иногда можно услышать о том, что причиной возникновения неврита лицевого нерва может стать вакцинация. Однако, исследования доказали, что между прививками и этим заболеванием нет никакой связи.

Что происходит с лицевым нервом при неврите?

Воспаление приводит к возникновению отека нерва, его разбуханию. В результате происходит его сдавление в костном канале. Повреждается его защитная оболочка. Из-за этого нарушается передача нервных импульсов от головного мозга к мимическим мышцам – возникает их паралич.

Как от причины зависит лечение?

До 2007 года эксперты спорили о том, какие виды лечения при неврите лицевого нерва наиболее эффективны. Одни настаивали на применении противовирусных препаратов, так как заболевание чаще всего вызвано вирусной инфекцией, другие отдавали предпочтение глюкокортикостероидам (гормональные препараты, которые обладают мощным противовоспалительным эффектом), третьи утверждали, что лучше действует их сочетание.

После клинических исследований было решено, что наиболее эффективны глюкокортикоиды.

Основное проявление неврита лицевого нерва – паралич мышц лица. Обычно он возникает на одной стороне, у 2-х пациентов из 100 – с двух сторон. Этот симптом не характерен исключительно для лицевого неврита. Он может возникать и при других заболеваниях: при инсульте, некоторых инфекциях, болезни Лайма, онкологических заболеваниях.

Опытный врач-невролог сможет разобраться в причинах мимического паралича и вовремя назначить лечение, которое поможет.

Диагностика неврита лицевого нерва в клинике: что происходит в кабинете невролога?

Во время беседы доктор может задать вам следующие вопросы:

• Когда вы заметили, что у вас возник паралич мышц лица? Как это произошло – резко, неожиданно, или постепенно?
• Переносили ли вы недавно какие-либо инфекционные заболевания?
• Были ли у вас прежде похожие проблемы? Страдал ли параличом Белла кто-то из ваших близких родственников?
• Какие еще у вас есть жалобы?
• Беспокоят ли вас боли в области лица, уха?
• Хорошо ли вы чувствуете вкус пищи?

Далее врач проведет общий неврологический осмотр, так как проявления неврита лицевого нерва могут быть вызваны другим, более серьезным заболеванием. Вас попросят поднять и нахмурить брови, улыбнуться, оскалить зубы, высунуть язык – эти тесты помогут определить нарушение работы мышц лица. Если после осмотра врач затрудняется установить точный диагноз, вам назначат дополнительные методы диагностики.

Электромиография – исследование, во время которого при помощи специальных электродов определяют характер и качество проведения сигнала по нерву, ответ мышц. Это помогает выявить повреждение лицевого нерва и уровень, на котором оно произошло.

Методы визуализации – врач может назначить вам компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Эти исследования помогают в диагностике некоторых состояний, которые привели к возникновению симптомов неврита лицевого нерва, например, перелома костей черепа, онкологических заболеваний.

Если невролог посчитает, что ваши жалобы могли быть вызваны сахарным диабетом или инфекционным заболеванием, вам назначат соответствующие лабораторные методы диагностики.

Очень неприятно это заболевание. Так как воспалительное поражение лицевого нерва иннервирует мимические мышцы, и одна половина лица становится асимметричной другой, мышцы слабеют, движения уменьшаются, либо полностью отсутствуют. Лицо имеет перекошенный вид.

Спрятать такое заболевание нельзя. Симптомы неврита зависят от того участка, который вовлечен в патологию заболевания. Клиника настолько яркая, что у невролога не бывает трудностей с постановкой диагноза. Поэтому лечение назначается срочное.

Прогнозная оценка при воспалении лицевого нерва зависит от сопутствующих заболеваний и от локализации. ¾ заболевших полностью излечиваются. Если заболевание растягивается до 3 месяцев, шанс полностью излечиться сокращается.

Самый оптимистический прогноз врачи делают, если болезнь началась на выходе из черепа. Случаются рецидивы заболевания воспаление лицевого нерва. Лечение их раз от раза становится все сложнее. Поэтому необходимы профилактические меры предупреждения неврита.

Основными врагами организма, приводящими к невриту, становятся воспаления. Осложнения после отита, паротита, либо другого воспаления, локализация которых проходит возле головы и сдавливает нерв или его инфицирует, приводит к этому заболеванию.

Достаточно редко, но встречаются такие причины развития неврита:

• травма черепа;
• неудачное стоматологическое вмешательство;
• опухоль;
• нервные заболевания;
• диабет;
• атеросклероз;
• переохлаждение.

В первые часы заболевания назначают противоотечные препараты (фуросемид, глицерол) и обязательно глюкокортикоиды (преднизолон) в больших количествах, постепенно уменьшая дозы, сосудорасширяющие лекарственные средства (никотиновая кислота), витамины B.

Анальгетики, как купирующие боль, показаны для лечения. Мышцы расслабляют и дают покой, их стараются с первых дней болезни подогревать неконтактным теплом. Поэтому физиолечение показано, тогда время лечения и период восстановления лицевого нерва ускорятся.

Спустя 6 дней применяют УВЧ курсами до 10 процедур, по предписанию врача. Контактное лечение в виде озокеритовых аппликаций также показано, и дополняет излечение болезни.

Начиная со 2 недели, врач может назначить легкий массаж и лечебную физкультуру, по мере улучшения состояния больного интенсивность нагрузки постепенно возрастает.

К 15 дню лечения назначают дибазол, прозерин или галантамин — антихолинэстеразные препараты. Применяют фонорез гидрокортизона. Если нерв плохо восстанавливается, лечение дополняют нероболом, в целях улучшения обменных процессов или проводят электронейростимуляцию.

Полное излечение наступает обычно через 2,5-3 месяца интенсивной терапии. Если не произошло восстановление, лидаза и биостимуляторы помогают лицевому нерву усилить процессы в нервной ткани. Иногда врач назначает по показаниям медокалм или тегретол.

Редко, но встречается врожденный неврит. Травма может сделать разрыв лицевого нерва, тогда показаны хирургические вмешательства. Проводится невролиз, сшивается нерв. Такое вмешательство само по себе опасно, и помогает только в первый год лечения. При наступлении атрофии мышц, оперативное вмешательство теряет смысл.

Хирургическая пластика лицевого нерва воспроизводится через аутотрансплантацию. На пораженной стороне лица восстанавливают 2 веточки нерва и подсоединяют к здоровой стороне. Мимика лица становится симметричной. Болезнь оказывается невидимой, остается тонкий след около ушной раковины.

Невролог, детский невролог, сомнолог. Аспирант кафедры неврологии НГМУ. Стаж работы по специальности – 4 года.

Специалист по работе с хроническими болевыми синдромами.

Постоянный участник, докладчик и организатор научно-практической конференции "Актуальные вопросы неврологии". Постоянный участник конференции "Вейновские чтения" с 2013 года, г. Москва.

Сфера профессиональных интересов: болевые синдромы, нарушения сна у взрослых и детей, нарушения памяти, деменция, депрессия, тревога, головная боль, лицевая боль, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона.

Добрый день. В 2011г после 2-х дней ощущения сильной усталости в области шеи, онемел язык, затем вся правая сторона лица обездвижилась, был поставлен диагноз – неврит лицевого нерва, лечение: преднизолон по схеме, уколы витаминов, эуфиллин, прозерин, физеопроцедуры, лицо полностью восстановилось. 3 дня назад с утра почувствовала, что опять онемел язык, за два дня до этого начала болеть шея, в основном правая сторона, периодически ощущаю боль за правым ухом. На данный момент все мыщцы лица функционируют как обычно, со вчерашнего дня ощущаю сухость правого глаза. Была на приеме у невролога, назначено лечение: Церетон 4.0 в/мыш. 10 дней, Мексидол 4.0 в/мыш. 10 дней, Комбилипен 2.0 в/мыш. 10 дней, мидокалм 150 мг 1 таб 2 р/д, аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д. Врач сказал, что пока нет оснований назначать гормоны, если произойдет ухудшение, тогда прийти за назначением гормонов. Правильно ли я понимаю, что это снова начинается неврит лицевого нерва? Можно ли на данной стадии предотвратить дальнейшее развитие заболевания? Насколько эффективно данное лечение? Уколы ставлю сама, болеет ребенок, оставить не с кем, водить в поликлинику с собой не могу, после уколов сразу образовался синяк, смазала гепариновой мазью, видимо не очень удачно сделала укол? Это не влияет на эффективность введенных препаратов? Заранее большое спасибо за ответ.

Межреберная невралгия

Рассмотрим две характерные ситуации: больничный лист при межреберной невралгии и больничный при невралгии тройничного нерва.

В первом случае, в отличие от второго, у пациента нарушено значительно больше функций, чем во втором. При межреберной невралгии в острейшую стадию нарушено перемещение пациента в пространстве из-за болей. Смена положения тела причиняет резкую боль. Человеку трудно вздохнуть, кашлянуть.

Приступы межреберной невралгии иногда мешают сходить в туалет, так как натуживание вызывает напряжение мышц брюшного пресса, расширение межреберных промежутков, и, как следствие – сильную боль. Поэтому могут возникать запоры.

А если не дадут больничный?

Поэтому на приеме у врача пациент представляет собой жалкое зрелище: боится вздохнуть, повернуться, да еще с температурой.

