Тремор головы и рук только при волнении

Можно спрятать в карманах дрожащие руки, но дёргающаяся голова сразу привлекает к себе внимание. Невротики и дистоники, у которых периодически дрожит голова при волнении, часто опасаются вызвать насмешку или показаться тяжело больными.

Между тем, они и сами переживают: а не является ли этот симптом признаком какого-то серьезного заболевания?

1. Голова дрожит по-разному
2. Причины неполадок
3. Когда требуется длительное лечение?

Голова дрожит по-разному

Следует отличать подергивания и тремор от нервных тиков, поскольку два этих состояния требуют разных подходов в лечении.

Тремор же имеет продолжительный характер, в нем задействованы не только разные группы мышц, но порой и вся вегетатика. При этом больной не чувствует какой-либо потребности исполнять тряску. Он был бы счастлив прекратить это, но не всё так просто. Голова словно перестает слушаться и дёргается, как ей вздумается. Психоэмоциональное состояние больного при этом не изменчиво – он может быть спокойным, подавленным, раздраженным или обеспокоенным целые сутки.

Причины неполадок

Если трясётся голова при волнении, значит, в организме и нервной системе что-то идёт не так. Наличие ВСД,
неврастении или остеохондроза не исключает других серьёзных патологий.

Нервная тряска головы, как правило, приходит не с первой стрессовой ситуацией. Должно произойти достаточно событий, которые повлекли бы за собой такой неприятный симптом. Обычно всё начинается с коротких эпизодов. После очередного стресса у человека может возникнуть ощущение шевеления волос или чувство каски, которые медленно превратятся в подергивания, дрожь, тики. Если жизнь слишком насыщена нервными событиями, и человек регулярно подвергается душевным испытаниям, он может и не обращать внимания на начало развития симптома. Лишь только когда проявления станут явными и продолжительными, больной забьёт тревогу.

Если у вас дёргается голова при волнении, значит:

Эти причины тремора головы нельзя игнорировать – со временем они могут перерасти в более яркие патологии нервной системы. Но их ещё можно быстро исправить.

Когда требуется длительное лечение?

Следующие состояния требуют длительного лечения и медицинского наблюдения.

1. Последствия травмы головы. Если в результате инцидента были задеты нейроны экстрапирамидной системы, в этих областях мозга образуются зоны высокой активности – и голова будет дёргаться.
2. Опухоли в головном мозгу. Помимо вышеописанной причины опухоль также может давить на сосуды, от чего нервные клетки недополучат питания и не могут полноценно выполнять свои функции.
3. Инфекции. Если определенные бактерии или вирусы доберутся до мозга, начнется воспалительный процесс, повреждающий сосуды и нейроны.
4. 
   Болезни ЖКТ. Невозможно представить, как из-за желудка или кишечника трясётся голова, когда нервничаешь, однако такой фактор существует. При воспалениях или наличии глистов кишечник плохо усваивает кальций (как и другие питательные вещества). А недостаток кальция, как уже известно, грозит повышением мышечной и нервной возбудимости.
5. Психические заболевания. Как только нейроны экстрапирамидной системы начнут участвовать в органических изменениях мозга, появятся дополнительные нервные импульсы.
6. Реакция на лекарства. Некоторые психостимулирующие и противосудорожные средства вызывают подергивания мышц, в том числе головы.

При любой тряске головы вам необходимо проанализировать собственную жизнь – возможно, вы чересчур утомились и нуждаетесь в коррекции вашего быта. А для пущей пользы посетите терапевта и невролога, которые вынесут вам достоверный вердикт и помогут справиться с неприятным симптомом.

Среди огромного количества различных болезней, есть одно, которое вызывает чувство стыда и досады. Это тремор головы.

Трясущиеся движения головой очень заметны окружающим, человек с такими симптомами старается избегать общения с другими людьми.

Неужели ничего нельзя с этим сделать? Чтобы ответить на этот вопрос нужно разобраться в природе данного заболевания.

Внимание! Тремор — чаще всего является лишь симптомом какого-нибудь заболевания. Проявляется в любом возрасте. Одним из основных свойств является способность прогрессировать со временем. Усиливается за счет утомления, сильных эмоций, при патологии нервной системы.

Трясет по разным причинам…

Так как причины данного заболевания различны, то его подразделяют на разные виды. Особенности основных видов тремора:

1. Возникновение дистонического тремора в основном происходит у больных с генерализованной или фокальной дистонией, появляется за счет дистонической позы. Может усилиться при сопротивлении тоническому гиперкинезу.
2. Причинами эссенциального тремора головы зачастую является наследственность. В 25% случаев к дрожанию добавляется еще и нарушение при письме, и легкая степень искривления шеи. Вызывающие факторы: стресс, нервные расстройства, переживания.
3. Мозжечковый. Поражается одна сторона мозга. Обычно не вызывает затруднений при лечении. Вместе с дрожанием наблюдается нарушение координации движений. Алкоголизм и бесконтрольный прием лекарств провоцирует возникновения данного вида. Такие болезни, как инсульт, опухоли, склероз могут служить причиной проявления симптомов.
4. Невропатический тремор. Любые заболевания нервной системы способны спровоцировать возникновения данного вида. Хорошо поддается лечению. Обычно выписываются врачом успокаивающие препараты, консультации психолога также не будут лишними.
5. Рубральный. Сочетание нескольких видов. Включает в себя всевозможные проявления дрожания головы, связанные с поражением отделов среднего мозга. Доктор может помочь избавиться от болезни только после серьезного медицинского обследования. Лечение зачастую ставит вопрос о нейрохирургическом вмешательстве в определенные отделы головного мозга. Сложный и требующий долгого и тщательно подобранного лечения.
6. Патологический тремор появляется на фоне наследственного заболевания, связанного с болезнями нервной системы или приобретенного, в результате черепно-мозговых травм, инсульта.
7. К доброкачественному дрожанию причисляется состояние, когда нет видимой причины, по которой трясется голова. Чаще всего может проявиться в переходном периоде. Это явление усилиться при нервном возбуждении с использованием алкоголя.
8. Интенционный вызывается при нарушении функций мозжечка. Обострение симптомов происходит при ходьбе и беге. Для более эффективного лечения требуется хирургическое вмешательство.
9. Физиологический тремор. Непродолжительное дрожание головы при волнении, испуге. Дрожание головы почти незаметное, серьезного лечения не требуется. После консультации с врачом, обычно назначаются успокоительные сборы и ванны.
10. Паркинсонический появляется при болезни Паркинсона у пожилых людей. Усиливается во время покоя и пропадает во время сна. Невозможно вылечить. Доктора назначают специальные препараты для снижения проявления признаков болезни.

Тремор серьезное заболевание, которое требует немедленного лечения. Болезнь вызывает расстройства опорно-двигательной функции, нарушения речи, письма, искривление шеи, ограничивает амплитуду движений. Возможно, появление сильнейших головных болей и болей в области шеи.

Заболевание сигнализирует о том, что в организме серьезные сбои, которые грозят тяжелейшими проблемами: потеря речи, неспособность самостоятельно передвигаться, тяжелые формы инвалидности, смерть.

Когда голова начинает дрожать или трястись при волнении или сильнейшем психологическом стрессе, больших поводов для волнения нет. Обратившись к врачу невропатологу, можно быстренько решить данную проблему. Но когда голова трясется постоянно, стоит бить тревогу. Необходимо серьезное медицинское лечение.

Помимо причин, вызывающих тремор, перечисленных выше, болезнь могут вызвать изменения в работе щитовидной железы, болезни печени и легких, а также все травмы головы.

ВАЖНО! Любой вид тремора только усилит сильнейшее эмоциональное переживание.

К кому обратиться и как лечить внутреннюю вибрацию?

При появлении неприятных ощущений необходимо обеспечить доступ кислорода в помещение, лечь на твердую поверхность, расстегнуть пуговицы, ослабить галстук и попытаться успокоиться. Если человек бледен и присутствует чувство сдавливания за грудиной, то важно исключить инфаркт.

Определить, почему появляется дрожь при ВСД, может только врач. Стоит посетить невролога, эндокринолога, психотерапевта, кардиолога.

Однако следует понимать, что не существует специальных таблеток, которые смогли бы навсегда унять внутренний озноб. Терапия ВСД комплексная и зачастую успех ее зависит не столь от лекарственных препаратов, сколько от изменения образа жизни. Необходимо добиться восстановления правильной работы вегетативной системы. Тогда и нервные клетки вернутся в нормальное состояние.

Пациент обязательно должен придерживаться приведенных рекомендаций:

1. Питаться натуральной здоровой пищей. Отказаться от фастфуда, жареного, жирного, копченого и других продуктов, перегружающих желудочно-кишечный тракт. Большую часть рациона должны составлять фрукты и овощи, зелень, нежирное мясо, рыба и творог. Нежелательно не пить кофе, не употреблять алкогольные напитки, так как из-за них усиливается дрожь в руках при ВСД.
2. Повысить физическую активность. Заниматься плаваньем, делать зарядку по утрам, принимать контрастный душ, гулять на свежем воздухе, посещать баню, сеансы расслабляющего массажа и прочее.
3. Научиться бороться со стрессом. Успокоению способствуют теплые ванны, увлекательная книга или фильм, прослушивание приятной музыки, йога и медитация.

Для того чтобы быстрее ушла внутренняя дрожь при ВСД, врач может посоветовать легкое успокоительное (Глицин, Ново-Пассит). Нередко в комплексе назначаются поливитамины. Особенно важны для организма витамины группы В, А, Е, магний и калий. Полезно пить чай с добавлением лекарственных трав – мелиссы, валерианы, ромашки, мяты. Иногда требуется пройти курсы психотерапевтических сеансов, гипноза или аутотренинга.

Сложности, цели и методы терапии

Лечение предстоит долгое, нужно на это настроиться. В первую очередь следует записаться на прием к неврологу.

Залогом успешного лечения будет полное и правдивое описание симптомов болезни.

Врач может задать несколько вопросов, необходимо как можно полно на них ответить:

• При каких ситуациях голова начинает трястись или дрожать?
• Когда это появилось?
• Были ли заболевания, вызванные травмой головы?
• Не беспокоит ли шея?
• Какие есть проблемы со здоровьем?

Продумайте заранее ответы на предложенные вопросы. В зависимости от ситуации и причины, по которой трясется голова врач назначает лечение.

Методы традиционной терапии:

1. С помощью лекарственных препаратов, которые назначает врач. В первую очередь назначаются лекарства, оказывающие успокаивающее воздействие на общее эмоциональное состояние человека.
2. Если тремор вызван проблемами с шеей, то помощь мануального терапевта, будет кстати.
3. Возможно, придется записаться на прием к хорошему психологу, который сможет стабилизировать эмоциональное состояние, снизит нервозность, окажет успокаивающее воздействие на весь организм.
4. В интернете можно поискать техники расслабления и медитации. Состояние покоя и умиротворенности будет способствовать излечению.
5. Любые методы лечения для усиления положительного эффекта, следует сочетать с лекарственными препаратами.
6. Займитесь физической культурой. Это может быть фитнесс или танцевальные виды спорта.
7. Запишитесь на занятия йогой.
8. Хирургическое лечение. При некоторых видов тремора используют вживление в органы мозга электроды.

В лечении тремора не последнюю роль играет народная медицина. Несколько полезных рецептов:

1. Возьмите 4,5 ст.л. овса, залейте 1,5 л. кипятка. Поставьте на умеренный огонь и кипятить в течение одного часа. Затем закрыть крышкой и дать настояться до следующего дня. На другой день процедить и пить. Оказывает успокаивающее действие.
2. Сушеные цветы пижмы, лучше цветы, а не стебель и листья, жевать в течение 10-15 минут, не проглатывая.
3. Теплые ванны с ромашкой, зверобоем, полынью, липой, валерианой окажут благотворное воздействие. Для того, чтобы приготовить ванну нужно взять 10 ст.л. одной из перечисленных трав, или несколько разных. Трава берется сухая, заливается кипяток, примерно пол литра, даем настояться под крышкой минут 30. Затем смесь процеживаем и выливаем в ванну. Ванну можно принимать в течении 15-20 минут, желательно перед сном.

Почему трясется голова и как это лечить:

Внутренняя дрожь в теле: причины и симптомы

Наиболее часто встречается тремор в руках, ногах, челюсти, дрожание головы и языка. Если трясёт тело — причины могут быть самые разнообразные.

• При сильном понижении температурного режима, когда человек зябнет от холода, он начинает непроизвольно трястись;
• Высокий адреналин в крови, внутри тела причина трясучки;
• Если человек имеет те или иные заболевания соматического или неврологического свойства, также лихорадочно трясёт тело.

Нейроны, контролирующие мышцы, их тонус, позволяют удерживать тело в определённом положении. Человека начинает трясти, когда происходит сбой, нарушение или болезненное состояние одной из частей этого сложного механизма. Начинает проявляться слабость, трясётся та или иная часть организма независимо от контроля над собой. Тело трясёт и по причине некоторых патологических процессов.

Избегайте рисков

В первую очередь нужно вести здоровый образ жизни. Никакого спиртного и наркотиков, а также курения. Соблюдайте режим дня, старайтесь спать не меньше 9 часов.

Старайтесь получать как можно больше приятных эмоций. Обращайтесь к специалистам при малейших подозрениях на заболевание.

Не нужно стыдиться тремора головы и пытаться скрывать это состояние, это все равно не получится. Не прячьтесь от проблемы, думая, что все пройдет само собой, этого не случится.

Бейте тревогу при малейших симптомах, обращайтесь к врачу и все еще можно будет исправить к лучшему. Берегите себя и будьте здоровы!

Дрожь в теле. Озноб при ВСД.

Иногда ты ощущаешь холод внутри тела и внутреннюю дрожь. Возникает такое состояние не на пустом месте. Организм уже достаточно обессилен физически и морально, а нервная система перевозбуждена. Как правило, это происходит при получении очень неприятного сообщения из окружающего мира, которое, каким-то образом, серьезно влияет на твою дальнейшую жизнь.

Внутренняя дрожь в теле и ощущение озноба, могут иметь как физиологические причины — невроз, паническое расстройство, ВСД, физическое переутомление, отравление, так и патологические — при различных органических и психических заболеваниях.

Озноб и внутренняя дрожь в теле возникают из-за перевозбуждения вегетативных центров нервной системы, которая пытается помочь организму справиться с возникшей реальной, что бывает чаще всего, или реже надуманной угрозой.

Организм замерзает, тело морозит, и в мозг поступает сигнал о снижении температуры тела. Температура тела при страхе недолго остается нормальной. Головной мозг моментально посылает приказ в центр терморегуляции — срочно поднять температуру тела. Если человеку, который испытывает озноб и внутренний холод, измерить температуру тела, она у него всегда будет немного повышенной — 37° с небольшим хвостиком, через несколько минут после начала приступа озноба и внутренней дрожи.

Что делать если морозит? Озноб и внутренняя дрожь в теле могут возникать иногда у полностью здорового человека. Казалось бы, что морозит без причины. Но причина есть! И эта причина перевозбуждение нервной системы из-за переутомления, вредных привычек, работы ночью или посиделок в клубе.

Заболевания, при которых возникает Тремор

• Злоупотребление алкоголем и алкоголизм
• Гипертиреоз
• Болезнь Паркинсона
• Отравление солями тяжелых металлов (например, ртутью)
• Болезнь Вильсона-Коновалова (тяжелое наследственное заболевание, характеризующееся накоплением меди в крови, печени и тканях мозга)
• Печеночная, дыхательная или почечная недостаточность
• Поражение среднего мозга

Особенности детской симптоматики

Тремор головы у малышей также бывает физиологическим, однако порой его вызывают патологии развития эндокринной либо нервной систем. Спровоцировать дрожь головы у младенца могут:

• продолжительная истерия, в процессе которой у ребенка возникают спазмы;
• патологические роды;
• инфекции, перенесенные женщиной в период беременности;
• наличие у матери наркотической или алкогольной зависимости;
• недостаточный уровень формирования периферических нервных окончаний;
• обменные нарушения, выражающиеся изменением концентрации глюкозы, кальция или магния в крови;
• внутриутробные инсульты.

Диагностика

Включает общие и специфически мероприятия. К первым относят ряд лабораторных анализов с целью выявления гормональных (кровь на гормоны щитовидной железы или серотонин) или обменных нарушений. Специфические направлены на оценку движения и обследование головного мозга, а также включают такие меры:

Кроме того, проводится осмотр и сбор информации о нарушении, при этом определяются следующие важные для постановки диагноза нюансы:

• ситуации, когда начинает трястись голова, их особенности и продолжительность тремора;
• боль в шее;
• сопутствующие заболевания или зависимости;
• наличие травм головы;
• наследственный фактор.

Поэтому перед посещением специалиста важно внимательно следить за патологическими проявлениями, ведь это может упростить установление клинической картины.

Внешние проявления

Даже если дрожание головы не сопровождается нарушениями координации или подергиваниями рук и ног, можно наблюдать целый комплекс вариативных движений:

Боль или физический дискомфорт пациент испытывает редко, однако для него становится трудным и неприятным процесс общения, возникают проблемы при осуществлении повседневных задач, связанных с обеспечением жизнедеятельности или работой. Это сказывается не только на физическом здоровье, но и на гармонии в психоэмоциональной сфере жизни человека.

Трясёт все тело изнутри — что это может быть?

Многим знакома ситуация при которой трясёт всё тело, при этом причины непонятные и пугающие. Ощущение внутренней дрожи неприятный процесс, из-за которого у человека возникает дополнительная паника, способная только усугубить положение. У кого-то дрожь возникает довольно редко, а для некоторых людей она становится привычным и частым явлением. Когда тело трясёт по несколько раз в день, следует узнать причины и начать лечение.

Важно! В том случае, когда организм внутренне содрогнулся и тремор продолжается не более нескольких минут, опасности для здоровья нет, но если всему по телу постояннопробегает нервная дрожь, тело трясёт как в лихорадке, необходимо выяснить причину у специалиста.

Внутренняя дрожь в теле и её лечение — этот то важный вопрос, который мы и постараемся осветить в данной статье.

Лечение

Сама по себе терапия ТГ, без учета причин, его вызвавшего, не способна обеспечить сколько-нибудь заметное улучшение состояния больного. В одних случаях (если тремор, к примеру, объясняется отравлением) симптомы могут пройти без какого-либо лечения. В других (ТГ вызван болезнью Паркинсона) — рассчитывать на выраженный терапевтический эффект не приходится в принципе, а основная задача врача будет заключаться в сохранении достойного качества жизни пациента. И если оставить за скобками разнообразные рецепты, имеющиеся в арсенале народных ценителей, и физиотерапевтические процедуры (эта тема слишком обширна для короткой обзорной статьи), помочь пациенту справиться с тремором головы могут некоторые лекарственные препараты:

• адреноблокаторы;
• примидон (суточная доза — не менее 0,75 мг). Препарат часто назначают пожилым пациентам, хотя он не избавлен от некоторых побочных эффектов;
• пропранолол (может негативно повлиять на работу сердечно-сосудистой системы);
• бета-адреноблокаторы (оптимальная доза — от 40 до 100 мг в день);
• метопролол (им можно лечить ТГ, осложненный бронхиальными спазмами);
• клоназепам (1-2 мг трижды в день), возможно использование вместе с пропранололом;
• витамин B6 поможет улучшить серотониновый обмен в организме;
• диазепин и его производные (чаще всего с одновременным приемом антелепсина и анаприлина).

Внимание! Медикаментозное лечение должно назначаться и контролироваться только врачом, так как многие из перечисленных препаратов могут дать нежелательные побочные эффекты!

Признаки гиперкинеза головы

Поскольку в современной клинике нервных болезней давно отказались от показа пациентов с некоторыми диагнозами (ведь пациент подписывает информированное согласие, в котором указано, кому можно сообщать о состоянии здоровья), то студенты могут за все время изучения курса нервных болезней ни разу не увидеть пациента с тиком, который имеет второе название – гиперкинез.

Отличие тика головы от тремора состоит в том, что при треморе возникает тряска головы, которая может провоцироваться различными факторами, возникать при разнообразной физической нагрузке или в покое.

Тремор может иметь эссенциальный характер (при этом заболевание так и называется – эссенциальный тремор). Тряска головы может быть вследствие паркинсонизма, при этом развивается особый вид тремора, который сочетается с нарушением позы, диффузного изменения мышечного тонуса, и нарушения вегетативной иннервации.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

• Код по МКБ-10
• Эпидемиология
• Причины
• Факторы риска
• Патогенез
• Симптомы

• Формы
• Осложнения и последствия
• Диагностика
• Дифференциальная диагностика
• Лечение
• К кому обратиться?
• Профилактика
• Прогноз

Код по МКБ-10

Эпидемиология

По статистике, чаще всего дрожание головы появляется у людей, которые неумеренно употребляют алкоголь, или страдают болезнью Паркинсона, гипертиреозом или болезнью Вильсона-Коновалова.

Большинство пациентов с данным симптомом – это люди пожилого и старческого возраста (старше 65 лет).

Тремор головы встречается в 35-45% всех случаев эссенциального тремора. При этом больше половины случаев относятся к наследственным патологиям. Оценка наследственных случаев часто указывает на аутосомно-доминантный вариант наследования, но точно выявить генетическую аномалию удалось только у отдельных пациентов.

Больше всего случаи с тремором головы распространены в странах Скандинавии, на постсоветской территории и в Индии. Меньше всего больных зарегистрировано в Соединенных Штатах и Италии.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Причины тремора головы

Неконтролируемые колебания головы возникают по многим причинам, что определяет форму данной патологии.

Так, зачастую причиной становятся эндокринные расстройства, серьезные заболевания печени и/или почек, а также органов дыхания.

Интоксикации химикатами тоже во многих случаях сопровождаются подобным симптомом.

Тремор головы при волнении может возникать, как следствие нестабильной вегетативной нервной системы: кроме дрожи, такое состояние может выражаться в немотивированной капризности, излишней эмоциональности, нервозности.

• Тремор головы при остеохондрозе возникает из-за нарушения кровотока и ухудшения трофики, вызванных защемлением спинномозговых нервных волокон. Наряду с тремором, могут наблюдаться отеки на лице, неполадки с сердечной деятельностью.
• Тремор рук и головы часто беспокоит пациентов с алкогольной или наркотической зависимостью, а также людей, подверженных стрессам, страхам. Иногда к такому состоянию приводит передозировка отдельными лекарственными средствами – например, бронхорасширяющими препаратами, либо психотропными средствами.
• Тремор шеи и головы практически всегда связан с явлениями шейного остеохондроза. Эта болезнь поражает огромное количество людей, так как факторы развития заболевания являются достаточно распространенными: это лишний вес, питание вредной пищей, гиподинамия, механические повреждения позвоночника, искривления позвоночного столба (например, при длительной сидячей работе).
• Тремор головы и ног случается при эндокринных расстройствах – при нарушении работы поджелудочной железы, щитовидной железы или надпочечников. Кроме этого, дрожь в ногах и голове возникает при инфекционных поражениях, болезни Паркинсона, болезни Гентингтона, а также при развитии старческой деменции.
• Тремор головы при наклоне может быть признаком панических атак, неврозов, а также последствием травм шеи и головы. Такое состояние часто возникает на фоне головной боли, головокружения, изменения артериального давления.
• Легкий тремор головы – как правило, это первый признак каких-либо патологий в организме, связанных с нарушениями в работе ЦНС, эндокринной системы, либо обменных процессов. Легкие подергивания или дрожь – неблагоприятный симптом. Если его проигнорировать и запустить, то тремор со временем лишь усилиться и будет доставлять гораздо больше проблем и дискомфорта.
• Тремор головы у ребенка первого года жизни в большинстве случаев является физиологическим, так как связан с повышенным тонусом и несовершенством периферической нервной системы малыша. Особенно часто этот признак наблюдается у детей, рожденных при стремительных или, наоборот, затяжных, родах, а также у недоношенных деток. Если тремор у детей вызван патологическими причинами (в частности, нарушением функции ЦНС), то необходима консультация детского невролога.
• Тремор головы у годовалого ребенка может возникать от волнения, испуга или других выраженных эмоций. Кроме головного тремора, могут подергиваться губы, подбородок, руки и ноги. Если такое состояние относится к норме, то оно возникает эпизодически и всегда тесно связано с избыточным напряжением детской нервной системы. Эпизоды длятся недолго и проходят самостоятельно. В других же случаях необходимо срочно проконсультироваться с доктором.
• Тремор головы у подростков часто связывают с избыточной умственной нагрузкой, с какими-либо переживаниями личного характера. Например, может повлиять напряженность нервной системы перед экзаменами, либо перед другими ответственными ситуациями. Если же тремор сопровождается затруднением координации движений, сильными головными болями, раздражительностью с признаками агрессии, плохим сном, следует незамедлительно обратиться к доктору.
• Тремор головы у пожилого человека способен возникнуть, как вследствие возрастных дегенеративных изменений в головном мозге, так и вследствие болезни Паркинсона или старческой деменции. Точно установить причину такого явления может только специалист на основании результатов диагностических исследований.
• Тремор головы во сне обычно не проявляется, однако у младенцев до 2-х месячного возраста колебательные движения могут возникать во время быстрой фазы сна. В этом возрасте такой тремор считается одним из вариантов нормы, однако о нем в любом случае следует сообщить педиатру.

[8], [9]

Факторы риска

Основные факторы риска следующие:

1. наличие в роду подобных случаев;
2. неумеренное употребление алкоголя;
3. наркотическая зависимость;
4. регулярный или хаотический прием медикаментов;
5. склонность к повышенному кровяному давлению;
6. частые или сильные стрессы, переживания, испуг;
7. физическое или моральное истощение;
8. нарушения в гормональной сфере;
9. нервные патологии.

[10], [11], [12]

Патогенез

Для того, чтобы объяснить этиологию и патогенез тремора головы, на сегодняшний день предложено много теорий: это влияние психоаналитических, психодинамических, кортико-висцеральных, социальных и психологических, стрессовых факторов. Тем не менее, ни одна из озвученных теорий не способна дать четкого исчерпывающего ответа на вопрос о возникновении тремора.

Тремор головы классифицируют на две разновидности: доброкачественный и патологический.

При доброкачественном треморе возникают неконтролируемые покачивания в спокойном или активном состоянии, либо после мощной стрессовой ситуации. Характерны периодичность приступов, длительные ремиссии, отсутствие нарастающей динамики.

Зачастую доброкачественную дрожь пациент не замечает: на неё указывают окружающие люди.

Патологический тремор связан с болезнями и болезненными состояниями и является их прямым следствием. Патологическая дрожь приводит к немалому дискомфорту и значительно ухудшает качество жизни.

Психосоматика при треморе головы является определенной: огромную роль играют расстройства функциональности органов и систем, а также воздействие психотравмирующих факторов, таких как стресс, конфликтные ситуации, кризисы и пр.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Симптомы тремора головы

Тремор может проявляться по-разному, в зависимости от исходной причины такого состояния. Впрочем, специалисты выделяют ряд признаков, которые считаются типичными для любого варианта развития тремора головы.

Первые признаки могут выражаться следующим образом:

• неконтролируемые кивки головой в ту или иную сторону;
• тщетные попытки установки контроля над дрожью (наоборот, в результате ситуация может лишь усугубиться);
• отсутствие тремора во сне или в спокойном состоянии;
• одновременные неконтролируемые подергивания языка и мимической лицевой мускулатуры;
• нарастание проявлений во время приступа и постепенное их стихание.

Движения, которые сам человек не в состоянии контролировать, приводят не только к физическому, но и к психологическому дискомфорту. Больной теряет уверенность в себе, замыкается, становится необщительным и раздражительным.

Формы

В зависимости от причин и проявлений тремора специалисты выделяют несколько вариантов общепринятой классификации.

• Эссенциальный тремор головы также называют семейным: он возникает в результате неблагоприятной в данном отношении наследственности. Такое состояние можно причислить к доброкачественным. Основными признаками служат ритмичные движения кверху и книзу, либо в стороны: интеллектуальные возможности при этом не нарушены. Эссенциальные колебания проявляются лишь в состоянии напряжения или стресса, преимущественно в пожилом возрасте.
• Дистонический тремор головы способен появиться у человека в любом возрасте, если он страдает дистонией, двигательными нарушениями, когда неконтролируемые мышечные сокращения приводят к кругообразным повторным движениям. Дистонические колебания часто наблюдаются тогда, когда больной принимает определенное положение, либо двигает шеей под определенным углом. Колебания появляются нерегулярно и могут возникать даже в спокойном состоянии. Эффект такой дрожи зачастую можно облегчить путем прикосновения к пораженной части тела.
• Постуральный тремор головы наблюдается, в основном, у людей, имеющих проблемы с вегетативной функцией – например, у слишком тревожных и мнительных лиц. Эта разновидность тремора может быть следствием болезней щитовидки, употребления медикаментов и алкогольных напитков, либо является результатом наследственной предрасположенности. Постуральные колебательные движения имеют свойство усиливаться в момент, когда человек пытается самостоятельно унять дрожь.

[20], [21]

Осложнения и последствия

Если умственные способности пациента сохранены, то особых осложнений вряд ли следует ожидать. Однако со временем приступы дрожи головы могут привести к понижению качества жизни, потере социального общения.

При недостаточном или неправильном лечении патологический процесс часто распространяется на другие органы и мышцы.

Неконтролируемые движения у многих больных становятся более выраженными и интенсивными. Возникают трудности не только в профессиональной сфере, но и в быту: человек становится нетрудоспособным.

Тремор головы – это серьезный недуг, который требует безотлагательной медицинской помощи. Такое заболевание может привести к нарушениям опорно-двигательного аппарата, к расстройству речи, письма, к искривлению шейного отдела позвоночника. Постепенно снижается двигательная амплитуда, часто на этом фоне возникают невыносимые головные боли и неприятные ощущения в области шеи.

Тремор указывает на то, что в организме происходят определенные серьезные нарушения, способные привести к большим проблемам: к утрате речевой функции, к неспособности двигать шеей, к инвалидности.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Диагностика тремора головы

Диагностику обычно проводит доктор неврологического профиля: невролог или невропатолог.

Для определения причины возникновения тремора доктор проведет опрос: выяснит, при каких обстоятельствах впервые появился симптом, как долго длится тремор, насколько часто он повторяется, какие ещё симптомы возникают при этом.

После этого врач осмотрит пациента, оценит качество его рефлексов и реакций.

Дополнительно назначаются такие исследования:

• Анализы:

1. Общий анализ крови поможет увидеть признаки воспаления, что позволит косвенно заподозрить инфекционную или аутоиммунную патологию.
2. Биохимия крови укажет на возможное наличие болезней внутренних органов, которые могли бы вызвать поражение нервной системы. Особое внимание уделяется таким показателям, как уровень холестерина (влияет на атеросклеротическое изменение внутримозговых сосудов), уровень глюкозы (сосудистые изменения при сахарном диабете), количество билирубина (токсичный продукт разложения гемоглобина), уровень креатинина и мочевины (можно заподозрить поражение почек) и пр.

• Инструментальная диагностика:

1. Рентгенография, МРТ и КТ помогут дать оценку состоянию мозговых структур и черепных костей, а также позвоночного столба.
2. Электроэнцефалография обнаруживает мозговые участки с патологической активностью.

Дополнительно доктор может назначить консультации специалистов других профилей – например, вертебролога (при нарушениях со стороны позвоночного столба), травматолога (если тремор возник в результате травмы), онколога (если имеется подозрение на внутричерепную опухоль), психиатра (если подозревается нарушение психического состояния), эндокринолога (при подозрении на расстройства работы щитовидки).

[28]

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика должна проводиться с болезнью Паркинсона, болезнью Вильсона, а при обнаружении тремора у пациентов до 50-летнего возраста необходимо исключить гепатолентикулярную дегенерацию.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]