Удаление нерва в зубе входит в омс
Памятка пациенту
ПЕРЕЧЕНЬ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ УСЛУГ, ВХОДЯЩИХ В ПРОГРАММУ ОМС
Терапевтическая стоматология и пародонтология:
- Прием врача-стоматолога;
- Лечение кариеса и некариозных поражений зубов с применением пломбировочных материалов химического отверждения отечественного производства в случаях разрушения зуба менее 50%;
- Лечение пульпита (воспаление нерва зуба) с применением эндодонтических инструментов и пломбировочных материалов отечественного производства;
- Лечение периодонтита (воспаление тканей окружающих корень зуба) с применением эндодонтических инструментов и пломбировочных материалов отечественного производства;
- Снятие зубных отложений (зубной камень над и под десневой) ручным механическим способом одномоментно в области до шести зубов;
- Лечение воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и десен (гингивит, пародонтит, стоматит) с применением лекарственных средств отечественного производства за исключением хирургических методов лечения;
- Обезболивание при лечении зубов с применением анестетиков и стандартных одноразовых шприцев отечественного производства;
- Лечение гиперчувствительности зубов (повышенной чувствительности) с применением фторсодержащих препаратов отечественного производства;
- Пришлифовывание твердых тканей зубов;
Хирургическая стоматология:
- Прием врача-стоматолога-хирурга;
- Простое и сложное удаление зубов, включая удаление дистопированных и ретенированных зубов (при аномалиях расположения) по медицинским показаниям (кроме подготовки зубов к протезированию и по ортодонтическим показаниям);
- Обезболивание при лечении зубов с применением анестетиков и стандартных одноразовых шприцев отечественного производства;
- Лечение перикоронита (иссечение капюшона) при затруднённом прорезывании зубов;
- Лечение альвеолита (воспаление лунки удаленного зуба) с кюретажем лунки;
- Лечение травм челюстно-лицевой области (шинирование зубов при переломе, смена резиновой тяги и снятие шин);
- Лечение воспалительных заболеваний полости рта: вскрытие абсцесса поднадкостничного, мягких тканей в полости рта;
- Удаление костных выступов;
- Удаление доброкачественных новообразований в области пародонта и слизистой оболочки полости рта;
- Лечение заболеваний слюнных желез (диагностика заболевания, проведение комплексных мероприятий, направленных на коррекцию иммунитета, воздействие на патологический процесс в слюнной железе).
Ортопедическая стоматология:
Выполняются следующие виды работ:
- частичные и полные съёмные пластиночные протезы (с установкой различного количества пластмассовых зубов от 1 до 14 на один протез) из материала отечественного производства;
- простые бюгельные протезы (опорно-удерживающий кламмер, седло, бюгельная дуга);
- несъёмные зубные протезы (одиночные штампованные коронки, восстановление коронковой части зуба культевой штифтовой вкладкой, мостовидные протезы: стальные, пластмассовые, металлопластмассовые, металлокерамические, протезы из золота и драгоценных металлов) из материалов отечественного производства;
- снятие и цементировка коронок;
- обезболивание в процессе ортопедического лечения с использованием одноразовых стандартных шприцев и анестетиков отечественного производства;
- реставрация (починка) ранее изготовленных протезов, если одновременно не будет изготавливаться новый съемный протез.
Стоимость золота, драгоценных металлов и металлокерамики, и напыление на металлические коронки (покрытие нитрат-титановым сплавом) оплачиваются дополнительно пациентом.
Все ортопедические конструкции изготавливаются строго по медицинским показаниям.
Рентгенодиагностика
- ортопантомография (льготной категории населения в целях зубопротезирования), если пациент в дальнейшем получает услуги по льготному зубопротезированию в данном учреждении;
- рентгенография и радиовизиография - внутриротовые прицельные рентгеновские снимки зубов (на пленке и бумажном носителе).
ПЕРЕЧЕНЬ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ УСЛУГ, НЕ ВХОДЯЩИХ В ПРОГРАММУ ОМС И ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
ТЕРАПИЯ
ХИРУРГИЯ
- Хирургические методы лечения заболеваний пародонта (открытый кюретаж, лоскутная операция, гингивопластика, и т.д.);
- Имплантология, операции по направленной костной регенерации и пластики мягких тканей в области имплантатов;
- Анестезия с применением карпульных анестетиков импортного производства;
- Удаление зубов по ортодонтическим и ортопедическим показаниям лицам старше 18 лет;
- Цистотомия;
- Цистэктомия (удаление корневой кисты);
- Пластика уздечки верхней или нижней губы, уздечки языка лицам старше 18 лет;
- Пластика рубцов и тяжей слизистой оболочки полости рта;
- Пластика при рецессии десны, в том числе соединительнотканным трансплантатом (местными тканями);
- Резекция верхушки корня;
- Гемисекция;
- Операция вестибулопластика;
- Коррекция уздечек губ и языка с использованием диодного лазера;
- Трехмерная компьютерная томография челюстно-лицевой области в формате 3D;
- Ортопантомография челюстно-лицевой области лицам старше 18 лет и трудоспособного возраста;
- Рентгенологическое исследование при оказании платных медицинских услуг и подготовке к зубопротезированию.
ОРТОПЕДИЯ
- Проведение ортопедического лечения лицам старше 18 лет и трудоспособного возраста;
- Частичные и полные съёмные пластиночные протезы из материала импортного производства;
- Бюгельные протезы различной степени сложности;
- Несъёмные зубные протезы (одиночные и мостовидные протезы: стальные, пластмассовые, металлопластмассовые, металлокерамические, протезы из золота и драгоценных металлов) из материалов импортного производства;
- Протезирование на имплантатах;
- Анестезия с применением карпульных анестетиков импортного производства;
- Депульпирование зубов под контролем рентгенограммы в целях подготовки зубов к зубопротезированию;
- Трехмерная компьютерная томография челюстно-лицевой области в формате 3D, ортопантомография;
- Ортопантомография челюстно-лицевой области лицам старше 18 лет и трудоспособного возраста;
- Рентгенологическое исследование при оказании платных медицинских услуг и подготовке к зубопротезированию;
- Перелечивание зубов с целью зубопротезирования ранее леченых в других ЛПУ;
- Распломбировка корневых каналов под вкладки с целью зубопротезирования.
В СЛУЧАЕ ОПЛАТЫ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ УСЛУГ, ВХОДЯЩИХ В ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ, просьба сообщить Заместителю генерального директора по медицинской части по телефону 8-499-203-22-85 или Заведующему отделения.
Постановлением Правительства Российской Федерации №1382 от 19 декабря 2015 года утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год (далее – Программа).
Цель Программы – обеспечение конституционных прав граждан на медицинскую помощь за счёт финансовых средств всех бюджетов бюджетной системы, в том числе бюджетов фондов обязательного медицинского страхования (ОМС).
Хорошие новости: бесплатно получить лечение можно не только в государственных клиниках, но и в частных. Однако не во всех.
Если решились лечить зубы по ОМС, воспользуйтесь этой инструкцией, чтобы сэкономить время и деньги.
Какую стоматологическую помощь можно получить по ОМС
К бесплатным стоматологическим услугам относятся:
- осмотр и консультация врача;
- лечение кариеса и его осложнений (пульпита, периодонтита);
- вскрытие пародонтального абсцесса;
- удаление постоянного зуба (простое и сложное);
- рентгенография, ортопантомография;
- снятие зубных отложений;
- неотложная стоматологическая помощь;
- извлечение застрявших инородных тел, первичные манипуляции в области ортодонтии;
- травматологическое обслуживание, вправление вывихнутых челюстных костей.
Бесплатные препараты и материалы:
- материалы для пломбирования зубов (отечественные препараты);
- обезболивание (лидокаин, новокаин);
- композиты, силикаты и цементы для лечения зубов;
- расходные материалы.
В поликлинике обязаны предоставить вам бесплатное обезболивающее и использовать бесплатные пломбировочные материалы. Заплатить за другой вид пломбы — скажем, светоотверждаемый, — вы тоже можете. Но не по принуждению, а добровольно: как за альтернативный вариант, а не как за единственно возможный. Решать, что использовать, — ваше право.
Сделать чистку зубов, удалить зубной камень тоже можно по полису ОМС, но лишь ручным способом. За более приятный вид этой процедуры, например чистку ультразвуком, придётся заплатить.
Протезирование и имплантология, установка брекетов, лечение воспалительных заболеваний пародонта с использованием направленной тканевой регенерации, реставрация зубов с использованием внутриканальных штифтов — это платные услуги.
Не уверены, что интересующая услуга относится к бесплатным по полису ОМС? Позвоните в свою страховую компанию и уточните.
Можно ли по полису ОМС удалить зуб мудрости
Это сложный тип удаления, но он входит в ОМС, даже если понадобится операция. В таком случае вы имеете право выбрать другой вид анестезии, и тогда придётся заплатить за неё.
Если врач отказывается удалять зуб бесплатно по полису ОМС, позвоните в свою страховую компанию. Страховые представители — это ваши защитники в конфликтных ситуациях в поликлиниках. Уточните у них, имеете ли вы право на бесплатную помощь и что делать, если врач отказывается её предоставлять.
Важно: неотложная стоматологическая помощь — например, лечение острого пульпита (воспаления нерва зуба) или острого периодонтита (воспаления тканей, окружающих корень зуба) — оказывается независимо от места прикрепления. Вызвать неотложку можно по номеру 103, круглосуточно и бесплатно.
Как узнать, в какую клинику вы можете обратиться
Не знаете, к какой стоматологии прикреплены? Позвоните на горячую линию своей страховой. Её название указано на обороте полиса ОМС.
Помните, что полис действует во всех регионах РФ, поэтому не обязательно получать медицинские услуги по месту прописки. К поликлинике можно прикрепиться и по месту временного проживания.
Как бесплатно лечить зубы в частной клинике
Бесплатное стоматологическое обслуживание доступно и в некоторых частных клиниках: ряд коммерческих клиник участвует в государственных программах и сотрудничает со страховыми организациями, компенсирующими расходы на лечение в рамках программы ОМС. Их перечень вы можете увидеть в специальном реестре, где собраны все поликлиники, больницы, диспансеры и частные центры, которые лечат бесплатно по полису.
Реестр вашего города можно получить на официальном сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования либо позвонив в страховую.
К частной клинике нужно прикрепиться заранее, чтобы подтвердить, что теперь вы её пациент. Если этого не сделать, то платить придётся из своего кармана.
Прикрепиться к частной клинике можно так же, как и к обычной поликлинике:
- Выберите клинику из реестра.
- Позвоните в регистратуру, уточните, когда можно подойти для прикрепления. Иногда требуется подождать, так как популярные клиники могут не справляться с потоком обращений.
- Возьмите с собой полис ОМС и паспорт.
- После этого вы сможете записываться к врачу.
Зубная помощь без прайса
— Можно ли получить услуги стоматолога бесплатно?
— Каков порядок оказания стоматологической помощи населению в стоматологической поликлинике?
— При обращении в государственное учреждение здравоохранения следует обратиться в регистратуру, где будет оформлена амбулаторная карта. Необходимо предъявить паспорт, полис, СНИЛС. Затем пациент направляется к лечащему врачу. Причем в каждом учреждении должна быть представлена информация: о видах бесплатных медицинских услуг, оказываемых учреждением, расписание работы и информация о врачах-специалистах поликлиники, адреса и контактные телефоны страховых компаний, территориального фонда ОМС, главврача поликлиники, органов управления здравоохранения, а также информация об оказываемых льготах, которые законодательно предусмотрены гражданам.
— Какие стоматологические услуги должны оказывать амурчанам бесплатно по полису ОМС?
— Прежде всего это осмотр, прием и консультация зубного врача, врача–стоматолога. По полису проводится лечение заболеваний зубов (кариес, пульпит, периодонтит), лечение заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта, лечение некариозных поражений твердых тканей зубов, вскрытие в ротовой полости абсцесса. В перечне — лечение альвеолита и заболеваний слюнных желез, а также хирургическое вмешательство при нарушении прорезывания зубов. По полису оказывается оперативная помощь, удаление зубных отложений, зубов, вправление вывихов и подвывихов челюсти, анестезия. Также пациент имеет право на рентгенологическое обследование и физиотерапевтические процедуры в рамках лечения.
Врач должен проинформировать пациента о перечне услуг, которые могут быть ему оказаны бесплатно, плане предстоящего лечения, факторах и возможных рисках, об итоге лечения.
Все лекарства, включенные в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2016 год, предоставляются бесплатно. Это могут быть и расходные материалы (шприцы и иглы, пленка для рентгена, перевязочные материалы, материал для швов, бинты и вата), и материалы, необходимые для пломбирования зубов и корневого канала, а также лекарственные препараты отечественного производства — фтор-лак, лидокаин, новокаин, тримекаин, мышьяковистые и безмышьяковистые препараты.
— Детская стоматологическая помощь отличается от стоматологической помощи взрослому?
— Отличается. Кроме основного комплекса стоматологических услуг, детям дополнительно оказываются реминерализирующее лечение и серебрение зубов и ортодонтическое лечение с привлечением съемной аппаратуры.
— Выходит, что амурчанам должны оказывать полный спектр стоматологических услуг бесплатно. Так за что же мы платим?
— Дело в том, что методика лечения и качественный уровень препаратов и материалов, используемых в стоматологической практике, существенно выросли. Поэтому врач может предложить вам более современные пломбы, анестезирующий препарат и так далее. Выбор здесь остается за пациентом — кого-то устраивает бесплатный укол и пломба отечественного производства, кому-то этого мало. В любом случае врач должен проинформировать пациента о перечне услуг, которые могут быть ему оказаны бесплатно, плане предстоящего лечения, факторах и возможных рисках, об итоге лечения.
— Какие стоматологические услуги и материалы предоставляются за плату?
— Заплатить придется за дорогостоящий материал, используемый для пломбирования, за применение светоотверждаемых материалов импортного производства, платными являются имплантация, отбеливание зубов и протезирование зубов. Также оплате подлежат консультации специалистов, диагностические и лечебные услуги и лечение, которые предоставляются вне очереди или при отсутствии у пациента страхового медицинского полиса. Поэтому если вы хотите провести лечение с использованием более современных импортных материалов и препаратов, то за это придется платить согласно прайс-листу медицинской организации.
ВОПРОС-ОТВЕТ
Марина Б., п. Архара:
— Я застудила зубы, болит вся правая сторона и отдает в ухо. Обезболивающие не помогают. В больницу не иду — нет денег на лечение. В последний раз мне сказали, что лечение зуба по полису будет стоить 3000 рублей. Сейчас сил нет уже терпеть, могут ли мне помочь с лечением бесплатно?
— Для получения бесплатной помощи вам нужно с полисом ОМС, паспортом и СНИЛС обратиться в медицинскую организацию, оказывающую стоматологическую помощь, работающую в системе обязательного медицинского страхования. Пациенты с острой болью обычно обслуживаются у дежурного врача. Врач проведет осмотр, окажет помощь и даст рекомендации. Согласно Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи населению Амурской области на 2016 год время ожидания при обращении с острой болью составляет не более двух часов с момента обращения. При неотложных состояниях, таких как кровотечение, помощь оказывается без очереди.
Олег С., г. Благовещенск:
— Если я лечу зубы по полису, рентгеновские снимки также бесплатные?
— Рентгеновские снимки зубов входят в бесплатное обслуживание по полису ОМС, если они делаются в процессе лечения — для проверки или лучшего диагностирования процесса лечения.
Галина Андреевна, г. Свободный:
— Можно ли снять коронки в стоматологической поликлинике бесплатно?
— Снятие коронок, как правило, производится при замене несъемных конструкций и относится к ортопедическому лечению. Эта услуга не включена в перечень бесплатных услуг, оказываемых по обязательному медицинскому страхованию.
Андрей В., г. Благовещенск:
— Пошел в государственную стоматологическую поликлинику, хотел снять камень с зубов. Сказали — платно. Правы ли они? Если нет, то куда обращаться?
Бесплатные услуги по страховому полису можно получить как в государственных стоматологических поликлиниках, так и в частных.
Елена, г. Райчихинск:
— Моему ребенку 12 лет, ему нужно исправить искривление зубов. Обратились в стоматологическую поликлинику. Мне сказали, что лечение составит более 100 тысяч рублей. У него есть полис ОМС. Знаю, что я должна оплатить стоимость брекет-систем. Почему берут плату за каждый прием?
— По медицинскому полису вы имеете право на бесплатное посещение врачей в поликлиниках, работающих в системе обязательного медицинского страхования. Исправление зубочелюстных аномалий проводится съемными ортодонтическими конструкциями. Исправление аномалий зубов брекет-системами в территориальную программу госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи населению Амурской области не входит. В государственных учреждениях брекет-системы не применяют.
Иван Павлович, г. Благовещенск:
— Я пенсионер, имею полис ОМС. С меня взяли деньги за анестезию и за удаление нервного канала. Объяснили это тем, что по полису ОМС бесплатно ставят только пломбы, так ли это?
— В случае лечения заболевания зуба, требующего удаления нерва (пульпит), лечение по полису ОМС проводится бесплатно. Если удаление нерва из зуба проводится как подготовка зуба для дальнейшего протезирования, то эта услуга оказывается на платной основе.
Ольга В., п. Новобурейский:
— Могу ли я за импортный материал для пломбировки канала заплатить, а саму услугу, рентген и обезболивание отечественным препаратом получить по полису ОМС бесплатно?
— Как правило, платные услуги оказываются в специальном кабинете или оказываются врачом вне основного рабочего времени. Кроме того, для использования импортных материалов применяются дорогостоящие технологии. Поэтому отдельно заплатить за импортный материал, а за рентген и анестезию не платить нельзя.
Стоматологические услуги, которые амурчане могут получить бесплатно по полису ОМС:
— осмотр, прием и консультация зубного врача, врача-стоматолога
— лечение заболеваний зубов (кариес, пульпит, периодонтит)
— лечение заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта
— лечение некариозных поражений твердых тканей зубов
— вскрытие в ротовой полости абсцесса
— лечение альвеолита и заболеваний слюнных желез
— хирургическое вмешательство при нарушении прорезывания зубов
— оперативная помощь (удаление зубных отложений, зубов, вправление вывихов и подвывихов челюсти, анестезия).
Стоматология по полису обязательного страхования: какие процедуры можно пройти бесплатно, а за что придется платить отдельно
Услуги частных стоматологий стоят довольно дорого. Многие пациенты не могут позволить себе столь дорогостоящее лечение. В результате визит к врачу постоянно откладывается, пока не появится возможность выделить из личного или семейного бюджета необходимую сумму. А болезнь тем временем прогрессирует, ведет к еще более сложным и серьезным осложнениям. Этой проблеме есть рациональное решение – полис обязательного медицинского страхования дает возможность своему обладателю получить стоматологическую помощь совершенно бесплатно. Достаточно зарегистрироваться в ближайшей муниципальной поликлинике и получить соответствующий документ.
Все о том, как работает стоматология по полису ОМС, что входит в перечень бесплатных услуг и куда обращаться за помощью, читайте далее в этой статье.
Что такое полис ОМС и что он дает
Полис ОМС – это документ, который подтверждает ваше право на получение медицинской помощи на безвозмездной основе. Он может быть в виде карты из плотного пластика, но бывает и на бумажном носителе. Выдается абсолютно всем гражданам РФ, а также людям, которые лишь временно или постоянно живут в России, но обязательно на законных основаниях.
На заметку! Это обязательный документ даже для младенцев – дает ребенку право на получение широкого спектра бесплатных медицинских услуг. Своевременное оформление полиса – задача родителей.
Оформление и выдача полисов ОМС входит в компетенцию компаний-страховщиков. При этом за каждым человеком остается право самостоятельно выбрать организацию. Для этого ему необходимо лично обратиться в страховое учреждение, имея при себе паспорт (иной документ, удостоверяющий личность), СНИЛС и заявление установленного образца.
Для оформления полиса ОМС понадобится паспорт и СНИЛС
Как только документ будет у вас на руках, можно сразу отправляться в выбранную клинику для регистрации. При этом получить медицинскую помощь на безвозмездной основе вы можете в любом государственном медицинском учреждении. В отдельных регионах России в перечень бесплатных услуг могут быть включены дополнительные возможности.
Где можно пройти лечение по ОМС
Действие документа распространяется на все субъекты РФ, и ваша прописка, по сути, не имеет значения. Это значит, что если человек получил документ в одном городе, но жить планирует в другом, то после переезда ему достаточно обратиться в местное отделение своей страховой компании. В том случае, если в населенном пункте не окажется представительства вашей страховой, нужно обратиться в обычную поликлинику, где вы планируете проходить лечение, и далее действовать, согласно рекомендациям, полученным там. В регистратуре вам могут предложить подъехать в страховую организацию, с которой сотрудничает данное медицинское учреждение.
Получить консультацию или помощь стоматолога бесплатно можно в муниципальной поликлинике
А вот если документа не окажется у вас на руках в момент обращения в клинику, в лечении вам будет отказано, независимо от наличия постоянной регистрации. Тем не менее, срочная медицинская помощь обязательно будет предоставлена при наличии симптомов, создающих угрозу для жизни – в экстренных случаях вам не имеют права отказать в лечении, даже если полиса у вас при себе нет.
Для начала нужно прикрепиться к определенному мед. учреждению, то есть пройти процедуру регистрации. Для этого в регистратуру необходимо передать следующие бумаги:
- полис, в котором должна стоять соответствующая отметка компании-страховщика или ее регионального представительства,
- паспорт или документ, удостоверяющий личность, например, свидетельство о рождении, если родители хотят прикрепить ребенка,
- СНИЛС,
- заявление установленного образца.
Чтоб прикрепится к мед. учреждению потребуются полис ОМС, паспорт и СНИЛС
После того, как вас поставят на учет, вы получите полное право на лечение в рамках установленного перечня услуг, в том числе на стоматологическую помощь. Также нужно заметить, что в случае острой необходимости вырвать зуб при сильном болевом синдроме помощь должна быть предложена без предварительной записи.
Важно! В обязанности страховщика входит полный контроль над качеством предоставляемого лечения, а также защита прав граждан в судах на получение безвозмездной медицинской помощи достойного качества и в полном объеме. Также застрахованные граждане имеют право получать консультационно-адвокатскую помощь в страховой по вопросам, связанным с ОМС.
Что может предложить частная стоматология
- позвонить в выбранную клинику и уточнить, что именно положено на безвозмездной основе,
- лично обратиться в свою поликлинику и попросить в регистратуре направление в выбранное учреждение, где собираетесь проходить стоматологическое лечение,
- обратиться в выбранную платную клинику, записаться на прием и пройти лечение, заранее предоставив полис.
Некоторые частные стоматологические клиники являются участниками ОМС и могут предоставлять бесплатные услуги
Согласно многочисленным отзывам пациентов, некоторые услуги в негосударственных клиниках могут оказаться платными. Поэтому сразу уточняйте, входит ли необходимая вам процедура в соответствующий перечень.
Как быть в экстренной ситуации
Будь то муниципальное учреждение или платная клиника, в экстренной ситуации пациенту обязаны оказать необходимую помощь. В перечень подобных клинических случаев входит сильный болевой синдром, в том числе при очевидном повреждении пульпы зуба, то есть его нерва, некротические процессы в мягких тканях, а также воспаление в острой и запущенной стадии. Специалисты стоматологической клиники или отделения бюджетной организации также не вправе отказать пациенту при наличии у него серьезных повреждений челюсти или переломов костей, даже если у него не будет при себе полиса.
ОМС 2019 – перечень бесплатных стоматологических процедур
- осмотр и консультация, в том числе по поводу правильной техники чистики зубов,
- пломбирование при кариесе, а также лечение гингивита, пульпита, пародонтита и абсцесса,
- экстракция зубов – удаление временных и постоянных, в том числе сложное удаление зубов мудрости,
- снятие зубного камня,
- извлечение инородных тел из каналов в зубах,
- помощь при вывихе челюсти,
- простые операции на слизистой,
- физиотерапия,
- рентген-обследование,
- детская стоматология: ортодонтическая коррекция с использованием съемных систем, реминерализация и серебрение зубов.
В полис входит множество бесплатных стоматологических манипуляций
Необходимость оказания той или иной услуги остается на усмотрение лечащего врача. В некоторых случаях требуется консультация других узкопрофильных специалистов, а также проведение дополнительных процедур на платной основе.
Нюансы и пояснения по поводу бесплатной стоматологии
Услуги частной стоматологии стоят довольно дорого. Далеко не все могут позволить себе процедуры в коммерческих медицинских центрах. В таких случаях на помощь приходит полис обязательного медицинского страхования. Воспользоваться такой возможностью могут как малоимущие граждане (пенсионеры, сироты и пр.), так и те, кто столкнулся с незначительными проблемами, но не желает платить лишние деньги, если есть возможность получить помощь бесплатно.
В рамках полиса специалисты могут использовать лишь ограниченный перечень материалов
Имейте ввиду, что врач может предложить вам более дорогую анестезию и современные пломбировочные материалы – заплатить за них придется из своего кармана. Вы всегда можете отказаться от доп. услуг или использования платных расходников, но тогда специалисту придется ограничиться тем, что предлагает программа обязательного страхования. Так, к примеру, гарантийный срок на пломбу, установленную по ОМС в муниципальном учреждении, составляет 1 год.
Изготовление и установка протеза, будь то одиночная коронка, мост или полноценная ортопедическая конструкция на всю челюсть, не относится к перечню услуг, которые можно получить на безвозмездной основе. Тем не менее, есть льготная категория граждан, которые имеют полное право на бесплатное протезирование. К ним относятся ветераны ВОВ и боевых действий в Афганистане, Чечне, а также ликвидаторы ЧАЭС. Установка протеза на льготных основания также доступна для некоторых малоимущих граждан, в том числе инвалидов, пенсионеров и сирот.
Ветераны имеют полное право на бесплатное протезирование
Современные светоотверждаемые материалы практически не используются в рамках бесплатного пломбирования. Они более прочные и износостойкие, застывают моментально под воздействием специальной полимеризующей лампы, что позволяет врачу добиться максимальной точности при воссоздании анатомической формы разрушенного зуба. Поставить такую пломбу по ОМС можно только при наличии веских на то показаний, например, если у пациента аллергия на любые другие виды композитных материалов.
В частном учреждении вы можете поставить световую пломбу по ОМС, заплатив лишь за сам материал – лечение будет бесплатным. Стоимость процедуры составит около 500 рулей. Только учтите, что после оплаты нужно обязательно сохранить чек и сопроводительный документ – он станет основанием для получения налогового вычета (актуально для работающих граждан).
Восьмерки или зубы мудрости удаляют бесплатно, разумеется, при предъявлении полиса. Но нужно учитывать, что сама экстракция ретинированных элементов – процедура сложная. В большинстве случаев требуется более сильная анестезия или дополнительное применение седации, а это уже платные услуги. К сожалению, простые анестетики могут не справиться, поэтому на этот счет лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Применение седации не входит в перечень бесплатных манипуляций
Лечение по ОМС в детской стоматологии
Медицинская помощь по ОМС должна предоставляться всем гражданам РФ, а также проживающим на территории страны на временной или постоянной основе, и детская стоматология здесь не исключение. Родителю или официальному опекуну необходимо вместе с ребенком обратиться в мед. учреждение, которое оказывает услуги по ОМС. При себе нужно иметь:
- свидетельство о рождении,
- полис,
- СНИЛС,
- паспорт родителя или законного опекуна.
Бесплатная помощь также предоставляется и для детей
Как воспользоваться полисом, если нет прописки
Еще некоторое время назад получить медицинские услуги без прописки, пусть даже с полисом, было невозможно – не было единой базы. Но сейчас пациенты имеют возможность зарегистрироваться к поликлинике по адресу временного проживания при наличии законных на то оснований или в любом другом выбранном мед. учреждении.
Сперва нужно обратиться в филиал своей страховой компании в городе проживания, и оттуда вас уже направят в конкретное учреждение. Если же представительства именно вашей страховой в этой местности нет, можно прийти в любую муниципальную поликлинику и получить соответствующие рекомендации там. В регистратуре вам предложат обратиться напрямую к страховщику, с которым сотрудничает учреждение.
Льготы на стоматологическое лечение для малоимущих граждан
Некоторые граждане РФ с уровнем дохода ниже среднего, в том числе лица с определенной группой инвалидности, пенсионеры и сироты, при наличии у себя страхового полиса имеют право на бесплатное протезирование. При этом повторное обращение за аналогичной услугой на безвозмездной основе будет доступно только спустя 5 лет после прохождения процедуры в первый раз 1 . Выбирать в данном случае не приходится, ведь возможность установки протеза на льготных основаниях ограничена и не распространяется на следующие услуги:
- протезирование эстетичными материалами – металлокерамика и фарфор,
- имплантация зубов,
- ремонт протезных конструкций из драгоценных металлов,
- ремонт ортопедических изделий, которые были установлены в рамках лечения заболеваний пародонта,
- установка специальных конструкций для лечения патологической стираемости зубов.
Имплантация зубов не входит в список бесплатных процедур
Важно! Протезы из металлокерамики могут быть установлены бесплатно гражданам, относящимся к категории малоимущих, но только при наличии у них непереносимости других материалов или в случае серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Лечение по ОМС – отличный вариант в том случае, если есть незначительные стоматологические проблемы, а платить за их исправление внушительные суммы частной клинике не хочется. Так, по полису можно вылечить кариес на ранних стадиях, заменить старую пломбу или вырвать больной зуб. Более серьезные клинические случаи, которые требуют сложного лечения, будут платными, и в этом отношении частные клиники нередко выигрывают по сравнению с муниципальными.
Читайте также: