Тремор конечностей наблюдается при гиперпродукции

Выберите один правильный ответ.

349. ОСНОВНОЙ ФОРМОЙ ТРАНСПОРТА КРОВЬЮ ЖИРОРАСТВОРИМЫХ ГОРМОНОВ К OРГАНАМ - МИШЕНЯМ ЯВЛЯЕТСЯ ИХ ПЕРЕНОС

1) в свободном виде

2) в комплексе с форменными элементами крови

3) в комплексе со специфическими белками плазмы

350. ВЫДЕЛЕНИЕ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ РЕГУЛИРУЕТ ГОРМОН

2) соматотропный гормон

3) лютеинизирующий гормон

5) адренокортикотропный гормон

351. ПРОГЕСТЕРОН СИНТЕЗИРУЕТСЯ

1) в коре надпочечников

2) в мозговом веществе надпочечников

4) в яичнике

352. ОКСИТОЦИН СЕКРЕТИРУЕТСЯ

2) щитовидной железой

4) нейрогипофизом

353. ТИРОКСИН СИНТЕЗИРУЕТСЯ

1) в надпочечниках

4) в щитовидной железе

354. ВЛИЯНИЕ НА УГЛЕВОДНЫЙ ОБМЕН ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ОКАЗЫВАЮТ

1) глюкагон, паратгормон

2) адреналин, альдостерон

3) инсулин, окситоцин

4) инсулин, глюкокортикоиды

355. ОБРАЗОВАНИЕ АТФ В РАБОТАЮЩЕЙ СКЕЛЕТНОЙ МЫШЦЕ УСИЛИВАЕТСЯ ПОД ВЛИЯНИЕМ

2) соматотропного гормона

4)адреналина

356. МЕХАНИЗМ ОТРИЦАТЕЛЬНОЙ ОБРАТНОЙ СВЯЗИ В СИСТЕМЕ НЕЙРОГУМОРАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ, ОСУЩЕСТВЛЯМОЙ ГИПОФИЗОМ, ЗАКЛЮЧАЕТСЯ

1) в стимулирующем действии тропного гормона гипофиза на периферическую железу

2) в тормозящем действии тропного гормона гипофиза на периферическую железу

3) в стимулирующем действии гормона периферической железы на выработку тропного гормона гипофизом

4) в тормозящем действии гормона периферической железы на выработку тропного гормона гипофизом

357. В ПЕРЕДНЕЙ ДОЛЕ ГИПОФИЗА СИНТЕЗИРУЕТСЯ ГОРМОН

5) соматотропный

358. В ПРОМЕЖУТОЧНОЙ ДОЛЕ ГИПОФИЗА СИНТЕЗИРУЕТСЯ ГОРМОН

5) меланоцитстимулирующий

359. В ЗАДНЕЙ ДОЛЕ ГИПОФИЗА СИНТЕЗИРУЕТСЯ ГОРМОН

5) антидиуретический

360. ЛЮТЕИНИЗИРУЮЩИЙ ГОРМОН СТИМУЛИРУЕТ

1) развитие фолликула

2) гиперплазию матки

3)развитие желтого тела

361. ПРЕИМУЩЕСТВЕННО КАТАБОЛИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ОКАЗЫВАЮТ

1) инсулин, глюкагон

2) АКТГ, АДГ, инсулин

3) глюкагон, АДГ, паратгормон

4) адреналин, тироксин

362. УДАЛЕНИЕ НАДПОЧЕЧНИКОВ ВЫЗЫВАЕТ

1) снижение выведения натрия из организма

2) повышение выведения калия из организма

3) повышение содержания калия в организме

4) повышение выделения натрия из организма

363. УДАЛЕНИЕ ПАРАЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ ВЫЗЫВАЕТ

2) гипокальциемию

364. СТИМУЛИРУЮЩЕЕ ВЛИЯНИЕ НА МЕТАБОЛИЗМ БЕЛКОВ ОКАЗЫВАЕТ

5) тироксин

365. ПОВЫШЕНИЕ ОСНОВНОГО ОБМЕНА НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ГИПЕРФУНКЦИИ

2) поджелудочной железы

3) половых желез

4) щитовидной железы

366. ТРЕМОР КОНЕЧНОСТЕЙ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ГИПЕРПРОДУКЦИИ

5) тироксина

367. ГИПЕРГЛИКЕМИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ГИПЕРПРОДУКЦИИ

4)глюкагона

368. ПРИ НЕДОСТАТКЕ ИНСУЛИНА СОДЕРЖАНИЕ ГЛИКОГЕНА В МЫШЦАХ

2) понизится

369. ПРЕИМУЩЕСТВЕННОЕ ДЕЙСТВИЕ НА УГЛЕВОДНЫЙ ОБМЕН ОКАЗЫВАЕТ

4)инсулин

370. ГИПОГЛИКЕМИЮ СВЯЗЫВАЮТ С ДЕЙСТВИЕМ ГОРМОНА

5) инсулина

371. РЕТЕНЦИЯ (ЗАДЕРЖКА) НАТРИЯ В ОРГАНИЗМЕ СВЯЗАНА С ДЕЙСТВИЕМ ГОРМОНА

5) альдостерона

372. РЕТЕНЦИЯ (ЗАДЕРЖКА) ВОДЫ В ОРГАНИЗМЕ СВЯЗАНА С ДЕЙСТВИЕМ ГОРМОНА

5) АДГ

373. СЕКРЕЦИЮ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫХ СОКОВ ТОРМОЗИТ

4) адреналин

374. ПЕРВУЮ ПОЛОВИНУ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА КОНТРОЛИРУЕТ ГОРМОН

4) фолликулостимулирующий

375. ВТОРУЮ ПОЛОВИНУ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА КОНТРОЛИРУЕТ ГОРМОН

3) лютеинизирующий

ГОРМОНЫ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ. ВЛИЯЮТ

А.3 Половые 1. На водно-солевой обмен.

Б.1 Минералкортикоиды 2. На углеводный, жировой,

В.2 Глюкокортикоиды белковый, энергетический обмен, обладают противовоспалительным действием.

3. На развитие половых признаков у детей до момента созревания и функционирования половых желез.

4. На циклические изменения миометрия матки у женщин.

ГОРМОНЫ. СЕКРЕТИРУЮТСЯ ЖЕЛЕЗАМИ

А.1 Адреналин 1. Мозговым веществом надпочечников.

Б.4 Соматропный гормон 2. Поджелудочной.

В.3 Паратгормон 3. Паращитовидной.

Г.2 Инсулин 4. Передней долей гипофиза.

Д.5 Тироксин 5. Щитовидной.

ГОРМОНЫ. СЕКРЕТИРУЮТСЯ ЖЕЛЕЗАМИ

А.4 Альдостерон 1. Передней долей гипофиза.

Б.3 Антидиуретический 2. Промежуточной долей гипофиза.

В.1 АКТГ 3. Задней долей гипофиза.

Г.2 Меланоцитстимулирующий 4. Корой надпочечников

Д.5 Мелатонин 5. Эпифизом

ГОРМОНЫ. ВЫЗЫВАЮТ ЭФФЕКТ

А.5 Тирокальцитонин 1. Усиливает обмен веществ и энергии, теплообразование, силу и частоту сердечных сокращений.

Б.4 Инсулин 2. Стимулирует распад гликогена в печени.

В.2 Глюкагон 3. Повышает содержание кальция в крови.

Г.1 Тироксин 4. Снижает уровень глюкозы в крови, стимулирует синтез белков.

Д.3 Паратгормон 5. Снижает содержание кальция в крови.

ГОРМОНЫ. ВЫЗЫВАЮТ ЭФФЕКТ

А.3 Альдостерон 1. Вымывание кальция из костей и поступление в плазму крови, стимулирует

Б.2 Тирокальцитонин всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию в канальцах почек.

В.1 Паратгормон 2. Активирует остеобласты, способствующие поглощению кальция костной тканью из плазмы крови.

3. Усиливает реабсорбцию натрия и хлора, уменьшает реабсорбцию калия в почечных канальцах.

ГОРМОНЫ. ВЫРАБАТЫВАЮТСЯ В ЗОНЕ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ

А.3 Минералокортикоиды 1. Сетчатой.

Б 2 Глюкокортикоиды 2. Пучковой.

В.1 Половые гормоны 3. Клубочковой.

ГРУППЫ ГОРМОНОВ. ВКЛЮЧАЮТ

А.3 Минералокортикоиды 1. Гидрокортизол, кортизон, кортикостерон.

Б.1 Глюкокортикоиды 2. Андрогены, эстрогены, прогестерон.

В.2 Половые гормоны 3. Альдостерон, дезоксикортикостерон.

ДОЛИ ГИПОФИЗА. ВЫДЕЛЯЮТ ГОРМОНЫ

А.3 Передняя 1. Меланоцитстимулирующий гормон.

Б.1 Промежуточная 2. АДГ, окситоцин.

В.2 Задняя 3. Соматотропин, гонадотропины, тиротропин, аденокортикотропин.

ВЛИЯНИЯ ГОРМОНОВ. ЗАКЛЮЧАЮТСЯ В ДЕЙСТВИИ

А.2 Метаболическое 1. На деятельность эффекторов.

Б.4 Морфогенетическое 2. На обмен веществ.

В.3 Кинетическое 3. На интенсивность функций всего организма или его органов.

Г.1 Коррегирующее 4. На дифференцировку и рост тканей и органов.

Определите верны или неверны утверждения и связь между ними.

385. При физической нагрузке повышается уровень инсулина в крови, потому что в этих условиях повышается активность

средней доли гипофиза.

5) ВНН

386. Задняя доля гипофиза относится к "аденогипофизу", потому что она богато снабжена нервными волокнами, идущими от супраоптического и паравентрикулярного ядра гипоталамуса.

5) НВН

387. При стрессе повышается уровень катехоламинов в крови, потому что при этом повышается тонус симпатического отдела вегетативной нервной системы.

5) ВВВ

388. После пересадки органов обязательным является проведение курса гормонотерапии, потому что кортикоиды подавляют иммунные реакции отторжения пересаженного органа.

5) ВВВ

389. Инсулин является жизненноважным гормоном, потому что это единственный гормон, снижающий уровень глюкозы в крови.

5) ВВВ

390. При недостаточности эндокринной функции поджелудочной железы повышается уровень глюкозы в крови, потому что глюкагон увеличивает проницаемость клеточных мембран для глюкозы и способствует образованию гликогена.

5) ВНН

391. Повышение концентрации глюкозы в крови уменьшает секрецию инсулина, потому что глюкоза действует на бета-клетки поджелудочной железы.

5) НВН

392. Адреналин может вызывать как расслабление, так и сокращение гладких мышц, потому что он способен связываться

с разными типами адренорецепторов.

5) ВВВ

393. Ашнер наблюдал у щенков после удаления гипофиза прекращение физического роста, полового и физического развития, недоразвитие желез внутренней секреции, потому что соматотропный гормон, выделяемый гипофизом, стимулирует синтез белка и рост молодых животных.

5) ВВВ

Раздел 4
КРОВЬ

ОБЩИЕ СВОЙСТВА КРОВИ

Выберите один правильный ответ.

394. ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО КРОВИ В ОРГАНИЗМЕ ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ ОТ МАССЫ ТЕЛА)

5) 6-8%

395. ВЕЛИЧИНА ОСМОТИЧЕСКОГО ДАВЛЕНИЯ ПЛАЗМЫ КРОВИ РАВНА

5) 7.6 атм

396. ОСМОТИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ ПЛАЗМЫ КРОВИ НЕ ИЗМЕНИТСЯ ПРИ ВВЕДЕНИИ В КРОВЬ РАСТВОРА

2) хлористого натрия 0.2%

3) хлористого кальция 20%

4) хлористого натрия 0.9%

397. НАИБОЛЕЕ МОЩНОЙ БУФЕРНОЙ СИСТЕМОЙ ЯВЛЯЕТСЯ

4) гемоглобиновая

398. В КРОВИ ЗДОРОВОГО МУЖЧИНЫ КОЛИЧЕСТВО ГЕМОГЛОБИНА СОСТАВЛЯЕТ

4) 130-160 г/л

399. В КРОВИ ЗДОРОВОЙ ЖЕНЩИНЫ КОЛИЧЕСТВО ГЕМОГЛОБИНА СОСТАВЛЯЕТ

4) 120-140 г/л

400. ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО БЕЛКА ПЛАЗМЫ КРОВИ СОСТАВЛЯЕТ

4) 7-8 %

401. АКТИВНАЯ РЕАКЦИЯ КРОВИ (рН) В НОРМЕ РАВНА

4) 7.35-7.55

402. В КРОВИ ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА НЕЙТРОФИЛЫ ОТ ОБЩЕГО КОЛИЧЕСТВА ЛЕЙКОЦИТОВ СОСТАВЛЯЮТ

4) 47-72 %

403. В КРОВИ ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА МОНОЦИТЫ ОТ ОБЩЕГО КОЛИЧЕСТВА ЛЕЙКОЦИТОВ СОСТАВЛЯЮТ

4) 2-9 %

404. В КРОВИ ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА БАЗОФИЛЫ ОТ ОБЩЕГО КОЛИЧЕСТВА ЛЕЙКОЦИТОВ СОСТАВЛЯЮТ

4) 0-1 %

405. В КРОВИ ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА ЭОЗИНОФИЛЫ ОТ ОБЩЕГО КОЛИЧЕСТВА ЛЕЙКОЦИТОВ СОСТАВЛЯЮТ

4) 0-5 %

406. В КРОВИ ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА ЛИМФОЦИТЫ ОТ ОБЩЕГО КОЛИЧЕСТВА ЛЕЙКОЦИТОВ СОСТАВЛЯЮТ

4) 18-40 %

407. В 1 МИКРОЛИТРЕ КРОВИ ЗДОРОВОГО МУЖЧИНЫ СОДЕРЖИТСЯ ЭРИТРОЦИТОВ

1) 8 500 000 - 8 900 000

2) 3 700 000 - 5 000 000

4) 4 000 000 - 5 000 000

408. В 1 МИКРОЛИТРЕ КРОВИ ЗДОРОВОЙ ЖЕНЩИНЫ СОДЕРЖИТСЯ ЭРИТРОЦИТОВ

1) 4 000 000 - 5 100 000

2) 2 000 000 - 3 100 000

3) 7 600 000 - 8 000 000

4) 3 900 000 - 4 700 000

409. КОЛИЧЕСТВО ТРОМБОЦИТОВ В 1 МИКРОЛИТРЕ КРОВИ ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА СОСТАВЛЯЕТ

1) 140 000 - 150 000

2) 100 000 - 120 000

3) 90 000 - 100 000

4) 180 000 - 320 000

410. КОЛИЧЕСТВО ЛЕЙКОЦИТОВ В 1 МИКРОЛИТРЕ КРОВИ ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА СОСТАВЛЯЕТ

1) 10 000 - 12 000

3) 20 000 - 25 000

4) 4 000 - 9 000

411. ОСНОВНОЙ ФУНКЦИЕЙ ЭРИТРОЦИТОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1) транспорт углеводов

2) участие в буферных реакциях крови

3) участие в процессах пищеварения

4) транспорт кислорода и углекислого газа

412. ЗНАЧЕНИЕ БЕЛКОВ КАК БУФЕРНОЙ СИСТЕМЫ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ТОМ, ЧТО ОНИ

1) поддерживают осмотическое давление

2) препятствуют повышению концентрации ионов водорода в крови

3) участвуют в обмене крови

4) в кислой среде ведут себя как щелочи, связывая кислоты,

а в щелочной - реагируют как кислоты, связывая щелочи

413. ЛЕЙКОЦИТЫ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФУНКЦИИ

1) транспорт углекислого газа и кислорода

2) транспорт гормонов

3) поддержание онкотическое давление плазмы крови

4) участвуют в иммунных реакциях

414. НЕЙТРОФИЛЫ УЧАСТВУЮТ

1) в выработке антител

2) в транспорте гепарина

3) в активации лимфоцитов

4) в фагоцитозе и разрушении микроорганизмов

415. ФУНКЦИЯ ЭОЗИНОФИЛОВ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ

1) в транспорте углекислого газа и кислорода

2) в поддержании осмотического давления

3) в выработке антител

4) в дезинтоксикации при аллергических реакциях

416. ФУНКЦИЯ ЛИМФОЦИТОВ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1) в фагоцитозе и обеспечении репаративной стадии воспалительного процесса

2) в бактерицидном действии

3) в участии в поддержании рН крови

4) в распознавании антигенов, разрушении микробов и выработке иммуноглобулинов

417. ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ СИСТЕМ, ПОДДЕРЖИВАЮЩИХ ГОМЕОСТАЗ, КРОВЬ ОБЕСПЕЧИВАЕТ . РЕГУЛЯЦИЮ В ОРГАНИЗМЕ

4) гуморальную

418. . ФУНКЦИЯ КРОВИ ОБУСЛОВЛЕНА НАЛИЧИЕМ В НЕЙ АНТИТЕЛ И ФАГОЦИТАРНОЙ АКТИВНОСТЬЮ ЛЕЙКОЦИТОВ

4) защитная

419. ДЫХАТЕЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ КРОВИ ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ . СОДЕРЖАЩИМСЯ В ЭРИТРОЦИТАХ

4) гемоглобином

420. БЛАГОДАРЯ . ФУНКЦИИ КРОВЬ ОБЕСПЕЧИВАЕТ ВСЕ КЛЕТКИ ОРГАНИЗМА ПИТАТЕЛЬНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ

4) трофической

421. РАЗРУШЕНИЕ ОБОЛОЧКИ ЭРИТРОЦИТОВ И ВЫХОД ГЕМОГЛОБИНА В ПЛАЗМУ ПОД ДЕЙСТВИЕМ РАЗЛИЧНЫХ ФАКТОРОВ НАЗЫВАЕТСЯ.

4) гемолизом

422. БЕЛКИ ПЛАЗМЫ КРОВИ СОЗДАЮТ. ДАВЛЕНИЕ

4) онкотическое

423. В МЫШЦАХ СОДЕРЖИТСЯ. , ВЫПОЛНЯЮЩИЙ ФУНКЦИИ АНАЛОГИЧНЫЕ ГЕМОГЛОБИНУ

4) миоглобин

424. НАЛИЧИЕМ В КРОВИ . ПОДДЕРЖИВАЕТСЯ КИСЛОТНО-ОСНОВНОЕ РАВНОВЕСИЕ

1) осмотического давления

2) форменных элементов крови

4) питательных веществ

5) буферных систем

425. ПРОЦЕНТНОЕ СООТНОШЕНИЕ ОТДЕЛЬНЫХ ФОРМ ЛЕЙКОЦИТОВ НАЗЫВАЕТСЯ.

1) цветным показателем

2) гематокритным числом

3) лейкоцитарной формулой

426. ПОВЫШЕННОЕ СОДЕРЖАНИЕ ЛЕЙКОЦИТОВ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ НАЗЫВАЕТСЯ.

4) лейкоцитозом

427. ЛИМФОЦИТЫ ИГРАЮТ ВАЖНУЮ РОЛЬ В ПРОЦЕССАХ .

1) свертывания крови

4) иммунитета

428. НЕЗЕРНИСТЫЕ ЛЕЙКОЦИТЫ, СПОСОБНЫЕ К АМЕБОИДНОМУ ДВИЖЕНИЮ И ФАГОЦИТОЗУ, НАЗЫВАЮТСЯ.

4) моноцитами

429. ЗЕРНИСТЫЕ ЛЕЙКОЦИТЫ, ОБЛАДАЮЩИЕ ФАГОЦИТАРНОЙ АКТИВНОСТЬЮ И СВОЙСТВОМ СВЯЗЫВАТЬ ТОКСИНЫ, НАЗЫВАЮТСЯ.

4) эозинофилами

430. ДЛЯ ПОДСЧЕТА ЭРИТРОЦИТОВ В СЧЕТНОЙ КАМЕРЕ ГОРЯЕВА КРОВЬ РАЗВОДЯТ .

1) 0.1 н раствором НСl

2) дистиллированной водой

3) 5% раствором уксусной кислоты + метиленовый синий

4) 0.9 % раствором хлористого натрия

431. ДЛЯ ПОДСЧЕТА ЛЕЙКОЦИТОВ В СЧЕТНОЙ КАМЕРЕ ГОРЯЕВА КРОВЬ РАЗВОДЯТ.

1) дистиллированной водой

2) 0.9 % раствором хлористого натрия

3) 0.1 н раствором НСl

4) 5% раствором уксусной кислоты + метиленовый синий

432. ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СОЭ ИСПОЛЬЗУЮТ РАСТВОР.

4) 5% цитрата натрия

РАСТВОРЫ NaCl, ИМЕЮЩИЕ КОНЦЕНТРАЦИЮ. ЯВЛЯЮТСЯ

А.2 0.85 % 1. Гипертоническим.

Б.3 0.1 % 2. Изотоническим.

В.1 40 % 3. Гипотоническим.

В УСЛОВИЯХ. ОБРАЗУЕТСЯ СОЕДИНЕНИЕ ГЕМОГЛОБИНА

А.135 Физиологических 1. Карбгемоглобин.

Б.24 Патологических 2. Метгемоглобин.

СОСТАВНЫЕ ЧАСТИ КРОВИ. СОДЕРЖАТ БУФЕРНЫЕ СИСТЕМЫ

А.2 Эритроциты 1. Белковая, фосфатная, бикарбонатная.

Б.1 Плазма 2. Гемоглобиновая, белковая, фосфатная, бикарбонатная.

3. Фосфатная, бикарбонатная,гемоглобиновая.

ФОРМЕННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ КРОВИ. ИМЕЮТ СТРУКТУРУ

А.2 Эритроциты 1. Мелкие безьядерные пластинки неправильной формы.

Б.3 Лейкоциты 2. Безъядерные диски, имеющие двояковогнутую форму и обладающие способностью к деформации.

В.1 Тромбоциты 3. Ядерные клетки, бесцветны, имеют несколько видов, отличающихся по строению.

ТИПЫ ЛЕЙКОЦИТОВ. ВКЛЮЧАЮТ КЛЕТКИ

А.1 Гранулоциты 1. Палочкоядерные, сегментоядерные, эозинофилы, базофилы.

Б. 3 Агранулоциты 2. Тромбоциты, эритроциты, лимфоциты, сегментоядерные.

3. Лимфоциты, моноциты.

4. Палочкоядерные, моноциты, лимфоциты.

ФОРМЕННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ КРОВИ. ВЫПОЛНЯЮТ ФУНКЦИИ

А.23 Эритроциты 1. Защищают организм от микробов, вирусов, чужеродных веществ, т.е. обеспечивают иммунитет Б.1 Лейкоциты 2. Обеспечивают транспорт кислорода и углекислого газа.

В.4 Тромбоциты 3. Участвуют в регуляции кислотно-основного равновесия.

4.Участвуют в свертывании крови и фибринолизе, поддерживают в спазмированном состоянии мышцы поврежденных сосудов.

ВИД ГЕМОЛИЗА. ПРОИСХОДИТ В РЕЗУЛЬТАТЕ

А.3 Осмотический 1. Воздействия веществ, разрушающих

Б.1 Химический белково-липидную оболочку эритроцита.

В.5 Механический 2. Воздействий низких и высоких температур.

Г.2 Термический 3. Набухания эритроцитов.

Д.4 Биологический 4. Переливания несовместимой крови, укусов змей, под влиянием иммунных гемолизинов.

5. Сильных механических воздействий.

ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ КОЛИЧЕСТВА. ИСПОЛЬЗУЮТ РЕАКТИВ

А.4 Эритроцитов 1. 5% р-р лимоннокислого натрия.

Б.3 Лейкоцитов 2. 0,1% р-р соляной кислоты.

В.1 СОЭ 3. 5% р-р уксусной кислоты,

Г.2 Гемоглобина подкрашенный метиленовой синью.

4. Физиологический раствор.

Определите верны или неверны утверждения и связь между ними.

441. Постоянство обьема циркулирующей крови относительно, потому что происходит непрерывное всасывание воды из желудка и кишечника.

5) ВВН

442. СОЭ повышается при значительном уменьшении числа эритроцитов, потому что при этом увеличивается вязкость крови.

5) ВНН

443. Фактор Кастла вырабатывается в желудке, потому что он способствует всасыванию витамина В12 (необходимого для нормального процесса эритропоэза).

5) ВВН

444. Для определения СОЭ кровь смешивают с раствором лимонно-кислого натрия, потому что он способствует свертыванию крови.

5) ВНН

445. СОЭ сильно увеличивается во время воспалительных процессов, потому что в плазме увеличивается количество глобулинов и особенно фибриногена, уменьшающих электрический заряд и способствующих большей скорости оседания эритроцитов.

5) ВВВ

446. Функция поддержания констант крови на постоянном уровне обусловлена процессом саморегуляции, потому что любое отклонение константы является стимулом, вызывающим последовательное вовлечение компенсаторных механизмов, восстанавливающих ее.

5) ВВВ

447. После тяжелой физической работы количество лейкоцитов в периферической крови снижается, потому что они выходят из депо.

5) НВН

448. В венозной крови содержание глюкозы несколько ниже чем в артериальной, потому что в капиллярах часть глюкозы из крови переходит в ткани организма.

5) ВВВ

449. При помещении эритроцитов в гипертонический раствор наблюдается явление плазмолиза, потому что между эритроцитом и солевым раствором устанавливается динамическое равновесие.

5) ВНН

450. Гемоглобин синтезируется эритробластами и нормобластами костного мозга, потому что при разрушении эритроцитов, после отщепления гема, превращается в билирубин.

Причины тремора

Тремор представляет собой непроизвольные ритмичные сокращения групп мышц определенных частей тела. Чаще дрожание является сигналом каких-то неполадок, проистекающих в организме, а не отдельным недугом.

Непроизвольные мышечные сокращения могут являться симптомом, связанным с дисфункцией участков мозга, контролирующих мышцы. Кроме того, дрожание может наступать вследствие ряда неврологических расстройств, например, рассеянного склероза, инсульта, черепно-мозгового повреждения, и некоторых нейродегенеративных заболеваний, которые разрушающе воздействуют на определенные зоны мозга или мозжечка, например, болезнь Паркинсона.

Существует и ряд иных факторов, провоцирующих развитие дрожание тела и конечностей:

- атеросклероз сосудов мозга (вследствие скопления холестериновых бляшек на стенках капилляров происходит сужение артериальных сосудов), ведущий к развитию хронической патологии мозгового кровообращения;

- болезнь Минора или эссенциальный тремор, являющийся наследственным доброкачественным недугом и проявляющийся непрогрессирующим дрожанием, чаще мышц шеи;

- дисфункция щитовидной железы, вызывающая повышенное продуцирование гормонов (тиреотоксикоз) и иные патологии эндокринной системы;

- злоупотребление спиртосодержащими напитками;

- острое нарушение кровообращения в мозге, особенно в участке, снабжающем кровью мозжечок;

- опухолевые процессы, абсцессы в мозжечке;

- дегенеративные нарушения (оливопонтоцеребеллярная дегенерация): группа недугов с неизвестной этиологией, ведущая к постепенному отмиранию клеток головного мозга;

- болезнь Вильсона-Коновалова, представляющая собой наследственную патологию, суть которой заключается в нарушении метаболизма меди;

- побочные действия некоторых лекарственных препаратов;

- печеночная или почечная недостаточность;

- отравление токсическими веществами;

- резкое снижение в крови уровня сахара, так называемая гипогликемия, возникающая при диабете.

Кроме того, часто наблюдается тремор при волнении, эмоциональном перенапряжении и физической усталости. Это так называемое физиологическое дрожание.

Симптомы тремора

Чтобы выяснить симптомы тремора, необходимо определить тремор, что это такое и его формы.

Как было написано выше, дрожание являет собой чаще всего симптом недуга, а не отдельное нарушение. Проявляется оно в виде непроизвольных ритмических сокращений мышц. Можно выделить две главные разновидности этого состояния: патологическое дрожание и физиологическое. Первое – возникает вследствие серьезных дисфункций некоторых отделов нервной системы.

Патологический тремор является одним из симптомов заболевания. Второе – представляет собой легкое потряхивание, возникающее при определенных условиях в вытянутых верхних конечностях. Данное состояние обычно довольно быстро проходит после ликвидации причины. К таким причинам относят: чрезмерные физические нагрузки, различные стрессовые факторы, употребление некоторых лекарственных средств и т.п.

Одной из разновидностей физиологического дрожания считается тремор при волнении. Появление непроизвольного мышечного сокращения при волнении – довольно частое явление, которое может по-разному проявляться. Чаще всего он наступает вследствие стрессовой ситуации или депрессивного состояния. Дрожание при волнении проявляется подергиванием кистей и пальцев рук, головы, конечностей или гортани. Данная разновидность дрожания при волнении является всего лишь ответной реакцией организма на тревогу, волнение и обычно проходит самостоятельно.

Если дрожание наблюдается на протяжении нескольких недель, если оно не связано с приемом лекарственных веществ, физической нагрузкой, стрессом, чрезмерным употреблением алкоголя, то есть вероятность того, что мышечные сокращения вызваны серьезными патологиями в функционировании организма.

Также можно классифицировать дрожание по его распространенности – локальное и генерализованное дрожание. Первое – наблюдается на отдельных участках туловища (язык, голова, конечности). Генерализованное мышечное сокращение равномерно распространено по всему телу.

По амплитуде дрожание можно подразделить на следующие формы: мелкоразмашистая и крупноразмашистая.

По особенностям проявления тремора можно классифицировать статическую и динамическую форму. Первая форма является дрожанием покоя, поскольку наблюдается и наиболее проявлена эта форма в ненапряженной мышце. Вторая форма – это акционное дрожание, проявляемое или усиливающееся при активных движениях. Оно, в свой черед, бывает постуральным, интенционным и сокращения. Постуральное дрожание возникает либо обостряется при поддержании какого-либо положения (например, удерживание перед собой выпрямленных рук). Интенционное мышечное сокращение появляется при выполнении мелких точных движений (например, кончиком пальца дотронуться до носа).

Тремор сокращения возникает либо усугубляется при удержании мышцы в сокращенном состоянии (например, длительное сжатие пальцев в кулак).

При употреблении наркотических веществ или неверном приеме некоторых лекарственных препаратов отмечается нерегулярное мелкоразмашистое дрожание в пальцах или кистях рук. Для устранения этого симптома необходимо прекратить принимать препарат.

Постуральный тремор присущ, в основном, людям, страдающим вегетативной дисфункцией, излишне тревожным и мнительным индивидам. Данная форма недуга может быть следствием патологий щитовидной железы, приема ряда препаратов и алкогольных напитков, а также может иметь наследственные корни. Эту форму тремора вызывает абстиненция, отравление химическими веществами.

Постуральный тремор носит мелкоразмашистый характер и более выражен, когда руки вытянуты, а пальцы растопырены. Он усиливается при попытке концентрации внимания, когда индивид старается уменьшить дрожание, и при движении не исчезает.

Интенционное колебание возникает вследствие поражения ствола мозга или мозжечка. При данной форме дрожания отмечаются крупноразмашистые мышечные сокращения, отсутствующие в состоянии покоя, но возникающие при целенаправленных движениях, особенно при достижении цели. Больной, находясь в положении стоя с закрытыми глазами, выпрямленными и вытянутыми руками, не в состоянии дотронуться до носа.

Данную форму дрожание могут вызывать опухолевые процессы в организме, травмы, болезнь Коновалова-Вильсона, сосудистые заболевания, рассеянный склероз.

Тремор мышц рук, порожденный поражениями мозжечка, патологиями структур подкорки и ствола мозга отличается постоянностью.

Наиболее опасной разновидностью непроизвольных мышечных колебаний является астериксис. Его отличительная особенность заключается в размашистости, аритмичности, асимметричности сокращений. Дрожание напоминает хлопанье крыльев. Данная форма наблюдается исключительно при произвольном мышечном напряжении.

Описываемая разновидность дрожания обусловлена периодическим пароксизмальным снижением тонуса мышц, отвечающих за поддержание определенной позы. Именно поэтому внешне астериксис напоминает неритмичное, хлопающее дрожание, которое появляется при разгибании кисти и выпрямлении руки. По прошествии нескольких секунд после выпрямления руки отмечаются резкие ее сотрясения с дальнейшим моментальным возвращением в прежнее положение. Аналогичные подергивания обнаруживаются при тоническом напряжении иных мышц.

Нередко можно наблюдать двусторонний астериксис, который появляется на фоне помраченного сознания. Это является основным признаком метаболической энцефалопатии. Односторонний астериксис часто возникает при инсульте.

Ритмичный миоклонус характеризуется размашистостью дрожания всего тела, которое усиливается при мышечном напряжении (при движениях) и полностью исчезает при расслаблении мышц. Данная форма дрожания часто бывает спутником следующих недугов: различных патологий головного мозга и сосудистых заболеваний, болезни Вильсона, рассеянного склероза.

Паркинсонический тремор является следствием поражения подкорковых участков мозга. При болезни Паркинсона характерно дрожание в состоянии покоя, исчезающее либо значительно уменьшающееся с началом действий.

Паркинсонический мышечный тремор чаще ассиметричен. Это проявляется в неодинаковой интенсивности дрожания, например, левая рука сотрясается больше, нежели правая. При этом колебание уменьшается либо полностью исчезает, если индивид старается совершить самопроизвольное действие этой рукой. При паркинсонизме движения ощутимо замедленны, но отчетливы.

Наследственной предрасположенностью вызывается семейный тремор или как его еще называют эссенциальный тремор. Чаще всего он наблюдается у пожилых индивидов, реже у детей. Данная разновидность дрожания чаще появляется при попытке удержать определенное положение. Для эссенциального дрожания характерны колебания мелкой или средней амплитуды при неизмененном тонусе мышц. Подергивание сохраняется, но не усугубляется при сгибании верхних конечностей без опоры. Дрожь в состоянии покоя наблюдается значительно реже, нежели при болезни Паркинсона.

Эссенциальный тремор считается наиболее распространенной формой рассматриваемого недуга. Часто он встречается у нескольких членов семьи. Он проявляется дрожанием при выполнении каких-либо действий. Другими словами тремор возникает при напряжении мускул и движении рук. В двадцати пяти процентах случаев к непроизвольным мышечным сокращениям может присоединиться легкая степень кривошеи, нарушения письма (писчий спазм), небольшое повышение тонуса мышц рук, которое никогда не обостряется до уровня ригидности, характерной для ряда заболеваний, например, болезни Паркинсона.

Семейный тремор считается одним из наиболее частых наследственных недугов нервной системы.

Эссенциальный тремор во время сна более выражен. Кроме того, его проявления усугубляются, когда индивид повышает физическую нагрузку на верхние конечности, например, при письме или застегивании пуговиц. То есть при мелкой моторике. Часто через некоторое время это приводит к трудностям в выполнении повседневных задач. Для таких людей разработаны вспомогательные устройства, помогающие выполнять обыденную работу. Так, например, для письма разработаны специальные ручки, для застегивания пуговиц иные специфические приборы узкой направленности.

Усиливать интенсивность эссенциального дрожания может употребление алкогольных напитков или эмоциональный стресс. Кроме того, семейному дрожанию, часто могут сопутствовать иные неврологической патологии, вызывающие другие формы тремора.

Рубральный тремор или среднемозговой наблюдается при дисфункции среднего мозга вследствие инсульта, черепно-мозговом поражении, реже, при демиелинизирующем или опухолевом процессе в мозге. Для него характерна комбинация следующих форм дрожания: тремора в состоянии мышечного расслабления, постурального тремора и выраженного интенционного колебания. Эта форма тремора обнаруживается в конечностях, противоположных зоне повреждения среднего мозга.

Одним из вариаций психогенных двигательных патологий является психогенный тремор. Клинические критерии данной формы дрожания включают внезапное начало, волнообразное или статичное, не прогрессирующее течение. Кроме того психогенное подергивание характеризуется наличием спонтанных ремиссий либо ремиссий, вызванных психотерапевтическим лечением, комплексностью проявлений мышечных сокращений (в равной степени выраженности могут наблюдаться все основные формы тремора), эффективностью плацебо.

Обостряет течение рассматриваемого недуга любой формы злоупотребление напитками, содержащими кофеин, спиртосодержащими жидкостями, умственное перенапряжение, дисфункция щитовидной железы, переходный период.

Лечение тремора

В основе любого ответа на вопрос: как лечить тремор? Лежит качественная и грамотная диагностика, определяющая форму тремора и факторы, спровоцировавшие его развитие. Поскольку именно от причин, породивших тремор, зависит выбор терапевтических средств.

Диагностика недуга, породившего дрожание, часто являет собой довольно сложную задачу, решить которую возможно лишь при условии точного описания клинических проявлений.

Отсюда, наиболее важным принципом в деле постановки диагноза является четкое разграничение трех разновидностей тремора, а именно, дрожания в состоянии мышечного покоя, интенционного и постурального тремора. Так, например, выявив у одного пациента сочетание этих трех разновидностей тремора, необходимо описывать их и зарегистрировать как отдельные самостоятельные формы. При этом обязательно следует выделить относительную выраженность каждой из приведенных выше разновидностей. Например, у пациента может наблюдаться грубый тремор в расслабленном состоянии, менее выраженное постуральное мышечное сокращение и еще менее проявленное интенционное дрожание. Подобная картина характерна для дрожательных форм болезни Паркинсона. Эти же составляющие тремора вне границ заболевания Паркинсона обычно характеризуются иным соотношением – превалирует либо постуральное мышечное сокращение (присуще тяжелому семейному тремору), либо интенционное (возникает при патологиях мозжечка).

Другие существенные принципы, описывающие дрожание и помогающие установить верный диагноз, что ведет к определению тактики, как лечить тремор, следующие: локализация, двигательный рисунок колебаний, амплитудно-частотные свойства, синдромальное окружение тремора.

Дрожание может локализоваться на разных участках туловища: на верхних или нижних конечностях, голове, нижней челюсти, языке, губах, шеи и т.д. Также для грамотной диагностики необходимо учесть особенности распределения (локальное или генерализованное, по гемитипу) и иные топографические черты (например, мышечное сокращение только брюшной стенки, подергивание глазных яблок, ортостатический тремор, проксимальная акцентуация колебаний, симметричность/асимметричность).

К параметру двигательный рисунок дрожания можно отнести следующие характеристики: флексия-экстензия, флэппинг, пронация-супинация и др.

Параметр амплитудно-частотные характеристики включает выраженность колебательных движений, особенности течения дрожания (начало и динамика).

Синдромальным окружением дрожания называется описание всех неврологических симптомов, которые сопровождают тремор.

Соблюдение вышеприведенных основ диагностики дрожания поможет подобрать адекватную терапию.

Как избавиться от тремора?

Для избавления от эссенциального дрожания практикуется назначение следующих лекарственных веществ: бензодиазепинов, антагонистов бета-адренорецепторов и Примидона. Максимально эффективными считаются бета-адреноблокаторы, направленные на снижение амплитуды колебаний. Минимальные дозы бензодиазепинов также способны снижать выраженность семейного тремора. Их можно применять в качестве монотерапии либо в сочетании с бета-адреноблокаторами. Рекомендуется применять данные препараты курсами, поскольку со временем к ним может развиться нечувствительность.

Медикаментозное воздействие на мозжечковое дрожание зачастую малоэффективно. Действенным подходом к терапии тяжелого мозжечкового тремора считаются микростимуляция таламуса или стереотаксическая таламотомия.

Пропанолол эффективен при лечении алкогольной тряски, возникающей после похмелья. Пациентам в молодом возрасте часто дополнительно назначаются лекарственные вещества группы бета-блокаторов, поскольку они эффективны при повышенном давлении. Пациентам пожилого возраста, у которых алкогольная зависимость находится в запущенной стадии, рекомендуется назначение Примидона, поскольку он не побочных действий на сердечнососудистую систему не оказывает.

Лечение дрожания, вызванного болезнью Паркинсона, включает прием препаратов, подобных допамину (Перголид, Ропинирол). Принимать их следует с большой осторожностью, поскольку могут породить следующие проявления: позднюю дискинезию, клонус и психоз. Также рекомендовано назначение для снижения выраженности паркинсонической дрожи антихолинергических препаратов (Бензатропин) и Амантадина.

Пациентам с рубральным подергиванием облегчение может принести прием антихолинергических препаратов или левадопы.

Кроме того, люди интересующиеся ответом на вопрос: как избавиться от тремора, могут воспользоваться секретами народной медицины. Однако любое самостоятельное избавление от мучительного симптома рекомендуется начинать под контролем специалистов.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии тремора обязательно проконсультируйтесь с врачом!