Поэтому при межреберной невралгии, которая реально существует, лучше вызвать врача на дом. И принимая врача, конечно, нужно не бегать к двери, а больше лежать. Без его рекомендаций можно принимать препараты из рода НПВС, которые хорошо помогают при мышечных и костно-суставных болях: Найз, Эффералган, Парацетамол.

Больничный лист при невралгии тройничного нерва

Ситуация с выдачей листка нетрудоспособности при невралгии тройничного нерва более деликатная, чем это кажется на первый взгляд.

Поставим себя на место врача – специалиста. Прежде всего, терапевт на участке может постараться признать себя некомпетентным в вопросе невралгической боли и отправить вас к неврологу. Хорошо, если он по cito (быстро) может вас принять в течение часа. Если же нет, то терапевт окажется в сложной ситуации: он видит вас впервые, а выдать больничный нужно, только опираясь на ваши слова.

Иными словами, симулировать невралгию довольно просто, если вы обладаете недюжинным актерским талантом. Поэтому врачи об этом знают, и очень не любят такие ситуации, когда выдача листа ничем не подтверждена, кроме настоятельной просьбы пациента.

При этом в дело вступают два скрытых факта, о которых посетитель может и не догадываться:

• Если открыть больничный лист в обычных, простудных делах, можно опираясь на знакомые признаки болезни, а закрыть его на основании положительной динамики – скажем, исчезновение кашля, слабости, появлении аппетита – то при невралгии тройничного нерва никакой динамики нет. Тут есть только интенсивность боли, продолжительность приступа и длина светлого промежутка. И закрывать больничный лист тоже непонятно как – ведь НПВС помогают плохо, противосудорожные препараты терапевты назначать не умеют.

• Если при обычных болезнях показан постельный режим (так как есть слабость, риск подъема давления и др.), то при невралгии тройничного нерва не имеет значения, сидите ли вы в театре, лежите ли вы в постели или стрижете траву. Приступы возникают по одной им понятной схеме. Поэтому давать больничный лист смысла нет.

И в этом случае вам могут выдать больничный, чтобы вы обследовались и отдали результаты исследования врачу. Он их вклеит в карту, и это будет оправданием, что пациент за время пребывания на больничном листе обследовался и консультировался.

В том случае, если диагноз невралгии тройничного нерва имеет многолетнее подтверждение, есть масса документов, проведены операции, то, как правило, с больничным листом не возникает никаких проблем.

В заключение можно посоветовать: если по поводу невралгии, которая выявлена впервые, терапевт или невролог отказываются выдать больничный, то есть два выхода из положения:

• Попробовать получить больничный у ЛОРа. Рядом находятся пазухи, носоглотка, аденоиды, среднее ухо. Может быть, найдется патология ЛОР-органов, или пожалуетесь, на худой конец, что недомогаете и стреляет ухо – отит . В любом случае, у ЛОРа шансы несколько выше получить больничный лист.

• Пойти в платный центр. Если он выдает больничные листы, то консультация невролога обойдется в среднем в 1000-1500 рублей, и проблемы с выдачей листка нетрудоспособности, скорее всего, не возникнет.

Единственное, что при невралгии тройничного нерва больничный лист вряд ли вы получите на срок более недели. Поэтому, в конечном итоге, решать вам.

Одной из самых распространенных болезней на сегодняшний день является неврит лицевого нерва, симптомы которого очень похожи на проявление инсульта. Однако в отличие от последнего, для паралича Белла характерна деформация лица. Другие части тела остаются невредимыми. Большинство заболевших полностью восстанавливаются после воспаления нерва, особенно если обращение за медицинской помощью было своевременным.

Краткое содержание статьи:

Причины болезни

Лицевой нерв принимает участие в работе мимических мышц, а некоторые его ответвления отвечают за выделение слез, слюны и за ощущение вкуса. Когда нерв воспаляется, возникают симптомы неврита лицевого нерва. Данный недуг может возникнуть из-за целого ряда причин. Вот некоторые из них:

1. Нарушение метаболизма (сахарный диабет, ожирение, подагра);
2. Доброкачественные и злокачественные новообразования;
3. Вирусные и бактериальные инфекции (грипп, герпес, аденовирусы, дифтерия, сифилис, боррелиоз и другие);
4. Энцефалит, менингит, арахноидит;
5. Воспалительные болезни ушей (например, эпитимпанит или отит);
6. Рассеянный склероз;
7. Травмы и хирургические вмешательства в области черепа и височной кости;
8. Синдром Гийена-Барре;
9. Узость канала лицевого нерва, передающаяся по наследству;
10. ДБСТ (острая ревматическая лихорадка, системная красная волчанка, дерматомиозит, системная склеродермия);
11. ОНКМ (например, инсульт).

К причинам возникновения недуга можно отнести и переохлаждение, возникшее из-за сквозняка (например, кондиционер или открытое окно в транспорте). В некоторых случаях виновником болезни является беременность (сильные отеки приводят к сужению канала лицевого нерва).

Симптомы неврита лицевого нерва

Первым симптомом заболевания может стать незначительная боль в ухе, одновременно с которой поражается половина лица. Возникает заметная асимметрия лица, а мышцы полностью или частично лишаются подвижности. Нередко недуг протекает бессимптомно, без боли и другого дискомфорта. Заметить изменения человек может лишь в зеркале (одна половина лица застывает в неестественной гримасе). Признаки неврита могут развиваться, как в течение нескольких часов, так и в течение целого дня. К симптомам недуга относят следующее:

• Опущение части лица;
• Внезапная и сильная головная боль;
• Нарушение слуха и повышенная чувствительность к звукам;
• Невозможность полностью прикрыть веко;
• Расстройство вкусовых ощущений;
• Сильное слезотечение;
• Заметное изменение количества слюны;
• Сухость глаз;
• Опущение уголка рта;
• Разглаживание складок на пораженной части лица;
• Невозможность выполнить простые движения губами (губы трубочкой, свист);
• Неприятная тяжесть в пострадавшей части лица.

Вышеперечисленные симптомы могут проявиться, как одновременно, так и частично.

Диагностика паралича Белла

Эффективное лечение может быть оказано при своевременном обращении за медицинской помощью. При появлении первых признаков болезни необходимо немедленно обратиться к неврологу.

Диагностика проводится путем исключения. Доктор сразу приступает к поиску первопричины паралича или сопутствующих состояний. Проводится обязательный осмотр шеи, головы и ушей пострадавшего. После чего медицинский работник проводит филигранный осмотр мышц лица, и выясняет текущее состояние других нервов в теле.

После исключения остальных факторов, невролог диагностирует неврит лицевого нерва. Если выяснение недуга усложняется, пациента отправляют на осмотр к отоларингологу. Доктор проводит собственный осмотр и назначает ряд тестов:

1. ЭМГ (электромиография). Данный тест необходим для выяснения степени повреждения нервов и их месторасположения. На лицо больного прикрепляют электроды, которые в ответ на стимуляцию измеряют текущую электрическую активность мускул и нервов;
2. МРТ, рентген – такие тесты помогают определить наличие или отсутствие сопутствующих болезней (например, новообразования, переломы или инфекции).

Лечение неврита лицевого нерва

Основополагающими препаратами при терапии паралича Белла являются глюкокортикоиды. Специалисты назначают их большими дозировками, но не более чем на неделю. Затем резко отменяют. Одним из самых распространенных лекарств данной группы считается Преднизолон. Как и при любых других болезнях, важна своевременность. Поэтому сразу при диагностировании неврита лицевого нерва, врачи начинают немедленное лечение пациента. Эта схема действительна, даже если снижение мышечной силы выражено слабо.

Параллельно основному недугу, врачи проводят терапию сопутствующих состояний, если таковы имеются. Например, при наличии вирусов у больного, медики назначают дополнительно следующие лекарства:

• Валацикловир;
• Фамцикловир;
• Ацикловир.

Для облегчения болей специалисты назначают нестероидные противовоспалительные медикаменты. Некоторые состояния пациентов требуют применения препарата Ипидакрин, облегчающего непосредственно неврологические симптомы. Дозировка не превышает 60 мг в день, и принимается с особой внимательностью и осторожностью.

Период восстановления

Этот этап очень важен и подход к нему должен быть грамотным и ответственным. Советы по реабилитации после недуга:

1. Регулярное выполнение легкого массажа и гимнастических упражнений;
2. Исключение ситуаций, провоцирующих возбуждение нервов;
3. Увлажнение пострадавшего глаза;
4. Много отдыха;
5. Наблюдение за изменением состояния при помощи фотопроб.

Период восстановления обычно не превышает 9 месяцев при болезни неврит лицевого нерва, симптомы в это время обычно полностью исчезают. Если состояние здоровья по-прежнему не улучшается, значит, повреждение нерва довольно серьезное и пациент нуждается в продолжение лечения:

1. Ботокс;
2. Мимическая терапия;
3. Пластическая операция.

Не стоит бояться паралича Белла, данный недуг временный и отлично лечится современной медициной. Важно своевременное обращение к неврологу и даже самая острая стадия болезни исчезнет бесследно, после проведения необходимой терапии. Серьезные повреждения и последствия после неврита лицевого нерва наблюдаются исключительно при особо запущенных случаях.

Паралич Белла — видео

В этом видео вы узнаете о паралич Белла, который является самой распространенной формой паралича лицевого нерва: