Ухудшение памяти при энцефалопатии

Энцефалопатия – это не болезнь, а патологическое состояние, характеризующееся нарушением мозговой деятельности из-за некроза клеток. Последнее вызывает снижение объема поступающего кислорода. Энцефалопатия считается опасным состоянием. Развитие некроза начинается с небольших очагов, в которых отмирают ткани. Если не лечить энцефалопатию, то возникают тяжелые осложнения вплоть до смерти пациента.

Причины и классификация

Выделяют следующие виды энцефалопатии:

• врожденная;
• приобретенная.

Врожденная форма может развиться из-за:

• генетических аномалий;
• нарушений процесса формирования головного мозга и внутренних систем при внутриутробном развитии ребенка.

Опасность энцефалопатии заключается в том, что патологическое состояние нельзя вылечить. Терапия, назначаемая при таких нарушениях, призвана остановить развитие некроза клеток.

Приобретенная форма часто возникает на фоне травм, полученных в процессе родов. У взрослых к некрозу клеток головного мозга могут приводить другие причины.

Виды энцефалопатии

В зависимости от характера провоцирующего фактора энцефалопатия головного мозга у пожилых классифицируется на следующие типы:

1. Травматическая. Возникает при органическом повреждении структур головного мозга. Некроз клеток у новорожденных и людей старшего возраста развивается на фоне черепно-мозговых травм (ЧМТ).
2. Гипоксическая. Эту форму патологического состояния может вызвать недостаток кислорода, поступающего к клеткам головного мозга. Гипоксическая энцефалопатия чаще развивается на фоне других заболеваний.
3. Дисциркуляторная. Энцефалопатия этого типа появляется из-за недостаточного мозгового кровообращения. Нередко возникает при повреждении сосудов.
4. Токсическая. Формируется на фоне интенсивного кратковременного или продолжительного воздействия на организм вредных веществ (ядов). Частой причиной развития токсической формы является прием наркотиков или лекарств в недопустимой дозировке.
5. Дисметаболическая. Энцефалопатия развивается как вторичный признак нарушения обмена веществ.
6. Лучевая. Мозговые клетки отмирают при продолжительном облучении ионами.
7. Гипогликемическая. К патологическому состоянию приводит дисфункция надпочечников и гипофиза. Отмирание клеток головного мозга происходит вследствие развития хронической формы гипогликемии.

Дисметаболическая энцефалопатия подразделяется на:

1. Билирубиновую. Развивается на фоне дисфункции печени. Частой причиной возникновения билирубиновой формы являются гепатиты, включая вирусные.
2. Диабетическая. К ней приводит сахарный диабет, который вызывает повреждения мозговых структур.
3. Уремическая. Развивается из-за почечных патологий, которые способствуют постепенному накоплению белка в крови.

Также выделяют две разновидности дисциркуляторной энцефалопатии:

1. Гипертоническая. Клетки головного мозга отмирают из-за постоянно повышенного артериального давления.
2. Атеросклеротическая. Возникает на фоне закупорки сосудов холестериновыми бляшками.

Возможно также развитие патологического состояния смешанного генеза.

Провоцирующие факторы

Энцефалопатия способна появляться вследствие инфицирования коркового и иных слоев головного мозга. Поражение тканей происходит как в период внутриутробного развития из-за заражения матери (герпес и иные вирусы), так и после рождения.

Признаки энцефалопатии чаще возникают спустя некоторое время после черепно-мозговых травм. Патологическое состояние развивается в том случае, если человеку при ЧМТ не оказана квалифицированная медицинская помощь.

Энцефалопатия приобретает выраженный характер, когда гибель нейронов вызвана гипоксией головного мозга. Кислородное голодание обусловлено следующими факторами:

• аномальное положение плода;
• тяжелое течение недугов у беременной;
• легочная недостаточность;
• переутомление;
• поражение аорты и другое.

У пожилых пациентов энцефалопатия возникает как осложнение геморрагического инсульта либо ишемической болезни сердца. У беременных отмечается поражение структур головного мозга на фоне острой гипертонии.

Энцефалопатия возникает также как последствие клинической смерти, при которой временно прекращается дыхание. Выявить общие причины развития синдрома достаточно сложно. Это объясняется тем, что некоторые факторы запускают некротические процессы, а другие их ускоряют.

В группу риска входят лица старческого возраста, что объясняется снижением эластичности стенок сосудов по мере старения человека.

Иногда не удается диагностировать причинный фактор. В этом случае говорят о течении энцефалопатии неуточненной.

Симптомы

Клиническая картина при энцефалопатии носит различный характер, в связи с чем распознать и дифференцировать это состояние с другими патологиями достаточно сложно. О наличии проблем с мозгом свидетельствуют головные боли, приступы головокружения и шумы в ушах, возникающие при множестве иных проблем: физическое и эмоциональное переутомление, реакция организма на смену погоды. Но если не проводится специализированное лечение, то энцефалопатия начинает прогрессировать.

Определить наличие некроза клеточных структур головного мозга можно по признакам неврологических расстройств:

• общая слабость, повышенная утомляемость;
• частые слезы, обусловленные резкой сменой настроения;
• неспособность выполнять определенные действия, безынициативность;
• депрессия;
• когнитивные нарушения (снижение памяти и другое);
• агрессивное поведение;
• помутнение сознания;
• нарушение сна;
• снижение зрения, проблемы со слухом.

При выраженной депрессии отмечаются суицидальные наклонности.

Человек при энцефалопатии становится рассеянным. В зависимости от локализации процесса, провоцирующего отмирание клеток, возможно развитие атаксии, которая характеризуется расстройством координации движения. Такое состояние вызывает незначительное снижение силы мышечных структур.

В дневное время пациентов с энцефалопатией беспокоит повышенная сонливость. Прогрессирование некроза клеток приводит к нарушению речевых функций: человек теряет способность связно выражать собственные мысли, проговаривать длинные предложения.

При энцефалопатии симптомы и лечение зависят от формы поражения. В ряде случаев пациент не способен управлять работой конечностей, что объясняется течением церебрального паралича. Последний возникает в основном у детей.

Симптомы при дисциркулярной форме

Дисциркулярная форма развивается в течение трех стадий, каждая из которых характеризуется определенными признаками. На начальном этапе некроз тканей, вызванный нарушением мозгового кровообращения, сопровождается частыми головокружениями и головными болями. Первая степень поражения отличается снижением когнитивных способностей пациента.

Вторая стадия характеризуется постоянными головными болями и шумами в ушах. На этом этапе часто развивается депрессивное состояние, и отмечаются проблемы со сном.

На последней стадии происходят опасные для жизни изменения структур головного мозга. На этом этапе возможно развитие комы. При успешном лечении энцефалопатии на последней стадии пациенту присваивается инвалидность. Полностью ликвидировать последствия некроза клеток невозможно.

Симптомы при сосудистой форме

Сосудистая форма энцефалопатии может проявиться в виде:

• неспособности запоминать новую информацию;
• головных болей, головокружения;
• приступов тошноты и рвоты;
• галлюцинаций;
• астении;
• психических расстройств (фобии и иное).

Проявления сосудистой формы характерны также для деменции. Прогноз при данной энцефалопатии крайне неблагоприятный: у многих пациентов нарушение мозгового кровообращения вызывает смерть.

Симптомы при других формах

Токсическое воздействие на структуры головного мозга провоцирует неврологические расстройства. Также возможны отек местных тканей и увеличение объема желудочков.

Клиническая картина при травматической форме определяется тяжестью нанесенных повреждений. Данный тип энцефалопатии склонен к бессимптомному течению. Первые признаки, свидетельствующие о поражении структур головного мозга, возникают спустя определенный временной промежуток после травмы и проявляются в виде:

• поведенческих расстройств;
• рассеянности;
• частичной потери памяти.

Лучевая форма характеризуется дисфункцией головного мозга, включая расстройство сознания и эпилептические припадки (диагностируются редко).

Диагностика

При подозрении на энцефалопатию назначается комплексное обследование организма пациента. Важно не только поставить правильный диагноз, но и установить причинный фактор.

Определенную информацию о наличии нарушений у пациента врач получает путем оценки когнитивных способностей и психологического состояния. Также учитываются сопутствующие патологии, для диагностики которых назначаются:

• общий анализ крови;
• тесты, определяющие характер протекания обменных процессов;
• исследование, позволяющее выявить наличие в организме антител, которые вызывают деменцию;
• оценка артериального давления;
• тесты на содержание наркотиков и отравляющих веществ;
• оценка концентрации креатина (указывает на почечные патологии).

Если после указанных тестов диагноз неясный, дополнительно проводятся:

• допплерография сосудов головного мозга;
• УЗИ кровеносных сосудов;
• ЭЭГ;
• КТ и магнитно-резонансная томография головного мозга;
• реоэнцефалография;
• рентгенография.

В случае развития энцефалопатии головного мозга у пожилых к лечению нельзя приступать, когда диагноз остается неподтвержденным. Неправильно подобранная схема терапии в этой ситуации может стать причиной летального исхода.

Лечение

Способы лечения определяются в зависимости от характера причинного фактора. При остром токсическом поражении организма показан гемодиализ. В случае легочной недостаточности применяется искусственная вентиляция пораженного органа.

Прием медикаментов назначается в основном с целью устранения симптомов, характерных для энцефалопатии. Современная медицина предлагает несколько типов препаратов, способствующих восстановлению пациента:

• средства для нормализации артериального давления;
• ноотропы, антиоксиданты и другие лекарства, восстанавливающие кровоток;
• детоксиканты при токсическом поражении организма;
• витамин B;
• обезболивающие лекарства;
• седативные препараты при выраженных психических расстройствах.

Принимать препараты необходимо под контролем врача. Чтобы ускорить выздоровление пациента, медикаментозное лечение дополняется физиотерапевтическими методиками:

• массаж;
• иглоукалывание;
• электрофорез;
• озонотерапия и иное в зависимости от показаний.

При нарушении мозгового кровообращения назначается операция, которая проводится под общим наркозом. Наиболее эффективным способом лечения энцефалопатии считается эндоваскулярный метод. Последний предусматривает выполнение небольших надрезов.

При наличии других патологий применяются иные методы хирургии. Атеросклероз должен лечиться посредством стенирования артерий, благодаря чему восстанавливается мозговое кровообращение.

Рекомендации

Отмершие клетки головного мозга невозможно восстановить. Поэтому пациенту с энцефалопатией необходимо внести определенные коррективы в повседневную жизнь.

Чтобы приостановить развитие патологических процессов, следует:

• чаще бывать на свежем воздухе;
• скорректировать ежедневный рацион в пользу правильного питания;
• снизить массу тела;
• пить до двух литров жидкости в день;
• не употреблять таблетки, не одобренные врачом.

Диета пациента предусматривает отказ от потребления соли и продуктов с ненасыщенными жирами. Эти меры профилактики не способы заменить собой традиционное лечение. Однако соблюдение приведенных правил снижает риск развития осложнений, таких как:

• психологические и неврологические расстройства;
• гипертензионно-гидроцефальный синдром;
• нарушение нервной регуляции.

Энцефалопатия развивается под действием множества факторов. Это состояние характеризуется разнообразными симптомами. Лечение подбирается с учетом причинного фактора и призвано приостановить развитие некроза клеток головного мозга.

Энцефалопатия, возникающая в пожилом возрасте, как правило, носит дисциркуляторный характер.

Эта хроническая патология головного мозга развивается на фоне недостаточности мозгового кровообращения и проявляется нарастающей клиникой полиочаговых расстройств мозговых функций.

Прогрессирующие на фоне недостаточности кровообращения мозга нарушения когнитивных способностей — памяти, концентрации внимания, постепенно приводят к существенному снижению интеллекта и старческому слабоумию.

Развитие энцефалопатии у пожилых людей чаще всего провоцируют атеросклероз, ишемические болезни сердца, сахарный диабет, артериальная гипертензия либо различные сочетания этих фоновых патологий. Поэтому для адекватного лечебного воздействия и предупреждения прогрессирования дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ) у пожилых пациентов очень важна коррекция этих состояний.

Симптомы

У пожилых эта проблема возникает, как правило, после 50. Заболевание сложное, вызывается комплексом причин. Симптомы индивидуальны, но выделяется ряд общих:

• боли в затылке;
• шум в ушах;
• нарушения сна;
• усталость;
• головокружения;
• рвота, тошнота;
• депрессия, беспокойство;
• апатия;
• затрудненность концентрации внимания;
• ухудшение зрения и слуха;
• онемение конечностей;
• нарушения половой функции.

Симптоматика патологии в зависимости от стадии

Болезнь представляет опасность, потому что пациенты могут не замечать симптоматики и путать её с усталостью. Поэтому энцефалопатию чаще всего диагностируют на поздних стадиях. Заболевание можно разделить на несколько степеней:

1. Первая степень. Происходит небольшое ухудшение памяти. Пациент испытывает трудности с запоминанием различных дат, событий. Но все прошлые мероприятия остаются у человека в памяти. Пациента беспокоит боль в голове, усталость при минимальной нагрузке, снижение влечения к партнёру, нарушение координации движений, бессонница, головокружение.
2. Вторая степень. Значительно ухудшается память. Пациент не может выполнить свои рабочие и домашние обязанности. Человек становится конфликтным, раздражительным, депрессивным. Появляется апатия и мысли о суициде. Изменяются речь (становится тихой) и походка (неестественная). После этой стадии есть высокая вероятность возникновения микроинсульта.
3. Третья степень. У пациента появляются припадки эпилепсии, обморочные состояния, заторможенная реакция. Человек психически неустойчив. Снижается интеллект.

Причины появления

Выделяют различные виды энцефалопатии, а для ее лечения необходима точная диагностика. При этом необходимо выявить болезнь – первопричину энцефалопатии. Вызывается болезнь совокупностью различных причин:

• гипертония;
• ишемия;
• вегето-сосудистая дистония;
• атеросклероз;
• сосудистая недостаточность;
• опухоли;
• черепно-мозговые травмы;
• наследственные факторы;
• лучевая болезнь;
• сахарный диабет;
• отравления токсинами, никотином, алкоголем;
• почечная и печеночная недостаточность;
• инфекции.

Перечисленные факторы провоцируют приобретенную форму болезни. Для устранения проявлений ДЭ необходимо ликвидировать и причину, послужившую началу ее развития.

Выявление

Постановка диагноза требует полноценного обследования – инструментальными методами и с помощью лабораторных анализов. Прежде всего берут общие анализы мочи и крови, дополнительно в крови определяют содержание сахара и липидов.

Важную информацию дают исследования:

• осмотр глазного дна – его клетки связаны с мозговыми нейронами;
• МРТ;
• ЭКГ при нагрузке;
• холтеровское ЭКГ-мониторирование – в течение суток непрерывно;
• регтгерография сосудов головного мозга;
• отоневрологическое исследование для обнаружения сбоев вестибулярного аппарата, обонятельного, вкусового и слухового восприятий;
• методы УЗИ – эхотомография, допплерография и др.;
• компьютерная томография (КТ) – для обнаружения структурных изменений;
• электроэнцефалография – для определения сбоев в электрической активности;
• дуплексное исследование головных сосудов – определяет скорость кровотока, наличие тромбов, наличие дисфункций;
• реоэнцефалография – оценивает наполнение сосудов головы и шеи кровью, венозный отток.

Чтобы своевременно обнаружить патологию и принять меры, людям, находящимся в группе риска (пожилые, гипертоники, имеющие атеросклеротические изменения в сосудах или страдающие диабетом) желательно периодически посещать невролога.

Диагностика

В тому случае, если врачом предположена энцефалопатия головного мозга у пожилых, необходимо провести комплексное обследование. Сдача основных анализов и оценка функциональной активности органов—мишеней является основой диагностики пациента. К основным методам обследования относят:

• Общеклинический анализ крови. Для пациентов в пожилом возрасте необходимо определить уровень гемоглобина и тромбоцитов.
• Общеклинический анализ мочи. Важно исключить тяжелые нарушения функционирования мочевыводящей системы.
• Биохимический анализ крови. Основными показателями, уровень которых определяют при энцефалопатия, являются холестерин, глюкоза, трансаминазы, липопротеиды высокой и низкой плотности.
• Магнитно—резонансную томографию. Высокоточный рентгенологический метод направлен на выявление объемных образований, очагов ишемии, а также атеросклеротических поражений.
• Оценку состояния глазного дна. Для пациентов пожилого возраста характерно появление сосудистых изменений.
• Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи. Допплеровское сканирование позволяет выявить просвет сосудов, скорость кровотока, а также наличие бляшек или тромбов, перекрывающих движение крови.

Электроэнцефалографию. Неинвазивный метод позволяет выявить биоэлектрическую активность головного мозга на отдельных участках. В пожилом возрасте возможно выявление участков со сниженной функциональной активностью.

Реоэнцефалографию. Методика направлена на оценку наполнения сосудистых сплетений головного мозга и шеи кровью. Во время исследования удаётся выявить венозный отток.

ЭКГ—исследование в состоянии покоя, с нагрузкой, а также суточное мониторирование.

По типам нарушений и причин, повлекших развитие ДЭ, разделяют виды энцефалопатии:

• врожденная: причина – отклонения в перинатальный период;
• атериосклеротическая: вызывается атеросклерозом сосудов головы, приводит к психической дестабилизации;
• венозная: вызывается оттоком крови от мозга, причина – сердечно-легочная недостаточность;
• гипертоническая: на фоне острой гипертонии;
• дисциркуляторная: из-за нарушения кровоснабжения, чаще всего – при гипертонии или атеросклерозе;
• аноксическая: из-за гипоксии, возникшей вследствие сбоев кровообращения, легочной вентиляции и др., гипотонии после оперативных вмешательств, затронувших крупные сосуды;
• гипогликемическая: появляется при поражении надпочечников и гипофиза, переходящего в хроническую гипогликемию;
• билирубиновая: следствие желтухи и действия желчных составляющих на нейроны;
• диабетическая: возникает при диабете, характерные признаки – сильные головные боли, неврологические проявления, снижение зрения;
• токсическая: при отравлениях, продолжительном регулярном поступлении нейротропных веществ (наркотики, определенные медикаменты, хлор, ртуть, бензин и пр.);
• алкогольная: при систематическом злоупотреблении алкоголем;
• посттравматическая: после серьезных травм головы;
• лучевая: возникает вследствие долгого воздействия ионизирующего излучения;
• постаноксическая: возникает после длительной клинической смерти, когда могут оказаться повреждены некоторые отделы мозга;
• синдром Миртланда: проявляется у боксеров вследствие множественных ЧМТ.

Описание заболевания

Дисциркуляторная энцефалопатия – медленно прогрессирующая патология головного мозга, которая чаще встречается у пожилых людей (после 50 лет). Заболевание развивается на фоне хронического нарушения церебрального кровотока. Это вызывает недостаточное поступление питательных веществ и кислорода в мозговые ткани. Как результат возникают мелкие инфаркты, кровоизлияния, которые провоцируют гибель нейронов.

Энцефалопатия вызывает массовую гибель нейронов в различных зонах головного мозга, поэтому у пациента развиваются когнитивные расстройства, снижается зрение и слух, изменяется координация движений, работа мускулатуры. Прогрессирование патологии приводит к утрате человеком важных функций, пациент может впасть в кому. Болезнь повышает риск появления тяжелых заболеваний нервной системы, наибольшую опасность из которых представляет инсульт.

Степени тяжести

По степени выраженности проявлений, различают 3 стадии болезни.

• I – легкая степень, проявления минимальны. Определяется только инструментально. Возможные симптомы: головные боли, головокружения, перепады настроения, сложности при необходимости сосредоточиться, утомляемость.
• II – расстройства мозговой деятельности протекают слабо либо скрыто, зачастую – непостоянно. Возможны нарушения сна – днем сонливость, ночью – бессонница, расстройства зрительной памяти и внимания. Могут нарушиться координация, речь.
• III – симптомы ярко выражены. Прогрессирует расстройство памяти, заметно нарушается походка, возможно развитие деменции (слабоумия). Иногда пациент перестает узнавать близких, может потеряться. Наиболее тяжелая степень, может привести к инвалидности.

Прогрессирует заболевание у каждого индивидуально. Но при отсутствии своевременных мер возможны серьезные нарушения мозговой функции вплоть до необратимых изменений, инвалидности и летального исхода.

Лечение

Назначение плана лечения энцефалопатии головного мозга у пожилых, препаратов и мероприятий зависит от вида и причин заболевания. Прежде всего требуется нормализовать кровоснабжение мозга, устранить причины болезни и снизить ее проявления.

Полностью избавиться от сосудистой энцефалопатии сложно, но своевременное проведение мероприятий позволяет приостановить ход заболевания и избежать тяжелых осложнений.

Обязательные направления лечения:

• усиление мозгового кровоснабжения и метаболизма;
• избавление от гипоксии;
• контроль АД;
• коррекция концентрации липидов в крови;
• массаж воротниковой зоны;
• биорезонансные стимуляции;
• ликвидация стрессовых ситуаций;
• устранение неврастенических симптомов;
• нормализация режима сна и работы;
• в отдельных случаях – операция на сосудах.

Какой прогноз будет иметь энцефалопатия, зависит от запущенности и скорости протекания болезни. Прогноз благоприятен не всегда из-за выраженных психических расстройств, которые могут отягощаться различными ЧМТ из-за ушибов и падений. Терапию проводят комплексно, одновременно задействуя разные направления.

Прежде всего требуется скорректировать образ жизни. Важно восстановить режим сна и работы, устранить стрессы. Работа, связанная с систематическим стрессом или напряженным трудом (независимо – умственным, физическим), повышенной инсоляцией считается недопустимой при развитии ДЭ.

Обязательно здоровое питание – из рациона изъять насыщенные жиры, снизить количество соли. Необходим отказ от алкоголя и курения. Желательны умеренные физические нагрузки – гимнастика, плавание. Чтобы дозировать нагрузки корректно, необходима консультация врача.

Перечисленные меры не заменяют лечения медикаментами. Чаще всего они выступают, как профилактика.

Консервативные медицинские методы базируются на приеме ряда препаратов. Прежде всего назначают симптоматическую терапию – особенно актуально это при развитии гидроэнцефалии и эпилептических проявлениях. Препараты пропиваются курсами, при этом курс не должен иметь перерывов – иначе должного результата не будет. Повторения – 1-2 раза в год либо чаще – по решению врача.

Препараты снижают проявления болезни, замедляют ее развитие. Препараты применяют сосудорасширяющие, диуретические, антигипертензивные. Для улучшения клеточной регенерации и расширения сосудов предназначены препараты на основе аминокислот, витаминов А, В, Е, липотропных соединений, биостимуляторов.

Назначают препараты для предотвращения дальнейшего поражения нейронов – нейропротекторы. Мозговую деятельность стимулируют ноотропы – такие, как пирацетам или фенотропил.

При повышенном внутричерепном давлении (при посттравматической форме) назначают медикаменты, снижающие его.

В качестве дополнительной терапии довольно эффективны физиотерапевтические процедуры:

• ЛФК – в домашних условиях и в стационаре;
• массаж;
• дыхательная гимнастика;
• пешие прогулки;
• иглоукалывание;
• озонотерапия;
• магнитотерапия;
• электрофорез с массажными средствами;
• электросон;
• гемодиализ.

Возможно назначение санаторно-курортного лечения. При этом направлять заболевших необходимо в санатории по месту жительства, в силу того, что они тяжело переносят акклиматизацию. Эффективно лишь для больных с I и II стадиями.

Так же возможны психотерапевтические сеансы, помогающие успокоить пациента, помочь ему адаптироваться к болезни, повысить стрессустойчивость.

Применяется хирургическое вмешательство довольно редко – при угрозе жизни пациента. Цель – восстановление кровотока. Операция проводится на сосудах головного мозга. По возможности выбираются методы, не нарушающие тканей – например, эндоваскулярный.

Отдельный пункт – методы народной медицины: использование травяных отваров и настоек. Они дают определенное улучшение, но направлены лишь на сглаживание симптомов.

Проверенные рецепты, разумеется, помогают частично восстановить кровообращение, улучшить сон, снять нервозность. Но полноценной заменой медикаментам быть не могут. Врачи не запрещают прием отваров, которые улучшают самочувствие, но пренебрегать посещением специалиста не советуют. ДЭ даже на ранней стадии – серьезная проблема, чреватая тяжелыми последствиями.

Профилактика

Большинство пожилых людей находятся в зоне риска, так как энцефалопатия у них может развиться в любой момент. Поэтому устранение причин болезни должно стать образом жизни. Врачи рекомендуют:

1. Вести здоровый образ жизни. Это полноценный сон, отказ от курения или алкоголя, правильное питание. Обязательно нужно ограничить употребление соли, а также пищи, содержащей холестерин.
2. Быть физически активными. Речь, конечно, идет не о спортивных достижениях, но некоторые нагрузки должны присутствовать. Перед тем как начинать делать зарядку или плавать, пожилым людям следует проконсультироваться с врачом. Если занятия спортом противопоказаны, то идеальным решением будут ежедневные прогулки.
3. Изменить условия труда. Пожилые нередко продолжают трудиться, поэтому при болезни необходимо пересмотреть условия работы. Нельзя заниматься деятельностью, которая требует сильных умственных или физических нагрузок. Не менее важной является и эмоциональная атмосфера на работе. Любые конфликты и переживания ухудшают состояние здоровья.
4. Посещать психотерапевта. При необходимости этот специалист может оказать неоценимую помощь больному энцефалопатией.
5. Заниматься лечебной физкультурой и физиотерапией. Большое количество различных методов профилактики и лечения помогают облегчить состояние пациента. Можно использовать бальнеотерапию или магнитотерапию.
6. Посещать санатории. Но при этом следует понимать, что для больных энцефалопатией противопоказана акклиматизация, поэтому санатории и курорты должны быть расположены в знакомой местности.