Сколько живут с тотальной афазией

Тотальная афазия после инсульта является полной утратой речевых функций. Происходит это из-за того, что повреждается кора головного мозга. То же явление может произойти из-за опухоли в мозгу, травмы. Прогноз тотальной афазии после инсульта будет определяться местоположением поражения. Степень тяжести у данной патологии также бывает различной. Порой артикуляция затрудняется незначительно, а иногда человек перестает понимать речь либо утрачивает способность выражать мысль.

Формы

Семантическая форма проявляется в нарушениях деятельности затылочной области. В итоге человек не понимает сложных предложений, взаимосвязи между ними в тексте.

Амнестическая форма характерна для тех, у кого повреждена височная зона. Пациенты понимают речь в целом, однако утрачивают способность распознать ряд предметов.

Афферентная афазия характеризуется тем, что пациент путает похожие буквы, может переставлять звуки в слогах. Динамическая форма проявляется в понимании речи, попытках ответа, однако слова расставляются неправильно, и в итоге фраза становится бессмысленной. Человек это осознает, но явления подобного рода неподвластны ему.

Афазия Брока встречается у тех, кто утратил нормальную деятельность в определенном участке головного мозга – центре Брока. Он обеспечивает согласованность артикуляции. В итоге человек способен воспроизводить отдельные слова, расставляет паузы, и ему тяжело переключаться с одного слога на другой. В письменной речи также встречаются похожие явления. При этом пациент нередко произносит рядом слова, значение которых противоположно. Он часто зацикливается на одном и том же звуке.

Сенсорная форма

Сенсорная афазия проявляется в отсутствии понимания речи. При этом пациент не понимает и себя, и окружающих, но говорить все еще способен. Такое нарушение встречается, когда повреждается височная доля мозга. Обычно пациент весьма активно говорит, но не понимает, что именно.

Патология проявляется в постоянном бреду от больного – он может изобретать новые слова, менять слова местами. Предложения его попросту не связаны друг с другом. Вторая разновидность той же формы проявляется в непонимании окружающих – больной слышит звуки, но не понимает, что они значат.

Моторная форма

Для данной формы характерна утрата собственной речи при том, что человек все осознает, различает слова окружающих. Патология встречается, если повреждается лобная доля мозга. Пациент едва ли способен произнести хоть слово, он может выдавать лишь слоги. Речь его едва ли различима, но он использует жесты, благодаря чему кто-то может его понять. Диалог в таком случае возможен, поскольку сам человек все понимает.

Лечение

Даже в случае тотальной афазии лечение чаще всего бывает успешным. Имеются отдельные программы по возвращении пациенту речевых функций. Подбираются они в соответствии с индивидуальными особенностями человека.

Лечение стало возможным благодаря воздействию непосредственно на поврежденные области мозга, которые и выступают в роли причины нарушений. В случаях, если у пациента выявляются признаки тотальной афазии, его тут же отправляют к логопеду.

Группа риска

Чаще всего патология встречается у лиц пожилого возраста. Это следствие наиболее тяжелых болезней мозга – инсульт, опухоль, травма. В детском возрасте тотальная афазия возникает при органических поражениях головного мозга. Как правило, происходит это уже после того, как ребенок овладел речью. В итоге человек страдает от распада речи, которая уже была сформирована ранее. Чаще всего заканчивается процесс инвалидностью.

Диагностика

Диагностирует подобные недуги невролог. Прежде всего, он собирает у пациента жалобы. Также необходим неврологический осмотр для выявления опущения уголков губ, нарушений в движении языка, определения подвижности конечностей.

Дополнительная диагностика заключается в проведении томографии – в ходе такого исследования выявляются патологические изменения тканей мозга. Проводят и электроэнцефалографию, определяя самые активные участки мозга. Ангиография направлена на анализ проходимости сосудов.

Дополнительное лечение

В зависимости от особенностей тотальной афазии у конкретного пациента лечение может дополняться хирургическим вмешательством – к примеру, удалением опухоли, кровоизлияния. Необходимы и лекарственные препараты – ноотропы, ангиопротекторы. Реабилитацию проводят, включая в нее методы ЛФК, физиотерапию.

Вторая стадия лечения включает услуги логопеда. Именно он подберет все необходимые упражнения для того, чтобы речь восстановилась как можно быстрее.

Важно, чтобы терапия начиналась как можно скорее. Упражнения выполняются на ежедневной основе. Корректируется как устная, так и письменная речь. В редких, исключительных случаях афазия исчезает сама, даже без лечения. Но на это никогда не стоит рассчитывать. Как правило, лечится патология на протяжении долгого времени, это требует труда, и если условие выполняется, исцеление будет возможным.

Гемиплегия

Весьма похожи тотальная афазия, гемиплегия. Последняя характеризуется параличом – при такой патологии человек теряет способность двигать конечностями. Очень часто данные болезни идут рука об руку. Перенесший тяжелую болезнь утрачивает и речь, и способность двигать конечностями.

Первые действия

В случаях, когда человек старается что-то сказать родным, а выходит лишь что-то бессвязное, никому не понятное, либо слова выдаются абсолютно не подходящие для ситуации, это и есть афазия. Причина заключается в отмирании определенных клеток головного мозга, которые отвечали за речь. И для того, чтобы пациент не оказался в затяжной депрессии, не предпринял попытку покончить с собой из-за собственных переживаний, к лечению необходимо приступать как можно скорее. По большей части лечением заниматься будут родственники больного.

Человеческий мозг обладает несколькими взаимосвязанными центрами, которые и отвечают за речь. Каждый центр отвечает за свою отдельную функцию – за понимание речи, воспроизведение слов, анализ услышанного. Центры головного мозга связываются между собой благодаря нервным окончаниям. Находятся они в разных частях головного мозга. Некоторые центры расположены симметрично – в обоих полушариях. Но некоторые встречаются лишь в одной доле.

При инсульте происходит отмирание определенного участка головного мозга. В случаях если поврежденными оказываются нервные окончания, которые и обеспечивают связь между различными зонами головного мозга, и происходит тотальная афазия. Порой нарушения касаются лишь письменной речи – в таком случае их называют алексией, аграфией.

Познавай себя и мир каждый день

Тотальная афазия: причины, диагностика и лечение

Тотальная афазия — это расстройство, вызванное повреждением частей мозга, которые контролируют язык. Человек с тотальной афазией может быть способен выдумать и понять только несколько слов. Часто они не могут читать или писать.

Наиболее распространенные причины тотальной афазии:

• инсульт;
• травма головы;
• опухоль головного мозга.

Важно! Люди с тотальной афазией могут не иметь никаких других проблем, кроме языка. Они часто используют выражения лица, жесты и изменение тона голоса для общения.

Что такое преходящая тотальная афазия?

Преходящая тотальная афазия является временной. Приступы мигрени, судороги или преходящие ишемические приступы могут вызывать преходящую тотальную афазию.

Это временная закупорка крови в мозге, которая не вызывает необратимого повреждения мозга, но это предупредительный знак будущего удара.

Причины

Повреждение центров языковой обработки в левом полушарии мозга, включая области Вернике и Брока, может вызвать тотальную афазию. Эти две области имеют решающее значение для производства и понимания языка.

Ниже приведены наиболее распространенные причины повреждения головного мозга, которые приводят к тотальной афазии.

Инсульт является наиболее распространенной причиной афазии. Закупорка притока крови к мозгу вызывает инсульт. Если инсульт происходит в левом полушарии, он может нанести непоправимый ущерб языковым центрам обработки из-за недостатка кислорода.

Опухоль головного мозга в левом полушарии также может привести к тотальной афазии. Когда опухоль растет, она повреждает клетки вокруг нее.

30 до 50 процентов людей с опухолями головного мозга испытывают какой-то тип афазии. Если опухоль медленно растет, мозг может адаптироваться и перенести языковую обработку в другую часть мозга.

Бактерии обычно вызывают инфекцию головного мозга, но грибки и вирусы также могут вызывать инфекцию. Инфекции могут привести к афазии, если они приводят к повреждению левого полушария.

Травма головы может повредить части мозга. Травма головы часто возникает в результате несчастных случаев или спортивных травм.

Симптомы

Тотальная афазия является наиболее тяжелой формой афазии. Это может вызвать симптомы, затрагивающие все аспекты языковой способности.

Важно! Люди с тотальной афазией имеют неспособность или чрезвычайную трудность чтения, письма и понимания речи.

Вот некоторые изменения, с которыми человек с тотальной афазией может испытывать трудности в общении.

• неспособность говорить;
• проблемы с речью и повторением речи;
• говорить предложения, которые не понятны;
• совершать грамматические ошибки.

• проблемы с пониманием других;
• не правильно отвечает на вопросы;
• проблемы с пониманием быстрой речи;
• нужно больше времени, чтобы понять разговорный текст.

• неправильно написанные слова;
• неправильное использование грамматики.

• проблемы с пониманием написанного текста;
• неспособность произносить слова;
• неспособность понимать образный язык.

С какими проблемами сталкиваются люди с тотальной афазией?

Люди с тотальной афазией могут иметь проблемы в отношениях, с работой и общественной жизнью, потому что им трудно понимать других людей.

Они могут развить депрессию или чувствовать себя изолированными, если у них нет поддержки и регулярного социального взаимодействия.

Важно! Неспособность читать или писать также ограничивает выбор профессии людей с тотальной афазией. Тем не менее, лечение доступно, и симптомы часто улучшаются.

Диагностика

Если врач подозревает тотальную афазию, он, вероятно, будет использовать серию тестов для подтверждения диагноза. Эти тесты могут включать в себя:

• физический экзамен;
• неврологический экзамен;
• МРТ.

Врач также может использовать тесты для оценки языковых способностей. Эти тесты могут включать в себя:

• повторение названия общих объектов;
• ответы да и нет на вопросы.

Эти тесты также могут помочь исключить другие подобные расстройства, в том числе:

• дисфазия;
• анартрия;
• болезнь Альцгеймера.

Важно! Более легкие формы афазии, такие как афазия Брока или афазия Вернике, могут иметь сходные, но более мягкие симптомы, чем тотальная афазия.

Лечение

Лечение зависит от тяжести заболевания. Восстановление может быть медленнее и сложнее, чем другие виды афазии, но это возможно.

В случаях преходящей тотальной афазии люди могут выздороветь без лечения.

Варианты лечения для вписываются в одну из двух категорий:

1. Стратегии на основе нарушений напрямую помогут улучшить языковые навыки.
2. Коммуникационные стратегии включают в себя помощь лучше общаться в реальных ситуациях.

Наиболее распространенным вариантом лечения тотальной афазии является логопедия. Существуют различные методы, которые логопеды используют, чтобы помочь улучшить языковые навыки.

Наряду с речевой деятельностью врачи могут использовать компьютерные программы, чтобы помочь процессу реабилитации.

Цели логопедии включают в себя:

• восстановление речи;
• общение в меру своих возможностей;
• альтернативные способы общения.

Визуальная терапия часто используется, когда словесное лечение может быть слишком сложным в данный момент. Человек не использует язык вообще. Визуальная терапия учит людей, как использовать жесты для общения.

Неинвазивная стимуляция мозга это относительно новая область лечения афазии.

Она использует такие методы, как транскраниальная магнитная стимуляция и транскраниальная стимуляция постоянным током, наряду с речевой языковой терапией, чтобы помочь людям восстановить языковые способности.

Восстановление

Восстановление после тотальной афазии — медленный процесс. Хотя в полной мере восстановить языковые способности сложно, многие люди добиваются значительных улучшений при правильном лечении.

Хорошей новостью является то, что симптомы афазии могут продолжать улучшаться в течение многих лет после того, как афазия впервые начала развиваться.

Важно! Восстановление афазии зависит от тяжести повреждения головного мозга и возраста человека. Люди обычно возвращают способность понимать язык быстрее чем другие языковые навыки.

В 1997 году Филлипс перенесла обширный инсульт, который лишил её умения общаться каким бы то ни было способом. Она, владевшая некогда шестью различными языками, стала практически немой. Тина вспоминает:

Внутри я плакала от того, что я не могу общаться. С моей мамой, с другими, хоть с китайцами! Я не знаю. Без общения нет ничего. Я, изучавшая языки, исчезла.

В 25-40 % случаев инсульта в качестве последствия у людей появляется афазия. Как правило, у перенёсших инсульт можно обнаружить повреждения в двух областях мозга: в зоне Брока, отвечающей за воспроизведение речи, и в области Вернике, которая участвует в процессе обработки информации. При афазии Брока у людей появляются проблемы с беглостью речи, они начинают путать порядок слов в предложении и утрачивать представления о грамматике. Афазия Вернике влияет на смысловую сторону речи: люди с этим заболеванием путанно говорят, иногда их речь похожа на бессмысленный поток глупостей. Кроме того, афазия может ограничить ритмические возможности речи, влияя на беглость и словообразование.

У Филлипс была диагностирована глобальная афазия — этот термин используют для описания тяжёлых случаев, характеризующихся утратой способности общаться и понимать язык. Филлипс говорит, что на протяжении двух лет она сомневалась, что когда-нибудь у нее восстановится способность общаться, пусть даже в ограниченном виде:

Филлипс чётко осознает эти связи и как человек, страдающий от афазии, и как родитель: у неё двое детей.

Тинна Филлипс и её дети

Объясняя свою гипотезу, Фодор использует аналогию с компьютером: в нашем мозге, как и в компьютере, есть символы и есть операции с ними. Но в компьютерах помимо символов языка программирования, которые реализуются последовательностями нулей и единиц, существуют различные языки кодирования, которые по-своему могут преобразовывать эти двоичные последовательности. Мозг, как утверждает Фодор, работает подобным образом: существует базовый язык, который привязан к познанию и мысли, и существуют другие развитые языки, которые используются, чтобы выразить эти мысли. С этой точки зрения сознание может прекрасно обойтись без внутреннего монолога.

Муж Тинны Филлипс, Джефф, уверен, что никто не сможет когда-либо понять, как Филлипс чувствовала себя в то время. И он, безусловно, прав — все пострадавшие от афазии описывают свой опыт совершенно по-разному. Очевидным является лишь то, что некоторая степень восстановления возможна. Волин говорит, что такие люди, как Филлипс, действительно доказывают нам, что мозг взрослого человека имеет гораздо более высокую степень нервной пластичности, чем считалось ранее.

Несмотря на негативные прогнозы, жизнь Филлипс не остановилась на мёртвой точке после инсульта: она попала в группу реабилитации, частично восстановила речь и познакомилась со своим мужем через Интернет уже после появления болезни (её сестра помогла ей создать страничку в соцсети). Ещё одна на первый взгляд несбыточная мечта — завести детей — также реализовалась. Теперь на жизнь Тинны Филлипс влияет не болезнь, а материнство и её семья, а сам случай Тинны становится ярким доказательством того, что хотя личностная идентичность для многих связана исключительно с языком, иногда можно найти своё место и определить себя без его помощи.

При этом диагнозе отсутствует возможность правильного построения предложений из-за невозможности анализировать и преобразовывать устную информацию, которая поступает к человеку извне.

Виды афазии

1. Мнестическая ― характеризуется медлительностью произношения слов (в т.ч. не подходящих по контексту к окружающей обстановке), невозможностью сконцентрироваться на одной мысли для корректной формулировки фраз. Кроме того, из услышанного от собеседника человек способен запоминать только пару слов. В свою очередь, включает такие подтипы: оптико-мнестическая, акустико-мнестическая.

2. Семантическая ― проявляется в сложности восприятия действий, касающихся логического мышления, а также длинных предложений.

1. Динамическая ― проявляется в бессмысленности произносимых человеком фраз, которую провоцирует непроизвольная перестановка слов в предложениях. При этом пациент осознает неправильность произношения, но повлиять на ситуацию никак не может.

2. Афферентная ― проявляется в перестановке звуков в произносимых словах. К примеру, замена звонких согласных глухими.

Письменная речь пациентов с подобным нарушением отличается большим количеством ошибок. Иногда люди начинают заменять слова противоположными по значению. При тотальной афазии наблюдается одновременно затруднение понимания и произношения.

Уровень смертности среди госпитализированных с речевыми дефектами превышает аналогичную цифру по сравнению с постинсультным состоянием, в котором не наблюдаются проблемы восприятия и воспроизведения речи. Детальнее со статистикой по прогнозу жизни можно ознакомиться в этой статье.

Прогнозирование эффективности восстановительной терапии осуществляется в индивидуальном порядке ― лечащий врач оценивает объем повреждений, пострадавшую зону мозга.

Факторы, которые влияют на положительный исход лечения:

• возраст ― молодые люди имеют больше шансов на поправку;
• уровень эрудированности (образования);
• тип инсульта ― при геморрагическом подвиде шансы на позитивизацию клинической картины увеличиваются в разы.

Родственники больного должны быть готовы к тяжелому труду и большим экономическим затратам на дополнительное медикаментозное лечение, поскольку подобные проблемы решаются на протяжении длительного срока.

Упражнения при афазии после инсульта

Для скорейшего восстановления речевой функции рекомендовано выполнять специальные упражнения под руководством логопеда-афазиолога. Чем раньше после перенесения инсульта будут начаты занятия, тем результативнее будут проделанные мероприятия.

Рекомендовано начинать занятия сразу же после переведения больного в условия обычного стационара (за исключением палат интенсивной терапии).

Тренировки начинаются с небольших нагрузок (до 7-ми мин. в день), постепенно увеличивая время взаимодействия с узкопрофильным специалистом (до 15 мин/день). Примечание: ключевую роль играет не продолжительность, а частота и регулярность занятий.

• чтение;
• письменные нагрузки;
• построение предложений (происходит в виде доверительного диалога);
• пение;
• логопедический массаж ― специалист массирует щеки, участки языка, нёбо, губы с помощью одноразового деревянного или пластикового отоларингологического шпателя;
• манипуляции, направленные на достижение пациентом понимания происходящего вокруг, произносимых предложений. Иногда прибегают к использованию жестикуляции, мимики.

1. Складывание губ трубочкой с попыткой удержать их в таком положении хотя бы пять секунд. Аналогичное упражнение проделывают и с языком.
2. Надувание щек воздухом.
3. Поочередный захват зубами верхней и нижней губы.
4. Выполнение круговых движений языком по часовой и против часовой стрелки (так называемое облизывание губ).
5. Имитация поцелуя.
6. Необходимо достать языком к подбородку/носу.
7. Постукивание кончиком языка по небу.
8. Проработка и регулярное повторение элементарных слов, в т.ч. с помощью визуализации данных (бумажные картинки, специальные мобильные приложения, программы на ПК и т.д.).
9. Разучивание и оттачивание качества проговаривания скороговорок.
Примечание: для контроля качества выполнения упражнений, перечисленные манипуляции рекомендовано проделывать перед зеркалом.
Львиная доля успеха зависит от самостоятельного закрепления материала. Речь идет о проведении тренировок с родными и близкими человека, перенесшего отек головного мозга. За любую удачную попытку пациента нужно хвалить.

Афазия может поразить и взрослых, и детей. В результате развития заболевания у человека наблюдаются речевые расстройства. Они возникают из-за поражения в области коры головного мозга, отвечающей за понимание и воспроизведение речи.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Афазией называют частичное или полное нарушение речи. Причиной развития подобного явления выступает органическое поражение отделов коры головного мозга, которая отвечает за речь. В случае развития патологии у пациента наблюдается утрата способности к пониманию речи и выражению своих мыслей в словах. Больные люди способны воспринимать звуки. Однако речь для них кажется чужим языком. Человек слышит слова, но их смысл понять не может. В некоторых случаях возможно одновременное развитие проблем с произношением.

Заболевание может сопровождаться легкими или тяжелыми расстройствами. Если патология имеет сложное течение, может пострадать психическое здоровье человека, а также возникнуть нарушения работы опорно-двигательного аппарата. В результате развития заболевания наблюдается изменение личности больного. Лечение осуществляется с участием невролога, психотерапевта и логопеда.

Заболевание нередко сравнивают с алалией. Однако патологии сильно отличаются друг от друга. При афазии наблюдается потеря речи у человека, который мог говорить. При алалии проблемы имеются изначально. Эта патология развивается в детском возрасте, тогда, как афазия может развиться и у взрослых людей.

Виды афазии

Разновидностей заболевания очень много. Специалисты определяют заболевания на основе анатомических, лингвистических, психологических и иных критериев. К наиболее полному раскрытию вопроса подошёл А. Р. Лурия. Его классификация считается общепринятой в мировой практике.

Если у человека развивается афферентная афазия, он утрачивает способность к воспроизведению слов. Он не может произнести практически ни одно из них. Если развивается тяжелая и тотальная форма заболевания, больной не в состоянии издать даже звук. Однако возможно непроизвольное проговаривание слов. Выполнить действие по просьбе пациент не может. Утрачивается представление о том, как именно произносятся звуки. Пациент не может представить, где должен располагаться язык во время говорения, а также как сомкнуть или разомкнуть рот, чтобы произнести то или иное слово.

Патология возникает в результате разрыва связи между артикуляционным аппаратом и звуковым выражением. Если у человека сохраняется возможность издавать звуки, он может путать сходные по произношению звуки. Возникают сложности и с записыванием букв в правильном порядке. Чаще всего такое явление констатируют у левшей, которые в последующем были приучены. В этой ситуации человек может пропускать только гласные или согласные в словах. Такие люди не всегда умеют складывать язык трубочкой или цокать языком. Иные языковые жесты также вызывают проблемы.

По-другому разновидность патологии называют акустико-гностической или сенсорной. Заболевание развивается из-за того, что наблюдается поражение верхней части коры височной области мозга. Именно здесь находится так называемая зона Вернике. Она отвечает за восприятие и понимание страховой части речи. Если у человека развилась патология, он сталкивается с нарушением пневматического анализа у слов. Это значит, что больной полностью или частично не понимает речь, которая обращена к нему.

Важной особенностью выступает тот факт, что нарушение слуха у таких людей отсутствует. Они способны говорить. Пациенты легко произносят простые и знакомые им слова. Однако воспроизвести новые и сложные выражения им трудно. Если у человека развилась патология, он говорит просто, однако речь запутанная. Смысл сказанного понять очень сложно. Это происходит из-за того, что структура составленного предложения нарушена.

Такие пациенты нередко говорят очень эмоционально и быстро. Однако их речь не связанная. Иногда создается впечатление, что такой человек говорит на собственном языке. Вместе с развитием заболевания утрачивается и способность записывать слова и предложения. Читать вслух такие люди также не могут. При заболевании сам больной может не осознавать присутствующее у него нарушение. Он не понимает, что совершает ошибки в произношении слов.

Динамическая афазия является одной из вариаций моторных разновидностей патологии. В этой ситуации наблюдается поражение области головного мозга, которая расположена рядом с зоной Брока. В разновидности патологии наблюдается снижение речевой активности. Создаётся впечатление, что больной не хочет говорить.

Речь у таких пациентов замедленная, скудная и спонтанная. В ней отсутствует экспрессивность и динамика. Во фразах нет глаголов, предлогов, междометий и сложных прилагательных. Слова в предложениях не согласованы между собой.

При всех разновидностях заболевания могут применяться методики, позволяющие восстановить речь. Их эффективность зависит от разновидности патологии и степени поражения. Так, в некоторых ситуациях может потребоваться многолетнее лечение. В некоторых случаях восстановление может занять всего несколько часов или дней после поражение головного мозга. Однако в большинстве ситуаций требуется значительно больше времени. При этом полностью восстановить речевую функцию невозможно.

Если у пациента развилась мнестическая афазия, наблюдается нарушение слуховой памяти. Пациент становится забывчивым. Человек знает, для чего нужен предмет, однако не помнит, как он называется. Больные патологией не понимают смысл антонимов и синонимов. Такие люди не могут обобщать слова в группу понятий. Переносный смысл пациенту с такой патологией также непонятен. Заболевание развивается на фоне проблем нижней височной области полушария.

Заболевание характеризуется выраженным словарным дефицитом. Речь пациентов в основном содержит глаголы. Такие люди говорят эмоционально и спонтанно. Заболевание нередко сопровождается дефектами счёта и выполнения иных арифметических действий. При этом пациент умеет хорошо читать. Фонетический слух сохраняется.

Если у человека развилась моторная афазия, он испытывает трудности с произнесением слов или звуков. При этом пациент понимает обращенную к нему речь. Если наблюдается тяжелая форма патологии, возможность говорить пропадает вовсе. Даже после того, как человек пройдет процедуру восстановления, сложность с произношением трудных высказываний и складыванием слов во фразы может сохраниться. При этом больной может вести диалог с другими людьми при помощи жестов и мимики.

Под это понятие попадает любая разновидность заболевания. Пациент, страдающий речевой афазией, может испытывать трудности с произнесением слов и их пониманием. При этом заболевание является приобретенным. Оно возникает в результате повреждения коры головного мозга, отвечающей за воспроизведение и понимание речи. В зависимости от разновидности патологии меняются симптомы, присущие ей.

При семантической афазии у человека наблюдаются проблемы с составлением даже несложных текстов. В результате он начинает сопоставлять близкие и далекие по смыслу слова. Дополнительно происходит распад семантической структуры и речи. Она лишается всякого смысла.

Дополнительно могут наблюдаться иные отклонения. Так, у людей, которые страдают этой разновидностью патологии, присутствует проблема с движениями пальцев, отсутствует понимание смысла пословиц и поговорок. Логическое мышление также не развито. Это не дает пациенту решать сложные задачи. Больной не может понять сложные фразы и предложения. Его разум способен распознать только фразы, которые состоят не более, чем из 11 слов. Имеет место быть нарушение целенаправленных движений и действий. При этом сохраняются элементарные составляющие движения.

Сенсорно-моторная афазия сочетает в себе симптомы обеих разновидностей патологии. Человек не может понимать и воспроизводить речь. Патология может развиться у лиц преклонного возраста или возникнуть в результате травмы головного мозга, а также иных воздействий, оказываемых на него внешними и внутренними факторами.

Если у человека наблюдается сенсорная афазия, он не может понять смысл собственных и чужих слов. Патология возникает в результате изменений в корковом отделе слухового анализатора. Это верхняя часть височной доли каждого полушария. Если поражены сразу обе области головного мозга, это может стать причиной развития тотальной афазии.

Тотальную афазию по-другому именуют сенсорно-моторной. При патологии человек полностью утрачивает возможность понимать речь и говорить. При этом нарушение слуха не возникает. Проблема кроется в головном мозге пациента.

Симптомы афазии

Симптомы заболевания во многом зависят от разновидности патологии. Однако при всех вариантах заболевания присутствует нарушение речи. Особенности проявления патологии зависят от того, какая зона головного мозга подверглась поражению. Так, если у пациента развилась сенсорная афазия, нарушение кроется в височной области. Обычно поражению подвергается левая часть. Возможно нарушение в не проводящих путях. Именно они соединяют эту зону с другими участками мозга. В случае возникновения патологии наблюдается непонимание значения слов. Из-за этого пациент обладает не связной речью. Он не может согласовать слова друг с другом.

При моторной афазии наблюдается нарушение работы лобной доли или проводящих путей. Такие пациенты обладают спутанной и обрывистой речью. Начав разговор, больной не может произнести ни слова. Постепенно он старается больше молчать. Устную речь пациент понимает, однако нормально говорить не может.

Возможны варианты, при которых пациент не понимает и не может воспроизводить речь. Иногда заболевание сопровождается дополнительными нарушениями.

Причины и профилактика афазии

Нарушение всегда возникает в результате изменений, происходящих в центрах коры головного мозга. Явления происходят уже после того, как речь полностью сформировалась. Причин, которые способствуют развитию патологии очень много. Нередко явление наблюдается из-за сосудистых заболеваний головного мозга. Сюда относят геморрагический или ишемический инсульт. Аналогичное явление способно вызвать черепно-мозговые травмы или воспаление головного мозга. Опухоли, патологии ЦНС, ранее перенесенные хирургические вмешательства также способны спровоцировать появление патологии. Специалисты выделили ряд факторов, повышающих вероятность возникновения отклонения. В перечень входят:

• преклонный возраст;
• гипертония;
• ранее перенесенная ишемическая атака;
• ревматические пороки миокарда;
• присутствие заболевания в анамнезе семьи;
• повреждение тканей головы и костей черепа;
• атеросклероз сосудов головного мозга.

То, как будет развиваться заболевание, во многом зависит от степени поражения мозга. Профилактические меры борьбы с заболеванием заключаются в предупреждении сосудисто-мозговых катастроф и черепно-мозговых травм. Необходимо своевременно проходить диагностику. Это позволит вовремя выявить начавшееся развитие опухолевых поражений головного мозга.

Коррекция афазии с упражнениями

Лечение патологии напрямую зависит от его формы. В первую очередь устраняют возможную причину появления заболевания. Восстановление речи может занять довольно много времени. Терапия включает в себя медикаментозное лечение и логопедическое воздействие. Только при таких условиях возможна качественная коррекция речевых дисфункций.

Пациент должен регулярно выполнять упражнения. Некоторые пациенты изначально начинают произносить звуки, а в последующем переходят к более сложным словам и предложениям. Другим пациентам изначально проще говорить слово, а затем выделить из него звук. Иногда пациенту легче воспроизводить звук после показа буквы, соответствующей ему. Упражнений, способствующих коррекции патологии, достаточно много. Если у человека возникли проблемы с пониманием речи, необходимо начать выполнять следующие действия:

1. Показать на картинке по просьбе специалиста, где находится цветок, солнце, нос, палочка и иные детали изображения.
2. Ответить на вопросы: ты любишь сладкое? У тебя на столе стоит молоко? Ты сидишь в кресле? Ты стоишь на улице?
3. Выполнить следующие действия: достать из стола ручку, открыть книгу, сжать руку в кулак.

Все действия выполняются по просьбе другого человека и могут меняться. Важно научиться понимать, что именно хотят от пациента. Дополнительно может проводиться артикулярная гимнастика. Основная работа в лечении патологии ложится на логопеда. Именно этот специалист учит пациента правильно произносить звуки, слоги и составлять фразы. Для этого применяются специальные упражнения. Иногда может потребоваться восстановление слухоречевой памяти. Врач проводит работу над экспрессивностью речи, запоминанием названия предметов и их назначения, а также идет работа над восстановлением функции чтения и письма.