У нервных женщин чаще

Невротические состояния способны испортить привычный уклад жизни. По статистике женщины чаще подвергаются стрессу, нервным срывам. Беспокойство и тревога берут вверх, прогрессирует апатия и безразличное отношение в жизни. В легкой форме можно преодолеть своими силами, но серьезный срыв требует вмешательства специалиста.

Что такое нервный срыв?

В фильме Педро Альмодовара без прикрас показаны женщины на грани нервного срыва. Расстройство психики на фоне травмы, сильного переутомления, тяжелой жизненной ситуации проявляется с разной интенсивностью. Причиной развития могут послужить следующие факторы:

увольнение с работы;
тяжелый диагноз;
проблемы в отношениях;
переутомление;
длительное переживание стресса.

Острое состояние сменяется депрессивным настроем, апатией, неврозом. Распознать симптомы самостоятельно не просто. Внешние раздражители влияют с разной частотой и интенсивностью, первичная симптоматика принимается как проявление усталости, переутомления. Раздражительность, нарушение сна, резкие перепады настроения и повышенная тревожность должны послужить первыми звоночками для посещения специалиста.

Лечение осложняется строго индивидуальным подходом, где одним требуется отдых и медикаменты, другим полезнее полноценная терапия.

Девушкам легче распознать первичные симптомы, так как они сопровождаются плаксивостью, истериками, волнообразным беспокойством. Прежде социально активные люди замыкаются в себе, не покидают пределов квартиры. Уверенные в себе женщины утрачивают веру в себя и быстро утрачивают высокую самооценку. Нередко процесс осложняется никотиновой, пищевой зависимостями.

Причины возникновения

Нервный срыв возникает по разным причинам. Здесь важным фактором является стрессоустойчивость в определенной сфере. Для одних точкой кипений становятся финансовые проблемы, для других абьюзные отношения. Среди частых причин возникновения отмечают:

проблемы на работе, увольнение;
финансовые трудности, непосильные кредиты;
вредные привычки, зависимости;
климакс, генетическая предрасположенность;
конфликты, ссоры, скандалы;
потеря близкого человека.

Нередко нервный срыв всего лишь последствие затяжной пищевой зависимости, курения, приема алкогольных напитков. Во время климакса и беременности женщины особенно подвержены возникновению нервозных состояний, гормональный фон нарушает привычные биоритмы. Эмоциональное потрясение провоцирует стресс, а тот становится первой ступенью развития нервного срыва.

Наследственность, дефицит витаминов, сердечно-сосудистые заболевания и пережитые депрессии являются факторами риска.

Депрессивные состояния, недосыпы и переутомление приводит к эмоциональному истощению. Оно провоцирует возникновение первичных симптомов невроза, хоть им и не является. На этом этапе еще можно справиться с недугом самостоятельно, далее понадобится комплексная терапия со специалистом. Согласно статистике, более 80% женщин не обращаются за психологической помощью, предпочитая переживать недуг в одиночестве. Это приводит к усугублению ситуации.

Признаки и симптомы

Диагностирование нервного срыва осложняется индивидуальностью проявления. Неконтролируемые истерики, обмороки и плаксивость у одних, замкнутость и апатия у других, физическая агрессия у третьих. Специалист рассматривает проблему в комплексе и только потом ставит диагноз. Симптомы делят на психические, физические и поведенческие.

Вид	Характеристика	Описание
Психические	Фобии, стрессы, панические атаки и состояния.	Длительные депрессии, граничащие с паническими расстройствами. Наблюдаются отдельные симптомы шизофрении, биполярного расстройства.
Физические	Ослабление силы воли, отсутствие воли.	Угнетенное состояние, отсутствие полового влечения, аппетита, реакции на раздражители. Могут возникнуть мигрени, частые головокружения, тошнота, расстройства желудка и кишечника.
Поведенческие	Неспособность контролировать собственные проявления.	Повышенная агрессия, неконтролируемые выпады в сторону других индивидов. Оскорбительное поведение, опрометчивые поступки.

Физическая усталость и бессонница также могут сопровождать нервный срыв у женщины. Но сами по себе могут не являться симптомами и лечатся локально. От симптоматики напрямую зависит вид лечения. Пациенты получают рецепт на медикаменты, проходят терапию. Специалист в праве повторно оценить протекание невротического состояния через несколько недель после первого приема.

Стадии развития

Мужчины легче переносят недуг, чем женщины. Но у обоих полов развитие проходит через три стадии. Первая похожа на прилив энергии, переоценку возможностей. Человек уверен, что ему все по силам, впереди бессонные ночи в работе. Затем организм дает сбой и наступает вторая стадия осознания. Индивид принимает, что не способен охватить все. Эмоциональное истощение приводит к физическому. Депрессия приводит к третьей стадии. Здесь утрачивается вера в себя. В физическом плане начинаются частые головные боли, неконтролируемая агрессия.

Если нервный срыв не лечить, то он может послужить толчком к развитию диабета, гастрита. Невротические состояния приводят к развитию суицидальных наклонностей. На бумаге симптомы хорошо заметны, но на деле у женщины их не способны заметить даже близкие люди. Так, если у женщины начинается резкий подъем сил, никто не заподазривает первую ступень тяжелого расстройства.

Эмоциональное истощение и апатию списывают на усталость, неорганизованность, леность. Агрессия в глазах других воспринимается как личная неприязнь.

Окружающие не видят симптомов, сам пациент нередко игнорирует стадии болезни.

Что делать при нервном срыве?

Находясь на грани нервного срыва женщина способна распознать признаки недуга. Советы друзей отдохнуть и развеяться могут оказаться кстати. Но не стоит увлекаться алкогольными напитками, которые усугубят ситуацию. Помогут сбросить напряжение:

новые знакомства;
интересное хобби;
покупки;
смена обстановки;
отпуск.

Хорошо помогает бороться со стрессом спорт, контрастный душ, расслабляющие ванны с маслами и пеной. Главное отстраниться от факторов стресса. Если женщина заметила первые признаки нервного срыва, то должна следовать следующим рекомендациям:

сохраняет спокойствие, не поддается истерике;
разговаривает спокойно, не повышая тон;
отказывается от любых ссор и конфликтов;
отстраняется от выяснения отношений;
переключает внимание на что-то другое;
чаще выходит на свежий воздух.

Примечательно, что некоторые женщины предпочитают оставаться в одиночестве, другие остро нуждаются в компании понимающего человека. Если нервный срыв сопровождается психозом и утратой самоконтроля, то необходимо вызвать скорую помощь. Но и при первых признаках состояния лучше обратиться к специалисту для постановки диагноза.

Успешно лечить нервозные состояния можно в домашних условиях. Это возможно только на первых стадиях и при наличии дисциплины. Существует пять популярных методик борьбы с недугом:

Под наблюдением психотерапевта или психиатра результаты достигаются быстрее. Но и в домашних условиях можно устранить симптомы и докопаться до причины стресса. Если самостоятельная работа не окончилась успехом, то пора обратиться к медицинскому работнику за консультацией.

Медикаменты призваны устранять симптомы, снимать напряжение и устранять поведенческие проявления стресса. Врач подбирает препараты в зависимости от тяжести заболевания, интенсивности проявлений. Назначают до шести групп лекарств, способствующих выздоровлению пациента.

Название группы	Характеристика	Описание
Симптоматические препараты	Избавляют от симптомов, сокращают частоту поведенческих реакций на раздражители.	Призваны улучшить сон, снять психическое и эмоциональное напряжение, оказывают успокоительный эффект.
Растительные препараты	Седативные лекарства, настойки с успокаивающим эффектом.	Угнетают возбужденную нервную систему, снижают концентрацию внимания, затормаживают эмоциональные реакции.
Витамины и минералы	Дополнительные компоненты общей терапии, помогают справиться со стрессовым состоянием.	Добавка к медикаментозным препаратам, усиливающая их действие.
Гомеопатия	Препараты, работающие на основе самовнушения. В классическом понимании лекарством не являются.	Препараты с доказанной высокой эффективностью, работающие на эффекте плацебо.
Сильнодействующие лекарства	Транквилизаторы и антидепрессанты с сильным воздействием.	Снижают интенсивность симптомов, подавляют агрессию, затормаживают нервную систему, общие реакции.

Шестой группой считаются препараты, которые выдаются без рецепта. Они помогают сократить уровень стрессогенных факторов, справиться с беспокойством, тревожностью и бессонницей. Могут назначаться как самостоятельная группа, так и быть частью комплексной терапии.

Нейролептики, Ноотропы, Анксиолитики не всем придутся по вкусу. Противники медикаментозного вмешательства пропагандируют народные средства и настойки. Если в процессе развития стресса не был нарушен сердечный ритм, работа пищеварения, сердечно-сосудистой системы, то такой подход тоже имеет место быть. Эффективен только в качестве профилактики. Настой валерианы используется чаще остальных в виде:

травяного отвара;
спиртовой настойки;
смешивания сухого корня с чаем.

Делать настойки можно с мятой, мелиссой, лимоном и медом. Все успокаивающие напитки выпивают за полчаса до приема пищи. При тяжелых состояниях настойки и травы не помогут. Они снизят частоту симптомов, ослабят тревожность, но исключительно симптоматическое лечение не борется с глобальной проблемой. На фоне ослабленных симптомов невротическое состояние продолжит прогрессировать.

Профилактика нервного срыва

На фоне нервного срыва развиваются фобические состояния. Клаустрофобия, арахнофобия, агорафобия и другие страхи являются последствием пережитого стресса. Распознать предпосылки развития стресса сложно, но каждому под силу предупредить развитие недуга. Важно следовать рекомендациям специалистов:

Хороший сон. Режим сна резко снизит уровень стресса.
Здоровый образ жизни. Вредные привычки входят в факторы риска.
Ответственное отношение к здоровью. Своевременное обращение к врачу минимизирует волнения по поводу различных симптомов.
Спорт. Любые физические нагрузки снижают уровень стрессогенных факторов.
Питание. Необходимо снизить потребление сладкого, жареного, жирного, кофеиносодержащих напитков.

Дополнительная информация

Нервный срыв проявляется повышенной тревожностью, бессонницей, агрессией, перепадами настроения. Женщины сильнее подвержены стрессу, чем мужчины. Обнаружить у себя симптомы самостоятельно непросто. Но при первых проявлениях лучше начать самостоятельную терапию или посетить специалиста.

Нельзя оставлять недуг без внимания. Последствиями игнорирования будут тяжелые хронические заболевания, устойчивые фобии. Симптомы без лечения приобретают хронический характер. Эффективная борьба даже с тяжелыми проявлениями нервного срыва сводится к работе со специалистом, корректировке питания и образа жизни. Полезно регулярно заниматься профилактикой, много гулять на свежем воздухе, выделять время на отдых и развлечения. Лечить недуг гораздо сложнее, чем предупредить.

У любого механизма есть свой предел прочности, и нервная система не исключение. Даже самые сильные духом иногда не выдерживают постоянного давления стресса. Когда напряжение становится невыносимым, организм защищается: такое состояние называют нервным срывом.

Что приводит к нервному срыву

Как ни странно, нервный срыв — это защитная реакция при эмоциональных или умственных перегрузках. Впрочем, нервный срыв — это разговорное обозначение явления, которое врачи называют обострением невроза.

Причины нервного срыва различны. К нему может привести как долговременное воздействие стрессовой ситуации, так и некое неожиданное травмирующее событие. Чаще всего нервный срыв вызывают:

Постоянное умственное или физическое переутомление — на работе или во время учебы.
Утрата близких.
Неудачи в личной жизни, долговременные травмирующие отношения, ссоры в семье.
Разрыв дружеских, родственных или любовных отношений.
Неблагоприятная психологическая обстановка в доме или коллективе.
Серьезные материальные проблемы.
Увольнение.
Непосильная ответственность.

Все перечисленные причины относятся к негативным, однако нервный срыв может быть и следствием таких изменений, которые, кажется, должны радовать — свадьба или рождение ребенка, долгожданное повышение по службе, переезд.

Конечно, у всех людей разный уровень стрессоустойчивости. Одни переносят крушение жизненных планов легко, а других неудачи буквально валят с ног. Это неслучайно и, как правило, не имеет отношения к силе воли или умению мыслить позитивно. Существуют факторы риска:

Случаи психических заболеваний в семье (особенно это касается шизофрении).
Диагностированная ранее депрессия.
Тревожный тип личности.
Заболевания щитовидной железы.
Сердечно-сосудистые заболевания, в том числе и ВСД.
Употребление алкоголя или наркотиков.
Нехватка некоторых витаминов и минералов — в первую очередь витамина Е, витаминов группы В, магния, калия, а также некоторых аминокислот.

Чаще всего люди страдают от нервных срывов в возрасте от 30 до 40 лет — это самый насыщенный и продуктивный период жизни.

Нервный срыв — это не момент, а процесс, который подразделяется на несколько стадий.

Первая стадия характеризуется некоторым лихорадочным оживлением — человек внезапно становится оптимистичен (порой необоснованно), растет работоспособность и выносливость, но при этом тревога и беспокойство никуда не пропадают — наоборот, они тоже повышаются. Иногда это состояние сопровождается бессонницей, небольшим повышением температуры тела, легким тремором.

Вторая стадия — это ожидаемое нервное и физическое истощение, к которому приводит бурная деятельность на первой стадии. Если поначалу человеку казалось, что стоит только постараться — и все проблемы будут решены, то теперь приходит разочарование и раздражение. Человек срывается по мелочам, страдает от нарушений сна (бессонницы или частых ночных пробуждений), для второй стадии срыва характерны приступы ускоренного сердцебиения, головные боли, нервозность, возможна хандра и тоска, нарушения памяти, панические атаки.

Третья стадия — это пик переживаний. Человек приходит к выводу, что все усилия бесполезны. Падает самооценка, теряется способность радоваться жизни, возможна апатия и депрессия. Для третьей стадии типичны сердечно-сосудистые симптомы — головокружения, учащенное сердцебиение, повышение давления, а также нарушения со стороны ЖКТ — потеря аппетита, тошнота, диарея или запоры. Пропадает сексуальное влечение, у женщин сбивается менструальный цикл.

Весь процесс развития нервного истощения может занимать несколько недель или месяцев. Однако его последствия дают о себе знать гораздо дольше — полная реабилитация порой растягивается на годы.

Люди, пережившие хотя бы один нервный срыв, чаще страдают от панических атак, фобий, навязчивых мыслей. Страдает и физическое состояние: развиваются гипертония, постоянные головные боли, хроническая бессонница, нарушения сердечного ритма и метаболизма.

Нервный срыв — суровое испытание не только для того, на кого он обрушился, но и для его близких. В состоянии срыва люди часто совершают необдуманные и неразумные поступки. Нервный срыв разрушил много карьер и семей, он способен отпугнуть друзей и приятелей — ведь близкие не всегда понимают, почему спокойный и доброжелательный человек внезапно стал агрессивным, придирчивым и равнодушным ко всему, они склонны принимать это на свой счет.

Поскольку нервный срыв — это результат долгого пребывания в стрессовой ситуации, для того чтобы избежать его, нужно из этой ситуации выйти. Конечно, проще дать такой совет, чем ему последовать, однако это единственный гарантированный способ избежать срыва. Если вы чувствуете, что напряжение неуклонно растет, не откладывайте визит к специалисту — курс психотерапии поможет настроиться на перемены и начать преобразовывать свою жизнь.

Образ жизни также играет существенную роль в снижении риска нервного срыва. Чтобы не попасть в такую ситуацию, постарайтесь:

Придерживаться режима — принимать пищу небольшими порциями несколько раз в день и ложиться спать в одно и то же время.
Не употреблять алкоголь, не принимать наркотики и не курить, пить меньше кофе и энергетиков.
Принимать антистрессовые витаминные комплексы, которые содержат все вещества, необходимые для работы нервной системы.
Научиться расслабляться. Выделите хотя бы час покоя в день и занимайтесь только тем, что приносит вам удовольствие — отключите в телефон и полежите в ванне, пойдите на прогулку, посмотрите любимое кино, займитесь йогой.
Прислушиваться к себе. Не путайте это с самокопанием. Чтобы предотвратить срыв, нужно отдавать себе отчет в своих чувствах, не убеждать себя, что все в порядке, если вы понимаете, что атмосфера накаляется, и не тянуть до последнего с лечением нервного перенапряжения.

Хорошие новости: нервное перенапряжение лечится, и чем раньше вы начнете терапию, тем ниже опасность срыва. Терапия включает в себя как медикаментозные препараты, так и меры по изменению образа жизни, причем эти подходы не взаимозаменяемы — вам потребуется комплексное лечение, только так можно быть уверенным в его успехе.

Физические нагрузки. Они улучшают работу сердечно-сосудистой системы, насыщают мышцы и мозг кислородом, в результате улучшаются когнитивные функции — память, работоспособность, умение концентрироваться. Занятия спортом или фитнесом снимают мышечное напряжение, которое всегда сопровождает нервные перегрузки, и способствуют выработке нейромедиаторов, отвечающих за хорошее настроение.

Релаксация. При помощи релаксационных техник можно переключить внимание, избавиться от навязчивых мыслей и тревог. К таким техникам относятся йога и медитация, ароматерапия, массаж, цветотерапия. Могут также помочь теплые расслабляющие ванны.

Психотерапия. Пожалуй, самый эффективный немедикаментозный метод борьбы со стрессом. Вопреки распространенному заблуждению, психотерапевт не говорит пациенту, как ему следует поступать, — он лишь помогает открыть скрытые ресурсы, избавиться от страхов и сомнений, определить свое истинное отношение к проблеме и изменить его.

Растительные антистрессовые препараты. Успокоительные на основе растительных экстрактов действуют мягко, но надежно. Поэтому в трудные периоды жизни стоит держать под рукой валерьянку или лекарства, которые содержат пустырник, мелиссу, ромашку или шалфей. Также полезно пить по вечерам успокоительный травяной сбор вместо классического чая с тонинами.

Витамины и минералы. Существует много витаминных комплексов специально для таких случаев. Они содержат повышенные дозы витаминов группы В, а также витамин Е, кальций, калий и магний. Все эти вещества повышают стрессоустойчивость и работу нервной системы. Кроме того, в подобные комплексы иногда добавляют экстракты растений с седативным действием.

Гомеопатические средства и БАДы. Эффективность гомеопатических препаратов — вопрос спорный, однако даже противники этого метода признают, что при нервных нарушениях они могут помочь. Возможно, здесь имеет место эффект плацебо, однако любой врач подтвердит: если пациент верит в действенность таблетки, эффект на самом деле оказывается более выраженным.

Рецептурные препараты. Если ситуация запущенная и нервный срыв уже произошел, врач может прописать сильнодействующие препараты — антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы. У таких средств очень много побочных эффектов и строгих противопоказаний, а принимать их можно только под контролем врача, который, исходя из результатов анализов, будет корректировать дозу. Такие препараты назначают лишь тогда, когда речь идет о прямой опасности для психики, например, при тяжелой депрессии.

На самой первой стадии нервного срыва можно обойтись малыми мерами — постараться наладить режим дня, выделять себе время для релаксации, начать принимать растительные успокоительные препараты — валериану, пустырник, боярышник, а также витамины.

На второй стадии к этим средствам следует добавить безрецептурные антистрессовые препараты и глицин — для поддержания нервной системы. Нелишне будет записаться к психотерапевту или психологу.

На третьей стадии психотерапия уже не просто желательна, но и необходима. Возможно, потребуются и более серьезные рецептурные средства.

Несомненно, для того чтобы разработать схему лечения, нужно обратиться к врачу — психиатру, неврологу или психоневрологу. Однако большинство людей полагает, что стресс — это обычное дело, и не стоит идти с такими проблемами в поликлинику. Подобный подход — прямая дорога к нервному срыву и долгому, трудному и дорогостоящему лечению.

Добрый день! Я стала очень раздражительной, совершенно не могу с собой справиться. Дни чередуются: один нормально, другой ужасно, срываюсь на близких. Мне сказали, что это может быть от проблем с щитовидной железой. Так ли это? На какие гормоны нужно сдать анализы, чтобы проверить состояние щитовидки? Что-то ещё нужно делать? Ирина, 32 года.

Дорогие читатели! Мы продолжаем принимать вопросы на форуме Азбука Здоровья.

Отвечает врач-эндокринолог Галина Александровна Акмаева

Довольно часто пациенты обращается к врачу—эндокринологу с жалобами на нарушения в эмоциональной сфере и нарушения психики. Среди них жалобы на повышенную возбудимость, раздражительность, эмоциональную лабильность, агрессивность и несдержанность, депрессии и неврозы, вялость, слабость, подавленное настроение, внутреннее беспокойство, чувство внутренней напряженности с невозможностью расслабиться и др.

Следует отметить, что по одним только жалобам на сильную раздражительность довольно сложно предположить диагноз. Например, такие симптомы, как раздражительность и эмоциональная лабильность характерны для ряда эндокринных заболеваний — гиперпаратиреоза, гипертиреоза (болезнь Грейвса, узловой/многоузловой токсический зоб, тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита), острого/подострого/безболевого тиреоидитов, гиперкортицизма и др. Однако, каждое эндокринное заболевание имеет и другие, характерные и специфичные для него проявления.

Наиболее часто выявляемые эндокринные заболевания, сопровождающиеся изменением эмоционально—волевой сферы и психики — это заболевания щитовидной железы — гипотиреоз, гипертиреоз и тиреоидиты.

Гипотиреоз — заболевание щитовидной железы, при котором функция органа снижена, а значит, снижена выработка железой специфических гормонов (тироксин, трийодтиронин). Гипотиреоз — достаточно распространенное заболевание, частота его составляет порядка 10% среди людей обоих полов среднего возраста ( 20-50 лет) и до 20% среди женщин старше 50 лет. При гипотиреозе больные жалуются на слабость, сонливость, тревожность, снижение памяти. Они теряют интерес к окружающему, настроение подавленно—ворчливое, поведение однообразное. Кроме нарушения психики, для гипотиреоза характерно низкое артериальное давление, частый пульс, склонность к запорам, набор веса при плохом аппетите, желтушность кожи, ломкость и выпадение волос.

! Первичная диагностика — анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, общий анализ крови.

Гипертиреоз характеризуется повышением функциональной активности щитовидной железы, выработка органом специфичных гормонов избыточна. Распространенность заболевания — 1-2% среди населения. Гипертиреоз характерен для диффузного токсического зоба (болезнь Грейвса), узлового и многоузлового токсического зоба. При гиперфункции щитовидной железы симптомы изменения психики проявляются ярко. Такие больные эмоциональны, тревожны, ранимы, обидчивы, легко раздражаются, подвержены беспричинным колебаниям настроения, эмоционально лабильны. Нарушается сон, сновидения часто носят тревожный характер, больные часто просыпаются во сне. Кроме того, при гипертиреозе беспокоит сердцебиение, дрожь в руках и теле, частый стул, одышка при незначительных нагрузках, нарушение менструального цикла у женщин, глазные симптомы. При хорошем аппетите пациенты теряют вес, плохо переносят теплую и жаркую погоду, сильно потеют. Гипертиреоз, как правило, сопровождается увеличением железы, в следствие чего могут возникать трудности при проглатывании пищи, особенно твердой, ощущения дискомфорта в области шеи.

! Первичная диагностика — анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, антитела к рТТГ, общий анализ крови, УЗИ щитовидной железы.

Тиреоидиты (острый, подострый, безболевой) — заболевания щитовидной железы воспалительного характера. В зависимости от вида, частота выявления заболевания 2 — 6%. При остром и подостром тиреоидите симптоматика напоминает простудные заболевания — повышается температура тела, беспокоит озноб, осиплость голоса, нарушение глотания, боль в горле, выраженная слабость, утомляемость, вялость, потливость, боли в мышцах и суставах. Тиреоидиты характеризуются однократным массивным выбросом специфических гормонов в кровь под воздействием вируса или бактерий, что приводит к тиреотоксикозу — избытку гормонов щитовидной железы в крови (функция самой щитовидной железы остается нормальной). Эмоциональная сфера при тиреоидитах затронута в меньшей степени, чем при токсическом зобе, однако возможны такие проявления, как повышенная эмоциональность, колебание настроения, тревожность, раздражительность, плаксивость.

! Первичная диагностика — анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, УЗИ щитовидной железы, общий анализ крови.

! Первичная диагностика — анализ крови на ПТГ, кальций общий, кальций ионизированный, ЩФ, фосфор.

Хроническая надпочечниковая недостаточность является относительно редким заболеванием с частотой встречаемости около 50-80 случаев на 1 млн населения в год. При этом заболевании поражается кора надпочечников и снижается выработка специфических гормонов коры надпочечников — глюкокортикоидов. Первые и наиболее характерные жалобы больных — на сильную слабость, утомляемость, постоянное чувство разбитости и усталости, сонливость, нарушение концентрации внимания. С течением заболевания нарастает мышечная слабость, больным становится физически крайне сложно выполнять даже простые действия. Речь становится медленной, голос тихим, настроение подавленным. Часто больных беспокоит беспричинная тревога, беспокойство и внутреннее напряжение. Больных также беспокоит снижение веса, боли в животе, нарушение пищеварения, тошнота, рвота, поносы и запоры, пристрастие к соленой пище. Характерно низкое артериальное давление и потемнение кожных покровов.

! Первичная диагностика — определение кортизола в суточной моче, анализ слюны на кортизол утро + вечер, АКТГ, кортизол крови утро+вечер.

Акромегалия — редкое заболевание, на 1 млн. населения приходится около 60 случаев. При этом заболевании происходит формирование в гипофизе гормонально активного новообразования, которое бесконтрольно синтезирует избыточное количество гормона роста в кровяное русло. В первую очередь больные жалуются на изменение внешности (увеличиваются губы, нос, скулы, уши, язык, надбровные дуги, подбородок), увеличение размера обуви, частые головные боли, высокое артериальное давление, огрубение голоса. На втором плане — изменения психики. Для больных характерна апатия, благодушно—эйфорическое настроение, они подвержены беспричинными колебаниями настроения. Больным сложно мотивировать себя на какой-либо вид деятельности. Иногда бывают депрессивные состояния с тревожностью, плаксивостью, недовольством окружающими, угрюмой ворчливостью.

! Первичная диагностика — анализ крови на ИФР-1, СТГ в ходе ОГТТ.

Болезнь и синдром Иценко — Кушинга характеризуется избытком в организме гормонов коры надпочечников – глюкокортикоидов. Это очень редкая патология, на 1 млн населения приходится всего 10 больных. Изменения психики стоят на втором плане, а в первую очередь больных беспокоят головные боли, высокое артериальное давление, избыточная масса тела (характерно отложением жировой ткани в области живота, груди, лица, конечности же остаются худыми), появление на коже живота и бедер ярко—багровых растяжек—стрий, похожих на языки пламени, сахарный диабет. Как правило, изменения психики проявляются при длительном течении заболевания, когда вышеуказанные симптомы ярко выражены. При этом заболевании психические нарушения могут быть диаметрально противоположными — от монотонного настроения, апатичности, до вспышек раздражительности, гневливости, страха. Характерны депрессии, расстройство сна, эмоциональная неустойчивость, тревожность, вялость, слабость, снижение концентрации внимания.

Инсулинома — это доброкачественная опухоль поджелудочной железы (островкового аппарата), которая бесконтрольно выбрасывает инсулин в кровь. Инсулинома — крайне редко встречаемое заболевание, на 1 млн населения приходится всего 2-4 больных. При этом заболевании симптоматика обусловлена эпизодами критического снижения уровня сахара крови — гипогликемией. Ввиду недостаточного обеспечения мозга глюкозой возникают агрессивность, тревожность, нарушение концентрации внимания, дезориентация, нарушение поведения и сознания. Кроме того, может возникать двоение в глазах, головные боли, онемение губ и кончика языка, нарушение речи.

! Первичная диагностика — измерение сахара крови во время приступов плохого самочувствия, С- пептид крови, УЗИ поджелудочной железы.

Если Ваши основные жалобы — раздражительность и эмоциональная лабильность, целесообразно исследовать функцию щитовидной, околощитовидных желез и надпочечников. Для этого в плане первичной диагностики рекомендуется сдать анализ крови на ТТГ, ПТГ, Т4 свободный, кортизол крови утро+вечер (обязательно уточните в лаборатории правила подготовки к анализу!), кальций общий, фосфор, общий анализ крови, провести УЗИ щитовидной железы. С результатами анализов обратиться к эндокринологу.

Следует отметить, что проводить обследование всех органов эндокринной системы, сдавать все возможные анализы и проводить различные инструментальные обследования без назначения врача нецелесообразно, затратно и даже вредно. На приеме врач—эндокринолог наиболее полно имеет возможность собрать анамнез пациента (узнать все жалобы, историю заболевания и жизни), провести осмотр. И на основании этого назначить необходимое обследование.

Отвечает врач-терапевт Логинова Мария Павловна

В первую очередь при раздражительности принято обращаться к психотерапевту, психологу. Но далеко не всегда здесь имеют место психические причины. Поэтому врачу так важно собрать сведения о истории заболевания и назначить обследование.

Раздражительность происходит из-за снижения адаптивных механизмов, в первую очередь процессов торможения в головном мозге. Как это ни парадоксально, для торможения нужно больше сил, чем для того, чтобы прийти в состояние возбуждения. Именно снижение этого процесса и приводит к раздражительности. Свою роль играет и изменение тонуса сосудов, по-научному вегетососудистая дистония с гипертензией или с гипотензией, т.е. с повышением или снижением артериального давления.

Причин этим изменениям может быть много:

Во-вторых, конечно же, функция щитовидной железы – нужно обратиться для проверки к эндокринологу.

В-третьих, так называемый синдром хронической усталости. Он может возникнуть на фоне перенапряжения на работе, длительного стресса.

В-четвертых, хроническая инфекция. Её можно выделить в отдельный пункт. Обычно, именно она даёт срыв защитных систем организма. Чаще всего эти очаги бывают в миндалинах, лимфоузлах, почках, женских органах, желудочно-кишечном тракте. Особенно это касается вирусов, которые могут находиться в нашем организме и вызывать изменения, а мы даже об этом не подозреваем (цитомегаловирус, герпес, краснуха, вирус Эпштейна-Барра и многие другие).

В-пятых, желудочно-кишечный тракт. Его болезни не всегда проявляются болевыми ощущениями, но разлад процессов пищеварения, особенно нарушение работы двенадцатиперстной кишки, тонкого кишечника приводят к нарушениям вегето-сосудистой и гормональной систем.

Не будем касаться редких причин такого состояния, но их может быть множество и они могут выявиться в процессе обследования. А пока обследование идет, можно принимать растительные успокоительные препараты – валериану в таблетках, средства на основе пустырника, пассифлоры, отвар душицы. Если нарушения не имеют серьёзных причин, одно это, да еще длительные прогулки на свежем воздухе могут восстановить ваше здоровье.

Дорогие читатели! Выразить благодарность врачу вы можете в комментариях, а также в разделе Пожертвований.

Внимание: данные ответы врачей являются ознакомительной информацией. Не заменяют очной консультации. Самолечение лекарственными препаратами не допускается.

Читайте также: